Ansökan skickas till:
Ansökan Garanti
Ansökan skickas till:
Moderna Garanti Box 7830
103 98 Stockholm
xxxx@xxxxxxxxxxxxxx.xx Fax: 00-00 000 000
Försäkringstagare (entreprenören)
Företagets namn
Organisationsnummer
Adress
Telefon
E-post
Kontaktperson
Till vem ska garantin utfärdas (beställaren)
Företagets namn
Organisationsnummer
Adress
Beskrivning av avtalet/kontraktet
Kontraktssumma
Garantins slutdatum
Entreprenaden/leveransen avser
Arbetsområde/ leveransadress
Avtalsdatum
Avtalsbeteckning
Kontraktsvillkor
GarantiQp
Förskottsgaranti
Betalningsgaranti
Hyresgaranti
Täktgaranti
Övrig
Garantibelopp
Övrig information
Underskriß av försäkringstagare
Datum Underskriß
NamnförQdiigande
Vid frågor är ni välkomna att kontakta oss på telefon nr 00-000 000 00
Moderna Garanti – en del av Moderna Forsäkringar | Xxxxxxxxx 000 x Xxx 0000 x 000 00 Xxxxxxxxx 08-684 128 55 | xxxx@xxxxxxxxxxxxxx.xx | xxx.xxxxxxxxxxxxxx.xx | Bolagsverket | Xxx.xx. 516403-8662 Filial till Tryg Forsikring A/S | Erhvervsstyrelsen | CVR-nr. 24260666 | Klausdalsbrovej 601 | DK-2750 Ballerup