Innehåll
Innehåll
Ramverk för vårdöverenskommelsen 5
Omställning av hälso- och sjukvård 7
Framtidens vårdinformationsmiljö 7
Vårdöverenskommelsens omfattning och giltighetstid 8
Förändringar under överenskommelseperioden 8
Uppföljning, rapportering och avvikelsehantering 8
Bilaga 1 Beskrivning av uppdrag 10
Uppdrag nära vård och digitalisering 10
Primärvårdens hjälpmedelsenhet 14
Psykologmottagningar för mödra- och barnhälsovård 15
Barnskyddsteam Västra Götaland 19
Principer för ersättning till utföraren 21
Bilaga 3 Förändringar jämfört med föregående vårdöverenskommelse 23
Ramverk för vårdöverenskommelsen
Det övergripande målet för hälso- och sjukvården i Västra Götalandsregion är att erbjuda en tillgänglig och produktiv hälso- och sjukvård som är sammanhållen, patientsäker och av högsta kvalitet, samt som alltid utgår från den enskilde patientens behov och erfarenheter. Det långsiktiga målet är att skapa en hälso- och sjukvård som ger ökat värde för patienten och samtidigt utnyttjar resurser effektivt.
Den vård som bedrivs i Västra Götalandsregionen ska vara jämlik för alla invånare och ta hänsyn till samtliga diskrimineringsgrunder. Vården ska vara likvärdig och patientanpassad så att diagnostisering och behandling utförs på jämlika och jämställda villkor. De regionala programområdena ska som en del i sitt uppdrag aktivt arbeta för att skapa förutsättningar för en mer jämlik hälso- och sjukvård med särskilt fokus på de mest utsatta grupperna. Medicinsk omotiverade skillnader i vården mellan olika individer och grupper ska inte förekomma.
Regionfullmäktige fastställer budgeten och den utgör därmed grunden för allt arbete som utförs i Västra Götalandsregionens verksamheter.
Budgeten är Västra Götalandsregionens överordnade styrdokument. Till detta kommer, av regionfullmäktige antagna styrdokument som ger en mer detaljerad inriktning för Västra Götalandsregionens verksamheter. Vid en målkonflikt mellan budget och andra styrande dokument gäller den senast antagna budgeten.
Vårdöverenskommelsen syftar till ett gemensamt ansvarstagande för att uppnå regionfullmäktiges mål inom givna ekonomiska ramar. Vårdöverenskommelsen beskriver utförarens uppdrag och reglerar inriktning, vissa volymer, ersättning och uppföljning under överenskommelseperioden. Vårdöverenskommelsen utgår från tidigare års vårdöverenskommelse och förändringar utifrån regionfullmäktiges budget, och regionövergripande beslut när det gäller vårdens innehåll och utveckling samt hälso- och sjukvårdsnämndernas mål- och inriktningsdokument.
Fokus ska ligga på långsiktig inriktning, så att beställare och utförare är överens om riktning och mål. Måltal ska läggas fast för verksamhetens utveckling, inklusive digitalisering, för 2022 och 2023 i alla överenskommelser.
Vårdöverenskommelsen är tvåårig för att skapa goda förutsättningar för planering, stabilitet och ekonomisk långsiktighet. Från 2024 och framåt ska vårdöverenskommelsen vara flerårig, vilket innebär att inriktningen ska vara känd och utgå från prioriterade mål och långsiktiga strategier.
Vårdöverenskommelsen är framtagen efter hälso- och sjukvårdsstyrelsens anvisningar för vårdöverenskommelsearbete. Anvisningarna är till för att, utifrån regionfullmäktiges budget, regionstyrelsens beslut angående hälso- och sjukvårdens utbud och lokalisering och andra relevanta styrande dokument, ange förtydligande förutsättningar och villkor inom hälso- och sjukvården i arbetet med vårdöverenskommelser.
Partnerskap
Beställare och utföraren ska genom partnerskap och gemensamt ansvarstagande verka för att nå regionfullmäktiges prioriterade mål, de långsiktiga strategierna och uppfylla vårdöverenskommelsen.
Partnerskapet har sin grund i tillit, vilket ytterst handlar om att nå goda resultat genom en tydligare samsyn kring verksamhetens uppdrag, vad som ska uppnås och för vem det ska uppnås. Intentionerna med partnerskapet är att gemensamt bidra till största möjliga nytta för invånarna, med ökad kvalitet i service och tjänster.
Arbetet med vårdöverenskommelserna inom hälso- och sjukvården ska präglas av samarbete och partnerskap. Beställarnämnder och utförarstyrelser ska gemensamt ta ett helhetsansvar och processen ska präglas av tidiga planeringsförutsättningar, transparens och förståelse.
Partnerskapet ska verka för ett sammanhållet hälso- och sjukvårdssystem och en sammanhållen region i syfte att klara vårt gemensamma uppdrag och uppnå våra gemensamma mål. Parterna utvecklar, lär av varandra och åtgärdar problem gemensamt snarare än att förvalta vårdöverenskommelsen.
Parterna ska:
• Bidra efter roll och ansvar.
• Skapa delaktighet genom transparens och dialog.
• Följa upp beslutade och överenskomna mål samt söka lösningar på problem och avvikelser mot överenskommelsen.
För att uppfylla vårdgarantin samverkar ägare, beställare och utförare. Beställaren ansvarar ytterst för att invånare erbjuds vård inom fastställda garantitider och därmed för att beställa vård utifrån prioriterat behov. Utföraren ansvarar för att inom ramen för vårdöverenskommelsen utföra vården inom fastställda garantitider. Ägaren ansvarar för produktionsstyrning av den samlade kapaciteten, vilket bland annat innebär omfördelningar mellan regionens sjukhus av beställd vård för optimalt nyttjande av resurserna.
Vårdgarantin omfattar enligt lag samtliga patienter och kliniska områden. Patienter som inte kan omhändertas i egen verksamhet ska erbjudas vård av utföraren hos annan vårdgivare enligt reglerna för vårdgaranti. I första hand ska vården erbjudas i verksamhet inom Västra Götalandsregionen, i andra hand hos en utomregional vårdgivare.
Patienter har rätt att välja öppen specialiserade vård utifrån dennes önskemål. Utföraren har motsvarande skyldighet att ta emot patienter som söker specialiserad öppen vård oaktat var de bor. Utföraren ska ge adekvat information till patient om vårdgaranti och valfrihet på ett sådant sätt att patienten, dess närstående eller annan behjälplig person, förstår vad valet innebär för den enskilde. Utföraren har det administrativa ansvaret och beställare har det ekonomiska ansvaret för valfrihetsvården.
Omställning av hälso- och sjukvård
För att uppnå regionfullmäktiges mål med att öka den medicinska kvaliteten och att förbättra den organisatoriska effektiviteten krävs en omställning av vården för att bättre möta patienternas behov och skapa mesta möjliga värde av de tillgängliga resurserna.
Handlingsplan avseende omställningen av hälso- och sjukvården ska ligga till grund för arbetet med omställningen.
Omställningen av vården i Västra Götalandsregionen delas in i fyra övergripande områden:
• Utveckla den nära vården
• Koncentrera vård för bättre kvalitet och tillgänglighet
• Fortsatt utveckling av digitala vårdformer och tjänster
• Fokusera på kvalitetsdriven verksamhetsutveckling
Nära vård
Den vård som invånarna behöver ofta ska finnas i närområdet och kunna erbjudas med en god kontinuitet. Den vård som invånarna behöver mer sällan kan samlas till färre utbudspunkter för att säkerställa högsta kvalitet. För att både kunna koncentrera vård och bygga ut den nära vården behövs nya arbetssätt såväl som att digitaliseringens möjligheter nyttjas bättre.
Kvalitetsförbättringar ska vara en ledstjärna i allt utvecklingsarbete för att invånarna ska erbjudas en vård med hög medicinsk, organisatorisk och patientupplevd kvalitet.
Digitala vårdformer och tjänster
Digitaliseringens möjligheter ska användas för att ge invånare en trygg och säker vård som ökar delaktigheten och tillgängligheten.
Kvalitetsdriven verksamhetsutveckling
Utföraren ska delta i utvecklingen av den regionala kunskapsorganisationen och arbetet med kvalitetsdriven verksamhetsutveckling.
Samtliga styrelser och nämnder ska upprätthålla och förstärka den ”omställning” och de nya arbetssätt som skett inom alla verksamheter under pandemin. Detta gäller till exempel de nya samarbetsformer som etablerats samt digitaliseringen.
Framtidens vårdinformationsmiljö
Arbetet med att skapa en sammanhållen hälso- och sjukvård underlättas av införandet av Framtidens Vårdinformationsmiljö. En moderniserad informationsmiljö utgör en viktig faktor för att åstadkomma en personcentrerad vård, hälsoförbättringar och ökad effektivitet genom bättre beslutsstöd för medarbetare såväl som förutsättningar för kommunikation mellan vården och patienten.
Vårdöverenskommelsen är tvåårig och har en förenklad ersättningsmodell för att skapa förutsättningar och stabilitet under införandet av Framtidens Vårdinformationsmiljö.
Utföraren ansvarar för sitt vårduppdrag även under införandeperioden av Framtidens Vårdinformationsmiljö.
Vårdöverenskommelsens omfattning och giltighetstid
Beställaren och utföraren ingår denna vårdöverenskommelse. Utförarens uppdrag beskrivs vidare i bilaga 1.
Vårdöverenskommelsens giltighetstid är 2022-01-01 – 2023-12-31.
överenskommelseperioden
Förändringar under överenskommelseperioden ska vara möjliga. Inriktningen är att beslut om förändringar genomförs i mars och september 2022 samt i mars 2023. I september 2023 beslutas om nästkommande vårdöverenskommelse.
Kända kommande beslut under överenskommelseperioden som kan innebära förändringar av vårdöverenskommelsen:
• Beslut om budget 2023
• Riktlinjer för detaljbudgetarbete 2023
• Beslut om statsbidrag
Vid förändringar under innevarande överenskommelseperiod genomförs de genom tilläggsöverenskommelser.
Om det under överenskommelseperioden uppstår väsentligt förändrade förutsättningar finns det ett gemensamt ansvar att hantera den uppkomna situationen. Vid förändringar av utbudspunkter och utbud som påverkar utförarens vårdgrannar, nämndernas befolkningsansvar och/eller invånarnas förutsättningar för en god tillgång till vård ska samråd ske i enlighet med Reglemente för hälso- och sjukvårdsnämnd i Västra Götalandsregionen och riktlinjen för samråd.
Uppföljning, rapportering och avvikelsehantering
Uppföljningen bygger på ett partnerskap där tillit, transparens och dialog är grundläggande. Förhållningssättet är ett gemensamt ansvarstagande och ska vara lösnings- och målfokuserat.
För indikatorer och mätetal ska finnas definierade mål, eventuella delmål, acceptansnivåer och tidsaspekt.
Beställaren och Utföraren ska arbeta tillsammans med analys av avvikelser. Syftet med avvikelsehantering och med en eskaleringstrappa är att utifrån gemensamma mål arbeta strukturerat med åtgärder för att återgå till normalnivå (enstaka avvikelser). Eskalering sker om politiska beslut krävs, konsensus inte uppnås eller effekt uteblir trots genomförda åtgärder, se rutin Hantering av avvikelser - vårdöverenskommelser.
Händelser och förändringar som avviker från beställning och som påverkar parternas möjligheter att fullgöra sin del av överenskommelsen ska snarast meddelas den andra parten. Nödvändiga åtgärder ska planeras och vidtas för att återgå till normalläge. Planen ska vara tidsatt och ansvarsfördelning ska framgå.
Ersättningsramen för 2022 är 117,5 miljoner kronor och omfattar den vård, behandling och utredning som ingår i uppdraget.
Inför 2023 kommer ersättningsramen att justeras i enlighet med de förändringar som sker under överenskommelsesperioden, inklusive förändringar enligt Västra Götalandsregionens budget 2023 samt förändrade ekonomiska förutsättningar. Samtliga förändringar som påverkar ersättningsramen inför 2023 kommer under 2022 att beslutas om i en tilläggsöverenskommelse där förändringar jämfört med 2022 redovisas samt den ekonomiska ersättningsramen för 2023 fastställs.
Västra Götaland 2021-10-
Xxxxx Xxxxxxx Xxxxxxxxx Xxxxxxxxx
Ordförande Ordförande
Norra hälso- och sjukvårdsnämnden Styrelsen för Regionhälsan
Xxxxxx Xxxxxxxxx Xxxxx Xxxx Xxxxxxx
Ansvarig tjänsteperson för HSN N Direktör
Koncernkontoret Regionhälsan
Bilaga 1 Beskrivning av uppdrag
Utföraren ska bedriva verksamhet med samma lokalisering som år 2021. Utförare och beställare ska i samråd verka för följsamhet till regionstyrelsens beslut om utbud och lokalisering av hälso- och sjukvård i Västra Götalandsregionen. När förändringar av lokalisering planeras ska den andra parten snarast meddelas. Inför beslut om förändrad lokalisation ska samråd ske enligt nämnder/styrelsers reglemente och regional riktlinje om samråd.
Tillgänglighet avser tillgång till fysiska och digitala vårdformer och kontaktmöjligheter, öppettider och utbudspunkter i anpassade lokaler som av invånarna upplevs lätt tillgängliga i tid och rum. Basutbud 1177 Vårdguidens e-tjänster ska användas.
Patienter ska erbjudas vård enligt medicinsk prioritering och inom fastställda ledtider för vårdgaranti.
Uppföljning av tillgängligheten sker utifrån fastställda indikatorer för måluppfyllelse av vårdgaranti.
Uppdrag nära vård och digitalisering
Utföraren ska i samverkan med andra utförare bidra till genomförande av färdplan för nära vård. Utföraren ska bidra till att vård som kan bedrivas på annan vårdnivå, under ordnade former flyttas till vårdnivå enligt principen om lägsta effektiva omhändertagandenivå.
Utifrån hälso-och sjukvårdsstyrelsen handlingsplan för omställningen och digitaliserings- stabens rekommendationer om digitala systemstöd i vården, ska utföraren bedöma värdet av föreslagna aktiviteter och besluta om genomförande i den egna verksamheten.
Digitala systemstöd för vårdmöten med patient/anhörig, konsultation mellan professioner, stöd och behandling och egenmonitorering ska införas och erbjudas när de finns tillgängliga.
Uppdraget omfattar deltagande i vårdsamverkansstrukturer mellan berörda utförar- förvaltningar i egenregi, kommunal hälso- och sjukvård, privata vårdgivare samt andra samverkansparter och myndigheter.
Utförarna ansvarar för att vården utgår från patient och närståendes behov och samordnas i sammanhållna vårdprocesser såväl inom sjukhusets verksamhet som mellan utförare och vårdnivåer.
Utföraren ska arbeta för en kvalitetssäker och effektiv rehabilitering - och sjukskrivningsprocess. Underlag för sjukskrivning och övriga intyg ska vara av god kvalitet och samverkan ska ske med myndigheter, vårdgrannar och andra aktörer i aktuella frågor som berör patientens sjukskrivning- och rehabiliteringsprocess.
Vårdöverenskommelsen omfattar planerad vård för invånare i Västra Götalandsregionen. Den planerade vården kan innehålla imperativ vård och övrig planerad vård. Imperativ vård avser planerad vård som behöver genomföras i närtid för att patienten inte ska ta skada eller avlida, till exempel cancersjukvården.
Vid planering och genomförande av vården ska medicinsk prioritering tillämpas, vilket följer gängse principer; akut sjuka patienter tas omhand först, patienter med imperativa vårdbehov därnäst och patienter med behov av elektiv sjukvård därefter.
Inom ramen för uppdraget ska utföraren samverka med andra vårdgivare, kommuner och myndigheter.
Basuppdraget omfattar även:
• Vård till invånare i Region Halland enligt samverkansavtal
• Utbildningsuppdrag
Samordnad beställning
Under överenskommelseperioden kommer ett uppdrag för mer samordnad beställning att genomföras i samverkan mellan parterna.
Överenskommelsen reglerar förhållandet mellan beställarna och utföraren avseende sjukvårdsrådgivning för befolkningen via telefonnummer 1177. Överenskommelsen definierar inriktning, innehåll, ersättning och uppföljning av sjukvårdsrådgivningen i Västra Götalandsregionen.
Basuppdrag
1177 är ett nationellt telefonnummer för sjukvårdsrådgivning vilket befolkningen kan ringa till dygnet runt, året om och få sjukvårdsrådgivning på telefon, alla vårdsamtal besvaras av legitimerade sjuksköterskor. Varje landsting eller region i Sverige driver en sjukvårdsråd- givning antingen i egen eller upphandlad regi. Sjukvårdsrådgivningarna ingår i ett nationellt nätverk, 1177 Vårdguiden på telefon.
Sjukvårdsrådgivning görs utifrån ett gemensamt medicinskt evidensbaserat och kvalitetssäkrat rådgivningsstödssystem. Sjukvårdsrådgivningen har en gemensam samtal- och arbetsmetodik, gemensamt utarbetade rutiner och riktlinjer och verktyg för kvalitetsuppföljning. All medicinsk rådgivning och bedömning journalförs. Alla samtal spelas in i kvalitets- uppföljningssyfte.
1177 Vårdguiden på telefon ska i basuppdraget för sjukvårdsrådgivning genomföra en medicinsk bedömning utifrån den inringandes symptombeskrivning och allmäntillstånd därefter ge metodisk och strukturerad rådgivning, stöd och undervisning om vårdbehov och vid behov direkt i samtalet kunna hänvisa den inringande till annan lämplig vårdnivå utan att först behöva kontakta mottagande vårdenhet. Sjukvårdsrådgivningen bistår med hälso- och sjukvårdsinformation och samverkar med andra vårdaktörer och myndigheter.
Utvecklingen av 1177 vårdguiden på telefon som en del av första linjens vård utgår från Ineras målbild.
Regionala och lokala uppdrag
1177 Vårdguiden på telefon ska vid behov följa upp patienter som fått egenvårdsråd. Vid bedömt behov av vårdbesök kunna hänvisa till direktbesök. Där möjlighet finns kunna erbjuda bokad tid på vårdcentral, boka tid på jourmottagning och boka telefontid till sjuksköterska på vårdcentral. Informera om 1177 Vårdguidens e-tjänster, där befolkningen bland annat kan boka tider och förnya recept själva.
Förmedla primärvårdens beredskapsjourer. I uppdraget ingår att förmedla läkare vid förmodat dödsfall utanför vårdinrättningar, för att utfärda dödsbevis samt för vårdintygsbedömning.
Erbjuda tolk i samband med telefonrådgivning. Under 2022-2023 delta i arbetet att utveckla tolksamtalen till fler språk utöver somaliska, arabiska och persiska. Sjukvårdsrådgivningen är en del av den prehospitala närsjukvården och medverkar i utvecklingen av densamma. En fungerande prehospital närsjukvård innebär en nära och aktiv samverkan mellan primärvård, kommuner och länssjukvård utifrån befolkningens behov.
De lokala uppdragen ska fortsatt hanteras hela dygnet, förutom tolksamtal som genomförs vardagar 08.00 – 16.00 och om möjlighet från avtalat tolkförmedling finns, utöka tiderna. Sjuksköterskorna som ger råd vid sjukvårdsrådgivningen ska ha kompetens, utbildning och tekniskt stöd för att besvara samtal som är en del av de lokala uppdragen.
Spärr- och loggservice
Medborgare som önskar spärra sin journal, begära hävning av spärr i journal eller begära loggutdrag och som inte har tillgång till Mina Vårdkontakter kan ringa till ringa till Spärr- och loggservice som bemannas med personal från 1177.
Uppdraget ersätts via hälso- och sjukvårdsstyrelsen 581 tkr/år.
Norra hälso- och sjukvårdsnämnden - Samverkande sjukvård: Sjukvårdsrådgivningen/1177 är en viktig aktör tillsammans med kommun, primärvård och den prehospitala Sjukvårdens Larmcentral och Ambulanssjukvården. Målsättningen för samverkande sjukvård är att medborgarna får vård på rätt nivå och i närmsta möjliga närområde genom samverkansformer mellan de olika sjukvårdsaktörerna. För 2022 till 2023 ersätts förmedlade uppdrag inom samverkande sjukvård med en basersättning 569 tkr vilket utgör 50 procent av ersättningen 1 137 tkr.
Överstiger antalet förmedlade uppdrag på årsbasis 750 stycken utbetalas resterande 50 procent. Målet följs upp efter juli månad, om prognosen visar att målet kommer att nås utbetalas ersättningen. Om målet inte är uppnått vid årsskiftet så sker en återreglering av den ersättningen.
Förmedla uppdrag till kommunal hemsjukvård
Kommunsjuksköterska bistår vid hembesök utifrån sin omvårdnadskompetens med medicinsk bedömning och akuta vårdinsatser/egenvårdsråd hos kommuninvånare som inte är inskriven i kommunal hälso- och sjukvård.
Förmedla uppdrag till ambulanssjukvård
Ambulanssjuksköterska bistår vid hembesök utifrån sin omvårdnadskompetens med medicinsk bedömning och akuta vårdinsatser på sjuksköterskenivå/ egenvårdsråd.
Västra hälso- och sjukvårdsnämnden - Samverkande sjukvård: Sjukvårdsrådgivningen/1177 är en viktig aktör tillsammans med kommun, primärvård och den prehospitala Sjukvårdens Larmcentral och Ambulanssjukvården. Målsättningen för samverkande sjukvård är att medborgarna får vård på rätt nivå och i närmsta möjliga närområde genom samverkansformer mellan de olika sjukvårdsaktörerna.
Uppdraget omfattar kommunerna Lilla-Edet, Tjörn och Öckerö och ersätts med 55 tkr
Östra hälso- och sjukvårdsnämnden - Vård på rätt nivå:
1177 Vårdguiden på telefon kontaktar Xxxxxxxxxxx Larmcentral som förmedlar kontakt med ambulanssjuksköterska. Om inget akut vårdbehov föreligger kan vissa patienter bedömas och behandlas på plats av ambulanssjuksköterska. Detta sker i samråd med 1177. Patienten kan också få en tid på vårdcentral påföljande dag. Uppdraget ersätts med totalt 35 tkr.
Samverkan
Systematisk och regelbunden samverkan och dialog ska ske med vårdgrannar. Dialogen ska syfta till att minimera övervältring av patienter, otydligheter, minska missuppfattningar och istället utveckla nya samverkansformer utifrån befolkningens behov. Denna samverkan ska inte leda till att 1177 ersätter andra vårdgivares ansvar för telefontillgänglighet. Det ska även finnas en plan för uppföljning och kvalitetssäkring av MedControl ärenden.
Tillgänglighet
Verksamheten ska tidsmässigt anpassas efter befolkningens behov så att väntetiden minimeras. 1177 Vårdguiden på telefon ska prestera bättre än genomsnittet för riket i nationella jämförelser. Minst 75 % av invånarsamtalen till 1177 Vårdguiden på telefon skall bli besvarade. Medelväntetiden för besvarade samtal ska vara högst 8 minuter.
1177 Vårdguiden på telefon ska aktivt arbeta för att genomföra åtgärder för att korta väntetiderna och förbättra tillgängligheten. En del av detta är att hänvisa till aktuell vårdnivå utan att behöva ringa först eller boka tid, s.k. direkthänvisning.
Målrelaterad ersättning 1177
Under avtalsperioden uppgår den målrelaterade ersättningen till 2,51 mnkr och utgör två procent av ersättningen (exklusive ersättning för de lokala uppdragen).
Den målrelaterade ersättningen beräknas på det totala resultatet per kvartal under jourtid, för Västra Götalandsregionen utifrån särskilt beställda rapporter från telefonileverantören Softronic.
Full ersättning utbetalas när 75 % av samtalen besvaras inom 8 minuter på jourtid, därefter fallande enligt nedan tabell
Måluppfyllelse 75-100 % inom 8 minuter | 100 % av ersättningen betalas ut |
Måluppfyllelse 50-74 % inom 8 minuter | 95 % av ersättningen betalas ut |
Måluppfyllelse 40-49 % inom 8 minuter | 80 % av ersättningen betalas ut |
Måluppfyllelse 30-39 % inom 8 minuter | 60 % av ersättningen betalas ut |
Måluppfyllelse 25-29 % inom 8 minuter | 50 % av ersättningen betalas ut |
Primärvårdens hjälpmedelsenhet
Inriktning
Primärvårdens hjälpmedelsenhet är en central, konkurrensneutral enhet för administrativt stöd till vårdvalsenheterna i hjälpmedelsfrågor och administration av primärvårdsnivåns kostnadsansvar.
Basuppdrag
Primärvårdens hjälpmedelsenhet ska vara sakkunniga och ge råd och stöd i hjälpmedelsfrågor till förskrivare och chefer vid verksamheter som förskriver hjälpmedel. Hjälpmedelsenheten ska administrera kostnadsansvar för personligt förskrivna hjälpmedel inom regional primärvård i enlighet med Handbok för förskrivning av personliga hjälpmedel. Budget för hjälpmedelskostnaderna ligger på hälso- och sjukvårdsnämnderna.
Hjälpmedelsenheten har ett konkurrensneutralt uppdrag i förhållande till samtliga verksamheter som ingår i vårdval rehab. Uppdraget omfattar:
Rådgivning och stöd till förskrivare och verksamhetschefer
• Utbilda förskrivare i vårdval rehab enligt Koncept för förskrivarkompetens
• Bidra med sakkunskap kring handboks- och avtalsfrågor inom hjälpmedelsområdet,
• Ge råd och stöd i frågor kring hur enheten kan organisera sin hjälpmedelsförskrivning,
Följa upp förtroendeförskrivning och handlägga särskild prövning
• Följa upp och samverka med övriga vårdgivare för att säkerställa att regler om förtroendeförskrivning följs.
• Handlägga och besluta om särskild prövning för hjälpmedel i enlighet med handbok för förskrivning av personliga hjälpmedel.
Reglera krav på ersättning vid ärenden med skada och förlust av hjälpmedel
• Utreda och handlägga ärenden rörande dödsbo, förlorade och skadade hjälpmedel samt hjälpmedel förskrivna till personer utflyttade ur regionen.
Vid behov ställa ersättningskrav och administrera dessa.
Samverkan
Hjälpmedelsenheten ska samverka med exempelvis beredningsgrupper, hjälpmedelsforum och närvårdsamverkansgrupper. Enheten ska samverka med vårdgrannar, Hjälpmedelscentralen och andra berörda inom hjälpmedelsområdet samt delta i det strategiska arbetet som en konkurrensneutral funktion.
Uppföljning av förskrivning och fakturor
Enheten ska granska underlag för hjälpmedelsfakturor och rätta till upptäckta felaktigheter.
Rutiner
Hjälpmedelsenheten ansvarar för att upprätta rutiner för de delar av hjälpmedelshanteringen som berör administration och styrning/granskning av kostnader. Enheten ska kunna ge råd och stöd till verksamheter kring de rutiner för hjälpmedelsförskrivning som bör ingå i verksamhetens ledningssystem för systematiskt kvalitetsarbete.
Psykologmottagningar för mödra- och barnhälsovård
Uppdrag
Psykologmottagningar för mödra- och barnhälsovård och små barns hälsa är en fri nyttighet kopplat till mödrahälsovårdens och barnhälsovårdens uppdrag oavsett driftsform.
Verksamhetens uppdrag är att ur ett hälsoperspektiv främja psykisk hälsa och förebygga psykisk ohälsa hos barn i förskoleåldrarna, genom tidiga insatser till blivande föräldrar, föräldrar och barn fram till start i förskoleklass. Det sker dels genom kunskapsspridning dels genom föräldrastöd och korta behandlingsinsatser kopplat till föräldraskap. I uppdraget ingår även att på barnhälsovårdens uppdrag bedöma barns utveckling. Föräldrar har även möjlighet att själva ta kontakt med verksamheten.
Uppdraget består av följande tre områden
• personal – konsultation, handledning, teamarbete, fortbildning och samverkan.
• barn/föräldrar – insatser under graviditet och för barn fram till start i förskoleklass, eller i de fall barnet ej går i förskoleklass, start i grundskolan, och deras föräldrar/vårdnadshavare.
• kompetens-/metodutveckling – inom områdena graviditet, späd- och förskolebarn, och föräldraskap.
Uppdrag
Central barnhälsovård i Västra Götaland (CBHV) ska med barn och familjer i fokus och med bas i FN:s konvention om barnens rättigheter, tolka nationella och regionala mål och verka för att dessa uppfylls. CBHV har en övergripande funktion för kvalitetsutveckling av all barnhälsovård som bedrivs på offentligt uppdrag i regionen, ska vara rådgivande samt vara
remissinstans. Målsättningen är en rättvis och jämlik barnhälsovård av god kvalitet inom regionen.
Central barnhälsovårds uppdrag omfattar att:
• i enlighet med nationella program, författningar och handlingsplaner analysera behovet av nya riktlinjer samt utarbeta, implementera, följa upp och revidera riktlinjer och metoder för det hälsofrämjande och förebyggande arbetet inom barnhälsovården (BHV)
• verka för god kvalitet och utveckling av Västra Götalands barnhälsovård i samverkan med vårdgivare, koncernkontor och hälso- och sjukvårdsnämnderna
• samverka med länssjukvård, kommunala, regionala och nationella instanser med fokus på främjande och förebyggande barnhälsofrågor samt stimulera till samverkan mellan verksamheter ur ett barnperspektiv
• ansvara för att stimulera och förmedla aktuell forskning
• erbjuda kompetenshöjande utbildningsinsatser, vägledning och stöd till all personal inom BHV
• samla in relevant statistik från BVH för nationell, regional och lokal uppföljning och jämförelse, och redovisar detta årligen.
• vara remissinstans för ärenden gällande vårdprogram, vårdkedjor och riktlinjer inom hälsofrågor som rör barn i ålder upp till skolstart samt för nationella riktlinjer inom BHV
• barnhälsovårdsöverläkarens ansvar att samverka med Koncernkontoret vad gäller tillsyn av barnavårdscentralerna sker.
Det övergripande målet för centrala mödrahälsovårds- (MHV-) teamen är att utveckla och kvalitetssäkra MHV arbete, med ansvar för gravida och nyförlösta, stöd i föräldraskapet samt förebyggande av oönskade graviditeter, av sexuellt överförbara infektioner och av livmoderhalscancer.
Verksamheten har ett övergripande kvalitetsuppföljnings- och tillsynsansvar gentemot all offentligt finansierad MHV, oavsett driftsform. Arbetet utförs på ett producentneutralt sätt mot samtliga vårdgivare. Samtliga barnmorskemottagningar ska ha tillgång till centrala MHV-team.
Uppdrag
Centrala MHV-teamen ska utveckla verksamheten inom MHV och ansvara för medicinska riktlinjer, samordning, kvalitetsuppföljning inklusive statistik, fortbildning och handledning av personal samt verksamhetsnära forskning.
I uppdraget ingår också att vara sakkunniga, till exempel vid beställningsprocesser, och att fungera som remissinstans i frågor rörande MHV och sexuell och reproduktiv hälsa.
Teamen ska fungera som kontakt mellan MHV och den obstetriska verksamheten vid kvinnoklinikerna, regionens kallelsekansli, Regionalt cancercentrum väst, Smittskyddet, Centrala barnhälsovårdsteamen, regionens övriga centrala MHV-team, e-hälsoverksamhet och andra relevanta aktörer. Målsättningen är täta, tydliga vårdkedjor.
Omfattning
Överenskommelsen avser barnmorskeverksamhet i samtliga kommuner på uppdrag av samtliga fem hälso- och sjukvårdsnämnder. Undantag för kommunen Öckerö samt delar av Göteborg där verksamheten drivs av annan utförare.
Inriktning
Regionhälsan ska verka för en god reproduktiv och sexuell hälsa genom den mödrahälsovård som bedrivs vid barnmorskemottagningar och familjecentraler. Målgruppen för BMM är alla individer som är gravida, nyförlösta eller söker preventivmedelsrådgivning, testning för sexuellt överförbara sjukdomar (STI) och gynekologisk cellprovtagning. Partners till målgruppen utgör ibland del av målgruppen, såsom vid stöd i föräldraskapet, smittspårning av STI och vissa preventivmedelsfrågor.
Basuppdrag
Uppdraget innebär ett förstahandsansvar och områdesansvar för målgruppens hälso- och sjukvård avseende mödrahälsovård. Xxxxxxxxxxxxxxxx ska främja hälsa, arbeta förebyggande och arbeta med medicinskt och psykosocialt omhändertagande av målgruppen i enlighet med Xxxxxxxxxxxxxx, sexuell och reproduktiv hälsa, rapport nummer 59.
Basuppdragets övergripande innehåll:
• Hälsovård under graviditet samt föräldrautbildning och förlossningsförberedelse
• Preventivmedelsrådgivning
• Förebygga sexuellt överförbara sjukdomar
• Organiserad gynekologisk cellprovskontroll enligt gällande vårdprogram.
Samverkan
Barnmorskeverksamheterna ska etablera nära samverkan mellan mottagningar och med kommuner, stadsdelsnämnder, vårdenheterna inom Vårdval Vårdcentral med flera, för att skapa en väl fungerande vårdkedja för familjer med särskilda behov.
Familjecentralsverksamhet
Barnmorskemottagningen är en part i den familjecentralsverksamhet som finns och startas upp i flertalet kommuner i Västra Götaland och ska samverka i familjecentral när sådana finns eller etableras i området.
Inriktning
Regionhälsan ska i samverkan med kommun bedriva ungdomsmottagningsverksamhet med medicinsk, psykosocial och psykologisk inriktning för ungdomar till och med 24 år, utifrån individens behov. Verksamheten utgör tillsammans med bland annat skolans elevhälsa och socialtjänstens förebyggande verksamhet basnivån när det gäller hälsofrämjande, förebyggande och tidiga insatser för målgruppen.
Ungdomsmottagningen ska ses som ett komplement till övrig hälso- och sjukvård och förebyggande socialtjänst genom ett rådgivande, stödjande och behandlande arbete.
Basuppdrag
Utgångspunkten för ungdomsmottagningarnas verksamhet i Västra Götalandsregionen är Inriktningsdokument för ungdomsmottagningar i Västra Götalandsregionen 2018-2022.
professioner ingår.
Barnskyddsteam Västra Götaland
Teamets övergripande mål är att inom hälso- och sjukvården i VGR:
− Utgöra en strategisk regionalt samordnande funktion inom frågor som rör barn som far illa, riskerar att fara illa eller misstänks fara illa och på så sätt utgöra basen för barnskydd inom hälso- och sjukvården i VGR
− Förbättra arbetet med och öka kunskapen hos medarbetare om barn som far illa, riskerar att fara illa eller misstänks fara illa.
− Öka medvetenheten om utsatta barn i VGR.
− Sträva efter en jämlik vård och hälsa för alla barn i VGR.
Barnskyddsteam Västra Götaland har i uppdrag att:
− ha en regionövergripande funktion med direkt förankring till de operativa Barnskyddsteamen lokaliserade på regionens sjukhus
− vara ett regionalt kunskapsstöd till regionens hälso- och sjukvårdspersonal i frågor som rör barn som far illa, riskerar att fara illa eller misstänks fara illa, samt erbjuda konsultation i avidentifierade patientärenden och ska därför inte föra egen journal eller omfattas av hälso- och sjukvårdslagen
− ha en regionövergripande funktion med kvalitetssäkring, undervisning, forskning gentemot medarbetare inom de operativa barnskyddsteamen/ hälso- och sjukvårdspersonal
− ha en regionövergripande funktion i frågor som rör samverkan med andra verksamheter, nätverk och myndigheter lokalt, regionalt och nationellt
− har en regionövergripande roll i framtagande av regionala medicinska och länsgemensamma riktlinjer
− föra regional statistik inom området barn som far illa eller riskerar fara illa.
Barnskyddsteamet Västra Götaland hanterar inte enskilda patientärenden.
Hälsocoach online är en regional digital tjänst i syfte att förbättra individers hälsa och levnadsvanor över tid. Även personer som ännu inte haft vårdkontakt men önskar ändra sina levnadsvanor omfattas genom individuell coachning av levnadsvaneförändringar.
Uppdraget är digitala coachingssamtal som ges som åtgärd för att förebygga sjukdom och stödja patienter och invånare att förändra ohälsosamma levnadsvanor. Individen ska vara över 16 år och ha en eller flera ohälsosamma levnadsvanor samt vara motiverad till att göra en levnadsvaneförändring. Tjänsten utförs via appen Mitt Vårdmöte och är kostnadsfri för den enskilde. Individen kan boka tid hos en hälsocoach på eget initiativ men det går också att bli rekommenderad av vårdpersonal att få stöd för att förbättra sina levnadsvanor. Samverkan och rekommendation sker från bland annat folktandvården, sjukhus, vårdcentraler och rehabmottagningar. Samtalen fokuserar på de fyra levnadsvanorna tobaksbruk, riskbruk av alkohol, ohälsosamma matvanor och otillräcklig fysisk aktivitet. Samtalen baseras på MI och coaching och rådgivning utgår ifrån hälso- och sjukvårdens riktlinje samt de nationella riktlinjer som finns kring levnadsvanor.
Hälsocoacherna är akademiskt utbildade hälsovetare/hälspedagoger som arbetar hälsofrämjande och preventivt för att minska ohälsa. De utför rådgivande samtal i levnadsvanorna kost, fysisk aktivitet och alkohol. Vid tobaksbruk utförs kvalificerat rådgivande samtal av diplomerade tobaksavvänjare.
Det finns möjlighet att boka in ett tolkstöd till coachingsamtalen, denna ersätts efter faktiska kostnader.
Verksamheten ska samverka med andra aktörer inom hälso- och sjukvård, föreningsliv och kommunal sektor och sprida kunskap om effekterna av hälsosamma levnadsvanor samt initiera och stödja gemensamt utvecklingsarbete i syfte att främja hälsosamma levnadsvanor. Verksamheten ska också vara verksamt i gemensamt utvecklingsarbete och samverkan kring digitala vårdformer och tjänster.
Den totala ersättningsramen för 2022 är 117 464 074 kr.
Den ekonomiska ersättningen baseras på de förutsättningar som anges i Västra Götalandsregionens budget, regiongemensamma riktlinjer för detaljbudgetarbete 2022 samt anvisningar för vårdöverenskommelsearbetet från hälso-och sjukvårdsstyrelsen.
Sammanställning av ersättning till Regionhälsan
Område | Ersättning kr |
1177 Vårdguiden på telefon | 00 000 000 |
Primärvårdens hjälpmedelsenhet | 1 403 964 |
Psykologmottagningar för mödra- och barnhälsovård | 10 184 806 |
Central barnhälsovård | 4 395 431 |
Centrala mödrahälsovården | 460 034 |
Barnmorskemottagning | 48 477 115 |
Ungdomsmottagning | 26 006 271 |
Bedömningsteam | 257 400 |
Barnskyddsteam Västra Götaland | 525 000 |
Hälsocoach online | 1 430 000 |
Barn- och ungdomsmedicin patientströmmar | 104 892 |
Xxxx & Xxxxxxxxxxxxxxxx patientströmmar | 219 659 |
Regleringar enligt beslut i RF, RS * | 946 522 |
Summa | 117 464 074 |
* Regleringar avseende internhyra, ST, IS-IT röda tjänster, fria läkemedel barn, friskvårdsbidrag, ny styrmodell RS |
Principer för ersättning till utföraren
Den totala ersättningsramen hanteras som ett årligt anslag med fast ersättning, undantag är den målrelaterade ersättningen inom 1177 vårdguiden på telefon samt lokalt uppdrag inom samverkande sjukvård 1177 som ersätts på samma sätt som tidigare, se detaljer under beskrivningen av uppdraget 1177 vårdguiden på telefon.
Utbetalning
För den delen med fast ersättning utbetalas ersättningen mot faktura, med en tolftedel av ersättningen per månad.
För det lokala uppdraget gällande samverkande sjukvård inom 1177 vårdguiden på telefon så följs målet upp efter juli månad, om prognosen visar att målet kommer att nås utbetalas den målrelaterade ersättningen mot faktura. Om målet inte är uppnått vid årsskiftet så sker en återreglering av den målrelaterade ersättningen.
Den målrelaterade ersättningen 1177 vårdguiden på telefon följs upp per kvartal och beroende på utfall utbetalas eventuell ersättning mot faktura.
Bilaga 3 Förändringar jämfört med föregående vårdöverenskommelse
Ersättning
Samtliga ersättningar övergår till anslag. Undantag endast målrelaterad ersättning för 1177 Vårdguiden på telefon samt lokalt uppdrag inom samverkande sjukvård 1177 där nuvarande ersättningsmodell kvarstår. Anslagets storlek har beräknats utifrån prognos för 2022.
Bedömningsteam
Ett uppdrag inom ramen för regional medicinsk riktlinje för kognitiv funktionsnedsättning. Beslut HSS om överföring till HSN (HS 2018-00790). Verksamheten är stadigvarande och uppdraget inarbetas i vårdöverenskommelsen. Ersättningen uppgår till 257 400 kr
Hälsocoach online
En regional digital tjänst i syfte att förbättra individers hälsa och levnadsvanor över tid. Beslut HSS om överföring till HSN (HS 2021-00563). Verksamheten är stadigvarande och uppdraget inarbetas i vårdöverenskommelsen. Ersättningen uppgår till 1 430 000 kr.
Barnskyddsteamet
En strategisk regionalt samordnande funktion inom frågor som rör barn som far illa, riskerar att fara illa eller misstänks fara illa. Beslut HSS om överföring till HSN (HS 2021-00563). Verksamheten är stadigvarande och uppdraget inarbetas i vårdöverenskommelsen.
Ersättningen uppgår till 525 000kr.
Område | Ersättning kr 2022 | Ersättning kr 2021 |
1177 Vårdguiden på telefon | 00 000 000 | 00 000 000 |
Primärvårdens hjälpmedelsenhet | 1 403 964 | 1 376 435 |
Psykologmottagningar för mödra- och barnhälsovård | 10 184 806 | 9 915 595 |
Central barnhälsovård | 4 395 431 | 4 309 246 |
Centrala mödrahälsovården | 000 000 | 000 013 |
Barnmorskemottagning | 48 477 115 | 46 904 668 |
Ungdomsmottagning | 26 006 271 | 25 458 588 |
Bedömningsteam | 257 400 | - |
Barnskyddsteam Västra Götaland | 525 000 | - |
Hälsocoach online | 1 430 000 | - |
Barn- och ungdomsmedicin patientströmmar | 104 892 | 102 835 |
Xxxx & Xxxxxxxxxxxxxxxx patientströmmar | 219 659 | 215 352 |
Regleringar enligt beslut i RF, RS * | 946 522 | 927 962 |
Summa | 117 464 074 | 112 239 289 |
* Regleringar avseende internhyra, ST, IS-IT röda tjänster, fria läkemedel barn, friskvårdsbidrag, ny styrmodell RS |
Namn | Diarienummer | Länk |
Budget 2022 för Västra Götalandsregionen | RS 2021-02700 | |
Anvisningar för vårdöverenskommelsearbetet 2022- 2023 | HS 2021-00563 | |
Hälso- och sjukvårdens utbud och lokalisering i Västra Götaland | RS 2021-01348 | |
Strategi för omställningen av hälso- och sjukvården i Västra Götaland | RS 2017-02037 | |
Handlingsplan 2021 avseende omställningen av hälso- och sjukvården | HS 2020-00330 | |
Reglemente för hälso- och sjukvårdsnämnd i Västra Götalandsregionen | RS 2018-03535 | Hälso- och sjukvårdsnämnden 2014- 11-25 (xxxxxxxx.xx) |
Uppdragshandling – Färdplan nära vård mellan Västra Götalandsregionen och Västra Götalands kommuner | HS 2020-00164 | |
Riktlinje för samråd mellan nämnder och styrelser | RS 2019-04752 | |
Externa rehabiliteringsprogram i Sverige och utomlands | HS 2018-00194 | |
Solidarisk finansiering av extremt dyra läkemedel | HS 2021-00059 | |
Patientavgiftshandboken | Patientavgiftshandboken - Vårdgivarwebben Västra Götalandsregionen (xxxxxxxx.xx) | |
Handbok för förskrivning av personliga hjälpmedel | HS 2016-00464 | Handbok för förskrivning av personliga hjälpmedel - Vårdgivarwebben Västra Götalandsregionen (xxxxxxxx.xx) |
Handböcker Läkemedelsnära produkter i Västra Götaland | Handbok - Läkemedelsnära produkter i Västra Götaland.pdf (xxxxxxxx.xx) |
Läkemedelskommitténs rekommendationer och riktlinjer: | Läkemedel - Vårdgivarwebben Västra Götalandsregionen (xxxxxxxx.xx) | |
Regional medicinsk riktlinje – Mammografiscreening | HS 2016-00580 | |
Riksavtal för utomlänsvård | ||
Uppdaterade kostnader, finansiering och regelverk för införande av Millenium (FVM kärnsystem) | RS 2020-01882 | |
Plan för långvarig icke malign smärta 2021-2025 | HS 2021-00344 | |
Regiongemensam riktlinje för detaljbudget 2022/23 | RS 2021–02817 | |
Överenskommelse 2021 mellan hälso- och sjukvårdsstyrelsen och styrelsen för Regionhälsan om ADL-intyg | HS 2020-00851 | Hitta i diariet - Sökresultat (xxxxxxxx.xx) |
Satsning för att stärka sexualmedicinska insatser för kvinnor i Västra Götalandsregionen 2021 | HS 2020-00899 | Hitta i diariet - Sökresultat (xxxxxxxx.xx) |
Rehabiliteringskoordinering för en mer kvalitetssäker och effektiv sjukskrivnings- och rehabiliteringsprocess 2021 | HS 2020-01055 | Hitta i diariet - Sökresultat (xxxxxxxx.xx) |
Tillämpningsanvisningar Vårdgaranti 2021:1 God vård i rätt tid | HS 2021-00431 |
Under överenskommelseperioden kommer nya beslut att fattas, det är alltid senast gällande beslut som gäller.
I linje med partnerskap har utförare och beställare samverkat i framtagande av uppföljning av vårdöverenskommelsen vilket lägger grund för en mer tillitsbaserad uppföljning.
Vårddata hämtas av beställare så lång det är möjligt i befintliga rapporteringssystem. En kvantitativ och kvalitativ redovisning från utförare kan bli aktuell i vissa fall
Hälso- och sjukvårdsnämndens/-ernas mål och fokusområden (MoI)
Hälso- och sjukvårdsnämndens mål, som är specifikt riktade till vårdgivaren, följs upp i samband med dialogmöten eller på annat som överenskommits av parterna.
Dialogmöte innebär att utförare och beställare träffas, både på politisk- och tjänstepersonsnivå för uppföljning av vårdöverenskommelsen. Dialogen kring uppföljning ska utgå ifrån analys, förslag på åtgärder vid avvikelser och prognos framåt. På dialogmöten kan även andra aktuella frågor gällande vården hanteras
Regionfullmäktiges mål och fokusområden
Uppföljning av indikatorer kopplade till regionfullmäktiges mål och fokusområden sker i ordinarie rapporteringssystem, i enlighet med de riktlinjer som anges av Västra Götalands- regionen.
Uppföljningsområden VÖK | Indikator/uppföljningsområde Mått, mätpunkter, målvärde 2022/2023 | Uppföljning, tidpunkt | Uppgiftslämnare och källa |
Tillgänglighet | Andelen digitala vårdmöten ska 2024 vara minst 20 %. Indikator i Power BI: Antal digitala vårdmöten (ljud och bild) + chatt dividerat totalt antal öppenvårdsbesök (exkl. telefon) Måltal för 2022: 15 % Under 2022 tas nya måltal fram för 2023 för att nå målet Mått: 90 % av alla vårdinbjudningar ska vara digitala 2024 i hela systemet/alla utförare. Måltal för 2022: 30 % Under 2022 tas nya måltal fram för 2023 för att nå målet | Delår mars, delår augusti, ÅR Delår mars, delår augusti, ÅR | Koncernkontoret Power BI Självbetjäning, VGR, E- tjänster, fliken Digitala vårdmöten tidsserie tabell Koncernkontoret Power BI |
Tillgänglighet, Vårdgaranti | Gynekologi Andel patienter som väntat högst 90 dagar på ett förstabesök Andel patienter som väntat högst 90 dgr på åtgärd eller behandling | Delår mars, augusti, ÅR | Koncernkontoret |
Barn och ungdomsmedicinsk mottagning (BUM) Andel patienter som väntat högst 90 dagar på ett förstabesök, måltal 95% Mätpunkter: Nuläge, samt ett år tillbaka samma månad Vårdgaranti: 100% | |||
Samverkan | Redovisa kortfattat arbetet med samverkan PV hjälpmedelsenhet: Ange med vilka vårdgivare/enheter som samverkan sker samt resultat av samverkan Centrala barnhälsovården Beskriv väsentliga förändringar och avvikelser för verksamheten avseende samverkan. Ungdomsmottagning Redovisa resultat av samverkan med kommuner, vårdgrannar, skola mm | ÅR ÅR | Utförare |
Basuppdrag | Indikator | Uppföljning, tidpunkt och källa | Uppgiftslämnare |
1177 Vårdguiden på telefon | 1.Tillgänglighet Xxxxx besvarade samtal inom målledtid/månad Mål: 75% 2.Medelväntetid/månad Mål: 8 minuter 3. Antal hanterade samtal fördelat på besvarade och utringda Antalet administrativa samtal till sjuksköterskor ska minska och styras över till administrativ kö och besvaras av assistenter, alt till chatbot eller 0000.xx År 2022, ska administrativa samtal till sjuksköterskor minska i jämfört med 2021 och 2023 en minskning jämfört med 2022. Genom att utveckla arbetet med digitala kanaler: exempelvis chatboten, 0000.xx, och egentriagering samt hänvisning med stöd AI att bli bredare. Nyckeltal för produktion, måltal och indikatorer tas fram till delår mars och följs upp delår augusti, ÅR. | Följs månatligen Rapporteras Delår mars, delår augusti, ÅR Rapporteras Delår mars, delår augusti, ÅR | Utförare |
Primärvårdens hjälpmedelsenhet | Antal inkommande ärende/nämnd (jmf med föregående år samma period) Beskriv stöd som ges till förskrivande verksamheter, volym och innehåll Ledtider för svar (ärende) Antal patienter som har hjälpmedel per nämndsområde och köns-/ålders fördelat Redovisa hjälpmedelskostnad per nämnd | ÅR | Utförare |
Xxxxxxxxxx | 0. Antal/andel besök fördelat om möjligt per nämnd och - läkarbesök - övriga besök 2. andel besök totalt fördelat på - typ (telefon, digital, fysiska besök) Måltal: ≥ 5 % | ÅR Källa: SKL väntetidsdatabas, regional väntetidsrapportering | Koncernkontoret |
Barn- och ungdomsmedicinsk mottagning | Telefontillgänglighet: Xxxxx besvarade samtal Måltal 85% Rörelsenyckeln - Andel enheter som använder rörelenyckeln • Måltal: 100% Kvalitetsindikatorer hämtas ur register BORIS (fetma), Luftvägsregistret Beskriv besöksstatistik, väsentliga förändringar och avvikelser för verksamheten. | Delår augusti, ÅR. ÅR | Utförare |
Barnmorskemottagning/ Mödrahälsovård/Familjecentraler | Statistisk uppföljning redovisas per mottagning Xxxxx inskrivna gravida Xxxxx besök fördelat på: 1. Graviditet (för/eftervård) 2. Preventivmedelabortrådgivning 3. Cytologiprovtagning 4. XXX Xxxxx gravida som genomgått våldscreening Antal familjecentraler som verksamheten medverkar i | ÅR ÅR | Utförare |
Ungdomsmottagning UM MUM Hälsum | Redovisa: Väntetider till besök/behandling Digitala vårdmöten Måltal för år 2022: 10 procent Måltal för år 2023: 15 procent Redovisa besöksstatistik per nämnd: - Antal besök till barnmorska - Xxxxx besök xxxxxxxxx - Xxxxx besök psykolog - Xxxxx besök läkare - Antal gruppbesök Öppettider | ÅR ÅR Vid avvikelser under året | Utförare |
Psykologenheterna för mödra- och barnhälsovård | Xxxxx patienter/nämnd Xxxxx besök/nämnd Antal konsultationer/ xxxxx Xxxxx barn /psykolog (inom varje nämndsområde) | ÅR | Utförare |
Måltal: 1700 barn per psykolog | |||
Centrala barnhälsovården | För varje nämnd årlig redovisning av kvalitetsindikatorer- analys och vid behov förslag till förbättring Årsrapport för barnhälsovården i VGR Redovisa vilka och antal utbildnings- och verksamhetsutvecklingsinsatser som 1. Erbjudits 2. Genomförts Täckningsgrad vaccinationsprogram | ÅR Årsrapportens kortversion skickas till beställaren samt länk till interaktiva sidan. Redovisas i årsrapporten | Utförare |
Centrala mödrahälsovården | Redovisa vilka och antal utbildnings- och verksamhetsutvecklingsinsatser som 1. Erbjudits 2. Genomförts | ÅR | Utförare |
Överförda HSS- uppdrag Hälsocoach online Barnskyddsteam Bedömningsteam Flyktingbarnmottagning (HSNG/V) | Besöksstatistik i förekommande fall (fördelat på ålder och kön) Beskriv väsentliga förändringar och avvikelser för verksamheten. | ÅR | Utförare |
Lokal uppdrag | |||
HSNG: Mottagning unga vuxna | Väntetid till förstabesök Måltal: ≤2 veckor Antal behandlingsplatser Måltal ≥ 130 | ÅR | Utförare |
XXXX/HSNV: Mödra- barnhälsoteamet i Haga | Statistik: Xxxxx xxxxx Xxxxx födda barn Andel barn som följs under spädbarnstiden Antal konsultationstillfällen Xxxxx handledningstillfällen | ÅR | Utförare |
HSNG: Sexualmedicinskt centrum | Statistik Antal unika individer Antal besök Beskriv: Stöd och utbildningsinsatser till andra vårdverksamheter. Ange vilka, innehåll och omfattning (uppskattad tid/tillfälle) | ÅR | Utförare |
Övriga uppdrag HSNG: Utvecklingscentrum för barn psykiska hälsa Kris- och traumamottagning Flyktningmedicinska mottagning Bassängverksamhet Lundbybadet Kraft Grön Rehab Centrum för fysisk aktivitet Lymfödemterapi | Besöksstatistik i förekommande fall (fördelat på ålder och kön) Beskriv väsentliga förändringar och avvikelser för verksamheten. | ÅR | Utförare |
HSNS/HSNV: Utväg Södra Älvsborg Utväg Skaraborg | Väntetid till besök/kontakt Antal individer Antal kontakter/individ i medeltal Redogör för samverkan och uppnådda resultat. | ÅR | Utförare |
HSNS/HSNV: Spädbarnsverksamheten | Redovisa per kommun Xxxxx inskrivna Xxxxx xxxxx Xxxxx grupper | ÅR | Utförare |
HSNS. Samspelsmottagningen Mini- xxxxx | Xxxxx individer Xxxxx besök Väntetider | ÅR | Utförare |
HSNÖ: Närsjukvårdskoordinatorer Smärtrehablitering Dietist för mödrahälsovården Folkhälsoarbete i Skaraborg | Besöksstatistik (fördelat på ålder och kön) Beskriv väsentliga förändringar och avvikelser för verksamheten. | ÅR | Utförare |
Aktiviteter MoI HSNG: | Indikator | Tidpunkt | Uppgiftslämnare |
Säkerställa att nämndens satsning på osteoporosvård genomförs och följs upp | Redogör för trender, förändringar, framtida risker och utmaningar och beskriv konsekvenserna för framtida verksamhet. - Antal samarbetsavtal per osteoporoskoordinator - Xxxxx remitterade patienter för DXA-mätning vid SU Mölndal - Antal osteoporos diagnostiserade patienter per vårdcentral - Utvecklingsområden - Utveckla processmått - Utfall av samverkan RH -SU (ta fram/kvalitetssäkra frakturvårdkedjan) | Dialogform under våren Delår augusti, ÅR | Utförare |
Följa upp att samtliga vårdgivare erbjuder digitala vårdmöten | Se uppföljning Tillgänglighet | ||
Följa upp att internetbaserade tjänster erbjuds, särskilt till patienter med kroniska sjukdomar | Redovisa vilka verksamheter som erbjuder till kroniker | ÅR | Utförare |
Fortsatt satsning på, och vid behov en utökning av antalet, familjecentraler | Redovisa antal Familjecentraler där Regionhälsan deltar och var de är lokaliserade | ÅR | Utförare |
Följa upp att rekommendationerna i rapport ’1177 Vårdguiden på telefon’ omhändertas, samt utveckla digitala vårdtjänster på 1177 Vårdguiden | Se uppföljning 1177 vårdguiden på telefon. |
Aktiviteter MoI HSNV: | Indikator | Tidpunkt | Uppgiftslämnare |
I vårdsamverkan implementera modell för Minimaria utifrån regiongemensam inriktning och överenskommelse inom nämndens område | TÖK och sedan redovisa kommuner med mini- maria | ÅR | Koncernkontoret Utförare |
I samverkan med utförare säkerställa att beslutade prioriterade e-tjänster och digitala lösningar erbjuds | Se uppföljning Tillgänglighet Beskriv vilka e-tjänster erbjuds | ÅR | Utförare |
I samverkan och beställningar arbeta för hälsofrämjande och sjukdomsförebyggande arbete | Lista på hälsofrämjande åtgärder och vilka verksamheter som har dessa | ÅR | Utförare |
Verka för följsamhet till den beslutade utbudsstrukturen utifrån nämndinvånarnas behov | Se bil1, text om utbud och lokalisering | ||
Verka för följsamhet till Västra Götalandsregionens miljömål | Dialogförs på politiska möten | ||
Aktiviteter MoI HSNS: | Indikator | Tidpunkt | Uppgiftslämnare |
Följa att antal digitala vårdmöten ökar och utvecklas | Se uppföljning Tillgänglighet | ||
Verka för en utökning av antalet familjecentraler, det ska finnas minst en familjecentral i varje kommun | Redovisa antal Familjecentraler där RH deltar och var de är lokaliserade | ÅR | Utförare |
Stärka mänskliga rättigheter i avtal och överenskommelser | Hur arbetar verksamheterna med mänskliga rättigheter, med särskilt fokus på våldsscreening: ”Våga fråga” | I politiska dialoger med utföraren ställa frågan hur verksamheten arbetar med mänskliga rättigheter med särskilt fokus på våldsscreening ”Våga fråga” | |
Jämlik hälsa är prioriterat, omotiverade skillnader ska minska, | Se uppföljning BUM, CBHVs årsrapport | ÅR | Utförare |
Fokusområden: barns tandhälsa, förtida dödlighet, utbildningsnivå, språkförståelse, barn med övervikt/fetma | |||
Aktiviteter MoI HSNN: | Indikator | Tidpunkt | Uppgiftslämnare |
Följa upp att rekommendationerna i rapport ’1177 Vårdguiden på telefon’ omhändertas, samt utveckla digitala vårdtjänster på 1177 Vårdguiden | Se uppföljning 1177 | ||
Verka för att inom ramen för överenskommelser och avtal öka användandet av digitala vårdformer när så är lämpligt, och säkra tillgång till fysisk vård när digital vårdform är otillräckligt, i syfte att skapa jämlik vård | Se uppföljning Tillgänglighet | ||
Arbeta för att familje- och ungdomscentraler etableras i varje kommun | Redovisa antal Familjecentraler där RH deltar och var de är lokaliserade | ÅR | Utförare |
Arbeta för en utvecklad och tydlig samverkan i integrerade mottagningar mellan kommunerna och regionen i beroendevården, exempelvis Mini-Maria | Delta i samverkansarbetet | ÅR | Utförare |
Aktiviteter MoI HSNÖ: | Indikator | Tidpunkt | Uppgiftslämnare |
Verka för digitala lösningar anpassade till äldre för att öka tillgänglighet till | Redovisa särskilt för äldre för RH | ÅR | Utförare |
sjukhusbaserad öppenvård och primärvård | |||
Följa upp användandet av digitala vårdbesök och/eller konsultationer och/eller handledning och/eller digifysiska vårdmöten | Se uppföljning tillgänglighet |