AVTAL FÖR SAMARBETE MED PATIENTORGANISATION
Avtalsnummer 2024041
AVTAL FÖR SAMARBETE MED PATIENTORGANISATION
Detta avtal (”Avtalet”) har ingåtts mellan Roche AB, xxx.xx. 556038-3100, Box 1228, 171 23 Solna, Sverige (”Roche”) och Blodcancerförbundet, org. nr. 815200-9125, Xxxxxxxxxxxx 00, 000 00 Xxxxxxxxx, Sverige (”Mottagaren”).
Bakgrund
Blodcancerförbundet finns till för de som drabbats av blodcancer eller annan allvarlig blodsjukdom, närstående och personal inom hematologi. Förbundet är en ideell rikstäckande patientorganisation som är medlemmar i de intressepolitiska paraplyorganisationerna Funktionsrätt Sverige och Nätverket mot cancer. De ser sig själva som de ”blodcancerberördas röst utåt” och arbetar aktivt, engagerat och långsiktigt för att bidra till en bättre vardag för landets blod- och blodcancerdrabbade. Deras övergripande mål:
•Att alla blod- och blodcancersjuka erbjuds en god och rättvis vård (inkl. rehabilitering)
•Att öka kunskapen om och förståelsen för hur det är att leva med blodcancer
•En ökad satsning på blod- och blodcancerforskning
Parterna har mot ovanstående bakgrund därför enats om följande.
1 Samarbete - aktivitet
Roche och Blodcancerförbundet har tidigare genomfört en undersökning bland medlemmar i Blodcancerförbundet som har Lymfom eller har haft Lymfom alternativt är anhöriga till någon med Lymfom. Nu återstår det att producera en rapport som återspeglar resultatet.
2 Parternas åtaganden
2.1 Roche AB ansvarar för att bidra med expertis och konsultarvode Xxxxx AB och är ensam samarbetspartner till detta projekt
2.2 Blodcancerförbundet bidrar med expertis och personal för planering och genomförande.
2.3 I övrigt gäller LIF:s etiska regler för samarbete mellan LIF:s medlemsföretag och intresseföreningar/patientorganisationer enligt Läkemedelsbranchens etiska regelverk.
2.4 Parterna planerar mötet tillsammans och efter genomförd aktivitet ska parterna gemensamt utvärdera samarbetet.
3 Ekonomi
3.1 Roche AB har åtagit sig att stå för alla kostnader (40 500 kr) för grafisk formgivning, se bif offert.
3.2 Blodcancerförbundet har åtagit sig att stå för alla kostnader för förbundets personal involverade i projektet.
4 Öppenhet
4.1 Parterna är ense om att innehållet i denna överenskommelse får förmedlas till tredje part som också ska äga rätt att ta del av överenskommelsen.
4.2 Parterna är ense om att en kortversion av denna överenskommelse kommer att publiceras i LIFs samarbetsdatabas enligt Läkemedelsbranschens etiska regelverk.
5 Kontaktpersoner
5.1 Xxxxx AB har utsett Xxxxx Xxxxxxx, 000-000 00 00, xxxxx.xxxxxxx@xxxxx.xxx, som kontaktperson i frågor som rör denna överenskommelse.
5.2 Blodcancerförbundet har utsett Xxxxx Xxxxxxxxx, 070-2162220, xxxxx.xxxxxxxxx@xxxxxxxxxxxxxxxxxxx.xx som kontaktperson i frågor som rör denna överenskommelse.
6 Behandling av personuppgifter
6.1 Roche samlar in följande kategorier av personuppgifter i förhållande till av mottagaren utsedd kontaktperson och eventuellt övriga personer hos mottagaren som är involverade i administrationen: namn och kontaktuppgifter. Personuppgifterna kommer att behandlas av Roche med stöd av en intresseavvägning för att tillgodose Roches berättigade intresse av att administrera avtalsförhållandet med Mottagaren. Mottagaren är skyldig att se till att kontaktpersonen och eventuella andra personer involverade vars personuppgifter behandlas av Roche fått information om Roches behandling av personuppgifter i enlighet med detta Avtal.
6.2 Roche sparar de personuppgifter som Roche behandlar endast, som utgångspunkt, under avtalsförhållandet. Roche kan dock komma att spara personuppgifterna för den ytterligare tid som är nödvändig om Roche är skyldigt enligt lag eller avtal att spara uppgifterna, eller för att Roche ska kunna fastställa, försvara eller göra gällande rättsliga anspråk. När personuppgifterna inte längre är nödvändiga för dessa ändamål kommer Roche att på ett säkert sätt radera dem.
6.3 Då Roche ingår i en global koncern kommer Roche att överföra personuppgifter till koncernbolag för ovanstående ändamål. Överföringen till koncernbolagen stödjer sig på samma rättsliga grund som behandlingen i sig.
6.4 I förekommande fall är dessa koncernbolag etablerade i länder utanför EU/EES-området, som inte har samma skyddsnivå för personuppgifter som EU. För att säkerställa att personuppgifterna är skyddade ingår Roche, när så är nödvändigt, dataöverföringsavtal som inkluderar EU-kommissionens standardavtalsklausuler med mottagarna. En registrerad har rätt att på begäran få en kopia på klausulerna genom att kontakta Roche.
6.5 Roche AB är personuppgiftsansvarig för behandling av personuppgifter enligt detta avtal. Registrerade har rätt att begära rättelse av felaktiga eller ofullständiga personuppgifter som rör honom eller henne. Vidare har en registrerad rätt att begära att få information om Roche behandlar några personuppgifter om honom eller henne och, om så är fallet, tillgång till de personuppgifter som rör honom eller henne. Vid klagomål på Xxxxxx behandling av personuppgifter har den registrerade rätt att vända sig till Datainspektionen.
6.6 Vid frågor om Xxxxxx behandling av personuppgifter enligt denna bestämmelse kan den registrerade kontakta Roche genom att skicka ett e-postmeddelande till Roches dataskyddsombud på xxxxxxxxx.xxx@xxxxx.xxx, alternativt ett brev till Roches postadress som anges i ingressen till detta avtal.
7 Tidsperiod
7.1 Denna överenskommelse gäller från den dagen alla parter har skrivit under till 2024 04 30
7.2 Om någon av parterna väsentligen åsidosätter sina skyldigheter enligt denna överenskommelse och inte vidtar rättelse inom rimlig tid från det att parten anmodats skriftligen, har den andre parten rätt att med omedelbar verkan häva denna överenskommelse.
8 Tvist
8.1 Tvist i anledning av detta Avtal skall slutligt avgöras genom skiljedom enligt Xxxxxx för Förenklat Skiljeförfarande för Stockholms Handelskammares skiljedomsinstitut. Skiljeförfarandets säte ska vara Stockholm. Språket för förfarandet ska vara svenska. Svensk lag ska tillämpas på tvisten.
9 Sista datum för underskrivet avtal i retur till Roche
9.1 Underskrivet avtal ska vara Roche tillhanda senast 2024-02-29 Roche förbehåller sig rätten att ställa in Aktiviteten om underskrivet Avtal inte är Roche tillhanda senast angivet datum. Eventuell ersättning kommer då helt att utebli.
Denna överenskommelse har upprättats i två likalydande exemplar varav parterna erhållit varsitt.
Stockholm, datum 22 februari 2024 Blodcancerförbundet | Solna, datum 16 February 2024 Roche AB |
Xxxxx Xxxxxxxxx Förbunfsordförande | Xxxxx Xxxxxxx Leader, Healthcare Partnering |
Solna, datum _16 Febr_uary 2024 Roche AB |
Xxxxx Xxxxxxx Patient Partner |
Certificate Of Completion
Envelope Id: C92D9DE689294D318D443B20E330BDF0 Status: Completed Subject: Complete with DocuSign: Signering Blodcancerförbundet.pdf
Source Envelope:
Document Pages: 6 Signatures: 3 Envelope Originator:
Certificate Pages: 4 Initials: 0 Xxxxxxx Xxxxxxxx
AutoNav: Enabled
EnvelopeId Stamping: Disabled
Time Zone: (UTC+01:00) Amsterdam, Berlin, Bern, Rome, Stockholm, Vienna
Xxxxxxxxxxxxxxxxx 000
Basel, Basel-Stadt 4070 xxxxxxx.xxxxxxxx@xxxxx.xxx IP Address: 158.174.115.188
Record Tracking
Status: Original
2/16/2024 10:21:47 AM
Holder: Xxxxxxx Xxxxxxxx
Location: DocuSign
Signer Events Signature Timestamp
Xxxxx Xxxxxxx xxxxx.xxxxxxx@xxxxx.xxx Nordic_408
Security Level: Email, Account Authentication
(None) Signature Adoption: Pre-selected Style
Using IP Address: 217.213.96.245
Sent: 2/16/2024 10:22:25 AM Viewed: 2/16/2024 10:45:12 AM Signed: 2/16/2024 10:45:36 AM
Electronic Record and Signature Disclosure:
Accepted: 9/3/2021 9:56:56 AM
ID: 5afb7b35-7a03-435b-892e-29d32c0197dd
Company Name: X. Xxxxxxxx-La Roche Ltd
Xxxxx Xxxxxxx xxxxx.xxxxxxx@xxxxx.xxx
Security Level: Email, Account Authentication (None)
Signature Adoption: Pre-selected Style Using IP Address: 176.10.136.114
Sent: 2/16/2024 10:45:39 AM Viewed: 2/16/2024 4:18:50 PM Signed: 2/16/2024 4:19:27 PM
Electronic Record and Signature Disclosure:
Accepted: 2/21/2024 5:17:27 PM
ID: 5afd25ff-2d1c-4139-8a9f-890ce57f1e59 Company Name: X. Xxxxxxxx-La Roche Ltd
Xxxxx Xxxxxxxxx xxxxx.xxxxxxxxx@xxxxxxxxxxxxxxxxxxx.xx
Security Level: Email, Account Authentication (None)
Signature Adoption: Pre-selected Style Using IP Address: 80.216.9.21
Sent: 2/16/2024 4:19:31 PM Resent: 2/19/2024 10:57:28 AM Resent: 2/21/2024 1:35:20 PM Viewed: 2/22/2024 1:02:16 PM Signed: 2/22/2024 1:04:27 PM
Electronic Record and Signature Disclosure:
Accepted: 2/22/2024 1:02:16 PM
ID: 24e05dd3-e868-44ac-b354-6fce1d227a77 Company Name: X. Xxxxxxxx-La Roche Ltd
In Person Signer Events | Signature | Timestamp |
Editor Delivery Events | Status | Timestamp |
Agent Delivery Events | Status | Timestamp |
Intermediary Delivery Events | Status | Timestamp |
Certified Delivery Events | Status | Timestamp |
Carbon Copy Events | Status | Timestamp |
Witness Events | Signature | Timestamp |
Notary Events | Signature | Timestamp |
Envelope Summary Events | Status | Timestamps |
Envelope Sent | Hashed/Encrypted | 2/16/2024 10:22:25 AM |
Certified Delivered | Security Checked | 2/22/2024 1:02:16 PM |
Signing Complete | Security Checked | 2/22/2024 1:04:27 PM |
Completed | Security Checked | 2/22/2024 1:04:27 PM |
Payment Events | Status | Timestamps |
Electronic Record and Signature Disclosure |
Electronic Record and Signature Disclosure created on: 1/3/2019 2:16:57 PM Parties agreed to: Xxxxx Xxxxxxx, Xxxxx Xxxxxxx, Xxxxx Xxxxxxxxx
Guidelines for the use of the DocuSign electronic signing system within X. Xxxxxxxx-La Roche and companies of the Roche Group
LEGAL DISCLOSURE
By placing my electronic signature on this document, I expressly consent to use and rely on Electronic and Digital Signatures and I understand my signature will have the same binding effect as if I was providing a handwritten signature.
I also confirm the email address that I am using as a valid one to be notified and identified electronically, for example through the DocuSign System, and/or to identify me as the signer of the document. I should inform Roche in the case that the email address changes.
CONSUMER DISCLOSURE
From time to time, X. Xxxxxxxx-La Roche and companies of the Roche Group (hereinafter referred to as we, us or Company) may be required by law to provide to you certain written notices or disclosures. Described below are the terms and conditions for providing to you such notices and disclosures electronically through the DocuSign, Inc. (DocuSign) electronic signing system. Please read the information below carefully and thoroughly, and if you can access this information electronically to your satisfaction and agree to these terms and conditions, please confirm your consent by clicking the 'I agree' button at the bottom of this document.
Consequences of changing your mind
To indicate to us that you are changing your mind, you must withdraw your consent using the DocuSign 'Withdraw Consent' form on the signing page of a DocuSign envelope instead of signing it. This will indicate to us that you have withdrawn your consent to receive required notices and disclosures electronically from us and you will no longer be able to use the DocuSign system to receive required notices and consents electronically from us or to sign electronically documents from us.
All notices and disclosures will be sent to you electronically
Unless you tell us otherwise in accordance with the procedures described herein, we will provide electronically to you through the DocuSign system all required notices, disclosures, authorizations, acknowledgements, and other documents that are required to be provided or made available to you during the course of our relationship with you. To reduce the chance of you inadvertently not receiving any notice or disclosure, we prefer to provide all of the required notices and disclosures to you by the same method and to the same address that you have given us. If you do not agree with this process, please let us know as described below. Please also see the paragraph immediately above that describes the consequences of your electing not to receive delivery of the notices and disclosures electronically from us.
How to contact us
You may contact us to let us know of your changes as to how we may contact you electronically, to request certain information from us and to withdraw your prior consent to receive notices and disclosures electronically. To do so contact the sender of the envelope.
To advise us of your new email address
To let us know of a change in your email address where we should send notices and disclosures electronically to you, you must send an email message to the sender of the envelope and in the body of such request you must state: your previous email address, your new email address. We do not require any other information from you to change your email address. In addition, you must notify DocuSign, Inc. to arrange for your new email address to be reflected in your DocuSign account by following the process for changing email in the DocuSign system.
To withdraw your consent
To inform us that you no longer want to receive future notices and disclosures in electronic format you may decline to sign a document from within your DocuSign session, and on the subsequent page, select the check-box indicating you wish to withdraw your consent.
Acknowledging your access and consent to receive materials electronically
To confirm to us that you can access this information electronically, which will be similar to other electronic notices and disclosures that we will provide to you, please verify that you were able to read this electronic disclosure and that you also were able to print on paper or electronically save this page for your future reference and access or that you were able to email this disclosure and consent to an address where you will be able to print on paper or save it for your future reference and access. Further, if you consent to receiving notices and disclosures exclusively in electronic format on the terms and conditions described above, please let us know by clicking the 'I agree' button below.
By checking the 'I agree' box, I confirm that:
● I can access and read this Electronic CONSENT TO ELECTRONIC RECEIPT OF ELECTRONIC CONSUMER DISCLOSURES document; and
● I can print on paper the disclosure or save or send the disclosure to a place where I can print it, for future reference and access; and
● Until or unless I notify the account owner as described above, I consent to receive from exclusively through electronic means all notices, disclosures, authorizations, acknowledgements, and other documents that are required to be provided or made available to me by the account owner during the course of my relationship with you.
● I acknowledge the information included in the† DocuSign Privacy Policy