Avtal om samverkan i
Uppsala-Örebro sjukvårdsregion 2021-2024
Avtal om samverkan i Uppsala-Örebro sjukvårdsregion
§ 1 Inledning
Detta avtal reglerar samverkan inom hälso- och sjukvården mellan Region Dalarna, Region Gävleborg, Region Sörmland, Region Uppsala, Region Värmland, Region Västmanland, och Region Örebro län, det vill säga alla regioner inom Uppsala-Örebro sjukvårdsregion enligt hälso- och sjukvårdsförordning 2017:80 om rikets indelning i samverkansregioner för hälso- och sjukvård som berör flera regioner.
Regionerna förbinder sig med detta avtal att gemensamt verka för att stärka Uppsala-Örebro sjukvårdsregion som samverkansområde.
§ 2 Mål för samverkan
Det övergripande målet är att erbjuda invånarna i Uppsala-Örebro sjukvårdsregion tillgång till en jämlik hälso- och sjukvård av god kvalitet på lika villkor och bidra till en god hälsa, samt till ett effektivt resursutnyttjande av sjukvårdsregionens hälso- och sjukvård.
Regionerna ska gemensamt värna och utveckla hälso- och sjukvården inom Uppsala-Örebro sjukvårdsregion. Utveckling av kompetenscentra i Uppsala-Örebro sjukvårdsregion ska möjliggöras, vilket bland annat kan innebära en ökad patientrörlighet inom sjukvårdsregionen.
Regionerna ska gemensamt värna och utveckla kompetensen i varje län för att kunna erbjuda sjukvårdsregionens invånare en hälso- och sjukvård på lika villkor.
§ 3 Samverkansorganisation
§ 3.1 Allmänt
Regionernas samverkan bygger på arbete i nätverksgrupperingar. De åtgärder som blir följden av samarbetet beslutas av respektive region för att kunna genomföras.
§ 3.2 Samverkansnämnd
För samverkan mellan Regionerna enligt detta avtal ska finnas en särskild nämnd – Samverkansnämnden Uppsala-Örebro sjukvårdsregion.
Nämndens verksamhet regleras i en särskild Arbetsordning som biläggs detta avtal.
§ 4 Samverkan
Regionernas ambition är att arbeta i en anda av öppenhet och dialog, med gemensamt ansvarstagande och hög delaktighet. Innehållet i samverkan konkretiseras i särskilda uppdragsbeskrivningar till sjukvårdsregionala arbetsgrupper och i uppdragsbeskrivningar och avtal i bilagor till detta avtal.
Beslut om att inrätta nya samverkansområden fattas då det är aktuellt.
Regionerna samverkar också för att sjukvårdsregionen ska kunna ta ansvar i ett nationellt perspektiv.
Verksamhet och utveckling
Regionerna samverkar för att stärka det operativa samarbetet i sjukvårdsregionen och för att stödja klinisk och patientnära forskning inom sjukvårdsregionens hälso- och sjukvård.
Regionerna samverkar även i arbetsprocesserna för nationell högspecialiserad vård och sjukvårdsregional koncentration.
Samverkansnämnden ska årligen fastställa den sjukvårdsregionala prislistan, vilken enligt Riksavtal för utomlänsvård ska överenskommas mellan vårdregionen och samverkande regioner i sjukvårdsregionen och användas för ersättning vid vård av patienter utanför den egna regionen då annat avtal saknas.
Kunskapsstyrning
Regionerna samverkar i olika grupperingar för att sjukvårdsregionalt spegla det nationella systemet för kunskapsstyrning i samverkan och vara bryggan mellan den nationella och lokala nivån. Kunskapsstyrningssystemet handlar om att utveckla, sprida och använda bästa möjliga kunskap. Målet är att bästa kunskap ska finnas tillgänglig och användas i varje patientmöte, så att vi får en kunskapsbaserad, jämlik och resurseffektiv vård av hög kvalitet.
Sjukvårdsregionen är värd för flera nationella programområden och samverkansgrupper.
Utbildning och kompetensförsörjning
Regionerna samverkar kring utbildning och kompetensutveckling med syfte att underlätta och stödja regionernas arbete med kompetensförsörjning och förstärka påverkan på sjukvårdsregionens lärosäten vad avser vårdutbildningarnas utformning, dimensionering och innehåll. Samverkan ska även omfatta gemensamma arbetsgivarfrågor.
Regionerna samverkar även för att påverka området på nationell nivå, bland annat i nationella rådet för kompetensförsörjning inom hälso- och sjukvård.
Digitalisering och e-hälsa
Regionerna samverkar för att ta till vara på möjligheterna med digitalisering och e-hälsa samt för att öka informationssäkerheten genom att bland annat samverka vid incidenter, skydd av IT-strukturer och upphandlingar av IT-system.
Samverkan kring vårdinformationssystem ska byggas upp.
Övrigt
Inom sjukvårdsregionen samverkas i alla frågor i övrigt inom hälso- och sjukvårdens område där sjukvårdsregionen samlat kan uppnå gemensamma fördelar, även om beslut formellt fattas enbart inom något eller några av de sju regionerna
§ 5 Gemensamt finansierade verksamheter
Regionerna samverkar genom att gemensamt finansiera verksamheter som bedöms lämpliga att driva på sjukvårdsregional nivå. Regionerna är ense om att fortlöpande pröva ändamålsenligheten med de sjukvårdsregionala verksamheter som finansieras solidariskt av alla eller av vissa regioner i sjukvårdsregionen. Uppdragsbeskrivningar för de gemensamma verksamheterna har utarbetats i särskild ordning och bifogas detta avtal.
För närvarande finns i sjukvårdsregionen följande gemensamt finansierade verksamheter.
• SjukvårdsRegionalt Cancercentrum (RCC)
• SjukvårdsRegionalt biobankscentrum (RBC)
• Sjukvårdsregional registercentrumorganisation
• Arbets- och miljömedicin
• Hornhinnebank
• Sjukvårdsregionalt donationsansvariga
• Sjukvårdsregionalt Forskningsråd
• Samverkansnämndens kanslifunktion
• Sjukvårdsregional HTA (Health Technology Assessment)-enhet
• Sjukvårdsregionalt centrum för sällsynta diagnoser
Beslut om att inrätta eller avveckla gemensamt finansierade verksamheter fattas då det aktuellt.
§ 6 Ekonomisk reglering
Principer och budget för respektive gemensamt finansierad verksamhet fastställs av samverkansnämnden genom en rekommendation till ingående regioner.
Villkoren för utnyttjande av sjukhusens tjänster regleras i bifogade avtal om vård vid universitetssjukhus och vård vid sjukhus i sjukvårdsregionen.
§ 7 Uppföljning
Regionerna är överens om att årligen följa upp den sjukvårdsregionala samverkan som regleras i detta avtal och bilagor med syfte att få en jämlik, jämställd och högkvalitativ vård inom hela sjukvårdsregionen.
§ 8 Avtalstid
Detta avtal gäller från den 1 januari 2021 och tillsvidare.
Avtalet ersätter Avtal om regional samverkan i Uppsala-Örebroregionen 2016-2019, vilket förlängdes ett år till 2020-12-31.
Efter uppsägning upphör avtalet att gälla tre år räknat efter närmast följande kalenderårsskifte.
§ 9 Avtalskompletteringar
Kompletteringar och tillägg ska vara skriftliga och omfatta alla avtalsparter.
§ 10 Bilagor
I till detta huvudavtal hörande avtalsbilagor kan under huvudavtalets giltighetstid komma att förändras och/eller sägas upp. Om detta inträffar ska det inte påverka huvudavtalets giltighetstid.
§ 11 Tvist
Tvist om tolkning eller tillämpning av detta avtal ska i första hand underställas samverkansnämnden för att lösas i samförstånd. I andra hand ska tvister avgöras av svensk domstol med tillämpning av svensk rätt om inte Regionerna enas om annat förfarande.
§ 12 Kontaktpersoner
Kontaktpersoner för detta avtal är regionernas ledamöter i samverkansnämndens ledningsgrupp.
§ 13 Underskrifter
- -
Ort (ÅÅ-MM-DD)
Region Dalarna
Namnförtydligande Namnförtydligande
Titel Titel
- -
Ort (ÅÅ-MM-DD)
Region Sörmland
Namnförtydligande Namnförtydligande
Titel Titel
- -
Ort (ÅÅ-MM-DD)
Region Uppsala
Namnförtydligande Namnförtydligande
Titel Titel
- -
Ort (ÅÅ-MM-DD)
Region Värmland
Namnförtydligande Namnförtydligande
Titel Titel
- -
Ort (ÅÅ-MM-DD)
Region Västmanland
Namnförtydligande Namnförtydligande
Titel Titel
- -
Ort (ÅÅ-MM-DD)
Region Örebro län
Namnförtydligande Namnförtydligande
Titel Titel
- -
Ort (ÅÅ-MM-DD)
Region Gävleborg
Namnförtydligande Namnförtydligande
Titel Titel
BILAGOR
1. Arbetsordning för samverkansnämnden
2. Avtal om vård vid universitetssjukhus i sjukvårdsregionen mellan regioner i Uppsala- Örebro sjukvårdsregion
3. Avtal om vård vid sjukhus i sjukvårdsregionen mellan regioner i Uppsala-Örebro sjukvårdsregion
4. Avtal om det Regionala forskningsrådet
5. Avtal om gränslös utkallning av ambulanshelikopter
6. Uppdragsbeskrivning för Regionalt cancercentrum
7. Uppdragsbeskrivning för Regionalt biobankscentrum
8. Uppdragsbeskrivning för Arbets- och miljömedicinska kliniken Örebro
9. Uppdragsbeskrivning för Arbets- och miljömedicin Uppsala
10. Uppdragsbeskrivning för Hornhinnebanken
11. Uppdragsbeskrivning för samverkan inom transfusionsmedicin
12. Uppdragsbeskrivning för regionens donationsansvariga läkare och donationsansvarig sjuksköterska
13. Uppdragsbeskrivning för Regionalt registercentrum
14. Uppdragsbeskrivning för samverkansnämndens kanslifunktion
15. Uppdragsbeskrivning för Regional HTA (Health Technology Assessment)-enhet
16. Uppdragsbeskrivning för Regionalt centrum för sällsynta sjukdomar
ARBETSORDNING FÖR UPPSALA-ÖREBRO SJUKVÅRDSREGION
§ 1 NÄMND
Sjukvårdshuvudmännen i Uppsala-Örebro sjukvårdsregion samverkar enligt Avtal om sjukvårdsregional samverkan som gäller fr o m 2021-01-01.
För samverkan mellan Sjukvårdshuvudmännen enligt avtalet finns en särskild nämnd – Samverkansnämnden Uppsala-Örebro sjukvårdsregion.
Nämnden är ett politiskt samarbetsorgan med beslutande, rådgivande och rekommenderande funktioner.
§ 2 UPPGIFTER
Nämndens huvudsakliga uppgifter är att initiera, bereda, utveckla, besluta och följa upp samverkan som regleras i Avtal om sjukvårdsregional samverkan.
Samverkansnämnden fastställer en verksamhetsplan för fyra år i taget och redovisar årligen en verksamhetsberättelse.
§ 3 SAMMANSÄTTNING
Nämnden ska ha 21 ledamöter och 21 ersättare.
Region Dalarna, Region Gävleborg, Region Sörmland, Region Uppsala, Region Värmland, Region Västmanland och Region Örebro län utser tre ledamöter och tre ersättare.
Xxxxxxxxx och ersättare utses efter att allmänna landstings- och kommunalval hållits och i enlighet med lokala tillsättningsrutiner.
Varje region representeras av regiondirektör och ledningsgruppsrepresentant vid nämndens sammanträden.
Administrativ chef för samverkansnämndens kansli ska delta i nämndens sammanträden. Nämnden kan kalla annan tjänsteman eller sakkunnig att delta i nämndens överläggningar.
§ 4 PRESIDIUM
Nämnden utser bland de ordinarie ledamöterna en ordförande, en förste vice ordförande och en andre vice ordförande. Dessa utgör nämndens presidium. Vid valet bestämmer samverkansnämnden mandattidens längd.
Till dess presidieval har hållits tjänstgör som ordförande den som har varit ledamot i samverkansnämnden längst tid. Om ordförande eller 1:e eller 2:e vice ordförande avgår som ledamot under mandattiden ska samverkansnämnden välja en annan ledamot för återstoden av mandattiden.
§ 5 ARBETSUTSKOTT
Arbetsutskottet består av presidiet och ytterligare fyra ledamöter, samt sju ersättare. Alla regioner ska vara representerade i arbetsutskottet. Nämnden utser ledamöterna bland de ordinarie ledamöterna i nämnden.
Arbetsutskottet har det politiska ansvaret för beredning av ärenden till nämnden. Arbetsutskottet sammanträder därutöver mellan nämndssammanträden för att öka samverkan mellan sjukvårdshuvudmännen.
Minst en gång per år skall regiondirektörer och ledningsgrupp kallas till möte med arbetsutskottet för strategisk planering och prioritering.
§ 6 BESLUT
Nämnden kan besluta i ärenden för regional samverkan som regleras i Avtal om sjukvårdsregional samverkan.
I första hand ska strävas efter att beslut kan fattas i enighet, möjlighet finns att sluta överenskommelse mellan de parter som så önskar i de fall inte alla står bakom beslut.
I övrigt kan nämnden besluta om rekommendationer till Xxxxxxxxxxxxxxxxxxxx.
Samverkansnämnden kan delegera till arbetsutskottet att besluta i löpande ärenden mellan nämndens sammanträden.
§ 7 SAMMANTRÄDE
Nämnden fastställer sammanträdesplan för varje år. Nämnden har ordinarie sammanträden minst fyra gånger per år. Extra sammanträden hålls på den tid ordförande bestämmer efter samråd med övriga i presidiet.
Om särskilda skäl föreligger kan nämnden sammanträda på distans.
Skriftlig kallelse ska i god tid, normalt minst en vecka, före varje sammanträde sändas ut till nämndens ledamöter och ersättare samt till tjänstemän som ska närvara vid nämndens sammanträde.
Tid för första årets sammanträden på en ny mandatperiod beslutas av avgående samverkansnämnd.
Ledamot som är förhindrad att delta ska snarast underrätta nämndens kansli. En ersättare ska kallas att tjänstgöra i denna ledamots ställe.
Ersättare som ej tjänstgör i ledamots ställe har rätt att delta i överläggningarna och få sin mening antecknad i protokollet.
Nämnden utser för varje sammanträde en ledamot eller tjänstgörande ersättare att jämte ordföranden justera nämndens protokoll.
Justerat protokoll skickas ut via e-post till samtliga nämndledamöter, inklusive ersättare och till sjukvårdshuvudmännen.
§ 8 ERSÄTTNING FÖRTROENDEVALDA
Arvoden och ekonomiska förmåner till ledamöter och ersättare i samverkansnämnden och arbetsutskottet utges av den egna regionen, vilken de förtroendevalda representerar, och i denna gällande regler för ersättning.
§ 9 BEREDNING
Regiondirektörsgrupp
Regiondirektörsgruppen har det övergripande ansvaret för ledningsgruppens och direktörsgruppernas arbete. Frågor av strategisk betydelse samt struktur- och ekonomiska frågor av väsentlig betydelse i de deltagande regionerna behandlas i regiondirektörsgruppen.
Ledningsgrupp
Regiondirektörsgruppen utser regionernas representanter, samt ordförande och vice ordförande, i Ledningsgruppen. Representanterna är hälso- och sjukvårdsdirektörer eller sjukhusdirektörer.
Ledningsgruppen leder och styr samverkansnämndens operativa organisering och bereder ärenden till samverkansnämnden. Gruppen ansvarar för en systematisk utveckling av verksamheten och att tjänstemannaorganisationen i övrigt är ändamålsenlig. Ledningsgruppen fastställer uppdrag för arbetsgrupper kopplade till ledningsgruppen och ansvarar för att tillse att kansliet har erforderliga resurser och kompetensprofiler. Ledningsgruppen tillsätter och avslutar arbetsgrupper vid behov.
Ledningsgruppen företräder sjukvårdsregionen i nationella sammanhang och säkerställer en god samverkan med kommunerna.
Ekonomidirektörsgrupp
Regiondirektörsgruppen utser regionernas representanter, samt ordförande och vice ordförande, i ekonomidirektörsgruppen.
Ekonomidirektörerna har till uppdrag att svara för samordning av de ekonomifrågor som skall vara gemensamma och som blir aktuella i de uppdrag som regiondirektörsgruppen eller ledningsgruppen beslutar.
HR-direktörsgrupp
Regiondirektörsgruppen utser regionernas representanter, samt ordförande och vice ordförande, i HR-direktörsgruppen.
HR-direktörerna har till uppdrag att svara för samordning av de arbetsgivarfrågor som skall vara gemensamma och som blir aktuella i de uppdrag som regiondirektörsgruppen eller ledningsgruppen beslutar.
Kommunikationsdirektörsgrupp
Regiondirektörsgruppen utser regionernas representanter, samt ordförande och vice ordförande, i kommunikationsdirektörsgruppen. Kommunikationsdirektörsgruppen ska genom strategiskt kommunikationsarbete bistå regiondirektörsgrupp och ledningsgrupp i deras arbete med att utveckla samverkan i sjukvårdsregionen.
§ 10 KANSLI
Nämnden har till sitt förfogande ett kansli. Chefen för nämndens kansli är organisatoriskt direkt underställd regiondirektörsgruppens ordförande.
Ledningsgruppen fastställer de kansliresurser som krävs för fullgörande av nämndens uppgifter. För den personal som är anställd vid nämndens kansli fullgör respektive region de skyldigheter som enligt lagar och avtal ankommer på arbetsgivare.
Kansliet ska bland annat
– svara för den formella hanteringen av nämndens ärenden,
– ge administrativt stöd till nämndens olika politiska organ och tjänstemannagrupper,
– ansvara för genomförandet av utrednings-, utvecklings- och uppföljningsprojekt.