LSVO

LSVO

Sammanträdesprotokoll

2021-11-05

Ärendeförteckning

§173 Godkännande av föredragningslistan

§174 Föregående sammanträdesprotokoll

§175 Uppdrag psykisk hälsa - Länssamordnare 100% x 2/ Uppdrag, Kommunikatör,

Plan för 2021 års medel, Finansiering projekt samsjuklighet och Digitala sårkonsultationer

§176 Överenskommelse om samarbete mellan Region Blekinge och kommunerna i Blekinge kring barn och unga, vuxna med funktionsnedsättning, personer med missbruk/beroende och i tvångsvård

§177 God och nära vård - Återkoppling från utvecklingsdagen, Nästa steg i omställningen till God och nära vård i Blekinge

§178 Patientkontrakt

§179 Länsdialog Strategi för hälsa

§180 Rapport från samverkansgrupperna

§181 Sammanträdesplan våren -22

§182 Övriga frågor:

a. Dokument ”Handlingsplan för beläggning av vårdplatser under Covid-19 pandemin” samt ”Rekommenderas smittskyddsrutin”

b. Punktmätning fasta kontakter

c. Vaccinationer

Tid och plats:

Fredagen den 5 november 2021 kl. 09.00 – 12.00, via Teams

Närvarande ledamöter: Ordförande

Xxxxx Xxxxxxx, Enheten för kvalitet och utveckling, Region Blekinge Xxxxxx Xxxxx Xxxxxxxxx, förvaltningschef Omsorgsförvaltningen, Karlshamns kommun Xxxxxxx Xxxxxxxxxx, förvaltningschef Omsorgsförvaltningen, Sölvesborgs kommun Xxxxx Xxxxxxxxx, chef Arbete- och välfärdsförvaltningen, Sölvesborgs kommun Xxxxxx Xxxxxxx, förvaltningschef Socialförvaltningen, Olofströms kommun Xxxxxxx Xxxxxx-Lang, förvaltningschef Socialförvaltningen, Karlskrona komm Xxxxxxx Xxxxxx, förvaltningschef Äldreförvaltningen, Karlskrona kommun Xxxxx Xxxxxxx, förvaltningschef, Funktionsstödsförvaltningen, Karlskrona kommun Xxxxx Xxxxxxxx, hälso- och sjukvårdsdirektör, Region Blekinge Xxxxxx Xxxxxxxxx, tf hälso- och sjukvårdschef Nära vård, Region Blekinge Xxxxxxxx Xxxxxxx, hälso- och sjukvårdschef Specialiserad vård, Region Blekinge Xxxxx Xxxxxxxxx-Xxxxxxxx, hälso- och sjukvårdschef Medicinska serviceverksamheter, Region Blekinge Xxxxx Xxxxxxx, medicinsk rådgivare, Hälsovalsavdelningen, Region Blekinge

Frånvarande:	Xxxxx Xxxxxxxxx, förvaltningschef Vård- och omsorgsförvaltningen, Ronneby kommun Xxxxxx Xxxxxxxxx, förvaltningschef utbildningsförvaltningen, Olofströms kommun Xxxxxxxx Xxxxxxxxx, förvaltningschef Socialförvaltningen, Ronneby kommun Xxxxxx Xxxxx, förvaltningschef Barn- och utbildningsförvaltningen, Sölvesborgs kommun Xxxxxx Xxxxxx, förvaltningschef utbildningsförvaltningen, Ronneby kommun Xxxxxx Xxxxxxx, förvaltningschef kunskapsförvaltningen, Karlskrona kommun Xxxxx Xxxxxxxx, förvaltningschef utbildningsförvaltningen, Karlshamns kommun Xxxxxx Xxxxxxxxx, Enheten för kvalitet och utveckling, Region Blekinge
Sekreterare:	Xxxx Xxxxxxxx, Enheten för kvalitet och utveckling, Region Blekinge
Paragrafer:	§173 - §182
Underskrifter:
	…………………………………………….. Xxxxx Xxxxxxx, Enheten för kvalitet och utveckling, Region Blekinge Ordförande ……………………………… Xxxx Xxxxxxxx, Enheten för kvalitet och utveckling, Region Blekinge Sekreterare

§ 173

Godkännande av föredragningslista LSVO beslutar

att med tillägg under övriga frågor godkänna för sammanträdet upprättad föredragningslista

§ 174

Föregående sammanträdesprotokoll

Återkoppling protokoll 2021-10-01:

§159 Tillnyktringsavtal: Xxxxxx Xxxxxxxxx informerar om att avtalet ska skrivas under av Xxxxx Xxxxxxxx och Xxxxxx Xxxxx från regionens sida. Aktuella namn för underskrivande av avtalet från kommunerna skickas till Xxxxxx Xxxxxxxxx.

§161 Utvärdering av sommarsjukvården: Ett uppföljande möte är inplanerat

§163 E-hälsostrateg: Möte är på gång

LSVO beslutar

att godkänna för 2021-10-01 upprättat sammanträdesprotokoll.

§ 175

Uppdrag psykisk hälsa – a. Länssamordnare 100% x 2/uppdrag, b. Kommunikatör,

c. Plan för 2021 års medel, d. Finansiering projekt samsjuklighet och Digitala sårkonsultationer (se även PPT och Excel-översikt)

Föredragande: Xxxxxxxx Xxxxx och Xxxxx Xxxxxxx

§175 a: Länssamordnare 100% x 2/uppdrag:

Det har visat sig vara svårt att hantera den stora omfattningen av UPH-satsningen på två 50%- tjänster som länssamordnare. Föredragande presenterade behovet av att utöka dessa till två tjänster på 100%. Olofströms kommun är beredda att vara anställningsmyndighet för den kommungemensamma tjänsten och regionen för den andra.

Vidare presenterades en uppdragsbeskrivning för de två länssamordnarna (se PPT). Beskrivningen av uppdrag för länssamordnarna och samordningsgruppen ska kompletteras med ett tydliggörande avseende Brukarperspektiv samt Stöd till implementering av nya arbetssätt.

LSVO beslutar

att rekrytera två länssamordnare UPH på vardera 100% from 220101. Tjänsterna är minst på två år eller tillsvidare.

att Olofströms kommun är anställningsmyndighet och påbörjar en rekrytering för den kommungemensamma tjänsten. Regionen rekryterar den andra tjänsten.

att ställa sig bakom beskrivet uppdrag för de två länssamordnarna.

§175 b: Kommunikatör:

Nuvarande kommunikatör Xxxx Xxxxxxx avslutar sin tjänst vid årsskiftet eftersom hon fått en annan tjänst.

LSVO beslutar

att se över behovet av kommunikatör inom UPH efter årsskiftet

§175 c: Plan för 2021 års medel (se även bifogad PPT ”211105 LSVO länsgemensamt arbete uppdrag psykisk hälsa UPH rekommendationer av medel” samt Excelöversikt ”211105 LSVO Översiktsbeskrivning satsningar 2021-2022 (tom oktober -21)”): Föredragande presenterade en översikt kring hittills inkomna förslag till satsningar i länet. Troligtvis blir det en liknande satsning även för åren 2023 - 2024 likt den som görs under 2021 - 2022. I en nationell utvärdering av överenskommelsen inom UPH har det visats behov av att göra en ökad uppföljning av olika insatser samt öka fokus på hälsofrämjande insatser. Xxxxx Xxxxxxx lyfter fram vikten av att i högre grad koppla ihop satsningarna inom UPH med Hälsovalet.

§175 d: Finansiering projekt samsjuklighet och Digitala sårkonsultationer: Finansiering av projekt samsjuklighet och Digitala sårkonsultationer finns med som delar i ovan beskriven Plan för 2021 års medel.

LSVO beslutar

att rekommendera regiondirektören att fördela stimulansmedel inom ramen för överenskommelsen ”Insatser inom området psykisk hälsa och suicidprevention” för 2021 enligt presenterat förslag.

att LSVO lämnar rekommendation för fördelning av resterande medel för 2021 i december.

§ 176

Överenskommelse om samarbete mellan Region Blekinge och kommunerna i Blekinge kring barn och unga, vuxna med funktionsnedsättning, personer med missbruk/beroende och i tvångsvård (se även PPT)

Föredragande: Xxxxx Xxxxxxx

Samverkansgrupp barn och unga samt samverkansgrupp vuxna har arbetat med en revidering av tidigare avtal. Föredragande beskriver dokumentets upplägg samt de delar som utvecklats jämfört med tidigare avtal. En av förändringarna är att det nya dokumentet beskrivs som överenskommelse istället för avtal. Några av de delar som förändrats eller utvecklats i själva dokumentet är; överenskommelsens längd, ny organisation för samverkan, förhållningssätt vid samverkan, nationella styrdokument, nationell kunskapsstyrning, nationella överenskommelser, målgrupp personer i psykiatrisk tvångsvård, utvecklingsområden kopplade till målgrupperna, placering utanför hemmet, generella utvecklingsområden och samråd med NSPH.

Vidare beskriver föredragande att det är viktigt att totalt sett ha en bra överblick kring olika satsningar, överenskommelser osv. Delarna kring samverkan på regionens externa webbplats är just nu under utveckling i syfte att tydliggöra olika delar i samverkan.

LSVO beslutar

att ledamöterna lämnar synpunkter på förslaget till överenskommelse inför nästa möte med LSVO

§ 177

God och nära vård - Återkoppling från utvecklingsdagen, Nästa steg i omställningen till God och nära vård i Blekinge

Föredragande: Xxxxx Xxxxxxx

Utvecklingsdagen den 29 oktober upplevdes som värdefull och tog viktiga steg fram i det gemensamma omställningsarbetet. Bodil har haft kontakter med Region Jönköping, Region Östergötland samt Region Örebro kring deras upplägg för att ta fram en målbild för god och nära vård. I Östergötland har Tjänstedesign använts som stöd i framtagandet av en gemensam målbild. Dessa regioner har sedan ett tag tillbaka tillsatt någon form av utvecklingssamordnare för omställningsarbetet. I Jönköping har gjorts ett omfattande förankringsarbete i organisationerna.

Mötet lyfter fram förslaget att avsätta ytterligare dag för LSVO att sätta en ram för målbilden som därefter kan förankras i organisationerna. En tanke kan vara att ta med resurs kring tjänstedesign från SKR vid den dagen. Det är även av vikt att se hur brukar-/patientmedverkan kan inkluderas i detta arbete, att de som är föremål för olika insatser involveras. En omvärldsbevakning kring Levande bibliotek och brukarmedverkan behöver göras. Ett förslag om att anställa en länsgemensam resurs som samordnar arbetet kring brukar-

/patientmedverkan samt levande bibliotek lyfts fram.

LSVO beslutar

att ta fram förslag på datum för utvecklingsdag kring målbild i januari. Även undersöka möjligheten till medverkan från SKR kring tjänstedesign vid den dagen.

att samtliga ledamöter funderar inför nästa möte kring möjligheten att skapa en länsgemensam resurs för arbetet kring brukar-/patientmedverkan samt levande bibliotek

§ 178

Patientkontrakt (se även PPT)

Föredragande: Inga-Xxxx Xxxxxxx

Patientkontrakt är inget juridiskt dokument utan ett koncept som består av de fyra delarna:

• Gemensam överenskommelse mellan patient och vårdgivare.

• Fast vårdkontakt vid behov

• Bokade tider i samråd

• Vid behov, hjälp med koordinerade insatser och planering och överblick.

Patientkontrakt syftar till att individen ska uppleva -

- Jag är trygg med att jag vet vad som händer och jag kan fokusera på det som är viktigt för mig

- Jag vet mitt nästa steg och vad jag själv ska göra och vad vården ska göra, när detta ska ske och hur det ska följas upp

- Jag vet vem jag kan vända mig till och om jag behöver det har jag en fast vårdkontakt som hjälper mig att få ihop alla delar i min vård

- De olika personerna som deltar i min hälso- och sjukvård pratar med varandra och med mig och jag är trygg med att alla har koll på helheten

SIP, Min vårdplan cancer, Mobil närvård samt behandlingsplaner och fasta vårdkontakter inom psykiatrin är några av de sätt som vi idag arbetar med Patientkontrakt.

SKR:s nätverk för Patientkontrakt inkluderar även representanter från kommuner. Om kommunerna önskar ingå i SKRs nätverk för patientkontrakt är samtliga kommuner välkomna att anmäla en representant per kommun till Inga-Lisa som meddelar SKR.

LSVO beslutar

att respektive kommun meddelar eventuell representant att ingå i SKR:s nätverk för patientkontrakt till Xxxx-Xxxx Xxxxxxx

att i övrigt lägga informationen till protokollet

§ 179

Länsdialog Strategi för hälsa

Föredragande: Xxxxxxx Xxxxxx Lang

Föredragande gav en återkoppling kring planeringen av en länsdialog med Strategi för hälsa. En utsedd arbetsgrupp ska mötas den 19/11 och därefter blir det ett möte med SKR:s representant för Xxxxxxxx för hälsa. Länsdialogen planeras till april/maj 2022.

LSVO beslutar

att lägga informationen till protokollet

§ 180

Rapport från samverkansgrupperna

Föredragande: Xxxxx Xxxxxxx och Xxxx Xxxxxxxx

Barn och unga:

- Barnahus, beslutade gruppen (den 8 okt) att samtliga kommuner utser en representant som ska ingå i arbetsgruppen likaså utser regionen representanter till arbetsgruppen

- Västernorrlands samverkansmodell (HLT) – samverkansgruppen har fått en presentation om modellen, dialog har förts i de lokala samverkansgrupperna med återkoppling till samverkansgruppen på senaste mötet den 8 oktober. Utifrån det beslutade gruppen att det inte är aktuellt med något länsövergripande utvecklingsarbete kring HLT modellen i dagsläget. Samverkansgrupp Barn och Unga kommer att följa Karlskrona kommuns utvecklingsarbete/modell som har vissa likheter med HLT modellen. Gruppen beslutade också att påtala behov av ökat barnperspektiv i länets olika utvecklingsarbeten gällande SIP. SIP:en är en punkt på mötet den 12 nov.

- En arbetsgrupp är bildad och ett arbete med revidering av det länsgemensamma samverkansdokumentet gällande hälsoundersökningar för placerade barn har påbörjats och kommer att pågå under hösten och början av 2022.

- Utifrån det andra samverkansavtalet har flera utvecklingsområden identifierats, gemensamt arbete kring det kommer att inledas i början av 2022.

- Gruppen arbetar med att få ett flöde/en process mellan de lokala samverkansgrupperna och samverkansgruppen Barn och Unga.

Vuxna:

- Handlingsplan Suicidprevention föreslås förlängas till att gälla även 2022. Under 2022 tas fram en ny handlingsplan för kommande år.

- Utkast till ”Överenskommelse om samarbete mellan Region Blekinge och kommunerna i Blekinge kring barn och unga, vuxna med funktionsnedsättning, personer med missbruk/beroende och i tvångsvård” har tagits fram. Utredning vid dyslexi/språkstörning är dock ännu inte klargjord.

- Resultatet från samsjuklighetsutredningen kommer att bli en stor fråga för samverkansgrupp vuxna framöver.

Äldre:

- Handlingsplan Suicidprevention, se ovan.

- Trygg och säker utskrivning: Avvikelser kring användningen av Prator diskuteras.

- Planering av SIP-utbildning

- Pilotprojekt inom God och nära vård i Karlshamn

- Dokument i samverkan i behov av revidering

- Patientkontrakt

LSVO beslutar

att lägga informationen till protokollet

§ 181

Sammanträdesplan våren 2022

Föredragande: Xxxx Xxxxxxxx

Ett förslag till sammanträdesplan har skickats ut inför mötet.

LSVO beslutar

att fastställa presenterad sammanträdesplan för våren 2022. Kalenderinbjudan kommer att skickas ut.

§ 182

Övriga frågor

a/ Dokument ”Handlingsplan för beläggning av vårdplatser under Covid-19 pandemin” samt ”Rekommenderas smittskyddsrutin”

Föredragande: Xxxxxx Xxxxx Xxxxxxxxx

Föredragande har fått signaler från MAS kring två dokument med koppling till Covid19.

- Region Blekinge har en handlingsplan för beläggning av vårdplatser som inkluderar överenskommelser med kommunerna kring åtgärder kopplade till vårdplatsläget i slutenvården under covid-19 pandemin. Handlingsplanen innebär att det i undantagsfall kan tillåta ett mer patientosäkert förfarande gällande utskrivning av icke-kommunklara patienter under skarpt vårdplatsläge. Frågan är om denna ska avvecklas eller om den behöver arbetas om.

- Region Blekinges smittskydd rekommenderar att särskilja ovaccinerad personal från vaccinerad personal när det gäller användande av skyddsutrustning. Frågan är om denna är lämplig ur arbetsrättslig utgångspunkt eller stöds av det dokument som SKR skickade ut gällande hanteringen.

LSVO:s ledningsgrupp beslutar

att Xxxxxxxx Xxxxxxx besvarar frågan kring ”handlingsplan för beläggning av vårdplatser”

att Xxxxxx Xxxxxxxxx förmedlar Xxxxx Xxxxxxxxx svar kring frågan om ”rekommendation att särskilja ovaccinerad personal från vaccinerad personal när det gäller användande av skyddsutrustning” till berörda

b/ Punktmätning fasta kontakter

Föredragande: Xxxxxx Xxxxxxxxx

Till utgången av 2022 är ett av regeringens och SKR:s gemensamma mål att minst 80 procent av personer som bor på särskilt boende ska ha en fast läkarkontakt.

I en punktmätning önskar SKR få svar på tre uppgifter på kommunnivå som kan utgöra ett basläge för det fortsatta förbättringsarbetet:

• antal personer med biståndsbedömt boende för äldre (SÄBO)

• antal personer som har en namngiven fast läkarkontakt i SÄBO

• antal personer i SÄBO som har en namngiven fast vårdkontakt inom den kommunala hälso- och sjukvården

SKR genomför därför en nationell punktmätning kring dessa delar under vecka 48 och efterfrågar en kontaktperson för varje län i genomförandet. Länets MAS-ar har meddelat at de är beredda att hålla ihop datainsamlingen som helhet och för respektive kommun.

LSVO:s ledningsgrupp beslutar

att länets MAS-ar ansvarar för datainsamlingen som helhet och för respektive kommun

att det färdigställda resultatet i punktmätningen redovisas för till LSVO

c/ Vaccinationer

Föredragande: Xxxxx Xxxxxxxx

Vaccinationer är fortsatt ett komplext arbete. När det gäller vaccinationer av 12-15-åringar är 17% klara (riket 23%). Den stora utmaningen är att få fram vaccinatörer. Även varit problem med hälsodeklarationerna. För personer 85 och äldre är arbetet igång och i särskilt boende är nu två tredjedelar klara. Angeläget att få en bra vaccinationstäckning när risk för ny våg finns och särskilt med tanke på utsatta grupper. Föredragande framhåller att det är viktigt att tidigt reagera och förmedla om det hakar upp sig ute i organisationerna.

LSVO:s ledningsgrupp beslutar

att lägga informationen till protokollet

Protokollet ska skickas till

Diariet Ledamöter Xxxxxxx Xxxxxxxxx Xxxxx Xxxxx

Xxxx Xxxxxxxx