TFA
Försäkringsvillkor för kooperativt anställda
Enligt överenskommelser mellan Arbetsgivarföreningen KFO, Landsorganisationen Sverige LO och Förhandlings- och
samverkansrådet PTK
Trygghetsförsäkring vid arbetsskada
TFA
TFA®
LIVRÄNTA
PBF
Premiebefrielseförsäkring
Sjuklivränta och förlängd livränta
Xxxxxxxxxxxxxxx för födda 1933 – 1968
1
2020
Innehåll
Förkortningar i texten
Förkortningar i texten 2
Kollektivavtal om avtalsförsäkringar
inom kooperationen 3
Försäkringsvillkor för Trygghets- försäkring vid arbetsskada TFA 4
Försäkringsvillkor för Premiebefrielseförsäkring 9
Försäkringsvillkor för övergångs-
xxxxxxxx för födda 1933 – 1968 11
Upplysningar 13
KFO Arbetsgivarföreningen KFO
LO Landsorganisationen i Sverige
PTK Förhandlings- och samverkansrådet PTK
Pensionsvalet KPA Pensionsservice AB med särskilt företagsnamn Pensionsvalet PV
AFA Försäkring Gemensam organisation för AFA Livförsäkring, AFA Sjukförsäkring och AFA Trygghetsförsäkring
AFA Sjukförsäkring AFA Sjukförsäkrings- aktiebolag
Villkor kan laddas ner eller skrivas ut på AFA Försäkrings webbplats. De kan även beställas från kundcenter 0000-00 00 00.
Anmälan om inträffade skadefall görs enklast på AFA Försäkrings e-tjänst. Det går även
att anmäla på blankett som finns på AFA Försäkrings webbplats. Blanketten kan också beställas från AFA Försäkrings kundcenter 0000-00 00 00.
AFA Trygghetsförsäkring AFA Trygghets- försäkringsaktiebolag
AGS Avtalsgruppsjukförsäkring FPT Föräldrapenningtillägg GTP Gemensam tjänstepension
PSA Avtal om ersättning vid personskada (Statens Personskadeavtal)
STP Särskild tilläggspension
STPK Särskild tilläggspension inom koo- perationen
TFA Trygghetsförsäkring vid arbetsskada
TFA-KL Trygghetsförsäkring vid arbets- skada för anställda hos kommuner, landsting, regioner, trossamfundet Svenska kyrkan m.fl.
TFY Trygghetsförsäkring vid yrkesskada
FAL Försäkringsavtalslag
SFB Socialförsäkringsbalk (2010:110)
Kollektivavtal om avtalsförsäkringar inom kooperationen
KFO, LO och PTK har träffat överenskommelser om
• Trygghetsförsäkring vid arbetsskada (TFA) – före den 1 juli 1977 benämnd Trygghetsförsäkring vid yrkesskada (TFY)
För TFA gäller även de Gemensamma försäkringsvillkoren för AFA-försäkringarna tecknat mellan Svenskt Näringsliv, LO och PTK.
KFO och LO har träffat överenskommelser om
• Premiebefrielseförsäkring
• Övergångsregler för födda 1933 – 1968 (sjuklivränta och förlängd livränta).
För premiebefrielseförsäkringen och övergångsreglerna för födda 1933 – 1968 gäller även de Gemensamma försäkringsvillkoren för Avtalsförsäkringar KFO-LO tecknat mellan KFO och LO.
KFO och LO har träffat överenskommelser om att följa försäkringsvillkoren för följande AFA-försäkringar tecknat mellan Svenskt Näringsliv och LO.
• Avtalsgruppsjukförsäkring (AGS)
• Föräldrapenningtillägg (FPT)
Försäkringsgivare för AGS, FPT, premiebefrielseförsäkring och sjuklivränta är AFA Sjuk- försäkring. Försäkringsgivare för TFA och förlängd livränta är AFA Trygghetsförsäkring.
Bestämmelser om samtliga försäkringar har intagits i kollektivavtalen mellan KFO och förbunden inom LO samt vad gäller TFA även mellan KFO och förbunden inom PTK.
De avtalsslutande parterna har uppdragit åt KPA Pensionsservice AB med särskilt företagsnamn Pensionsvalet PV att administrera försäkringarna. Pensionsvalet har för arbetsgivarens räkning tecknat försäkring för TFA i AFA Trygghetsförsäkring. För vissa arbetsgivare ingås försäkrings- avtal för TFA istället med Fora AB. Pensionsvalet har för arbetsgivarens räkning tecknat försäkring för AGS, FPT och premiebefrielse i AFA Sjukförsäkring.
Denna handling innehåller de fastställda
• Försäkringsvillkoren för TFA
• Försäkringsvillkoren för premiebefrielseförsäkringen
• Försäkringsvillkoren för övergångsreglerna för födda 1933 – 1968, sjuklivränta och förlängd livränta.
Försäkringsvillkoren i denna handling har godkänts av de avtalsslutande parterna. Stockholm i augusti 2020
Försäkringsvillkor för TFA
Försäkringsvillkor m m
§1
För trygghetsförsäkring vid arbetsska- da (TFA) gäller dessa försäkringsvillkor
samt de gemensamma försäkringsvillkoren för AFA-försäkringarna och de bestämmelser i övrigt som fastställts i överenskommelser som träffats av Svenskt Näringsliv, LO och PTK.
Försäkringsgivare för TFA är AFA Trygghets- försäkringsaktiebolag (org. nr 516401-8615).
§2
Försäkringstagare är arbetsgivare som tecknat försäkring om TFA.
Skadefall som omfattas av TFA
§3
En anställd som under försäkringsti- den drabbas av personskada som är
att anse som arbetsskada har rätt till ersättning på sätt som anges nedan.
Med arbetsskada avses en skada till följd av olycksfall (arbetsolycksfall) eller annan skadlig inverkan (arbetssjukdom) i arbetet. En skada ska anses ha uppkommit av sådan orsak, om övervägande skäl talar för det. En skada som beror på ett olycksfall anses ha inträffat dagen före olycksfallet. En skada som beror på annan skadlig inverkan än ett olycksfall anses ha in- träffat den dag när den först visade sig.
Som arbetsskada anses inte en skada av psykisk eller psykosomatisk natur som är en följd av en företagsnedläggelse, bristande uppskattning av den försäkrades arbetsinsats- er, vantrivsel med arbetsuppgifter eller arbets- kamrater eller därmed jämförliga förhållanden. Olycksfall vid färd till eller från arbetsstället räknas som olycksfall i arbetet, om färden för- anleddes av och stod i nära samband med ar- betet (färdolycksfall). Färdolycksfall som täcks av trafikskadelagen ger inte rätt till ersättning
enligt dessa villkor.
Regeringen eller den myndighet som reger- ingen bestämmer meddelar föreskrifter om i vilken utsträckning en skada, som inte beror på ett olycksfall men som har framkallats av smitta, ska anses som arbetsskada.
§4
Arbetsolycksfall ger rätt till ersättning om olycksfallet medfört arbetsoförmå-
ga eller bestående invaliditet.
Arbetssjukdom ger rätt till ersättning om skadan kvarstår sedan 180 dagar har passerat från den dag då skadan visade sig och tillika av allmän försäkringskassa enligt 42 kap 12 § SFB förklarats vara arbetsskada. Dock ger sjukdom som finns upptagen i förteckning i Ta- bell 1 i ILO-konventionen (nr 121) angående förmåner vid yrkesskada rätt till ersättning om skadan kvarstår sedan 180 dagar har passerat från den dag skadan visade sig.
§5
Arbetsskada som drabbat hemarbe- tare ger rätt till ersättning endast om skadan kvarstår sedan 180 dagar har passerat från den dag då skadan visade sig och tillika förklarats vara arbetsskada enligt SFB. Ett yt- terligare villkor är att skadan skall ha ett direkt samband med användning av arbetsmaskiner eller arbetsmaterial som tillhandahållits av ar- betsgivaren eller uppenbarligen uppkommit vid utförandet av arbetsmoment i hemarbetet.
Ersättning under akut sjukdomstid
§6
Ersättning för inkomstförlust
Vid arbetsoförmåga till följd av ar- betsolycksfall – dock inte färdolycks-
fall – betalas ersättning under sjuklönetid och sjukpenningtid. För sjukfrånvaro som orsakats av olycksfallet betalas ersättning för hela in- komstförlusten som beräknas enligt skade- ståndsrättsliga regler.
Om förmåner från TFA har betalats och inkom- stersättning enligt SFB senare betalas för sam- ma tid ska ersättningen från TFA till den del den motsvaras av ersättningen enligt SFB omgå- ende återbetalas till AFA Trygghetsförsäkring.
§7
Ersättning för sjukvårdskostnad och andra utgifter
Har den skadade rätt till ersättning en- ligt §§ 4 eller 10 betalas ersättning en-
ligt skadeståndsrättsliga regler för kostnader som arbetsskadan har medfört i form av t ex läkar- och sjukvårdskostnader eller kostnader för vid olycksfallet skadade kläder, glasögon och liknande.
§8 Upphörde 2012-03-31.
§9 Upphörde 1993-07-01.
§10
Ersättning för fysiskt och psykiskt lidande av övergående natur (sveda och värk)
Vid arbetsoförmåga betalas ersätt- ning för fysiskt och psykiskt lidande
av övergående natur (sveda och värk). Om det fysiska eller psykiska lidandet har varit svårt betalas ersättning även om arbetsoförmåga inte förelegat. Vid arbetssjukdom med diagno- sen mesoteliom betalas löpande ersättning för fysiskt och psykiskt lidande av övergående na- tur.
Ersättningens storlek bestäms enligt skade- ståndsrättsliga regler. Utbetalning sker när den akuta sjukdomstiden har upphört.
§11 Upphörde 2002-01-01.
Ersättning vid invaliditet
Ersättning för inkomstförlust
§12 Upphörde 1993-07-01.
Om den skadade vid bestående in- validitet till följd av arbetsskadan fått
§13
sin förmåga att skaffa inkomst genom arbete nedsatt betalas en ersättning enligt skade- ståndsrättsliga regler i form av årlig livränta från AFA Trygghetsförsäkring om framtida förlust kan antas uppkomma, som inte ersätts av liv- ränta enligt SFB eller på annat sätt.
För lönedelar under 7,5 prisbasbelopp beta- las livränta från AFA Trygghetsförsäkring en- dast om förlusten av arbetsinkomst är mindre än en femtondel av arbetsinkomsten under 7,5 prisbasbelopp.
§14
Livräntan fastställs med hänsyn till den bestående nedsättningen av arbetsförmågan som orsakats av arbetsska-
dan.
Frågan om graden av nedsättning av den skadades arbetsförmåga bedöms med hän- syn till dennas förmåga att trots skadan bereda sig inkomst genom arbete. Arbetet ska härvid motsvara hens krafter och färdigheter. Vidare ska arbetet vara sådant som det rimligen kan begäras att den skadade ska kunna utföra med hänsyn till tidigare utbildning och verk- samhet, omskolning eller annan liknande åt- gärd samt ålder, bosättningsförhållanden och därmed jämförliga omständigheter.
Livräntan reduceras till hälften vid den ålder då livränta för arbetsskada enligt kap 41 §§ 5-6 i SFB inte längre kan lämnas.*
*Observera att ändringen endast gäller för skadefall (olycksfallsdag/visandedag) inträffa- de fr o m 2019-01-01. För skadefall som inträf- fat före detta datum gäller tidigare försäkrings- villkor.
§15
Den skadade kan i stället för livränta eller del av livränta erhålla ett en- gångsbelopp motsvarande det kapitaliserade värdet av livräntan. Engångsbeloppet bestäms enligt särskilda bestämmelser för kapitalise-
ring av livränta.
§16
Livränta värdesäkras enligt lagen om ändring av skadeståndslivräntor.
§17
Ersättning för fysiskt och psykiskt lidande av bestående art (lyte eller annat stadigvarande men)
Ersättning för fysiskt och psykiskt lidande av bestående art (lyte eller
annat stadigvarande men) bestäms enligt ska- deståndsrättsliga regler. Ersättningen betalas när det fysiska och psykiska lidandet kan förut- ses bli bestående för framtiden, dock tidigast då den akuta sjukdomstiden upphört.
§18 Upphörde 2002-01-01.
§19 Upphörde 1998-01-01.
§20
Ersättning för särskilda olägenheter Ersättning för särskilda olägenhe- ter till följd av skadan bestäms en-
ligt skadeståndsrättsliga regler.
§21
Ersättning för sjukvårdskostnad och andra utgifter
Ersättning för sjukvårdskostnad och andra utgifter betalas enligt
skadeståndsrättsliga regler.
Särskild ersättning
§22 Upphörde 1994-06-01.
§22a
Om en skadad har en arbets- sjukdom, som enligt §§ 3 och 4
har bedömts som arbetsskada, lämnas ersätt- ning enligt skadeståndsrättsliga principer.
Anm: Beräkning av pensionsförlust görs i en- lighet med § 14.
Väsentlig och bestående ändring
§23
Om det är uppenbart att i det en- skilda fallet väsentlig och beståen-
de ändring inträtt i de förhållanden som legat till
grund för bestämmande av ersättningen vid invaliditet, kan omprövning ske. Omprövning kan dock endast avse ändring som inträffar under tid överenskommelse om TFA mellan ar- betsmarknadens huvudorganisationer är i kraft.
Ersättning för rehabilitering
§24
Kan den skadade p g a bestående följder av arbetsskadan inte återgå
till sitt tidigare förvärvsarbete, betalas skäliga kostnader avseende nödvändig rehabilitering till annat jämförbart yrke.
Ersättning vid dödsfall
§25
Ersättning för arbetsskada som lett till dödsfall bestäms enligt skade-
ståndsrättsliga regler.
Ersättning för personskada, som till följd av dödsfallet åsamkats någon som stod den av- lidne särskilt nära, prövas och lämnas i enlighet med de begränsningar som anges i §§ 4 -10.
§26 Upphörde 2002-01-01.
§27 Upphörde 2002-01-01.
Efterskydd
§28
Den som varit utsatt för skadlig in- verkan i arbete vid företag som
tecknat försäkring om TFY eller TFA och på grund av den skadliga inverkan drabbats av arbetssjukdom har rätt till ersättning enligt dessa försäkringsvillkor även om anställningen upphört när arbetssjukdomen visade sig. Den skadliga inverkan ska dock ha ägt rum efter den 31 januari 1974 och under den tid när ar- betstagaren var anställd hos arbetsgivare som då hade gällande försäkringsavtal om TFY eller TFA. Arbetssjukdomen ska vidare ha visat sig innan den skadade har uppnått 65 års ålder. Vid cancersjukdom orsakad av asbestexpone- ring i arbetet gäller ingen åldersgräns.
Rätt till ersättning enligt första stycket finns
endast under tid när avtal om TFA mellan ar- betsmarknadens huvudorganisationer är i kraft.
Allmänna bestämmelser
§29
Samordning
Den skadade eller person som stod en till följd av arbetsskada avliden
person särskilt nära, har inte rätt till ersättning enligt ovanstående bestämmelser om ersätt- ning kan betalas från stat, kommun, försäk- ringsgivare, arbetsgivare eller annan i form av periodisk ersättning eller i form av ersättning för kostnader, fysiskt och psykiskt lidande av övergående natur (sveda och värk) eller av be- stående art (lyte eller annat stadigvarande men) eller särskilda olägenheter till följd av ska- dan.
Ska inkomstskatt på sådan förmån som av- ses här ovan inte betalas, ska vid samordning- en jämväl hänsyn tas till skattefriheten.
Ersättning för begravningskostnader beta- las inte om begravningskostnaden täcks av begravningshjälp från tjänstegrupplivförsäk- ring.
§30
Samordning sker inte i fråga om så- dan ersättning för vilken AFA Trygg-
hetsförsäkring har rätt till återkrav. Samordning sker inte i fråga om sådan er-
sättning som betalas från försäkring som teck- nats och i sin helhet betalats av den skadade, om det inte är fråga om ersättning som lämnas enligt skadeståndsrättsliga regler eller ersätt- ning för kostnader.
Preskription
§30a
Ansökan om ersättning enligt dessa försäkringsvillkor ska gö-
ras inom tio år beträffande ideell ersättning från den dag då fordringen tidigast kunde göras gällande och inom sex år
• beträffande inkomstersättning och ersätt-
ning för förlust av underhåll från den dag ersättningen avser,
• beträffande begravningskostnad från dagen för dödsfallet,
• beträffande annan ersättning från den dag då den försäkrade har betalat det belopp för vilket ersättning begärs.
Om ansökan görs vid en senare tidpunkt än vad som anges i första stycket är rätten till er- sättning förlorad. Rätt till inkomstersättning och ersättning för förlust av underhåll förelig- ger dock från den dag som inföll sex år före anmälningsdagen.
Den som kräver försäkringsersättning och som anmält skadan till försäkringsgivaren inom tid som angetts i första stycket, har se- dan försäkringsgivaren förklarat att slutlig ställ- ning har tagits till ersättningsfrågan alltid sex månader på sig att begära omprövning enligt § 17 i de gemensamma villkoren för AFA-försäk- ringarna.
§31 Upphörde 1993-01-01.
Undantag från försäkringen
§32
Ersättning betalas inte för skada som orsakats av krigsåtgärd under
krig som riket befinner sig i.
Om den skadelidande själv uppsåtligen eller genom grov vårdslöshet har medverkat till ska- dan jämkas ersättningen. Ersättning till förare som gjort sig skyldig till rattfylleri enligt lagen om straff för vissa trafikbrott jämkas också, om föraren därvid genom vårdslöshet har medver- kat till skadan. Om en personskada lett till dö- den, kan ersättning till efterlevande också jäm- kas, om den avlidne uppsåtligen har medver- kat till dödsfallet. Jämkning av skadeersätt- ningen skall ske efter vad som är skäligt med hänsyn till den skadades medverkan och om- ständigheterna i övrigt.
§33 Upphörde 2012-04-01.
Ansvarsbelopp
Skadeförebyggande verksamhet
§34
För varje skadehändelse är AFA Trygghetsförsäkrings ansvarighet begränsad till 50 miljoner kr. Denna begräns- ning gäller även om flera personer, som omfat- tas av ett eller flera försäkringsavtal om TFA i
AFA Trygghetsförsäkring, skadas samtidigt.
Rätt till skadestånd
§35
Anställd får inte föra skade- ståndstalan – med anledning av personskada som utgör arbetsskada – mot ju- ridisk person som tecknat försäkringsavtal om TFA eller TFA-KL eller omfattas av PSA. An- ställd får inte heller föra sådan skadeståndsta- lan mot arbetsgivare, anställd eller annan som
omfattas av TFA, TFA-KL eller PSA.
Vad ovan sagts gäller inte beträffande talan om ersättning för inkomstförlust enligt skade- ståndslagen vid färdolycksfall.
§36
Om en anställd under försäkringsti- den drabbas av personskada till
följd av arbetsskada och anställd eller ersätt- ningsberättigad efterlevande till honom eller henne enligt skadeståndsrättsliga grunder skulle haft rätt till ersättning från annan, ska rätten till sådan ersättning anses vara överlåten på AFA Trygghetsförsäkring.
§37
Återkrav mot arbetsgivare som tecknat försäkringsavtal om TFA
hos AFA Trygghetsförsäkring eller anställd eller annan, som omfattas av TFA, får framställas endast om skadan vållats uppsåtligt eller ge- nom grov vårdslöshet. Återkrav kan också ske om den som vållat skadan uppenbarligen varit påverkad av alkohol eller annat berusningsmedel.
AFA Trygghetsförsäkring ska läm- na hjälp och stöd i arbetar- skyddsverksamheten vid företagen dels ge- nom generell informationsverksamhet, dels efter förfrågan genom råd avseende enskilt fö- retag. För denna verksamhet kan fastställas
§38
särskilda riktlinjer.
Denna skadeförebyggande verksamhet be- drivs med hänsyn till det lokala samarbetet i arbetarskyddsfrågor.
Försäkring för ägare m fl
§39
Ägare eller styrelseledamot i det fö- retag som tecknat försäkring samt make/maka till sådan person omfattas jämväl av försäkringen, dock tidigast från den tid- punkt anmälan om försäkring mottagits. Med ägare avses dock ej medlem i ekonomisk för- ening. Med ogift ägare eller styrelseledamot sammanboende ogift person, som inte är an- ställd i företaget och som tidigare varit gift med eller med denna har respektive har haft ge- mensamt barn, omfattas på motsvarande sätt
av försäkringen.
Försäkringen gäller endast om olycksfallet eller arbetssjukdomen uppkommer i samband med ovannämnda persons verksamhet i det företag som tecknat försäkringen.
Vad som i dessa försäkringsvillkor sägs om anställd gäller även i tillämpliga delar sådan person som avses i denna paragraf om inte an- nat särskilt anges.
Rätten till ersättning är begränsad enligt föl- jande.
Vid ersättning för inkomstförlust enligt § 6 eller §§ 13 – 16 tas inte hänsyn till inkomst som per år överstiger summan av 30 prisbasbe- lopp.
Bestämmelserna i § 30 andra stycket gäller inte.
Försäkringsvillkor för premiebefrielseförsäkring
Premiebetalning
§1
Premiebefrielseförsäkring innebär att premien till den försäkrades ålders- pension betalas av premiebefrielseförsäkring- en. Premien betalas vid arbetsoförmåga på grund av sjukdom eller olycksfall, för tid utöver sjuklöneperiod enligt lag om sjuklön samt vid föräldraledighet med föräldrapenning i sam- band med barns födelse samt för tid då den försäkrade får graviditetspenning. För försäk- rad som saknar rätt till sjuklön, betalas premien från och med den första sjukpenningdagen. Vd föräldraledighet i samband med barns fö- delse betalas premien under högst 13 måna-
der per födelse.
Premien betalas även när den försäkrade får livränta till följd av arbetsskada enligt SFB utan att samtidigt få sjukersättning eller aktivitetser- sättning.
Efterskydd vid sjukdom
Efterskydd för premiebefrielse vid arbetsoför- måga på grund av sjukdom eller olycksfall gäl- ler under 90 kalenderdagar efter anställning- ens upphörande om den försäkrade uppfyller kvalifikationskraven för efterskydd för AGS. Rätten till efterskydd upphör om den försäkra- de får rätt till i huvudsak motsvarande förmåner på annat sätt.
Förutsättning för premiebefrielse vid sjukdom
§2
Rätt till premiebefrielse förutsätter att den anställde var arbetsför till minst 25
procent vid anställningens början.
Om arbetsförmågan var nedsatt vid anställ- ningens början och nedsättningen oavbrutet består, omfattar premiebefrielsen endast en
senare inträffad ytterligare nedsättning av ar- betsförmågan med minst 25 procent. Premie- befrielsen är proportionell till graden av arbets- oförmåga.
Tid för premiebefrielse
§3
Premiebefrielse för ålderspension medges tidigast från och med den må-
nad den anställde fyller 25 år och längst till och med kalendermånaden före den under vilken 65 års ålder uppnås.
Pensionsmedförande lön
§4
Vid premiebefrielse utgörs den pen- sionsmedförande lönen av den in-
komst som förvärvats i anställning som om- fattas av premiebefrielseförsäkringen och som ligger till grund för fastställande av sjuk- penninggrundande inkomst enligt SFB vid den tidpunkt då försäkringsfallet har inträffat. Även inkomstdelar över 7,5 prisbasbelopp medräk- nas.
Om den anställde har inkomster från mer än en anställning som omfattas av premiebefriel- seförsäkringen bestäms en pensionsmedfö- rande lön för varje anställning.
Då premie betalas av premiebefrielseförsäk- ringen ska den pensionsmedförande lönen år- ligen ändras per den 1 januari. Ändringen ska motsvara inkomstbasbeloppets för ändring från föregående år. Vid partiell arbetsoförmåga ska den lönedel för vilken premie betalas av premiebefrielseförsäkringen räknas upp på motsvarande sätt.
Anmärkning:
Försäkringsfallet anses inträffa: Vid sjukdom, första dagen i sjukperioden enligt SFB. Vid för-
äldraledighet, första dagen i en period av för- äldraledighet. Vid graviditetspenning, första dagen i en period med graviditetspenning. Vid arbetsskadelivränta, från och med den tid- punkt då arbetsskadelivränta är beviljad.
Om en sjukperiod börjar inom fem dagar från det att en tidigare sjukperiod har avslutats ska bestämmelserna i dessa försäkringsvillkor tillämpas som om den senare sjukperioden är en fortsättning på den tidigare sjukperioden.
Premie
§4a
Premie betalas på ett beräknat bortfall av den pensionsmedföran-
de lönen per månad (en tolftedel av den pen- sionsmedförande lönen enligt § 4). Vid sjuk- dom och föräldraledighet beräknas bortfallet per dag och uppgår till en trehundrasextiofem- tedel av den pensionsmedförande lönen. Vid partiell frånvaro beräknas bortfallet i propor-
tion till graden av arbetsförmåga respektive föräldraledighet. När den försäkrade i en an- ställning har inkomster som överstiger 7,5 in- komstbasbelopp ska premien beräknas på lö- nedel över 7,5 inkomstbasbelopp/12 först.
Premie betalas månadsvis i efterskott.
Ränta betalas på premier som har förfallit till betalning enligt regler som fastställs av KFO och LO.
Anmälan
§5
Den försäkrade ska på av AFA Sjuk- försäkring anvisat sätt anmäla försäk- ringsfall som kan ge rätt till premiebefrielse och lämna de uppgifter som behövs för bedömning och beräkning. Även arbetsgivaren kan göra anmälan, men sådan skyldighet föreligger inte. Anställningsförhållanden med mera ska in-
tygas av arbetsgivaren.
Försäkringsvillkor enligt övergångs- reglerna för födda 1933 – 1968, sjuklivränta och förlängd livränta
Den som är född under åren 1933 – 1968 be- rörs av övergångsregler, som innebär att den försäkrade kan få sjuklivränta eller förlängd liv- ränta för den tid den försäkrade omfattades av STPK.
Xxxxxx enligt övergångsreglerna tillkommer den som har tillgodoräknats STPK-år och upp- fyller någon av följande förutsättningar:
• Anställd som omfattades av försäkringsav- tal om STPK den 31 december 1996.
• Förtidspensionerad som den 31 december 1996 omfattades av försäkringsavtal om STPK. Här avses även den som den 31 december 1996 var sjuk och som i direkt anslutning till denna sjukperiod får sjuker- sättning eller aktivitetsersättning.
• Den som har tillgodoräknats minst 3,00 STPK-år.
Xxxxxx kan även betalas ut i form av pension av Folksam ömsesidig livförsäkring, s.k. Av- vecklingsförmån STPK.
Sjuklivränta
Förtidspensionerad som den 31 december 1996 omfattades av försäkringsavtal om STPK har från och med den månad den anställde fyller 65 år rätt till sjuklivränta från AFA Sjuk- försäkring. Här avses även den som den 31 december 1996 var sjuk och som i direkt anslutning till denna sjukperiod får sjuk- ersättning eller aktivitetsersättning (före 2003: förtidspensioneras).
Sjuklivräntan beräknas enligt särskilda be- stämmelser och med hänsyn bland annat till tillgodoräknade STPK-år och livräntegrundan- de lön under dessa STPK-år. Livräntans storlek för aktuella åldersgrupper ska motsvara de riktmärken för pensionsnivåer som gäller för arbetare som omfattas av de definitiva över- gångsreglerna från STP.
Sjuklivräntan beräknas i proportion till den nedsättning av arbetsförmågan som sjukdo- men eller olycksfallet givit upphov till.
Förlängd livränta
Förtidspensionerad som den 31 december 1996 omfattades av försäkringsavtal om STPK och som den 31 december 1996 uppbar liv- ränta enligt lagen om arbetsskadeförsäkring eller enligt samma lag får livränta till följd av ar- betsskada som inträffat före 1997, har från och med den månad den anställde fyller 65 år rätt till förlängd livränta från AFA Trygghetsförsäk- ring. Här avses även den som den 31 decem- ber 1996 var sjuk och som i direkt anslutning till denna sjukperiod får sjukersättning eller aktivi- tetsersättning (före 2003: förtidspensioneras).
Förlängd livränta beräknas enligt särskilda bestämmelser och med hänsyn bland annat till tillgodoräknade STPK-år och livräntegrundan- de lön under dessa STPK-år. Livräntans storlek för aktuella åldersgrupper ska motsvara de riktmärken för pensionsnivåer som gäller för anställd som omfattas av de definitiva över- gångsreglerna från STP.
Förlängd livränta beräknas i proportion till den nedsättning av arbetsförmågan som ar- betsskadan givit upphov till.
Värdesäkring
AFA Sjukförsäkring respektive AFA Trygghets- försäkring ska värdesäkra sjuklivräntan res- pektive förlängda livräntan genom att höja dessa med motsvarande höjningen av pris- basbeloppet sedan pensionsålderns uppnå- ende.
Utbetalning
Xxxxxx enligt övergångsreglerna betalas ut från och med den månad den försäkrade upp- når 65 års ålder till och med den månad under vilken den försäkrade avlider. Xxxxxx i form av pension kan efter överenskommelse mellan den försäkrade och Folksam börja betalas ut från annan tidpunkt, dock tidigast från 60 års ålder.
Pension från Folksam samordnas med sjuklivränta från AFA Sjukförsäkring och för- längd livränta från AFA Trygghetsförsäkring.
Upplysningar
Frågor om försäkringsavtal, premiebetalning m.m.
Pensionsvalet
Xxx 00000, 000 00 XXXXXXXXX
Telefon: 000-000 000 xxx.xxxxxxxxxxxxx.xx
Fora AB
101 56 STOCKHOLM
Kundservice: 00-000 00 00
Fax: 00-000 00 00
Specifika frågor om AFA-försäkringarna och upplysningar om ersättning vid aktuella AGS-, TFA-, FPT-fall samt om Premiebefrielseförsäkringen:
AFA Försäkring
106 27 STOCKHOLM
Kundcenter: 0000-00 00 00 Besök: Xxxxx Xxxxx Xxxxxxxxx 00
Telefon (vx): 00-000 00 00
Fax: 00-000 00 00
xxx.xxxxxxxxxxxxx.xx Anmälningshandlingar skickas till AFA Försäkring
106 27 STOCKHOLM
Information om AFA Försäkrings behandling av personuppgifter | |
Vi vill att den som lämnar personuppgifter till oss ska | för att uppfylla våra skyldigheter enligt tillämpliga |
känna sig trygg med hur vi behandlar dem. Vi vidtar | dataskyddsregler. |
därför tekniska och organisatoriska åtgärder för att | Personuppgifter sparas endast under den |
skydda personuppgifter och för att säkerställa att | tid som är nödvändig för de ändamål som de |
behandling av personuppgifter sker i enlighet med | behandlas för och uppgifterna tas sedan bort eller |
gällande dataskyddslagstiftning och våra interna | avidentifieras så att de inte längre går att använda |
regler för hantering av personuppgifter. | för att identifiera en enskild person. |
I vår verksamhet samlar vi in och behandlar | Mer information om hur vi behandlar personupp- |
personuppgifter bland annat för att skadereglera, | gifter och hur enskildas rättigheter enligt data- |
beräkna försäkringsrisker, ta fram statistik, bidra till | skyddsförordningen kan utövas, t.ex. att begära ett |
forskningsprojekt, förebygga framtida skador och | |
Vi värnar om våra kunders personliga integritet och vill att du ska känna dig trygg i hur vi hanterar dina uppgif- ter. Läs mer om vår hantering av personuppgifter och dina rättigheter på xx.xx/xxxxxxxxxxxxxxx.
Information om Pensionsvalets behandling av personuppgifter
Information om behandling av personuppgifter hos Fora AB | |
Dataskyddslagstiftningen syftar till att skydda | som denne enligt avtal med Fora överfört för avta- |
privatpersoner mot att deras personliga integritet | lets fullgörande eller uppgifter som den försäkrade |
kränks när personuppgifter behandlas. En viktig del | har lämnat direkt till Fora i samma syfte. Utlämnan- |
i integritetsskyddet är att den vars personuppgifter | de och bevarande av personuppgifter sker enligt |
behandlas informeras om behandlingen och de | skyldighet i författning (t ex lag, myndighetsbeslut), |
rättigheter som tillkommer den vars personuppgifter | tillämplig dataskyddslagstiftning och enligt avtal |
behandlas. | med försäkringsgivare och i förekommande fall med |
Fora AB (nedan benämnd Fora) administrerar | uppdragsgivare. |
försäkringsavtal för de kollektivavtalade AFA-försäk- | |
ringarna och Avtalspension SAF-LO samt även avtal | Försäkrad har rätt att få ta del av de person- |
för ett antal arbetsgivar- och fackförbund. | uppgifter Fora behandlar om denne. För rättelse |
För Foras försäkringsadministration och fullgö- | av felaktiga, ofullständiga personuppgifter eller |
relse av ingångna avtal behandlar Fora personupp- | mer information om hur personuppgifter hanteras |
gifter som rör de försäkrade. Fora är personupp- | kan kontakt tas med Fora eller i förekommande fall |
giftsansvarig för personuppgifter som företagskun- | med arbetsgivaren eller försäkringsgivaren. Mer |
der lämnar till Fora om sina anställda. Aktuella | information om hur Fora hanterar personuppgifter |
personuppgifter som behandlas är desamma som | |
den försäkrade själv har lämnat till arbetsgivaren och | |
16
POSTADRESS XXX Xxxxxxxxxx 000 00 Xxxxxxxxx • BESÖKSADRESS Klara Södra Xxxxxxxxx 00
KUNDCENTER 0000-00 00 00 • VÄXEL 00-000 00 00 • xxxxxxxxxxxxx.xx
F6131 20.06