FÖRSÄKRINGSBREV
UTSKRIVET 2023-03-22
KOMMUNOLYCKSFALL
Försäkringsnummer 3216692
Östra Göinge Kommun Box 66
289 03 Broby
FÖRSÄKRINGSUPPGIFTER Östra Göinge Kommun
Försäkringsbrevet avser perioden
2023-01-01 - 2023-12-31
2023-01-01 - 2023-12-31
Organisationsnummer 212000-0860
Telefonnummer: 00-000 00 00
Mejl: xxx.xxxxxxxx@xxxxxxxxxxxxxxxxx.xx
Xxx Xxxxxxxx
Xxxxxxxxx & Partners, Solna
Xxx 0000, Xxxxxx XXX:x Xxxxxxxxx 00
16903 Solna
Vid skada ska ifylld skadeanmälan sändas till Svedea utan dröjsmål på adress angiven nedan. Skadeblanketter och skaderelaterad information finns på hemsidan, xxx.xxxxxx.xx. Vid akuta skadehändelser och frågor gällande skador går det bra att kontakta oss via telefon eller mail.
Telefonnummer: 0000-000 000 Mejl: xxxxxxxxxxxxx@xxxxxx.xx
Xxxxxx XX Xxxxxx xxxxxxx Xxx 0000
103 69 STOCKHOLM
Fullständiga villkor hittar du på xxxxxx.xx
FÖRSÄKRINGSBELOPP & SJÄLVRISKER
KOLLEKTIV OLYCKSFALLSFÖRSÄKRING
Läkekostnader Nödvändiga/skäliga kostnader
Ersättning för sjukhusvård 40 SEK/dygn
Ersättning för intyg Nödvändiga/skäliga kostnader
Tandbehandlingskostnader Nödvändiga/skäliga kostnader
Resekostnader Nödvändiga/skäliga kostnader
Personliga tillhörigheter 0,25 Pbb
Merkostnader 1 Pbb
Rehabiliteringskostnader 1 Pbb
Hjälpmedel vid invaliditet 1 Pbb
- Invaliditetsgrad upp till 49 % 15 Pbb
- Invaliditetsgrad högre än 49 % 30 Pbb
Ekonomisk invaliditet
- Invaliditetsgrad upp till 49 % 15 Pbb
- Invaliditetsgrad högre än 49 % 30 Pbb
Sveda & värk Trafikskadenämndens tabell
Ärrersättning Trafikskadenämndens tabell
Lyte & men Trafikskadenämndens tabell
Smitta av HIV & hepatit 5 Pbb
Dödsfall till följd av olycksfall 1 Pbb
Dödsfall oavsett skadeorsak, intill 25-års ålder 1 Pbb
Kris 10 behandlingar
Försäkringen gäller utan självrisk.
Xxxxx försäkrade och giltighetstid
Antal under heltid 3735
Antal under skol-/ verksamhetstid 719
Särskilda förutsättningar:
När och för vem försäkringen gäller:
Försäkringen gäller under HELTID för:
- Elever i grund- och gymnasieskola (även i annan kommun), barn i förskola, familjedaghem inkl öppen förskola samt övriga barn 0-6 år,
- Personer i familjehem / kontaktfamilj,
- Funktionshindrade inskrivna i kommunens verksamhet endast LSS boende samt omsorgstagare inom kommunen,
- Funktionshindrade inskrivna i kommunens verksamhet. Daglig vht LSS utan LSS boende samt omsorgstagare inom kommunen.
Försäkringen gäller under SKOL-/VERSAMHETSTID för:
- Personer i komvux / grundvux / särvux /kunskapsbygget / SFI etc (inkl flyktingar / invandrare som genomgår kommunal vuxenutbildning och / eller arbetsplatsorientering i kommunens regi,
- Ungdomar i arbetsmarknadspolitiska åtgärder,
- Personer i samhällstjänst,
- Personer i av kommunen anordnad aktivitet,
- Frivilliga som deltar i kommunal verksamhet (anhörig stöd).
Premien för denna försäkring har baserats på Prisbasbeloppet för 2023 - 52 500 kr. FÖRSÄKRADE
Försäkringen omfattar även personer som inte är inskrivna i nordisk försäkringskassa och/eller som saknar svenskt personnummer (t.ex. ensamkommande flyktingbarn, utländska studenter och/eller asylsökande som omfattas av de försäkrade kategorierna).
För heltids- och/eller fritidsomfattning gäller försäkringen primärt i förhållande till eventuell annan försäkring (privat eller kommunens ansvarsförsäkring). Hänvisning till annan försäkring får således inte ske.
Försäkrad elev som avslutar studier i grund-, sär- eller gymnasieskola vid vårterminens slut kvarstår i försäkringen till och med 1 september det år de går ut skolan.
Försäkringen gäller utan undantag för olycksfallsskada vid utövande av idrott/sport/aktivitet, inkl. farliga sporter/riskfylld verksamhet.
Försäkringen gäller utan undantag avseende skada till följd av alkohol- eller narkotikapåverkan avseende grund- eller gymnasieskoleelever.
Som olycksfall omfattas även:
- hälseneruptur, fraktur och vridvåld mot knä.
- drunkning, insektsbett, fästingbett, solsting, värmeslag och förfrysning. Den dag sådan skada visar sig anses då vara tidpunkten för olycksfallet.
Med kroppsskada jämställs skada på protes eller annan liknande anordning som användes för sitt ändamål när skadan inträffade.
Om olycksfallsskadan medfört kontakt med sjukvårdande inrättning, kan ersättning lämnas för tillhörigheter som normalt bärs på kroppen som skadats eller förstörts vid skadetillfället. Andra fritt burna personliga tillhörigheter såsom mobiltelefon, laptops, surfplattor eller annan liknande elektronisk utrustning omfattas inte av försäkringen.
Med ändring av villkor KO10, punkt 4.13, lämnas ersättning för klart framträdande ärr och andra utseendemässiga skadeföljder/kosmetiska defekter som uppkommit efter ett olycksfall som i samband med skadan behandlats av läkare. Försäkringen ger även skydd för bestående värk, förlust av inre organ och sinnesfunktion inom ramen för medicinsk invaliditet.
Försäkringen lämnar ersättning för sveda och värk enligt Trafikskadenämndens tabell om olycksfallsskadan medför frånvaro från skola eller arbete under minst 14 dagar.
Om skadan varit svår, enligt Trafikskadenämndens bedömning, kan ersättningen lämnas oberoende av 14 dagarsregeln.
Försäkring har tecknats för perioden 2023-01-01 till och med 2025-12-31, med årsvis förnyelse. Försäkringstagaren har rätt att efter perioden förlänga avtalet årsvis till och med 2027-12-31.
PREMIEBETALNINGSVILLKOR
Med ändring av Allmänna avtalsbestämmelser, AA, punkterna 4.1, 4.2 samt 4.3, men med tillämpning av villkoren i övrigt, skall aviserad premie betalas senast 30 dagar efter ankomst till försäkringstagaren.
AVISERING OM FÖRÄNDRING AV PREMIESATSER OCH/ELLER VILLKOR UNDER FÖRSÄKRINGSAVTALSTIDEN
Med ändring av Allmänna avtalsbestämmelser, AA, punkt 3.1.2 tredje stycket, men med tillämpning av villkoren i övrigt ska ändringar i försäkringsvillkor, för att kunna tillämpas, aviseras senast sex månader före försäkringens årsförfallodag. Det samma gäller ändringar av premiesatser av annan orsak än vad som anges under Premieutvecklingsgaranti, nedan. Om försäkringstagaren inte accepterar ändringarna, upphör försäkringsavtalet att gälla vid kommande årsförfallodag.
Den upphandlande myndigheten/enheten har rätt att i enlighet med 17 kap. 17 § XXX avsluta kontraktet om någon av de i denna paragraf angivna förutsättningarna är för handen.
Försäkringen gäller med premieutvecklingsgaranti under avtalstiden. Med premieutvecklingsgaranti avses en garanti att premien inför respektive försäkringsår kan höjas med maximalt 5 %. Någon avisering om premiehöjning sker dock inte under avtalsperiodens första år.
Följande omständigheter omfattas inte av premieutvecklingsgarantin:
- Förändringar i premieberäkningsunderlaget.
- Sedvanlig indexering, med tillämpning av SCB:s konsumentprisindex (KPI).
- Aviseringar som försäkringsgivaren inte kan kontrollera själv, som t.ex. myndighets pålaga eller väsentligt fördyrade återförsäkringskostnader.
- Ett väsentligt förändrat skaderesultat.
Med väsentligt försämrat skaderesultat avses att skadeprocenten för tidigare försäkringsår överstiger 65 % av intjänad premie (utbetald + reserverad skadeersättning) / intjänad premie = > 65 %.
SKADEFÖREBYGGANDE STÖDINSATSER
Försäkringsgivare tillhandahåller stöd i kommunens skadeförebyggande arbete med upp till 1 heldag/år för information/utbildning.
Villkor AA:4, KO10:2
För detta försäkringsavtal gäller följande försäkringsvillkor: AA:4 Allmänna Avtalsbestämmelser