Contract
กรมธรรมประกันภัยการเดินทางตางประเทศแบบพิเศษ
โดยการเชื่อถือขอแถลงในใบคําขอเอาประกันภัยซึ่งถือเป็นสวนหนึ่งของกรมธรรมประกันภัยนี้ และเพื่อเปนการตอบแทน เบี้ยประกันภัยที่ผูเอาประกันภัยตองชําระภายใตขอบังคับ เงื่อนไขและขอกําหนดทั่วไป ขอตกลงคุมครอง ขอยกเวน และเอกสาร แนบทายแหงกรมธรรมประกันภัย บริษทใหสัญญากับผูเอาประกันภัยดังตอไปนี้
xxxxxxx 1 คําจํากดความ
ถอยคําและคําบรรยายซึ่งมีความหมายเฉพาะทไดใหไวในสวนใดก็ตามของกรมธรรมประกนภยจะถือเปนความหมายเดียวกัน ทั้งหมด ไมวาจะปรากฏในสวนใดก็ตาม เวนแตจะไดกําหนดไวเปนอยางอื่นในกรมธรรมประกันภัยนี้
1. บริษัท หมายถึง บริษท กรุงเทพประกันภัย จํากัด (มหาชน)
2. กรมธรรมประกันภัย หมายถึง ตารางกรมธรรมประกันภัย ตารางผลประโยชน เงื่อนไขและขอกําหนดทั่วไป
ขอตกลงคุมครอง ขอยกเวน เอกสารแนบทาย ขอระบุพิเศษ ขอรับรอง ใบสลักหลังกรมธรรมประกันภัยและเอกสารสรุปสาระสําคัญตามกรมธรรม ประกันภัยนี้ ซึ่งถือเปนสวนหนงแหงxxxxxxxxxxxxxx
3. ผูเอาประกันภัย หมายถึง บุคคลที่ระบุชื่อเปนผูเอาประกันภัยในตารางกรมธรรมประกันภัยนี้ และ/หรือ
เอกสารแนบ
4. ผูxxxในอุปการะ หมายถึง ผูอยในอุปการะของผูเอาประกันภัยและไดระบุชอไวในตารางกรมธรรม
ประกันภยและ/หรือเอกสารแนบทาย ไดแก
(1) คูสมรสของผูเอาประกันภัย ที่มีอายุไมเกิน 60 ปบริบูรณในxxxxxxกรมธรรม ประกันภัยมีผลบังคับเปนครั้งแรก
(2) บุตรตามกฎหมายของผเอาประกันภัย หรือของคูสมรสซึ่งยงมิไดสมรสที่มี อายุตงแต 1 ป ถึง 20 ปบริบูรณ หรืออายุไมเกิน 23 ปบริบูรณ ซึ่งกําลังศึกษา xxxในระดับมหาวิทยาลัย หรืออดมศึกษาในxxxxxxกรมธรรมประกันภัยมีผล บังคับเปนครั้งแรก
5. ผูไดรบความคมครอง หมายถึง ผเอาประกนภัย และ/หรือผอยในอุปการะของผเอาประกนภยเฉพาะบุคคลทระบุ
ชื่อไวในตารางกรมธรรมประกันภัยและ/หรือเอกสารแนบทาย
6. ญาติใกลชิด หมายถึง คสมรส (รวมถึงคูสมรสxxxxxxxจดทะเบียนสมรส) บิดามารดาตามกฎหมาย
บุตรตามกฎหมาย หรือพี่นองรวมบิดาหรือมารดาเดียวกัน
7. การเดินทางตางประเทศ หมายxxx xxxเดินทางออกนอกประเทศภูมิลําเนา
8. ประเทศภูมิลําเนา หมายถึง ประเทศที่xxxอาศัยของผูไดรับความคุมครอง
9. อุบัติเหตุ หมายถึง เหตุการณทเกิดขนอยางฉบพลนจากปจจยภายนอกรางxxx และทําใหxxxxxxที่ ผูเอาประกนภัยมิไดxxxxxหรือมุงxxxx
10. การบาดเจ็บ หมายxxx xxxบาดเจ็บทางรางxxxอันเปนผลโดยตรงจากอุบัติเหตุ ซึ่งเกิดขึ้นโดยเอกเทศ และโดยxxxxxจากเหตุอื่น
11. การเจ็บปวย หมายถึง อาการ ความผิดxxxx การปวยไข หรือการไดรับเชื้อโรคตางๆ ซงจําเปนตอง
ไดรับการรักษาจากแพทยทเกิดขนกับผูไดรับความคมครองในระหวางที่ กรมธรรมประกันภัยนี้มีผลบงคับ
12. ความสูญเสียหรือความเสียหายใดๆ หมายxxx xxxบาดเจ็บทางรางxxxของผูไดรับความคมครองโดยอุบัติเหตุ และทําให
ผูไดรบความคมครองเสียชีวิต สูญเสียอวัยวะ สายตา ทุพพลภาพ หรือ ไดรับบาดเจ็บ
13. แพทย หมายถึง ผูxxxxxเร็จการศึกษาไดรับxxxxxxแพทยศาสตรxxxxxxxxขนทะเบียนอยางถูกตอง และไดรับอนุญาต ใหประกอบวิชาชีพสาขาเวชกรรมในทองถิ่นที่ใหบริการทาง การแพทย หรือทางดานศัลยกรรมแตไมรวมถึงแพทยที่เปนผูไดรบความคมครอง เองหรือคูสมรสตามกฎหมายหรือบุตรตามกฎหมาย
14. ผูปวยใน หมายถึง ผูที่จําเปนตองเขารบการรกษาในโรงพยาบาลหรือสถานพยาบาลเวชกรรม ติดตอ กนไมนอยกวา 6 ชั่วโมง ซึ่งตองลงทะเบียนเปนผูปวยในโดยไดรับการวินิจฉัย และคําแนะนําจากแพทยตามขอบงชี้ ซึ่งเปนมาตรฐานทางการแพทยและในระยะ เวลาที่เหมาะสมสําหรับการxxxxxxxxบาดเจ็บ หรือการเจ็บปวยนั้นๆ และใหรวม ถึงกรณีรบตัวไวเปนผูปวยในแลวตอมาเสียชีวิตกอนครบ 6 ชั่วโมง
15. ผูปวยนอก หมายถึง ผูxxxxxรบบริการอันเนื่องจากการรกษาพยาบาลในแผนกผูปวยนอกหรือในหอง
รักษาฉุกเฉินของโรงพยาบาล หรือสถานพยาบาลเวชกรรม หรือคลินิก ซึ่งไมมีความจําเปนตามขอxxxxxฉยและขอบงxxxxxxเป็นมาตรฐานทางการแพทย ในการเขารักษาเปนผูปวยใน
16. โรงพยาบาล หมายถึง สถานพยาบาลใดๆ ซงจัดใหบริการทางการแพทย โดยxxxxxxรับผูปวยไว
คางคืนและมีองคประกอบทางดานสถานที่ มีจํานวนบุคลากรทางการแพทย ทเพียงพอตลอดจนการจัดการใหบริการทครบถวนโดยเฉพาะอยางยิ่งมีหอง สําหรับการผาตัดใหญ และไดรบอนุญาตใหจดทะเบียนดําเนินการเปน โรงพยาบาลตามกฎหมายสถานพยาบาลของอาณาเขตนั้นๆ
17. สถานพยาบาลเวชกรรม หมายถึง สถานพยาบาลใดๆ ซึ่งจัดใหบริการทางการแพทยโดยxxxxxxรับผูปวยไวคางคืน
และไดรับอนุญาตใหจดทะเบียนดําเนินการเปนสถานพยาบาลเวชกรรม ตามกฎหมายของอาณาเขตนั้นๆ
18. คลินิก หมายถึง สถานพยาบาลแผนปจจุบนทไดรับอนุญาตตามกฎหมาย ดําเนินการโดยแพทย ทําการรักษาพยาบาล ตรวจวินิจฉัยโรค และไมxxxxxxรับผูปวยไวคางคืนได
19. ศูนยบริการ หมายถึง บริษัททใหความชวยเหลือทางการแพทย ซึ่งบริษทไดแตงตั้งขึ้นในเวลาใดๆ
และกําหนดไวในเอกสารแสดงการคมครองซึ่งบริษัทออกใหกอนการเดินทาง
20. มาตรฐานทางการแพทย หมายถึง หลักเกณฑ หรือแนวทางปฏิบัติทางการแพทยแผนปจจุบันที่เปนxxxxและนํามา
ซึ่งแผนการรักษาที่เหมาะสมกบผูปวยตามความจําเปนทางการแพทย และสอดคลองกับขอสรุปจากประวัติการบาดเจ็บ การเจ็บปวย การตรวจพบ ผลการชันสูตร หรืออื่นๆ (ถามี)
21. คาใชจายที่จําเปนและxxxxx หมายถึง คารกษาพยาบาล และ/หรือคาใชจายใดๆ ทควรจะเปน เมอเทียบกบการให
บริการที่โรงพยาบาลหรือสถานพยาบาลเวชกรรมหรือคลินิกเรียกเก็บกบผูปวย ทั่วไปของโรงพยาบาลหรือสถานพยาบาลเวชกรรมหรือคลินิก ซงผูไดรับความ คุมครองเขารับการรักษานั้น
22. ความจําเปนทางการแพทย หมายxxx xxxบริการทางการแพทยตางๆ ที่มีเงอนไขดังนี้
(1) ตองสอดxxxxกับการวินิจฉัยและการรักษาตามภาวะการบาดเจ็บ หรือการเจ็บปวยของผูรับบริการ
(2) ตองมีขอบงชี้ทางการแพทยอยางชัดเจนตามมาตรฐาน เวชปฏิบัติปจจุบัน
(3) ตองมิใชเพื่อความสะดวกของผูรบบริการ หรือของครอบครัว ผูรบบริการหรือของผูใหบริการรักษาพยาบาลเพียงฝายเดียว
(4) ตองเปนการบริการรักษาพยาบาลตามมาตรฐานการดูแลผูปวย ที่เหมาะสมตามความจําเปนของภาวะการบาดเจ็บ หรือการ เจ็บปวยของผูรับบริการนั้นๆ
23. สภาพทเปนมากอนการเอาประกันภ หมายถึง โรค (รวมทงโรคแแทรกซอน) อาการหรือความผดxxxxทิ เกิดขึ้น
(Pre-existing Condition) กับผูไดรบความคุมครอง ภายใน 24 เดือนกอนxxxxxxกรมธรรม ประกันภัยนจะมีผลบังคับ ซึ่งมีนยสําคัญxxxxxxxxxxทําใหบุคคลทั่วไป พึงแสวงหาการxxxxxฉยดูแลหรือรกษาหรือทําใหแพทยพึงใหการ วินิจฉัยดูแลหรือรักษา
24. เอดส (AIDS) หมายถึง ภูมิคมกันบกพรอง (Acquired Immunodeficiency Syndrome) ซึ่งเกิด จากการติดเชื้อไวรัสเอดส และใหหมายความรวมxxxxxxติดเชื้อ จุลชีพฉวยโอกาส เนื้องอกรายแรง (Malignant Neoplasm) หรือ การติดโรค หรือการเจ็บปวยใดๆ ซึ่งโดยผลการตรวจเลือดแสดงเปน เลือดบวกของไวรัส HIV (Human Immunodeficiency Virus) การติดเชื้อจุลชีพฉวยโอกาส ใหรวมถึง แตไมจํากดเฉพาะเชื้อที่ทําให เกิดโรคปอดบวมหรือปอดอกเสบ (Pneumocystis Carinii Pneumonia) เชอที่ทําใหเกิดโรคลําไสอักเสบหรือเรื้อรัง (Organism of Chronic Enteritis) เชอไวรัส (Virus) และ/หรือเชื้อราทแพรxxxxxxxxxทั่วไป (Disseminated Fungi Infection) เนื้องอกรายแรง (Malignant Neoplasm) ใหรวมถึงแตไมจํากดเฉพาะเนื้องอก Kaposi’s Sarcoma เนื้องอกเซลน้ําxxxxxxทระบบศูนยxxxxxxสxxxxxx (Central Nervous System Lymphoma) และ/หรือโรครายแรงอื่นๆ ซงเปxxxxรูจัก ในปจจุบันนี้วาเปนอาการของภูมิคมกนบกพรอง (Acquired Immunodeficiency Syndrome) หรือxxxxxxxเปนสาเหตุที่ทําใหคนที่เปน เสียชีวิตอยางกระทันหน เจ็บปวย หรือทุพพลภาพ
โรคภูมิคมกันบกพรอง (AIDS) ใหรวมถึงเชอไวรัส HIV (Human
Immunodeficiency Virus)โรคที่ทําใหเยื่อสมองเสื่อม (Encephalopathy Dementia) และการระบาดของเชื้อไวรัส
25. ปกรมธรรมประกันภ
หมายถึง ระยะเวลาหนึ่งปนบแตวนที่กรมธรรมประกนภยมีผลบงคบ หรือ นับแตวนครบรอบปกรมธรรมประกันภัยปตอๆ ไป
26. การกอการราย หมายxxx xxxกระทําซึ่งใชกําลังหรือความรุนแรง และ/หรือมีการขมขูโดยบุคคล หรือกลมบุคคลใด ไมวาจะเปนการกระทําเพียงลําพง การกระทํา การแทน หรือที่เกยวเนื่องกบองคกรใดหรือรัฐบาลใด ซึ่งกระทําเพื่อ ผลทางการเมือง ศาสนา ลัทธิxxxxหรือจุดประสงคทคลายคลึงกัน รวมทั้งเพื่อตองการสงผลใหรฐบาลและ/หรือสาธารณชน หรือ สวนหนึ่งสวนใดของสาธารณชนตกอยในภาวะตื่นตระหนกหวาดกลัว
xxxxxxx 2 เงื่อนไขและขอกําหนดทวไป
1. xxxxxxxxxxxxxx
xxxxxxxxxxxxxxxxxเกิดขนจากการที่บริษัทเชื่อถือขอแถลงของผูไดรับความคมครองในใบคําขอเอาประกันภัยและขอแถลง เพิ่มเติม (ถามี) ที่ผูไดรับความคมครองไดใหไวเปนหลักฐานในการตกลงรับประกันภัยตามxxxxxxxxxxxxxx บริษัทจึงไดออก กรมธรรมประกันภัยและเอกสารสรุปสาระสําคญตามกรมธรรมประกันภัยนี้ไวให
ในกรณีที่ผูไดรบความคุมครองรูอยแลว แตแถลงขอความอันเปนเท็จในขอแถลงตามวรรคหนึ่ง หรือรูxxxแลวในขอความจริงใด แตปกปดขอความจริงนั้นไวโดยไมแจงใหบริษัททราบ ซึ่งถาบริษัททราบขอความจริงนั้นๆ อาจจะไดจูงใจใหบริษัทเรียก เบี้ยประกันภัยสูงขึ้นหรือบอกปดไมยอมทําxxxxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxxxxxxxxxจะตกเปนโมฆียะตามมาตรา 865 แหงประมวลกฎหมายแพงและพาณิชย บริษัทมีxxxxxบอกลางxxxxxxxxxxxxxxxx
บริษทจะไมปฏิเสธความรับผิดโดยอาศยขอแถลงนอกเหนือจากที่ผูเอาประกนภยไดแถลงไวในเอกสารตามวรรคหนงึ่
2. ความสมบูรณแหงสญญาและการเปลี่ยนแปลงขอความในxxxxxxxxxxxxxx
กรมธรรมประกันภัยนี้ รวมทั้งขอตกลงคุมครองและเอกสารแนบทาย ประกอบกันเปนสัญญาประกันภย การเปลี่ยนแปลง ขอความใดๆ ในxxxxxxxxxxxxxxจะตองไดรับความยินยอมจากบริษัทและไดบันทึกไวในกรมธรรมประกันภัยนี้ หรือ ในเอกสารแนบทายแลวจึงจะสมบูรณ
3. ระยะเวลาเอาประกันภัย
ระยะเวลาการเดินทางแตละครั้งของผไดรับความคมครองซึ่งเริ่มตนและสิ้นสุดภายในระยะเวลาประกันภัย
3.1 ในกรณีที่เปนความคุมครองแบบรายเที่ยว (Single Trip) ความคมครองใหเริ่มตนตงแตผูไดรบความคุมครองเดินทางออก จากสถานที่xxxอาศัยหรือสถานที่ทํางานเพื่อเดินทางโดยตรง (Direct Transit) ไปตางประเทศ และการเดินทางนั้นตอเนื่อง กันไปจนกระทั่งผูไดรับความคุมครองเดินทางกลับถึงสถานที่xxxอาศัยหรือสถานที่ทํางาน หรือสิ้นสุดระยะเวลา
ประกนภัยตามที่ระบุในตารางกรมธรรมประกันภัย แลวแตเหตุการณใดจะเกิดขนกอน
3.2 ในกรณีที่เปนความคุมครองแบบรายป (Annual Trip) เพอคุมครองการเดินทางหลายครั้ง โดยใหมีระยะเวลาคุมครอง ในแตละครั้งเชนเดียวกับขอ 3.1 และระยะเวลาการเดินทางแตละครั้งสูงสุดไมเกิน 180 วัน
หากผูไดรับความคมครองเขารับการรกษาพยาบาลในชวงระยะเวลาทกรมธรรมประกันภัยมีผลบังคบ และจําเปนตองรักษา ตอเนองในฐานะผูปวยใน กรมธรรมประกันภยนี้จะขยายความคุมครองไปจนกระทงผูไดรับความคุมครองออกจากโรงพยาบาล หรือสถานพยาบาลเวชกรรม
4. การแจงความเสียหาย
ผูไดรับความคุมครอง ผูรับประโยชน หรือตัวแทนของบุคคลดงกลาวแลวแตกรณี จะตองแจงใหบริษัททราบxxxxxxบาดเจ็บ หรือการเจ็บปวยโดยไมชกชา ในกรณีที่มีการเสียชีวิตตองแจงใหบริษัททราบทนที เวนแตจะพิสูจนไดวามีเหตุจําเปนอันxxxxx xxxไมอาจแจงใหบริษัททราบในทันทีได แตไดแจงโดยเร็วที่สุดเทาที่จะกระทําไดแลว
5. การตรวจทางการแพทย
บริษทมีxxxxxตรวจสอบประวัติการรักษาพยาบาลและการตรวจวินิจฉัยของผไดรับความคุมครองเทาที่จําเปนกับการประกนภัย นี้ และมีxxxxxทําการชันสูตรพลิกศพในกรณีที่มีเหตุจําเปน และไมเปนการขดตอกฎหมาย โดยคาใชจายของบริษัท
6. การจายคาxxxxx
บริษทจะจายคาxxxxxภายใน 15 วนนับแตวนทบริษัทไดรับหลกฐานแสดงความสูญเสียหรือxxxxxxxxxxครบถวนหรือ ถูกตองแลว โดยคาxxxxxสําหรับการเสียชีวิต บริษทจะจายใหแกผูรบประโยชน สวนคาตอบแทนอยางอื่นจะจายใหแก ผูไดรับความคุมครอง
ในกรณีมีเหตุอันควรสงสยวาการเรียกรองเพอใหบริษัทชดใชตามกรมธรรมประกันภัยดังกลาวขางตนไมเปนไปตามขอตกลง คุมครองในกรมธรรมประกนภัย ระยะเวลาที่กําหนดไวอาจขยายออกไปอีกไดตามความจําเปน แตทงนี้จะไมเกิน 30 วัน นับแตxxxxxxบริษัทไดรับเอกสารครบถวนแลว
หากบริษทไมอาจจายคาxxxxxใหแลวเสร็จภายในกําหนดระยะเวลาขางต บริษัทจะรับผดชดใชดอกเบิ ี้ยใหอีกในอตรา
รอยละ 15 ตอปของจํานวนเงินที่ตองจาย ทั้งนี้นับตั้งแตวันทครบกําหนดชําระ
หากการรักษาพยาบาลไดเกิดขึ้นในโรงพยาบาลหรือสถานพยาบาลเวชกรรมหรือคลินิกนอกประเทศไทย บริษัทจะจาย ผลประโยชนโดยใชอัตราแลกเปลี่ยนเงินตราตางประเทศในวนxxxxxxระบุไวในใบเสร็จรับเงินคารักษาพยาบาล
7. การชําระเบี้ยประกันภัย การบอกเลิกกรมธรรมประกนภัยและการคืนเบี้ยประกันภัย
7.1 เบยประกันภัยถึงกําหนดชําระทนที หรือกอนความคุมครองจะเริ่มตน โดยผูเอาประกันภัย
7.2 ในกรณีทเปนความคุมครองแบบรายเที่ยว (Single Trip) การยกเลิกกรมธรรมประกันภัยหลังจากบริษัทไดออกกรมธรรม ประกันภัยแลวจะไมมีการคืนเบี้ยประกนภัย เวนแตในกรณีที่ผูไดรับความคมครองไมไดรับอนุมัติวีซา (VISA) โดยมี หลกฐานยืนยนจากสถานทูต และผไดรบความคุมครองตองแจงใหบริษททราบกอนวันเริ่มคุมครอง
7.3 ในกรณีที่เปนความคุมครองแบบรายป (Annual Trip) การบอกเลิกกรมธรรมประกันภัยจะเปนไปตามเงื่อนไขดังนี้
7.3.1 บริษัทจะบอกเลิกกรมธรรมประกนภัยฉบับนี้ไดดวยการสงหนังสือบอกกลาวลวงหนาไมนอยกวา 15 วัน โดยทางไปรษณียลงทะเบียนถึงผเอาประกนภัยตามที่xxxxxxสดทายที่แจงใหบริษัททราบ ในกรณีนบริษัท จะคืนเบี้ยประกนภัยใหแกผูเอาประกนภย โดยหกเบยประกันภยสําหรบระยะเวลาทกรมธรรมประกนภัย xxxxxxไดใชบังคับมาแลวออกตามสวน
7.3.2 ผูเอาประกันภัยจะบอกเลิกกรมธรรมประกนภัยฉบับนี้ไดโดยการแจงใหบริษัททราบเปนหนังสือ และมีxxxxx xxรบเบี้ยประกันภัยคืน หลังจากหักเบี้ยประกันภัยสําหรับระยะเวลาที่กรมธรรมประกันภัยฉบับบนี้ ไดใชบังคับมาแลวออกตามอัตราเบยประกนภัยระยะสั้นตามตารางที่ระบุไวดังตอไปนี้
ตารางอัตราเบี้ยประกันภัยระยะสั้น
ระยะเวลาประกันภัย (ไมเกิน/เดือน) | รอยละของเบี้ยประกนภัยเต็มป |
1 | 15 |
2 | 25 |
3 | 35 |
4 | 45 |
5 | 55 |
6 | 65 |
7 | 75 |
8 | 80 |
9 | 85 |
10 | 90 |
11 | 95 |
12 | 100 |
การบอกเลิกกรมธรรมประกันภัยตามเงื่อนไขในขอนี้ ไมวาจะกระทําโดยฝายใดก็ตาม ตองเปนการบอกเลิกทั้งฉบับเทานั้น ไมxxxxxxเลือกยกเลิกความคุมครองเพียงสวนหนงสวนใดระหวางปกรมธรรมประกันภัยได
ทั้งนี้ หากผไดรับความคุมครองเสียชีวิต ซึ่งเปนการเสียชีวิตจากสาเหตุอื่นทไมไดรับความคุมครองตามกรมธรรมประกันภัยนี้ บริษทจะคืนเบยประกันภย โดยหกเบี้ยประกันภยสําหรบระยะเวลาทกรมธรรมประกนภัยฉบบนไดใชบังคับมาแลวออกตามสวน
8. การระงับขอพิพาทโดยอนุญาโตตุลาการ
ในกรณีที่มีขอพิพาท ขอขัดแยง หรือขอเรียกรองใดๆ ภายใตกรมธรรมประกันภัยฉบับนี้ ระหวางผูมีxxxxxเรียกรอง ตามกรมธรรมประกันภัยกบบริษัท และหากผูมีxxxxxxxยกรองประสงคและเห็นควรยุติขอพิพาทนั้นโดยวิธีการอนุญาโตตุลาการ บริษัทตกลงยินยอมและใหทําการวินิจฉัยชขาดโดยอนุญาโตตุลาการตามxxxxxxxสํานักงานคณะกรรมการกํากับและสงเสริม การประกอบธุรกิจประกันภัย (คปภ.) วาดวยอนุญาโตตุลาการ
9. การขยายระยะเวลาคุมครองโดยอตโนมัติ
ในกรณีที่มีระยะเวลาประกันภัยสิ้นสุดลงแตผูไดรับความคุมครองยงไมxxxxxxเดินทางกลับxxxxxประเทศภูมิลำเนาได เนื่องจากการลาชาของxxxพาหนะซึ่งxxxนอกเหนือจากการควบคุมของผูไดรบความคมครอง การประกนภัยนี้ จะขยายระยะเวลาคุมครองไปอีก 24 ชั่วโมง โดยผูเอาประกันภัยไมตองชําระเบยประกันภัยxxxxx
10. เงื่อนไขบังคับกอน
บริษทอาจจะไมรับผิดชดใชคาxxxxxตามกรมธรรมประกันภัยนี้ เวนแตผูไดรับความคุมครอง ผูรับประโยชน หรือตัวแทน ของบุคคลดงกลาวแลวแตกรณี ไดปฏิบัติถูกตองครบถวนxxxxxxxxประกันภยและเงอนไขแหงกรมธรรมประกันภัย
xxxxxxx 3 ขอยกเวนทั่วไป
การประกันภัยตามกรมธรรมประกันภัยนี้ ไมคุมครองการบาดเจ็บ ความสูญเสียหรือความเสียหายอันเกิดจากหรือสืบเนอง จากสาเหตุ หรือทเกิดขึ้นในเวลาดังตอไปนี้
1. ความสูญเสียหรือความเสียหายตอเนื่องทุกประเภท
2. คาใชจายที่เกิดข หรือความรับผดเกยวxxxx ับตดเชอไวรื้ิ ัส HIV (Human Immuno Deficiency Virus) รวมxxxxxxเจ็บปวยจาก
โรคเอดส (AIDS) และ/หรือการเรียกรองใดทเกิดจากเชอโรคที่ถายทอดทางเพศสัมพนธ
3. xxxxxx การรุกราน การกระทําที่มงรายของศตรูตางชาติ หรือการกระทําที่มุงรายคลายxxxxxx xxวาจะไดมีการประกาศ
xxxxxxหรือไมก็ตาม หรือxxxxxxxxxxxxxxx xxหมายถึงxxxxxxระหวางชนทอาศัยxxxในประเทศเดียวก การแข็งขอ
การกบฏ การจลาจล การนัดหยุดxxx xxxกอความวุนวาย การxxxxxxx การรัฐประหาร การประกาศกฎอัยการศึก หรือเหตุการณใดๆ ซึ่งจะเปนเหตุใหมีการประกาศหรือxxไวซึ่งกฎอัยการศึก
4. การกอการราย
5. การแผรังสี หรือการแพรกัมมันตภาพรังสีจากเชื้อเพลิงนิวเคลียร หรือจากกากนิวเคลียรใดๆ อันเนื่องมาจากการxxxไหม ของเชื้อเพลิงนิวเคลียร และจากกรรมวิธีใดๆ แหงการแตกแยกตัวทางนิวเคลียรซึ่งดําเนินติดตอไปดวยตัวเอง
6. การระเบิดของกมมันตภาพรังสี หรือสวนxxxxxxxxxนิวเคลียร หรือวัตถุอันตรายอื่นใดxxxxxxxxxxxxxระเบิด ในกระบวนการนิวเคลียรได
7. ขณะที่ผูไดรบความคมครองปฏิบัติหนาทเปนทหาร ตํารวจ หรืออาสาสมัคร และเขาปฏิบัติการในxxxxxxหรือปราบปราม
8. ขณะที่เกิดขึ้น ณ ประเทศหรือxxxxxxxxxxยกเวนความคุมครองตามที่ระบุไวในกรมธรรมหรือเอกสารแนบทาย (ถามี)
xxxxxxx 4 ขอตกลงคุมครอง
ภายใตขอบังคับ ขอตกลงคุมครอง ขอยกเวน เงอนไขและขอกําหนดทั่วไป และเอกสารแนบทายแหงกรมธรรมประกันภัย และเพอเปนการตอบแทนเบี้ยประกันภยที่ผูเอาประกันภัยตองชําระ บริษทตกลงจะใหความคุมครอง ดังตอไปนี้
คํานิยาม
ขอตกลงคุมxxxx xxประโยชนการเสียชีวิต การสูญเสียอวยวะ สายตา
หรือทุพพลภาพxxxxxxxxxxxx เนื่องจากอุบัติเหตุ
หมวด CTA 1
การสูญเสียอวยวะ หมายxxx xxxถูกตัดออกจากรางxxxตงแตขอมือ หรือขอเทา และใหหมายรวมxxx
xxxสูญเสียสมรรถภาพในการใชงานของอวยวะดงกลาวขางตนโดยสนเชิง และxxxxxงชทางการแพทยชดxxxวาไมxxxxxxกลบมาใชงานไดอีกตลอดไป
การสูญเสียสายตา หมายถึง ตาบอดสนิท และไมมีทางรกษาใหหายไดตลอดไป
ทุพพลภาพxxxxสนเชิง หมายถึง ทุพพลภาพxxxxxxxxxxxxxxxประกอบหนาทการงานใดๆ ในอาชีพประจํา
และอาชีพอนๆ ไดโดยสิ้นเชิงตลอดไป
ความคุมครอง
การประกนภยนี้คมครองความสูญเสียหรือความเสียหายอนเกิดจากการบาดเจ็บทางรางxxxของผูไดรับความคมครองโดยอุบัติเหตุ และทําใหผูไดรบความคุมครองเสียชีวต สูญเสียอวยวะ สายตา หรือทุพพลภาพxxxxxxxxxxxxภายใน 180 วน นับแตวันทเกิดอุบัติเหตุ หรือการบาดเจ็บทไดรบทําใหผูไดรบความคมครองตองรกษาตวติดตอกนในฐานะผูปวยในในโรงพยาบาลหรือสถานพยาบาล เวชกรรมและเสียชีวิตเพราะการบาดเจ็บนั้นเมื่อใดก็ดี บริษัทจะจายคาxxxxxใหดงนี้
1 | 100% ของจํานวนเงินเอาประกันภัย | สําหรับการเสียชีวิต |
2 | 100% ของจํานวนเงินเอาประกันภัย | สําหรับการตกเปนบุคคลทุพพลภาพxxxxสนเชิงและการทุพพลภาพ xxxxxxxxxxxxนั้นไดเปนไปติดตอกันไมนอยกวา 12 เดือนนับแต xxxxxxเกิดอุบัติเหตุ หรือมีขอบงชี้ทางการแพทยชัดเจนวา ผูไดรับความคุมครองตกเปนบุคคลทุพพลภาพxxxxxxxxxxxx |
3 | 100% ของจํานวนเงินเอาประกนภัย | สําหรับมือสองขางตงแตขอมือ หรือเทาตั้งแตขอเทา หรือ สายตาสองขาง |
4 | 100% ของจํานวนเงินเอาประกันภัย | สําหรับมือหนงขางตั้งแตขอมือ และเทาหนงขางตั้งแตขอเทา |
5 | 100% ของจํานวนเงินเอาประกันภัย | สําหรับมือหนึ่งขางตงแตขอมือ และสายตาหนึ่งขาง |
6 | 100% ของจํานวนเงินเอาประกันภัย | สําหรับเทาหนงขางตั้งแตขอเทา และสายตาหนึ่งขาง |
7 | 60% ของจํานวนเงินเอาประกันภัย | สําหรับมือหนงขางตั้งแตขอมือ |
8 | 60% ของจํานวนเงินเอาประกันภัย | สําหรบเทาหนงขางตั้งแตขอเทา |
9 | 60% ของจํานวนเงินเอาประกันภยั | สําหรับสายตาหนึ่งขาง |
บริษัทจะจายคาxxxxxตามขอนี้เพียงรายการที่สูงสุดรายการเดียวเทานั้น
ตลอดระยะเวลาประกันภัย บริษทจะจายคาxxxxxสําหxxxxxที่เกิดขนตามขอตกลงคุมครองนี้รวมกนไมเกินจํานวนเงินตามที่ ระบุไวในตารางกรมธรรมประกันภย หากบริษัทจายคาxxxxxตามขอตกลงคมครองนี้ยังไมเต็มจํานวนเงินเอาประกันภัย บริษทจะยังxxใหความคุมครองจนสนสุดระยะเวลาประกันภัย เทากบจํานวนเงินเอาประกันภยที่เหลือxxxเทานั้น
การเรียกรองคาสินไหมทดแทนภายใตขอตกลงคุมxxxxxxประโยชนการเสียชีวิต กาสูญเสียอวัยวะ สายตา หรือทุพพลภาพxxxx xxxxxxxxเนื่องจากอุบัติเหตุ
1. กรณีเรียกรองคาxxxxxเนื่องจากการทุพพลภาพxxxxสนเชิง หรือการสูญเสยอวัยวะเนื่องจากอุบัติเหตุ
ผูไดรบความคุมครองจะตองสงหลกฐานดงตอไปนี้ใหแกบริษทภายใน 30 วัน นับจากวนที่แพทยลงความเห็นวาทุพพลภาพ xxxxสนเชิง หรือสูญเสียอวัยวะ โดยคาใชจายของตนเอง
1. แบบฟอรมการเรียกรองคาสินไหมทดแทนที่กําหนดโดยบริษทั
2. ใบรายงานแพทยที่ยืนยนการทุพพลภาพxxxxxxxxxxxxหรือสูญเสียอวัยวะ สายตา
3. สําเนาหนังสือเดินทางของผไดรับความคุมครอง
2. กรณีเรียกรองคาxxxxxเนองจากการเสียชีวิตเนื่องจากอุบัติเหตุ
ผูรับประโยชนจะตองสงหลักฐานดงตอไปนใหแกบรษ โดยคาใชจายของผูรับประโยชน
ทภายใน 30 วัน นับจากxxxxxxผูไดรับความคุมครองเสียชีวิต
1. แบบฟอรมการเรียกรองคาสินไหมทดแทนที่กําหนดโดยบริษทั
2. ใบมรณะบตร
3. สําเนาxxxxxxxxxxxxxxxxxxx
4. สําเนาบนทึกประจําวันของตํารวจ
5. สําเนาบัตรประจําตัวประชาชน และสําเนาทะเบียนบานประทับ "ตาย" ของผูไดรับความคุมครอง
6. สําเนาหนังสือเดินทางของผูไดรับความคุมครอง หรือหลักฐานการเดินทาง
7. สําเนาบัตรประจําตัวประชาชน และสําเนาทะเบียนบานของผูรับประโยชน
การไมสงหลักฐานภายในระยะเวลาดังกลาวไมทําใหxxxxxในการเรียกรองเสียไป หากแสดงใหเห็นไดวามีเหตุอนxxxxx ทไมxxxxxxสงหลกฐานดงกลาวไดภายในระยะเวลาที่กำหนด แตไดสงโดยเร็วที่สุดเทาทจะกระทําไดแลว
ขอยกเวนเฉพาะ (ใชบังคบเฉพาะขอตกลงคุมxxxxxxประโยชนการเสียชีวิต การสูญเสยอวัยวะ สายตา หรือทุพพลภาพxxxx xxxxxxxx เนื่องจากอุบัติเหตุ)
การประกันภัยตามขอตกลงคุมครองนี้ไมคุมครอง
1. ความสูญเสียหรือความเสียหายใดๆ อันเกิดจาก หรือสืบเนองจากสาเหตุดังตอไปนี้
1.1 การกระทําของผูไดรับความคุมครองขณะxxxภายใตฤทธิ์สุรา สารเสพติดหรือยาเสพติดใหโทษจนไมxxxxxxครองสติได คําวา "ขณะอยภายใตฤทธิ์สุรา" นั้นในกรณีที่มีการตรวจเลือดใหถือเกณฑมีระดบxxxกอฮอลในเลือดตั้งแต
150 มิลลิกรัมเปอรเซ็นตขึ้นไป
1.2 การฆาตัวตาย xxxxxxฆาตวตาย หรือการทํารายรางxxxตนเอง
1.3 การไดรับเชื้อโรค ปรสิต เวนแตการติดเชอโรค หรือบาดทะยกั หรือโรคกลัวน้ํา ซึ่งเกิดจากบาดแผลxxxxxรับมาจาก อุบัติเหตุ
1.4 การแทงบุตร
2. ความสูญเสียหรือความเสียหายใดๆ ทเกิดขึ้นในเวลาตอไปนี้
2.1 ขณะที่ผูไดรับความคมครองแขงรถหรือแขงเรือทุกชนิด แขงมา แขงสกีทุกชนิดรวมถึงเจ็ตสกีดวย แขงสเก็ต ชกมวย โดดรม (เวนแตการโดดรมเพื่อรกษาชีวิต) ขณะกําลังขนหรือกําลงลงหรือโดยสารอยในบอลลูน หรือxxxxxรอน เลนบันจี้จมพ ดําxxxxxตองใชถังอากาศและเครื่องชวยหายใจใตน้ํา
2.2 ขณะที่ผูไดรับความคุมครองกําลังขึ้นหรือกําลงลง หรือโดยสารxxxในอากาศยานxxxxxxxจดทะเบียนเพื่อบรรทุกผูโดยสาร และมิไดประกอบการโดยสายการบินพาณิชย
2.3 ขณะที่ผูไดรบความคมครองขบขี่ หรือปฏิบัติหนาทเปนพนักงานประจําอากาศยานใดๆ
2.4 ขณะที่ผูไดรับความคุมครองเขารวมทะเลาะวิวาท หรือมีสวนยั่วยุใหxxxxxxxทะเลาะวิวาท
2.5 ขณะที่ผูไดรับความคุมครองกออาชญากรรมที่มีความผดสถานหน หรือขณะที่ถูกจบกมุ หรือหลบหนีการจับกุม
คํานิยาม
ขอตกลงคุมxxxx xxประโยชนคารักษาพยาบาลและคาใชจายอื่นๆ
หมวด CTA 2
คาใชจายสําหรับการรกษาพยาบาล หมายถึง คาใชจายที่จายไปจริงสําหรับการรักษาพยาบาลการบาดเจ็บ หรือการเจ็บปวย
ไดแก คาหอง คาอาหาร คาแพทย คาศัลยแพทย คาพยาบาล คาใชจายที่จําเปน และxxxxxตามมาตรฐานทางการแพทยรวมทั้งคาอุปกรณทางการแพทย และคารกษาฟนเฉพาะฟนแททเสียหายเนื่องจากอุบัติเหตุ
แพทยทางเลือก หมายxxx xxxตรวจxxxxxฉย การรักษาพยาบาลหรือการปองกันโรคดวยวิธี การแพทยแผนไทย การแพทยพื้นบานไทย การแพทยแผนxxx หรือ วิธีการอื่นๆ ที่มิใชการแพทยแผนปจจุบัน
ความคุมครอง
การประกันภัยนี้ใหความคุมครอง
1. คาใชจายสําหรับการรักษาพยาบาลตามความจําเปนทางการแพทยและมาตรฐานทางการแพทย หากผูไดรับความคุมครอง ไดรบบาดเจ็บทางรางxxxโดยอุบัติเหตุ หรือเจ็บปวยที่เกิดขึ้นอยางกระทันหนหรือเฉียบพลัน (Acute) และไมxxxxxx คาดการณได ซึ่งการบาดเจ็บหรือการเจ็บปวยนั้นเกิดขึ้นในระหวางระยะเวลาเอาประกันภัย จนเปนเหตุใหตองรบการรักษาตัว ในโรงพยาบาลหรือสถานพยาบาลเวชกรรมหรือคลินิกในตางประเทศ ในฐานะผูปวยในและ/หรือผูปวยนอกแลวแตกรณี
ทั้งนี้ หากผูไดรับความคุมครองมีความจําเปนตองไดรับการติดตามผลการรักษาตอเนื่องในประเทศไทยหลงจากกลับจาก การเดินทาง การเขารับการรักษาพยาบาลจะตองกระทําภายใน 12 ชั่วโมงหลังจากมาถึงประเทศไทย และจํานวนเงินสูงสุด ที่บริษัทจะชดใชสําหรบการรักษาพยาบาลที่เกิดขนในประเทศไทยนี้ไมเกินรอยละ 10 ของจํานวนเงินเอาประกันภัย หรือไมเกิน 7 วันแลวแตจํานวนใดจะนอยกวา
2. คาใชจายในการเคลื่อนยาย หากผไดรับความคุมครองไดรับบาดเจ็บสาหัสหรือเจ็บปวยสาหัส รวมถึงคาใชจายสําหรับผูดูแล ที่มีคุณวุฒิสําหรับการนั้นซึ่งใหการดูแลระหวางการเคลื่อนยาย
3. คาใชจายในการปลงศพนอกประเทศภูมิลําเนา หรือคาใชจายในการสงศพหรืออัฐิของผไดรับความคมครองกลบประเทศ ภูมิลําเนา หากผูไดรับความคุมครองเสียชีวิตจากการบาดเจ็บหรือการเจ็บปวยที่เกิดขึ้นอยางกะทนหันและไมxxxxxx คาดการณไดในระหวางการเดินทางภายในระยะเวลาเอาประกันภัย (ระบุจํานวนเงินเอาประกนภัยสูงสุดไมเกิน 50,000 บาท)
4. คาใชจายที่เกิดขึ้นสําหรับญาติใกลชิดของผูไดรับความคุมครอง 1 ทานเพื่อดูแลและรวมเดินทางกับผูไดรับความคุมครอง กลับประเทศภูมิลําเนา ในกรณีที่ผูไดรบความคุมครองไมxxxxxxชวยตวเองได โดยใหคาใชจายสําหรับบัตรโดยสารไป-กลับ ในการเดินทางชั้นประหยัด (Economy Class) รวมถึงคาอาหารที่จําเปนและเหมาะสม
บริษทจะจายคาxxxxxสําหรบผลประโยชนภายใตขอตกลงคมครองนี้ ตามจํานวนเงินที่จายจริง ทงนไมเกินจํานวนเงิน เอาประกันภัยตามที่ระบุไวในหนาตารางกรมธรรมประกนภยตอการเดินทางแตละครั้ง
การรกษาพยาบาลเนื่องจากการบาดเจ็บตามความคุมครองของกรมธรรมประกนภัยนี้ บริษทจะจายคาxxxxxโดยใชอัตรา แลกเปลี่ยนเงินตราตางประเทศ ตามวนxxxxxxระบุไวในใบเสร็จรับเงินคารักษาพยาบาล
แตหากผไดรับความคุมครองไดรบการชดใชจากสวสดการของรฐ หรือสวัสดิการอนใด หรือจากประกนภยอนมาแลว บริษัท จะรบผิดชอบเพียงจํานวนเงินคารกษาพยาบาล และคาการพยาบาลสวนทขาดเทานั้น
เงื่อนไขความคุมครอง (ใชบังคับเฉพาะขอตกลงคมxxxxxxประโยชนคารักษาพยาบาลและคาใชจายอื่นๆ)
1. การเขารับการรักษาในฐานะผูปวยใน การเคลอนยาย ตองไดรบความเห็นชอบจากศูนยบริการหรือบริษัทกอน ยกเวน กรณีฉุกเฉินที่xxxในสภาพเปนอันตรายตอชีวิต xxxxxxกระทําไดทนที แตตองแจงใหศูนยบริการหรือบริษททราบภายใน 48 ชั่วโมง
2. คาใชจายที่เกิดขนสําหรบญาติใกลชิดของผูไดรับความคุมครอง และคาใชจายในการสงศพกลับภูมิลําเนาตองไดรับ ความเห็นชอบจากศูนยบริการหรือบริษทกอน
การเรียกรองคาสินไหมทดแทนภายใตขอตกลงคมxxxxxxประโยชนคารักษาพยาบาลและคาใชจายอื่นๆ ผูไดรับความคุมครองจะตองสงหลกฐานดงตอไปนี้ใหแกบริษัทภายใน 30 วัน นับจากxxxxxxออกจากโรงพยาบาลหรือสถานพยาบาล เวชกรรม โดยคาใชจายของตนเอง
1. แบบฟอรมการเรียกรองคาสินไหมทดแทนที่กําหนดโดยบริษทั
2. ใบรายงานแพทยที่ระบุอาการสําคัญ ผลการวินิจฉัย และการรักษา
3. ใบเสร็จรับเงินตนฉบับทแสดงรายการคาใชจาย หรือใบสรุปปดหนางบกับใบเสร็จรับเงิน
4. สําเนาหนังสือเดินทางของผูไดรับความคุมครอง
ใบเสร็จรับเงินที่แสดงรายการคาใชจายตองเปนใบเสร็จรับเงินตนฉบ และบริษัทจะคืนตนฉบ บใบเสร็จที่รับรองยอดเงนทิ ี่จายไป
เพื่อใหผูไดรับความคุมครองไปเรียกรองสวนที่ขาดจากผูรบประกนภัยรายอื่น แตหากผไดรบความคุมครองไดรับการชดใชจาก
สวัสดิการของรัฐ หรือสวัสดิการอื่นใด หรือจากประกันภัยอนมาแล ใหผูไดรับความคุมครองสงสําเนาใบเสร็จที่มีการรับรอง
ยอดเงินที่จายจากสวัสดิการของรัฐ หรือหนวยงานอื่นเพื่อเรียกรองสวนที่ขาดจากบริษัท
การไมสงหลักฐานภายในระยะเวลาดังกลาวไมทําใหxxxxxในการเรียกรองเสียไป หากแสดงใหเห็นไดวามีเหตุอันxxxxxxxx ไมxxxxxxสงหลักฐานดังกลาวไดภายในระยะเวลาที่กําหนด แตไดสงโดยเร็วที่สุดเทาที่จะกระทําไดแลว
ขอยกเวนแฉพาะ (ใชบังคับเฉพาะขอตกลงคมxxxxxxประโยชนคารักษาพยาบาลและคาใชจายอื่นๆ) การประกันภัยตามขอตกลงคุมครองนี้ไมคุมครอง
1. ความสูญเสียหรือความเสียหายใดๆ อนเกิดจาก หรือสืบเนื่องจากสาเหตุดังตอไปนี้
1.1 การกระทําของผูเอาประกันภัยขณะxxxภายใตฤทธิ์สุรา สารเสพติด หรือยาเสพติดใหโทษจนไมxxxxxxครองสติได คําวา "ขณะxxxภายใตฤทธิ์สุรา" นั้น ในกรณีที่มีการตรวจเลือดใหถือเกณฑมระดับxxxกอฮอลในเลือด ตั้งแต
150 มิลลิกรัมเปอรเซ็นตขนไป
1.2 การฆาตัวตาย xxxxxxฆาตวตาย หรือการทํารายรางxxxตนเอง
1.3 การรักษาใดๆ ที่เกี่ยวกับการตั้งครรภ รวมถึงคลอดบุตรและการแทงบุตร
1.4 คาใชจายที่เกยวกับการบริการทางทันตกรรม การรกษาฟน การรักษารากฟน การเปลี่ยนหรือใสฟนปลอม เวนแต การรกษาพยาบาลเบื้องตน อันเปนผลxxxxxxxxxมาจากอุบัติเหตุ
1.5 การปวดหลง xxxxสาเหตุมาจาก หมอนรองกระดูกทับเสนxxxxxx กระดูกสันหลังเลื่อน (Spondylolisthesis) กระดูกสันหลังเสอม (Degeneratation) หรือ (Spondylosis) กระดูกสันหลังอักเสบ (Spondylitis) และภาวะ Spondylolysis เวนแตมีการแตกหัก (Fracture) หรือเคลื่อน (Dislocation) ของกระดูกสันหลังอันเนื่องมาจากอุบัติเหตุ
1.6 การรักษาโรคหรือภาวะทเกี่ยวกับทางจิตxxxxxx ภาวะเครียด วิกลจริต รวมxxxxxxติดสารเสพติด
1.7 สภาพที่เปนมากอนการเอาประกันภัย
1.8 การรักษาพยาบาลxxxxxไดเปนการxxxxxxxxปจจุบน รวมxxxxxxรักษาแพทยทางเลือก (Alternative Treatment) เชน การฝงเข็ม xxxxxxxxบําบด การรักษาโดยการนวดและการกดจุด (Chiropractic) เปนตน
1.9 xxx-อุปกรณเทียมทุกชนิด ไดแก ไมเทา แวนตา เครื่องชวยใหไดยิน (Hearing Aid) เครื่องชวยการพูด (Speech Device)
เครื่องกระตุนหัวใจทุกชนิด
1.10 คาใชจายในการรักษาพยาบาลทเกิดจากแพทยทเปนผไดรับความคมครองเอง หรือเปนบิดา มารดา คูสมรส หรือบุตรของผูไดรับความคุมครอง
2. ความสูญเสียหรือความเสียหายใดๆ ที่เกิดขึ้นในเวลาตอไปนี้
2.1 ขณะที่ผูไดรับความคุมครองแขงรถหรือแขงเรือทุกชนิด แขงมา แขงสกีทุกชนิดรวมถึงเจ็ตสกีดวย แขงสเก็ต ชกมวย โดดรม (เวนแตการโดดรมเพื่อรกษาชีวิต) ขณะกําลังขึ้นหรือกําลังลงหรือโดยสารอยในบอลลูน หรือเครื่องรอน เลนบันจี้จั๊มพ ดําน้ําที่ตองใชถังอากาศและเครื่องชวยหายใจใตน้ํา
2.2 ขณะที่ผูไดรับความคุมครองกําลังขึ้นหรือกําลงลง หรือขณะโดยสารxxxในอากาศยานxxxxxxxจดทะเบียนเพื่อบรรทุก ผูโดยสาร และมิไดประกอบการโดยสายการบินพาณิชย
2.3 ขณะที่ผูไดรับความคุมครองกําลังขับขหรือปฏิบัติหนาที่เปนพนักงานประจําอากาศยานใดๆ
2.4 ขณะที่ผูไดรับความคุมครองเขารวมทะเลาะวิวาทหรือมีสวนยั่วยุใหxxxxxxxทะเลาะวิวาท
2.5 ขณะที่ผูไดรับความคุมครองกออาชญากรรม ที่มีความผิดสถานหนักหรือขณะที่ถูกจบกุม หรือหลบหนีการจับกุม
ความคุมครอง
ขอตกลงคมxxxx xxประโยชนเงินสดรายวนระหวางการรักษาตัวในโรงพยาบาล
หรือสถานพยาบาลเวชกรรมในฐานะผูปวยใน
หมวด CTA 3
การประกันภัยนี้ใหความคุมครองหากผูไดรับความคุมครองตองเขารับการรกษาตัวในโรงพยาบาลในฐานะผูปวยในในระหวาง ระยะเวลาเอาประกันภัย อันเนื่องมาจากการบาดเจ็บหรือเจบปวยซึ่งไดรับความคุมครองภายใตขอตกลงคุมxxxxxxประโยชน คารักษาพยาบาลและคาใชจายอื่นๆ (CTA2)
บริษทจะจายคาxxxxxสําหรบผลประโยชนภายใตขอตกลงคมครองนี้ ตามจํานวนxxxxxxโรงพยาบาลหรือสถานพยาบาลเวชกรรม คิดคาหองxxxผูปวยxxxxหรือหองพกผูปวยหนัก (ICU, CCU) ตามจํานวนเงินทระบุไวในตารางกรมธรรมประกนภย สูงสุดไมเกิน จํานวนวนที่ระบุไวในตารางกรมธรรมประกนภยตอการเดินทางแตละครั้ง
การเรียกรองคาสินไหมทดแทนภายใตขอตกลงคุมxxxxxxประโยชนเงินสดรายวนระหวางการรักษาตัวในโรงพยาบาลหรือ สถานพยาบาลเวชกรรมในฐานะผูปวยใน
ผูไดรับความคุมครองจะตองสงหลกฐานดังตอไปนี้ใหแกบริษัทภายใน 30 วน นับจากxxxxxxออกจากโรงพยาบาลหรือสถานพยาบาล เวชกรรม โดยคาใชจายของตนเอง
1. แบบฟอรมการเรียกรองคาสินไหมทดแทนที่กําหนดโดยบริษทั
2. ใบรายงานแพทยทระบุอาการสําคัญ ผลการวินิจฉัย และการรักษา
3. ใบเสร็จรับเงินที่แสดงรายการคาใชจาย
4. สําเนาหนงสือเดินทางของผูไดรับความคุมครอง
การไมสงหลักฐานภายในระยะเวลาดังกลาวไมทําใหxxxxxในการเรียกรองเสียไป หากแสดงใหเห็นไดวามีเหตุอันxxxxx xxxไมxxxxxxสงหลักฐานดังกลาวไดภายในระยะเวลาทกำหนด แตไดสงโดยเร็วที่สุดเทาที่จะกระทําไดแลว
คํานิยาม
ขอตกลงคมxxxx xxประโยชนความสูญหายหรือความเสียหายของกระเปาเดินทาง และทรพยสินสวนตวทอxxภายในกระเปาเดินทาง
หมวด CTA 4
ทรัพยสินสวนตัว หมายถึง ทรัพยสินสวนตวของผไดรบความคุมครอง เสื้อผา เครื่องแตงxxxซึ่งนําติดตัวไป
หรือซื้อมาในระหวางการเดินทาง และทรพยสินนั้นจะตองบรรจุxxxใน กระเปาเดินทางของผูไดรับความคมครองและมิไดระบุไวในขอยกเวน
ตอรายการ หมายถึง ตอจํานวน 1 ชิ้น หรือ 1 คู หรือ 1 ชุด
ความคุมครอง การประกันภัยนี้ใหความคุมครองความสูญหายหรือความเสียหายของกระเปาเดินทางและทรัพยสินสวนตัวภายในกระเปาเดินทาง ซึ่งรวมถึงกระเปาเปที่บรรจุทรัพยสินสวนตัวทใชในการเดินทางของผูไดรับความคมครองซึ่งเกิดขึ้นภายในระยะเวลาเอาประกันภัย จากเหตุการณดังตอไปนี้
1. การชิงทรัพย การปลนทรัพย หรือการดําเนินการใดๆ ในลักษณะที่ใชความรุนแรง
2. ความผิดพลาดในการขนกระเปาเดินทางของผูขนสง หรือการขนยายของกระเปาเดินทางที่xxxภายใตการควบคุมดูแล ของพนักงานโรงแรม
3. การลักทรัพยโดยปรากฏรองรอยงัดแงะภายในหองพกของผไดรับความคุมครองที่ถูกล็อคไว
โดยบริษทจะจายคาxxxxxสําหรบผลประโยชนภายใตขอตกลงคมครองนตามความสูญเสียหรือความเสียหายทเกิดขึ้นจริง แตไมเกินจํานวนเงินเอาประกนภยตอรายการและชดเชยรวมกนไมเกินจํานวนเงินเอาประกันภยรวมตามทระบุไวในตาราง กรมธรรมประกนภัย
การประกันภัยภายใตขอตกลงคุมครองนี้ ผูไดรบความคุมครองไมอาจเรียกรองคาสินไหมทดแทนจากขอตกลงคุมxxxx xxประโยชนการลาชาของกระเปาเดินทาง (CTA 5) (ถามี) ในเหตุการณเดียวกันได
เงื่อนไขความคุมครอง (ใชบังคับเฉพาะขอตกลงคุมxxxxxxประโยชนความสูญหายหรือความเสียหายของกระเปาเดินทางและ ทรพยสินสวนตวทอยภายในกระเปาเดินทาง)
1. การรับชวงxxxxx
ในกรณีทบริษทไดจายคาสินไหมทดแทนตามขอตกลงคุมครองนใหแกผูไดรบความคมครองแลว บริษทจะรับชวงxxxxx ของผูไดรบความคมครองเพื่อเรียกรองตอบุคคลหรือองคกรใดที่รับผิดชอบตอความสูญเสียหรือความเสียหายนนเฉพาะ ในสวนทบริษทไดจายคาสินไหมทดแทนไป ผูไดรับความคุมครองตองใหความรวมมือกบบริษัทในการสงมอบเอกสารตางๆ พรอมดําเนินการที่จําเปนเพอปองกนxxxxxxxนวานน และไมกระทําการใดๆ อันเปxxxxxxxxxxxตอบริษัท
2. การเฉลี่ยความเสียหาย
ถาในขณะทเกิดความสูญเสียหรือความเสียหายขึ้นตอทรพยxxxxxxเอาประกันภัย และปรากฏวาทรัพยสินนั้นไดเอาประกันภัยไว กับบริษัทอื่น บริษทจะรบผิดจายคาสินไหมทดแทนไมเกินสวนเฉลยตามจํานวนเงินที่บริษทไดรับประกันภัยตอจํานวนเงิน เอาประกันภัยทั้งสิ้นและไมเกินกวาจํานวนเงินที่บริษัทไดรบประกนภัยไว
3. หนาทของผไดรบความคมครองในการรกษาทรพยสิน
ผูไดรับความคมครองตองใชความระมัดระวงในการดแลรักษาและปองxxxxxพยสินตามxxxxxเพอความปลอดภยของ ทรัพยสินนั้น
การเรียกรองคาสินไหมทดแทนภายใตขอตกลงคมxxxxxxประโยชนความสูญหายหรือความเสียหายของกระเปาเดินทาง และทรัพยสินสวนตวที่xxxภายในกระเปาเดินทาง
ผูไดรับความคุมครองจะตองสงหลักฐานดงตอไปนี้ใหแกบริษทภายใน 30 วัน นับจากxxxxxxxxxเหตุกระเปาเดินทางและทรัพยสิน สวนตัวสูญเสียหรือเสียหาย โดยคาใชจายของตนเอง
1. แบบฟอรมการเรียกรองคาสินไหมทดแทนที่กําหนดโดยบริษทั
2. หนงสือรับรองเปนลายลักษณอกษรจากผูบริหารของโรงแรมที่เกิดเหตุ กรณีความสูญเสียหรือความเสียหายนนเกิดขึ้นในขณะที่ กระเปาเดินทางและทรัพยสินในกระเปาเดินทางของผูไดรับความคุมครองxxxในความดูแลของพนักงานโรงแรมหรือผูขนสง
3. สําเนาบันทึกประจําวันของตํารวจในทองที่เกิดเหตุในกรณีความสูญเสียหรือความเสียหายนั้นเกิดจากการใชกําลงประทุษราย หรือโดยการขูเข็ญจากบุคคลอื่น
4. สําเนาหนังสือเดินทางของผูไดรับความคุมครอง
5. หลกฐานอนๆ ทบริษัทรองขอตามความจําเปน
การไมสงหลกฐานภายในระยะเวลาดังกลาวไมทําใหxxxxxในการเรียกรองเสียไป หากแสดงใหเห็นไดวามีเหตุอันxxxxx ทไมxxxxxxสงหลักฐานดังกลาวไดภายในระยะเวลาที่กำหนด แตไดสงโดยเร็วที่สุดเทาทจะกระทําไดแลว
ขอยกเวนเฉพาะ (ใชบังคบเฉพาะขอตกลงคุมxxxxxxประโยชนความสูญหายหรือความเสียหายของกระเปาเดินทางและทรพยสิน สวนตัวที่xxxภายในกระเปาเดินทาง)
1. การประกนภัยตามขอตกลงคุมครองนี้ไมคุมครองความสญเสียหรือความเสียหายของทรัพยสิน ดังตอไปนี้
1.1 กระเปาที่มีลักษณะไมใชกระเปาเดินทาง ไดแก กระเปาสตางค กระเปาถือ กระเปาที่มีลักษณะการใชที่มิใช อยางกระเปาเดินทาง กระเปาใสคอมพิวเตอร
1.2 สัตวเลี้ยง
1.3 xxxพาหนะที่เดินดวยเครื่องยนตและอุปกรณสวนควบ จักรยาน
1.4 สกีหิมะ เครื่องใชภายในบาน เครื่องดนตรี โบราณวัตถุ เครื่องครัว
1.5 ของที่xxxxx สินคาหรือสินคาตวอยาง
1.6 สุราหรือเครื่องดื่มที่มีสวนผสมของxxxกอฮอล
1.7 โทรศัพทเคลื่อนที่ อุปกรณสอสาร อุปกรณอิเล็คทรอxxxสทุกชนิด
1.8 xxxxxคอมพิวเตอร (รวมอุปกรณสวนควบและโปรแกรมขอมูล) ขxxxxxxxบันทึกอยในเทป โปรแกรม แผนดิสก บัตรบันทึกขอมูลหรือสงอื่นใดในลักษณะเดียวกัน
1.9 อุปกรณxxxxxาหรือใหเชา
1.10 xxxxxง เงินแทง เงนรูปพรรณ เครื่องเงิน xxxxxxxxทงปวง เงินสด เหรียญกษาปณ xxxxxxxxxxxxxมีคา เชน เพชร xxxxxx
1.11 ใบหุน เอกสารตางๆ ตั๋วเงิน เช็คเดินทาง เอกสารการเดินทาง
1.12 คอนแทคxxxส ฟนปลอม ขาแขนปลอม
1.13 ทรัพยxxxxxxงายตอการแตกหัก (Fragile articles) เวนแตเปนความxxxxxxxxxxเกิดจากไฟไหมxxxพาหนะที่ผูไดรับ ความคุมครองโดยสารxxx
1.14 กระเปาเดินทางของผเอาประกันภยที่สงไปลวงหนา หรอของทxxxxx หรือทรพยxxxxxxสงทางไปรษณีย หรือ แยกขนสงไปตางหาก โดยมิไดไปดวยกันกับผูเอาประกนภัย
1.15 ทรัพยxxxxxxไดรบการชดใชจากโรงแรมหรือผูขนสงแลว
2. การประกันภัยตามขอตกลงคมครองนี้ ไมคุมครองความสูญเสียหรือความเสียหายอันเกิดจากหรอสืบเนื่องจากสาเหตุ ดังตอไปนี้
2.1 การสึกหรอหรือการสึกกรอน การเสื่อมสภาพทีละนอย แมลงกดกิน สัตวทําลาย การเสื่อมสภาพในตัวเอง หรือ ความเสียหายทเกิดขึ้นเนื่องจากกระบวนการดําเนินการโดยผูเอาประกันภัยเพื่อการซอมแซม การทําความสะอาด หรือการดัดแปลงแกไขทรัพยสิน
2.2 การรั่วหรือการซึมของทรัพยxxxxxxเปนผงหรือของเหลวที่เก็บหรือบรรจุxxxในกระเปาเดินทาง
2.3 การถูกหนวงเหนี่ยว การถูกยึด การถูกริบ หรอการถกทําลายทรัพยสินโดยคําสงเจาหนาที่ศุลกากรหรือพนกงาน ผูมีอํานาจตามกฎหมาย การขนสงสินคาผิดกฎหมาย หรือการทําการอื่นใดที่ขัดตอกฎหมาย
ความคุมครอง
ขอตกลงคุมxxxx xxประโยชนการลาชาของกระเปาเดินทาง
หมวด CTA 5
การประกันภยนี้ใหความคุมครองในกรณีกระเปาเดินทางของผูไดรบความคุมครอง ซึ่งxxxในความดูแลของผขนสงมาถึงลาชา หลังจากที่ผูไดรับความคมครองเดินทางไปถึงสนามบินจุดหมายปลายทางในตางประเทศตามกําหนดการเดินทาง ดังนี้
1. หลังจากที่ผูไดรับความคมครองเดินทางไปถึงสนามบินจุดหมายปลายทางในตางประเทศเกินกวา 12 ชั่วโมง และ กระเปาเดินทางยังไมxxxในความครอบครองของผูไดรับความคุมครอง บริษัทจะชดใชคาใชจายที่ผูไดรับความคุมครอง ไดจายไปเปนคาเสอผาหรือของใชสวนตัวที่จําเปนตามที่ผูไดรับความคุมครองไดจายไปจริง สูงสุดไมเกินรอยละ 20 ของจํานวนเงินเอาประกันภยตามทระบุไวในตารางกรมธรรมประกนภัย
2. หลงจากที่ผูไดรับความคุมครองเดินทางไปถึงสนามบินจุดหมายปลายทางในตางประเทศเกินกวา 24 ชั่วโมง หากกระเปา เดินทางยงไมxxxในความครอบครองของผูไดรับความคุมครอง บริษทจะชดใชคาใชจายที่ผูไดรับความคุมครองไดจ าย
ไปเปนคาเสอผา หรือของใชสวนตัวที่จําเปนxxxxxขึ้น ตามที่ผูไดรบความคุมครองไดจายไปจริงxxxxxจากขอ รอยละ 30 ของจํานวนเงินเอาประกันภยตามที่ระบุไวในตารางกรมธรรมประกันภัย
1 อีกไมเกิน
3. หลงจากที่ผูไดรับความคุมครองเดินทางไปถึงสนามบินจุดหมายปลายทางในตางประเทศเกินกวา 48 ชั่วโมง หากกระเปา เดินทางยงไมxxxในความครอบครองของผูไดรับความคุมครอง บริษทจะชดใชคาใชจายที่ผูไดรับความคุมครองไดจ าย
ไปเปนคาเสื้อผา หรือของใชสวนตัวที่จําเปนเพมขึ้น ตามที่ผูไดรบความคุมครองไดจายไปจริงxxxxxจากขอ 2 อีก
ไมเกินรอยละ 50 ของจํานวนเงินเอาประกันภัยตามทระบุไวในตารางกรมธรรมประกันภัย บริษัทจะจายคาxxxxx สําหรบผลประโยชนภายใตขอตกลงคมครองนี้ สูงสุดไมเกินจํานวนเงินเอาประกันภยตามที่ระบุไวในตารางกรมธรรม ประกันภัย และผูไดรับความคมครองไมอาจเรียกรองคาสินไหมทดแทนจากขอตกลงคุมxxxxxxประโยชนการสูญหาย ของกระเปาเดินทางและทรัพยสินสวนตัวที่อยภายในกระเปาเดินทาง (CTA 4) (ถามี) ในเหตุการณเดียวกันได
เงื่อนไขความคมครอง (ใชบังคับเฉพาะขอตกลงคุมxxxxxxประโยชนการลาชาของกระเปาเดินทาง) การรับชวงxxxxx
ในกรณีทบริษทไดจายคาสินไหมทดแทนตามขอตกลงคุมครองนใหแกผูไดรบความคุมครองแลว บริษัทจะรบชวงxxxxxของ ผูไดรับความคุมครองเพื่อเรียกรองตอบุคคลหรือองคกรที่รับผิดชอบตอเหตุการณดงกลาว เฉพาะในสวนที่บริษัทไดจายคาสินไหม xxxxxไป ผไดรับความคุมครองจะตองใหความรวมมือกับบริษทในการสงมอบเอกสารตางๆ พรอมดําเนินการที่จําเปนเพื่อ ปองกันxxxxxxxนวานน และจะไมกระทําการใดๆ อันเปxxxxxxxxxxxตอบริษัท
การเรียกรองคาสินไหมทดแทนภายใตขอตกลงคุมxxxxxxประโยชนการลาชาของกระเปาเดินทาง ผูไดรับความคุมครองจะตองสงหลักฐานดงตอไปนี้ใหแกบริษัทภายใน 30 วน นับจากวันทเกิดเหตุลาชาของกระเปาเดินทาง โดยคาใชจายของตนเอง
1. แบบฟอรมการเรียกรองคาสินไหมทดแทนที่กําหนดโดยบริษทั
2. หนงสือยืนยันการลาชาจากผูทําการขนสงหรือสายการบนิ
3. ใบเสร็จรับเงินตนฉบับจากการซื้อเสื้อผาหรือของใชสวนตวที่จําเปน
4. สําเนาหนงสือเดินทางของผูไดรับความคุมครอง
การไมสงหลกฐานภายในระยะเวลาดงกลาวไมทําใหxxxxxในการเรียกรองเสียไป หากแสดงใหเห็นไดวามีเหตุอนxxxxx xxxไมxxxxxxสงหลกฐานดังกลาวไดภายในระยะเวลาที่กำหนด แตไดสงโดยเร็วที่สุดเทาที่จะกระทําไดแลว
ขอยกเวนเฉพาะ (ใชบังคับเฉพาะขอตกลงคมxxxxxxประโยชนการลาชาของกระเปาเดินทาง)
การประกันภยตามขอตกลงคุมครองนไมคุมครอง
1. การลาชาของกระเปาเดินทาง ภายหลงผไดรับความคมครองสิ้นสุดการเดินทาง ตามที่ระบุตามตารางกรมธรรมประกนภัย
2. คาใชจายที่ผูไดรบความคมครองxxxxxxเรียกรองจากสายการบินหรือผูขนสงได
คํานิยาม
ขอตกลงคุมxxxx xxประโยชนการยกเลิกหรือการลดจํานวนวันเดินทาง
หมวด CTA 6
การบาดเจ็บสาหัสหรือเจ็บปวยสาห
ความคุมครอง
หมายxxx xxxบาดเจ็บหรือการเจ็บปวยที่xxxในขั้นรุนแรง มีอาการไมแนนอน แพทยไมxxxxxxxxxxxxxผลการรักษาได
การประกันภัยนี้ใหความคุมครองการยกเลิกหรือการลดจํานวนวนเดินทางของผูไดรบความคุมครอง xxxxxสาเหตุมาจาก
1. การเสียชีวิต การบาดเจ็บสาหัส หรือเจบปวยสาหสของผูไดรับความคุมครอง คูสมรส บุตร บิดามารดาของผูไดรับ ความคุมครอง หรือบิดามารดาของคูสมรส ทําใหผูไดรบความคมครองตองยกเลิกหรือลดจํานวนวนเดินทางลง เพื่อเดินทาง กลบประเทศภูมิลําเนากอนกําหนด
2. ทอxxอาศัยของผูไดรบความคมครองหรือสถานที่ประกอบธุรกิจของผไดรับความคุมครองถูกไฟไหม ฟาผา ระเบิด แผนดินไหว แผนดินทรุด xxxx น้ําทวม ความเสียหายอนxxxจากการกระทําโดยxxxxxราย ทxxxระเบิด ถูกชนโดยxxxพาหนะ หรือากาศยาน
3. การถูกกักเพราะโรคติดตอ หรือถูกเรียกตัวเปนพยานศาล
4. การนัดหยุดxxx xxxจลาจล สงครามกลางเมือง ซึ่งตองมีการประกาศปดสถานที่รับ-สงจุดหมายปลายทางของxxxพาหนะ ขนสงโดยคําสั่งของรัฐบาลหรือมีการยกเลิกการเดินทางโดยผูขนสง แผนดินไหว แผนดินเลื่อน สภาพอากาศทxxxxxxx ผิดxxxxของจุดหมายปลายทางที่จะเดินทางไป โดยทเหตุการณเหลานี้ตองเกิดขึ้นหรือมีประกาศใหทราบหลงจาก การประกันภัยมีผลบงคับแลว
บริษทจะชดใชคาใชจายทเกิดขนใหแกผูไดรับความคุมครองสําหรบคาปรับ หรือคาใชจายทxxxxxขึ้นในการที่ตองยกเลิกหรือ ลดจํานวนวันเดินทาง ทั้งนี้ ไมเกินจํานวนเงินเอาประกนภัยตามที่ระบุไวในหนาตารางกรมธรรมประกันภัย และสาเหตุดังกลาว ตองเกิดขนหลังจากการประกนภัยมีผลบังคับแลว
การเรียกรองคาสินไหมทดแทนภายใตขอตกลงคมxxxxxxประโยชนการยกเลิกหรือการลดจํานวนวันเดินทาง ผูไดรับความคมครองหรือผูรับประโยชนแลวแตกรณี จะตองสงหลกฐานดังตอไปนใหแกบริษัทภายใน 30 วัน นบจากxxx xxxเกิดเหตุการยกเลิกหรือการลดจํานวนวันเดินทาง โดยคาใชจายของตนเอง
1. แบบฟอรมการเรียกรองคาสินไหมทดแทนที่กําหนดโดยบริษทั
2. ใบรับรองแพทย กรณีบาดเจ็บสาหัสหรือเจ็บปวยสาหัส หรือใบมรณบัตรกรณีเสียชีวิต
3. ตั๋วเครื่องบินที่มีการยกเลิก
4. สําเนาหนังสือเดินทางของผไดรับความคุมครอง
5. หลักฐานอื่นๆ ทบริษัทรองขอตามความจําเปน
การไมสงหลกฐานภายในระยะเวลาดังกลาวไมทําใหxxxxxในการเรียกรองเสียไป หากแสดงใหเห็นไดวามีเหตุอันxxxxx xxxไมxxxxxxสงหลักฐานดังกลาวไดภายในระยะเวลาที่กำหนด แตไดสงโดยเร็วที่สุดเทาที่จะกระทําไดแลว
ขอยกเวนเฉพาะ (ใชบังคับเฉพาะขอตกลงคมxxxxxxประโยชนการยกเลิกหรือการลดจํานวนวันเดินทาง) การประกันภยตามขอตกลงคุมครองนี้ไมคมครอง
1. ความสูญเสียใดๆ ที่เกิดขึ้นจากการควบคุมหรือกฎขอบงคับของรัฐบาล การลมละลาย การขาดสภาพคลอง หรือขาดการชําระ หนี้สินของผูจัดการทองเทยว หรือผูกระทําการขนสงอนเปนสาเหตุใหมีการยกเลิกหรอการลดจํานวนวันเดินทาง
2. ขอหามหรือกฎxxxxxxxของทางราชการตางๆ
3. สาเหตุใดๆ ที่ผูไดรับความคุมครองทราบลวงหนากอนการขอเอาประกันภัยนี้
4. ความสูญเสียใดๆ ทไดรบการชดใชจากกรมธรรมประกันภยอ โรงแรม สายการบิน หรือผูจัดการทองเที่ยว
คํานิยาม
ขอตกลงคมxxxx xxประโยชนความรับผิดตอบุคคลภายนอก
หมวด CTA 7
บุคคลภายนอก หมายถึง บุคคลใดๆ นอกเหนือจากญาติหรือบุคคลในครอบครัวของผูไดรับ ความคุมครอง บุคคลที่xxxดวยกันกบผไดรบความคมครอง ลูกจาง ของผไดรบความคุมครองขณะอยในระหวางทางการxxxxxx และบุคคล ผูรวมเดินทางดวยกบผไดรับความคุมครอง
ความคุมครอง
การประกันภัยนี้ใหความคมครองความรับผิดตามกฎหมายตอบุคคลภายนอกของผไดรับความคุมครองโดยอุบัติเหตุ อันเนื่องจาก ความประมาทเลินเลอของผูไดรับความคุมครอง ซึ่งเกิดขนระหวางระยะเวลาเอาประกันภัย โดยบริษัทจะจายคาxxxxx ตามจํานวนความxxxxxxxxxxแทจริง แตไมเกินจํานวนเงินเอาประกันภัยที่ระบุไวในตารางกรมธรรมประกันภัย สําหxxxxx ของความเสียหายดังตอไปนี้
1. การเสียชีวิตหรือการบาดเจ็บโดยอุบัติเหตุของบุคคลภายนอก
2. ความสูญเสียหรือความเสียหายตอทรัพยสินโดยอุบัติเหตุของบุคคลภายนอก
เงื่อนไขความคุมครอง (ใชบังคับเฉพาะขอตกลงคุมxxxxxxประโยชนความรับผิดตอบุคคลภายนอก) หนาที่ของผูไดรับความคุมครอง ในกรณีที่มีเหตุการณซึ่งอาจกอใหxxxxxxxเรียกรองคาสินไหมทดแทนภายใตขอตกลงคมครองนี้ ผูไดรับความคุมครอง ตองแจงใหบริษัททราบโดยไมชักชา และสงเอกสารแจงการเรียกรองใหบริษัท
ผูไดรับความคุมครองจะตองไมตกลงยินยอม เสนอ หรือใหสญญาวาจะชดใชคาเสียหายตอบุคคลภายนอก หรือกระทําการ อันกอใหxxxxxxxฟองรองหรือตอสูคดี โดยไมไดรับความยินยอมเปนหนงสอจากบริษัท ทั้งนี้บริษัทมีxxxxxเขาดําเนินการตอสูคดี ทําการxxxxxxxxxxxในการเรียกรองใดๆ หรือฟองบุคคลใดใหชดใชความเสียหายเพื่อประโยชนของบริษัทในนาม ของผูไดรับความคมครอง ในการนี้ผูไดรับความคมครองตองใหความชวยเหลือตามที่บริษัทตxxxxx
การเรียกรองคาสินไหมทดแทนภายใตขอตกลงคุมxxxxxxประโยชนความรับผิดตอบุคลภายนอก
1. กรณีเสียชีวิตหรือบาดเจ็บตอรางxxxของบุคคลภายนอก
1.1 กรณีเสียชีวิต
ผูไดรับความคุมครองจะตองแจงใหบริษัททราบโดยทันทีที่บุคคลภายนอกเสียชีวิต และผูไดรับความคุมครองจะตอง สงหลักฐานดังตอไปนี้ใหแกบริษัทภายใน 30 วัน นับจากxxxxxxเกิดเหตุเสียชีวิตโดยอุบัติเหตุของบุคคลภายนอก โดยคาใชจายของตนเอง
1.1.1 แบบฟอรมการเรียกรองคาสินไหมทดแทนที่กําหนดโดยบริษทั
1.1.2 สําเนาใบมรณบัตรผูเสียชีวิต
1.1.3 สําเนาxxxxxxxxxxxxxxxxxxx
1.1.4 สําเนาบันทึกประจําวันของตํารวจ
1.1.5 สําเนาบัตรประจําตัวประชาชน และสําเนาทะเบียนบานประทับ "ตาย" ของผูเสียชีวิต (ถามี)
1.2 กรณีบาดเจ็บตอรางxxx
ผูไดรับความคุมครองจะตองสงหลักฐานดงตอไปนี้ใหแกบริษทภายใน 30 วัน นับจากวนที่เกิดเหตุการบาดเจ็บตอ รางxxxของบุคคลภายนอก โดยคาใชจายของผูไดรับความคุมครอง
1.2.1 แบบฟอรมการเรียกรองคาสินไหมทดแทนที่กําหนดโดยบริษทั
1.2.2 ใบเสร็จรับเงินคารักษาพยาบาล
1.2.3 ใบรับรองแพทย
1.2.4 สําเนาบัตรประชาชนของบุคคลภายนอก
2. กรณีความสูญเสียหรือความเสียหายตอทรัพยสินของบุคคลภายนอก
ผูไดรับความคุมครองจะตองแจงใหบริษัททราบโดยทันทีที่ทรัพยสินของบุคคลภายนอกไดรับความสูญเสียหรือเสียหาย และผเอาประกันภัยจะตองสงหลกฐานดังตอไปนี้ใหแกบริษัทภายใน 30 วัน นับจากวนที่ความสูญเสียหรือความเสียหาย ตอทรัพยสินของบุคคลภายนอก โดยคาใชจายของผูไดรับความคมครอง
2.1 แบบฟอรมการเรียกรองคาสินไหมทดแทนที่กําหนดโดยบริษทั
2.2 รูปถายของความสูญเสียหรือความเสียหาย
2.3 ใบเสนอราคาซอม
2.4 ใบเสร็จรับเงินของทรัพยxxxxxxเกิดความสูญเสียหรือเสียหาย (ถามี)
2.5 สําเนาหนังสือเดินทางของผูไดรับความคุมครอง
2.6 หลักฐานอื่นๆ ทบริษัทรองขอตามความจําเปน
การไมสงหลกฐานภายในระยะเวลาดังกลาวไมทําใหxxxxxในการเรียกรองเสียไป หากแสดงใหเห็นไดวามีเหตุอันxxxxx xxxไมxxxxxxสงหลักฐานดังกลาวไดภายในระยะเวลาทกำหนด แตไดสงโดยเร็วที่สดเทาทจะกระทําไดแลว
ขอยกเวนเฉพาะ (ใชบังคับเฉพาะขอตกลงคุมxxxxxxประโยชนความรับผิดตอบุคคลภายนอก)
การประกนภยตามขอตกลงคุมครองนี้ไมคมครอง
1. ความรับผิดจากการมีกรรมสิทธิ์ การครอบครอง การใชxxxพาหนะ อากาศยาน xxxxxปน หรือสัตวเลี้ยง
2. ความรบผิดทางการคา หรือวชาชีพ หรือเจาของที่ดิน หรืออาคาร
3. ความรบผิดซงเกิดจากสญญาแพงอนๆ ที่ผูไดรบความคมครองทําขน ซงถาไมมีสญญาดงกลาว ความรับผิดของผูไดรับ ความคมครองจะไมเกิดขึ้น
4. ความสูญเสียหรือความxxxxxxxxxxเกิดจากการปลอยวัตถุ หรือสารที่ทําลายสภาพแวดลอม รวมทงการปลอยสารพิษ หรือสารที่เปนอันตรายตอสุขภาพ หรือสวัสดิภาพของคนหรือสตวหรือสิ่งแวดลอม
5. ความสูญเสียหรือความxxxxxxxxxxเกิดจากการกระทําโดยxxxxx มงราย หรือการกระทําที่ผิดกฎหมายของผไดรับความคุมครอง
ความคุมครอง
ขอตกลงคมxxxx xxประโยชนการลาชาของเทยวบิน
หมวด CTA 8
การประกันภัยนี้ใหความคุมครองในกรณีที่อากาศยานxxxxxxการบินพาณชยซึ่งผูไดรับความคมครองไดเตรียมเดินทางไวแลว
ตองลาชาออกไปเปนระยะเวลาอยางนอย 12 ชั่วโมงติดตอก นับจากเวลาที่ระบุไวในกําหนดการเดนทางxx xxxxแจง
ผูไดรับความคุมครอง ซึ่งเปนเหตุการณทไมคาดหมาย และxxxนอกเหนือการควบคุมของผูทําการขนสง เนื่องจากสภาพอากาศ ไมอําxxx xxxxxxxxxxxหรืออุปกรณของเครื่องบินชํารุดเสียหายหรอขัดของ หรือการนัดหยุดงานหรือหยุดการปฏิบัติงานอื่น โดยพนักงานxxxxxxการบินพาณิชยทําใหไมxxxxxxเดินทางได
บริษทจะจายผลประโยชนการลาชาของเทยวบินสําหรับการลาชาของเที่ยวบินนั้นทุก 12 ชวโมงเต็ม ตามจํานวนเงินเอาประกันภัย ที่ระบุไวในตารางกรมธรรมประกันภัย
การเรียกรองคาสินไหมทดแทนภายใตขอตกลงคุมxxxxxxประโยชนการลาชาของเที่ยวบิน ผูไดรับความคุมครองจะตองสงหลักฐานดงตอไปนี้ใหแกบริษัทภายใน 30 วัน นับจากวันทเกิดเหตุการลาชาของเที่ยวบิน โดยคาใชจายของตนเอง
1. แบบฟอรมการเรียกรองคาสินไหมทดแทนที่กําหนดโดยบริษทั
2. หนังสือยืนยันระยะเวลาและสาเหตุของการลาชาจากสายการบิน
3. สําเนาหนังสือเดินทางของผูไดรับความคุมครอง
การไมสงหลักฐานภายในระยะเวลาดังกลาวไมทําใหxxxxxในการเรียกรองเสียไป หากแสดงใหเหนไดวามีเหตุอันxxxxx xxxไมxxxxxxสงหลกฐานดังกลาวไดภายในระยะเวลาทกำหนด แตไดสงโดยเร็วที่สุดเทาทจะกระทําไดแลว
ขอยกเวน (ใชบังคับเฉพาะขอตกลงคมxxxxxxประโยชนการลาชาของเที่ยวบิน) การประกนภัยตามขอตกลงคุมครองนไมคมครอง
1. ผูไดรับความคุมครองไมไปรายงานตวกบผขนสงภายในระยะเวลาที่กําหนด
2. การนัดหยุดงาน หรือหยุดการปฏิบัติงานโดยพนกงานxxxxxxการบินพาณิชย ซึ่งเกิดขนกอนหรือขณะที่ผูไดรับ ความคุมครองขอเอาประกันภัยนี้
3. การยกเลิกบริการของผูขนสงโดยคําสั่งหรือคําแนะนําจากรฐบาลของประเทศใดๆ
หมายเหตุ ขอตกลงคุมxxxxxxประโยชนการลาชาของเที่ยวบิน บริษทจะไมจัดทําแผนประกันภยรวมกบขอตกลงคมxxxx xxประโยชนการรับประกนความลาชาของเทยวบิน (On-Time Guarantee)
ความคุมครอง
ขอตกลงคุมxxxx xxประโยชนการจเครื่องบิน
หมวด CTA 9
การประกันภัยนี้ใหความคมครองในกรณีที่อากาศยาน หรือxxxพาหนะซึ่งผูไดรับความคุมครองโดยสารxxxดวยถูกจี้ ซึ่งเกิดขึ้น ในระหวางการเดินทางภายในระยะเวลาประกันภัย โดยบริษัทจะจายผลประโยชนการxxxxxรองบินใหกับผไดรับความคุมครอง ทุก 24 ชั่วโมงที่ถูกจี้ เปนจํานวนเงินตามที่ระบุไวในตารางกรมธรรมประกันภัย
การเรียกรองคาสินไหมทดแทนภายใตขอตกลงคุมxxxxxxประโยชนการxxxxxรองบิน ผูไดรับความคุมครองจะตองสงหลักฐานดงตอไปนี้ใหแกบริษทภายใน 30 วัน นบจากxxxxxxxxxเหตุการxxxxxรองบินโดยคาใชจาย ของตนเอง
1. แบบฟอรมการเรียกรองคาสินไหมทดแทนที่กําหนดโดยบริษทั
2. หนงสือยืนยนระยะเวลาในการxxxxxรองบินจากสายการบิน
3. สําเนาหนังสือเดินทางของผูไดรบความคมครอง
การไมสงหลักฐานภายในระยะเวลาดังกลาวไมทําใหxxxxxในการเรียกรองเสียไป หากแสดงใหเห็นไดวามีเหตุอันxxxxx xxxไมxxxxxxสงหลักฐานดงกลาวไดภายในระยะเวลาที่กำหนด แตไดสงโดยเร็วที่สุดเทาที่จะกระทําไดแลว
ความคุมครอง
ขอตกลงคุมxxxx xxประโยชนการเยยมไข
หมวด CTA 13
การประกันภัยนี้ใหความคุมครองการเยี่ยมไขผูไดรบความคมครอง หากผูไดรับความคมครองตองเขาxxxรักษาตัวในฐานะผูปวยใน ในโรงพยาบาลหรือสถานพยาบาลเวชกรรมในตางประเทศเปนเวลาติดตอกันเกินกวา 5 วัน เนองจากการบาดเจ็บหรือการเจ็บปวย ที่เกิดขึ้นระหวางการเดินทางในตางประเทศภายในระยะเวลาประกันภัย โดยมีเงื่อนไขวา
1. xxxxxxxบาดเจ็บหรือการเจ็บปวยของผูไดรับความคุมครองไมเหมาะสมตอการเคลื่อนยาย และ
2. ไมมีญาติใกลชิดหรือเพื่อนของผูไดรบความคมครองxxxดวยกันกับผูไดรับความคุมครอง
บริษทจะจายคาใชจายสําหรับการเดินทาง คาอาหาร คาที่พก และคาใชจายอื่นๆ ที่จําเปนและxxxxx สําหรับญาติใกลชิด ของผูไดรบความคุมครองจํานวน 1 คน ในการเดินทางไปเยี่ยมไขผูไดรับความคุมครอง
บริษทจะจายคาxxxxxสําหxxxxxประโยชนภายใตขอตกลงคุมครองนี้ ตามจํานวนเงินที่จายจริง ทงนี้ไมเกินจํานวนเงิน เอาประกันภัยตามที่ระบุไวในตารางกรมธรรมประกันภัยตอการเดินทางแตละครั้ง
เงื่อนไขความคุมครอง (ใชบังคับเฉพาะขอตกลงคุมxxxxxxประโยชนการเยยมไข)
บริษทจะเปนผูพิจารณาวาการเยี่ยมไขมีความจําเปนและมีผลตอการรักษาพยาบาลและการเยี่ยมไขดังกลาวนี้ จะตองไดรับ ความยินยอมจากบริษัท
การเรียกรองคาสินไหมทดแทนภายใตขอตกลงคุมxxxxxxประโยชนการเยี่ยมไข
ผูไดรับความคมครองหรือผูรับประโยชนจะตองสงหลักฐานดังตอไปนี้ใหแกบริษัทภายใน 30 วน นับแตxxxxxxเกิดเหตุการณดังกลาว โดยคาใชจายของตนเอง
1. แบบฟอรมการเรียกรองคาสินไหมทดแทนที่กําหนดโดยบริษทั
2. เอกสารยืนยันจากแพทยผูใหการรักษาระบุหามการเคลอนยายผูไดรับความคุมครอง
3. สําเนาหนังสือเดินทางของผไดรับความคุมครอง
4. หลักฐานอื่นๆ ทบริษทรองขอตามความจําเปน
การไมสงหลักฐานภายในระยะเวลาดังกลาวไมทําใหxxxxxในการเรียกรองเสียไป หากแสดงใหเห็นไดวามีเหตุอันxxxxx xxxไมxxxxxxสงหลักฐานดังกลาวไดภายในระยะเวลาที่กำหนด แตไดสงโดยเร็วที่สุดเทาที่จะกระทําไดแลว
คํานิยาม
ขอตกลงคุมxxxx xxประโยชนการสูญหายหรือเสียหายของเอกสารการเดินทาง
หมวด CTA 16
เอกสารการเดินทาง หมายถึง หนังสือเดินทาง วีซา รวมทั้งบัตรโดยสารสําหรบการเดินทาง
ตวโดยสารสําหรบการเดินทาง หมายถึง บัตรโดยสารที่ผูโดยสารชําระคาโดยสารแกผูขนสงซึ่งดําเนินการ
โดยมีใบอนุญาตอยางถูกตองเพื่อการขนสง
ความคุมครอง
การประกนภัยนี้ใหความคุมครองxxxxxxสูญหายของเอกสารการเดินทาง ขณะที่ผูไดรับความคุมครองอยระหวางการเดินทาง ภายในระยะเวลาเอาประกันภัย หากเอกสารการเดินทางดังกลาวสูญหาย หรือสูญเสียเนื่องจากถูกโจรกรรมไปจากสถานที่พัก ที่ถูกล็อคไว หรือจากการที่ผูไดรบความคมครองถูกจี้บังคับ ถูกขเข็ญหรือถูกกระทําดวยความรุนแรงเพื่อชิงทรัพยในระหวาง ระยะเวลาเอาประกันภัย บริษทจะจายคาxxxxxตามคาใชจายที่เกิดขึ้นจริง แตทั้งนี้ไมเกินจํานวนเงินเอาประกนภัยตามที่ระบุไว ในหนาตารางกรมธรรมประกนภัย สําหรับคาเดินทาง คาที่พักทเพมขึ้น และคาธรรมเนยมในการจัดทําหนงสือเดินทางชั่วคราว ในตางประเทศ เพื่อวัตถุประสงคในการเดินทางกลับประเทศเทานั้น
เงอนไขความคุมครอง (ใชบังคับเฉพาะขอตกลงคุมxxxxxxประโยชนการสูญหายหรือเสียหายของเอกสารการเดินทาง) ผูไดรับความคุมครองไดดําเนินการตามxxxxxxxxจะปองกันไมใหเกิดความสูญเสียหรือความเสียหายหรือถูกโจรกรรม กรณีเกิดความสูญหาย หรือเสียหายตองแจงตอเจาหนาที่รับผิดชอบของโรงแรม โดยตองมีการรับรองเปนลายลักษณxxxxx จากผูบริหารของโรงแรมที่เกิดเหตุ หรือภายนอกสถานที่จะตองแจงเจาหนาที่ตํารวจในทองที่เกิดเหตุเร็วที่สุดเทาที่xxxxxx จะกระทําได
การเรียกรองคาสินไหมทดแทนภายใตขอตกลงคุมxxxxxxประโยชนการสูญหายหรือเสียหายของเอกสารการเดินทาง ผูไดรับความคุมครองจะตองสงหลักฐานดงตอไปนี้ใหแกบริษทภายใน 30 วัน นับแตวันทเอกสารการเดินทางสูญเสียหรือเสียหาย โดยคาใชจายของผูไดรับความคุมครอง
1. แบบฟอรมการเรียกรองคาสินไหมทดแทนที่กําหนดโดยบริษทั
2. หนงสือยืนยันความสูญเสียที่ออกใหโดยผูบริหารโรงแรม และ/หรือใบแจงความ หรือบันทึกประจําวันของตํารวจ
3. ใบเสร็จรับเงินที่แสดงคาใชจายในการออกเอกสารเดินทางฉบับใหม และ/หรือ คาใชจายอื่นๆ ที่เกิดขึ้น เชน คาเดินทาง คาที่พักที่xxxxxขึ้น
4. สําเนาหนังสือเดินทางของผูไดรับความคุมครอง
5. หลักฐานอื่นๆ ทบริษัทรองขอตามความจําเปน
การไมสงหลักฐานภายในระยะเวลาดังกลาวไมทําใหxxxxxในการเรียกรองเสียไป หากแสดงใหเห็นไดวามีเหตุอันxxxxx xxxไมxxxxxxสงหลักฐานดังกลาวไดภายในระยะเวลาที่กำหนด แตไดสงโดยเร็วที่สุดเทาที่จะกระทําไดแลว
ความคุมครอง
ขอตกลงคุมxxxx xxประโยชนคาโทรศัพทในกรณีฉุกเฉิน
หมวด CTA 18
การประกันภัยนี้ใหความคุมxxxxxxประโยชนคาโทรศัพทในกรณีฉุกเฉิน บริษัทจะชดใชคาใชจายที่เกิดขึ้นจากการใชโทรศพท ระหวางเกิดเหตุฉุกเฉินทางการแพทย ขณะที่ผูไดรับความคมครองxxxระหวางเดินทางภายในระยะเวลาเอาประกันภัย เพื่อจุดประสงคในการติดตอขอใชบริการชวยเหลือฉุกเฉินจากศูนยบริการ ทั้งนี้บริษัทจะจายคาxxxxxใหผูไดรับความคุมครอง แบบเหมาจาย ตามจํานวนเงินเอาประกันภยที่ระบุไวในตารางกรมธรรมประกันภัย