Contract

xxxxxxx กรอกข้อมูลให้ครบถ้วน (ใช้หมึกสีเดียวกัน)

แก้ไขคำผิดโดยวิธีขีดฆ่า แล้วลงลายมือชื่อกำกบั

สอ.รง.1-004-01

xxxxxxxxxxxxxxxเลขที่......................................

□ สมาชิก 32 (2) □ สมาชิก 32 (3)

□ สมาชิกสมทบ

กู้ในวงเงินไม่เกินร้อยละ 80 ของเงินปันผลปีก่อน

คำขอกู้และxxxxxxxxxxxxxxxเงินพิเศษxxxxxรายปี

เขียนที่ สหกรณ์xxxxxxxxxกระทรวงแรงงาน จำกัด xxxxxx.........................................................

ข้าพเจ้า........................................................................................อายุ..................ปี (เกิดxxxxxx......./......./ ) ทะเบียนสมาชิกสหกรณ์

เลขที่............................................เป็น □ ข้าราชการ □ ลูกจ้างประจำ □ พนักงานราชการ □ พนักงานประกันสังคม ปฏิบัติงาน ตำแหน่ง........................................................ฝ่าย/กลุ่มงาน...................................................กอง/สนง./จังหวัด.....................................................

ส่วนราชการกรม................................................................โทรศัพท์ททำงาน...................................เงินได้รายเดือน บาท

-

-

เลขประจำตัวประชาชนเลขที่ - - - - ที่อยู่ปัจจุบันเลขที่..........................................

หมู่ที่..................ตรอก/ซอย..................................................ถนน................................................ตำบล/แขวง........................................................

อำเภอ/เขต........................................จังหวัด..........................................รหสไปรษณีย์.............................โทรศัพท์/มือถือ.....................................

ซึ่งต่อไปนี้เรียกว่า “ผู้กู้” ได้ทำหนังสือฉบับนี้ให้ไว้แก่สหกรณ์xxxxxxxxxกระทรวงแรงงาน จำกัด ซึ่งต่อไปนี้เรียกว่า “ผู้ให้กู้” ทั้งสองฝ่าย ได้ตกลงข้อความดังต่อไปนี้

ข้อ 1 ข้าพเจ้าผู้กู้xxxxxxเงินจากผู้ให้กู้ จำนวน.................................................บาท ( )

และผู้กู้ได้รับเงินจำนวนดังกล่าวจากผู้ให้กู้ไปถูกต้องครบถ้วนแล้ว ณ วันทำสัญญานี้

ข้อ 2 ข้าพเจ้ายินยอมชำระดอกเบี้ยแก่สหกรณ์สำหรับเงินกู้xxxxxxxx ข้อ 1 ในอัตราดอกเบี้ยร้อยละ 6 (หก) ต่อปี ตามหลกเกณฑ์ ที่สหกรณ์กำหนด และยินยอมชำระดอกเบี้ยล่วงหน้านับแต่xxxxxxรับเงินกู้จนถึงxxxxxx 30 กันยายน ของปีทางบัญชีนั้น ๆ โดยให้สหกรณ์ฯ หักดอกเบี้ยดังกล่าว ณ xxxxxxรับเงินกู้

ข้อ 3 ข้าพเจ้ายินยอมให้สหกรณ์ฯ xxxxxxการหักเงินปันผล – เงินเฉลี่ยคืน เพื่อชำระเงินกู้พิเศษxxxxxรายปีเป็นเงินต้นพร้อมดอกเบี้ย (นับตั้งแต่xxxxxx 1 xxxxxx ของปีทางบัญชีถัดไป ถึงxxxxxxสหกรณ์จ่ายเงินปันผลให้สมาชิกสหกรณ์) ให้เสร็จสิ้นหลังจากที่ประชุมใหญ่มมตอนุมัติ ในวาระการจัดสรรกำไรสุทธิประจำปี สหกรณ์จะไม่มีการเรียกเก็บทั้งต้นเงินและดอกเบี้ยสำหรับเงินกู้xxxxxxxxข้อ 1 ในการเรียกเก็บประจำเดือน

ข้อ 4 ในกรณีที่ข้าพเจ้าถึงแก่กรรมหรือต้องออกจากราชการ หรืองานประจำด้วยเหตุใดก็ตาม ข้าพเจ้ายินยอมให้เจ้าหน้าที่ ผู้จ่ายเงินได้รายเดือน เบี้ยหวัด บำเหน็จ บำนาญ หรือเงินอื่นใดที่พึงมีในกาลต่อไปส่งใช้ได้อีกด้วย

ข้อ 5 ข้าพเจ้ายอมรับผูกพันตามข้อบังคับของสหกรณ์ว่า ถ้าข้าพเจ้าลาออก หรือโอน หรือย้ายจากราชการหรืองานประจำ ข้าพเจ้า xxxxxxเป็นหนังสือให้สหกรณ์ทราบ และจัดการชำระหนี้สินซึ่งข้าพเจ้ามีอยู่ต่อสหกรณ์ให้เสร็จสิ้นเสียก่อน แล้วจึงขอโอน ย้าย หรือ ออกจาก ราชการหรืองานประจำนั้น

ข้าพเจ้าได้อ่านข้อความในหนังสือxxxxxxโดยตลอดแล้วเห็นว่าถูกต้อง จึงได้ลงลายมือชื่อไว้เป็นสำคัญต่อหน้าพยาน

หนังสือมอบอำนาจรับเงินแทน ข้าพเจ้าผู้กู้ มอบอำนาจให้สหกรณโอนเงินเข้าบัญชีเงินฝาก ชื่อบัญชี ........................................................................................... ธนาคาร □ กรุงไทย □ กรุงศรีอยุธยา □ ธนาคารอื่น ........................................................................... (***โปรดแนบสำเนาบัตรประจำตัวประชาชนและสำเนาหน้าสมุด เงินฝากธนาคาร) เลขบัญชี ............................................................................................. สาขา ...............................................................................................
ลงชื่อ. ผู้กู้/ผู้มอบอำนาจ (....................................................................) ลงชื่อ. พยาน (....................................................................) ลงชื่อ. พยาน (....................................................................) ลงชื่อ ผรับมอบอำนาจ (....................................................................)

สำหรับเจ้าหน้าที่ ได้ตรวจสอบสทธิการกู้แล้ว เงินปันผลปี............. จำนวน.............................บาท เห็นควรให้กู้ จำนวน. บาท

□ ได้ □ xxxxxxเพราะ................................................. ลงชื่อ. เจ้าหน้าที่สินเชื่อ

ลงชื่อ..................................................................เจ้าหน้าที่ ลงชื่อ. ผู้อนุมัตเงินกู้xxxxx

(...................................................................) (................................................................)