Contract
ใบจองซอื้ เลขท
ใบจองซื้อหุนสามญั xxxxxxxx บริษัท xxxxเตียนีและxxxxxxx (ไทย) จํากัด (มหาชน) (“บริษัทฯ”)
การเสนอขายหุนสามัญxxxxxxxxจํานวนไมเกิน 100,290,420 หุนแกผูถือหุนเดิมตามสัดสวนในอัตราสวน 4 หนุ สามัญเดิมตอ 1 หุนสามัญใหม
มูลคาหุxxxxตราไวห ละ 1.00 บาท ในราคาเสนอขายหนละุ 1.00 บาท
xxxxxxจองซื้อ
9 พฤษภาคม 2554
10 พฤษภาคม 2554
11 พฤษภาคม 2554
12 พฤษภาคม 2554
13 พฤษภาคม 2554
ขาพเจา (นาย/นาง/นางสาว/นิติบุคคล)……………………………………………………… เลขทะเบียนผูถือหุนเลขที่ ……………….………………
บานเลขที่ .................หมูที่ ...................ซอย ................................ถนน .........................................แขวง/ตําบล ...................................
เขต/อําเภอ …………………………….จังหวัด ………………….…………รหสไปรษณีย ……………..โทร ..……………………………...
สัญชาติ ....................... เลขประตัวผูเสียภาษี ...........................................บัตรประจําตัวประชาชนเลขที่ ...........................................................
ขาพเจามีหุนสามัญเดิมตามทะเบียนผูถือหุน ณ วนั ที่ 22 เมษายน 2554 จํานวน ……………...…… หุน มีxxxxxในการxxxxxหนุ สามัญใหมจํานวน หุน
ขาพเจามีความประสงคขอจองซื้อหุนสามัญxxxxxxxxใน ครงั้ นี้ ดงั นี้ (โปรดเลือกแคชองเดียว) | จํานวนหุนสามัญxxxx xxซื้อ | จํานวนเงินที่ชําระ (บาท) | จํานวนเงินที่ชําระ (ตัวxxxxx) |
จองซอื้ ตามxxxxxxxxxจํานวน | |||
จองซื้อนอยกวาxxxxx | |||
xxxซื้อเกินกวาxxxxx |
xxอมกันนี้ ขาพเจาขอสงเงินคาจองซอื้ หุนสามญั ดังกลาวโดย
เงินโอนเขาบัญชี แคชxxxxxเช็ค ดราฟท/ตั๋วแลกเงิน เช็คบุคคล
เลขที่เช็ค ……………….….. xxxxxx ……………….…….…….…. ธนาคาร …………………………….. สาขา ……….…..………..……
โดยสงั่ จายบ
xxxxxx “บัญชีจองซื้อหุนสามัญxxxxxxxx บริษัท xxxxเตียนีและxxxxxxx (ไทย) จํากัด (มหาชน)” (บ
xxxxxซอื้ หุน)
หากขาพเจาไดรับการจัดสรรหุน ดังกลาวแลว ขาพเจาตกลงใหดําเนินการดังตอไปนี้: (ผูจองซือหุนโปรดกากบาทในชองที่เลือก)
ใหอ อกใบหนุ สามัญตามจํานวนxxxxxร ับการจัดสรรนั้นไวในชื่อ “บริษัท ศูนยรับฝากหลักทรัพย (ประเทศไทย) จํากัด เพือ่ ผูฝาก” และดําเนินการให
บริษัท ………………………………….……… สมาชิกผฝู ากเลขที่ ……………… นําหุน เขาฝากไวกับ บริษัท ศูนยรับฝากหลักทรัพย (ประเทศไทย) จํากัด เพื่อเขาบัญชีซือ้ ขายหลักทรัพย ชื่อ ....… …………………………..….….…..……เลขที่ ซึ่งขาพเจามีxxxกับบริษัทนั้น
ใหออกใบหุนสามัญตามจํานวนทไี่ ดร บั การจดั สรรนั้นไวในชื่อ “บริษัท ศูนยร ับฝากหลักทรัพย (ประเทศไทย) จํากัด เพื่อผฝู าก”และนําหุนเขาฝากไวกับ บริษัท ศูนยรบั ฝากหลักทรัพย (ประเทศไทย) จํากัด โดยเขาบัญชีของบริษัทผูอ อกหลักทรัพย สมาชิกเลขที่ 600 เพื่อขาพเจา ใหออกใบหุนสามัญตามจํานวนxxxxxรับจัดสรรนั้นไวในชื่อของขาพเจาและจัดสงใบหุนใหขาพเจาตามชืxx xxxx xxที่ระบุไวขางตนทางไปรษณียลงทะเบียน โดยขาพเจาxxxxxมอบหมายใหบริษัทฯ ดําเนินการใดๆ เพื่อใหบริษัท ศูนยรับฝากหลักทรัพย (ประเทศไทย) จํากัด จัดทําใบหุน และสงมอบใบหุนใหแกขาพเจา
ขาพเจาขอรับรองและตกลงวาจะจองซือหุนสามัญxxxxx xxxจํานวนดังกลาว และจะไมยกเลิกการจองซื้อหุนสามัญxxxxx xxxนี้ แตหากขาพเจาไมสงใบจองซื้อหุนสามัญxxxxx xxxxxxxxกรอกรายละเอียด ครบถวนและเอกสารประกอบการจองซื้อที่ถูกตองเรียบรอยพรอมเงินโอน หรือหาก เช็ค / แคชxxxxxเช็ค / ดราฟท / ตั๋วแลกเงิน ทสี่ ั่งจายแลว นนั้ ไมผานการเรียกเก็บ ใหถือวาขาพเจาสละxxxxxใน การจองซื้อหุนสามัญ xxxxx xxxดังกลาว ขาพเจาไดอานหนังสือขอสนเทศการเสนอขายหุน สามัญxxxxxxxxและยินยอมผูกพันตามหนังสือขอสนเทศดังกลาว และที่จะไดมีการแกไขเพิ่มเติมในภายหนา อีกดวย ในกรณีที่มีการคืนเงินคาจองซือหุนตามทีกําหนดในหนังสือขอสนเทศการเสนอขายหุน สามัญxxxxx xxx ขอใหคืนเงินโดยจายเปนเช็คขีดครอมสั่งจายเฉพาะในนามของผxx องซอื้ หุนและจัดสง ตามชืxx xxxxxxที่ระบุไวขางตนทางไปรษณียลงทะเบียน
การลงทุนในหุนยอมมีความเสียง และกอนxxxxxxxxxxxซื้อหุน ควรจะไดพิจารณาหนังสือขอสนเทศอยางรอบคอบแลว
ลงชื่อ ……………………………………………………… ผูตรวจรับการใชxxxxx ลงชื่อ ผูจองซื้อ
(…………………………………………..……) (…………….……………………………….)
หลักฐานการรับฝากการจองซื้อหุน (ผูจองซื้อ โปรดกรอกขอความในสวนนี้ดวย)
xxxxxx ………………..…………………………………………… ใบจองซือ้ เลขที่ บริษัทฯ ไดรับเงินจาก (ชื่อตามใบจองซือ้ ) …………………………………………………..…………………
เพื่อจองซื้อหุนสามัญxxxxxxxxของ บริษัท xxxxเตียนีและxxxxxxx (ไทย) จํากัด (มหาชน) จํานวน หุน ในราคาหุนละ 1.00 บาท รวมเปนเงิน
………………………..……………………………… บาท โดยชําระเปน
เงินโอนเขาบัญชี แคชxxxxxเช็ค ดราฟท / ตั๋วแลกเงิน เช็คบุคคล
เลขที่เช็ค …………………………….. วนั ที่ ……………. ธนาคาร ………………………….…..….. สาขา …………………………..
ออกใบหุนในนาม “บริษัท ศูนยรับฝากหลักทรัพย (ประเทศไทย) จํากัด เพื่อผูฝาก”
เลขที่สมาชิกผูฝาก ………………………………………………….. บัญชีซือ้ ขายหลักทรัพยเลขที…………………………………………………………
ออกใบหุนในนาม “บริษัท ศูนยรับฝากหลักทรัพย (ประเทศไทย ) จํากัด” โดยเขาบัญชีของผูออกหลักทรัพย สมาชิกเลขที่ 600 เพอื่ ขาพเจา
ออกใบหุนในนามผูจองซือ เจาหนาที่ผรับ………ู …………………………………
รายชื่อสมาชิกผูฝากหลกั ทรัพย กับ ศูนยรับฝากหลักทรัพย (ประเทศไทย) จํากัด สําหรับใชพิมพดานหลงั ใบจองหุน
Update 04/01/2011
BROKER | |||
ผูฝากเลขที่ Participant No. | ชอื่ บริษัท Company Name | ผูฝากเลขที่ Participant No. | ชื่อบริษัท Company Name |
002 | บริษัทหลักทรพยทิสโก จํากัด TISCO SECURITIES COMPANY LIMITED | 030 | บริษัทหลักทรัพย ไอ วี โกลบอล จํากัด (มหาชน) I V GLOBAL SECURITIES PUBLIC CO., LTD. |
003 | บริษัทหลักทรพย คันทรี่ กรุป จํากัด (มหาชน) COUNTRY GROUP SECURITIES PUBLIC CO.,LTD. | 032 | บริษัทหลักทรพย ฟารอ ีสท จํากัด FAR EAST SECURITIES COMPANY LIMITED |
004 | บริษัทหลกั ทรพย ดีบีxxx xxxเคอรส (ประเทศไทย) จํากัด DBS VICKERS SECURITIES (THAILAND) CO.,LTD | 034 | บริษัทหลกั ทรัพยฟลลิป (ประเทศไทย) จํากัด (มหาชน) PHILLIP SECURITIES (THAILAND) PUBLIC CO.,LTD. |
005 | บริษัทหลกั ทรัพยซิกโก จํากัด (มหาชน) SICCO SECURITIES PUBLIC CO.,LTD. | 038 | บริษัทหลกั ทรัพยยูไนเต็ด จํากัด (มหาชน) UNITED SECURITIES PUBLIC CO.,LTD. |
006 | บริษัทหลักทรัพย xxxx จํากัด (มหาชน) PHATRA SECURITIES PUBLIC COMPANY LIMITED | 048 | บริษัทหลกั ทรพย ไอรา จํากัด (มหาชน) AIRA SECURITIES PUBLIC COMPANY LIMITED |
007 | บริษัทหลกั ทรัพย ซีxxxxxxบี (ประเทศไทย) จํากัด CIMB SECURITIES (THAILAND) COMPANY LIMITED | 200 | บริษัทหลกั ทรพยก ิมเอ็ง (ประเทศไทย) จํากัด (มหาชน) KIM ENG SECURITIES (THAILAND) PUBLIC CO.,LTD. |
008 | บริษัทหลกั ทรัพย เอเชีย พลัส จํากัด (มหาชน) ASIA PLUS SECURITIES PUBLIC CO.,LTD. | 211 | บริษัทหลกั ทรัพย xxบีเอส (ประเทศไทย) จํากัด UBS SECURITIES (THAILAND) LTD. |
010 | บริษัทหลกั ทรพั ย เมอรริล ลินช (ประเทศไทย) จาํ กัด MERRILLl LYNCH SECURITIES (THAILAND) LIMITED | 221 | บริษัทหลักทรพั ยเมอรชั่น พารท เนอร จํากัด MERCHANT PARTNERS SECURITIES LIMITED |
011 | บริษัทหลกั ทรัพย กสิกรไทย จํากัด (มหาชน) KASIKORN SECURITIES PUBLIC COMPANY LIMITED | 224 | บริษัทหลกั ทรัพยบ วั หลวง จํากัด (มหาชน) BUALUANG SECURITIES PUBLIC COMPANY LIMITED |
013 | บริษัทหลักทรพย xxxxไอ (ประเทศไทย) จํากัด (มหาชน) KGI SECURITIES (THAILAND) PUBLIC CO.,LTD. | 225 | บริษัทหลักทรพยซี xxx xxx เอ (ประเทศไทย) จํากัด CLSA SECURITIES (THAILAND) LTD. |
014 | บริษัทหลกั ทรัพยพ ัฒนสิน จํากัด (มหาชน) CAPITAL NOMURA SECURITIES PUBLIC CO.,LTD. | 229 | บริษัทหลกั ทรพย เจพีมอรแกน (ประเทศไทย) จํากัด JPMORGAN SECURITIES (THAILAND) LIMITED |
015 | บริษัทหลกั ทรพย สินเอเซีย จํากัด ASIA CREDIT SECURITIES COMPANY LIMITED | 230 | บริษัทหลกั ทรพย โกลเบล็ก จํากัด GLOBLEX SECURITIES COMPANY LIMITED |
016 | บริษัทหลักทรัพยธนชาต จํากัด (มหาชน) THANACHART SECURITIES PUBLIC COMPANY LIMITED | 244 | บริษัทหลักทรพย xxxxxxบี xxxควอรี (ประเทศไทย) จํากัด TMB MACQUARIE SECURITIES (THAILAND) LIMITED |
019 | บริษัทหลักทรพยเ กียxxxxxxxx จํากัด KIATNAKIN SECURITIES CO.,LTD. | 247 | บริษัทหลักทรพย เครดิต สวิส (ประเทศไทย) จํากัด CREDIT SUISSE SECURITIES (THAILAND) LTD. |
022 | บริษัทหลกั ทรพย ทรีนิตี้ จํากัด TRINITY SECURITIES CO.,LTD. | 248 | บริษัทหลักทรัพย xxxx xxมิโก จํากัด KT ZMICO SECURITIES COMPANY LIMITED |
023 | บริษัทหลกั ทรัพยไทยพาณิชย จํากัด SCB SECURITIES CO.,LTD. | 924 | บริษัทหลักทรพย ฟนันเซีย ไซรัส จํากัด (มหาชน) FINANSIA SYRUS SECURITIES PUBLIC COMPANY LIMITED |
026 | บริษัทหลักทรพยย ูโอบี เคยเฮียน (ประเทศไทย) จํากัด (มหาชน) UOB KAY HIAN SECURITIES (THAILAND) PUBLIC CO.,LTD. | ||
027 | บริษัทหลักทรพย บีฟท จํากัด (มหาชน) XXXX SECURITIES PUBLIC COMPANY LIMITED | ||
029 | บริษัทหลักทรัพยกรุงศรีอยุธยา จํากัด (มหาชน) AYUDHYA SECURITIES PUBLIC COMPANY LIMITED | ||
รายชื่อสมาชิกผูฝากหลกั ทรัพย กับ ศูนยรับฝากหลักทรัพย (ประเทศไทย) จํากัด สําหรับใชพิมพดา นหลงั ใบจองหุน
SUB-BROKER | |||
ผฝู ากเลขที่ Participant No. | ชื่อบริษัท Company Name | ผูฝากเลขที่ Participant No. | ชอื่ บริษัท Company Name |
236 | ธนาคาร ทิสโก จํากัด (มหาชน) TISCO BANK PUBLIC COMPANY LIMITED | 243 | บริษัทหลักทรพย เพอื่ ธุรกิจหลกั ทรัพย จํากัด (มหาชน) XXXX SECURITIES PUBLIC COMPANY LIMITED |
242 | บริษัทหลกั ทรัพย ซิตี้คอรป (ประเทศไทย) จํากัด CITICORP SECURITIES (THAILAND) LIMTED) | 245 | ธนาคารธนชาต จํากัด (มหาชน) THANACHART BANK PUBLIC COMPANY LIMITED |
CUSTODIAN | |||
301 | ธนาคารซิตี้แบงก เอ็น.เอ.(CUSTODY SERVICES) CITIBANK, N.A. - CUSTODY SERVICES | 328 | ธนาคารกรุงศรีอยุธยา จํากัด (มหาชน) BANK OF AYUDHYA PUBLIC COMPANY LIMITED |
302 | ธนาคารไทยพาณิชย จํากัด (มหาชน) THE SIAM COMMERCIAL BANK PUBLIC CO.,LTD. | 329 | ธนาคารทหารไทย จํากัด (มหาชน) TMB BANK PUBLIC COMPANY LIMITED |
303 | ธนาคารกรุงเทพ จํากัด (มหาชน) - ผูรับฝากทรัพยสิน BANGKOK BANK PUBLIC COMPANY LIMITED-CUSTODY | 330 | ธนาคารฮองกงและxxxxxxไฮแบงกงิ้ คอรป อเรชั่น จํากัด (เพื่อตราสารหน)ี้ THE HONGKONG AND SHANGHAI BANKING CORP.,LTD.BKK.-BOND |
304 | ธนาคารฮองกงและxxxxxxไฮ แบงกิ้ง คอรป อเรชั่น จํากัด THE HONGKONG AND SHANGHAI BANKING CORP.,LTD.BKK. | 334 | บริษัทหลักทรพย เพอื่ ธุรกิจหลกั ทรพย จํากัด (มหาชน) (คัสโตเดี้ยน) TFSC SECURITIES PUBLIC COMPANY LIMITED - CUSTODIAN |
305 | ธนาคารกรุงไทย จํากัด (มหาชน) THE KRUNG THAI BANK PUBLIC CO.,LTD. | 336 | ธนาคารเกียรติxxxxx จํากัด (มหาชน) KIATNAKIN BANK PUBLIC COMPANY LIMITED |
308 | ธนาคารกสิกรไทย จํากัด (มหาชน) KASIKORNBANK PUBLIC COMPANY LIMITED | 337 | ธนาคารทหารไทย จํากัด (มหาชน) TMB BANK PUBLIC COMPANY LIMITED |
311 | ธนาคาร เครดิต อะกริกอล คอรป อเรทxxxดอินxxxxxxทแบงก Credit Agricole Corporate and Investment Bank | 339 | ธนาคาร ทิสโก จํากัด (มหาชน) (เพอื่ รบั ฝากทรัพยสิน) TISCO BANK PUBLIC COMPANY LIMITED (CUSTODIAN) |
312 | ธนาคารxxxxดารดชารเ ตอรด (ไทย) จํากัด (มหาชน) STANDARD CHARTERED BANK (THAI) PUBLIC CO.,LTD. | 340 | ธนาคาร เจพีมอรแ กน เชส (เพอื่ คาตราสารหนี้) JPMORGAN CHASE BANK (BOND TRADING) |
315 | ธนาคารนครหลวงไทย จํากัด (มหาชน) เพื่อผฝู ากหลักทรพย SIAM CITY BANK PUBLIC CO.,LTD. (CUSTODAIN) | 341 | xxxxxxxxxxxxx xxxอุตสาหกรรม จํากัด (มหาชน) THE SIAM INDUSTRIAL CREDIT PUBLIC CO.,LTD. |
316 | ธนาคารxxxxบีซี (ไทย) จํากัด (มหาชน) INDUSTRIAL AND COMMERCIAL BANK OF CHINA (THAI) PUBLIC COMPANY LIMITED | 343 | ธนาคาร ซีxxxxxxบี ไทย จํากัด (มหาชน) CIMB THAI BANK PUBLIC COMPANY LIMTED |
320 | ธนาคารดอยซแบงก xxxx สาขากรุงเทพฯ - เพอื่ รบั ฝากทรพยสิน DEUTSCHE BANK AKTIENGESELLSCHAFT BANGKOK BRANCH - CUSTODY SERVICES | 345 | ธนาคารธนชาต จํากัด (มหาชน) THANACHART BANK PUBLIC COMPANY LIMITED |
324 | ธนาคารxxโอบี จํากัด (มหาชน) United Overseas Bank (Thai) Public Company Limited | 410 | ธนาคารกรุงศรีอยุธยา จํากัด (มหาชน) - เพื่อบริหารเงิน BANK OF AYUDHYA PUBLIC COMPANY LIMITED FOR TREASURY |
326 | ธนาคาร xxxxxxxลั แบงกออฟสกอตแลนด เอ็น.วี. สาขากรุงเทพฯ THE ROYAL BANK OF SCOTLAND N.V., BANGKOK BRANCH | ||
ขxxxx x xxxxxx 7 เมษายน 2552