กรมธรรม์ประกันภัยอุบัติเหตุส่วนบุคคล แบบพิเศษ (ขายผ่านทางอิเล็กทรอนิกส์ (ONLINE))
กรมธรรม์ประกันภัยอุบัติเหตุส่วนบุคคล แบบพิเศษ (ขายผ่านทางอิเล็กทรอนิกส์ (ONLINE))
โดยการเชื่อถือข้อแถลงในใบค˚าขอเอาประกันภัย ซึ่งเป็นส่วนหนึ่งของ▇▇▇▇▇▇▇▇▇▇▇▇▇▇▇▇▇▇▇▇ และเพื่อเป็นการตอบแทนเบี้ย ประกันภัย▇▇▇▇▇▇▇▇▇▇▇▇▇▇▇▇▇▇ต้องชาระ ภายใต้ข้อบังคับ เงื่อนไขและข้อก˚าหนดทั่วไป ข้อตกลงคุ้มครอง ข้อยกเว้น
และเอกสารแนบท้ายแห่งกรมธรรม์ประกันภัย บริษัทให้สัญญากับผู้เอาประกันภัยดังต่อไปนี้
▇▇▇▇▇▇▇ 1 ค˚าจ˚ากัดความ
ถ้อยค˚าและค˚าบรรยายซึ่งมีความหมายเฉพาะ▇▇▇▇▇▇ให้ไว้ในส่วนใดก็ตามของกรมธรรม์ประกันภัยจะถือเป็นความหมายเดียวกัน ทั้งหมด ไม่ว่าจะปรากฏในส่วนใดก็ตาม เว้นแต่จะได้ก˚าหนดไว้เป็นอย่างอื่นในกรมธรรม์ประกันภัย
1. กรมธรรม์ประกันภัย หมายถึง ตารางกรมธรรม์ประกันภัย เงื่อนไขและข้อก˚าหนดทั่วไป ข้อตกลง
คุ้มครอง ข้อยกเว้น เอกสารแนบท้ายข้อระบุพิเศษ ข้อรับรอง ใบสลักหลัง และเอกสารสรุปสาระส˚าคัญตาม▇▇▇▇▇▇▇▇▇▇▇▇▇▇▇▇▇▇▇▇ ซึ่งถือเป็นส่วนหนึ่งแห่ง▇▇▇▇▇▇▇▇▇▇▇▇▇▇▇▇▇
2. บริษัท หมายถึง บริษท กรุงเทพประกันภัย จ˚ากัด (มหาชน)
3. ผู้เอาประกันภัย หมายถึง บุคคลที่ระบุชื่อเป็นผู้เอาประกันภัยในตาราง▇▇▇▇▇▇▇▇▇▇▇▇▇▇▇▇▇▇▇▇
และ/หรือ เอกสารแนบ ซึ่งมีอายุไม่เกิน 60 ปี▇▇▇▇▇▇▇▇ ใน▇▇▇▇▇▇
กรมธรรม์ประกันภัยมีผลบังคบเป็นครั้งแรก และเปนบค ความคุ้มครองตาม▇▇▇▇▇▇▇▇▇▇▇▇▇▇▇▇▇▇▇▇
คล▇▇▇▇▇▇รับ
4. ผู้อยู่ในอุปการะ หมายถึง ผู้อยู่ในอุปการะของผู้เอาประกันภัยและได้ระบุชื่อไว้ในตาราง
กรมธรรม์ประกันภัย และ/หรือ เอกสารแนบท้าย ได้แก่
(1) คู่สมรสของ▇▇▇▇▇▇▇▇▇▇▇▇▇▇▇ ▇▇▇มีอายุไม่เกิน 60 ปี▇▇▇▇▇▇▇▇ ใน▇▇▇▇▇▇ กรมธรรม์ประกันภัยมีผลบังคับเป็นครั้งแรก
(2) บุตรตามกฎหมายของผู้เอาประกันภัย หรือของคู่สมรส ซึ่งยัง
มิได้สมรสที่มีอายุตั้งแต่ 1 ปี ถึง 20 ปี▇▇▇▇▇▇▇▇ หรืออายุไม่เกิน 23 ปี▇▇▇▇▇▇▇▇ ซึ่งก˚าลังศึกษาอยู่ในระดับมหาวิทยาลัย หรืออุดมศึกษา ใน▇▇▇▇▇▇กรมธรรม์ประกันภัยมีผลบังคบเป็นครั้งแรก
5. ผู้ได้รับความคุ้มครอง หมายถึง ผู้เอาประกันภัย และ/หรือ ผู้อยู่ในอุปการะของผู้เอาประกันภัย
เฉพาะบุคคลที่ระบุชื่อไว้ในตารางกรมธรรม์ประกันภัย และ/หรือ เอกสารแนบท้าย
6. อุบัติเหตุ หมายถึง เหตุการณ์ที่เกิดขึ้นอย่างฉับพลันจากปัจจัยภายนอกร่างกาย
และท˚าให▇▇▇▇▇▇ที่ผู้ได้รับความคมครองมิได้▇▇▇▇▇หรือมุ่ง▇▇▇▇
7. การบาดเจ็บ หมาย▇▇▇ ▇▇▇บาดเจบทางร่างกายอันเป็นผลโดยตรงจากอุบัติเหตุ ซึ่งเกิดขึ้นโดยเอกเทศและโดย▇▇▇▇▇จากเหตุอื่น
8. ความสูญเสียหรือความเสียหายใดๆ หมาย▇▇▇ ▇▇▇บาดเจบทางร่างกายของผู้ได้รับความคุ้มครองโดยอุบัตเหตุ
และท˚าใหผู้ได้รับความคุ้มครองเสียชีวิต สูญเสียอวัยวะ สายตา ทุพพลภาพ หรือได้รับบาดเจบ็
9. แพทย์ หมายถึง ผู้ที่ส˚าเร็จการศึกษาได้รับ▇▇▇▇▇▇แพทยศาสตร▇▇▇▇▇▇ ▇▇▇ขึ้นทะเบียน
อย่างถูกต้องจากแพทยสภา และได้รับอนุญาตใหประกอบวิชาชีพ สาขาเวชกรรมใน▇▇▇▇▇▇▇▇▇▇▇ให้บริการทางการแพทย์หรือทางด้าน ศัลยกรรม
10. พยาบาล | หมายถึง | ผู้▇▇▇▇▇▇รับใบอนุญาตประกอบวิชาชีพพยาบาลตามกฎหมาย |
11. โรงพยาบาล | หมายถึง | สถานพยาบาลใดๆ ซึ่งจัดใหบริการทางการแพทย์โดย▇▇▇▇▇▇รับ |
ผู้ป่วยไว้ค้างคืนและมีองค์ประกอบทางด้านสถาน▇▇▇▇▇▇มีจ˚านวน | ||
บุคลากรทางการแพทย์▇▇▇▇▇▇▇▇▇▇ ตลอดจนการจัดการใหบริการ | ||
ที่ครบถ้วน โดยเฉพาะอย่างยิ่งมีหองส˚าหรับการผ่าตัดใหญ่ และได้รับ | ||
อนุญาตให้จดทะเบียนด˚าเนินการเป็นโรงพยาบาลตามกฎหมาย | ||
สถานพยาบาลของอาณาเขตนั้นๆ | ||
12. สถานพยาบาลเวชกรรม | หมายถึง | สถานพยาบาลใดๆ ซึ่งจัดให้บริการทางการแพทย์โดย▇▇▇▇▇▇รับ |
ผู้ป่วยไว้ค้างคืน และได้รับอนุญาตใหจ้ ดทะเบียนด˚าเนินการเป็น | ||
สถานพยาบาลเวชกรรมตามกฎหมายของอาณาเขตนั้นๆ | ||
13. คลินิก | หมายถึง | สถานพยาบาลแผนปัจจุบัน▇▇▇▇▇▇รับอนุญาตตามกฎหมาย ด˚าเนินการ |
โดยแพทย์ท˚าการรักษาพยาบาลตรวจวินิจฉัยโรค และไม่▇▇▇▇▇▇รับ | ||
ผู้ป่วยไว้▇▇▇▇▇▇▇▇▇▇ | ||
14. มาตรฐานทางการแพทย์ | หมายถึง | หลักเกณฑ์หรือแนวทางปฏบัติทางการแพทย์ที่เปน▇▇▇▇ และน˚ามา |
ซึ่งแผนการรักษาที่เหมาะสมกับผป่วย ตามความจ˚าเป็นทางการแพทย์ | ||
15. ค่าใช้จ่ายที่จ˚าเป็นและ▇▇▇▇▇ | หมายถึง | และสอดคล้องกับข้อสรุปจากประวัติการบาดเจบ็ การตรวจพบผล การชันสูตร หรืออื่นๆ (ถ้ามี) ค่ารักษาพยาบาล และ/หรือ ค่าใชจ้ ่ายใดๆ ที่ควรจะเป็นเมื่อเทียบกับ |
การให้บริการที่โรงพยาบาล หรือสถานพยาบาลเวชกรรม หรือคลินิก | ||
เรียกเก็บกับผู้ป่วยทั่วไปของโรงพยาบาล หรือสถานพยาบาล | ||
เวชกรรม หรือคลินิก ซึ่งผู้ได้รับความคุ้มครองเข้ารับการรักษานั้น | ||
16. ความจ˚าเป็นทางการแพทย์ | หมาย▇▇▇ | ▇▇▇บริการทางการแพทย์ต่างๆ ที่มีเงื่อนไขดังนี้ (1) ต้องสอดคล้องกบการวินิจฉัย และการรักษาตามภาวะ |
การบาดเจบของผู้รับบริการ | ||
(2) ต้องมีข้อบ่งชี้ทางการแพทย์อย่างชัดเจนตามมาตรฐานเวชปฏบัติ | ||
ปัจจุบนั | ||
(3) ต้องมิใช่เพื่อความสะดวกของผู้รับบริการหรือของครอบครัว | ||
ผู้รับบริการ หรือของผู้ให้บริการรักษาพยาบาลเพียงฝ่ายเดียว | ||
และ | ||
(4) ต้องเป็นการบริการรักษาพยาบาลตามมาตรฐานการดูแลผู้ป่วยที่ | ||
เหมาะสม ตามความจ˚าเป็นของภาวะการบาดเจ็บของผู้รับบริการ | ||
นั้นๆ | ||
17. ผู้ป่วยใน | หมายถึง | ผู้ที่จ˚าเป็นต้องเข้ารับการรักษาในโรงพยาบาลติดต่อกันไม่น้อยกว่า |
6 ชั่วโมง ซึ่งต้องลงทะเบียนเปนผป่วยในโดยได้รับการวินิจฉัย | ||
และค˚าแนะน˚าจากแพทย์ตามข้อบ่งชี้ซึ่งเป็นมาตรฐานทางการแพทย์ | ||
และในระยะเวลาที่เหมาะสมส˚าหรับการ▇▇▇▇▇▇▇▇บาดเจ็บนั้นๆ | ||
และให้รวมถึงกรณีรับตัวไว้เป็นผู้ป่วยในแล้วต่อมาเสียชีวิตก่อนครบ | ||
6 ชั่วโมง |
18. แพทย์ทางเลือก | หมาย▇▇▇ | ▇▇▇ตรวจวินิจฉัย การรักษาพยาบาลหรือการป้องกันโรค |
โดยวิธีการแพทย์แผนไทย การแพทย์พื้นบ้านไทย การแพทย์แผน▇▇▇ | ||
หรือวิธีการอื่นๆ ที่มิใช่การแพทย์แผนปจั จบัน | ||
19. การ▇▇▇▇▇▇ร้าย | หมาย▇▇▇ | ▇▇▇กระท˚าซึ่งใช้ก˚าลังหรือความรุนแรง และ/หรือ มีการข่มขู่ |
โดยบุคคลหรือกลุ่มบุคคลใดไม่วาจะเป็นการกระท˚าเพียงล˚าพัง | ||
การกระท˚าการแทน หรือที่เกี่ยวเนื่องกับองค์กรใด หรือรัฐบาลใด | ||
ซึ่งกระท˚าเพื่อผลทางการเมือง ศาสนา ลัทธิ▇▇▇▇หรือจด▇▇▇▇▇▇▇ | ||
▇▇▇คล้ายคลึงกัน รวมทั้งเพื่อต้องการส่งผลให้รัฐบาลและหรือ | ||
สาธารณชนหรือส่วนหนึ่งส่วนใดของสาธารณชนตกอยู่ในภาวะ | ||
ตื่นตระหนกหวาดกลัว | ||
▇▇▇▇▇▇▇ 2 เงื่อนไขและข้อก˚าหนดทั่วไป
1. ▇▇▇▇▇▇▇▇▇▇▇▇▇▇
▇▇▇▇▇▇▇▇▇▇▇▇▇▇▇▇▇เกิดขึ้นจากการที่บริษัทเชื่อถือข้อแถลงของผู้ได้รับความคุ้มครองในใบค˚าขอเอาประกันภัย และข้อแถลง
เพิ่มเติม (ถ้ามี) ที่ผู้ได้รับความคุ้มครองได้ให้ไว้เปนหลักฐานในการตกลงรับประกันภัยตาม▇▇▇▇▇▇▇▇▇▇▇▇▇▇ บริษทจึงได้ออก ▇▇▇▇▇▇▇▇▇▇▇▇▇▇▇▇▇▇▇▇ไว้ให้
ในกรณีที่ผู้ได้รับความคมครองรู้อยู่แล้ว แต่แถลงข้อความอันเป็นเท็จในข้อแถลงตามวรรคหนึ่งหรือรู้อยู่แล้วในข้อความ จริงใด แต่ปกปิดข้อความจริงนั้นไว้โดยไม่แจ้งให้บริษัททราบ ซึ่งถ้าบริษัททราบข้อความจริงนั้นๆ อาจจะได้จูงใจให้บริษทั เรียกเบี้ยประกันภัยสูงขนหรือ▇▇▇▇▇▇▇▇▇ยอมท˚า▇▇▇▇▇▇▇▇▇▇▇▇▇▇ ▇▇▇▇▇▇▇▇▇▇▇▇▇▇▇▇▇จะตกเปนโมฆียะ ตามมาตรา 865
แห่ง▇▇▇▇▇▇กฎหมายแพ่งและพาณิชย์ บริษัทมี▇▇▇▇▇บอกล้าง▇▇▇▇▇▇▇▇▇▇▇▇▇▇▇▇▇
บริษทจะไม่ปฏเสธความรับผิดโดยอาศัยข้อแถลงนอกเหนือจากที่ผู้ได้รับความคุ้มครองได้แถลงไวในเอกสารตามวรรคหนึ่ง
2. ความ▇▇▇▇▇▇▇แห่ง▇▇▇▇▇▇▇▇▇▇▇▇▇▇และการเปลี่ยนแปลงข้อความใน▇▇▇▇▇▇▇▇▇▇▇▇▇▇
▇▇▇▇▇▇▇▇▇▇▇▇▇▇▇▇▇▇▇▇ รวมทั้งข้อตกลงคุ้มครองและเอกสารแนบท้าย ประกอบกันเป็น▇▇▇▇▇▇▇▇▇▇▇▇▇▇ การเปลี่ยนแปลง ข้อความใดๆ ใน▇▇▇▇▇▇▇▇▇▇▇▇▇▇จะต้องได้รับความยินยอมจากบริษัทและได้บันทึกไว้ใน▇▇▇▇▇▇▇▇▇▇▇▇▇▇▇▇▇▇▇▇ หรือในเอกสารแนบท้ายแล้วจงจะ▇▇▇▇▇▇▇
3. การไม่โต้แย้งหรือคัดค้านความไม่▇▇▇▇▇▇▇ของ▇▇▇▇▇▇▇▇▇▇▇▇▇▇
บริษทจะไม่โต้แย้งหรือคัดค้านความไม่▇▇▇▇▇▇▇ของ▇▇▇▇▇▇▇▇▇▇▇▇▇▇▇▇▇ เมื่อกรมธรรม์ประกันภัยมีผลบังคับมาเป็นเวลา 2 ปี
ขึ้นไป นับแต่▇▇▇▇▇▇กรมธรรม์ประกันภัยมีผลบังคบ เว้นแต่การขาดช˚าระเบี้ยประกันภัย
ในกรณีที่บริษัทได้ทราบข้อมูลอันจะบอกล้าง▇▇▇▇▇▇▇▇▇▇▇▇▇▇▇▇▇ แต่มิได้ใช้▇▇▇▇▇บอกล้าง▇▇▇▇▇▇▇▇▇▇▇▇▇▇ภายในก˚าหนด
1 เดือน นับแต่ทราบข้อมูลนั้น บริษัท▇▇▇▇▇▇บอกล้างความ▇▇▇▇▇▇▇ของ▇▇▇▇▇▇▇▇▇▇▇▇▇▇ในกรณีนี้ได้
4. การแถลงอายุหรือเพศคลาดเคลื่อน
ถ้ามีการแถลงอายุหรือเพศของผู้ได้รับความคุ้มครองคลาดเคลื่อนจากความจริง ท˚าให้
4.1 บริษทได้รับเบี้ยประกันภัยน้อยกว่าที่ก˚าหนด จ˚านวนเงิน▇▇▇▇▇▇▇▇▇▇ที่จะได้รับตาม▇▇▇▇▇▇▇▇▇▇▇▇▇▇▇▇▇▇▇▇ จะเท่ากับ จ˚านวนเบี้ยประกันภัย▇▇▇▇▇▇ช˚าระแล้วนั้น▇▇▇▇▇▇ซื้อความคุ้มครองตาม▇▇▇▇▇▇▇▇▇▇▇▇▇▇▇▇▇▇▇▇ได้ตามอายุและเพศ
ที่ถูกต้องแทจ้ ริง หากอายุหรือเพศของผู้ได้รับความคุ้มครองที่ถูกต้องแท้จริงนั้น▇▇▇▇▇▇ได้รับความคมครองภายใต้ ▇▇▇▇▇▇▇▇▇▇▇▇▇▇▇▇▇▇▇▇แล้ว บริษทจะไม่จ่าย▇▇▇▇▇▇▇▇▇▇ใดๆ ใหแต่จะคืนเบี้ยประกันภัยของ▇▇▇▇▇▇▇▇▇▇▇▇▇▇▇▇▇▇▇▇ ▇▇▇▇▇▇ช˚าระมาแล้วแทน
4.2 บริษทได้รับเบี้ยประกันภัยเกินกวาอัตราที่ก˚าหนด บริษทจะคืนเบี้ยประกันภัยในส่วนทเกินให้แก่▇▇▇▇▇▇▇▇▇▇▇▇▇▇▇
▇▇▇▇▇▇▇▇▇▇▇▇บริษัทจะไม่น˚าเงื่อนไขนี้ไปบังคบใช้เพื่อการปรับเบี้ยประกันภัยย้อนหลังส˚าหรับระยะเวลาเอาประกันภัย ในปี▇▇▇▇▇▇▇▇▇▇▇▇▇▇▇▇▇▇▇▇ผ่านไปแล้ว
5. การเปลี่ยนอาชีพ
ถ้าผู้ได้รับความคุ้มครองได้รับบาดเจบในขณะที่กระท˚าการโดยมีคาตอบแทนในอาชีพอื่นที่มีการเสี่ยงอันตรายมากกว่าอาชีพ ▇▇▇▇▇▇แจงไว้แต่เดิม บริษทจะจ่ายคาสินไหมทดแทนให้เป็นจ˚านวนเงินเท่าที่เบี้ยประกันภัย▇▇▇▇▇▇รับช˚าระแล้วส˚าหรับอาชีพเดิม และจะซื้อความคุ้มครองส˚าหรับอาชีพใหม่ได้
ถ้าผู้ได้รับความคุ้มครองเปลี่ยนอาชีพเป็นอาชีพประเภทอื่นซึ่งบริษัทก˚าหนดไว้ว่าเป็นอาชีพที่มีการเสี่ยงภัยน้อยกว่าอาชีพ
ประเภทที่แจ้งไว้กับบริษัท บริษท
จะลดเบี้ยประกันภัยลงและจะคน
เบี้ยประกันภัยใหตามส่วน นับแต่▇▇▇▇▇▇บริษัทได้รับ
หลักฐานแสดงการเปลี่ยนอาชีพแล้ว
6. การช˚าระเบี้ยประกันภัยและการเริ่มความคุ้มครอง
6.1 ผู้เอาประกันภัย▇▇▇▇▇▇เลือกช˚าระเบี้ยประกันภัยได้ดงต่อไปนี้
6.1.1 การช˚าระเบี้ยประกันภัยเป็นงวดรายเดือน
6.1.2 การช˚าระเบี้ยประกันภัยเป็นงวดรายปี
6.2 เบี้ยประกันภัยของงวดแรกจะถึงก˚าหนดช˚าระทันที โดยผู้เอาประกันภัย และความคุ้มครองจะเริ่มมีผลบังคบตาม▇▇▇▇▇▇ ที่ระบุไว้ในตารางกรมธรรม์ประกันภัย
6.3 เบี้ยประกันภัยในงวดถัดไปจะต้องถึงก˚าหนดช˚าระตาม▇▇▇▇▇▇ทบริษทก˚าหนด โดยบริษัทจะท˚าการเรียกเก็บเบี้ยประกันภัย ตามวิธีการ▇▇▇▇▇▇ตกลงกันไว้ในใบค˚าขอเอาประกันภัยโดยอัตโนมัติ และหากมีการช˚าระเบี้ยประกันภัยอย่างถูกต้อง
ในทุกงวด ความคุ้มครองก็จะเปนไปอย่างต่อเนื่อง
6.4 ในกรณีที่ผเอาประกันภัย▇▇▇▇▇▇ช˚าระเบี้ยประกันภัยครั้งแรก โดยวิธีใดตามข้อตกลงระหว่างผู้เอาประกันภัยกับบริษท
ให้▇▇▇▇▇▇▇▇▇▇▇▇▇▇▇▇▇▇▇▇▇▇▇▇▇▇ไม่มีผลบังคับนบจากวันเริ่มต้นมีผลบังคบของกรมธรรม์ประกันภัย
6.5 ในกรณีที่ผเอาประกันภัย▇▇▇▇▇▇ช˚าระเบี้ยประกันภัยของงวดใดตามวิธีการ▇▇▇▇▇▇ตกลงกันไว้ในใบค˚าขอเอาประกันภัย บริษทจะผ่อนผันให้ช˚าระเบี้ยประกันภัยได้ภายใน 30 วัน นับจาก▇▇▇▇▇▇ครบก˚าหนดระยะเวลาการช˚าระเบี้ยประกันภัย ของงวดก่อนหน้า และหากมีการเรียกร้อง▇▇▇▇▇▇▇▇▇▇ภายในระยะเวลาผ่อนผัน 30 วันดงกล่าว ให้▇▇▇▇▇▇▇▇▇▇▇▇▇▇ ▇▇▇▇▇▇▇▇▇▇▇▇ยังมีผลบังคับ โดยบริษัทจะหักเบี้ยประกันภัยของระยะเวลา▇▇▇▇▇▇คุ้มครองแล้ว แต่ยัง▇▇▇▇▇▇ช˚าระเบี้ย
ประกันภัยออกจากจ˚านวน▇▇▇▇▇▇▇▇▇▇ที่ต้องชดใช้ตาม▇▇▇▇▇▇▇▇▇▇▇▇▇▇▇▇▇▇▇▇
6.6 หากไม่มีการช˚าระเบี้ยประกันภัยภายในระยะเวลาผ่อนผน จะท˚าให้ความคุ้มครองตาม▇▇▇▇▇▇▇▇▇▇▇▇▇▇▇▇▇▇▇▇สิ้นสุดลง
โดยอัตโนมัติในวันสุดท้ายที่เบี้ยประกันภัยซึ่งได้ช˚าระมาแล้ว▇▇▇▇▇▇ซื้อความคุ้มครองได้
7. การบอกเลิกกรมธรรม์ประกันภัย
7.1 บริษทจะบอกเลิกกรมธรรม์ประกันภัยฉบับนี้ได้ด้วยการส่งหนังสือ▇▇▇▇▇▇▇▇ล่วงหน้าไม่น้อยกว่า 15 วัน โดยทาง
ไปรษณีย์ลงทะเบียนถึงผู้เอาประกันภัย ตามที่อยู่ครั้งสุดท้ายที่แจง้ ให้บริษัททราบ หากในกรณีเปนการช˚าระเบี้ย
ประกันภัยแบบงวดรายเดือน กรมธรรม์ประกันภัยจะสิ้นผลบังคับโดยอัตโนมัติในวันสุดท้ายที่เบี้ยประกันภัยซึ่งได้รับ ช˚าระมาแล้ว ▇▇▇▇▇▇ซื้อความคุ้มครองได้ โดยบริษทไม่ต้องคืนเบยประกันภัยให้แกผู้เอาประกันภัย หากในกรณี
เป็นการช˚าระเบี้ยประกันภัยแบบงวดรายปี บริษัทจะคนเบี้ยประกันภัยให้แก่ผู้เอาประกันภัย โดยหกเบี้ยประกันภัย ส˚าหรับระยะเวลาที่กรมธรรม์ประกันภัยฉบับนี้ได้ใช้บังคบมาแล้วออกตามส่วน
7.2 ผู้เอาประกันภัยจะบอกเลิกกรมธรรม์ประกันภัยฉบับนี้ได้โดยแจง้ ให้บริษัททราบเปนหนังสือ หากในกรณีเป็นการ ช˚าระเบี้ยประกันภัยแบบงวดรายเดือน กรมธรรม์ประกันภัยจะสิ้นสุดโดยอัตโนมัติในวันสุดท้ายที่เบี้ยประกันภัยซึ่ง
ได้รับช˚าระมาแล้ว▇▇▇▇▇▇ซื้อความคุ้มครองได้ โดยบริษัทไม่ต้องคืนเบี้ยประกันภัยให้แก่ผู้เอาประกันภัย หากในกรณี เป็นการช˚าระเบี้ยประกันภัยแบบงวดรายปี ผู้เอาประกันภัยมี▇▇▇▇▇▇▇▇รับเบี้ยประกันภัยคืน หลังจากหกเบี้ยประกันภัย ส˚าหรับระยะเวลาที่กรมธรรม์ประกันภัยฉบับนี้ได้ใช้บังคบมาแล้วออกตามอัตราเบี้ยประกันภัยระยะสั้นตามตารางที่ ระบุไว้ดังต่อไปนี้
ตารางอัตราเบี้ยประกันภัยระยะสนั้
ระยะเวลาประกันภัย (ไม่เกิน/เดือน) | ร้อยละของเบี้ยประกันภัยเต็มปี |
1 | 15 |
2 | 25 |
3 | 35 |
4 | 45 |
5 | 55 |
6 | 65 |
7 | 75 |
8 | 80 |
9 | 85 |
10 | 90 |
11 | 95 |
12 | 100 |
การบอกเลิกกรมธรรม์ประกันภัยตามเงื่อนไขข้อนี้ ไม่ว่าจะกระท˚าโดยฝ่ายใดก็ตาม ต้องเป็นการบอกเลิก▇▇▇▇▇▇▇▇▇▇▇▇▇▇▇▇▇▇▇▇▇ ฉบับเท่านั้น ไม่▇▇▇▇▇▇ยกเลิกข้อตกลงคุ้มครองใดข้อตกลงคุ้มครองหนึ่งได้
8. การสิ้นสุดความคุ้มครองโดยอัตโนมัติ
8.1 ผู้เอาประกันภัย
ความคุ้มครองตามกรมธรรม์ประกันภัยฉบับนี้จะสิ้นสุดลงเมื่อมีเหตุการณ์ใดเหตุการณ์หนึ่งเกิดขึ้นดังต่อไปนี้ แล้วแต่ เหตุการณ์ใดจะเกิดขึ้นก่อน
8.1.1 ณ สิ้นงวดการช˚าระเบี้ยประกันภย เมื่อผู้เอาประกันภัยอายุครบหกสิบห้า (65) ปี▇▇▇▇▇▇▇▇
8.1.2 เมื่อผู้เอาประกันภัยเสียชีวิตจากสาเหตุ▇▇▇▇▇▇ได้รับความคุ้มครอง
8.1.3 เมื่อผู้เอาประกันภัยถูกจองจ˚าอยู่ในเรือนจ˚าหรือทัณฑสถาน
8.1.4 เมื่อผู้เอาประกันภัยหรือบริษทบอกเลิกกรมธรรม์ประกันภัย
8.1.5 เมื่อไม่มีการช˚าระเบี้ยประกันภัยตามเงื่อนไขและข้อก˚าหนดทั่วไปขอ
6.4 และข้อ 6.5 ทั้งนี้ ในกรณี▇▇▇
▇▇▇▇▇▇▇▇▇▇▇▇▇▇▇▇▇▇▇▇▇ช˚าระเบี้ยประกันภัยครั้งแรกตามข้อตกลงระหว่างผู้เอาประกันภัยกับบริษทให้▇▇▇▇▇▇▇▇▇▇▇▇▇▇
▇▇▇▇▇▇▇▇▇▇▇▇ไม่มีผลบังคบ
นับจากวันเริ่มต้นที่มีผลบังคบ
ของกรมธรรม์ประกันภัย
หากในกรณีเปนการช˚าระเบี้ยประกันภัยแบบงวดรายเดือน ▇▇▇▇▇▇▇▇▇▇▇▇▇▇จะสิ้นสุดโดยอัตโนมัติตามข้อ 8.1.2 ถึงข้อ
8.1.4 จะ▇▇▇▇▇▇กรมธรรม์ประกันภัยสิ้นสุด ณ วันครบรอบการช˚าระเบี้ยประกันภัยแบบรายเดือน บริษทจะไม่มีการคนื เบี้ยประกันภัยให้แต่หากในกรณีเป็นการช˚าระเบี้ยประกันภัยแบบงวดราย▇▇ ▇ริษทจะคืนเบี้ยประกันภัยให้แก่ผู้เอา ประกันภัย โดยหักเบี้ยประกันภัยส˚าหรับระยะเวลาที่กรมธรรม์ประกันภัยฉบับนี้ได้ใช้บังคบมาแล้วออกตามส่วน
8.2 ผู้อยู่ในอุปการะ
ความคุ้มครองของผู้อยู่ในอุปการะแต่ละคนตามกรมธรรม์ประกันภัยฉบับนี้ จะสิ้นสุดลงเมื่อมีเหตุการณ์ใดเหตุการณ์ หนึ่งเกิดขนดังต่อไปนี้ แล้วแต่เหตุการณ์ใดจะเกิดขึ้นก่อน
8.2.1 ณ สิ้นงวดการช˚าระเบี้ยประกันภย เมื่อคู่สมรสของผู้เอาประกันภัยมีอายุครบหกสิบห้า (65) ▇▇▇ริบรู ณ์
8.2.2 เมื่อความคุ้มครองของผู้เอาประกันภัยสิ้นสุดลงตามข้อ 8.1
8.2.3 เมื่อผู้อยู่ในอุปการะเสียชีวิตจากสาเหตุ▇▇▇▇▇▇ได้รับความคุ้มครอง
8.2.4 เมื่อผู้อยู่ในอุปการะถูกจองจ˚าอยู่ในเรือนจ˚าหรือทัณฑสถาน
8.2.5 เมื่อคู่สมรส และ/หรือ บุตรของผู้เอาประกันภัยขาดคุณสมบัติตามคาจ˚ากัดความ
8.2.6 เมื่อผู้เอาประกันภัยหรือบริษทบอกเลิกกรมธรรม์ประกันภัย
หากในกรณีเปนการช˚าระเบี้ยประกันภัยแบบงวดรายเดือน ความคมครองจะสิ้นสุดโดยอัตโนมัติตามข้อ 8.2.2 ถึงข้อ
8.2.4 จะ▇▇▇▇▇▇ความคุ้มครองจะสนสุด ณ วันครบรอบการช˚าระเบี้ยประกันภัยรายเดือน บริษทจะไม่มีการคืนเบี้ย
ประกันภัยให้ แต่หากในกรณีเป็นการช˚าระเบี้ยประกันภัยแบบงวดราย▇▇ ▇ริษทจะคืนเบี้ยประกันภัยให้แก่ผู้เอา
ประกันภัย โดยหักเบี้ยประกันภัยส˚าหรับระยะเวลาที่กรมธรรม์ประกันภัยฉบับนี้ได้ใช้บังคบมาแล้วออกตามส่วน
8.3 ▇▇▇▇▇▇▇▇▇▇▇▇▇▇▇▇▇▇▇▇และการประกันภัยทั้งหลายตาม▇▇▇▇▇▇▇▇▇▇▇▇▇▇▇▇▇▇▇▇จะสิ้นสุดลงใน เวลา 24.00 น. ตามเวลาประเทศไทย
9. การต่ออายุกรมธรรม์ประกันภัย
▇▇▇▇▇▇▇▇▇▇▇▇▇▇▇▇▇▇▇▇อาจต่ออายุได้ซึ่งขึ้นอยู่กับการพิจารณาของบริษท ดังนี้
9.1 กรณีที่บริษทยินยอมให้มีการต่ออายุกรมธรรม์ประกันภัย บริษทจะออกตารางกรมธรรม์ประกันภัยปีต่ออายุ หรือ
ใบรับรองการประกันภัยกรณีต่ออายุให้เปนหลักฐาน และยัง▇▇ไวซึ่ง▇▇▇▇▇ในการ
9.1.1 การปรับอัตราเบี้ยประกันภัยใหเ้ หมาะสมกับระดับความเสี่ยงภัยและอายุที่▇▇▇▇▇ขนของผู้ได้รับความคุ้มครอง และ
9.1.2 การเปลี่ยนแปลงเงื่อนไขการรับประกันภัย เงื่อนไขข้อตกลงคุ้มครองของกรมธรรม์ประกันภัยในปีที่ต่ออายุได้ ตามความจ˚าเป็น โดยบริษัทต้องแจ้งให้ผู้ได้รับความคุ้มครองทราบ▇▇▇▇▇▇เปลี่ยนแปลงเงื่อนไขที่เป็น
สาระส˚าคัญตาม▇▇▇▇▇▇▇▇▇▇▇▇▇▇▇▇▇▇▇▇
9.2 หากมีการต่ออายุกรมธรรม์ประกันภัยและผู้เอาประกันภัยช˚าระเบี้ยประกันภัยภายในระยะเวลาผ่อนผัน 30 วัน บริษทจะ ไม่น˚าเงื่อนไขเรื่องการไม่โต้แย้งหรือคัดค้านความไม่▇▇▇▇▇▇▇ของ▇▇▇▇▇▇▇▇▇▇▇▇▇▇มาเริ่มนับใหม่ หาก▇▇▇▇▇▇▇▇▇▇▇▇▇▇▇ ▇▇▇ช˚าระเบี้ยประกันภัยภายในระยะเวลาผ่อนผัน ให้▇▇▇▇▇▇ความคุ้มครองตาม▇▇▇▇▇▇▇▇▇▇▇▇▇▇▇▇▇▇▇▇สิ้นสุดลงตั้งแต่▇▇▇▇▇▇
ครบก˚าหนดช˚าระเบี้ยประกันภัยครั้งสุดท้าย กรณีมีการเรียกร้องค่า▇▇▇▇▇ภายในระยะเวลาผ่อนผนและผู้เอาประกันภัย
ยัง▇▇▇▇▇▇ช˚าระเบี้ยประกันภัย บริษทจะหักเบี้ยประกันภัยที่ค้างช˚าระออกจากค่า▇▇▇▇▇▇▇▇บริษัทจะชดใช้ตามกรมธรรม์ ประกันภัย
9.3 บริษท▇▇▇▇▇▇ปฏิเสธการต่ออายุ▇▇▇▇▇▇▇▇▇▇▇▇▇▇▇▇▇▇▇▇ โดยการแจ้งต่อผู้ได้รับความคุ้มครองทราบเป็นลายลักษณ์ ▇▇▇▇▇ล่วงหน้าอย่างน้อย 30 วัน ก่อน▇▇▇▇▇▇กรมธรรม์ประกันภัยจะสนผลบังคับตามที่ระบุไว้ในตารางกรมธรรม์
ประกันภัย
10. การแจ้งอุบัติเหตุ
ผู้ได้รับความคุ้มครอง ผู้รับประโยชน์ หรือตัวแทนของบุคคลดังกล่าวแล้วแต่กรณี จะต้องแจ้งให้บริษัททราบ▇▇▇▇▇▇บาดเจบ็ โดย▇▇▇▇▇▇▇▇▇ภายในระยะเวลาที่บริษัทก˚าหนดไว้ส˚าหรับข้อตกลงคมครองแต่ละหมวด ในกรณีที่มีการเสียชีวิตต้องแจ้งให้ บริษททราบทันที เว้นแต่จะพิสูจน์ได้ว่ามีเหตุจ˚าเป็นอัน▇▇▇▇▇▇▇▇▇▇▇▇▇▇แจ้งให้บริษททราบดัง▇▇▇▇▇▇กล่าวมาแล้วข้างต้นได้ แต่ได้แจ้งโดยเร็วที่สุดเท่าที่▇▇▇▇▇▇จะกระท˚าได้แล้ว
11. การเรียกร้องและการส่งหลักฐานความเสียหาย
ในกรณีเรียกร้องค่า▇▇▇▇▇▇▇▇▇▇▇▇▇▇▇ตาม▇▇▇▇▇▇▇▇▇▇▇▇▇▇▇▇▇▇▇▇ ผู้ได้รับความคุ้มครอง ผู้รับประโยชน์ หรือตัวแทนของ บุคคลดังกล่าวแล้วแต่กรณี จะต้องส่งหลักฐานตามที่บริษทต้องการตามความจ˚าเป็นให้แก่บริษทโดยค่าใช้จ่ายของตนเอง
ในกรณีเรียกร้องค่า▇▇▇▇▇เนื่องจากเสียชีวิต หรือทุพพลภาพ ให้ส่งหลักฐานดังกล่าวข้างต้นภายใน 30 วัน นับแต่วันเสียชีวิต หรือนับจาก▇▇▇▇▇▇แพทย์ลงความเห็นว่าทุพพลภาพ ส่วนในกรณีเรียกร้องค่า▇▇▇▇▇อย่างอื่น ให้ส่งหลักฐานภายใน 180 วัน
นับแต่วันเกิดอุบัติเหตุ แต่การไม่เรียกร้องภายในก˚าหนดดังกล่าวไม่ท˚าให้▇▇▇▇▇▇▇▇เรียกร้องเสียไป หากแสดงให้เห็นว่ามีเหตุ
อันควร▇▇▇▇▇▇▇▇▇▇▇▇เรียกร้องได้ภายในก˚าหนด และได้ท˚าการเรียกร้องโดยเร็วที่สุดเท่าที่▇▇▇▇▇▇จะกระท˚าได้แล้ว
12. การตรวจทางการแพทย์
บริษทมี▇▇▇▇▇▇▇▇จะตรวจสอบประวัติการรักษาพยาบาล และการตรวจวินิจฉัยของผู้ได้รับความคุ้มครองเท่าที่จ˚าเป็นกับการ ประกันภัยนี้ และมี▇▇▇▇▇ท˚าการชันสูตรพลิกศพในกรณีที่มีเหตุจ˚าเป็นและไม่เป็นการขัดต่อกฎหมายโดยค่าใช้จ่ายของบริษัท
ในกรณีที่ผู้ได้รับความคุ้มครองไม่ยินยอมให้บริษัทตรวจสอบประวัติการรักษาพยาบาลและการตรวจวินิจฉัยของผู้ได้รับความ คุ้มครองเพื่อประกอบการพิจารณาจ่าย▇▇▇▇▇▇▇▇▇▇นั้น บริษัท▇▇▇▇▇▇ปฏิเสธการให้ความคุ้มครองแก่ผู้ได้รับความคุ้มครองได้
13. การจ่ายค่า▇▇▇▇▇
บริษทจะจ่ายค่า▇▇▇▇▇ภายใน 15 วัน นับแต่▇▇▇▇▇▇บริษทได้รับหลักฐานแสดงความสูญเสียหรือ▇▇▇▇▇▇▇▇▇▇ครบถ้วนและถูกต้อง แล้ว โดยค่า▇▇▇▇▇ส˚าหรับการเสียชีวิตบริษัทจะจ่ายให้แก่ผู้รับประโยชน์ ส่วนค่า▇▇▇▇▇อย่างอื่นบริษทจะจ่ายให้แก่ผู้ได้รับ ความคุ้มครอง
ในกรณีมีเหตุอันควรสงสัยว่าการเรียกร้องเพื่อให้บริษัทชดใช้ตามกรมธรรม์ประกันภัยดังกล่าวข้างต้นไม่เปนไปตามข้อตกลง
คุ้มครองในกรมธรรม์ประกันภัย ระยะเวลาที่ก˚าหนดไว้อาจขยายออกไปอีกได้ตามความจ˚าเปน นับแต่▇▇▇▇▇▇บริษัทได้รับเอกสารครบถ้วนแล้ว
แต่ทั้งนี้จะไม่เกิน 90 วัน
หากบริษท▇▇▇▇▇▇จ่ายค่า▇▇▇▇▇▇▇▇▇▇▇▇▇▇▇ตามกรมธรรม์ประกันภัยให้แล้วเสร็จภายในก˚าหนดระยะเวลาข้างต้น
บริษทจะรับผดชดใช้ดอกเบี้ยใหอีกในอัตราร้อยละ 15 ต่อปีของจ˚านวนเงินที่ต้องจ่าย ทั้งนี้นับแต่▇▇▇▇▇▇ครบก˚าหนดช˚าระ
14. ผู้รับประโยชน์ตามกรมธรรม์ประกันภัย
ผู้ได้รับความคุ้มครอง▇▇▇▇▇▇ระบุ▇▇▇▇▇▇▇▇▇▇▇▇▇▇▇▇▇เมื่อผู้ได้รับความคุ้มครองเสียชีวิต บริษัทจะจ่ายเงิน▇▇▇▇▇▇▇▇▇▇ใดๆ ภายใต้ข้อก˚าหนดกรมธรรม์ประกันภัยให้แก่ผู้รับประโยชน์ตามที่ระบุนั้น หากมิได้ระบุชื่อผู้รับประโยชน์บริษทจะจ่ายเงิน ▇▇▇▇▇▇▇▇▇▇ให้แก่กองมรดกของผู้ได้รับความคุ้มครอง
ในกรณีที่ผู้ได้รับความคมครองระบุชื่อผู้รับประโยชน์เพียงคนเดียว และผู้รับประโยชน์ได้เสียชีวิตก่อนผู้ได้รับความคุ้มครอง ผู้ได้รับความคุ้มครองต้องแจ้งใหบริษททราบเป็นหนังสือ▇▇▇▇▇▇เปลี่ยนตัวผู้รับประโยชน์ หากผู้ได้รับความคุ้มครองมิได้แจ้ง หรือไม่▇▇▇▇▇▇แจ้งใหบริษัททราบ▇▇▇▇▇▇เปลี่ยนแปลงดงกล่าวข้างต้น เมื่อผู้ได้รับความคุ้มครองเสียชีวิต บริษัทจะจ่ายเงิน ▇▇▇▇▇▇▇▇▇▇ให้แก่กองมรดกของผู้ได้รับความคุ้มครอง
ในกรณีที่ผู้ได้รับความคมครองระบุชื่อผู้รับประโยชน์มากกว่าหนึ่งคนและผู้รับประโยชน์รายใดเสยชีวิตก่อนผู้ได้รับความ คุ้มครองหรือพร้อมกับผู้ได้รับความคุ้มครอง ผู้ได้รับความคุ้มครองต้องแจงใหบริษัททราบเป็นหนังสือ▇▇▇▇▇▇เปลี่ยนตัวผู้รับ
ประโยชน์นน หรือแจ้งเปลี่ยนแปลงการรับประโยชน์ของ▇▇▇▇▇▇▇▇▇▇▇▇▇▇▇▇▇เหลืออยู่ หากผู้ได้รับความคุ้มครองมิได้แจ้ง
หรือไม่▇▇▇▇▇▇แจ้งใหบริษัททราบ▇▇▇▇▇▇เปลี่ยนตัวผู้รับประโยชน์ดังกล่าวข้างต้น เมื่อผู้ได้รับความคุ้มครองเสียชีวิต บริษทจะจ่ายเงน▇▇▇▇▇▇▇▇▇▇ส่วนของผู้รับประโยชน์รายที่เสียชีวิตให้แก่ผู้รับประโยชน์ทเหลืออยู่คนละเท่าๆ กัน
15. การระงบข้อพิพาทโดยอนญาโต▇▇▇▇▇▇▇
ในกรณีที่มีข้อพิพาท ข้อขัดแย้ง หรือข้อเรียกร้องใดๆ ภายใต้กรมธรรม์ประกันภัยฉบับนี้ระหว่างผู้มีสทธิเรียกร้องตาม กรมธรรม์ประกันภัยกับบริษัท และหากผู้มี▇▇▇▇▇เรียกร้องประสงคและเห็นควรยุติข้อพิพาทนั้นโดยวิธีอนุญาโตตุลาการ
บริษทตกลงยินยอมและใหท˚าการวินิจฉัยชี้ขาดโดยอนุญาโตตุลาการ ตาม▇▇▇▇▇▇▇ส˚านักงานคณะกรรมการก˚ากับและ▇▇▇▇▇▇▇▇ การประกอบธุรกิจประกันภัยว่าด้วยอนุญาโตตุลาการ
16. ▇▇▇▇▇▇▇▇▇▇▇▇▇▇▇▇▇▇
บริษทอาจจะไม่รับผิดชดใชค่าชดเชยตาม▇▇▇▇▇▇▇▇▇▇▇▇▇▇▇▇▇▇▇▇ เว้นแต่ผู้ได้รับความคุ้มครองได้ปฏิบัติถูกต้องครบถ้วนตาม
▇▇▇▇▇▇▇▇▇▇▇▇▇▇และเงื่อนไขแห่งกรมธรรม์ประกันภัย
17. ▇▇▇▇▇▇▇▇▇▇▇▇▇▇▇▇▇▇▇▇▇▇▇▇▇▇▇▇▇▇▇▇▇ (Free Look)
หากผู้เอาประกันภัย▇▇▇▇▇▇▇จะยกเลิก▇▇▇▇▇▇▇▇▇▇▇▇▇▇▇▇▇▇▇▇ด้วยเหตุผลใดๆ ก็ตามผู้เอาประกันภัยมี▇▇▇▇▇ขอยกเลิก
กรมธรรม์ประกันภัยและส่งคืน▇▇▇▇▇▇▇▇▇▇▇▇▇▇▇▇▇▇▇▇▇▇บริษัทภายใน 15 วันนับตั้งแต่▇▇▇▇▇▇ได้รับกรมธรรม์ประกันภัย
จากบริษท เว้นแต่บริษทได้ออกกรมธรรม์ประกันภัยให้แกผู้เอาประกันภัยโดยใช้วิธีการทางอิเล็กทรอนิกส์ ▇▇▇▇▇▇▇▇▇▇▇▇▇▇▇
▇▇▇ต้องส่งคืนกรมธรรม์ประกันภยให้แก่บริษัท ทั้งนี้ให้▇▇▇▇▇▇กรมธรรม์ประกันภัยฉบับนี้ไม่มีผลบังคับนบตั้งแต่วันเริ่มต้น ของระยะเวลาประกันภัยตามที่ระบุไว้ในตารางกรมธรรม์ประกันภัย โดยบริษทไม่ต้องรับผิดต่อความสูญเสีย
หรือความเสียหายใดๆ ที่เกิดขนภายใต้▇▇▇▇▇▇▇▇▇▇▇▇▇▇▇▇▇▇▇▇ และบริษทจะคืนเบี้ยประกันภัย▇▇▇▇▇▇รับมาทั้งหมดให้กับ ผู้เอาประกันภัยตามวิธีการ▇▇▇▇▇▇ตกลงร่วมกัน โดยไม่หักค่าใช้จ่ายใดๆ ทั้งสิ้น
▇▇▇▇▇▇▇ 3 ข้อยกเว้นทั่วไป
การประกันภัยนี้ไม่คุ้มครอง
1. ความสูญเสีย หรือความเสียหายใดๆ อันเกิดจาก หรือสืบเนื่องจากสาเหตุดังต่อไปนี้
1.1 การกระท˚าของผู้ได้รับความคุ้มครองขณะอยู่ภายใต้ฤทธิ์สุรา สารเสพติด หรือยาเสพติดให้โทษจนไม่▇▇▇▇▇▇ครองสติได้ ค˚าว่า “ขณะอยู่ภายใต้ฤทธิ์สุรา” นั้น ในกรณีที่มีการตรวจเลือดให้ถือเกณฑ์มีระดับแอลกอฮอล์ในเลือดตั้งแต่ 150
มิลลิกรมเปอร์เซ็นต์ขึ้นไป
1.2 การฆ่าตัวตาย ▇▇▇▇▇▇ฆ่าตัวตาย หรือการท˚าร้ายร่างกายตนเอง
1.3 การได้รับเชื้อโรค ปรสิต เว้นแต่การติดเชื้อโรค หรือบาดทะยัก หรือโรคกลัวน้˚า ซึ่งเกิดจากบาดแผล▇▇▇▇▇▇รับมาจาก อุบัติเหตุ
1.4 การรักษาทางเวชกรรมหรอศัลยกรรม เว้นแต่ที่จ˚าเป็นจะต้องกระท˚า เนื่องจากได้รับบาดเจ็บซึ่งได้รับ ความคุ้มครอง ภายใต้▇▇▇▇▇▇▇▇▇▇▇▇▇▇▇▇▇▇▇▇ และได้กระท˚าภายในระยะเวลาที่ก˚าหนดไว้ในกรมธรรม์ประกันภัย
1.5 การแท้งลูก
1.6 การรักษา▇▇▇หรือการรักษารากฟัน เว้นแต่การรกษา▇▇▇▇▇▇เกิดขึ้นภายใน 7 วัน นับจากวันเกิดอุบัติเหตุ
1.7 การเปลี่ยนหรือใส่▇▇▇ปลอม การครอบ▇▇▇ ทันตกรรม▇▇▇▇▇▇▇▇
1.8 อาหารเป็นพิษ
1.9 การปวดหลัง ▇▇▇▇▇สาเหตุมาจาก หมอนรองกระดูกสันหลังเคลื่อน▇▇▇▇▇▇▇▇▇▇▇▇▇ (Disc Herniation) กระดูกสันหลัง เคลื่อน (Spondylolisthesis) หมอนรองกระดูกสันหลังเสื่อม (Degenerative Disc Disease) กระดูกสันหลังเสื่อม (Spondylosis) และภาวะที่มีรอยแตก (Defect) หรือพยาธิสภาพที่กระดูกสันหลังส่วน Pars Interarticularis (Spondylolysis) เว้นแต่มีการแตกหัก (Fracture) หรือเคลื่อน (Dislocation) ของกระดูกสันหลังอันเนื่องมาจากอุบัติเหตุ
1.10 ▇▇▇▇▇▇ การรุกราน การกระท˚าที่มุ่งร้ายของศัตรต่างชาติ หรือการกระท˚าที่มุ่งร้าย▇▇▇▇▇▇▇▇▇▇▇ ไม่ว่าจะได้มีการ ประกาศ▇▇▇▇▇▇หรือไม่ก็ตาม หรือสงครามกลางเมือง ซึ่งหมายถง▇▇▇▇▇▇ระหว่าง▇▇▇▇▇อาศัยอยู่ในประเทศเดียวกัน
การแขงขอ การกบฏ การจลาจล การนัดหยุด▇▇▇ ▇▇▇ก่อความวุ่นวาย การ▇▇▇▇▇▇▇ การรัฐประหาร การประกาศกฎอัยการ
ศึก หรือเหตุการณ์ใดๆ ซึ่งจะเป็นเหตุให้มีการประกาศหรือ▇▇ไว้ซึ่งกฎอัยการศึก
1.11 การ▇▇▇▇▇▇ร้าย
1.12 การแผ่รังสี หรือการแพร่กัมมันตภาพรังสีจากเชื้อเพลิงนิวเคลียร์ หรือจากกากนิวเคลียร์ใดๆ อันเนื่องมาจากการ▇▇▇ไหม้ ของเชื้อเพลงนิวเคลียร์ และจากกรรมวิธีใดๆ แห่งการแตกแยกตัวทางนิวเคลียร์ซึ่งด˚าเนินติดต่อไปด้วยตัวเอง
1.13 การระเบิดของกมมันตภาพรงสี หรือส่วนประกอบของนิวเคลียร์ หรือวัตถอันตรายอื่นใด▇▇▇▇▇▇▇▇▇▇▇▇▇ระเบิดใน กระบวนการนิวเคลียร์ได้
2. ความสูญเสีย หรือความเสียหายใดๆ ที่เกิดขึ้นในเวลาต่อไปนี้ (เว้นแต่จะได้มีการขยายความคุ้มครอง และมีการออก เอกสารแนบท้ายเพื่อขยายความคุ้มครองดังกล่าว)
2.1 ขณะที่ผู้ได้รับความคุ้มครองแขง่ รถหรือแข่งเรือทุกชนิด แขงม้า แข่งสกีทุกชนิดรวมถึงเจ็ตสกีด้วย แข่งสเก็ต ชกมวย
โดดร่ม (เว้นแต่การโดดร่มเพื่อรักษาชีวิต) ขณะก˚าลังขนหรือก˚าลังลงหรือโดยสารอยู่ในบอลลูน หรือ▇▇▇▇▇▇▇▇▇▇▇ ▇▇▇▇บันจี้จั๊มพ์ ด˚าน้˚าที่ต้องใช้ถังอากาศและเครื่องช่วยหายใจใต้น้˚า
2.2 ขณะที่ผู้ได้รับความคุ้มครองขับขี่ หรือโดยสารรถจักรยานยนต์
2.3 ขณะที่ผู้ได้รับความคุ้มครองก˚าลังขึ้นหรือก˚าลังลง หรือโดยสารอยู่ในอากาศยาน▇▇▇▇▇▇▇▇จดทะเบียนเพื่อบรรทุกผู้โดยสาร และมิได้ประกอบการโดยสายการบินพาณิชย์
2.4 ขณะที่ผู้ได้รับความคุ้มครองขับขหรือปฏบัติหน้าที่เป็นพนักงานประจ˚าอากาศยานใดๆ
2.5 ขณะที่ผู้ได้รับความคุ้มครองเข้าร่วมทะเลาะวิวาทหรือมีส่วนยั่วยุให้▇▇▇▇▇▇▇ทะเลาะวิวาท
2.6 ขณะที่ผู้ได้รับความคุ้มครองก่ออาชญากรรมที่มีความผิดสถานหนัก หรือขณะถูกจับกุม หรือหลบหนีการจับกุม
2.7 ขณะที่ผู้ได้รับความคุ้มครองปฏบัติหน้าที่เป็น ทหาร ต˚ารวจ หรืออาสาสมัคร และเข้าปฏบัติการใน▇▇▇▇▇▇
หรือปราบปราม แต่หากการเข้าปฏิบัตการนั้นเกิน 30 วัน บรษัทจะคืนเบี้ยประกันภัยตั้งแต่ระยะเวลาที่เข้าปฏิบัติการ ▇▇▇▇▇▇ หรือปราบปรามนั้น จนถึงวันสิ้นสุดการปฏิบัตการนั้น ส่วนหลังจากนั้นให้กรมธรรม์ประกันภัยมีผลบังคับ ต่อไปจนสิ้นสุดระยะเวลาประกันภัยที่ก˚าหนดไว้ในตารางกรมธรรม์ประกันภัย
▇▇▇▇▇▇▇ 4 ข้อตกลงคุ้มครอง
ภายใต้ข้อบังคับ ข้อตกลงคุ้มครอง ข้อยกเว้น เงื่อนไขและข้อก˚าหนดทั่วไป และเอกสารแนบท้ายแห่งกรมธรรม์ประกันภัย
และเพื่อเปนการตอบแทนเบี้ยประกันภัย▇▇▇▇▇▇▇▇▇▇▇▇▇▇▇▇▇▇ต้องช˚าระ บริษทตกลงจะใหความคุ้มครองดังต่อไปนี้
ข้อตกลงคุ้มครอง (อบ.2)
▇▇▇▇▇▇▇▇▇▇การเสียชีวิต การสูญเสียอวัยวะ สายตา การรับฟังเสียง การพูดออกเสียง หรือทุพพลภาพ▇▇▇▇
ค˚านิยาม
การสูญเสียอวัยวะ หมาย▇▇▇ ▇▇▇ถูกตัดออกจากร่างกายตั้งแต่ขอ
มือ หรือขอ
เท้า และให้หมายรวม▇▇▇
▇▇▇สูญเสียสมรรถภาพในการใช้งานของอวัยวะดังกล่าวข้างต้น โดยสิ้นเชิง และมีข้อบ่งชี้ทางการแพทย์ชัดเจนว่าไม่▇▇▇▇▇▇▇▇▇▇▇▇ ใช้งานได้อีกตลอดไป
การสูญเสียสายตา หมายถึง ตาบอดสนิท และไม่มีทางรักษาให้หายได้ตลอดไป
ทุพพลภาพ▇▇▇▇▇▇▇▇▇▇▇▇ หมายถึง ทุพพลภาพ▇▇▇▇▇▇▇▇▇▇▇▇▇▇▇▇ประกอบหน้าที่การงานใดๆ
ในอาชีพประจ˚า และอาชีพอื่นๆ ได้โดยสิ้นเชิงตลอดไป
ทุพพลภาพ▇▇▇▇บางส่วน หมายถึง ทุพพลภาพ▇▇▇▇▇▇▇▇▇▇▇▇▇▇▇▇ประกอบหน้าที่การงานใดๆ
ในอาชีพประจ˚าตาม▇▇▇▇▇▇▇ตลอดไป แต่ท˚างานอื่นเพื่อสินจ้างได้
ความคุ้มครอง
การประกันภัยนี้คุ้มครองความสูญเสีย หรือความเสียหายอันเกิดจากการบาดเจ็บทางร่างกายของผู้ได้รับความคุ้มครอง โดยอุบัตเหตุ และท˚าใหผู้ได้รับความคุ้มครองเสียชีวิต สูญเสียอวัยวะ สายตา การรับฟังเสียง การพูดออกเสียง หรือทุพพลภาพ ▇▇▇▇▇▇▇▇▇▇▇▇ภายใน 180 วัน นับแต่▇▇▇▇▇▇เกิดอุบัติเหตุ หรือการบาดเจ็บ▇▇▇▇▇▇รับท˚าใหผู้ได้รับความคุ้มครองต้องรักษาตัวติดต่อกนั ในฐานะผป่วยใน ในโรงพยาบาล หรือสถานพยาบาลเวชกรรม และเสียชีวิตเพราะการบาดเจ็บนนเมื่อใดก็ดี บริษัทจะจ่ายค่า ▇▇▇▇▇ให้ ดังนี้
1 | 100% ของจ˚านวนเงนเอาประกันภัย | ส˚าหรับการเสียชีวิต |
2 | 100% ของจ˚านวนเงนเอาประกันภัย | ส˚าหรับการตกเป็นบุคคลทุพพลภาพ▇▇▇▇▇▇▇▇▇▇▇▇ และการ ทุพพลภาพ▇▇▇▇▇▇▇▇▇▇▇▇นั้นได้เปนไปติดต่อกันไม่น้อยกว่า 12 เดือน นับแต่วันทเกิดอุบัติเหตุ หรือมีข้อบ่งชี้ทางการแพทย์ ชัดเจนว่าผู้ได้รับความคุ้มครองตกเป็นบุคคลทุพพลภาพ▇▇▇▇▇▇▇▇▇▇▇▇ |
3 | 100% ของจ˚านวนเงนเอาประกันภัย | ส˚าหรับมือสองข้างตั้งแต่ข้อมือ หรือเท้าสองข้างตั้งแต่ข้อเท้า หรือสายตาสองข้าง |
4 | 100% ของจ˚านวนเงินเอาประกันภัย | ส˚าหรับมือหนึ่งข้างตั้งแต่ข้อมือ และเท้าหนึ่งข้างตั้งแต่ข้อเท้า |
5 | 100% ของจ˚านวนเงนเอาประกันภัย | ส˚าหรับมือหนึ่งข้างตั้งแต่ข้อมือ และสายตาหนึ่งข้าง |
6 | 100% ของจ˚านวนเงนเอาประกันภัย | ส˚าหรับเท้าหนึ่งข้างตั้งแต่ข้อเท้า และสายตาหนึ่งข้าง |
7 | 60% ของจ˚านวนเงนเอาประกันภัย | ส˚าหรับมือหนึ่งข้างตั้งแต่ข้อมือ |
8 | 60% ของจ˚านวนเงนเอาประกันภัย | ส˚าหรับเท้าหนึ่งข้างตั้งแต่ข้อเท้า |
9 | 60% ของจ˚านวนเงนเอาประกันภัย | ส˚าหรับสายตาหนึ่งข้าง |
10 | 50% ของจ˚านวนเงนเอาประกันภัย | ส˚าหรับหหู ▇▇▇สองข้างหรือเปน็ ใบ้ |
11 | 15% ของจ˚านวนเงนเอาประกันภัย | ส˚าหรับหหู ▇▇▇หนึ่งข้าง |
12 | 25% ของจ˚านวนเงนเอาประกันภัย | ส˚าหรับนิ้วหัวแม่มือ (ทั้งสองข้อ) |
13 | 10% ของจ˚านวนเงนเอาประกันภัย | ส˚าหรับนิ้วหัวแม่มือ (หนึ่งข้อ) |
14 | 10% ของจ˚านวนเงนเอาประกันภัย | ส˚าหรับ▇▇▇▇▇▇▇ (ทั้งสามข้อ) |
15 | 8% ของจ˚านวนเงินเอาประกันภัย | ส˚าหรับ▇▇▇▇▇▇▇ (ทั้งสองข้อ) |
16 | 4% ของจ˚านวนเงินเอาประกันภัย | ส˚าหรับ▇▇▇▇▇▇▇ (หนึ่งข้อ) |
17 | 5% ของจ˚านวนเงินเอาประกันภัย | ส˚าหรับนิ้วอื่นๆ แต่ละนิ้ว (ไม่น้อยกว่าสองข้อ) นอกจาก นิ้วหัวแม่มือและ▇▇▇▇▇▇▇ |
18 | 5% ของจ˚านวนเงินเอาประกันภัย | ส˚าหรับนิ้วหัวแม่เท้า |
19 | 1% ของจ˚านวนเงินเอาประกันภัย | ส˚าหรับนิ้วเท้าอนๆ แต่ละนิ้ว (ไมน้อยกว่าหนึ่งข้อ) นอกจาก นิ้วหัวแม่เท้า |
บริษทจะจ่ายค่า▇▇▇▇▇ตามข้อนี้เพียงรายการที่สูงสุดรายการเดียวเท่านั้น เว้นแต่กรณีที่มีการสูญเสียนิ้วมือหรือนิ้วเท้าโดย▇▇▇▇ สนเชิงตามรายการที่ 12 ถึง 19 และ▇▇▇▇▇▇เรียกร้องค่า▇▇▇▇▇ตามรายการใดรายการหนึ่งในรายการที่ 1 ถึง 9 ได้ บริษัทจะจ่ายค่า ▇▇▇▇▇ให้ตามความสูญเสียที่แท้จริงในแต่ละรายการรวมกันแต่ไม่เกินจ˚านวนเงินเอาประกันภัยที่ระบุไว้ในตารางกรมธรรม์
ประกันภัย
ในกรณีทุพพลภาพ▇▇▇▇บางส่วนซึ่งไม่▇▇▇▇▇▇เรียกร้องค่า▇▇▇▇▇▇▇▇ก˚าหนดไว้ตามรายการที่ 2 ถึง 19 ได้และไม่ใช่เป็น
การสูญเสียสมรรถภาพในการ▇▇▇▇▇▇ หรือดมกลิ่น บริษทจะจ่ายค่า▇▇▇▇▇ให้ตามความเหนของแพทย์ของบริษท ของจ˚านวนเงนเอาประกันภัยที่ระบุไว้ในตารางกรมธรรม์ประกันภัย
แต่ไม่เกิน 50%
ตลอดระยะเวลาประกันภัย บริษทจะจ่ายค่า▇▇▇▇▇ส˚าห▇▇▇▇▇ที่เกิดขึ้นตามข้อตกลงคุ้มครองนี้รวมกันไม่เกินจ˚านวนเงินดังระบุ ไว้ในตารางกรมธรรม์ประกันภัย หากบริษทจ่ายค่า▇▇▇▇▇ตามข้อตกลงคุ้มครองนี้ยังไม่เต็มจ˚านวนเงินเอาประกันภัย บริษทจะ ยัง▇▇ให้ความคุ้มครองจนสิ้นสุดระยะเวลาเอาประกันภัยเท่ากับจ˚านวนเงินเอาประกันภัยที่เหลืออยู่เทานั้น
การเรียกร้อง▇▇▇▇▇▇▇▇▇▇การเสียชีวิต
ผู้รับประโยชน์ จะต้องส่งหลักฐานดังต่อไปนี้ให้แก่บริษัทภายใน 30 วัน นับจาก▇▇▇▇▇▇ผู้ได้รับความคมครองเสียชีวิต โดยค่าใช้จ่ายของผู้รับประโยชน์
1. แบบฟอร์มการเรียกร้อง▇▇▇▇▇▇▇▇▇▇▇▇▇▇▇▇▇ก˚าหนดโดยบริษัท
2. ใบมรณบัตร
3. ส˚าเนารายงานชันสูตรพลิกศพ รับรองโดยร้อยเวรเจ้าของคดีหรือหน่วยงานที่ออกรายงาน
4. ส˚าเนาบันทึกประจ˚าวันของต˚ารวจ รับรองโดยร้อยเวรเจ้าของคดี
5. ส˚าเนาบัตรประจ˚าตัวประชาชน และส˚าเนาทะเบียนบ้านประทับ “ตาย” ของผู้ได้รับความคุ้มครอง
6. ส˚าเนาบัตรประจ˚าตัวประชาชน และส˚าเนาทะเบียนบ้านของผู้รับประโยชน์
การเรียกร้อง▇▇▇▇▇▇▇▇▇▇ทุพพลภาพ▇▇▇▇ หรือการสูญเสียอวัยวะ
ผู้ได้รับความคุ้มครอง จะต้องส่งหลักฐานดังต่อไปนี้ให้แก่บริษัทภายใน 30 วัน นับจาก▇▇▇▇▇▇แพทย์ลงความเห็นว่าทุพพลภาพ▇▇▇▇ หรือสูญเสียอวัยวะโดยค่าใช้จ่ายของผู้ได้รับความคุ้มครอง
1. แบบฟอร์มการเรียกร้อง▇▇▇▇▇▇▇▇▇▇▇▇▇▇▇▇▇ก˚าหนดโดยบริษัท
2. ใบรายงานแพทย์ที่ยืนยันการทุพพลภาพ▇▇▇▇หรือสูญเสียอวัยวะ
การไม่ส่งหลักฐานภายในระยะเวลาดังกล่าว ไม่ท˚าให้▇▇▇▇▇ในการเรียกร้องเสียไป หากแสดงให้เหนได้ว่ามีเหตุอัน▇▇▇▇▇
▇▇▇ไม่▇▇▇▇▇▇ส่งหลักฐานดังกล่าวได้ภายในระยะเวลาที่ก˚าหนด แต่ได้ส่งโดยเร็วที่สุดเท่าที่จะกระท˚าได้แล้ว
เอกสารแนบท้ายการขยายความคุ้มครอง การขับขี่หรือโดยสารรถจักรยานยนต์
(ส˚าหรับกรมธรรม์ประกันภัยอุบัติเหตุส่วนบุคคล แบบพิเศษ (ขายผ่านทางอิเล็กทรอนิกส์ (ONLINE)))
รหัสบริษัท | วันท˚าเอกสาร | |||
เอกสารแนบท้ายเลขที่ | เป็นส่วนหนึ่งของกรมธรรม์ประกันภัยเลขที่ | |||
ชื่อผู้ได้รับความคุ้มครอง ตามตารางกรมธรรม์ประกันภัย | ||||
ชื่อผู้รับประโยชน์ | ความ▇▇▇▇▇▇▇▇กับผู้ได้รับความคุ้มครอง | |||
ระยะเวลามีผลบังคับ: เริ่มต้น▇▇▇▇▇▇ | เวลา น. สิ้นสุด▇▇▇▇▇▇ | เวลา | 24.00 | น. |
เบี้ยประกันภัยสุทธิ | อากรแสตมป์ | ภาษี | เบี้ยประกันภัยรวม | |
บาท | บาท | บาท | บาท | |
การขยายความคุ้มครอง: เป็นที่ตกลงกันว่า ในระยะเวลาซึ่งมีผลบังคับดังระบุไว้ในเอกสารแนบท้ายนี้ กรมธรรม์ประกันภัยดังกล่าว ข้างต้นได้ขยายไปคุ้มครองความสูญเสียหรือความเสียหายใดๆ อันเกิดจาก หรือ▇▇▇▇▇▇▇▇▇ หรือเกิดขึ้นจากการขับขี่ หรือโดยสาร รถจักรยานยนต์ ทั้งนี้ เฉพาะในข้อตกลงคุ้มครองที่มีจ˚านวนเงินเอาประกันภัยระบุไว้เท่านั้น
ข้อตกลงคุ้มครอง | การขยายความคุ้มครอง การขับขหี่ รือโดยสารรถจักรยานยนต์ | |
จ˚านวนเงินเอาประกันภัย (บาท) | เบี้ยประกันภัย (บาท) | |
ตามต | ารางกรมธรรม์ปร | ะกันภัย |
ความรับผิดของบริษทมีไม่เกินจ˚านวนเงินเอาประกันภัยที่ระบุไว้ในเอกสารแนบท้ายนี้
ถ้าข้อความในเอกสารแนบท้ายนี้ขัดหรือแย้งกับข้อความในกรมธรรม์ประกันภัย ให้ใช้ข้อความในเอกสารแนบท้ายนี้แทน ส่วนเงื่อนไข▇▇▇▇▇▇▇▇▇▇▇▇▇▇ และข้อยกเว้นอื่นๆ ใน▇▇▇▇▇▇▇▇▇▇▇▇▇▇▇▇▇▇▇ใช้บังคบตามเดิม
OCD-7-002O01TE001
เอกสารแนบท้ายขยายความคุ้มครอง ▇▇▇▇▇▇▇▇▇▇ค่าปลงศพหรือค่าใช้จ่ายในการจัดการงานศพ กรณีเสียชีวิตจากการบาดเจ็บ
(ส˚าหรับกรมธรรม์ประกันภัยอุบัติเหตุส่วนบุคคล แบบพิเศษ (ขายผ่านทางอิเล็กทรอนิกส์ (ONLINE)))
รหัสบริษัท | วันท˚าเอกสาร | |||
เอกสารแนบท้ายเลขที่ | เป็นส่วนหนึ่งของกรมธรรม์ประกันภัยเลขที่ | |||
ชื่อผู้ได้รับความคุ้มครอง ตามตารางกรมธรรม์ประกันภัย | ||||
ชื่อผู้รับประโยชน์ | ความ▇▇▇▇▇▇▇▇กับผู้ได้รับความคุ้มครอง | |||
ระยะเวลามีผลบังคับ: เริ่มต้น▇▇▇▇▇▇ | เวลา น. สิ้นสุด▇▇▇▇▇▇ | เวลา | 24.00 | น. |
จ˚านวนเงินเอาประกันภัย: | บาท | |||
เบี้ยประกันภัยสุทธิ | อากรแสตมป์ | ภาษี | เบี้ยประกันภัยรวม | |
บาท | บาท | บาท | บาท | |
เป็นที่ตกลงกันว่า ถ้าข้อความใดในเอกสารแนบท้ายนี้ขัดหรือแย้งกับข้อความที่ปรากฏในกรมธรรม์ประกันภัย ให้ใช้ข้อความ ตามที่ปรากฏในเอกสารแนบท้ายนี้บังคับแทน
ค˚านิยาม
ค่าปลงศพหรือค่าใช้จ่าย | หมายถึง | ค่าใช้จ่ายที่เกี่ยวข้องกับการจดการงานศพ ซึ่งหมายรวมถึง ค่าโลงศพ |
ในการจัดการงานศพ | การ▇▇▇ศพ หรือฝังศพ และค่าใชจ้ ่ายอื่นๆ ที่จ˚าเป็นเพื่อการนั้น ซงึ่ บริษัท | |
จ่ายให้แก่ผู้รับประโยชน์กรณี▇▇▇▇▇▇▇▇▇▇▇▇▇▇▇▇▇▇เสียชีวิตจากการบาดเจ็บ |
การขยายความคุ้มครอง
ในระหว่างที่เอกสารแนบท้ายนี้มีผลบังคับ ถ้าผู้เอาประกันภัยเสียชีวิตจากการบาดเจบอันเนื่องมาจากอุบัติเหตุทเกิดขนในระหว่าง
ที่เอกสารแนบท้ายนี้มีผลบังคบ บริษัทตกลงจะจ่ายค่าปลงศพหรือคาใช้จ่ายในการจัดการงานศพให้แก่ผู้รับประโยชน์ตามจ˚านวน
เงินเอาประกันภัยที่ระบุไว้ในตารางกรมธรรม์ประกันภัย และ/หรือ เอกสารแนบท้ายนี้
ทั้งนี้ โดย▇▇▇▇▇▇เป็นค่าใช้จ่ายที่แท้จริงตาม▇▇▇▇▇ในการจัดการศพตามสภาพการณ์ในปัจจุบัน
การเรียกร้อง▇▇▇▇▇▇▇▇▇▇ค่าปลงศพหรือค่าใช้จ่ายในการจัดการงานศพ
ผู้รับประโยชน์จะต้องส่งหลักฐานดังต่อไปนี้ให้แก่บริษัทภายใน 30 วัน นับจาก▇▇▇ ▇▇▇ผู้ได้รับความคมครองเสียชีวิตโดยค่าใช้จ่าย ของตนเอง
1. แบบฟอร์มการเรียกร้องค่า▇▇▇▇▇▇▇▇ก˚าหนดโดยบริษทั
2. ใบมรณบัตร
3. ส˚าเนารายงานชันสูตรพลิกศพ รับรองโดยร้อยเวรเจ้าของคดีหรือหน่วยงานที่ออกรายงาน
4. ส˚าเนาบันทึกประจ˚าวันของต˚ารวจ รับรองโดยร้อยเวรเจ้าของคดี
5. ส˚าเนาบัตรประจ˚าตัวประชาชน และส˚าเนาทะเบียนบ้านประทับ “ตาย” ของผู้ได้รับความคุ้มครอง
6. ส˚าเนาบัตรประจ˚าตัวประชาชน และส˚าเนาทะเบียนบ้านผู้รับประโยชน์
การไม่ส่งหลักฐานภายในระยะเวลาดังกล่าวไม่ท˚าให้▇▇▇▇▇ในการเรียกร้องเสียไป หากแสดงใหเหนได้ว่ามีเหตุอัน▇▇▇▇▇ ▇▇▇ไม่▇▇▇▇▇▇ส่งหลักฐานดังกล่าวได้ภายในระยะเวลาที่ก˚าหนด แต่ได้ส่งโดยเร็วที่สุดเท่าที่จะกระท˚าได้แล้ว
ส่วนเงื่อนไขและข้อความอื่นๆในกรมธรรม์ประกันภัยยัง▇▇ใช้บังคับตามเดิม
เอกสารแนบท้ายขยายความคุ้มครอง การชดเชยรายได้ขณะเข้า▇▇▇รักษาตัวในโรงพยาบาลในห้องผู้ป่วยหนักและอยู่ในภาวะหมดสติ (Coma)
เนื่องจากอุบัติเหตุ
(ส˚าหรับกรมธรรม์ประกันภัยอุบัติเหตุส่วนบุคคล แบบพิเศษ (ขายผ่านทางอิเล็กทรอนิกส์ (ONLINE)))
รหัสบริษัท | วันท˚าเอกสาร | |||
เอกสารแนบท้ายเลขที่ | เป็นส่วนหนึ่งของกรมธรรม์ประกันภัยเลขที่ | |||
ชื่อผู้ได้รับความคุ้มครอง ตามตารางกรมธรรม์ประกันภัย | ||||
ชื่อผู้รับประโยชน์ | ความ▇▇▇▇▇▇▇▇กับผู้ได้รับความคุ้มครอง | |||
ระยะเวลามีผลบังคับ: เริ่มต้น▇▇▇▇▇▇ | เวลา น. สิ้นสุด▇▇▇▇▇▇ | เวลา | 24.00 | น. |
จ˚านวนเงินเอาประกันภัย: | บาท | |||
เบี้ยประกันภัยสุทธิ | อากรแสตมป์ | ภาษี | เบี้ยประกันภัยรวม | |
บาท | บาท | บาท | บาท | |
ค˚านิยาม | ||
ภาวะหมดสติ (Coma) | หมายถึง | ภาวะ▇▇▇▇▇▇รู้สึกตัวและไม่ตอบ▇▇▇▇ต่อสิ่งเร้าต่างๆ ทั้งภายนอก หรือภายในร่างกาย และต้องใช้เครื่องช่วยชีวิตอย่างต่อเนื่องเป็นเวลา อย่างน้อย 96 ชั่วโมง และแพทย์ผ▇▇▇▇▇▇▇▇▇เฉพาะโรคทางด้านระบบ ▇▇▇▇▇▇ (Neurologist) วินิจฉัยวามีอาการผิด▇▇▇▇ทางระบบ▇▇▇▇▇▇ (Neurological Deficit) อย่าง▇▇▇▇ หรืออาการดังกล่าวต้องเป็นอย่าง ต่อเนื่องเปนเวลาไม่น้อยกว่า 30 วัน หลังจากผู้เอาประกันภัยอยู่ใน ภาวะหมดสติ (Coma) ทั้งนี้ ไม่รวมถึงภาวะหมดสติ (Coma) ที่มี |
แพทย์ผู้เชี่ยวชาญเฉพาะโรค | หมายถึง | สาเหตุโดยตรงจากการใช้ยา สารเสพติดหรือการดื่มสุรา แพทย์▇▇▇▇▇▇รับอนุมัติบัตร หรือวุฒิบัตรจากแพทยสภา หรือสถาบัน |
ห้องผู้ป่วยหนัก | หมายถึง | เทียบเท่าและไม่ใช่แพทย์เจ้าของไข้ ซึ่งเป็นแพทย์ผู้ให้ค˚าปรึกษา ดูแลหรือรักษาร่วมกับแพทย์เจ้าของไข้ ห้องหรือส่วนที่โรงพยาบาล หรือสถานพยาบาลเวชกรรมได้จัดไว้ |
เป็นพิเศษ ▇▇▇▇▇▇▇▇▇▇ด้วยอุปกรณที่เหมาะสมเพื่อด˚าเนนการรักษา และดูแลผู้ป่วยในทเจบป่วยหนักหรือบาดเจบสาหัส และจ˚าเป็นต้อง อยู่ภายใต้การดูแลเป็นพิเศษของแพทย์และพยาบาล เพื่อรักษาชีวิต ของผู้ป่วย ห้องผู้ป่วยหนักให้รวมถึงห้องผู้ป่วยหนัก (Intensive Care Unit) หรือห้องผู้ป่วยหนักเกี่ยวกับศัลยกรรมระบบ▇▇▇▇▇▇ | ||
การขยายความคุ้มครอง
เป็นที่ตกลงกันว่า ในระยะเวลาซึ่งมีผลบังคับดังระบุไว้ในเอกสารแนบท้ายนี้ กรมธรรม์ประกันภัยดังกล่าวข้างต้น ได้ขยาย
ความคุ้มครองความสูญเสียหรือความเสียหายใดๆ อันเกิดจาก หรือสืบเนื่องจากการบาดเจ็บทางร่างกายโดยอุบัติเหตุเป็นเหตุให ผู้เอาประกันภัยต้องเข้าไปอยู่ในโรงพยาบาล หรือสถานพยาบาลเวชกรรมในฐานะผู้ป่วยในและต้อง▇▇▇รักษาตัวในห้องผู้ป่วยหนัก และอยู่ในภาวะหมดสติ (Coma) โดยบริษัทจะจ่ายค่าสินไหมทดแทนเต็มตามจ˚านวนเงินเอาประกันภัย▇▇▇▇▇▇ระบุไว้ในตาราง
กรมธรรม์ประกันภัย และ/หรือ เอกสารแนบท้ายนี้
การเรียกร้อง▇▇▇▇▇▇▇▇▇▇การชดเชยรายได้ขณะเข้า▇▇▇รักษาตัวในโรงพยาบาลในห้องผู้ป่วยหนัก และอยู่ในภาวะหมดสติ (Coma)
ผู้รับประโยชน์จะต้องส่งหลักฐานใบรายงานแพทย์ผู้เชี่ยวชาญเฉพาะโรคที่ยืนยันว่าอยู่ในภาวะหมดสติ (Coma) ให้แกบริษทั ภายใน 30 วัน นับจาก▇▇▇▇▇▇ผู้ได้รับความคุ้มครองอยู่ในภาวะหมดสติ (Coma) และได้รับการรักษาตามมาตรฐานการรักษาทาง การแพทย์ ซึ่งแพทย์ผู้เชี่ยวชาญเฉพาะโรคได้ลงความเห็นว่าอยู่ในภาวะหมดสติ (Coma) โดยค่าใช้จ่ายของตนเอง
1. แบบฟอร์มการเรียกร้องค่าสนไหม▇▇▇▇▇▇▇▇ก˚าหนดโดยบริษทั
2. ใบรายงานแพทย์ที่ระบุ▇▇▇▇▇▇˚าคัญ ผลการวินิจฉัย และการรักษา
3. ใบเสร็จรับเงินที่แสดงรายการค่าใช้จ่าย หรือใบสรุปปิดหน้างบกับใบเสร็จรับเงิน
การไม่ส่งหลักฐานภายในระยะเวลาดังกล่าว ไม่ท˚าให้▇▇▇▇▇ในการเรียกร้องเสียไป หากแสดงให้เหนได้ว่ามีเหตุอัน▇▇▇▇▇
▇▇▇ไม่▇▇▇▇▇▇ส่งหลักฐานดังกล่าวได้ภายในระยะเวลาที่ก˚าหนด แต่ได้ส่งโดยเร็วที่สุดเท่าที่จะกระท˚าได้แล้ว
ถ้าข้อความในเอกสารแนบท้ายนี้ขัดหรือแย้งกับข้อความในกรมธรรม์ประกันภัย ใหใช้ข้อความในเอกสารแนบท้ายนี้แทน ส่วนเงื่อนไข▇▇▇▇▇▇▇▇▇▇▇▇▇▇ และข้อยกเว้นอื่นๆ ใน▇▇▇▇▇▇▇▇▇▇▇▇▇▇▇▇▇▇▇ใช้บังคบตามเดิม
เอกสารแนบท้าย ▇▇▇▇▇▇▇▇▇▇การเสียชีวิต จากอุบัติเหตุสาธารณะ
(ส˚าหรับกรมธรรม์ประกันภัยอุบัติเหตุส่วนบุคคล แบบพิเศษ (ขายผ่านทางอิเล็กทรอนิกส์ (ONLINE)))
รหัสบริษัท | วันท˚าเอกสาร | |||
เอกสารแนบท้ายเลขที่ | เป็นส่วนหนึ่งของกรมธรรม์ประกันภัยเลขที่ | |||
ชื่อผู้ได้รับความคุ้มครอง ตามตารางกรมธรรม์ประกันภัย | ||||
ชื่อผู้รับประโยชน์ | ความ▇▇▇▇▇▇▇▇กับผู้ได้รับความคุ้มครอง | |||
ระยะเวลามีผลบังคับ: เริ่มต้น▇▇▇▇▇▇ | เวลา น. สิ้นสุด▇▇▇▇▇▇ | เวลา | 24.00 | น. |
จ˚านวนเงินเอาประกันภัย: | บาท | |||
เบี้ยประกันภัยสุทธิ | อากรแสตมป์ | ภาษี | เบี้ยประกันภัยรวม | |
บาท | บาท | บาท | บาท | |
ค˚าจ˚ากัดความเพิ่มเติม | ||
อาคารสาธารณะ | หมายถึง | อาคารของรัฐหรือเอกชน ซึ่งเปิดหรือยินยอมให้ประชาชนทั่วไป▇▇▇▇▇▇เข้าไป |
ใช้บริการตามที่ก˚าหนดเวลาเปดให้บริการ ทั้งนี้ ไม่ว่าจะมีการเรียกเก็บ | ||
ค่าตอบแทนหรือไม่ก็ตาม | ||
▇▇▇พาหนะสาธารณะ | หมายถึง | ▇▇▇พาหนะทางบก ทางน้˚า หรือทางอากาศตามที่ระบุไว้ ซึ่งขับขี่โดยผู้ขบขที่มี |
ใบอนุญาตและด˚าเนนการโดยผู้ได้รับอนุญาตตามกฎหมายใหด˚าเนินการขนส่ง | ||
ผู้โดยสารที่ช˚าระค่าโดยสาร ดังต่อไปนี้ | ||
1. รถยนต์โดยสารสาธารณะ หมายถึง รถยนต์นั่งได้เกิน 7 คนรวมคนขับ | ||
ได้แก่ รถตู้โดยสาร รถโดยสารที่นั่งสองแถว และรถเมล์โดยสาร | ||
ที่จดทะเบียนเพื่อการขนส่งทางบกที่จดทะเบียนเพื่อการขนส่งทางบก | ||
สาธารณะตามตารางเดินรถในเสนทางที่ก˚าหนด | ||
2. รถยนต์นั่งรับจ้างสาธารณะ หมายถึง รถยนต์นั่ง▇▇▇▇▇▇เกิน 7 คนรวมคนขบั | ||
ที่จดทะเบียนเปนรถยนต์นั่งรับจ้างสาธารณะ ได้แก่ รถแท็กซี่ รถสามล้อ | ||
แท็กซี่และรถยนต์สี่ล้อเล็กรับจ้างที่จดทะเบียนเพื่อการขนส่งทางบก | ||
สาธารณะ ทั้งนี้ ไม่รวมถึงรถจักรยานยนต์ | ||
3. รถไฟ หรือรถไฟลอยฟ้า รถไฟฟ้าใต้ดินขณะขบเคลื่อนด้วยเครื่องยนต์ | ||
หรือไฟฟ้า | ||
4. เครื่องบินโดยสารที่จดทะเบียนเปนสายการบินพาณิชย์ | ||
5. เรือโดยสารที่จดทะเบียนจากกรมเจ้าท่าที่เดินเรือประจ˚าตามเส้นทาง | ||
เดินเรือ▇▇▇▇▇▇รับอนุญาต | ||
ความคุ้มครอง
ในระหว่างที่▇▇▇▇▇▇▇▇▇▇▇▇▇▇▇▇▇▇▇▇มีผลบังคับ หากผู้ได้รับความคมครองได้รับบาดเจบโดยอุบัติเหตุ และท˚าใหผู้ได้รับความ คุ้มครองเสียชีวิต อันเนื่องมาจากเหตุดังต่อไปนี้
1. ขณะผู้ได้รับความคุ้มครองเป็นผู้โดยสารและเกิดอุบัติเหตุขึ้นกับ▇▇▇พาหนะสาธารณะ
2. ขณะผู้ได้รับความคุ้มครองเป็นผู้โดยสารลิฟท์และเกิดอุบัติเหตุขนกับลิฟท์สาธารณะส˚าหรับบรรทุกบุคคลหรือของระหว่าง ชั้นในอาคารสาธารณะ ทั้งนี้ ไม่รวมถึงลิฟท์ที่ใช้ในเหมืองแร่ หรือสถานที่ก่อสร้าง
3. ขณะผู้ได้รับความคุ้มครองอยู่ในอาคารสาธารณะในเวลาที่เปิดใหบริการแก่บุคคลทั่วไป และเกิดไฟไหม้ขึ้นในอาคาร สาธารณะนั้น รวม▇▇▇▇▇▇กระโดดหนีไฟเพื่อรักษาชีวิตด้วย
บริษทจะจ่ายค่า▇▇▇▇▇ให้ตามจ˚านวนเงินเอาประกันภัยที่ระบุไว้ในตารางกรมธรรม์ประกันภัย และ/หรือ เอกสารแนบท้ายนี้ ถ้าข้อความในเอกสารแนบท้ายนี้ขัดหรือแย้งกับข้อความในกรมธรรม์ประกันภัย ใหใช้ข้อความในเอกสารแนบท้ายนี้แทน ส่วนเงื่อนไข ข้อยกเว้น และข้อความอื่นๆ ในกรมธรรม์ประกันภัยยัง▇▇ใช้บังคบตามเดิม
สรุปเงื่อนไข ข้อตกลงคุ้มครอง ข้อยกเว้นตามกรมธรรม์ประกันภัย กรมธรรม์ประกันภัยอุบัติเหตุส่วนบุคคล แบบพิเศษ (ขายผ่านทางอิเล็กทรอนิกส์ (ONLINE))
ค˚าจ˚ากัดความ (ที่ส˚าคัญ) | ||
1. ผู้ป่วยใน | หมายถึง | ผู้ที่จ˚าเป็นต้องเข้ารับการรักษาในโรงพยาบาลติดต่อกันไม่น้อยกว่า |
6 ชั่วโมง ซึ่งต้องลงทะเบียนเปนผป่วยในโดยได้รับการวินิจฉัย | ||
และค˚าแนะน˚าจากแพทย์ตามข้อบ่งชี้ซึ่งเป็นมาตรฐานทางการแพทย์ | ||
และในระยะเวลาที่เหมาะสมส˚าหรับการ▇▇▇▇▇▇▇▇บาดเจ็บนั้นๆ | ||
และให้รวมถึงกรณีรับตัวไว้เป็นผู้ป่วยในแล้วต่อมาเสียชีวิตก่อนครบ | ||
6 ชั่วโมง | ||
2. แพทย์ทางเลือก | หมาย▇▇▇ | ▇▇▇ตรวจวินิจฉัย การรักษาพยาบาล หรือการป้องกันโรคโดยวิธีการ |
แพทย์แผนไทย การแพทย์พื้นบ้านไทย การแพทย์แผน▇▇▇ หรือวิธการ | ||
อื่นๆ ที่มิใช่การแพทย์แผนปัจจุบัน | ||
เงื่อนไขทั่วไปและข้อก˚าหนดที่ส˚าคัญ
การเรียกร้องและการส่งหลักฐานความเสียหาย
ในกรณีเรียกร้องค่า▇▇▇▇▇▇▇▇▇▇▇▇▇▇▇ตาม▇▇▇▇▇▇▇▇▇▇▇▇▇▇▇▇▇▇▇▇ ผู้ได้รับความคุ้มครอง ผู้รับประโยชน์ หรือตัวแทน
ของบคคลดังกล่าวแล้วแต่กรณี จะต้องส่งหลักฐานตามที่บริษัทต้องการตามความจ˚าเป็นให้แกบริษทโดยค่าใช้จ่ายของตนเอง
ในกรณีเรียกร้องค่า▇▇▇▇▇เนื่องจากเสียชีวิต หรือทุพพลภาพ ให้ส่งหลักฐานดังกล่าวข้างต้นภายใน 30 วัน นับแต่วันเสียชีวิต หรือนับจาก▇▇▇▇▇▇แพทย์ลงความเห็นว่าทุพพลภาพ ส่วนในกรณีเรียกร้องค่า▇▇▇▇▇อย่างอื่นให้ส่งหลักฐานภายใน 180 วัน
นับแต่วันเกิดอุบัติเหตุ แต่การไม่เรียกร้องภายในก˚าหนดดังกล่าวไม่ท˚าให้▇▇▇▇▇▇▇▇เรียกร้องเสียไป หากแสดงใหเห็น ว่ามีเหตุอันควร▇▇▇▇▇▇▇▇▇▇▇▇เรียกร้องได้ภายในก˚าหนด และได้ท˚าการเรียกร้องโดยเร็วที่สุดเท่าที่▇▇▇▇▇▇จะกระท˚าได้แล้ว
การจ่ายค่า▇▇▇▇▇
บริษทจะจ่ายค่า▇▇▇▇▇ภายใน 15 วัน นับแต่▇▇▇▇▇▇บริษัทได้รับหลักฐานแสดงความสูญเสียหรือ▇▇▇▇▇▇▇▇▇▇ครบถ้วน
และถูกต้องแล้ว โดยค่า▇▇▇▇▇▇▇หรับการเสียชีวิตบริษทจะจ่ายให้แก่ผู้รับประโยชน์ ส่วนค่า▇▇▇▇▇อย่างอื่นบริษทจะจ่าย ให้แก่ผู้ได้รับความคุ้มครอง
ในกรณีมีเหตุอันควรสงสัยว่าการเรียกร้องเพื่อให้บริษัทชดใช้ตามกรมธรรม์ประกันภัยดังกล่าวข้างต้นไม่เปนไปตามข้อตกลง
คุ้มครองในกรมธรรม์ประกันภัย ระยะเวลาที่ก˚าหนดไว้อาจขยายออกไปอีกได้ตามความจ˚าเปน ▇▇▇▇▇▇บริษัทได้รับเอกสารครบถ้วนแล้ว
แต่ทั้งนี้จะไม่เกิน 90 วัน นับแต่
หากบริษท▇▇▇▇▇▇จ่ายค่า▇▇▇▇▇▇▇▇▇▇▇▇▇▇▇ตามกรมธรรม์ประกันภัยให้แล้วเสร็จภายในก˚าหนดระยะเวลาข้างต้น
บริษทจะรับผดชดใช้ดอกเบี้ยใหอีกในอัตราร้อยละ 15 ต่อปีของจานวนเงินที่ต้องจ่าย ทั้งนี้ นับแต่▇▇▇▇▇▇ครบก˚าหนดช˚าระ
▇▇▇▇▇▇▇▇▇▇▇▇▇▇▇▇▇▇▇▇▇▇▇▇▇▇▇▇▇▇▇▇▇ (Free Look)
หากผู้เอาประกันภัย▇▇▇▇▇▇▇จะยกเลิก▇▇▇▇▇▇▇▇▇▇▇▇▇▇▇▇▇▇▇▇ด้วยเหตุผลใดๆ ก็ตามผู้เอาประกันภัยมี▇▇▇▇▇ขอยกเลิก
กรมธรรม์ประกันภัยและส่งคืน▇▇▇▇▇▇▇▇▇▇▇▇▇▇▇▇▇▇▇▇▇▇บริษัทภายใน 15 วันนบตั้งแต่▇▇▇▇▇▇ได้รับกรมธรรม์ประกันภัย
จากบริษท เว้นแต่บริษทได้ออกกรมธรรม์ประกันภัยให้แกผู้เอาประกันภัยโดยใช้วิธีการทางอิเล็กทรอนิกส์ ▇▇▇▇▇▇▇▇▇▇▇▇▇▇▇▇▇▇
ต้องส่งคืนกรมธรรม์ประกันภัยให้แก่บริษท ทั้งนี้ให้▇▇▇▇▇▇กรมธรรม์ประกันภัยฉบับนี้ไม่มีผลบังคับนับตั้งแต่วันเริ่มต้นของ
ระยะเวลาประกันภัยตามที่ระบุไวในตารางกรมธรรม์ประกันภัย โดยบริษทไม่ต้องรับผิดต่อความสูญเสีย
หรือความเสียหายใดๆ ที่เกิดขนภายใต้▇▇▇▇▇▇▇▇▇▇▇▇▇▇▇▇▇▇▇▇ และบริษทจะคืนเบี้ยประกันภัย▇▇▇▇▇▇รับมาทั้งหมดให้กับ ผู้เอาประกันภัยตามวิธีการ▇▇▇▇▇▇ตกลงร่วมกัน โดยไม่หักค่าใช้จ่ายใดๆ ทั้งสิ้น
ข้อตกลงคุ้มครอง
▇▇▇▇▇▇▇▇▇▇การเสียชีวิต การสูญเสียอวัยวะ สายตา การรับฟังเสียง การพูดออกเสียง หรือทุพพลภาพ▇▇▇▇ (อบ.2)
คุ้มครองความสูญเสีย หรือความเสียหายอันเกิดจากการบาดเจบทางร่างกายของผู้ได้รับความคุ้มครองโดยอุบัติเหตุ และท˚าให้ ผู้ได้รับความคุ้มครองเสียชีวิต สูญเสียอวัยวะ สายตา การรับฟังเสียง การพูดออกเสียง หรือทุพพลภาพ▇▇▇▇▇▇▇▇▇▇▇▇ภายใน 180 วัน นับแต่▇▇▇▇▇▇เกิดอุบัติเหตุ หรือการบาดเจ็บ▇▇▇▇▇▇รับท˚าใหผู้ได้รับความคุ้มครองต้องรักษาตัวติดต่อกันในฐานะผป่วยใน
ในโรงพยาบาล หรือสถานพยาบาลเวชกรรม และเสียชีวิตเพราะการบาดเจ็บนั้นเมื่อใดก็ดี บริษัทจะจายค่า▇▇▇▇▇ให้
เอกสารแนบท้ายการขยายความคมครองการขับขี่หรือโดยสารรถจกร▇▇▇ยนต์
ขยายไปคุ้มครองความสูญเสียหรือความเสียหายใดๆ อันเกิดจาก หรือ▇▇▇▇▇▇▇▇▇ หรือเกิดขึ้นจากการขับขห รถจักรยานยนต์ ทงนี้เฉพาะในขอตกลงคุ้มครองที่มีจ˚านวนเงินเอาประกันภัยระบุไว้เท่านั้น
รือโดยสาร
เอกสารแนบท้ายขยายความคุ้มครอง▇▇▇▇▇▇▇▇▇▇ค่าปลงศพหรือค่าใช้จ่ายในการจัดการงานศพ กรณีเสียชีวิตจากการบาดเจ็บ ถ้าผู้ได้รับความคุ้มครองเสียชีวิตจากการบาดเจบอันเนื่องมาจากอุบัติเหตุทเกิดขนในระหว่างที่เอกสารแนบท้ายนี้มีผลบังคับ บริษทตกลงจะจ่ายค่าปลงศพหรือค่าใช้จ่ายในการจัดการงานศพให้แก่ผู้รับประโยชน์ตามจ˚านวนเงินเอาประกันภัยที่ระบุไว้ใน ตารางกรมธรรม์ประกันภัย และ/หรือเอกสารแนบท้ายนี้ ทั้งนี้ โดย▇▇▇▇▇▇เป็นค่าใชจ้ ่ายที่แทจ้ ริงตาม▇▇▇▇▇ในการจดการศพ
ตามสภาพการณ์ในปัจจุบัน
เอกสารแนบท้ายขยายความคุ้มครองการชดเชยรายได้ขณะเข้า▇▇▇รักษาตัวในโรงพยาบาลในห้องผป่วยหนักและอยู่ในภาวะหมด สติ (Coma) เนื่องจากอุบัติเหตุ
ขยายความคุ้มครองความสูญเสียหรือความเสียหายใดๆ อันเกิดจากหรือสืบเนื่องจากการบาดเจ็บทางร่างกายโดยอุบัติเหตุเป็นเหตุ ให้ผู้ได้รับความคุ้มครองต้องเข้าไปอยู่ในโรงพยาบาล หรือสถานพยาบาลเวชกรรมในฐานะผู้ป่วยในและต้อง▇▇▇รักษาตัวในห้อง ผู้ป่วยหนักและอยู่ในภาวะหมดสติ (Coma) โดยบริษทจะจ่ายค่าสนไหม▇▇▇▇▇เต็มตามจ˚านวนเงินเอาประกันภัย▇▇▇▇▇▇ระบุไว้ใน ตารางกรมธรรม์ประกันภัย และ/หรือเอกสารแนบท้ายนี้
เอกสารแนบท้าย▇▇▇▇▇▇▇▇▇▇การเสียชีวิต จากจากอุบัติเหตุสาธารณะ
หากผู้ได้รับความคุ้มครองได้รับบาดเจ็บโดยอุบัตเหตุ และท˚าใหผได้รับความคุ้มครองเสียชีวิต อันเนื่องมาจากเหตุดังต่อไปนี้
1. ขณะผู้ได้รับความคุ้มครองเป็นผู้โดยสารและเกิดอุบัติเหตุขึ้นกับ▇▇▇พาหนะสาธารณะ
2. ขณะผู้ได้รับความคุ้มครองเป็นผู้โดยสารลิฟท์และเกิดอุบัติเหตุขนกับลิฟท์สาธารณะส˚าหรับบรรทุกบุคคลหรือของระหว่าง ชั้นในอาคารสาธารณะ ทั้งนี้ไม่รวมถึงลิฟท์ที่ใช้ในเหมืองแร่ หรือสถานที่ก่อสร้าง
3. ขณะผู้ได้รับความคุ้มครองอยู่ในอาคารสาธารณะในเวลาที่เปิดใหบริการแก่บุคคลทั่วไป และเกิดไฟไหม้ขึ้นในอาคาร สาธารณะนั้น รวม▇▇▇▇▇▇กระโดดหนีไฟเพื่อรักษาชีวิตด้วย
บริษทจะจ่ายค่า▇▇▇▇▇ให้ตามจ˚านวนเงินเอาประกันภัยที่ระบุไว้ในตารางกรมธรรม์ประกันภัย และ/หรือ เอกสารแนบท้ายนี้