Contract
xxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxสินเชื่อ
ēดยการđชČ'ĂถČĂךĂĒถลงĔนĔบคํา×ĂđĂาประกันภัย ซċ'งถČĂđปŨนÿ'วนĀนċ'ง×ĂงกรมธรรมŤประกันภัยนĊĚĒละ đพČ'ĂđปŨนการตĂบĒทนđบĊĚยประกันภัย ทĊ'ผĎšđĂาประกันภัยตšĂงชําระภายĔตš×šĂบังคับđงČ'Ăนĕ×ทั'วĕป ךĂตกลงคčšมครĂง ךĂยกđวšนĒละđĂกÿารĒนบทšายĒĀ'งกรมธรรมŤประกันภัยนĊĚ บริษัทĔĀšÿัญญาดังต'ĂĕปนĊĚ
เงื่อนไขทั่วไป
1. คําจํากัดความ :
ถšĂยคําĒละคําบรรยายซċ'งมĊความĀมายđฉพาะทĊ'ĕดšĔĀšĕวšĔนÿ'วนĔดกĘตาม×ĂงกรมธรรมŤประกันภัยนĊĚจะถČĂđปŨนความĀมายđดĊยวกันทัĚงĀมด ĕม'ว'าจะปรากฏĔนÿ'วนĔดกĘตามđวšนĒต'จะĕดšกําĀนดĕวšđปŨนĂย'างĂČ'นĔนกรมธรรมŤประกันภัยฉบับนĊĚ
1.1 “บริษัท” | Āมายถċง | xxxxxx xXXxXxxประกันภัย (ประđทศĕทย) จํากัด (มĀาชน) |
1.2 “กรมธรรมŤประกันภัย” | Āมายถċง | Ĕบคํา×ĂđĂาประกันภัย ตารางกรมธรรมŤประกันภัย đงČ'Ăนĕ×ทั'วĕปĒละךĂกําĀนด ךĂตกลงคčšมครĂง ךĂยกđวšน đĂกÿารĒนบทšาย ךĂระบčพิđศษ ךĂรับรĂง ĔบÿลักĀลัง กรมธรรมŤประกันภัย ĒละđĂกÿารÿรčปđงČ'Ăนĕ×ทั'วĕป ךĂตกลงคčšมครĂงĒละךĂยกđวšน ตามกรมธรรมŤประกันภัย ซċ'งถČĂđปŨนÿ'วนĀนċ'งĒĀ'งÿัญญาประกันภัยđดĊยวกัน |
1.3 “ผĎšđĂาประกันภัย” | Āมายถċง | ผĎšกĎšทĊ'ระบčชČ'ĂđปŨนผĎšđĂาประกันภัยĔนตารางกรมธรรมŤ ประกันภัย ซċ'งđปŨนบčคคลทĊ'ĕดšรับ ความคčšมครĂงตามกรมธรรมŤประกันภัยนĊĚ |
1.4 “ผĎšĔĀšกĎš” | Āมายถċง | ĂงคŤกร ĀรČĂÿถาบันการđงินĔดๆ ทĊ'ตัĚง×ċĚนēดยถĎกตšĂงตามกฎĀมายĒละมĊระđบĊยบךĂบังคับ กําĀนดĔĀšĂงคŤกรĀรČĂÿถาบันดังกล'าวÿามารถĔĀšกĎšĕดšตามกฎĀมายĒละđปŨนผĎšĔĀšกĎšตาม กฎĀมายĒละđปŨนผĎšรับประēยชนŤตามทĊ'ระบčĕวšĔนตารางกรมธรรมŤประกันภัย |
1.5 “ผĎšกĎš” | Āมายถċง | ลĎกĀนĊĚ×ĂงผĎšĔĀšกĎšทĊ'ĕดšทําÿัญญากĎšđงินĂย'างถĎกตšĂงตามกฎĀมายĒละđปŨนผĎšđĂาประกันภัย |
1.6 “จํานวนđงินđĂาประกันภัย” | Āมายถċง | จํานวนđงินđĂาประกันภัย×ĂงกรมธรรมŤประกันภัยนĊĚēดยĕดšĒÿดงĕวšĔนตารางกรมธรรมŤ ประกันภัย |
1.7 “ÿัญญาđงินกĎš” | Āมายถċง | ÿัญญาđงินกĎšทĊ'ĕดšทํา×ċĚนĂย'างถĎกตšĂงตามđงČ'Ăนĕ× ĀลักđกณฑŤ ĒละระđบĊยบךĂบังคับ×ĂงผĎšĔĀšกĎš ēดยมĊĀลักฐานĒละđĂกÿารĒนบÿัญญาđงินกĎšĂย'างครบถšวนถĎกตšĂงตามระđบĊยบךĂบังคับ ดังกล'าว ĒละĔชšบังคับตามกฎĀมายĕดš |
1.8 “ĀนĊĚÿินคšางชําระ” | Āมายถċง | đงินกĎšĒละดĂกđบĊĚยđงินกĎšทĊ'ผĎšđĂาประกันภัยคšางชําระĒก'ผĎšĔĀšกĎš ตามđงČ'Ăนĕ××ĂงÿัญญาđงินกĎš ณ วันทĊ'ผĎšđĂาประกันภัยĕดšรับ ความÿĎญđÿĊยĀรČĂความđÿĊยĀายxxxxxxทĊ'ĕดšรับความคčšมครĂง ตามกรมธรรมŤประกันภัยนĊĚ |
1.9 “วันทĊ'มĊผลบังคับ” | Āมายถċง | ระยะđวลาđĂาประกันภัยทĊ'มĊผลบังคับตามทĊ'ĕดšระบčĔนตารางกรมธรรมŤประกันภัย |
1.10 “ĂčบัติđĀตč” | Āมายถċง | đĀตčการณŤทĊ'đกิด×ċĚนĂย'างฉับพลัน จากปัจจัยภายนĂกร'างxxx ĒละทําĔĀšđกิดผลทĊ' ผĎšđĂาประกันภัยมิĕดšđจตนาĀรČĂมč'งĀวัง |
1.11 “การบาดđจĘบ” | Āมายถċง | การบาดđจĘบทางร'างxxx ĂันđปŨนผลēดยตรงจากĂčบัติđĀตčซċ'งđกิด×ċĚนēดยđĂกđทศĒละ ēดยĂิÿระจากÿาđĀตčĂČ'น |
1.12 “การđจĘบป่วย” | Āมายถċง | Ăาการ ความผิดxxxx การป่วยĕךĀรČĂการđกิดēรคทĊ'đกิด×ċĚนกับ ผĎšđĂาประกันภัย |
1.13 “ĒพทยŤ” | Āมายถċง | ผĎšทĊ'ÿําđรĘจการศċกษาĕดšรับxxxxxxĒพทยศาÿตรxxxxxxĔĀš×ċĚน ทะđบĊยนĂย'างถĎกตšĂงตาม Ēพทยÿภา กําĀนดĒละĕดšรับĂนčญาตĔĀšประกĂบวิชาชĊพÿา×าđวชกรรมĔนทšĂงถิ'นทĊ'ĔĀš บริการทางการĒพทยŤĀรČĂทางดšานศัลยกรรม ซċ'งĕม'Ĕช' ĒพทยŤทĊ'đปŨนผĎšđĂาประกันภัย ĀรČĂ คĎ'ÿมรÿ ĀรČĂบิดา มารดา ĀรČĂบčตร×ĂงผĎšđĂาประกันภัย |
1.14 “วันทĊ'ĕดšรับการวินิจฉัย” | Āมายถċง | วันทĊ'ผĎšđĂาประกันภัยĕดšรับการวินิจฉัยจากĒพทยŤ ĀรČĂพยาธิ ĒพทยŤว'าบาดđจĘบĀรČĂđจĘบป่วย ซċ'งĕดšระบčวันทĊ'ทĊ'วินิจฉัยĕวšĂย'างชัดđจน |
1.15 “ทčพพลภาพxxxxÿิĚนđชิง” | Āมายถċง | ทčพพลภาพถċง×นาดĕม'ÿามารถประกĂบĀนšาทĊ'การงานĔดๆ ĔนĂาชĊพประจําĒละ ĂาชĊพĂČ'นๆ ĕดšēดยÿิĚนđชิง ตลĂดĕป |
1.16 “ÿĎญđÿĊยĂวัยวะēดยxxxx ÿิĚนđชิง×ĂงมČĂ ĀรČĂđทšา” | Āมายถċง | การถĎกตัดĂĂกจากร'างxxxตัĚงĒต'ךĂมČĂ ĀรČĂךĂđทšา ĒละXXxXxxxความรวมถċงการÿĎญđÿĊย ÿมรรถภาพĔนการĔชšงาน×ĂงĂวัยวะ ดังกล'าวךางตšนēดยมĊךĂบ'งชĊĚทางการĒพทยŤชัดđจน ว'าĕม'ÿามารถxxxxxxĔชšงานĕดšĂĊกตลĂดĕป |
1.17 “ÿĎญđÿĊยĂวัยวะēดยxxxx ÿิĚนđชิง×Ăงÿายตา” | Āมายถċง | ตาบĂดÿนิท Ēละĕม'มĊทางรักษาĔĀšĀายĕดš ตลĂดĕป |
1.18 “การปฏิบัติกิจวัตรประจําวัน” | Āมายถċง | ความÿามารถĔนการปฏิบัติภารกิจĀลักประจําวัน×Ăงคน xxxx 6 ชนิด ซċ'งđปŨนđกณฑŤ ทางการĒพทยŤĔนการประđมิน ผĎšป่วยทĊ'ĕม'ÿามารถปฏิบัติภารกิจดังกล'าวĕดš ดังนĊĚ (1) ความÿามารถĔนการđคลČ'Ăนยšาย đช'น ความÿามารถĔน การđคลČ'ĂนยšายจากđกšาĂĊĚ ĕปกลับđตĊยงĕดšดšวยตนđĂงēดยĕม' ตšĂงĕดšรับการช'วยđĀลČĂจากผĎšĂČ'นĀรČĂĔชšĂčปกรณŤช'วย (2) ความÿามารถĔนการđดินĀรČĂđคลČ'ĂนทĊ' đช'น ความÿามารถĔนการđดินĀรČĂđคลČ'ĂนทĊ'จาก ĀšĂงĀนċ'งĕป ยังĂĊกĀšĂงĀนċ'งĕดšดšวยตนđĂงēดยĕม'ตšĂงĕดšรับความช'วยđĀลČĂจากผĎšĂČ'นĀรČĂ ĔชšĂčปกรณŤช'วย (3) ความÿามารถĔนการĒต'งxxx đช'นความÿามารถĔนการ ÿวมĀรČĂถĂดđÿČĚĂผšาĕดšดšวย ตนđĂง ēดยĕม'ตšĂงĕดšรับ ความช'วยđĀลČĂจากผĎšĂČ'นĀรČĂĔชšĂčปกรณŤช'วย (4) ความÿามารถĔนการĂาบนĚําชําระร'างxxx đช'น ความÿามารถĔนการĂาบนĚํา รวมถċงการ đךาĒละĂĂกจากĀšĂงĂาบนĚําĕดšดšวยตนđĂง ēดยĕม'ตšĂงĕดšรับความ ช'วยđĀลČĂจากผĎšĂČ'นĀรČĂ ĔชšĂčปกรณŤช'วย (5) ความÿามารถĔนการรับประทานĂาĀาร đช'น ความÿามารถĔนการรับประทานĂาĀาร ĕดšดšวยตนđĂง ēดยĕม'ตšĂงĕดšรับความช'วยđĀลČĂจากผĎšĂČ'นĀรČĂĔชš ĂčปกรณŤช'วย (6) ความÿามารถĔนการ×ับถ'าย đช'น ความÿามารถĔนการ ĔชšĀšĂงนĚําđพČ'Ăการ×ับถ'าย รวมถċงการđךาĒละĂĂกจากĀšĂงนĚําĕดšดšวยตนđĂงēดยĕม'ตšĂงĕดšรับความช'วยđĀลČĂจากผĎšĂČ'น ĀรČĂĔชšĂčปกรณŤช'วย |
2. ความxxxxxxxแห่งxxxxxxxxxxxxxxและการเปลี่ยนแปลงข้อความในxxxxxxxxxxxxxx
กรมธรรมŤประกันภัยนĊĚ รวมทัĚงךĂตกลงคčšมครĂงĒละđĂกÿารĒนบทšายประกĂบกันđปŨนÿัญญาประกันภัย การđปลĊ'ยนĒปลงךĂความĔดๆ ĔนÿัญญาประกันภัยจะตšĂงĕดšรับความยินยĂมจากบริษัท
3. หน้าที่ในการเปิดเผยข้อเท็จจริง
การประกันภัยนĊĚกําĀนดĔĀšผĎšđĂาประกันภัยตšĂงĒจšงךĂđทĘจจริงđกĊ'ยวกับรายละđĂĊยดต'างๆ ทĊ'đปŨนÿาระÿําคัญĒĀ'งการประกันภัยนĊĚĔĀšบริษัท ทราบ ēดยĔชšĔบคํา×ĂđĂาประกันภัยĀรČĂĔบĒจšงךĂมĎลทĊ'đปŨน ĒบบฟĂรŤม×ĂงบริษัทพรšĂมทัĚงลงลายมČĂชČ'ĂรับรĂง
ทัĚงนĊĚĀากผĎšđĂาประกันภัยรĎšĂยĎ'Ēลšว Ēต'ĒจšงךĂความĂันđปŨนđทĘจĔนĔบคํา×ĂđĂาประกันภัย ĀรČĂĔบĒจšงךĂมĎล ดังกล'าว ĀรČĂรĎšĂยĎ'ĒลšวĔน
ךĂความจริงĔดĒต'ĒจšงךĂมĎลคลาดđคลČ'ĂนĀรČĂĕม'đปิดđผยךĂความจริงนัĚนĔĀšบริษัททราบđปŨนđĀตčĔĀšผĎšđĂาประกันภัยĕดšรับการประกันภัยตามกรมธรรมŤ ประกันภัยนĊĚ ซċ'งถšาบริษัททราบךĂความจริงนัĚนๆ ĂาจจĎงĔจบริษัทĔĀšđรĊยกđบĊĚยประกันภัยÿĎง×ċĚนĂĊก ĀรČĂบĂกปัดĕม'ยĂมทําÿัญญาประกันภัย กรณĊđช'นนĊĚ ĔĀšถČĂว'าÿัญญาประกันภัยนĊĚตกđปŨนēมฆĊยะตามมาตรา 865 ĒĀ'งxxxxxxกฎĀมายĒพ'งĒละพาณิชยŤ บริษัทมĊÿิทธิบĂกลšางÿัญญาประกันภัยĕดš Ēละ บริษัทจะคČนđบĊĚยประกันภัยทĊ'ผĎšđĂาประกันภัยชําระĒลšวĔĀšทัĚงĀมด ทัĚงนĊĚบริษัทจะĕม'ēตšĒยšงคัดคšานความĕม'ÿมบĎรณŤ×ĂงÿัญญาประกันภัยĀากĕดšมĊการ đĂาประกันภัยมาĒลšวđปŨนđวลา 2 ปี ติดต'Ăกัน
4. การตรวจทางการแพทย์
บริษัทมĊÿิทธิจะ×Ăตรวจร'างxxx ĒละตรวจÿĂบผลตรวจทางĀšĂงปฏิบัติการ×ĂงผĎšđĂาประกันภัยĔน ระĀว'างทĊ'บริษัทพิจารณาการđรĊยกรšĂง ค'าทดĒทนตามทĊ'đĀĘนÿมควร ēดยĒพทยŤผĎšđชĊ'ยวxxxทĊ'บริษัท Ēต'งตัĚง รวมทัĚง มĊÿิทธิทําการชันÿĎตรxxxxxxĔนกรณĊทĊ'มĊđĀตčจําđปŨนĒละĕม'đปŨนการ×ัดต'Ă กฎĀมาย Ēละĕม'×ัดต'ĂĀลักศาÿนา
5. การชําระเบี้ยประกันภัยและการเริ่มความคุ้มครอง
การชําระđบĊĚยประกันภัยÿําĀรับกรมธรรมŤประกันภัยนĊĚđปŨนĒบบชําระđบĊĚยประกันภัยครัĚงđดĊยว ÿําĀรับ ระยะđวลาđĂาประกันภัยทัĚงĀมด ēดยđบĊĚยประกันภัยจะถċงกําĀนดชําระทันทĊตัĚงĒต'đริ'มทําประกันภัย ĒละกรมธรรมŤประกันภัยจะđริ'มมĊผลบังคับตามทĊ'ระบčĕวšĔนĀนšาตารางกรมธรรมŤ ประกันภัย
ēดยđบĊĚยประกันภัยÿําĀรับผĎšđĂาประกันภัยĒต'ละรายจะถĎกคํานวณตามจํานวนđงินđĂาประกันภัย ĒละระยะđวลาđĂาประกันภัยทĊ'ระบčĕวš ĔนĀนšาตารางกรมธรรมŤประกันภัย
6. การจ่ายเงินค่าxxxxx
ĔนระĀว'างทĊ'ระยะđวลาประกันภัย×ĂงกรมธรรมŤประกันภัยมĊผลบังคับ บริษัทตกลงจะจ'ายค'าทดĒทนđท'ากับจํานวนđงินđĂาประกันภัย ทĊ'ĕดšระบčĕวšĔนĀนšาตารางกรมธรรมŤประกันภัยĀากผĎšđĂาประกันภัยĕดšรับความÿĎญđÿĊยĀรČĂความđÿĊยĀาย ĂันđนČ'ĂงมาxxxxxxทĊ'ĕดšรับความคčšมครĂง ĔนกรมธรรมŤประกันภัยนĊĚ
กรณĊการđÿĊยชĊวิต การÿĎญđÿĊยĂวัยวะēดยxxxxÿิĚนđชิง×ĂงมČĂĀรČĂđทšา การÿĎญđÿĊยĂวัยวะēดยxxxxÿิĚนđชิง×Ăงÿายตา การทčพพลภาพxxxxÿิĚนđชิง ĀรČĂการđจĘบป่วยดšวยภาวะĀรČĂēรครšายĒรง บริษัทจะจ'ายค'าทดĒทนđท'ากับจํานวนđงินđĂาประกันภัย ทĊ'กําĀนดĕวšĔนךĂตกลงคčšมครĂง ภายĔน. วัน
(ระบčĕดšÿĎงÿčด 15 วัน) ทĊ'บริษัท ĕดšรับĀลักฐานพิÿĎจนŤความÿĎญđÿĊยĀรČĂความđÿĊยĀาย
บริษัทตกลงจะจ'ายค'าทดĒทนÿําĀรับความÿĎญđÿĊยĀรČĂความđÿĊยĀายĂันđนČ'ĂงมาxxxxxxทĊ'ĕดšรับ ความคčšมครĂง×ĂงกรมธรรมŤประกันภัย ภายĔตš×šĂตกลงคčšมครĂงךĂĔดךĂĀนċ'งđท'านัĚน ēดยĕม'ÿามารถđรĊยกรšĂงค'าทดĒทนÿําĀรับความÿĎญđÿĊยĀรČĂความđÿĊยĀายภายĔตšกรมธรรมŤประกันภัยนĊĚ มากกว'าĀนċ'งךĂตกลงคčšมครĂงพรšĂมกันĕดš
บริษัทจะจ'ายค'าทดĒทนĔĀšกับผĎšĔĀšกĎšĔนฐานะผĎšรับประēยชนŤตามภาระĀนĊĚÿินคšางชําระทĊ'ผĎšđĂาประกันภัยมĊĂยĎ'จริงตามÿัญญาđงินกĎšทĊ'ระบč
đĂาประกันภัยĕวšĒต'ĕม'đกินจํานวนđงินđĂาประกันภัยđปŨนลําดับĒรก ĀากมĊđĀลČĂจะ จ'ายÿ'วนทĊ'đĀลČĂนัĚนĔĀšกับผĎšđĂาประกันภัยĀรČĂxxxxxēดยธรรม×Ăง ผĎšđĂาประกันภัยĒลšวĒต'กรณĊภายĔน15 วันทําการ×Ăงบริษัท นับจากวันทĊ'บริษัทĕดšรับĀลักฐานĒÿดงความÿĎญđÿĊยĀรČĂความđÿĊยĀายทĊ'ครบถšวน Ēละ ถĎกตšĂงĒลšว
ĔนกรณĊทĊ'มĊđĀตčĂันควรÿงÿัยว'าการđรĊยกรšĂงการจ'ายค'าทดĒทนĕม'đปŨนĕปตามךĂตกลงคčšมครĂง ระยะđวลาทĊ'กําĀนดĕวšĂาจ×ยายĂĂกĕป ĕดšĂĊกตามความจําđปŨน Ēต'ทัĚงนĊĚจะĕม'đกิน 90 วัน นับĒต'วันทĊ'บริษัทĕดšรับđĂกÿารครบถšวนĒลšว
Āากบริษัทĕม'Ăาจจ'ายค'าทดĒทนĔĀšĒลšวđÿรĘจ ภายĔนกําĀนดระยะđวลาךางตšนบริษัทจะรับผิดชดĔชš ดĂกđบĊĚยĔĀšĂĊกĔนĂัตรารšĂยละ 15 ต'Ăปี
×ĂงจํานวนđงินทĊ'ตšĂงจ'ายทัĚงนĊĚนับĒต'วันทĊ'ครบกําĀนดชําระ
7. การสิ้นสุดความคุ้มครองโดยอัตโนมัติ
ความคčšมครĂงตามกรมธรรมŤประกันภัยนĊĚจะÿิĚนผลบังคับทันทĊđมČ'ĂมĊđĀตčการณŤĔดđĀตčการณŤĀนċ'งđกิด×ċĚนดังต'ĂĕปนĊĚ
7.1 ณ วันทĊ'ผĎšđĂาประกันภัยđÿĊยชĊวิต ซċ'งĀากđปŨนการđÿĊยชĊวิตจากÿาđĀตčทĊ'ĕม'ĕดšรับความคčšมครĂง ตามกรมธรรมŤประกันภัย ĔนกรณĊนĊĚ บริษัทจะคČนđบĊĚยประกันภัยĔĀš ēดยĀักđบĊĚยประกันภัยÿําĀรับระยะđวลาทĊ'กรมธรรมŤประกันภัยนĊĚĕดšĔชšบังคับมาĒลšวĂĂกตามÿ'วน
7.2 ณ วันÿิĚนÿčดระยะđวลาđĂาประกันภัยตามทĊ'ระบčĕวšĔนตารางกรมธรรมŤประกันภัย đวšนĒต'ผĎšđĂาประกันภัยĕดš×Ăต'ĂĂายčกรมธรรมŤ ประกันภัยนĊĚĒละบริษัทยินยĂมรับประกันภัยต'Ăĕป
7.3 ณ วันทĊ'ผĎšđĂาประกันภัยÿิĚนÿčดภาระผĎกพันตามÿัญญาđงินกĎšĒละĒจšงĔĀšบริษัททราบđปŨนĀนังÿČĂđพČ'ĂบĂกđลิกกรมธรรมŤประกันภัย ĒละผĎšđĂาประกันภัยมĊÿิทธิĕดšรับđบĊĚยประกันภัยคČนÿําĀรับระยะđวลาทĊ'ยังĕม'ĕดšรับความคčšมครĂงตามĂัตราđบĊĚยประกันภัยระยะÿัĚนทĊ'บริษัทกําĀนด Ēต'Āากĕม'มĊการĒจšงบĂกđลิก บริษัทจะยังxxĔĀšความคčšมครĂงครบตามระยะđวลาđĂาประกันภัยทĊ'กําĀนดĕวšĔนĀนšาตารางกรมธรรมŤประกันภัย กรณĊนĊĚผĎšđĂาประกันภัยจะตšĂงĒจšงđปลĊ'ยนชČ'ĂผĎšรับประēยชนŤคนĔĀม'ĔĀšบริษัททราบดšวย
7.4 đมČ'Ăบริษัทĕดšจ'ายค'าทดĒทนตามจํานวนđงินđĂาประกันภัยĔĀšĒก'ผĎšรับประēยชนŤĀรČĂผĎšđĂาประกันภัยครบถšวนĒลšว
7.5 đมČ'ĂผĎšđĂาประกันภัยถĎกจĂงจําĂยĎ'ĔนđรČĂนจําĀรČĂทัณฑÿถาน ซċ'งบริษัทจะคČนđบĊĚยประกันภัยĔĀšĒก'ผĎšđĂาประกันภัย ēดยĀักđบĊĚยประกันภัยÿําĀรับระยะđวลาทĊ'กรมธรรมŤประกันภัยฉบับนĊĚĕดšĔชšบังคับมาĒลšวĂĂกตามÿ'วน
8. xxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxx (Free look)
ĀากผĎšđĂาประกันภัย ประÿงคŤจะยกđลิกกรมธรรมŤประกันภัยนĊĚดšวยđĀตčผลĔดกĘตามผĎšđĂาประกันภัย ÿามารถÿ'งคČนกรมธรรมŤประกันภัย xxxxxบริษัทภายĔน 15 วัน นับĒต'วันทĊ'ĕดšรับกรมธรรมŤประกันภัยจากบริษัท ĔนกรณĊđช'นนĊĚ ĔĀšถČĂว'ากรมธรรมŤประกันภัยฉบับนĊĚĕม'มĊผลĔชšบังคับตัĚงĒต' วันđริ'มตšน×Ăงระยะđวลาประกันภัย ตามทĊ'ระบčĕวšĔนตารางกรมธรรมŤประกันภัยēดยบริษัทĕม'ตšĂงรับผิดต'ĂความÿĎญđÿĊยĀรČĂความđÿĊยĀายĔดๆ ทĊ'đกิด×ċĚน ภายĔตšกรมธรรมŤประกันภัยนĊĚ ĒละบริษัทจะคČนđบĊĚยประกันภัยĔĀšตามวิธĊทĊ'บริษัทĕดšรับĔĀšĒก'ผĎšđĂาประกันภัย
ĔนกรณĊทĊ'ผĎšđĂาประกันภัยĕดšĔชšÿิทธิđรĊยกรšĂงค'าÿินĕĀมทดĒทนĒลšว ผĎšđĂาประกันภัยĕม'มĊÿิทธิยกđลิกกรมธรรมŤประกันภัยฉบับนĊĚ
9. การบอกเลิกกรมธรรม์ประกันภัย
ผĎšđĂาประกันภัยÿามารถบĂกđลิกกรมธรรมŤประกันภัยนĊĚĕดš ēดยĒจšงĔĀšบริษัททราบđปŨนลายลักษณŤĂักษร ĒละมĊÿิทธิĕดšรับđบĊĚยประกันภัยคČน ĀลังจากĀักđบĊĚยประกันภัยÿําĀรับระยะđวลาทĊ'กรมธรรมŤประกันภัยนĊĚĕดšĔชš บังคับมาĒลšวĂĂกตามĂัตราđบĊĚยประกันภัยระยะÿัĚนตามตารางทĊ'ระบčĕวšต'ĂĕปนĊĚ
ตารางĂัตราđบĊĚยประกันภัยระยะÿัĚน
ระยะđวลาประกันภัย ĕม'đกิน/đดČĂน | รšĂยละ×ĂงđบĊĚยประกันภัยđตĘมปี |
1 | 15 |
2 | 25 |
3 | 35 |
4 | 45 |
5 | 55 |
6 | 65 |
7 | 75 |
8 | 80 |
9 | 85 |
10 | 90 |
11 | 95 |
12 | 100 |
การบĂกđลิกกรมธรรมŤประกันภัยตามđงČ'Ăนĕ×ĔนךĂนĊĚ ตšĂงđปŨนการบĂกđลิกทัĚงฉบับđท'านัĚนĕม'ÿามารถđลČĂกบĂกđลิกךĂตกลงคčšมครĂง đพĊยงĀมวดĔดĀมวดĀนċ'งĕดš
10. การระงับข้อพิพาทโดยอนุญาโตตุลาการ
ĔนกรณĊทĊ'มĊךĂพิพาท ךĂ×ัดĒยšง ĀรČĂךĂđรĊยกรšĂงĔด ๆ ภายĔตšกรมธรรมŤประกันภัยฉบับนĊĚ ระĀว'างผĎšมĊÿิทธิđรĊยกรšĂงตามกรมธรรมŤประกันภัย
กับบริษัท ĒละĀากผĎšมĊÿิทธิđรĊยกรšĂงประÿงคŤ ĒละđĀĘนควรยčติךĂพิพาท นัĚนēดยวิธĊĂนčญาēตตčลาการ บริษัทตกลงยินยĂมĒละĔĀšทําการวินิจฉัยชĊĚ×าดēดย ĂนčญาēตตčลาการตามระđบĊยบ×ĂงÿํานักงานคณะกรรมการกํากับĒละÿ'งđÿริมการประกĂบธčรกิจประกันภัย (คปภ.) ว'าดšวยĂนčญาēตตčลาการ
11. xxxxxxxxxxxxxxxxxx
บริษัทĂาจจะĕม'รับผิดชดĔชšค'าทดĒทนตามกรมธรรมŤประกันภัยนĊĚđวšนĒต'ผĎšđĂาประกันภัยĕดšปฏิบัติถĎกตšĂงครบถšวนตามÿัญญาประกันภัย ĒละđงČ'Ăนĕ×ĒĀ'งกรมธรรมŤประกันภัย
ข้อตกลงคุ้มครอง
ข้อที่ 1 การเสียชีวิต การสูญเสียอวัยวะโดยxxxxxxxxxxxxของมือหรือเท้า การสูญเสียอวัยวะโดยxxxxxxxxxxxxของสายตา หรือ ทุพพลภาพxxxxxxxxxxxx เนื่องจากอุบัติเหตุ
ความคุ้มครอง
ĔนระĀว'างทĊ'กรมธรรมŤประกันภัยมĊผลบังคับ ĀากผĎšđĂาประกันภัยĕดšรับการบาดđจĘบจากĂčบัติđĀตčจนđปŨนđĀตčĔĀšđÿĊยชĊวิต ÿĎญđÿĊยĂวัยวะēดย xxxxÿิĚนđชิง×ĂงมČĂĀรČĂđทšา ĀรČĂÿายตาคĎ'ĔดคĎ'Āนċ'ง ĀรČĂĂวัยวะดังกล'าวךางĔด ךางĀนċ'งรวมกัน 2 ךาง×ċĚนĕปĀรČĂทčพพลภาพxxxxÿิĚนđชิงภายĔน 180 วัน นับĒต'วันทĊ'đกิดĂčบัติđĀตčĀรČĂการบาดđจĘบทĊ'ĕดšรับ ทําĔĀšผĎšđĂาประกันภัยตšĂงรักษาตัวติดต'ĂกันĔนฐานะผĎšป่วยĔน ĔนēรงพยาบาลĀรČĂÿถานพยาบาล đวชกรรม ĒละđÿĊยชĊวิตđพราะการบาดđจĘบนัĚนđมČ'ĂĔดกĘดĊ บริษัทจะจ'ายค'าทดĒทนĔĀšดังนĊĚ
1) 100% | ×ĂงจํานวนđงินđĂาประกันภัย ÿําĀรับการđÿĊยชĊวิต |
2) 100% | ×ĂงจํานวนđงินđĂาประกันภัย ÿําĀรับการตกđปŨนบčคคลทčพพลภาพxxxxÿิĚนđชิงĒละการทčพพลภาพ xxxxÿิĚนđชิงนัĚน |
ĕดšđปŨนĕปติดต'Ăกันĕม'นšĂยกว'า 12 đดČĂน นับĒต'วันทĊ'đริ'มđกิดĂčบัติđĀตčĀรČĂมĊךà บ'งชĊĚทางการĒพทยŤชัดđจนว'าผĎšđĂาประกันภัยตกđปŨน | |
3) 100% | บčคคลทčพพลภาพxxxxÿิĚนđชิง ×ĂงจํานวนđงินđĂาประกันภัย ÿําĀรับมČĂÿĂงךางตัĚงĒต'ךĂมČĂ ĀรČĂ đทšาÿĂงךางตัĚงĒต'ךĂđทšา ĀรČĂÿายตาÿĂงךาง |
4) 100% | ×ĂงจํานวนđงินđĂาประกันภัย ÿําĀรับมČĂĀนċ'งךางตัĚงĒต'ךĂมČĂ ĒละđทšาĀนċ'งךางตัĚงĒต'ךĂđทšา |
5) 100% | ×ĂงจํานวนđงินđĂาประกันภัย ÿําĀรับมČĂĀนċ'งךางตัĚงĒต'ךĂมČĂ ĒละÿายตาĀนċ'งךาง |
6) 100% | ×ĂงจํานวนđงินđĂาประกันภัย ÿําĀรับđทšาĀนċ'งךางตัĚงĒต'ךĂđทšา ĒละÿายตาĀนċ'งךาง |
บริษัทจะจ'ายค'าทดĒทนตามךĂนĊĚđพĊยงรายการทĊ'ÿĎงÿčดรายการđดĊยวđท'านัĚน |
การเรียกร้องxxxxxxxxxxการเสียชีวิตเนื่องจากอุบัติเหตุ
ผĎšđĂาประกันภัย ผĎšรับประēยชนŤ ĀรČĂตัวĒทน×Ăงบčคคลดังกล'าวĒลšวĒต'กรณĊ จะตšĂงÿ'งĀลักฐาน ดังต'ĂĕปนĊĚĔĀšĒก'บริษัท ภายĔน 30 วัน นับจากวันทĊ'ผĎšđĂาประกันภัยđÿĊยชĊวิตđนČ'ĂงจากĂčบัติđĀตčēดยค'าĔชšจ'าย×ĂงตนđĂง
1. ĒบบฟĂรŤมการđรĊยกรšĂงค'าÿินĕĀมทดĒทนทĊ'กําĀนดēดยบริษัท
2. ตšนฉบับđĂกÿารĀรČĂÿําđนาÿัญญาđงินกĎšพรšĂมรับรĂงÿําđนาēดยผĎšĔĀšกĎš ĒละđĂกÿารประกĂบทัĚงĀมดđพČ'ĂĒÿดงจํานวนđงินกĎš คšางชําระ ณ วันทĊ'ĕดšรับความÿĎญđÿĊยĀรČĂความđÿĊยĀาย
3. Ĕบมรณบัตร
4. ÿําđนารายงานชันÿĎตรxxxxxx รับรĂงēดยรšĂยđวรđจšา×ĂงคดĊĀรČĂĀน'วยงานทĊ'ĂĂกรายงาน (ถšามĊการตรวจ)
5. ÿําđนาบันทċกประจําวัน×Ăงตํารวจ รับรĂงēดยรšĂยđวรđจšา×ĂงคดĊ
6. ÿําđนาบัตรประจําตัวประชาชน ĒละÿําđนาทะđบĊยนบšานประทับ “ตาย” ×ĂงผĎšđĂาประกันภัย
7. ÿําđนาบัตรประจําตัวประชาชน ĒละÿําđนาทะđบĊยนบšาน×ĂงผĎšรับประēยชนŤ
การĕม'ÿ'งĀลักฐานภายĔนระยะđวลาดังกล'าว ĕม'ทําĔĀšÿิทธิĔนการđรĊยกรšĂงđÿĊยĕป ĀากĒÿดงĔĀšđĀĘนĕดš ว'ามĊđĀตčĂันÿมควรทĊ'ĕม'ÿามารถ ÿ'งĀลักฐานดังกล'าวĕดšภายĔนระยะđวลาทĊ'กําĀนด Ēต'ĕดšÿ'งēดยđรĘวทĊ'ÿčดđท'าทĊ'จะกระทําĕดš
การเรียกร้องxxxxxxxxxxการสูญเสียอวัยวะโดยxxxxxxxxxxxxของมือหรือเท้า การสูญเสียอวัยวะโดยxxxxxxxxxxxx ของสายตา หรือทุพพลภาพxxxxxxxxxxxx เนื่องจากอุบัติเหตุ
ผĎšđĂาประกันภัย ผĎšรับประēยชนŤ ĀรČĂตัวĒทน×Ăงบčคคลดังกล'าวĒลšวĒต'กรณĊ จะตšĂงÿ'งĀลักฐาน ดังต'ĂĕปนĊĚĔĀšĒก'บริษัท ภายĔน 30 วัน นับจากวันทĊ'ผĎšđĂาประกันภัยการÿĎญđÿĊยĂวัยวะēดยxxxxÿิĚนđชิง×ĂงมČĂ ĀรČĂđทšา การÿĎญđÿĊยĂวัยวะēดยxxxxÿิĚนđชิง×Ăงÿายตา ĀรČĂทčพพลภาพxxxxÿิĚนđชิง đนČ'ĂงจากĂčบัติđĀตč ēดยค'าĔชšจ'าย×ĂงตนđĂง
1. ĒบบฟĂรŤมการđรĊยกรšĂงค'าÿินĕĀมทดĒทนทĊ'กําĀนดēดยบริษัท
2. ตšนฉบับđĂกÿารĀรČĂÿําđนาÿัญญาđงินกĎšพรšĂมรับรĂงÿําđนาēดยผĎšĔĀšกĎš ĒละđĂกÿารประกĂบ ทัĚงĀมดđพČ'ĂĒÿดงจํานวนđงินกĎš คšางชําระ ณ วันทĊ'ĕดšรับความÿĎญđÿĊยĀรČĂความđÿĊยĀาย
3. ĔบรายงานĒพทยŤทĊ'ยČนยันการÿĎญđÿĊยĂวัยวะēดยxxxxÿิĚนđชิง×ĂงมČĂĀรČĂđทšา การÿĎญđÿĊยĂวัยวะ ēดยxxxxÿิĚนđชิง×Ăงÿายตา ĀรČĂ ทčพพลภาพxxxxÿิĚนđชิง จากĂčบัติđĀตč
การĕม'ÿ'งĀลักฐานภายĔนระยะđวลาดังกล'าว ĕม'ทําĔĀšÿิทธิĔนการđรĊยกรšĂงđÿĊยĕป ĀากĒÿดงĔĀšđĀĘนĕดš ว'ามĊđĀตčĂันÿมควรทĊ'ĕม'ÿามารถÿ'ง
Āลักฐานดังกล'าวĕดšภายĔนระยะđวลาทĊ'กําĀนด Ēต'ĕดšÿ'งēดยđรĘวทĊ'ÿčดđท'าทĊ'จะกระทําĕดš
ข้อยกเว้นเฉพาะข้อที่ 1 ข้อตกลงคุ้มครองนี้จะไม่คุ้มครองและไม่จ่ายค่าxxxxxสําหรับ
1. การฆ่าตัวตาย การxxxxxxฆ่าตัวตาย การทําร้ายร่ายxxxตนเอง หรือxxxxxxทําร้ายร่างกายตนเอง
อย่างไรก็ตาม หากxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxมีผลบังคับมาแล้วเกินกว่าหนึ่ง (1) ปีหลังจากxxxxxx xxxxxxxxxxxxxxxxxxxxเริ่มมีผลบังคับ บริษัทจะไม่นํา ข้อยกเว้นข้อนี้มาบังคับใช้ในการปฏิเสธการเรียกร้องค่าxxxxx
2. ขณะxxxxxxxxxxxxxxxxxxก่ออาชญากรรมที่มีความผิดสถานหนัก หรือขณะถูกจับกุม หรือหลบหนี การจับกุม
3. ขณะxxxxxxxxxxxxxxxxxxขับขี่ หรือปฏิบัติหน้าที่เปŨนพนักงานประจําอากาศยานใดๆ
4. ขณะxxxxxxxxxxxxxxxxxxกําลังขึ้นหรือกําลังลง หรือขณะโดยสารอยู่ในอากาศยานxxxxxxxxจดทะเบียน เพื่อบรรทุกผู้โดยสาร และ มิได้ประกอบการโดยสายการบินพาณิชย์
5. ในขณะxxxxxxxxxxxxxxxxxxเข้าปฏิบัติหน้าที่เปŨนทหาร ตํารวจ หรืออาสาสมัคร และเข้าปฏิบัติการใน xxxxxx หรือปราบปราม แต่หากการเข้าปฏิบัติการนั้นเกิน 30 วัน บริษัทจะคืนเบี้ยประกันภัยตั้งแต่ระยะเวลาที่ เข้าปฏิบัติการxxxxxx หรือปราบปรามนั้น จนถึง วันสิ้นสุดการปฏิบัติการนั้น ส่วนหลังจากนั้นให้กรมธรรม์ ประกันภัยมีผลบังคับต่อไปจนสิ้นสุด ระยะเวลาประกันภัย ที่กําหนดไว้ในหน้าตาราง กรมธรรม์ประกันภัยและ/หรือใบรับรองประกันภัย
6. xxxxxx การรุกราน การกระทําที่มุ่งร้ายของศัตรูต่างชาติ หรือการกระทําที่มุ่งร้ายxxxxxxxxxxx ไม่ว่าจะได้มีการประกาศ xxxxxxหรือไม่ก็ตาม หรือสงครามกลางเมืองซึ่งหมายถึงxxxxxxระหว่างxxxxxอาศัยอยู่ ในประเทศเดียวกัน การxxxxxxx การกบฏ การจลาจล การนัดหยุดxxx xxxก่อความวุ่นวาย การxxxxxxx การรัฐประหาร การประกาศกฎอัยการศึก หรือเหตุการณ์ใดๆ ซึ่งจะเปŨนเหตุให้มีการประกาศหรือxxไว้ซึ่งกฎ อัยการศึก
7. การxxxxxxร้าย (เว้นแต่จะมีการซื้อความคุ้มครองเพิ่มเติม)
8. การแผ่รังสี หรือการแพร่กัมมันตภาพรังสีจากเชื้อเพลิงนิวเคลียร์ หรือจากกากนิวเคลียร์ ใดๆอันเนื่องมาจากการxxxไหม้ ของเชื้อเพลิงนิวเคลียร์ และจากกรรมวิธีใดๆ แห่งการแตกแยกตัวทางนิวเคลียร์ซึ่งดําเนินติดต่อไปด้วยตัวเอง
9. การระเบิดของกัมมันตภาพรังสี หรือส่วนประกอบของนิวเคลียร์ หรือวัตถุอันตรายอื่นใดxxxxxxxxxxxxxระเบิดในกระบวนการ
นิวเคลียร์ได้
ข้อที่ 2 การสูญเสียอวัยวะโดยxxxxxxxxxxxxของมือหรือเท้า การสูญเสียอวัยวะโดยxxxxxxxxxxxxของสายตา หรือ ทุพพลภาพxxxxxxxxxxxxเนื่องจากการเจ็บป่วย
ความคุ้มครอง
ĔนระĀว'างทĊ'กรมธรรมŤประกันภัยนĊĚมĊผลบังคับ ĀากผĎšđĂาประกันภัยđจĘบป่วยจนđปŨนđĀตčĔĀšÿĎญđÿĊยĂวัยวะ ēดยxxxxÿิĚนđชิง×ĂงมČĂĀรČĂđทšา ĀรČĂÿายตาคĎ'ĔดคĎ'Āนċ'ง ĀรČĂĂวัยวะดังกล'าวךางĔดךางĀนċ'ง รวมกัน 2 ךาง×ċĚนĕป ĀรČĂทčพพลภาพxxxxÿิĚนđชิง ĒละการทčพพลภาพxxxxÿิĚนđชิงนัĚนĕดšđปŨนĕป ติดต'Ăกันĕม'นšĂยกว'า 12 đดČĂนĀรČĂมĊ ךĂบ'งชĊĚทางการĒพทยŤชัดđจนว'าผĎšđĂาประกันภัยตกđปŨนบčคคลทčพพลภาพxxxxÿิĚนđชิง บริษัทจะจ'ายค'าทดĒทนตาม จํานวนđงินđĂาประกันภัยทĊ'ĕดšระบčĕวšĔนตารางกรมธรรมŤประกันภัย Ēละ/ĀรČĂĔบรับรĂงประกันภัย
การเรียกร้องxxxxxxxxxxการสูญเสียอวัยวะโดยxxxxxxxxxxxxของมือหรือเท้า การสูญเสียอวัยวะโดยxxxxxxxxxxxxของสายตา หรือทุพพลภาพxxxxxxxxxxxxเนื่องจากการเจ็บป่วย
ผĎšđĂาประกันภัย ผĎšรับประēยชนŤ ĀรČĂตัวĒทน×Ăงบčคคลดังกล'าวĒลšวĒต'กรณĊ จะตšĂงÿ'งĀลักฐาน ดังต'ĂĕปนĊĚĔĀšĒก'บริษัท ภายĔน 30 วัน
นับจากวันทĊ'ผĎšđĂาประกันภัยÿĎญđÿĊยĂวัยวะēดยxxxxÿิĚนđชิง×ĂงมČĂĀรČĂđทšา การÿĎญđÿĊยĂวัยวะēดยxxxxÿิĚนđชิง×Ăงÿายตา ĀรČĂทčพพลภาพxxxxÿิĚนđชิง đนČ'ĂงจากการđจĘบป่วย ēดยค'าĔชšจ'าย×ĂงตนđĂง
1. ĒบบฟĂรŤมการđรĊยกรšĂงค'าÿินĕĀมทดĒทนทĊ'กําĀนดēดยบริษัท
2. ตšนฉบับđĂกÿารĀรČĂÿําđนาÿัญญาđงินกĎšพรšĂมรับรĂงÿําđนาēดยผĎšĔĀšกĎš ĒละđĂกÿารประกĂบ ทัĚงĀมดđพČ'ĂĒÿดงจํานวน đงินกĎšคšางชําระ ณ วันทĊ'ĕดšรับความÿĎญđÿĊยĀรČĂความđÿĊยĀาย
3. ĔบรายงานĒพทยŤทĊ'ยČนยันการÿĎญđÿĊยĂวัยวะēดยxxxxÿิĚนđชิง×ĂงมČĂĀรČĂđทšา การÿĎญđÿĊยĂวัยวะ ēดยxxxxÿิĚนđชิง×Ăงÿายตา ĀรČĂทčพพลภาพxxxxÿิĚนđชิงจากการđจĘบป่วย
4. รĎปถ'ายĒÿดงการÿĎญđÿĊยĂวัยวะēดยxxxxÿิĚนđชิง×ĂงมČĂĀรČĂđทšา การÿĎญđÿĊยĂวัยวะēดยxxxx ÿิĚนđชิง×Ăงÿายตา ĀรČĂทčพพลภาพ xxxxÿิĚนđชิงจากการđจĘบป่วย (ถšามĊ)
การĕม'ÿ'งĀลักฐานภายĔนระยะđวลาดังกล'าว ĕม'ทําĔĀšÿิทธิĔนการđรĊยกรšĂงđÿĊยĕป ĀากĒÿดงĔĀšđĀĘนĕดš ว'ามĊđĀตčĂันÿมควรทĊ'ĕม'ÿามารถÿ'ง
Āลักฐานดังกล'าวĕดšภายĔนระยะđวลาทĊ'กําĀนด Ēต'ĕดšÿ'งēดยđรĘวทĊ'ÿčดđท'าทĊ'จะกระทําĕดš
ข้อยกเว้นเฉพาะข้อที่ 2
ข้อตกลงคุ้มครองนี้จะไม่คุ้มครองและไม่จ่ายค่าxxxxxสําหรับความสูญเสียอันเกิดจาก หรือ มีสาเหตุมาจาก หรือxxxxxxxxxมาจาก
1. การฆ่าตัวตาย การxxxxxxฆ่าตัวตาย การทําร้ายร่างกายตนเอง หรือการxxxxxxทําร้ายร่างกายตนเอง
2. การเจ็บป่วยด้วยโรค รวมxxxxxxxแทรกซ้อน อาการ หรือความผิดxxxxxxxเกี่ยวข้องหรือเปŨนสาเหตุ ของโรคที่ก่อให้xxxxxxx สูญเสียอวัยวะโดยxxxxxxxxxxxxของมือหรือเท้า การสูญเสียอวัยวะโดยxxxxxxxxxxxxของสายตา หรือทุพพลภาพxxxxxxxxxxxxที่เปŨนxxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxxxxxxxxxxxxเริ่มมีผลบังคับซึ่งxxxxxxxxxxxxxxxxxxรับการxxxxx xxxวินิจฉัยโรค การปรึกษา หรือได้รับการสั่งจ่ายยา หรือมีนัยสําคัญ xxxxxxxxxxทําให้บุคคลทั่วไป พึงแสวงหาการวินิจฉัย ดูแล หรือรักษา หรือที่ทําให้แพทย์พึงให้การวินิจฉัยดูแล หรือ รักษา
อย่างไรก็ตาม หากxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxมีผลบังคับมาแล้วเกินกว่าหนึ่ง (1) ปี หลังจากxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxเริ่มมีผล บังคับ บริษัทจะไม่นําข้อยกเว้นข้อนี้มาบังคับใช้ในการปฏิเสธการเรียกร้อง ค่าxxxxxภายใต้ข้อตกลงคุ้มครองนี้
3. xxxxxx การรุกราน การกระทําที่มุ่งร้ายของศัตรูต่างชาติ หรือการกระทําที่มุ่งร้ายxxxxxxxxxxx ไม่ว่าจะได้มีการประกาศ
xxxxxxหรือไม่ก็ตาม หรือสงครามกลางเมืองซึ่งหมายถึงxxxxxxระหว่างxxxxxอาศัยอยู่ในประเทศเดียวกัน การxxxxxxx การกบฏ การจลาจล การนัดหยุดxxx xxxก่อความวุ่นวาย การxxxxxxx การรัฐประหาร การประกาศกฎอัยการศึก หรือเหตุการณ์ใดๆ ซึ่งจะเปŨนเหตุให้มีการประกาศ หรือxxไว้ซึ่งกฎอัยการศึก
4. การแผ่รังสี หรือการแพร่กัมมันตภาพรังสีจากเชื้อเพลิงนิวเคลียร์ หรือจากกากนิวเคลียร์ใดๆอัน เนื่องมาจากการxxxไหม้ ของเชื้อเพลิงนิวเคลียร์ และจากกรรมวิธีใดๆ แห่งการแตกแยกตัวทางนิวเคลียร์ซึ่งดําเนินติดต่อไปด้วยตัวเอง
5. การระเบิดของกัมมันตภาพรังสี หรือส่วนประกอบของนิวเคลียร์ หรือวัตถุอันตรายอื่นใดxxxxxxxxxxxxxระเบิดใน กระบวนการนิวเคลียร์ได้
ข้อที่ 3 การเจ็บป่วยด้วยภาวะหรือโรคร้ายแรง ความคุ้มครอง
ĔนระĀว'างทĊ'กรมธรรมŤประกันภัยนĊĚมĊผลบังคับ ĀากผĎšđĂาประกันภัยĕดšรับการวินิจฉัยจากĒพทยŤđปŨนครัĚงĒรกว'าđจĘบป่วยดšวยภาวะĀรČĂēรค
รšายĒรงēรคĔดēรคĀนċ'งตามคํานิยามทĊ'กําĀนดĕวšต'ĂĕปนĊĚĔนระĀว'างทĊ'ผĎšđĂาประกันภัยยังมĊชĊวิตĂยĎ' บริษัทจะจ'ายค'าทดĒทนตามจํานวนđงินđĂาประกันภัย ทĊ'ĕดšระบčĕวšĔนตารางกรมธรรมŤ ประกันภัย Ēละ/ĀรČĂĔบรับรĂงประกันภัย
ĔนกรณĊทĊ'ผĎšđĂาประกันภัยđจĘบป่วยดšวยภาวะĀรČĂēรครšายĒรงมากกว'า 1 ēรค บริษัทจะจ'ายค'าทดĒทนĔĀšđพĊยงภาวะĀรČĂēรคĔดēรคĀนċ'งđท'านัĚน
3.1 โรคหลอดเลือดสมองแตกหรืออุดตัน (Major Stroke)
ทัĚงนĊĚ ēรคĀลĂดđลČĂดÿมĂงĒตกĀรČĂĂčดตัน (Major Stroke) Āมายถċง การđกิดความบกพร'Ăงทางระบบ ประÿาทĂย'างđฉĊยบxxxx ĂันมĊÿาđĀตč มาจากēรคĀลĂดđลČĂดÿมĂงĂันđนČ'ĂงมาจากการĂčดตัน (Cerebral Thrombosis) ĀรČĂการĒตก (Intracerebral Haemorrhage) ĀรČĂการĂčดตันēดยลิ'ม đลČĂดจากĀัวĔจĀรČĂĀลĂดđลČĂด นĂกกะēĀลกศĊรษะ (Extracranial Embolism) ēดยมĊĀลักฐานการตรวจพบความพิการทางระบบประÿาทĂย'างต'ĂđนČ'Ăงกัน (ĕม'รวมถċงĂาการชา) đปŨนระยะđวลาĂย'างนšĂย วัน (ĕม'đกิน 45 วัน) นับจากวันทĊ'วินิจฉัย การวินิจฉัยตšĂงยČนยันดšวยการตรวจพบการđปลĊ'ยนĒปลงĔĀม'
×ĂงภาพđĂกซđรยŤคĂมพิวđตĂรŤ (CT Scan) XxXXxxxxxX'xXx'xXxXx (MRI)
ทัĚงนĊĚ ĕม'รวมถċง ēรคđนČĚĂđยČ'ĂÿมĂง×าดđลČĂด (Infarction) ĀรČĂđลČĂดĂĂกĔนกะēĀลกศĊรษะĂันđนČ'Ăงจาก การĕดšรับ การบาดđจĘบภายนĂก Ēละ ēรคÿมĂง×าดđลČĂดĒบบชั'วคราว (Transient Ischemic Attack ĀรČĂ Reversible Ischemic Neurological Deficit)
3.2 ภาวะโคม่า (Coma)
ทัĚงนĊĚ ภาวะēคม'า (Coma) Āมายถċง การÿลบ ĀรČĂĀมดความรĎšÿċกทĊ'ĕดšรับการวินิจฉัยēดยĂายčรĒพทยŤ ĀรČĂ ประÿาทศัลยĒพทยŤ (Neurosurgeon) Ēละตรวจพบลักษณะต'ĂĕปนĊĚครบทčกךĂ
3.2.1 ตšĂงĂาศัยđครČ'Ăงช'วยชĊวิตđพČ'ĂพยčงชĊพ
3.2.2 ĕม'มĊการตĂบÿนĂงต'Ăÿิ'งđรšาภายนĂกĂย'างนšĂย 96 ชั'วēมง
3.2.3 ĕดšรับการประđมินว'าÿมĂงถĎกทําลายĂย'างxxxx มĊผลทําĔĀšĕม'ÿามารถปฏิบัติกิจวัตรประจําวัน Ăย'างĀนċ'งĂย'างĔดĂย'างxxxx ภายĀลัง 30 วัน นับจากวันทĊ'ÿลบĀรČĂĀมดความรĎšÿċก
ทัĚงนĊĚ ĕม'รวมถċงการÿลบĀรČĂĀมดความรĎšÿċกทĊ'มĊÿาđĀตčēดยตรงจากการดČ'มÿčราĀรČĂการĔชšยาĔนทางทĊ'ผิด (Drug Abuse)
3.3 ภาวะสมองตายและระบบxxxxxxล้มเหลว (Brain Death and Neurologic Failure)
ทัĚงนĊĚ ภาวะระบบÿมĂงตายĒละประÿาทลšมđĀลว (Brain Death and Neurologic Failure) Āมายถċง การทĊ'ÿมĂงĒละระบบประÿาท×Ăง ร'างxxxÿĎญđÿĊยการทํางานĂย'างxxxx ร'างxxxĕม'ÿามารถđคลČ'ĂนĕĀว ตĂบÿนĂงต'Ăÿิ'งđรšาĔดๆ ĒละตšĂงĕดšรับการวินิจฉัยจากĒพทยŤตามđกณฑŤ×Ăง Ēพทยÿภา
3.4 ภาวะการเจ็บป่วยระยะสุดท้าย (Terminal Illness)
ทัĚงนĊĚ ภาวะการđจĘบป่วยระยะÿčดทšาย (Terminal Illness) Āมายถċง ภาวะการđจĘบป่วยซċ'งđปŨนการđจĘบป่วย รčนĒรงทĊ'ĕม'มĊวิธĊการรักษาĔĀšĀายĕดš ĒละĕดšรับการลงความđĀĘนจากĒพทยŤผĎšประกĂบวิชาชĊพđวชกรรมĒผนปัจจčบันผĎšĔĀšการรักษาว'าภาวะการđจĘบป่วยดังกล'าวจะđปŨนđĀตčĔĀšđÿĊยชĊวิต Ēละ/ĀรČĂ การđจĘบป่วยดšวยēรค ดังต'ĂĕปนĊĚ
3.4.1 ēรคมะđรĘงลčกลามระยะทĊ' 4 (Invasive Cancer – Stage 4)
Āมายถċง การđกิด×ċĚน×ĂงđนČĚĂงĂกĀรČĂđซลลŤทĊ'ĕดšรับการตรวจยČนยันทางพยาธิxxxxxว'าđปŨนมะđรĘงลčกลามระยะทĊ' 4 Ēละ/ĀรČĂมĊการxxxxxx
ĕปยังĂวัยวะĂČ'นๆ
3.4.2 ēรคĀลĂดลมปĂดĂčดกัĚนđรČĚĂรัง×ัĚนรčนĒรงĀรČĂēรคปĂดระยะÿčดทšาย (Severe Chronic Obstructive Pulmonary Disease or End-Stage Lung Disease)
Āมายถċง ēรคĀลĂดลมปĂดĂčดกัĚนđรČĚĂรัง×ัĚนรčนĒรง ĀรČĂēรคปĂดระยะÿčดทšายทĊ'ĕดšรับการยČนยัน การวินิจฉัยēดยĒพทยŤผĎšđชĊ'ยวxxxระบบ ทางđดินĀายĔจĒละมĊลักษณะต'ĂĕปนĊĚครบทčกךĂ
1. จําđปŨนตšĂงĔĀšĂĂกซิđจนตลĂดđวลาēดยךĂบ'งชĊĚ×ĂงการĔĀšĂĂกซิđจนคČĂ ĒรงดันĂĂกซิđจนĔนĀลĂดđลČĂดĒดงนšĂยกว'าĀรČĂđท'ากับ 55 mmHg ×ณะĀายĔจĂากาศxxxx
2. มĊค'า Force Expiratory Volume 1st second (FEV 1) นšĂยกว'า 1 ลิตรĂย'างต'ĂđนČ'ĂงกันĔนระยะđวลานานกว'า 2 đดČĂน
3.4.3 ēรคกลšามđนČĚĂĀัวĔจระดับ 4 (Cardiomyopathy, Cardiac Impairment Functional Class 4)
Āมายถċง การđกิดēรคกลšามđนČĚĂĀัวĔจ (Cardiomyopathy) ทĊ'มĊความผิดxxxx×ĂงĀัวĔจĀรČĂความบกพร'ĂงทางxxxทĊ'ĕม'ÿามารถปฏิบัติ กิจวัตรประจําวันĔดๆ ĕดšđลย đนČ'ĂงจากมĊĂาการผิดxxxx đช'น Ă'ĂนđพลĊย ĀายĔจĀĂบđĀนČ'ĂยĒมšĔน×ณะxxx (ระดับ 4 ตาม New York Heart Association (NYHA) Classification of Cardiac Impairment)
3.4.4 ēรคĕวรัÿตับĂักđÿบ×ัĚนรčนĒรง (Fulminant Viral Hepatitis)
Āมายถċง ēรคตับĂักđÿบทĊ'มĊการทําลาย×ĂงđซลลŤตับđปŨนจํานวนมาก ēดยมĊÿาđĀตčจากđชČĚĂĕวรัÿตับ Ăักđÿบซċ'งđปŨนÿาđĀตčทําĔĀšตับวาย ēดยมĊลักษณะดังต'ĂĕปนĊĚครบทčกךĂ
1. ×นาด×ĂงตับลดลงĂย'างรวดđรĘวร'วมกับ มĊการตาย×ĂงตับทัĚงกลĊบ
2. มĊผลđลČĂดĒÿดงความผิดxxxx×Ăงการทํางาน×ĂงตับĂย'างมากĒละรวดđรĘว
3. มĊĂาการดĊซ'านĂย'างมาก
ทัĚงนĊĚ ĕม'รวมถċงตับĂักđÿบ×ัĚนรčนĒรงทĊ'đกิดจากĒĂลกĂฮĂลŤ ÿารพิษ ĀรČĂยาđÿพติด
3.4.5 ตับวาย (Chronic Liver Disease or End-Stage Liver Disease or Liver Failure)
Āมายถċง Ăาการตับวายระยะÿčดทšาย ซċ'งมĊผลทําĔĀšđกิดēรคตับĒ×Ęง ĒละมĊĂาการดังต'ĂĕปนĊĚครบทčกךĂ
1. ดĊซ'านĂย'างxxxx
2. ทšĂงมาน (Ascites)
3. đกิดพยาธิÿภาพทางÿมĂง (Encephalopathy) ĀรČĂ กลč'มĂาการĕตวายĂันđปŨนผลมาจากตับวาย (Hepatorenal Syndrome) ทัĚงนĊĚ ĕม'รวมถċง ēรคตับทĊ'มĊÿาđĀตčจากการดČ'มÿčรา (Alcoholic Cirrhosis) การĔชšยาĔนทางทĊ'ผิด (Drug Abuse) ĀรČĂการĔชšÿารđÿพติด
การเรียกร้องxxxxxxxxxxการเจ็บป่วยด้วยภาวะหรือโรคร้ายแรง
ผĎšđĂาประกันภัย ผĎšรับประēยชนŤ ĀรČĂตัวĒทน×Ăงบčคคลดังกล'าวĒลšวĒต'กรณĊจะตšĂงÿ'งĀลักฐาน ดังต'ĂĕปนĊĚĔĀšĒก'บริษัท ภายĔน 30 วัน นับจากวันทĊ'ผĎšđĂาประกันภัยđจĘบป่วยดšวยภาวะĀรČĂēรครšายĒรง ēดยค'าĔชšจ'าย×ĂงตนđĂง
1. ĒบบฟĂรŤมการđรĊยกรšĂงค'าÿินĕĀมทดĒทนทĊ'กําĀนดēดยบริษัท
2. ตšนฉบับđĂกÿารĀรČĂÿําđนาÿัญญาđงินกĎšพรšĂมรับรĂงÿําđนาēดยผĎšĔĀšกĎš ĒละđĂกÿารประกĂบทัĚงĀมดđพČ'ĂĒÿดงจํานวนđงินกĎš
คšางชําระ ณ วันทĊ'ĕดšรับความÿĎญđÿĊยĀรČĂความđÿĊยĀาย
3. ĔบรายงานĒพทยŤทĊ'ยČนยันการđจĘบป่วยดšวยภาวะĀรČĂēรครšายĒรง
4. Ēฟ้มประวัติการรักษา×ĂงผĎšđĂาประกันภัย (ถšามĊ)
การĕม'ÿ'งĀลักฐานภายĔนระยะđวลาดังกล'าว ĕม'ทําĔĀšÿิทธิĔนการđรĊยกรšĂงđÿĊยĕป ĀากĒÿดงĔĀšđĀĘนĕดšว'ามĊđĀตčĂันÿมควรทĊ'ĕม'ÿามารถÿ'งĀลักฐาน ดังกล'าวĕดšภายĔนระยะđวลาทĊ'กําĀนด Ēต'ĕดšÿ'งēดยđรĘวทĊ'ÿčดđท'าทĊ'จะกระทําĕดš