หรือ (2) *** ผูใกลชิด หมายถึง หมายถึง (1) บุคคลซึ่งเปนผูครอบครองหรือดูแลทรั พยสินหรือประโยชนอื่นใดของบุคคลที่มีสถานภาพทางการเมอง (2) บุคคลซึ่งมีความสัมพั นธใกลชิดอันเนื่องมาจากการสรางหรือดำเนินความสัมพันธทางธุรกิจของบุคคลที่มีสถา...
เลขที่ใบจอง............................................
ใบจองซื้อหุนสามัญของบริษัท แอดไวซ ไอที อินฟนิท จำกัด (มหาชน) (“บริษัท”) การเสนอขายหุนสามัญจำนวนไมเกิน 170,000,000 หุน มูลคาที่ตราไวหุนละ 0.50 บาท ในราคาเสนอขาย 3.24 บาทตอหุน โดยผูจองซื้อจะตองจองซื้อหุนขั้นต่ำ 1,000 หุน และxxxxxเปนทวีคูณของ 100 หุน (สำหรับผูลงทุนสถาบัน จองซื้อหุนขั้นต่ำ 1,000 หุน และxxxxxเปนทวีคูณของ 100 หุน) |
เรียน คณะกรรมการ บริษัท แอดไวซ ไอที อินฟนิท จำกัด (มหาชน) xxxxxxจองซื้อ 22 xxxxxx 2567 23 xxxxxx 2567 24 xxxxxx 2567 |
ขอมูลผูจองซื้อหุน โปรดกรอกขอความในชองดานลางนี้ใหครบถวน ชัดเจน ตัวxxxxx |
ขาพเจา นาย นาง นางสาว นิติบุคคล อื่นๆ (โปรดระบุ)........................................................................................................ ชื่อ................................................................................................................................................................................................................... เพศ ชาย หญิง บัตรประจำตัวประชาชน เลขที่....................................................................หรือ ใบตางดาว หนังสือเดินทาง เลขทะเบียนนิติบุคคล เลขที่...........................................................สัญชาติ (ประเทศที่นิติบุคคลจดทะเบียน)........................................... วัน/เดือน/ป เกิด (ป พ.ศ.)/วันจดทะเบียนนิติบุคคล....................................................................................................................................... อาชีพ/ประเภทธุรกิจ............................................................................................... ชื่อและสถานที่ตั้งของที่ทำงาน/สถานที่ประกอบกิจการ................................................................................................................................ ........................................................................................................................................................................................................................ โทรศัพทที่ติดตอได......................................................................................................................................................................................... ที่xxxที่xxxxxxติดตอได:.................................................................................................................................................................................. ........................................................................................................................................................................................................................ ที่xxxตามทะเบียนบาน/ทะเบียนนิติบุคคล (กรณีบุคคลธรรมดาสัญชาติตางดาวใหระบุที่xxxในประเทศเจาของสัญชาติ) ที่xxxเดียวกับที่xxxที่xxxxxxติดตอได ตางจากที่xxxที่xxxxxxติดตอได (โปรดระบุ)............................................................................ ........................................................................................................................................................................................................................ ประเทศ.................................................................เลขประจำตัวผูเสียภาษีอากร............................................................................................ ประเภทของการหักภาษี ณ ที่จาย ไมหักภาษี ณ ที่จาย หักภาษี ณ ที่จาย ทานเปนบุคคลที่มีสถานภาพทางการเมือง* /สมาชิกในครอบครัวของบุคคลที่มีสถานภาพทางการเมือง** /ผูใกลชิด*** กับบุคคลที่มี สถานภาพทางการเมืองหรือสมาชิกในครอบครัวของบุคคลที่มีสถานภาพทางการเมืองหรือไม ไมเปน เปน (โปรดระบุตำแหนงทางการเมือง)................................................................................................................................... * บุคคลที่มีสถานภาพทางการเมือง หมายถึง บุคคลที่ดำรงตำแหนงทางการเมืองระดับสูง หรือเคยดำรงตำแหนงทางการเมืองและพนจากตำแหนง เปนระยะเวลาไมเกิน 1 ป หรือยังxxมีบทบาทเกี่ยวของกับตำแหนงดังกลาวแมพนจากตำแหนงมาแลวเกิน 1 ปก็ตาม หรือบุคคลที่ดำรงตำแหนง ระดับสูง และxxxxxxxหนาที่สำคัญในฝายนิติบัญญัติ ฝายบริหาร หรือฝายxxxxxxxหรือบุคคลที่ดำรงตำแหนงระดับสูงและมีหนาที่บริหารราชการ สxxxxxx ราชการสวนทองถิ่น รัฐวิสาหกิจ หรือหนวยงานอื่นของรัฐ หรือบุคคลที่ดำรงตำแหนงระดับสูง และxxxxxxxบังคับบัญชาในระดับสูงของ ฝายทหาร ฝายตำรวจ หรือบุคคลที่ดำรงตำแหนงระดับสูงหรือกรรมการในองคกรตามxxxxxxxxxx หรือบุคคลที่มีสถานภาพทางการเมืองของ ตางประเทศและขององคการระหวางประเทศ ** สมาชิกในครอบครัวหมายถึง (1) บิดา มารดา บุตร ผูรับบุตรบุญธรรม หรือบุตรบุญธรรมของ บุคคลที่มีสถานภาพทางการเมือง (2) พี่นองรวมบิดามารดาเดียวกันหรือพี่นองรวมบิดาหรือรวมมารดาเดียวกันของบุคคลที่มีสถานภาพทาง การเมือง (3) คูสมรสหรือผูที่xxxกินดวยกันฉันสามีภรรยาโดยมิไดจดทะเบียนสมรสของบุคคลที่มีสถานภาพทางการเมืองหรือของบุคคลตาม (1) |
หรือ (2) *** ผูใกลชิด หมายถึง หมายถึง (1) บุคคลซึ่งเปนผูครอบครองหรือดูแลทรัพยสินหรือประโยชนอื่นใดของบุคคลที่มีสถานภาพทาง การเมอง (2) บุคคลซึ่งมีความสัมพันธใกลชิดอันเนื่องมาจากการสรางหรือxxxxxxความสัมพันธทางธุรกิจของบุคคลที่มีสถานภาพทางการเมือง แหลงที่มาของรายไดจากตางประเทศ ไมมี มี (โปรดระบุชื่อประเทศ)......................................................................................... แหลงที่มาของเงินที่ใชในการจองซื้อ (xxxxxxตอบไดมากกวา 1 ขอ) บุคคลธรรมดา: เงินเดือน ธุรกิจสวนตัว เงินออม รายไดจากการลงทุน มรดก อื่นๆ (โปรดระบุ)......................................................................................................................... นิติบุคคล: เงินจากการxxxxxxธุรกิจ อื่นๆ (โปรดระบุ)..................................................................................................................... ขาพเจามีความประสงคหรือวัตถุประสงคในการทำธุรกรรมเพื่อขอจองซื้อหุนสามัญและขอใหจัดสรรหุนสามัญของบริษัท ดังนี้ | |||
จำนวนหุxxxxxxxซื้อ (หุน) | ราคาเสนอขาย (บาทตอหุน) | รวมเปนเงินทั้งสิ้น (บาท) | จำนวนเงินที่ตองชำระ (ตัวxxxxx) |
3.24 | |||
พรอมกันนี้ ขาพเจาขอสงเงินคาจองซื้อหุนสามัญดังกลาว โดยชำระเปน เงินโอน โอนเงินผานระบบการโอนเงินอัตโนมัติ Automatic Transfer System (ATS) หักเงินฝากในบัญชีซื้อขายหลักทรัพยของขาพเจา เลขที่บัญชี..................................................... เช็คบุคคล/แคชxxxxxเช็ค/ดราฟท เลขที่เช็ค......................................................................ลงxxxxxx.............................................................. ธนาคาร...................................................................................................................สาขา............................................................................... โดยสั่งจาย....................................................................................................................................................................................................... (ในกรณีที่ชำระคาจองซื้อหุนเปนเช็คบุคคล/แคชxxxxxเช็ค/ดราฟท จะตองลงxxxxxxไมเกินxxxxxx 23 xxxxxx 2567 และxxxxxxเรียกเก็บ เงินไดจากสำนักหักบัญชีในเขตกรุงเทพมหานครภายในวันทำการถัดไป โดยชื่อของเจาของเช็คตองเปนชื่อเดียวกับผูจองซื้อเทานั้น) | |||
ในกรณีที่จำนวนเงินที่ใชในการชำระคาจองซื้อ ตั้งแต 100,000 บาทขึ้นไป หากผูไดxxxxxประโยชนที่แทจริง* ไมใชผูจองซื้อ (โปรด ระบุ)................................................................................................................................................................................................................ * ผูไดxxxxxประโยชนที่แทจริง หมายถึง บุคคลธรรมดาผูเปนเจาของที่แทจริง หรือxxxxxxxควบคุมการทำธุรกรรมของลูกคา หรือบุคคลที่ ลูกคาทำธุรกรรมแทน รวมถึงบุคคลผูใชxxxxxควบคุมนิติบุคคลหรือผูที่มีการตกลงกันทางกฎหมายตามกฎกระทรวงกำหนดหลักเกณฑ และวิธีการตรวจสอบเพื่อทราบขอเท็จจริงเกี่ยวกับลูกคาที่เกี่ยวของ | |||
เมื่อขาพเจาไดรับการจัดสรรหุนสามัญดังกลาวแลว ขาพเจาตกลงใหบริษัทxxxxxxการสงมอบหุน โดยวิธีการดังตอไปนี้ (ผูจองซื้อโปรด เลือกวิธีใดวิธีหนึ่งเทานั้น) กรณีที่มีบัญชีซื้อขายหลักทรัพย ใหฝากหุนสามัญตามจำนวนxxxxxรับการจัดสรรนั้นไวในชื่อ “บริษัท ศูนยรับฝากหลักทรัพย (ประเทศไทย) จำกัด เพื่อผูฝาก” และ xxxxxxการใหบริษัท................................................................................สมาชิกผูฝากเลขที่ นำหุนสามัญเขาฝากไว กับบริษัท ศูนยรับฝากหลักทรัพย (ประเทศไทย) จำกัด (“TSD”) เพื่อเขาบัญชีซื้อขายหลักทรัพยของขาพเจาชื่อ ........................................................................................................................เลขที่บัญชี...................................................ซึ่งขาพเจามxx xx กับบริษัทนั้น (ชื่อผูจองซื้อตองตรงกับชื่อบัญชีซื้อขายหลักทรัพย มิฉะนั้นจะxxxxxxการนำหุนสามัญตามจำนวนxxxxxรับการจัดสรรนั้นไวใน ชื่อ “บริษัท ศูนยรับฝากหลักทรัพย (ประเทศไทย) จำกัด เพื่อผูฝาก” โดยนำหุนเขาฝากในบัญชีบริษัทผูออกหลักทรัพย เลขที่ 600 ทั้งนี้ ผูจองซื้อxxxxxxมอบหมายใหบริษัทหลักทรัพยที่ผูจองซื้อมีบัญชีซื้อขายหลักทรัพยxxxxxxการโอนหุนดังกลาวเขาบัญชีซื้อขาย หลักทรัพยที่เปนชื่อของผูจองซื้อไดตอไป) | |||
กรณีxxxxxมีบัญชีซื้อขายหลักทรัพย ใหฝากหุนสามัญตามจำนวนxxxxxรับการจัดสรรนั้นไวในชื่อ “บริษัท ศูนยรับฝากหลักทรัพย (ประเทศไทย) จำกัด เพื่อผูฝาก” โดยนำหุน เขาฝากในบัญชีบริษัทผูออกหลักทรัพย สมาชิกเลขที่ 600 (การขอถอนเป็นใบหลกั ทรพั ยในภายหลงั ผxxx องซือ้ จะตอ้ งเสียค่าธรรมเนียม ตามอตั ราท่ี TSD กาํ หนด) หมายเหตุ : กรณีที่ผูจองซื้อประสงคที่จะรับการจัดสรรหุนสามัญไวในบัญชีบริษัทผูออกหลักทรัพย ขอใหกรอกแบบฟอรมพรอมแนบ เอกสารที่เกี่ยวของตามที่บริษัท ศูนยรับฝากหลักทรัพย (ประเทศไทย) จำกัด กำหนด ทั้งนี้ หากปรากฏขอบงชี้วา ผูจองซื้อเปน บุคคลอเมริกันตามกฎหมาย FATCA และ/หรือเปนบุคคลที่มีถิ่นที่xxxทางภาษีในประเทศคูสัญญาตามหลักเกณฑ CRS ผูจองซื้อxxxxxxxxx จะรับการจัดสรรหุนสามัญเปนใบหุน ตามเงื่อนไขที่ บริษัท ศูนยรับฝากหลักทรัพย (ประเทศไทย) จำกัด กำหนด โดยผูจองซื้อยินยอมให จัดสงใบหุนใหผูจองซื้อตามชื่อที่xxxที่ระบุไวขางตนทางไปรษณียลงทะเบียน และมอบหมายใหบริษัทฯ xxxxxxการใด ๆ เพื่อทำใหการ จัดทำใบหุนและสงมอบใบหุนใหแกผูจ องซื้อภายใน 15 วันทำการนับจากวนปดการจองซื้อหุน ดังนั้น ผูจองซื้ออาจไดรับใบหุนหลังวันซื้อ ขายวันแรกในตลาดหลักทรัพยฯ ซึ่งบริษัทฯ จะไมรับผิดชอบในกรณีที่ผูถือหุนไมxxxxxxขายหุxxxxxxรับจัดสรรไดxxxxxxที่หุนสามัญของ บริษัทฯ เริ่มทำการซื้อขายไดในวันแรกในตลาดหลักทรัพยฯ * ผูจองซื้อxxxxxxแจงความประสงคในการขอออกใบหุนได ภายหลังหุนสามัญเขาจดทะเบียนซื้อขายในตลาดหลักทรัพยฯ และไดมีการ ฝากหุนสามัญตามจำนวนxxxxxรับการจัดสรรนั้นเขาบัญชีซื้อขายหลักทรัพยหรือบัญชีบริษัทผูออกหลักทรัพยแลว โดยผูจองซื้อจะเสีย คาธรรมเนียมตามที่ บริษัท ศูนยรับฝากหลักทรัพย (ประเทศไทย) จำกัด กำหนด* |
ในกรณีที่ตองมีการคืนเงินคาจองซื้อหุนสามัญตามที่กำหนดไวในสวนที่ 4 ของหนังสือxxxxxx ขาพเจาตกลงใหxxxxxxการคืนเงินคาจองซื้อ หุนสามัญ โดยไมมีดอกเบี้ย และ/หรือ คาเสียหายใดๆ โดยวิธีการดังตอไปนี้ (โปรดเลือกเพียง 1 ชอง) (กรณีไมระบุ หรือระบุไมชัดเจน หรือเอกสารไมครบถวนถูกตอง ถือวาใหxxxxxxการคืนเงินคาจองซื้อหุนดวยเช็ค) จายเปนเช็คขีดครอมสั่งจายเฉพาะในนามของขาพเจา และจัดสงทางไปรษณียลงทะเบียน ตามรายละเอียดที่ระบุไวขางตน (การรับเงิน คืนดวยเช็คขีดครอม อาจมีคาxxxxxxxxxxxxเกี่ยวของ ซึ่งผูจองซื้อตองรับผิดชอบ เมื่อนำเช็คไปเรียกเก็บเงิน) กรณีที่ผูจองซื้อมีบัญชีซื้อขายหลักทรัพยและมีรายละเอียดบัญชีธนาคารที่ใหไวกับผูจัดจำหนายหลักทรัพยที่ทำการจองซื้อxxxxxx ขอรับคืนเงินคาจองซื้อโดยวิธีการโอนเงินผานระบบการโอนเงินอัตโนมัติ (ATS) เพื่อเขาบัญชีธนาคารxxxxxใหขxxxxxx นำเขาบัญชีในชื่อของขาพเจาผานบัญชีธนาคาร.....................................................................สาขา........................................................... เลขที่บัญชี................................................................................ประเภท กระแสรายวัน ออมทรัพย (xxxxxแนบสำเนาหนาแรกของ สมุดเงินฝากธนาคารพรอมลงนามรับรองสำเนาถูกตอง) |
ในการจองซื้อหุนสามัญของบริษัท ในครั้งนี้ ขาพเจา ไดรับขอมูลสรุป (Executive Summary) ไดรับหนังสือxxxxxx ในรูปแบบ ( ) เอกสารสิ่งพิมพ ( ) ขอมูลอิเล็กทรอนิกสอื่น (โปรดระบุรูปแบบ)....................................................... ไมประสงคจะรับหนังสือxxxxxx (ในกรณีที่ผูจองซื้อไมทำเครื่องหมายใดๆ ขอxxxxxxxxxถือวาผูจองซื้อไมประสงคจะรับหนังสือxxxxxx และไดรับขอมูลสรุป (Executive Summary) แลว) |
1) ขาพเจาขอรับรองวาขาพเจามิใชบุคคลที่ถูกหามมิใหจัดสรรหุนสามัญตามรายละเอียดที่ระบุไวในหนังสือxxxxxx และตามกฎหมาย หรือกฎเกณฑที่เกี่ยวของที่บังคับใชxxxกำหนด ทั้งนี้ ขาพเจาเขาใจและยอมรับวาหากขาพเจาเขาขายเปนบุคคลที่ถูกหามตามที่ระบุไว ขางตน ขาพเจาจะไมมีxxxxxในการจองซื้อหรือไดรับการจัดสรรหุนสามัญในครั้งนี้ เวนแตเปนไปตามขอยกเวนตามที่ระบุไวในหนังสือxxx xxxหรือตามที่กฎหมายหรือกฎเกณฑที่เกี่ยวของ 2) ขาพเจาขอรับรองและตกลงวาจะจองซื้อหุนสามัญจำนวนดังกลาวและจะไม ยกเลิกการจองซื้อหุนสามัญนี้ แตหากขาพเจาไมสงใบจองซื้อหุนสามัญxxxxxกรอกรายละเอียดครบถวนและเอกสารประกอบการจอง ซื้อที่ถูกตองเรียบรอยพรอมชำระคาจองซื้อ หรือหากเช็คบุคคล/แคชxxxxxเช็ค/ดราฟทที่สั่งจายแลวนั้นไมผานการเรียกเก็บ ใหถือวา |
ขาพเจาสละxxxxxในการจองซื้อหุนสามัญดังกลาว นอกจากนี้ ขาพเจาตกลงและรับทราบวาบริษทั และ/หรือผูจัดจำหนายหลักทรัพยมี xxxxxปฏิเสธไมรับการจองซื้อหรือจัดสรรหุนสามัญ หากขาพเจากระทำผิดเงื่อนไขและกฎหมายหรือกฎเกณฑที่เกี่ยวของใดๆ ที่ใช บังคับxxx และยินยอมรับคืนเงินในกรณีที่บริษัทปฏิเสธการจองซื้อหรือมีการยกเลิกการจองซื้อหุนสามัญ 3) ขาพเจายินยอมผูกพัน ตนเองตามเงื่อนไข ขอกำหนดและขอความใดๆ ในหนังสือxxxxxxเพื่อการออกและเสนอขายหุนครั้งนี้ รวมทั้งในหนังสือบริคณหxxxx และขอบังคับของบริษัทที่มีxxxแลวในขณะนี้และ/หรือซึ่งจะแกไขเพิ่มเติมตอไปในภายหนาดวย 4) ขาพเจาตกลงและยินยอมให สถาบันการเงิน (รวมถึงบริษัทหลักทรัพย และ/หรือนิติบุคคลอื่นใด) ที่ขาพเจามีการทำธุรกรรมทางการเงิน xxxxxxเปดเผยขxxxxxxx เกี่ยวของกับการแสดงตนและ/หรือการระบุตัวตนของขาพเจารวมถึงขอมูลเกี่ยวกับผูรับประโยชนที่แทจริงของขาพเจาใหแกผูจัด จำหนายหลักทรัพย ทั้งนี้ เพื่อปฏิบัติใหเปนไปตามกฎหมายวาดวยการปองกันและปราบปรามการฟอกเงินที่เกี่ยวของ และกฎหมาย วาดวยการปองกันและปราบปรามการสนับสนุนทางการเงินแกการกอการรายและการแพรขยายxxxxxxxxมีxxxxxxxทำลายลางสูงที่ เกี่ยวของ ขาพเจาขอรับรองและรับประกันวา (1) ขาพเจามิไดอาศัยหรือมีถิ่นที่xxxในประเทศซึ่งการทำหรือตอบรับการเสนอขาย การจองซื้อหุน สามัญ หรือการใชหรือสงใบจองซื้อในลักษณะที่ขาพเจาไดxxxxxxการหรือกำลังจะxxxxxxการเปนการกระทำที่ผิดกฎหมาย หรือทำให บริษัทมีหนาที่ใดๆ เพิ่มเติม (2) ขณะที่จัดทำใบจองซื้อฉบับนี้ ขาพเจามิไดตอบรับการจองซื้อหุนสามัญโดยปราศจากดุลยพินิจของตนเอง เพื่อประโยชนของบุคคลซึ่งอาศัยหรือมีถิ่นที่xxxในประเทศตาม (1) ขางตน (3) ขาพเจาไมไดจองซื้อหุนสามัญเพื่อวัตถุประสงคในการเสนอ ขาย ขาย ขายตอ โอน สงมอบ หรือแจกจายหุน ไมวาโดยทางตรงหรือทางออ มในประเทศตาม (1) ขางตน และ (4) ขาพเจาไดอานและ เขาใจและขอรับรองวาการจองซื้อหุนสามัญของขาพเจาไมเปนการฝาฝนขอจำกัดการเสนอขายหุนสามัญ และถือวาขาพเจาใหคำรับรอง และรับประกันที่เกี่ยวของตามขอจำกัดการเสนอขายหุนสามัญ โดยไมมีผลกระทบตอขอความขางตน บริษัท และ/หรือ ผูจัดจำหนาย หลักทรัพยขอxxxxxxxxx (แตไมจำเปน) ที่จะถือวาใบจองซื้อเปนโมฆะหาก (1) ความปรากฏแกบริษัท และ/หรือผูจัดจำหนายหลักทรัพย วาใบจองซื้อดังกลาวถูกจัดทำหรือสงมาจากประเทศที่มีขอจำกัดในการจองซื้อ ซึ่งบริษัท และ/หรือผูจัดจำหนายหลักทรัพยเชื่อวาอาจเปน การฝาฝนกฎหมายที่เกี่ยวของของประเทศดังกลาว หรือ (2) ถูกจัดทำโดยมีวัตถุประสงคที่จะยกเวนคำรับรองและรับประกันใดๆ ขางตน การนำสงใบจองซื้อนี้กระทำโดยลับเฉพาะและสงวนสำหรับบุคคลซึ่งเปนผูถือหุxxxxxxรับใบจองซื้อนี้ และไมพึงถูกสงตอหรือแจกจายไป ยังบุคคลอื่นใด หรือผลิตซ้ำในรูปแบบใดๆ ลงชื่อ x ผูจองซื้อ (......................................................................) |
การลงทุนในหุนมีความเสี่ยง และกอนxxxxxxxxxxxซื้อหุน ผูจองซื้อควรอานหนังสือxxxxxx หรือขxxxxxxxมีสาระตามขอมูลสรุป (Executive Summary) อยางรอบคอบกอนxxxxxxxxxxxซื้อหุน การประเมินความเสี่ยงที่ยอมรับไดเพื่อการจองซื้อหุน (Suitability Test) 1. ขาพเจาไดผานการทำแบบประเมิน Suitability Test มาแลวไมเกิน 2 ป จากบริษัทหลักทรัพยของผูจัดจำหนายหลักทรัพยหรือจากบริษัทหลักทรัพยอื่น และรับทราบระดับความเสี่ยงที่ ยอมรับไดของขาพเจาแลว (กรณีผูจองซื้อยังไมเคยผานการทำแบบประเมิน Suitability Test ผูจองซื้อจะตองจัดทำแบบประเมิน Suitability Test มาพรอมกับการจองซื้อหุนในครั้งนี้ดวย) 2. ขาพเจารับทราบระดับความเสี่ยงของหุนสามัญที่ขาพเจาจะจองซื้อนี้จาก ผูจัดจำหนายหลักทรัพยแลว 3. ขาพเจาไดผานขั้นตอนการxxxxxxการทำความรูจักลูกคาและตรวจสอบเพื่อทราบขอเท็จจริงเกี่ยวกับ ลูกคา KYC/CDD และผานการศึกษาขอมูลในเอกสารสรุปขอมูลสำคัญของหลักทรัพยหรือหนังสือxxxxxxเปxxxxเรียบรอยแลว ทั้งนี้ หากผลการประเมิน Suitability Test ของขาพเจาออกมาวา ขาพเจาไมเหมาะสมกับการจองซื้อหุนในครั้งนี้ ขาพเจายังยืนยัน และประสงคจะจองซื้อหุนสามัญในครั้งนี้ และไดลงลายมือชื่อเพื่อยืนยันในฐานะผูจองซื้อดานลาง โดยขาพเจารับทราบวาการลงทุนในหุน |
สามัญครั้งนี้ไมเหมาะสมกับระดับความเสี่ยงที่ขาพเจายอมรับไดตามแบบประเมิน Suitability Test ดังนั้น หากเกิดความเสียหายใดๆ จากการลงทุนในหุนสามัญตอไปในxxxxx บริษทั และ/หรือผูจัดจำหนายหลักทรัพยไมมีหนาที่ตองรับผิดชอบใดๆ ทั้งสิ้น ลงชื่อ x ผูจองซื้อ (......................................................................) |
ขาพเจาขอรับรองวาขอมูลตอไปนี้เปนขอมูลของขาพเจา ขาพเจารับทราบวาใบจองซื้อหุนสามัญนี้มีจำนวนทั้งสิ้น 5 หนา และขาพเจา รับทราบและตกลงให เก็บรวบรวม ใช และเปดเผยขอมูลดังกลาว เพื่อการทำธุรกรรมการจองซื้อหุนสามัญของบริษัท รวมxxxxxxยืนยัน พิสูจนตัวตนและการติดตอกลับxxxxxขาพเจา ทั้งนี้ ผูจองซื้อxxxxxxxxรายละเอียดเพิ่มเติมเกี่ยวกับการเก็บรวบรวม ใช และเปดเผยขอมูล สวนบุคคลของผูจัดจำหนายหลักทรัพยได ตามประกาศความเปนสวนตัวบนเว็บไซตของผูจัดจำหนายหลักทรัพย และ/หรือชองทางอื่นใด ที่ผูจัดจำหนายหลักทรัพยกำหนด ลงชื่อ x ผูจองซื้อ (......................................................................) |
หลักฐานการรับฝากการจองซื้อหุนสามัญของบริษัท แอดไวซ ไอที อินฟนิท จำกัด (มหาชน) (“บริษัท”) (ผูจองซื้อโปรดกรอกขอความในสวนนี้ดวย) |
เลขที่ใบจอง................................................................... xxxxxxจองซื้อ 22 xxxxxx 2567 23 xxxxxx 2567 24 xxxxxx 2567 |
ผูจัดจำหนายหลักทรัพย.................................................................................................................................................................................. ไดรับเงินจาก (ชื่อตามใบจอง) เพื่อจองซื้อหุนสามัญ ของบริษัท จำนวน......................................................หุน ในราคาหุนละ 3.24 บาท รวมเปนเงิน บาท โดยชำระเปน เงินโอน โอนเงินผานระบบการโอนเงินอัตโนมัติ Automatic Transfer System (ATS) หักเงินฝากในบัญชีซื้อขายหลักทรัพยของขาพเจา เลขที่บัญชี................................................................................................................... เช็คบุคคล/แคชxxxxxเช็ค/ดราฟท เลขที่เช็ค................................................................ ลงxxxxxx................................................................. ธนาคาร......................................................................................................สาขา............................................................................................ โดยหากผูจองซื้อไดรับการจัดสรรหุนสามัญดังกลาว ผูจองซื้อใหxxxxxxการ: ฝากหุนในนาม “บริษัท ศูนยรับฝากหลักทรัพย (ประเทศไทย) จำกัด เพื่อผูฝาก” เลขที่สมาชิกผูฝาก...................................................... บัญชีซื้อขายหลักทรัพยเลขที่........................................................................................................................................................................... ฝากหุนในนาม “บริษัท ศูนยรับฝากหลกั ทรัพย (ประเทศไทย) จำกัด” โดยเขาบัญชีของผูออกหลักทรัพย สมาชิกเลขที่ 600 เพื่อผูจองซื้อ เจาหนาที่ผูรับมอบอำนาจ............................................................................ |
BROKER | |||
ผูฝากเลขที่ Participant No. | ชื่อบริษัท Company Name | ผูฝากเลขที่ Participant No. | ชื่อบริษัท Company Name |
บริษัทหลักทรัพย ทิสโก จำกัด TISCO SECURITIES COMPANY LIMITED | 032 | บริษทหลกั ทรัพย ดาโอ (ประเทศไทย) จำกัด (มหาชน) DAOL SECURITIES (THAILAND) PUBLIC COMPANY LIMITED | |
บริษัทหลักทรัพย พาย จำกัด (มหาชน) PI SECURITIES PUBLIC COMPANY LIMITED | 034 | บริษัทหลักทรัพย ฟลลิป (ประเทศไทย) จำกัด (มหาชน) PHILLIP SECURITIES (THAILAND) PUBLIC COMPANY LIMITED | |
บริษัทหลักทรัพย ดบี ีxxx xxxเคอรส (ประเทศไทย) จำกัด DBS VICKERS SECURITIES (THAILAND) COMPANY LIMITED | 038 | บริษัทหลักทรัพย บยี อนด จำกัด (มหาชน) BEYOND SECURITIES PUBLIC COMPANY LIMITED | |
บริษัทหลักทรัพย แลนด xxxด เฮา ส จำกัด (มหาชน) LAND AND HOUSE SECURITIES PUBLIC COMPANY LIMITED | 048 | บริษัทหลกั ทรพั ย ไอรา จำกดั (มหาชน) AIRA SECURITIES PUBLIC COMPANY LIMITED | |
บริษัทหลักทรัพย เกียรติxxxxxxxxx จำกัด (มหาชน) KIATNAKIN PHATRA SECURITIES PUBLIC COMPANY LIMITED | 050 | บริษัทหลักทรัพย xxxxxxxx จำกดั ASL SECURITIES COMPANY LIMITED | |
บริษัทหลักทรัพย xxxxเอส-ซีxxxxxxบี (ประเทศไทย) จำกดั CGS-CIMB SECURITIES (THAILAND) CO., LTD. | 051 | บริษัทหลักทรัพย เอสบีxx xxx xxxไลน จำกัด SBI THAI ONLINE SECURITIES CO.,LTD. | |
บริษัทหลักทรัพย เอเซีย พลัส จำกดั ASIA PLUS SECURITIES COMPANY LIMITED | 052 | บริษัทหลักทรัพย จีเอ็มโอ-แซด คอม (ประเทศไทย) จำกดั (มหาชน) GMO-Z COM SECURITIES (THAILAND) PUBLIC COMPANY LIMITED | |
บริษัทหลักทรัพย เมอรริล ลินซ (ประเทศไทย) จำกัด MERRILL LYNCH SECURITIES (THAILAND) LIMITED | 053 | บริษัทหลักทรัพย ลิxxxxxเตอร จำกัด Liberator Securities Co., Ltd. | |
บริษัทหลักทรัพย กสิกรไทย จำกัด (มหาชน) KASIKORN SECURITIES PUBLIC COMPANY LIMITED | 200 | บริษัทหลักทรพั ย เมยแบงก (ประเทศไทย) จำกดั (มหาชน) MAYBANK SECURITIES (THAILAND) PUBLIC COMPANY LIMITED | |
บริษัทหลักทรัพย xxxxไอ (ประเทศไทย) จำกัด (มหาชน) KGI SECURITIES (THAILAND) PUBLIC COMPANY LIMITED | 211 | บริษัทหลักทรัพย ยxx xxxx (ประเทศไทย) จำกัด UBS SECURITIES (THAILAND) LIMITED | |
บริษัทหลักทรัพย กรุงxxx xxxxxxx จำกัด (มหาชน) KRUNGSRI CAPITAL SECURITIES PUBLIC COMPANY LIMITED | 221 | บริษัทหลักทรัพย เมอรชั่น พารทเนอร จำกดั (มหาชน) MERCHANT PARTNERS SECURITIES PUBLIC COMPANY LIMITED | |
บริษัทหลักทรัพย xxxสฟอรด จำกัด (มหาชน) KINGSFORD SECURITIES PUBLIC COMPANY LIMITED | 224 | บริษัทหลักทรัพย บัวหลวง จำกัด (มหาชน) BUALUANG SECURITIES PUBLIC COMPANY LIMITED | |
บริษัทหลกั ทรพั ย ธนชาต จำกัด (มหาชน) THANACHART SECURITIES PUBLIC COMPANY LIMITED | 225 | บริษัทหลักทรัพย ซี xxx xxx เอ (ประเทศไทย) จำกัด CLSA SECURITIES (THAILAND) LIMITED | |
บริษัทหลักทรัพย หยวนตา (ประเทศไทย) จำกัด YUANTA SECURITIES (THAILAND) COMPANY LIMITED | 229 | บริษัทหลักทรัพย เจพีมอรแกน (ประเทศไทย) จำกัด JPMORGAN SECURITIES (THAILAND) LIMITED | |
บริษัทหลักทรัพย xxxxxตี้ จำกัด TRINITY SECURITIES COMPANY LIMITED | 230 | บริษัทหลักทรัพย โกลเบล็ก จำกัด GLOBLEX SECURITIES COMPANY LIMITED | |
บริษัทหลักทรัพย xxxxxเวสท เอกซ จำกัด INNOVEST X SECURITIES COMPANY LIMITED | 242 | บริษัทหลักทรัพยซติ ี้คอรป (ประเทศไทย) จำกัด CITICORP SECURITIES (THAILAND) LIMITED | |
บริษัทหลักทรัพย xxโอบี เคยเฮยี น (ประเทศไทย) จำกัด (มหาชน) UOB KAY HIAN SECURITIES (THAILAND) PUBLIC COMPANY LIMITED | 244 | บริษัทหลักทรัพย xxxควอรี (ประเทศไทย) จำกัด MACQUARIE SECURITIES (THAILAND) LIMITED | |
027 | บริษัทหลักทรัพย อารเอชบี (ประเทศไทย) จำกัด (มหาชน) RHB SECURITIES (THAILAND) PUBLIC COMPANY LIMITED | 248 | บริษัทหลักทรัพย กรุงไทย เอ็กซสปริง จำกัด Krungthai XSpring Securities Company Limited |
029 | บริษัทหลักทรัพย กรุงศรี จำกดั (มหาชน) KRUNGSRI SECURITIES PUBLIC COMPANY LIMITED | 924 | บริษัทหลักทรัพย ฟนันเซีย xxxสั จำกัด (มหาชน) FINANSIA SYRUS SECURITIES PUBLIC COMPANY LIMITED |
030 | บริษัทหลักทรัพย ไอ วี โกลบอล จำกัด (มหาชน) I V GLOBAL SECURITIES PUBLIC COMPANY LIMITED | 257 | บริษัทหลักทรัพย ไทยพาณิชย xxเลยี ส แบร จำกัด SCB-Julius Baer Securities Co.,Ltd |
ฮั่วเซงเฮง โกลด ฟวเจอรส จำกัด HUASENGHENG GOLD FUTURES CO.,LTD. | 258 | บริษัท หลักทรัพย xxxxxx xxม จำกัด KKP DIME SECURITIES COMPANY LIMITED | |
บริษัท วายxxxxx บูลเลxxx x xxxด ฟวเจอรส จำกัด YLG BULLION & FUTURES CO.,LTD | |||
บริษัทหลักทรัพยท ี่ปรึกษาการลงทุน คลาสสิก ออสสิริส CLASSIC AUSIRIS INVESTMENT ADVISORY SECURITIES CO.,LTD. | |||
CUSTODIAN | |||
ผูฝากเลขที่ Participant No. | ชื่อบริษัท Company Name | ผูฝากเลขที่ Participant No. | ชื่อบริษัท Company Name |
ธนาคาร ทิสโก จำกดั (มหาชน) TISCO BANK PUBLIC COMPANY LIMITED | 328 | ธนาคารกรุงศรีอยุธยา จำกัด (มหาชน) BANK OF AYUDHYA PUBLIC COMPANY LIMITED | |
ธนาคารทหารไทยธนชาต จำกัด (มหาชน) TMBThanachart Bank Public Company Limited | 329 | ธนาคารทหารไทยธนชาต จำกัด (มหาชน) TMBThanachart Bank Public Company Limited | |
ธนาคารซิตี้แบงก เอ็น.เอ. CITIBANK, N.A. | 330 | ธนาคารฮองกงและxxxxxxไฮแบงกิ้งคอรปอเรชั่น จำกัด THE HONGKONG AND SHANGHAI BANKING CORP.,LTD.- BOND | |
ธนาคารไทยพาณิชย จำกัด (มหาชน) THE SIAM COMMERCIAL BANK PUBLIC COMPANY LIMITED | 334 | บริษัทหลักทรัพยเ พื่อธุรกิจหลักทรัพย จำกัด (มหาชน) XXXX SECURITIES PUBLIC COMPANY LIMITED - CUSTODIAN | |
ธนาคารกรุงเทพ จำกดั (มหาชน) – ผรู ับฝากทรัพยสิน BANGKOK BANK PUBLIC COMPANY LIMITED - CUSTODY | 336 | ธนาคารเกียรติxxxxxxxxx จำกัด (มหาชน) Kiatnakin Phatra Bank Public Company Limited | |
ธนาคารฮองกงและxxxxxxไฮแ บงกิ้งคอรปอเรชั่น จำกัด THE HONGKONG AND SHANGHAI BANKING CORP.,LIMITED BKK. | 337 | ธนาคารทหารไทยธนชาต จำกดั (มหาชน) TMBThanachart Bank Public Company Limited | |
ธนาคารกรุงไทย จำกดั (มหาชน) THE KRUNG THAI BANK PUBLIC COMPANY LIMITED | 339 | ธนาคารทิสโก จำกัด (มหาชน) (เพื่อรับฝากทรัพยสิน) TISCO BANK PUBLIC COMPANY LIMITED (CUSTODIAN) | |
บมจ.ธนาคารกสิกรไทย เพื่อรับฝากทรพั ยสิน KASIKORNBANK PUBLIC COMPANY LIMITED (CUSTODIAN) | 340 | ธนาคาร เจพีมอรแกน เชส JPMORGAN CHASE BANK | |
ธนาคารxxxxดารดชารเตอรด (ไทย) จำกัด (มหาชน) STANDARD CHARTERED BANK (THAI) PUBLIC COMPANY LIMITED | 343 | ธนาคาร ซีxxxxxxบี ไทย จำกัด (มหาชน) CIMB THAI BANK PUBLIC COMPANY LIMITED | |
ธนาคารดอยซแบงก xxxx สาขากรุงเทพฯ- DEUTSCHE BANK AKTIENGESELLSCHAFT BANGKOK BRANCH- CU | 347 | ธนาคารเกียรติxxxxxxxxx จำกดั (มหาชน) Kiatnakin Phatra Bank Public Company Limited | |
324 | ธนาคารxxโอบี จำกัด (มหาชน) UNITED OVERSEAS BANK (THAI) PUBLIC COMPANY LIMITED | 425 | ธนาคารกรุงไทย จำกัด (มหาชน) (เพื่อลูกคา) KRUNG THAI BANK PUBLIC COMPANY LIMITED (FOR CUSTOMER) |