Contract
ใบจองซือหุนสามญเพ'มทุนของ บริษทั เน็กซ์ พอยท์ จํากัด (มหาชน) เลขท'ีใบจอง / Subscription No…………..………… Subscription Form for New Ordinary Shares of Nex Point Public Company Limited การเสนอขายหน้ สามญเพิ'มทุนต่อผถู้ ือหน้ เดิมของบริษทั เน็กซ์ พอยท์ จากดั (มหาชน) จานวนไม่เกิน 116,002,493 xxxx xxxxxxที'ตราไวห้ น้ ละ 1.00 บาท ในราคาเสนอขายหน้ ละ 2.50 บาท เสนอขายต่อผถู้ ือหน้ เดมในอตราส่วน 4 หน้ สามญเดมิ ต่อ 1 หน้ สามญเพิ'มทุน Offering 116,002,493 new ordinary shares to existing shareholders of Nex Point Public Company Limited with a par value of Baht 1.00 per share at the offering price of Baht 2.50 per share at a ratio of 4 existing ordinary share for 1 new ordinaryshares วนท'ีจองซือ8 🗆 11 มีนาคม 2563 🗆 12 มีนาคม 2563 🗆 13 มีนาคม 2563 🗆 16 มีนาคม 2563 🗆 17 มีนาคม 2563 Date March 11, 2020 March 12, 2020 March 13, 2020 March 16, 2020 March 17, 2020 |
ข้อมูลผู้จองซือ โปรดกรอกขอความในช่องด้านล่างนีให้ครบถ้วน ชัดเจน ตวxxxxx (Subscriber’s details - please fill in the completed information) |
ขาพเจา้ (xxx, xxx, นางสาว, นิติบุคคล) I/We (Mr., Mrs., Miss., (Corporate)………… ...............…….……………………. เลขทะเบียนผถู้ ือหน้ เลขที' / Shareholder's Register No……..…………….……............... 🗆 บุคคลธรรมดาสญชาติไทย เลขประจาตวประชาชน............................................. 🗆 บุคคลธรรมดาที'ไม่ใช่สญชาติไทย เลขท'ีใบต่างดาว/หนงสือเดินทาง...................................................................... Natural Person of Thai Nationality ID Card No. Natural Person of Alien Nationality Alien Card/ Passport No. 🗆 นิติบุคคลสญชาติไทย เลขทะเบียนนิติบุคคล................................................ 🗆 นิติบุคคลสญชาติต่างดาว เลขทะเบียนนิติบุคคล..................................................................................... Juristic Person of Thai Nationality Company Registration No. Juristic Person of Alien Nationality Company Registration No. |
บานเลขที'................................... ตรอก/ซอย................................................................... ถนน....................................................................แขวง/ตาบล......................................................................................... Address Lane/Soi Road Sub-District เขต/อาเภอ...................................................................................... จงหวด........................................................................................................ รหสไปรษณีย............................................................................. District Province Postal Code สญชาติ........................................................................................... อาชีพ......................................................................................................... วน/เดือน/ปี เกิด (ปี ค.ศ.)............................................................. Nationality Occupation Date of Birth (registration date) หมายเลขโทรศพทxx xx xxซือ8 บาน.......................................................................................................... โทรศพทเคลื'อนที' ...................................................................................................................... Subscriber’s telephone number Residence Mobile Phone เลขประจาตวผเ้ สียภาษี.............................................................................. ประเภทของการหกภาษี ณ ท'ีจ่าย 🗆 ไม่หกภาษี ณ ที'จ่าย 🗆 หกภาษี ณ ที'จ่าย Tax ID No. Type of tax payment Non- Withholding Tax Withholding Tax ขาพเจาผถู้ ือหน้ เดิมของบริษัทตามทะเบียนผถู้ ืxxxxx x วนที' 18 กุมภาพนธ์ 2563 จานวน................................................................หนุ้ มีxxxxxในการจองซือหน้ สามญั จานวน หนุ้ According to the Share Register Book as of February 18, 2020 I/We own shares, and have the rights to subscribe for shares มีความประสงคขอจองซือหน้ สามญเพิ'มทุนของบริษัท เน็กซ์ พอยท์ จากดั (มหาชน) ดงนี8 / Hereby subscribe for the new ordinary shares of the Company as follows: หากขาพเจาไดร้ บการจดสรรหน้ สามญxxxxxxxดงกล่าวแลว้ ขาพเจาตกลงใหด้ าเนินการดงต่อไปนี8: (ผจ้ องซือโปรดเลือกวิธีใดวิธีหน'ึงเท่านน8 ) If the new ordinary shares are allotted to me/us, I/We hereby agree and instruct the Company to proceed as follows (Please mark in front of your choice) 🗆 แบบไรใบหนุ้ (Scriptless) นาห้นสามญเพิ'มทุนเขาบญชีซือ8 ขายหลกทรพย์ของตนเอง โดยใหออกใบหxx xxxxร้ บการจัดสรรในนามของ “บริษัท ศูนยร์ บั ฝากหลกทรพย์ (ประเทศไทย) จากดั เพือผฝ้ าก” และดาเนินการให้ บริษัท................................................................................................ สมาชิกผูฝากเลขที.' นาใบหุนเขาฝากไวก้ ับบริษัท ศูนยร์ บั ฝากหลกทรพย์ (ประเทศไทย) จากัด เพื'อบัญชีซือขาย หลกทรพย์ ซ'ึงขาพเจามีอยู่กบบริษทนนั8 บญชีเลขท'ี (ช'ือผจ้ องซือตองตรงกบชื'อบัญชีซือ8 ขายหลกทรพย์ มิฉะนั8นจะดาเนินการออกใบหุนในชื'อของผูจองซือแทน) Issue a share certificate for the allotted the new ordinary shares in the name of “Thailand Securities Depository Company Limited for Depositors” and have ……………………………………………………………… Participant No. …..……….……...………… , deposit the said shares with Thailand Securities Depository Company Limited for my/our securities trading account No. …………….………………... (The subscriber’s name must correspond with the trading a/c name, otherwise the share certificate will be issued) 🗆 xxx ใบหุนเขาฝากบัญชีของบรษิ ัทผู้ออกหลกทรพย์ โดยใหออกxxxxxxxหรบหุนสามญที'ไดร้ บั การจดั สรรในนามของ “บริษัท ศูนยร์ บฝากหลกทรพย์ (ประเทศไทย) จากดั ” และนาหน้ สามญเขาฝากไวก้ ับ บริษัท ศูนยร์ บั ฝากหลกทรพย์ (ประเทศไทย) จากดั โดยเขาบญชีของบริษัทผอ้ อกหลกทรพย์ สมาชิกผู้ฝากเลขท'ี 600 เพ'ือขาพเจา้ (การถอนเป็นใบหน้ ในภายหลงั ผจ้ องซือตองเสียค่าธรรมเนียมตามที' บริษัท ศูนยร์ บฝากหลกทรพย์ (ประเทศไทย) จํากัด กําหนด) Issue a share certificate for the allotted ordinary shares in the name of “Thailand Securities Depository Company Limited for Depositors” and deposit the said shares with Thailand Securities Depository Company Limited under the issuer account number 600 for my/our name. (For issuing a share certificate later, subscriber will be subject to a fee specified by Thailand Securities Depository Company Limited) 🗆 แบบรบใบหุ้น (Script) ใหออกxxxxxxxxหรบหุนสามัญที'ได้รบการจัดสรรในนามของข้าพเจ้า และส่งใบหุนให้กับขาพเจา้ โดยขาพเจ้าอาจไดร้ บใบหุ้นภายหลังจากที'ตลาดหลักทรพยแห่งประเทศไทยรบหุ้นสามัญ ดงกล่าวเขาเป็นหลกทรพยจ์ ดทะเบียนและอนุญาตใหท้ าการซือขายไดในตลาดหลกทรพยแห่งประเทศไทย Issue a share certificate in my/our name and deliver it to me/us whereby, I/we agree that I/we may obtain the share certificate after the Stock Exchange of Thailand has approved the listing of the said shares and the trading thereof in the Stock Exchange of Thailand. พรอมกนนี8 ขาพเจาขอส่งเงินค่าจองซือหน้ สามญดงกล่าวโดย / I/We enclose herewith my/our payment by 🗆 เช็คธนาคาร / Cashier Cheque 🗆 เช็คบุคคล / Cheque 🗆 ดราฟท์ / Draft 🗆 เงินโอนผ่าน Bill Payment / Transfer via Bill Payment เลขท'ีเช็ค / Cheque No……………………………………… วนที' / Date…………………………….. ธนาคาร / Bank….……....................................………….. สาขา / Branch………………………………...……… กําหนดการชําระเงินด้วยเช็ค ดราฟท์ หรือ แคชxxxxxเช็ค xxxxxxทําได้ถึง 13 มีนาคม 2563 เวลา 19.00 น. เท่านัน และจะตองทราบผลการเรียกเก็บไดจากสานกหกบญชีในกรุงเทพมหานครไดภายใน 1 วนทาการเท่าน8นั In case of payment by cheque, draft or cashier cheque, it shall be made within 13 March 2020 at 7.00 p.m. and shall be able to be cleared in Bangkok district within 1 day โดยส'งจ่าย / โอนเงิน “บริษัทหลกทรพย์ xxxxxตี จํากดั เพ'อการจองซือหุ้น” ธนาคารกรุงเทพ จํากดั (มหาชน) SERVICE CODE : TNITY By order /Transfer “TRINITY SECURITIES COMPANY LIMITED FOR SHARE SUBSCRIPTION” Bangkok Bank PCL, SERVICE CODE : TNITY ขาพเจาขอรบรองและตกลงว่าจะจองซือหน้ สามญจานวนดงกล่าว และจะไม่ยกเลิกรายการจองซือหน้ สามญนี8 แต่หากขาพเจาไม่ส่งใบจองซื8อหน้ สามญที'ไดกรอกรายละเอียดครบถวนเรียบรอยพรอมเช็ค/ แคชxxxxxเช็ค/ ดราฟท/์ ใบโอนเงิน มาถึงบริษัทภายในระยะเวลาการจองซือ8 หรือหาก เช็ค/ แคชxxxxxเช็ค/ ดราฟท์ ท'ีส'งจ่ายแลวน8นไม่ผ่านการเรียกเก็บ ใหxx xxxxxขาพเจาแสดงxxxxxxxxประสงคxx xใชxx xxxxxxxซือหน้ สามญั I/We hereby undertake to buy the said shares in the number allotted by the Company and shall not revoke this subscription. If I/We do not return this duly completed subscription form with payment (Cheque/ Draft/ Pay-in slip) or the Cheque/ Draft has not been honored within the subscription period. I/We may be deemed to have not exercised my/our share subscription rights. ลงช'ือ / Signed..........................................................................................ผจ้ องซือ8 / Subscriber (…................……………………………..……………………) การลงทุนในหลักทรัพยย์ ่อมมีความเส'ียง และก่อนxxxxxxxxxxxซือหลักทรัพยควรศึกษาข้อมูลอย่างรอบคอบ / Please be aware that there is a risk involved in securities investment and make sure that you have thoroughly studied all information before deciding on the share subscription. |
หลกั ฐานการรับฝากการจองซือหุ้นสามัญเพ'ิมทุน / Receipt for subscription for new ordinary shares (ผูจองซือ โปรดกรอกขอความในส่วนนีด ้วยตัวxxxxxให้ครบถ้วนชัดเจน / This section must be filled by the subscriber) |
วนที'จองซือ8 🗆 11 มีนาคม 2563 🗆 12 มีนาคม 2563 🗆 13 มีนาคม 2563 🗆 16 มีนาคม 2563 🗆 17 มีนาคม 2563 Date March 11, 2020 March 12, 2020 March 13, 2020 March 16, 2020 March 17, 2020 บริษัทหลกทรพย์ xxxxxตี8 จากดั ไดร้ บเงินจาก (ชื'อตามใบจอง) / Trinity Securities Company Limited received money from (name of Subscriber) ........................................................................... เพ'ืxxxxซือหน้ สามญxxxxxxxของบริษัท เน็กซ์ พอยท์ จากดั (มหาชน) ในราคาหนุ้ ละ 2.50 บาท / For a subscription of the new ordinary shares of Nex Point Public Company Limited at Baht 2.50 Baht per shares โดยชาระเป็น / made payable by 🗆 เช็คธนาคาร / Cashier Cheque 🗆 เช็คบุคคล / Cheque 🗆 ดร๊าฟท์ / Draft 🗆 เงินโอนผ่าน Bill Payment / Transfer via Bill Payment เลขท'ีเช็ค / Cheque No……………………………………… วนที' / Date…………………………….. ธนาคาร / Bank….……....................................………….. สาขา / Branch………………………………...……… 🗆 แบบไร้ใบหุน้ (Scripless) นําหุนสามัญเพิ'มทุนเขาบญชีซือขายหลกทรพยของตนเอง โดย 🗆 นําใบหุ้นเข้าฝากบัญชีของบริษัทผู้ออกหลกทรัพยสมาชิกผู้ฝากเลขท'ี 600 ในนาม บจ. ศูนยร์ บฝากฯ ออกใบหน้ ในนาม บจ. ศูนยร์ บฝากฯ เพ'ือผฝ้ าก / Issue a share certificate in the name of TSD for เพื'อขาพเจา้ / Issue a share certificate in the name of TSD and deposit the shares with TSD in the Depositors เลขที'สมาชิกผฝ้ าก / Participant No issuer account number 600 for my/ our name เลขท'ีบญชีซือขายหลกทรพย์ / Securities trading account number …………………………...…... 🗆 แบบรับใบหุ้น (Script) ออกเป็นใบหุนในนามผูจองซือ8 / Issue the share certificate in the name of ใบจองซือเลขท'ี / Subscription No subscriber ……………………………………………………………. xxxxxxท'ีผรู้ บมอบอานาจ / Authorized Officer |
รายxxxxxxxxxxจอง (Subscription details) | จานวนxxx xx'จองซือ / No. of Shares subscribed | จานวนเงินที'จองซือ (บาท) / Amount (Baht) |
🗆 จองซือนอยกว่าxxxxx / Subscription for less than the entitlement | ||
🗆 จองซือตามxxxxxทง8 จาํ นวน / Subscription for full entitlement | ||
🗆 จองซือ8 มากกว่าxxxxxจานวน / Subscription for more than entitlement | ||
รวม / Total |
รายxxxxxxxxxxจอง (Subscription details) | จานวนหุ้นที'จองซือ / No. of Shares subscribed | จานวนเงินที'จองซือ (บาท) / Amount (Baht) |
🗆 จองซือนอยกว่าxxxxx / Subscription for less than the entitlement | ||
🗆 จองซือตามxxxxxทง8 จาํ นวน / Subscription for full entitlement | ||
🗆 จองซือ8 มากกว่าxxxxxจานวน / Subscription for more than entitlement | ||
รวม / Total |
ใบแจ้งการชําระเงนิ สําหรับลูกค้า | |||||
** SERVICE CODE : TNITY ** | |||||
บริษัทหลักทรัพย์ xxxxxตี จํากัด | วันท'ี / Date : | ||||
ท'ี ท'ีอยู่ 179 อาคารบางกอกซิตีท าวเวอร์ ชัน 25-26, 29 ถนนสาทรใต้ แขวงทุ่งมหาเมฆ เขตสาทร กรุงเทพฯ 10120 ติดต่อฝ่ ายปฏิบัติการ โทร.0-2343-9632-41 เพ'ือเข้าบัญชี "บริษัทหลักทรัพย์ xxxxxตี จาํ กัด เพ'ือการจองซือ ห้นุ " บมจ. ธนาคารกรุงเทพ (BR. 0142) (Comp Code. 79999) | |||||
ช'ือผู้จองซือ ( Subscirber Name) เลขทะเบียนผู้ถือหุ้น / เลขท'ีบัตรประชาชน / หนังสือเดนิ ทาง / ทะเบียนนิตบิ ุคคล (Registration No. / ID Card / Passport/ Company Registration No.) เบอร์โทรศัพท์ (Tel.) | |||||
ประเภทการชําระเงนิ / Type | เลขท'เี ช็ค / Cheque No. | ลงวันท'ี / Date. | ธนาคาร /สาขา /Drawee Bank /Branch | จาํ นวนเงนิ / Amount | |
เงินสด / Cash เช็ค / Cheque | |||||
จํานวนเงินเป็ นตัวxxxxx / Amount in words | |||||
หมายเหตุ 1. xxxxxนําเอกสารฉบบั นีไ ปชําระเงินxxxxx'บมจ.ธนาคารกรุงเทพ ทกุ สาขาทวั' ประเทศ please bring along this document and make a payment at all BBL branches 2. เลขทะเบียนผ้ถู ือห้นุ เป็ นตวั เลข 10 หลกั เท่านนั Registration Number/comprising of 10-digit number. xxxxxตดั ตามรอยปรุ เพื'อความสะดวกของท่าน xxxxxนําใบแจ้งการชําระเงินไปชําระxxxxx' บมจ.ธนาคารกรุงเทพ ทกุ สาขาทวั' ประเทศ | |||||
* ธนาคารจะเรียกเก็บค่าธรรมเนียม ณ จดุ ให้บริการ ** ผู้จองซือ xxxxxxระบุข้อมูล เลขทะเบียนผู้ถือหุ้น หรือ เลขท'ีบัตรประชาชน / หนังสือเดินทาง / ทะเบียนนิติบุคคล อย่างใดอย่างหน'ึงได้ ** Bank will be charging for service fee at the service point | |||||
ใบแจ้งการชําระเงนิ สําหรับธนาคาร | |||||
** SERVICE CODE : TNITY ** | |||||
บริษัทหลักทรัพย์ xxxxxตี จํากัด | วันท'ี / Date : | ||||
ท'ี ท'ีอยู่ 179 อาคารบางกอกซิตีท าวเวอร์ ชัน 25-26, 29 ถนนสาทรใต้ แขวงทุ่งมหาเมฆ เขตสาทร กรุงเทพฯ 10120 ติดต่อฝ่ ายปฏิบัติการ โทร.0-2343-9632-41 เพ'ือเข้าบัญชี "บริษัทหลักทรัพย์ xxxxxตี จาํ กัด เพ'ือการจองซือ ห้นุ " บมจ. ธนาคารกรุงเทพ (BR. 0142) (Comp Code. 79999) | |||||
ช'ือผู้จองซือ ( Subscirber Name) เลขทะเบียนผู้ถือหุ้น / เลขท'ีบัตรประชาชน / หนังสือเดนิ ทาง / ทะเบียนนิตบิ ุคคล (Registration No. / ID Card / Passport/ Company Registration No.) เบอร์โทรศัพท์ (Tel.) | |||||
ประเภทการชําระเงนิ / Type | เลขท'เี ช็ค / Cheque No. | ลงวันท'ี / Date. | ธนาคาร /สาขา /Drawee Bank /Branch | จาํ นวนเงนิ / Amount | |
เงินสด / Cash เช็ค / Cheque | |||||
จํานวนเงินเป็ นตัวxxxxx / Amount in words | |||||
หมายเหตุ 1. xxxxxนําเอกสารฉบบั นีไ ปชําระเงินxxxxx'บมจ.ธนาคารกรุงเทพ ทกุ สาขาทวั' ประเทศ please bring along this document and make a payment at all BBL branches 2. เลขทะเบียนผ้ถู ือห้นุ เป็ นตวั เลข 10 หลกั เท่านนั Registration Number/comprising of 10-digit number. xxxxxตดั ตามรอยปรุ เพื'อความสะดวกของท่าน xxxxxนําใบแจ้งการชําระเงินไปชําระxxxxx' บมจ.ธนาคารกรุงเทพ ทกุ สาขาทวั' ประเทศ | |||||
* ธนาคารจะเรียกเก็บค่าธรรมเนียม ณ จดุ ให้บริการ ** ผู้จองซือ xxxxxxระบุข้อมูล เลขทะเบียนผู้ถือหุ้น หรือ เลขท'ีบัตรประชาชน / หนังสือเดินทาง / ทะเบียนนิติบุคคล อย่างใดอย่างหน'ึงได้ ** Bank will be charging for service fee at the service point |