Contract

xxxxxxxxxxx

เขียนที่ ............................................................................

xxxxxx ....................... เดือน ................................ พ.ศ. ......................

ข้าพเจ้า .......................................................................................... อายุ ปี

สัญชาติ ..................... เชื้อชาติ ........................................... อยู่บ้านเลขที่ ....................................

ต˚าบล ...................................... อ˚าเภอ ...................................... จังหวัด .....................................

ท˚าสัญญาประกันให้ไว้แก่ ...................................................................................................................

มีข้อความดังต่อไปนี้

ข้อ๑. ข้าพเจ้าได้รับประกันตัว ................................................................................................

ต้องหาว่า ..........................................................................................................................................

ไปจากความควบคุมของเจ้าพนักงาน และสัญญาว่าจะน˚าตัวผู้ต้องหาดังกล่าวมามอบให้เจ้าพนักงาน ตามวัน เวลา และสถานที่ข้างหลังนี้ หรือตามที่เจ้าพนักงานได้ก˚าหนดภายหลัง

ข้อ๒. ถ้าข้าพเจ้าผิดสัญญา ข้าพเจ้ายอมใช้เงินเป็นจ˚านวน บาท (ตัวเลข)

......................................................................................................... ( ตัวหนังสือ)

ข้อ๓. เพื่อเป็นหลักฐาน ข้าพเจ้าขอน˚าทรัพย์สินตามบัญชีท้ายสัญญาประกันนี้เข้าเป็น หลักประกัน ข้าพเจ้าขอรับรองว่าทรัพย์สินดังกล่าว เป็นกรรมสิทธิ์ของข้าพเจ้า โดยไม่มีภาระผูกพัน ใดๆ และราคาทรัพย์ที่ข้าพเจ้าได้ก˚าหนดนั้นเป็นราคาใกล้เคียงกับราคาซื้อขายในxxxxxxxในขณะนี้

ข้าพเจ้าเข้าใจข้อสัญญาข้างต้นนี้แล้ว ได้ลงลายมือชื่อไว้เป็นส˚าคัญ ลงลายมือชื่อ ผู้ประกัน

ลงลายมือชื่อ พยาน

ลงลายมือชื่อ พยาน

ค˚าสั่ง

อนุญาตให้ เป็นผู้ประกันตัว

...................................................................... ผู้ต้องหาได้ตามความในxxxxxxxxxxxxประกันข้างต้นนี้

และให้ปล่อยตัว ผู้ต้องหาไปชั่วคราว

ลงลายมือชื่อ เจ้าพนักงานอนุญาต

ต˚าแหน่ง ...........................................................................

ก˚าหนดวัน เวลาให้ ผู้ประกัน

ส่ง ผู้ต้องหาxxxxxเจ้าพนักงานผู้ให้ประกัน

ครั้งxxx xxx เดือน ปี หมาย สถานที่ส่งตัว ลายมือชื่อผู้ประกัน ทราบวันนัด

xxxxxxxxxxxxxx

ของ ................................................. ผู้ประกัน ผู้ต้องหา

ข้าพเจ้า ขอรับรองว่าข้าพเจ้ามีทรัพย์สินอยู่ตามรายการในบัญชีดังต่อไปxxx

x˚าดับ	รายการทรัพย์สิน	จ˚านวน	ราคา		รวมราคา		หมายเหตุ
			บาท	สต.	บาท	สต.

ลงลายมือชื่อ ผู้ประกัน