PRUBetter Care
เง�อนไขการรับประกันภัยอยางยอ
อายุรับประกันภัย
ระยะเวลาเอาประกันภัย* ระยะเวลาชําระเบี้ยประกันภัย*
งวดชําระเบี้ยประกันภัย
PRUBetter Care
IPD Protect OPD Protect
6 – 75 ป (ตออายุไดจนถึง อายุ 98 ป) ทั้งนี้ ขึ้นxxxกับ อายุรับประกันภัยของแบบ xxxxxxxxxxxxxxxxหลัก
แผน 20,000:
6 – 65 ป (ตออายุไดจนถึงอายุ 64 ป) ทั้งนี้ ขึ้นxxxกับอายุรับประกันภัยของ xxxxxxxxxxxxxxxxหลัก
แผน 30,000:
6 – 65 ป (ตออายุไดจนถึงอายุ 70 ป) ทั้งนี้ ขึ้นxxxกับอายุรับประกันภัยของ xxxxxxxxxxxxxxxxหลัก
1 ป (ถึงxxxxx 99 ป)
แผน 20,000: 1 ป (ถึงอายุ 66 ป)
แผน 30,000: 1 ป (ถึงอายุ 71 ป)
1 ป (ถึงxxxxx 98 ป)
แผน 20,000: 1 ป (ถึงอายุ 65 ป)
ขึ้นxxxกับxxxxxxxxxxxxxxxxหลัก
แผน 30,000: 1 ป (ถึงอายุ 70 ป)
พรูxxxxxxxxล ประกันชีวิต ความมั่นคงกับความคุมครองที่คุณวางใจได
พรูxxxxxxxxล กอตั้งขึ้นที่กรุงลอนดอน เม�อป พ.ศ. 2391 ปจจุบัน พรูxxxxxxxxลเปนผูใหบริการชั้นนำดานการประกันชีวิตและ สุขภาพ รวมxxxxxxบริหารสินทรัพย โดยมุงเนนการxxxxxxธุรกิจในxxxxxxxเอเชียและแอฟริกาเปนสำคัญ พรูxxxxxxxxล มุงมั่น ปกปองความxxxxxxxx ชวยเพิ่มพูนสินทรัพย และสนับสนุนใหผูคนเก็บออมเพ�อใหxxxxxเปาหมายที่ตั้งไว ในxxxxxx พรูxxxxxxxxล ใหบริการลูกคาประกันชีวิตกวา 18 ลานรายในเอเชียและแอฟริกา และเปนบริษัทที่เขาจดทะเบียนในตลาดหลักทรัพยชั้นนำของโลก ไดแก ลอนดอน ฮองกง สิงคโปร และนิวยอรก พรูxxxxxxxxล มีประสบการณการxxxxxxธุรกิจมากกวา 100 ป ในเอเชีย ครอบคลุม 16 ตลาด โดย พรูxxxxxxxxล เริ่มxxxxxxธุรกิจในประเทศไทยในปพ.ศ. 2538 ในฐานะหนึ่งในผูนำดานการประกันชีวิต ที่พรอมมอบความคุมครองมั่นคงสูชีวิตคนไทยทุกคน
หมดกังวลหากเจ็บปวย
n‘ 'าs‘ าwuาuาuıw¯˙nu ‘un,u‘
การตรวจสุขภาพ
พรูxxxxxxxxล ประกันชีวิต (ประเทศไทย) xxxxxxxxxxในการเรียกตรวจสุขภาพ ตามเง�อนไขการพิจารณารับประกันภัยของบริษัทฯ
ขxxxx x xxxxxx 31 ธันวาคม 2566
ชีวิตมีกัน... ทุกxxxxxกวา
* หรือจนกระทั่งxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxผลบังคับ
หมายเหตุ
• ผลิตภัณฑนี้เปนผลิตภัณฑประกันชีวิต มิใชการฝากเงิน เพ�อxxxxxประโยชนสูงสุดจากกรมธรรม ผูขอเอาประกันภัยควรชำระเบี้ยประกันภัย จนครบระยะเวลาชำระเบี้ย และถือครองกรมธรรมจนครบกำหนดสัญญา หากกรมธรรมยุติความคุมครองกอนครบกำหนดสัญญา ผูขอเอาประกันภัยอาจไมไดรับเงินคืนเทากับxxxxxประโยชนสูงสุดจากกรมธรรม หรือจำนวนเบี้ยประกันภัยที่ชำระมาแลว
• การนำสงเบี้ยประกันภัยเปนหนาที่ของผูเอาประกันภัย การชำระเบี้ยประกันภัยผานตัวแทนประกันชีวิต เปนเพียงการใหบริการเทานั้น
• ผูซื้อควรทำความเขาใจในรายละเอียดความคุมครองและเง�อนไขกอนตัดสินใจทำประกันภัยทุกครั้ง
• PRUBetter Care – IPD Protect เปนช�อทางการตลาดของ สัญญาเพิ่มเติมสุขภาพแบบคารักษาพยาบาลผูปวยใน 5
PRUBetter Care – OPD Protect เปนช�อทางการตลาดของ บันทึกสลักหลังผลประโยชนกรณีผูปวยนอกแนบทายสัญญาเพิ่มเติม สุขภาพแบบคารักษาพยาบาลผูปวยใน 5
• เบี้ยประกันภัยสัญญาเพิ่มเติมและบันทึกสลักหลังจะมีการเปลี่ยนแปลงตามอายุและอาชีพของผูเอาประกันภัยที่มีการเปลี่ยนแปลง ทั้งนี้ เปนไปตามหลักเกณฑที่กำหนดในกรมธรรม
• เบี้ยประกันภัยคุมครองชีวิตxxxxxxนำมาใชเปนxxxxxประโยชนทางภาษีไดสูงสุดไมเกิน 100,000 บาทตอป เบี้ยประกันภัยในสวนของ ความคุมครองสุขภาพ xxxxxxนำมาใชเปนxxxxxประโยชนทางภาษีไดสูงสุดไมเกิน 25,000 บาทตอป และเม�อรวมกับเบี้ยประกันชีวิตที่ ใชxxxxxประโยชนทางภาษีไดไมเกิน 100,000 บาทตอป ทั้งนี้เปนไปตามหลักเกณฑของกรมสรรพากร
ช�อตัวแทน.............................................................................................
เบอรติดตอ...........................................................................................
บมจ. พรูxxxxxxxxล ประกันชีวิต (ประเทศไทย)
ıuun‘˙ e44 n¯usnา u’ ..ww¯ nา ı .s’ ‘‘u 1o, 2e-31 uuwsîsาn 4 u v ‘v wn' ıuuun,n ‘u
1621
s,vınw 1o33o fns ‘wn’ o 2352 8ooo
พรูเบทเทอร แคร - xxxxxx โพรเทกต
xxxxxxxxxxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxตามจริง
าnาs ıu'.v'าuıu‘‘uusî‘u7u‘ .uv
uî '‘. าn ,‘n s.vw.‘u' uu.ıw¯˙n7u‘
พรูเบทเทอร แคร - xxxxxx โพรเทกต
สัญญาเพิ่มเติมใหความคุมครองคารักษาพยาบาล ที่ชวยใหคุณหมดกังวลกับคารักษาพยาบาลที่xxxxxขึ้นทุกปเพราะใหความคุมครอง คารักษาพยาบาลตามจริง อีกทั้งยังxxxxxxxxxxxความคุมครองผูปวยนอก และเลือกจายเบี้ยประกันภัยใหถูกลงได
จุดเดนผลิตภัณฑ พรูเบทเทอรแคร - xxxxxx โพรเทกต
คุมครองนาน ถึงอายุ 99 ป
รับสวนลดเบี้ยฯ IPD 10%
เม�อไมเคลมตอเน�อง 2 ปกรมธรรม ในปถัดไป
เลือกจายถูกลงได ดวย Deductible
(30,000 / 60,000 / 100,000 / 200,000 บาท ตอรอบปกรมธรรม)
อุนใจยิ่งขึ้นดวย PRUBetter Care - OPD Protect
เลือกรับความคุมครองแผน 20,000 หรือ 30,000 บาท ตอรอบปกรมธรรม
รับความคุมครองมากขึ้น เม�อตรวจพบ 7 โรครายแรง1
• รับความคุมครอง 2 เทา ของจํานวนเงินเอาประกันภัยสัญญาเพิ่มเติม
พรูเบทเทอร แคร - xxxxxx โพรเทกต สูงสุดไมเกิน 10,000,000 บาท
• คุมครองคาใชจายจากการรับคำปรึกษาดานสุขภาพจิตโดยจิตแพทย สําหรับคนในครอบครัว สูงสุด 5 ทาน รวมผูเอาประกันภัย
ลดหยอนภาษีได
uาnıv .u7uu.vsn sswาs2
หมายเหตุ
ตารางผลประโยชน
สภาพที่เปนมากอนการเอาประกันภัย (Pre-existing Condition)
บริษัทฯ จะไมจายผลประโยชนxxxxxxxxเพิ่มเติมนี้ สําหรับโรคเรื้อรัง การบาดเจ็บหรือการปวย (รวมถึงภาวะแทรกซอน) ที่ยังมิได รักษาใหหายกอนวันทําสัญญาเพิ่มเติมนี้เริ่มมีผลคุมครองเปนครั้งแรก เวนแต
1. ผูเอาประกันภัยไดแถลงใหบริษัทฯ ทราบ และบริษัทฯ ยินยอมรับความเสี่ยงภัย โดยไมมีเง�อนไข ยกเวนความคุมครองดังกลาว หรือ
2. โรคเรื้อรัง การบาดเจ็บ หรือการปวย (รวมถึงภาวะแทรกซอน) นั้น ไมปรากฏอาการ ไมไดรับการตรวจรักษาหรือวินิจฉัยโดยแพทย หรือไมไดพบหรือปรึกษาแพทยในระยะ 5 ป กอนxxxxxxสัญญาเพิ่มเติม เริ่มมีผลคุมครองเปxxxั้งแรกและในชวงเวลา 3 ป ตั้งแตxxxxxx สัญญาเพิ่มเติมนี้เริ่มมีผลคุมครองเปนครั้งแรก
ระยะเวลาxxxxxคุมครอง (Waiting Period)
ระยะเวลาxxxxxคุมครอง (Waiting Period) ของสัญญาเพิ่มเติมสุขภาพแบบคารักษาพยาบาลผูปวยใน 5
บริษัทฯจะไมจายผลประโยชนxxxxxxxxเพิ่มเติมนี้ สําหรับ
1. การปวยใดๆ ที่เกิดขึ้นในระยะเวลา 30 วัน นับแตวันเริ่มมีผลคุมครองxxxxxxxxเพิ่มเติมนี้ หรือxxxxxxบริษัทฯอนุมัติใหxxxxxxxประโยชน ของสัญญาเพิ่มเติมนี้ แลวแตกรณีใดจะเกิดขึ้นภายหลัง หรือ
2. การปวยดังตอไปนี้ ที่เกิดขึ้นในระยะเวลา 120 วัน นับแตวันเริ่มมีผลคุมครองxxxxxxxxเพิ่มเติมนี้ หรือxxxxxxบริษัทฯอนุมัติใหxxxxx xxประโยชนของสัญญาเพิ่มเติมนี้ แลวแตกรณีใดจะเกิดขึ้นภายหลัง
• เนื้องอก ถุงนํ้า หรือมะเร็งทุกชนิด
• ริดสีดวงทวาร
• ไสเล�อนทุกชนิด
• ตอเนื้อ หรือตอกระจก
• การตัดทอนซิล หรือxxxxอยด
• นิ่วทุกชนิด
• เสนเลือดขอดที่ขา
• เย�อบุโพรงมดลูกเจริญผิดxxx
xxxxxxx ในกรณีที่บริษัทฯ อนุมัติใหxxxxxxxประโยชน บริษัทฯ จะไมคุมครองเฉพาะในสวนของผลประโยชนที่xxxxxขึ้นเทานั้น บริษัทฯ จะไมนํา เง�อนไข ระยะเวลาไมคุมครองนี้มาใช หากผูเอาประกันภัยไดรับการบาดเจ็บ หรือตองไดรับการผาตัดฉุกเฉินxxxxxไดเกิดจากภาวะสืบเน�องจาก โรคตางๆ ที่เปนมากอนเอาประกันภัย
ระยะเวลาxxxxxคุมครอง (Waiting Period) ของบันทึกสลักหลังผลประโยชนกรณีผูปวยนอกแนบทายสัญญาเพมเติม สุขภาพแบบคารักษาพยาบาลผูปวยใน 5
บริษัทฯจะไมจายผลประโยชนตามบันทึกxxxxxxxxxxx สําหรับ
การปวยใดๆ ที่เกิดขึ้นในระยะเวลา 30 วัน นับแตวันเริ่มมีผลความคุมครองตามบันทึกxxxxxxxxxxx หรือxxxxxxบริษัทอนุมัติใหxxxxxxxประโยชน ของบันทึกxxxxxxxxxxx แลวแตกรณีใดจะเกิดขึ้นภายหลัง
ตัวอยางขอยกเวนกรณีที่บริษัทฯ จะไมคุมครอง*
• ภาวะที่เปนผลจากความผิดxxxxxxxเกิดขึ้นแตกําเนิดหรือระบบการสรางอวัยวะของรางxxxxxสมบูรณแตกําเนิด หรือโรคทางพันธุกรรม หรือความผิดxxxxในการพัฒนาการของ
รางxxx เวนแต สัญญาเพิ่มเติมนี้มีผลคุมครองมาไมนอยกวาหนึ่งป (1 ป) และปรากฏอาการหลังผูเอาประกันภัยมีอายุครบ 16 ป
• การตรวจรักษาหรือการผาตัดเพ�อเสริมสวย หรือการแกไขปญหาผิวพรรณ สิวฝา กระ รังแค ผมรวง หรือการควบคุมนํ้าหนักตัว การผาตัดที่xxxxxxxxxxxดวยการรักษา
แนวทางอ�น เวนแตเปนการตกแตงบาดแผลอันเน�องมาจากอุบัติเหตุxxxxxรับความคุมครอง
• การตงครรภ แทงบุตร ทําแทง การคลอดบุตร โรคแทรกซอนจากการตงครรภ การแกไขปญหาการมีบุตรยาก (รวมxxxxxxสืบวิเคราะห และการรักษา) การทําหมันหรือการคุมกําเนิด
17 โรครายแรงที่ระบุ หากไมเคยเปนโรคดังกลาวมากอน ไดแก
1. โรคมะเร็งระยะลุกลาม (Invasive cancer)
2. กลามเนื้อหัวใจตายเฉียบพลันจากการขาดเลือด (Acute heart attack)
3. โรคหลอดเลือดสมองแตกหรืออุดตัน (Major stroke)
4. ไตวายเรื้อรัง (Chronic kidney failure)
5. การผาตัดเสนเลือดเลี้ยงกลามเนื้อหัวใจ (Coronary artery by-pass surgery)
6. โรคสมองเส�อมชนิดxxxxxเมอร (Alzheimer's disease)
7. โรคพารกินสัน (Parkinson's disease)
2เบี้ยประกันภัยคุมครองสุขภาพxxxxxxนำมาใชxxxxxประโยชนทางภาษีไดสูงสุด
ไมเกิน 25,000 บาท
ผลประโยชนรวมสูงสุดตอปกรมธรรม | แผน 1 | แผน 2 | ||
1,000,000 บาท | 5,000,000 บาท | |||
ผลประโยชนกรณีผูปวยใน | ||||
คาหอง และคาอาหาร คาบริการในโรงพยาบาล (ผูปวยใน) ตอรอบปกรมธรรม (สูงสุด 365 วัน รวมการรักษาตัวในคาหองผูปวยวิกฤติ) • ในกรณีหองผูปวยวิกฤติ (ICU) จะจายคาหอง และคาอาหาร คาบริการใน โรงพยาบาล (ผูปวยใน) ใหจำนวน 2 เทา ของผลประโยชนสำหรับ คาหองและคาอาหาร ผูปวยใน (สูงสุดไมเกิน 90 วัน) | 1,800 ตอวัน | 3,000 ตอวัน | ||
คาบริการทางการแพทยเพ�อการตรวจวินิจฉัยหรือบำบัดรักษา คาบริการโลหิตและ สวนxxxxxxxxxโลหิต คาบริการทางการพยาบาล คายา คาสารอาหารทางหลอดเลือด และคาเวชภัณฑ ตอรอบปกรมธรรม *** | จำนวนที่จายจริง (แตไมเกินผลประโยชนสูงสุดตอรอบปกรมธรรม) | |||
คาผูประกอบวิชาชีพเวชกรรม (แพทย) ตรวจรักษา ตอรอบปกรมธรรม | ||||
คารักษาพยาบาลโดยการผาตัด (ศัลยกรรม) และxxxxxxx ตอรอบปกรมธรรม | ||||
การผาตัดใหญxxxxxตองเขาxxxรักษาตัวเปนผูปวยใน (Day Surgery) | ||||
ผลประโยชนกรณีไมตองเขาxxxรักษาตัวเปนผูปวยใน | ||||
คาบริการทางการแพทยเพ�อตรวจxxxxxxxxxxxเกี่ยวของโดยตรงกอนและหลังการเขาxxxรักษา ตัวเปนผูปวยในหรือคารักษาพยาบาลผูปวยนอกตอเน�องที่เกี่ยวของโดยตรงหลังการเขาxxx รักษาตัวเปนผูปวยใน ตอรอบปกรมธรรม • คาบริการทางการแพทยเพ�อการตรวจxxxxxxxxxxxเกี่ยวของโดยตรงและเกิดขึ้นภายใน 30 วัน กอนและหลังการเขาxxxรักษาตัวเปนผูปวยใน • คารักษาพยาบาลผูปวยนอกหลังการเขาxxxรักษาตัวเปนผูปวยในตอครั้งสำหรับการรักษา พยาบาลตอเน�อง ภายใน 30 วันหลังจากออกจากการเขาxxxรักษาตัวเปนผูปวยในครั้งนั้น (ไมรวมคาบริการทางการแพทยเพ�อตรวจวินิจฉัย) | จำนวนที่จายจริง (แตไมเกินผลประโยชนสูงสุดตอรอบปกรมธรรม) | |||
คารักษาพยาบาลการบาดเจ็บ กรณีผูปวยนอก ภายใน 24 ชั่วโมง ของการเกิดอุบัติเหตุตอครั้ง | ||||
คาเวชศาสตรฟนฟู คาบริการกายภาพบำบัด คาบริการกิจกรรมบำบัด คาผูประกอบวิชาชีพ เวชกรรมแพทยเวชศาสตรฟนฟูหรือนักกายภาพบำบัด คาเคร�องมือและเวชภัณฑ สำหรับ การรักษาตอเน�องในแผนกผูปวยนอกของสถานพยาบาล ที่เกิดขึ้นภายในระยะเวลา 30 วัน หลังออกจากการเขาxxxรักษาตัวเปนผูปวยในแตละครั้งตอรอบปกรมธรรม | ||||
คาบริการทางการแพทยเพ�อการบำบัดรักษาโรคไตวายเรื้อรัง โดยการลางไตผานทางเสนเลือด ตอรอบปกรมธรรม | ||||
คาบริการทางการแพทยเพ�อการบำบัดรักษาโรคเนื้องอกหรือมะเร็ง โดยรังสีรักษา รังสีรวมรักษา เวชศาสตรนิวเคลียรรักษา ตอรอบปกรมธรรม | ||||
คาบริการทางการแพทยเพ�อการบำบัดรักษาโรคมะเร็งโดยมีเคมีบำบัด ตอรอบปกรมธรรม | ||||
คารถพยาบาลฉุกเฉิน | ||||
คารักษาพยาบาล โดยการผาตัดเล็ก | ||||
ผลประโยชนเพิ่มเติม | ||||
ผลประโยชนความคุมครองโรครายแรง | คารักษาพยาบาลสำหรับผูเอาประกันภัย กรณีผลประโยชนผูปวยใน และผลประโยชน ไมตองเขาxxxรักษาตัวเปนผูปวยใน | ในปกรมธรรมใด หากผูเอาประกันภัยเขารับการรักษาพยาบาลและไดรับการวินิจฉัยและ/ หรือยืนยันจากแพทยเปนครั้งแรกในระหวางที่ยังมีชีวิตxxxวาเปนโรครายแรง 7 โรค รายแรง1 บริษัทxxxxxxxประโยชนสูงสุดตอรอบปกรมธรรมใหเปน 2 เทาของจำนวน เงินเอาประกันภัยxxxxxxxxเพิ่มเติมนี้ | ||
คุมครองการใหคำปรึกษาดานสุขภาพจิตโดยจิตแพทย สำหรับผูเอาประกันภัยและบุคคลในครอบครัวของ ผูเอาประกันภัย (สูงสุด 5 ทาน รวมผูเอาประกันภัย) | 60,000 บาทตอป (ผลประโยชนรวมxxxในผล ประโยชนสูงสุดตอรอบปกรมธรรม) | 100,000 บาทตอป (ผลประโยชนรวมxxxในผลประโยชน สูงสุดตอรอบปกรมธรรม) | ||
ผลประโยชนกรณีไมมีการจายคาสินไหมทดแทน | หากผูเอาประกันภัยไมมีเคลมเปนระยะเวลาตอเน�อง 2 ปกรมธรรม บริษัทฯ จะใหสวนลด 10% ของคาเบี้ยประกันภัยของสัญญาเพิ่มเติมนี้ในปกรมธรรมถัดไป | |||
เลือกการมีความรับผิดสวนแรก (Deductible) | 30,000 / 60,000 / 100,000 / 200,000 บาทตอรอบปกรมธรรม | |||
เลือกรับการมีความคุมครองเพิ่มเติม | ผลประโยชนกรณีผูปวยนอก ตอรอบปกรมธรรม | 20,000 / 30,000 บาทตอรอบปกรมธรรม |
***ผลประโยชนสำหรับคายาและคาเวชภัณฑสิ้นxxxxxx (เวชภัณฑ1) สำหรับกลับบานเพ�อใชรักษาตอเน�องหลังออกจากการเขาxxxรักษาตัวเปนผูปวยในครั้งนั้น สูงสุดไมเกิน 14 วัน
• โรคเอดส หรือกามโรคหรือโรคติดตอทางเพศสัมพันธ
• การรักษาหรือการบําบัดการติดยาเสพติดใหโทษ บุหรี่ สุรา หรือสารออกฤทธิ์ตอจิตxxxxxx
*โปรดอางอิงรายละเอียดของขอยกเวนความคุมครองตามที่ระบุไวในกรมธรรมประกันชีวิต