Contract
เลขที่หนังสือเงินกู้ สปค. .............../..................
วงเงินกู้.............................................................
ชำระคืน............งวด งวดละ บาท
รับxxxxxx............................เวลา.................... ลำดับที่...........
เอกสารประกอบการปรับโครงสร้างหนี้
1.ใบคำ˚ ขอปรับโครงสร้ำงหน้ี
2.รำยละเอียดรับจ่ำยเงินเดือนๆ ล่ำสุด
3.สำ˚ เนำบตั รประชำชน+สำ˚ เนำทะเบียนบำ้ น+
สำ˚ เนำทะเบียนสมรส(ถำ้ มี)+ส˚ำเนำใบเปลี่ยนชื่อ-สกุล(ถำ้ มี) ท้งั ผูก้ ู+้ คู่สมรส และผูค้ ้ำ˚ ประกนั +คู่สมรส
หมายเหตุ : เอกสำรทุกอยำงให้ลงลำยมือชื่อดวยปำกกำลูกลื่น
สีน้ำ˚ เงินเท่ำน้นั
คำขอกเู้ งินเพื่อการปรับโครงสร้างหนี้
เขียนที่ . xxxxxx เดือน พ.ศ. .
เรียน คณะกรรมการxxxxxxการสหกรณ์xxxxxxxxxเสมาหนองคาย จำกัด
ข้าพเจ้า เลขประจำตัวประชาชน เกิดxxxxxx/เดือน/ปี . อายุ ปี สมาชิกเลขทะเบียนที่ สถานภาพปัจจุบัน ( ) โสด ( ) สมรส ( ) หย่า ( ) หม้าย ตำแหน่ง อัตราเงินเดือน บาท สถานที่ทำงาน/หน่วยงาน . อำเภอ จังหวัด โทรศัพท์(บ้าน) (มือถือ) . ไลน์xxxx : ที่อยู่ปัจจุบัน เลขที่ หมู่ที่ ตรอก/ซอย . ถนน ตำบล อำเภอ จังหวัด รหัสไปรษณีย์ . อาชีพเสริม รายได้ต่อเดือน บาท
ชื่อ–สกุล(คู่สมรส) เลขประจำตัวประชาชน เกิดxxxxxx/เดือน/ปี . อายุ ปี อาชีพ รายได้ต่อเดือน บาท โทรศัพท์(มือถือ) . ที่อยู่ปัจจุบัน เลขที่ หมู่ที่ ตรอก/ซอย ถนน . ตำบล อำเภอ จังหวัด รหัสไปรษณีย์ .
มีความxxxxxxxขอปรับโครงสร้างหนี้และขอให้ข้อมูลเพื่อประกอบการพิจารณา ดังนี้
1. ข้าพเจ้าขอกู้เงินเพื่อปรับโครงสร้างหนี้ จำนวนเงิน บาท ( ) เพื่อการ รวมหนี้ทุกสญญา ยกเว้นเงินกู้พิเศษ และเงินกู้ฉุกเฉิน ตามxxxxxxxว่าด้วยการปรับโครงสร้างหนี้ พ.ศ.2565 ดังนี้
1.สัญญากู้เงินเลขที่ ลงxxxxxx งวดที่ ต้นเงิน บาท
2.สัญญากู้เงินเลขที่ ลงxxxxxx งวดที่ ต้นเงิน บาท
3.สัญญากู้เงินเลขที่ ลงxxxxxx งวดที่ ต้นเงิน บาท
4.สัญญากู้เงินเลขที่ ลงxxxxxx งวดที่ ต้นเงิน บาท ดอกเบี้ยค้างชำระ จำนวนเงิน .. บาท ( )
2. ข้าพเจ้าขอเสนอหลักประกัน ดังนี้ ( ) 2.1 สมาชิกค้ำประกัน ได้แก่
(1) ชื่อ-สกุล เลขประจำตัวประชาชน เกิดxxxxxx/เดือน/ปี .
อายุ ปี สมาชิกเลขทะเบียนที่ สถานภาพปัจจุบัน ( ) โสด ( ) สมรส ( ) หย่า ( ) หม้าย ตำแหน่ง อัตราเงินเดือน บาท สถานที่ทำงาน/หน่วยงาน .
อำเภอ จังหวัด โทรศัพท์(บ้าน) (มือถือ) .
ไลน์xxxx : ที่อยู่ปัจจุบัน เลขที่ หมู่ที่ ตรอก/ซอย .
ถนน ตำบล อำเภอ จังหวัด รหัสไปรษณีย์ .
อาชีพเสริม รายได้ต่อเดือน บาท ลายมือชือ .
(2) ชื่อ-สกุล เลขประจำตัวประชาชน เกิดxxxxxx/เดือน/ปี . อายุ ปี สมาชิกเลขทะเบียนที่ สถานภาพปัจจุบัน ( ) โสด ( ) สมรส ( ) หย่า ( ) หม้าย ตำแหน่ง อัตราเงินเดือน บาท สถานที่ทำงาน/หน่วยงาน . อำเภอ จังหวัด โทรศัพท์(บ้าน) (มือถือ) . ไลน์xxxx : ที่อยู่ปัจจุบัน เลขที่ หมู่ที่ ตรอก/ซอย . ถนน ตำบล อำเภอ จังหวัด รหัสไปรษณีย์ . อาชีพเสริม รายได้ต่อเดือน บาท ลายมือชื่อ .
(3) ชื่อ-สกุล เลขประจำตัวประชาชน เกิดxxxxxx/เดือน/ปี . อายุ ปี สมาชิกเลขทะเบียนที่ สถานภาพปัจจุบัน ( ) โสด ( ) สมรส ( ) หย่า ( ) หม้าย ตำแหน่ง อัตราเงินเดือน บาท สถานที่ทำงาน/หน่วยงาน . อำเภอ จังหวัด โทรศัพท์(บ้าน) (มือถือ) . ไลน์xxxx : ที่อยู่ปัจจุบัน เลขที่ หมู่ที่ ตรอก/ซอย . ถนน ตำบล อำเภอ จังหวัด รหัสไปรษณีย์ . อาชีพเสริม รายได้ต่อเดือน บาท ลายมือชื่อ .
(4) ชื่อ-สกุล เลขประจำตัวประชาชน เกิดxxxxxx/เดือน/ปี . อายุ ปี สมาชิกเลขทะเบียนที่ สถานภาพปัจจุบัน ( ) โสด ( ) สมรส ( ) หย่า ( ) หม้าย ตำแหน่ง อัตราเงินเดือน บาท สถานที่ทำงาน/หน่วยงาน . อำเภอ จังหวัด โทรศัพท์(บ้าน) (มือถือ) . ไลน์xxxx : ที่อยู่ปัจจุบัน เลขที่ หมู่ที่ ตรอก/ซอย . ถนน ตำบล อำเภอ จังหวัด รหัสไปรษณีย์ . อาชีพเสริม รายได้ต่อเดือน บาท ลายมือชื่อ .
(5) ชื่อ-สกุล เลขประจำตัวประชาชน เกิดxxxxxx/เดือน/ปี . อายุ ปี สมาชิกเลขทะเบียนที่ สถานภาพปัจจุบัน ( ) โสด ( ) สมรส ( ) หย่า ( ) หม้าย ตำแหน่ง อัตราเงินเดือน บาท สถานที่ทำงาน/หน่วยงาน . อำเภอ จังหวัด โทรศัพท์(บ้าน) (มือถือ) . ไลน์xxxx : ที่อยู่ปัจจุบัน เลขที่ หมู่ที่ ตรอก/ซอย . ถนน ตำบล อำเภอ จังหวัด รหัสไปรษณีย์ . อาชีพเสริม รายได้ต่อเดือน บาท ลายมือชื่อ .
(6) ชื่อ-สกุล เลขประจำตัวประชาชน เกิดxxxxxx/เดือน/ปี . อายุ ปี สมาชิกเลขทะเบียนที่ สถานภาพปัจจุบัน ( ) โสด ( ) สมรส ( ) หย่า ( ) หม้าย ตำแหน่ง อัตราเงินเดือน บาท สถานที่ทำงาน/หน่วยงาน . อำเภอ จังหวัด โทรศัพท์(บ้าน) (มือถือ) . ไลน์xxxx : ที่อยู่ปัจจุบัน เลขที่ หมู่ที่ ตรอก/ซอย . ถนน ตำบล อำเภอ จังหวัด รหัสไปรษณีย์ . อาชีพเสริม รายได้ต่อเดือน บาท ลายมือชื่อ .
(7) ชื่อ-สกุล เลขประจำตัวประชาชน เกิดxxxxxx/เดือน/ปี . อายุ ปี สมาชิกเลขทะเบียนที่ สถานภาพปัจจุบัน ( ) โสด ( ) สมรส ( ) หย่า ( ) หม้าย ตำแหน่ง อัตราเงินเดือน บาท สถานที่ทำงาน/หน่วยงาน . อำเภอ จังหวัด โทรศัพท์(บ้าน) (มือถือ) . ไลน์xxxx : ที่อยู่ปัจจุบัน เลขที่ หมู่ที่ ตรอก/ซอย . ถนน ตำบล อำเภอ จังหวัด รหัสไปรษณีย์ . อาชีพเสริม รายได้ต่อเดือน บาท ลายมือชื่อ .
( ) 2.2 อสังหาริมทรัพย์ หรือเงนฝากในสหกรณ์ฯ ดังนี้ .
( ) 2.3 อื่น ๆ .
3. ข้าพเจ้าจะส่งคืนต้นเงินกู้พร้อมดอกเบี้ยในอัตราตามที่สหกรณ์กำหนดให้แก่สหกรณเป็นงวดรายเดอนทุกเดือนภายในxxxxxxxเดือน
( ) แบบสหกรณฯ ส่งชำระต้นเงินเท่ากันทุกงวด ๆ ละ บาท จำนวน งวด
( ) แบบธนาคาร ส่งชำระจำนวนเงินเท่ากันทุกงวด(เงินต้นรวมดอกเบี้ย) งวดละ บาท จำนวน งวด
4. ข้าพเจ้าจะส่งคืนดอกเบี้ยค้างให้แก่สหกรณ์เป็นงวดรายเดือนทุกเดือนภายในxxxxxxxเดือน งวดละ บาท จำนวน งวด
5. ข้าพเจ้ายินยอมให้สหกรณ์ชำระหนี้ตามข้อ 1. และขอรับรองว่าขาพเจ้าไม่อยู่ในระหว่างการสอบสวนทางxxxxxและข้าพเจ้ายินยอมปฏิบัติตาม หลักเกณฑ์และเงื่อนไขที่สหกรณ์กำหนดทุกประการ
(ลงชื่อ) ผู้กู้ (ลงชื่อ) คู่สมรสผู้กู้
( ) ( )
(ลงชื่อ) พยาน (กรรมการ) (ลงชื่อ) พยาน (กรรมการ)
( ) ( )
“พยำนขอรับรองว่ำผูก้ ูและคู่สมรส(ถำ้ มี) ไดล้ งลำยมือชื่อดว้ ยตนเองต่อหน้ำพยำนจริง”
คำรับรองของเจ้าหน้าที่การเงิน และ ผอ.สพป. หรือ ผอ.สพม. / หน่วยงาน / โรงเรียน
ขอรับรองว่ารายการเกี่ยวกับเงินเดือนถูกต้องเป็นความจริง โดยได้พิจารณาคำขอกู้เงินสามัญของสมาชิกรายนี้แล้ว และผู้กู้ได้ให้คำยินยอมให้ผู้xxxxxxxหักเงิน หักเงินเดือน ณ ที่จ่ายให้แก่สหกรณ์xxxxxxxxxเสมาหนองคาย จำกัด ตามกฎหมาย พระราชบัญญัติสหกรณ์ และxxxxxxxxจนครบถ้วนแล้ว เห็นควรให้กู้ได้
(ลงชื่อ)……………………..…….………………….
(……………………..…………………….....)
เจ้าหน้าที่การเงิน สพป. หรือ สพม./หน่วยงาน/โรงเรียน
(ลงชื่อ)…………………………………………….….
(………..………………………………….....)
ผู้อำนวยการ สพป. หรือ ผอ.สพม./หน่วยงาน/โรงเรียน
หมายเหตุ - กรณีผู้กู้เป็นข้าราชการบำนาญ ให้รับรองตนเองได้
- กรณีผู้กู้เป็น ผอ.โรงเรียน ให้รับรองตนเองได้
- กรณีผู้กู้เป็น ผอ.สพป. หรือ ผอ.สพม. / หน่วยงาน / ให้รับรองตนเองได้
สำหรับเจ้าหน้าที่สหกรณ์บันทึกรายการ
จำนวนเงินปรับโครงสร้างหนี้ xxx
xxxxได้รายเดือน | รายการเรียกเก็บรายเดือน | รายจ่าย ก่อนหัก xxxx | xxxxได้รายเดือน คงเหลือ | ||||||
เงินเดือน | อื่นๆ | ค่าหุ้น | พิเศษ | ฉุกเฉิน | ปรับโครงสร้างหนี้ | รวม | บาท | % | |
หมายเหตุ (1) ส่งชำระแบบ .
(2) ส่งชำระ งวด งวดละ บาท เริ่มส่งชำระงวดแรกและงวดต่อไปจะชำระทุกxxxxxxxเดือนของทุกเดือนติดต่อกัน และชำระงวดสุดท้ายจำนวนเงินต้นคงเหลือ บาท พร้อมด้วยดอกเบี้ย
ลงชื่อ เจ้าหน้าที่สินเชื่อ
( )
ความเห็นผู้จัดการ
( ) อนุมัติ เสนอคณะกรรมการเงนกู้และคณะกรรมการxxxxxxการ
( ) ไม่อนุมัติ เนื่องจาก .
ลงชื่อ ผู้จัดการสหกรณ์ฯ
( xxxxxxxxxxxx xxxxxxx )
เอกสารแนบท้ายหนังสือเงินกู้เพื่อการปรับโครงสร้างหนี้ สหกรณ์xxxxxxxxxเสมาหนองคาย จำกัด
เขียนที่ . xxxxxx เดือน พ.ศ. .
เรื่อง ยินยอมให้หักเงินผลประโยชนทไี่ ด้รับชำระหนี้
เรียน ประธานกรรมการxxxxxxการสหกรณ์xxxxxxxxxเสมาหนองคาย จำกัด
ด้วยข้าพเจ้า (นาย/นาง/นางสาว) สมาชิกสหกรณ์xxxxxxxxxเสมาหนองคาย จำกัด เลขที่ ผู้กู้เงินจากสหกรณ์xxxxxxxxxเสมาหนองคาย จำกัด ได้เข้าร่วมโครงการปรับโครงสร้างหนี้ ที่สหกรณ์xxx xxxxxxเสมาหนองคาย จำกัด จัดทำขึ้นด้วยความสมัครใจ โดยข้าพเจ้าขอเสนอหลักประกันเงินกู้ของข้าพเจ้าไว้เป็นหลักประกันการ เข้าร่วมโครงการปรับโครงสร้างหนี้ ดังนี้
1. ทุนเรือนหุ้น จำนวน บาท
2. เงินประกันชีวิตกลุ่ม จำนวน บาท
3. เงินสงเคราะห์ฌาปนกิจ สสอค. จำนวน บาท
4. เงินสงเคราะห์ฌาปนกิจ สส.ชสอ. จำนวน บาท
5. xxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxx จำนวน บาท
6. อื่นๆ จำนวน บาท
รวมเป็นเงินทั้งสิ้น จำนวน บาท ( )
จากจำนวนเงินที่กล่าวข้างต้น จำนวน บาท ( ) ที่ข้าพเจ้าฯ ได้ยื่นเป็นหลักประกันที่เข้าร่วมโครงการ หากกรณีข้าพเจ้าฯ เสียชวิต ข้าพเจ้าฯ ได้มอบให้ 1).......................................................................... 2)........................................................................
3).......................................................................... 4).......................................................................
5).......................................................................... 6).......................................................................
เป็นผู้รับxxxxxxxxxxในจำนวนเงินดังกลา่ วเต็มจำนวน แต่ในการเข้าร่วมโครงการปรับโครงสร้างหนี้ในครั้งนี้ ข้าพเจ้าฯ ยินยอมให้ สหกรณ์xxxxxxxxxเสมาหนองคาย จำกัด หักเงินผลประโยชนxxxxxxxxxxรับทั้งหมดชำระหนี้ให้แก่สหกรณ์xxxxxxxxxเสมาหนองคาย จำกัด จนครบจำนวนก่อน หากมีเงินเหลือจากการหักชำระหนี้แล้วจึงมอบให้กับผู้รับxxxxxxxxxxตามที่ระบุต่อไป
(ลงชื่อ) ผู้กู้ (ลงชื่อ) คู่สมรส/ผู้ยน ( ) ( )
ยอม
(ลงชื่อ) ผู้ยินยอม(ผู้รับxxxxxxxxxx) (..................................................) | (ลงชื่อ) ผู้ยินยอม(ผู้รับxxxxxxxxxx) (..................................................) |
(ลงชื่อ) ผู้ยินยอม(ผู้รับxxxxxxxxxx) (. ) | (ลงชื่อ) ผู้ยินยอม(ผู้รับxxxxxxxxxx) (. ) |
(ลงชื่อ) ผู้ยินยอม(ผู้รับxxxxxxxxxx) (. ) | (ลงชื่อ) ผู้ยินยอม(ผู้รับxxxxxxxxxx) (. ) |
(ลงชื่อ) พยาน (กรรมการ) (ลงชื่อ) พยาน (กรรมการ)
( ) ( )
“พยำนขอรับรองว่ำผูก้ ูและคู่สมรส(ถำ้ มี), ผูยินยอม(ผูxx xxxxประโยชน์) ทุกรำย ไดล้ งลำยมือชื่อดว้ ยตนเองต่อหนำ้ พยำนจริง”
ผู้รับxxxxxxxxxxลงนามยินยอมให้หักเงินxxxxxxxxxxxxxxxxรับชำระหนี้ พร้อมถ่ายภาพไว้เป็นหลักฐาน
ชื่อ – สกุลผู้ก............................................................................เลขที่สมาชิก................
ชื่อ – สกุลผxxxxxประโยชน์.........................................................................................
ชื่อ – สกุลผxxxxxประโยชน์.........................................................................................