ใบนำส่งคำขอกู้และสัญญาเงินกู้ และเอกสาร/หลักฐานประกอบการยื่นกู้เงินสามัญ เอกสารของผู้กู้ * ลายเซ็นต้องเหมือนกันทุกจุด * จำนวน (ชุด) **โปรดเซ็นกํากับตามลายนํ้าทุกจุด□ 2 ชุด * 1. คำขอกู้และสัญญากู้เงิน...

ใบนำส่งคำขอกู้และสัญญาเงินกู้ และเอกสาร/หลักฐานประกอบการยื่นกู้เงินสามัญ

เอกสารของผู้กู้ *** ลายเซ็นต้องเหมือนกันทุกจุด ***

จำนวน (ชุด) ****โปรดเซ็นกํากับตามลายนํ้าทุกจุด****

□ 2 ชุด *** 1. คำขอกู้และสัญญากู้เงิน กรอกรายละเอียดครบถ้วนเท่านั้นที่จะได้รับการพิจารณาเงินกู้

□ 1 ชุด *** 2. สำเนาบัตรประจำตัวที่มีรูปถ่ายซึ่งทางราชการออกให้โดยต้องมีเลข 13 หลัก ต้องไม่หมดอายุ

□ 1 ชุด *** 3. ใบรับรองการจ่ายเงินเดือนหรือค่าxxxx หรือสลิปเงินเดือน เดือนล่าสุด ต้องลงลายมือชื่อรับรองจริงโดยฝ่าย การเงิน หรือหัวหน้างาน/ผู้บังคับบัญชา (กรณีปรับเลื่อนเงินเดือน/ค่าxxxx ให้แนบหนังสือเลื่อนเงินเดือน/ค่าxxxxด้วยทุกครั้ง)

□ 1 ชุด *** 4. สำเนาทะเบียนบ้าน กรณีมีขีดฆาจากนายทะเบียนตองแนบสําเนาใบเปลี่ยนชื่อ/สกุล

□ 1 ชุด *** 5. สำเนาสัญญาxxxxฉบบั ปัจจุบัน (เฉพาะพนักงานราชการ)

□ 1 ชุด 6. สำเนาหนา้ สมุดเงินฝากธนาคาร ชื่อบัญชีผู้กู้ กรณีโอนเงินเข้าบัญชี

□ 1 ชุด 7. รายการเคลื่อนไหวทางบัญชีธนาคาร (statement) ย้อนหลัง 6 เดือน (บัญชีเงินเดือน) ยกเว้นกรณีxxxxxxเกินหุ้นหรือเงินฝากที่มีอยู่ในสหกรณ์

□ 1 ชุด 8. สำเนาทะเบียนสมรสลงลายมือชื่อผู้กู้และคู่สมรส / สำเนาใบสำคัญหย่า / สำเนามรณบตร / สำเนาแสดงการเปลี่ยนชื่อหรือสกุล (ถ้ามี)

□ 1 ชุด 9. ความยินยอมของสมาชิกผู้เอาประกันภัย (กรอกทุกครั้งที่ยื่นกู้ สำคัญมาก)

□ 1 ชุด 9. สัญญาจำนำเงินฝาก (กรณีจำนำเงินฝากเป็นประกัน)

□ 1 ชุด 10. ซองจดหมายขนาด A4 จ่าหนา้ ซองชื่อที่อยู่ของสมาชิกเพื่อนำส่งคู่ฉบับให้สมาชิก (สำคัญมากๆๆ)

เอกสารของผู้ค้ำประกันแตละราย *** ลายเซ็นต้องเหมือนกันทุกจุด ***

จำนวน (ชุด) ****โปรดเซ็นกํากับตามลายนํ้าทุกจุด****

□ 2 ชุด *** 1. สัญญาค้ำประกันเงินกู้สามัญ กรอกรายละเอียดครบถ้วน

□ 1 ชุด *** 3. ใบรับรองการจ่ายเงินเดือนหรือค่าxxxx หรือสลปิ เงินเดือน เดือนล่าสุด ต้องลงลายมือชื่อรับรองจริงโดยฝา่ ยการเงิน หรือหัวหน้างาน/ผู้บังคับบัญชา(กรณีปรับเลื่อนเงินเดือน/ค่าxxxx ให้แนบหนังสือเลื่อนเงินเดือน/ค่าxxxxด้วยทุกครั้ง)

□ 1 ชุด *** 5. สำเนาสัญญาxxxxฉบบั ปัจจุบัน (เฉพาะพนักงานราชการ)

□ 1 ชุด 7 สำเนาทะเบียนสมรสลงลายมือชื่อผู้ค้ำและคู่สมรส / สำเนาใบสำคัญหย่า / สำเนามรณบัตร / สำเนาแสดงการเปลี่ยนชื่อหรือสกุล (ถ้ามี)

รายชื่อผู้ค้ำประกัน (ต้องแจ้งให้ครบถ้วน)

1. ชื่อ-สกุล .................................................................................... เลขสมาชิก ......................................

2. ชื่อ-สกุล .................................................................................... เลขสมาชิก ......................................

* สหกรณ์ฯ จะลำดับการพิจารณาผู้ที่มีเอกสารครบถ้วนถูกต้องก่อน หากเอกสารไม่ครบถ้วนถูกต้องจะxxxxxxรับการพิจารณาเงินกู้*

ก.1/3

🞎

สหกรณ์xxxxxxxxxกระท คำขอกู้และสัญญากู้เงินสามัญโครงกา	รวงยุติธรรม จำกั รเงินกู้สามัญพิเศ	ด ครั้งที่ 2 เลขที่รับ ................................ xxxxxx ................................... ษสมาชิกสุขใจ


เซ็นกำกับ เลขที่สัญญา ................................ xxxxxx ............................................		สมาชิกผิดนัดการส่งชำระหนี้จะxxxxxxรับเงินเฉลี่ยคืนสำหรับปีนั้น เขียนที่ .........................................................

... xxxxxx .......................................................................

ข้าพเจ้า ................................................................................ เลขทะเบียนสมาชิก ............................... อายุ ปี เป็นสมาชิก 🞎 สามัญ

ซึ่งเป็น O ข้าราชการ O ลูกจ้างประจำ O ข้าราชการบำนาญ O เจ้าหน้าที่สหกรณ์ O พนักงานราชการ 🞎 สมทบ ซึ่งเป็น O ลูกจ้างชั่วคราว O อื่นๆ..............

ตำแหน่ง .................................................................... สังกัด (ที่รับเงินเดือน) ......................................................... ไปช่วยราชการที่ ...........................................

อัตราเงินเดือน/ค่าxxxx .................................. บาท โทร-ที่ทำงาน ................................. โทร-บ้าน .................................... โทร-มือถือ ........................................

ที่อยู่ที่xxxxxxติดต่อและส่งเอกสารต่างๆ ให้กับข้าพเจ้า เลขที่ ............................ หมู่ที่ ................... ซอย .................................

ถนน ............................... ตำบล/แขวง ............................ อำเภอ/เขต ........................................ จังหวัด ......................................... รหัสไปรษณีย์ ...................

ที่อยู่ตามทะเบียนบ้าน เลขที่ ................. หมู่ที่ .................... ซอย ................... ถนน .................................... ตำบล/แขวง ......................................

อำเภอ/เขต .................................... จังหวัด .................................................. รหัสไปรษณีย์ ...........................

ข้อ 1 ข้าพเจ้าขอกู้เงินและได้รับเงินกู้จากสหกรณ์ จำนวน ....................................... บาท ( )

เซ็นกำกับ เซ็นกำกับ

เซ็นกำกับ

นำไปใช้ตามวัตถุประสงค์ ดังนี้ 🖎................................................................................................................ โดยมี 🞎 สมาชิกค้ำประกัน 🞎 เงินฝากจำนำ เซ็นกำกับ

🞎 ไม่เกินร้อยละ 90 ของxxxxxxxxxxxxxxxข้าพเจ้ามีอยู่กับสหกรณ์ฯ รายละเอียดxxxxxตามเอกสารที่แนบมาพร้อมนี้

ข้อ 2 ข้าพเจ้าตกลงชำระเงินต้นและดอกเบี้ยตามประกาศสหกรณ์ คืนให้แก่สหกรณ์เป็นงวดรายเดือนภายในทุกxxxxxxxเดือนของทุกเดือน จนกว่า ข้าพเจ้าจะชำระหนี้ให้แก่สหกรณ์จนแล้วเสร็จ โดยจำนวนงวด/เดือน ดังนี้

🞎 แบบสามัญxxxxx งวดละ ............................. บาท/งวด รวม งวด

🞎 แบบสามัญxxxxx งวดละ .......................... บาท/งวด รวม งวด

โดยเริ่มชำระงวดแรกภายใน 60 วันนับจากxxxxxxเริ่มสัญญาเงินกู้โดยวิธีผ่อนชำระ

เซ็นกำกับ เซ็นกำกับ

ในกรณีที่สหกรณ์เปลี่ยนแปลงอัตราดอกเบี้ยเป็นประการใดๆ ข้าพเจ้ายินยอมให้ปรับxxxxxหรือลดได้โดยไม่ต้องแจ้งให้ข้าพเจ้าทราบ

ข้อ 3 ข้าพเจ้าสัญญาว่าจะผ่อนชำระเงินตรงตามที่กำหนดไว้ในข้อ 2 หากไม่xxxxxxผ่อนชำระได้ตรงตามงวดหรือตามจำนวนเงินxxxxxxตกลงไว้ใน ข้อ 2 xxxxxxข้าพเจ้าได้ผิดสัญญากู้ยืมเงินฉบับนี้ และหากข้าพเจ้าได้มีคำขอเป็นหนังสือต่อสหกรณ์เพื่อขอปรับเปลี่ยนงวดหรือจำนวนเงินผ่อนชำระต่องวด แล้วนั้น หากสหกรณ์ยินยอมผ่อนผันเวลาหรืองวดชำระให้ข้าพเจ้าจะไม่ยกเป็นข้อต่อสู้ในเหตุผิดสัญญาทางกฎหมายและยินยอมให้xxxxxxคำข อหรือบันทึก ข้อตกลงซึ่งได้ทำขึ้นภายหลังสัญญากู้ยืมเงินฉบับนี้ในเรื่องดังกล่าวเป็นส่วนหนึ่งของสัญญากู้ยืมเงินฉบับนี้ด้วย

ข้อ 4 ข้าพเจ้ายินยอมให้สหกรณ์หักหนี้เงินกู้สามัญ ภาระค้ำประกัน ดอกเบี้ยค้างชำระ และการระดมหุ้น และหรือเงินฝากxxxxx xxxข้าพเจ้าต้องชำระ ต่อสหกรณ์ (หากมี) และให้สหกรณ์จ่ายเงินกู้ส่วนที่เหลือโดยวิธีการโอนเงินเข้าบัญชีที่ข้าพเจ้าแจ้งต่อสหกรณ์ หรือตามที่ระบุไว้ใน หลักเกณฑ์เงินกู้สามัญ ประเภทนั้นๆ ทั้งนี้ ให้xxxxxxข้าพเจ้าในฐานะผู้กู้ได้รับเงินกู้จำนวนดังกล่าวไปแล้วครบถ้วน และให้xxxxxxเอกสารหลักฐานการรับเงินเป็นส่วนหนึ่งของสัญญานี้

ข้อ 5 ข้าพเจ้ายินยอมให้ผู้บังคับบัญชา หรือหัวหน้าหน่วยงานของส่วนราชการ หรือหน่วยงานที่ข้าพเจ้าสังกัดอยู่หักเงินเดือน ค่าxxxx บำนาญ บำเหน็จ หรือเงินอื่นใดที่ทางราชการหรือหน่วยงานที่ข้าพเจ้าสังกัดอยู่ ที่ถึงกำหนดจ่ายให้แก่ข้าพเจ้า เพื่อชำระหนี้หรือภาระผูกพันอื่นที่มีต่อสหกรณ์ ให้แก่ สหกรณ์ตามจำนวนที่สหกรณ์ได้แจ้งให้หัก ทั้งนี้จนกว่าภาระผูกพันของข้าพเจ้าจะหมดสิ้นไป โดยให้หักเงินให้สหกรณ์xxxxxxxxxกระทรวงยุติธรรม จำกัด เป็นลำดับแรกก่อนเจ้าหนี้รายอื่น ถัดจากหนี้ภาษีอากรและการหักเงินเข้ากองทุนที่ข้าพเจ้าต้องถูกหักตามกฎหมายว่าด้วยกองทุนบำเหน็จบำนาญข้าราชการ กฎหมายว่าด้วยกองทุนxxxxxxxxxxxxxx กฎหมายว่าด้วยการคุ้มครองแรงงาน กฎหมายว่าด้วยการประกันสังคม และกฎหมายอื่นที่เกี่ยวข้อง เป็นประจำ ทุกเดือน โดยข้าพเจ้าจะไม่ยกเลิกคำยินยอม จนกว่าจะชำระหนี้เสร็จสิ้น แม้ข้าพเจ้าจะย้ายที่ทำงานใหม่ไปส่วนราชการหรือหน่วยงานอื่นใด หากไม่xxxxxxหักเงินได้รายเดือน ณ ที่จ่ายของข้าพเจ้า หรือข้าพเจ้าออกจากราชการหรือหน่วยงานอื่นใดนั้นไม่ว่าจะออกไปประกอบธุรกิจส่วนตัวหรือ การอื่นใด ข้าพเจ้าจะทำการส่งเงินเพื่อชำระหนี้ให้แก่สหกรณ์โดยวิธีการหักบัญชีธนาคารอัตโนมัติ (Direct Debit)

หากข้าพเจ้าออกจากราชการหรือหน่วยงานที่ข้าพเจ้าสังกัด ข้าพเจ้ายินยอมให้สหกรณ์หักเงินเดือน ค่าxxxx บำนาญ บำเหน็จ หรือเงินอื่นใดที่ทาง ราชการหรือหน่วยงานที่ข้าพเจ้าสังกัดในเดือนสุดท้ายที่ข้าพเจ้าจะได้รับ เพื่อชำระหนี้หรือภาระผูกพันอื่นที่มีต่อสหกรณ์ให้แก่สหกรณ์เท่าที่xxxxxxจะหักได้

การแสดงxxxxxยินยอมนี้ข้าพเจ้าจะไม่ถอนคืนจนกว่าจะชำระหนี้เสร็จสิ้น เว้นแต่สหกรณ์จะให้ความยินยอมเป็นหนังสือ

ก.2/3

ข้อ 6 ข้าพเจ้าได้รับทราบข้อบังคับ xxxxxxx มติที่ประชุมของคณะกรรมการxxxxxxการ และประกาศของสหกรณ์ที่เกี่ยวข้องกับการกู้เงิน และให้ xxxxxxข้อบังคับ xxxxxxx มติที่ประชุมคณะกรรมการxxxxxxการ และประกาศ ดังกล่าว รวมทั้งในกรณีที่มีการแก้ไขเพิ่มเติมหรือเปลี่ยนแปลงข้อบังคับ xxxxxxx มติที่ประชุมคณะกรรมการxxxxxxการ และประกาศของสหกรณ์xxxxxxxxxกระทรวงยุติธรรม จำกัด ที่จะกำหนดขึ้นใหม่หรือแก้ไขเพิ่มเติมภายหลังให้ถือเป็น ส่วนหนึ่งของสัญญากู้ยืมเงินฉบับนี้หากข้าพเจ้าปฏิบัติผิดข้อบังคับ xxxxxxx มติที่ประชุมคณะกรรมการxxxxxxการและประกาศของสหกรณ์ให้xxxxxx ข้าพเจ้าผิดสัญญากู้ยืมเงินฉบับนี้

ข้อ 7 สหกรณ์มีxxxxxบอกเลิกสัญญาได้เมื่อปรากฏว่าข้าพเจ้า

(1) นำเงินกู้ไปใช้ผิดวัตถุประสงค์ที่ระบุไว้ในข้อ 1

(2) เมื่อข้าพเจ้ามิได้จัดการแก้ไขหลักประกันสำหรับเงินกู้รายนี้ที่เกิดบกพร่องให้คืนดีภายในระยะเวลาที่สหกรณ์กำหนด

(3) เมื่อข้าพเจ้าค้างส่งงวดชำระหนี้ไม่ว่าเงินต้นหรือดอกเบี้ยติดต่อกันเป็นเวลาถึงสองงวด หรือผิดนัดการส่งเงินงวดชำระหนี้ดังว่า นั้นถึง สามคราวสำหรับเงินกู้รายนี้

เมื่อสหกรณ์มีหนังสือแจ้งการผิดสัญญาและกำหนดเวลาให้ข้าพเจ้าแก้ไขการผิดสัญญาดังกล่าว หากข้าพเจ้ามิได้ปฏิบัติตามภายในระยะเวลาที่กำหนด นั้น ให้xxxxxxสัญญาเงินกู้นี้เป็นอันยกเลิก หนี้เงินกู้รายนี้ถึงกำหนดชำระคืนโดยxxxx ข้าพเจ้าจะไม่ยกข้ออ้างใดๆ มาเป็นข้อต่อสู้อีก สหกรณ์มีxxxxxบังคับชำระ หนี้ได้ทันที โดยข้าพเจ้ายินยอมชำระหนี้ทั้งหมดพร้อมดอกเบี้ยและค่าภาระติดพันอันเป็นอุปกรณ์แห่งหนี้xxxxxxxxxxxxxx รวมถึงค่าเสียหายทั้งปวง xxxxxxxx สหกรณ์ต้องเสียไปในการเรียกร้องหรือฟ้องร้องเพื่อบังคับคดีให้ชำระหนี้อีกส่วนหนึ่งด้วย

กรณีข้าพเจ้าผิดสัญญากู้ยืมเงินฉบับนี้ ให้สหกรณ์มีxxxxxเรียกเงินกู้ดังกล่าวทั้งหมดคืนได้ทันที และให้สหกรณ์มีxxxxxxxxxxxค่าหุ้นและเงินฝากของ ข้าพเจ้าที่มีอยู่ต่อสหกรณ์ทั้งหมด เงินปันผลหรือเงินอื่นใดที่ข้าพเจ้ามีอยู่หรือมีxxxxxxxxรับจากสหกรณ์ นำมาชำระหนี้xxxxxxxxกู้ยืมเงินนี้จนครบถ้วน หากเงินของข้าพเจ้าที่มีอยู่ต่อสหกรณ์ทั้งหมดนั้นไม่xxxxxxจะชำระหนี้ได้ทั้งหมด ให้สหกรณ์ดำเนินคดีตามกฎหมายต่อไป

ข้อ 8 กรณีที่ข้าพเจ้าxxxxxxเงินจากสหกรณ์มากกว่าร้อยละเก้าสิบของจำนวนหุ้นที่มีอยู่ในสหกรณ์ ข้าพเจ้าได้จัดหาผู้ค้ำประกันเพื่อเป็นหลักประกัน การชำระหนี้เงินกู้คืน และจัดทำสัญญาค้ำประกันxxxxxxxเตือนสำหรับผู้ค้ำประกันไว้หน้าสัญญาค้ำประกันนั้น

ข้อ 9 บรรดาหนังสือติดต่อxxxxxx xxxxxxxx หรือหนังสืออื่นใดซึ่งตามกฎหมายหรือxxxxxxxxกำหนดให้แจ้ง หรือxxxxxxxxเป็นหนังสือ เมื่อสหกรณ์ส่งโดยทางไปรษณีย์ลงทะเบียนตอบรับให้แก่ข้าพเจ้าตามที่อยู่ที่ข้าพเจ้าระบุไว้ในสัญญานี้ หรือที่อยู่ที่ข้าพเจ้าแจ้งการ เปลี่ยนแปลงไว้เป็นหนงสือ ครั้งหลังสุด ให้xxxxxxxxxส่งให้แก่ข้าพเจ้าและข้าพเจ้าได้รับและทราบหนังสือติดต่อxxxxxxหรือหนังสืออื่นใดของสหกรณ์แล้วโดยชอบ

ข้อ 10 ข้าพเจ้าสัญญาว่า ถ้าข้าพเจ้าxxxxxxxจะโอน ย้าย ลาออก หรือพ้นจากราชการหรืองานประจำไม่ว่ากรณีใดๆ xxxxxxเป็นหนังสือให้สหกรณ์ ทราบ และจัดการชำระหนี้สินซึ่งข้าพเจ้ามีอยู่ต่อสหกรณ์ให้เสร็จสิ้นเสียก่อน ตลอดจนยินยอมให้สหกรณ์โอนเงินสะสมค่าหุ้นและเงินอื่นใดที่ข้าพเจ้าจะพึงได้รับ จากสหกรณ์ชำระหนี้เงินกู้xxxxxxxxกู้ยืมเงินฉบับนี้ได้ทันที โดยไม่จำต้องxxxxxxxxให้ข้าพเจ้าทราบล่วงหน้าแต่อย่างใด

ถ้าข้าพเจ้าไม่จัดการชำระหนี้สินให้เสร็จสิ้นได้ตามวรรคแรก ข้าพเจ้ายินยอมให้เจ้าหน้าที่ผู้จ่ายเงินได้รายเดือน เงินบำเหน็จ เงินบำนาญ หรือเงินอื่นใด ที่หน่วยงานจะพึงจ่ายให้แก่ข้าพเจ้าหักเงินดังกล่าวเพื่อส่งชำระหนี้ทั้งหมดพร้อมดอกเบี้ยและอุปกรณ์แห่งหนี้xxxxxxxxxxxxxxแก่สหกรณ์ ให้เสร็จสิ้นเสียก่อนได้ โดยให้ถือสัญญาxxxxxxเป็นหลักฐานในการยื่นต่อเจ้าหน้าที่ผู้จ่ายเงินของหน่วยงานเพื่อรับเงินและช ำระหนี้แทนข้าพเจ้าได้ ซึ่งข้าพเจ้าจะไม่ยกข้ออ้างใดๆ ถ้าจะxxxxxมาเป็นข้อต่อสู้กับเจ้าหน้าที่ผู้จ่ายเงินของหน่วยงาน

ข้อ 11 ข้าพเจ้ายินยอมทำประกันชีวิตกลุ่มหรือทำประกันอื่นใดที่สหกรณ์จัดหาให้ในวงเงินที่สหกรณ์กำหนด และมอบให้สหกรณ์เป็นผู้รับประโยชน์ เพื่อชำระหนี้เงินกู้ยืมxxxxxxxxนี้

ข้อ 12 กรณีที่ข้าพเจ้าผิดสัญญากู้ยืมเงินฉบับนี้ ข้าพเจ้ายินยอมให้สหกรณ์ดำเนินคดีตามกฎหมายต่อไป ข้าพเจ้าได้อ่านและเข้าใจข้อความในสัญญานี้แล้ว จึงได้ลงลายมือชื่อไว้เป็นสำคัญต่อหน้าพยาน

ส˚ำคัญ

✍

คำยินยอมของคู่สมรสผู้กู้ : ข้าพเจ้ายินยอมให้คู่สมรสกู้เงินจากสหกรณ์ได้

……………………………………………………….... คู่สมรส ( )

……………………………………………………….... พยาน ( )

🖎 ผู้กู้

(……………………………………….…………...)

…………………….….....…………………….... พยาน

(…………………………...………….…………...) พยานสมาชิกเลขที่ ..............................

คำรับรองของผู้กู้ ข้าพเจ้าขอรับรองว่า ข้าพเจ้าไม่อยู่ระหว่าง ถูกสอบสวนทางxxxxxอย่างร้ายแรง หรือมีพฤติการณ์ซึ่งอาจถูกออกจากราชการหรืองานประจำ ไม่อยู่ระหว่างxxxxxxคดีแพ่งหรือคดีอาญา และไม่มีหนี้สินล้นพ้นตัวจนไม่xxxxxxชำระหนี้ได้ ลงชื่อ ส˚ำคัญ (……...………………………….....…) ✍	ความเห็นผู้บังคับบัญชา (ยกเว้นxxxxxxเกินหุ้นหรือเงินฝากที่มีอยู่ในสหกรณ์) ขอรับรองว่าเมื่อให้เงินกู้แก่ผู้กู้รายนี้แล้วจะxxxxxxหักเงินได้รายเดือนส่งสหกรณ์ได้ และไม่ปรากฏว่าผู้ขอกู้อยู่ระหว่างถูกสอบสวนทางxxxxxอย่างร้ายแรง หรือมีพฤติการณ์ซึ่งอาจถูกออกจากราชการหรืองานประจำ เซ็นชื่อ–นามสกุล ลงชื่อ ……………………………………….…………. ส˚ำคัญ ใช้ตราประทับเฉพาชื่อ-สกุล (……...………………………….………………) ✍ และตำแหน่งเท่านั้น ตำแหน่ง ...…………………………………………….. หมายเหตุ - ผู้บังคับบัญชา หมายถึง ผู้อำนวยการกอง/สำนัก/หัวหน้าส่วนราชการ หรือเทียบเท่าขึ้นไปแล้วแต่กรณี

ผลการอนุมัติเงินกู้ในการประชุมครั้งที่ ........................ xxxxxx ....................................................
จำนวนที่อนุมัติ บาท
คงเหลือจ่ายจริง บาท
ลงชื่อ เจ้าหน้าที่สินเชื่อ (……………………………………………) ลงชื่อ เจ้าหน้าที่ตรวจสอบ (……………………………………………) ลงชื่อ ผู้จัดการ (……………………………………………)
การรับเงินกู้
🞎 โอนเข้าบัญชี ธนาคารกรุงไทยฯ ชื่อบัญชี …….……………………....……......….......... เลขที่บัญชี ...……………..........… สาขา ………………………………... 🞎 โอนเข้าบัญชี ธนาคาร....................ชื่อบัญชี …….…………….......……....……......….. เลขที่บัญชี ...……………..........… สาขา ………………………………... 🖝 ลงชื่อ …………………..…………………… ผู้รับเงินกู้ ส˚ำคัญ (….....……..…………………………………) ✍ (ต้องแจ้งความxxxxxxxการรับเงิน และลงลายมือชื่อผู้รับเงิน มิฉะนั้นจะxxxxxxรับเงินกู้)
เอกสารประกอบการยื่นกู้ โปรดระบุและนำส่งใบนำส่งคำขอกู้และสัญญาเงินกู้ และเอกสาร/หลักฐานประกอบการยื่นกู้เงินสามัญ
1. สำเนาบัตรประจำตัวที่มีเลขที่บัตรประชาชนและรูปถ่ายซึ่งทางราชการออกให้ 2. สำเนาทะเบียนบ้าน 3. สลิปเงินเดือน เดือนล่าสุด (รับรองจริงโดยฝ่ายการเงิน) 4. สำเนาสัญญาxxxxฉบับปัจจุบัน (เฉพาะพนักงานราชการ)		5. รายการเคลื่อนไหวทางบัญชีธนาคาร (statement) ย้อนหลัง 6 เดือน (บัญชี เงินเดือน) ยกเว้นกรณีxxxxxxเกินหุ้นหรือเงนฝากที่มีอยู่ในสหกรณ์ 6. สำเนาหน้าสมุดเงินฝากธนาคาร ชื่อบัญชีผู้กู้ 7. เอกสารอื่นๆ ตามเงินกู้ประเภทต่างๆ (ดูเพิ่มเติมท้ายสัญญา) *เอกสารประกอบต้องรับรองสำเนาทุกแผ่น* *ลายเซ็นต้องเหมือนกันทุกจุด*
โปรดแนบซองเปล่า จ่าหน้าซองถึงตัวผู้กู้เองให้ชัดเจน สำหรับส่ง “คู่สัญญา” ให้ผู้กู้
กรณีxxxxxxเกิน 90 % ของหุ้นสะสม หรอื ไม่เกิน 80% ของเงินฝากที่มีอยู่กับสหกรณ์ ไม่ต้องใช้เอกสารตามข้อ 4 และ 5

ก.3/3

xxxxxxxสำหรับผู้ค้ำประกัน

ก่อนที่จะลงนามในหนังสือค้ำประกัน ผู้ค้ำประกันควรอ่านและตรวจสอบรายละเอียดของสัญญาค้ำประกันให้เข้าใจโดยชัดเจน หากผู้ค้ำประกันมีข้อสงสัยใดๆ ควรปรึกษาผู้มีความรู้ก่อนที่จะทำหนังสือค้ำประกัน

การที่ผู้ค้ำประกันลงนามในสัญญาค้ำประกันกับสหกรณ์xxxxxxxxxกระทรวงยุติธรรม จำกัด (ผู้ให้กู้) เพื่อค้ำประกันหนี้xxx xxxxxกู้เงิน เลขที่ …..............…. /...................… ลงxxxxxx .......................................... ระหว่างสหกรณ์xxxxxxxxxกระทรวงยุติธรรม จำกัด (ผู้ให้กู้) กับนาย/นาง/นางสาว (ผู้กู้) ผู้ค้ำประกันจะมีความรับผิดต่อผู้ให้กู้ในสาระสำคัญ

ดังนี้

ข้อ 1 ผู้ค้ำประกันจะต้องรับผิดตามที่ระบุไว้ในสัญญากู้ยืมเงิน

ข้อ 2 ผู้ค้ำประกันจะรับผิดต่อผู้ให้กู้ภายในวงเงินที่ผู้กู้ค้างชำระกับผู้ให้กู้ตามหนังสือกู้ยืมเงินและต้องรับผิดชดใช้ดอกเบี้ยหรือ ค่าสินไหมทดแทนอื่นๆ อีกด้วย

ข้อ 3 ผู้ค้ำประกันต้องรับผิดตามxxxxxxกฎหมายแพ่งและพาณิชย์มาตรา 681*

ข้อ 4 เมื่อผู้กู้ผิดนัดชำระหนี้ ผู้ให้กมีxxxxxเรียกร้องและบังคับให้ผู้ค้ำประกันชำระหนี้ที่ผู้กู้ค้าง นอกจากที่กล่าวไว้ข้างต้น ผู้ค้ำประกันยังมีหน้าที่และความรับผิดต่างๆ ตามที่ระบุไว้ในหนังสือค้ำประกัน

*xxxxxxกฎหมายแพ่งและพาณิชย์ มาตรา 681 อันค้ำประกันนั้นจะมีได้แต่เฉพาะเพื่อหนี้xxxxxxxxxx

หนี้ในxxxxxหรือหนี้มีเงื่อนไข จะประกันไว้เพื่อเหตุการณ์ซึ่งหนี้นั้นอาจเป็นผลได้จริงก็ประกันได้ แต่ต้องระบุวัตถุประสงค์ในการก่อหนี้ รายที่ค้ำประกัน ลักษณะของมูลหนี้ จำนวนเงินสูงสุดที่ค้ำประกัน และระยะเวลาในการก่อหนี้ที่จะค้ำประกัน เว้นแต่เป็นการค้ำประกัน เพื่อกิจการเนื่องกันไปหลายคราวตามมาตรา 699 จะไม่ระบุระยะเวลาดังกล่าวก็ได้

สัญญาค้ำประกันต้องระบุหนี้หรือสัญญาที่ค้ำประกันไว้โดยชัดแจ้ง และผู้ค้ำประกันย่อมรับผิดเฉพาะหนี้หรือสัญญาที่ระบุไว้เท่านั้น หนี้อันเกิดแต่สัญญาซึ่งxxxxxxxxxลูกหนี้เพราะทำด้วยความสำคัญผิดหรือเพราะผู้ไร้ความxxxxxxนั้นก็อาจมีประกันอย่างxxxxxxxxxx xxx

xxxxxxผู้ค้ำประกันรู้เหตุสำคัญผิดหรือไร้ความxxxxxxนั้นในขณะที่เข้าทำสัญญาผูกพันตน

ส˚ำหรบั ผูค้ ำ˚้ 1/2

xxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxx xxxxx

สัญญาค้ำประกันเงินกู้สามัญ

โครงการเงินกูสามัญพิเศษสมาชิกสุขใจ ครั้งที่ 2

ข้าพเจ้า (ผู้ค้ำประกัน) ……………………………………………..………………………. เลขที่สมาชิก .............................. อายุ ปี เป็นสมาชิกสามัญ

ซึ่งเป็น 🞎 ข้าราชการ 🞎 ลูกจ้างประจำ 🞎 ข้าราชการบำนาญ 🞎 เจ้าหน้าที่สหกรณ์ 🞎 พนักงานราชการ ตำแหน่ง ..............................................

สังกัด (ที่รับเงินเดือน) ......................................................... ไปช่วยราชการที่ ...................................................... อัตราเงินเดือน/ค่าxxxx บาท

โทร-ที่ทำงาน ...................................... โทร-บ้าน .................................... โทร-มือถือ ...........................................

ที่อยู่ที่xxxxxxติดต่อและส่งเอกสารต่างๆ ให้กับข้าพเจ้า เลขที่ ......................... หมู่ที่ ................... ซอย ........................................

ถนน ............................... ตำบล/แขวง ............................ อำเภอ/เขต ........................................ จังหวัด ........................................... รหัสไปรษณีย์ ..................

อำเภอ/เขต .................................... จังหวัด .................................................. รหัสไปรษณีย์ ...........................

ขอทำสัญญาฉบับนี้ให้ไว้ต่อสหกรณ์xxxxxxxxxกระทรวงยุติธรรม จำกัด ซึ่งต่อไปในสัญญานี้จะเรียกว่า “สหกรณ์” เพื่อเป็นหลักฐานดังต่อไปนี้

ข้อ 1 ตามที่ (ชื่อผู้กู้) ............................................................................ เลขที่สมาชิก สมาชิกสหกรณ์ผู้กู้xxxxxxเงินจากสหกรณ์ตามคำขอกู้

....

และสัญญากู้เงินสามัญที่ ……………………….. ลงxxxxxx ……......................... เพื่อนำไปใช้ในการ .................................................................................................

เซ็นกำกับ

ซึ่งxxxxxxเงินสามัญเป็นเงินจำนวน ..............………….…….. บาท ( ) ไปถูกต้องครบถ้วนแล้วโดยส่งคืนเงินต้น เซ็นกำกับ

พร้อมดอกเบี้ยตามประกาศของสหกรณ์ 🞎 แบบสามัญxxxxx งวดละ ............................. บาท/งวด รวม งวด

🞎 แบบสามัญxxxxx งวดละ .......................... บาท/งวด รวม งวด

เซ็นกำกับ เซ็นกำกับ

ข้อ 2 ข้าพเจ้ายอมเข้าผูกพันตนเป็นผู้ค้ำประกันการชำระหนี้ของผู้กู้ โดยขอสัญญาว่า ถ้าผู้กู้xxxxxxxxxชำระหนี้ให้แก่สหกรณ์หรือผู้กู้ผิดสัญญาข้อใด ข้อหนึ่งจนเป็นเหตุให้สหกรณ์บอกเลิกสัญญากู้ยืมเงิน และเรียกให้ผู้กู้ชำระหนี้หรือมีกรณีอื่นใด อันกระทำให้สหกรณ์ผู้ให้กู้xxxxxxรับชำระหนี้xxxxxxxxกู้ยืมเงิน ดังกล่าวแล้วก็ดี หรือไม่ว่าด้วยประการใดๆ ผู้ค้ำประกันยอมรับผิดชำระต้นเงินที่ผู้กู้ค้างชำระแก่สหกรณ์ รวมทั้งดอกเบี้ย ค่าสินไหมทดแทน ซึ่งลูกหนี้ค้างชำระ ตลอดจนค่าภาระติดพันอันเป็นอุปกรณ์แห่งหนี้รายนี้ และค่าเสียหายใดๆ ทั้งสิ้น xxxxxxxxกู้ยืมเงินดังกล่าว จนกว่าสหกรณ์จะได้รับชำระหนี้โดยสิ้นเชิง ครบถ้วน

การค้ำประกันหนี้เงินกู้ยืมดังกล่าวนี้ย่อมผูกพันผู้ค้ำประกันอย่างxxxxxxx xxxxxxx ผู้ค้ำประกันขอยืนยันว่าผู้xxxxxxเป็นบุคคลไร้ความxxxxxx หรือเสมือน ไร้ความxxxxxx และเข้าทำสัญญาที่กล่าวแล้วด้วยความสำคัญผิดอย่างใดๆ

ผู้ค้ำประกันรับทราบข้อผูกพันของผู้xxxxxxมีต่อสหกรณ์ในเรื่องการส่งเงินงวดชำระหนี้ อัตราดอกเบี้ยและการเรียกคืนเงินกู้ก่อนกำหนดตามที่กล่าว ในสัญญากู้นั้นโดยตลอดแล้ว และผู้ค้ำประกันยอมปฏิบัติตามข้อผูกพันนั้นๆ ทุกประการ

ข้อ 3 กรณีผู้xxxxxxชำระหนี้ และหรือผิดนัดชำระหนี้xxxxxxxxกู้ยืมเงินที่กล่าวข้างต้นไม่ว่าด้วยเหตุใดๆ หรือว่าผู้กู้ล้มละลายหรือตาย หรือกลายเป็น บุคคลไร้ความxxxxxx หรือสาบสูญหรือไปเสียจากถิ่นที่อยู่ หรือหาตัวไม่พบ หรือไม่ปรากฏว่าไปอยู่แห่งใดในราชอาณาจักร หรือมีกรณีอื่นใดอันกระทำให้ สหกรณ์xxxxxxรับชำระหนี้xxxxxxxxxxxxxxกล่าวแล้ว ผู้ค้ำประกันยินยอมรับผิดชำระหนี้ตามที่ระบุไว้ในสัญญานี้ทุกประการ ให้สหกรณ์เรียกให้ผู้ค้ำประกันชำระ หนี้xxxxxxxxกู้นั้นได้ทันที

ข้อ 4 ผู้ค้ำประกันสัญญาว่า ถ้าผู้ค้ำประกันย้ายxxxxxxxที่อยู่จากภูมิลำเนาดังกล่าวข้างต้นในสัญญานี้ ผู้ค้ำประกันมีหน้าที่แจ้งให้สหกรณ์ทราบโดยทันที มิฉะนั้น ผู้ค้ำประกันจะต้องรับผิดในความxxxxxxxxxxสหกรณ์ได้รับเป็นพฤติการณ์พิเศษอีกโสดหนึ่งด้วย

ข้อ 5 หากผู้ค้ำประกันพ้นจากการเป็นสมาชิกภาพของสหกรณ์ไม่ว่าด้วยเหตุใดก็ตาม ผู้ค้ำประกันยังxxผูกพันต่อหนี้ค้างชำระแก่สหกรณ์ไปจนกว่า สหกรณ์จะได้รับชำระหนี้โดยสิ้นเชิงครบถ้วน

ส˚ำหรบั ผูค้ ำ˚้ 2/2

ข้อ 6 ในการชำระหนี้แทนผู้กู้นั้น ผู้ค้ำประกันยินยอมให้ผู้บังคับบัญชา หรือหัวหน้าหน่วยงานของส่วนราชการ หรือหน่วยงานที่ข้าพเจ้าสังกัดอยู่หัก เงินเดือน ค่าxxxx บำนาญ บำเหน็จ หรือเงินอื่นใดที่ทางราชการหรือหน่วยงานที่ข้าพเจ้าสังกัดอยู่ที่ถึงกำหนดจ่ายให้แก่ผู้ค้ำประกัน เพื่อชำระหนี้หรือภาระ ผูกพันอื่นที่มีต่อสหกรณ์ ให้แก่สหกรณ์ ตามจำนวนที่สหกรณ์ ได้แจ้งให้หัก ตามภาระxxxxxxxxxผู้ค้ำประกันมีอยู่กับสหกรณ์ ทั้งนี้จนกว่าภาระผูกพันในฐานะผู้ค้ำ ประกันนั้นจะหมดสิ้นไป โดยให้หักเงินให้สหกรณ์xxxxxxxxxกระทรวงยุติธรรม จำกัด เป็นลำดับแรก ถัดจากหนี้ภาษีอากร และการหักเงินเข้ากองทุนที่ ข้าพเจ้าต้องถูกหักตามกฎหมายว่าด้วยกองทุนบำเหน็จบำนาญข้าราชการ กฎหมายว่าด้วยกองทุนxxxxxxxxxxxxxx กฎหมายว่าด้วยการคุ้ม ครองแรงงาน กฎหมายว่าด้วยการประกันสังคม และกฎหมายอื่นที่เกี่ยวข้อง เป็นประจำทุกเดือน การแสดงxxxxxยินยอมดังกล่าว ผู้ค้ำประกันจะไม่ถอนคืน เว้นแต่สหกรณ์ ให้ความยินยอมเป็นหนังสือ

ให้ถือสัญญาค้ำประกันเงินกู้นี้เป็นหลักฐานในการยื่นต่อผู้บังคับบัญชาหรือเจ้าหน้าที่ผู้จ่ายเงินของหน่วยงานของผู้ค้ำประกัน เพื่อ ชำระหนี้ ที่ค้ำประกันแทนผู้ค้ำประกันได้ และผู้ค้ำประกันจะไม่กระทำการใดๆ อันเป็นการขัดขวางการหักเงินได้ของผู้ค้ำประกันเพื่อส่งชำระหนี้ดังกล่าวแก่ สหกรณ์ โดยให้ความยินยอมนี้มีอยู่ตลอดไปจนกว่าจะได้ชำระหนี้xxxxxxxxค้ำประกันเงินกู้ให้เสร็จสิ้นครบถ้วนก่อน และผู้ค้ำประกันจะไม่ เพิกถอน ความยินยอมดังกล่าว และข้าพเจ้าจะไม่ยกข้ออ้างใดๆ ถ้าจะxxxxxมาเป็นข้อต่อสู้กับเจ้าหน้าที่ผู้จ่ายเงินของหน่วยงาน

ข้อ 7 เงินค่าหุ้น เงินปันผล เงินเฉลี่ยคืน เงินฝาก หรือ บรรดาxxxxxประโยชน์ใดๆ ที่ผู้ค้ำประกันจะได้รับจากสหกรณ์ตามข้อบังคับ หรือสหกรณ์จะได้รับมอบ xxxxxxxxxxจากการประกันชีวิตที่ผู้ค้ำประกันตกลงไว้กับผู้เอาประกัน ให้สหกรณ์นำไปหักชำระหนี้xxxxxxxxค้ำประกันนี้ได้

ข้อ 8 ในกรณีที่ผู้ค้ำประกันทำหนังสือตั้งผู้รับโอนประโยชน์ต่างๆ ในเงินค่าหุ้น เงินฝาก หรือเงินอื่นใดจากสหกรณ์ไว้เป็นหลักฐาน เมื่อผู้ค้ำประกันถึงแก่ ความตาย นั้น ไม่ว่าจะได้ตั้งผู้รับโอนประโยชน์ไว้ก่อนหน้าหรือหลังจากที่ผู้ค้ำประกันจะทำสัญญาค้ำประกันฉบับนี้ xxxxxxxxxxxxxxxxการบังคับxxxxxxxx ค้ำประกันฉบับนี้แต่ประการใด โดยให้ผู้รับโอนประโยชน์ชำระหนี้xxxxxxxxนี้ให้ครบถ้วนก่อน

ข้าพเจ้าได้อ่านและเข้าใจข้อความในสัญญาค้ำประกันนี้แล้ว จึงได้ลงลายมือชื่อไว้เป็นสำคัญต่อหน้าพยานในสัญญาค้ำประกันฉบับนี้

คำยินยอมของคู่สมรสผู้ค้ำประกัน ข้าพเจ้ายินยอมให้คู่สมรสค้ำประกันเงินกู้xxxxxxxxค้ำประกันเงินกู้นี้ได้

ลงชื่อ คู่สมรสผู้ค้ำประกัน

(………………………………………………………...)

ลงชื่อ ผู้ค้ำประกัน

(......................................................)

ส˚ำคัญ

ลงชื่อ ..................................................พยาน ✍

(.......................................................)

ลงชื่อ พยาน

(.......................................................)

คำรับรองของผู้ค้ำประกัน

ข้าพเจ้าขอรับรองว่า ผู้xxxxxxอยู่ระหว่างถูกสอบสวนทางxxxxxอย่างร้ายแรง

หรือมีพฤติการณ์ซึ่งอาจถูกออกจากราชการหรืองานประจำ ไม่อยู่ระหว่างxxxxxxคดีแพ่งหรือคดีอาญา และไม่มีหนี้สินล้นพ้นตัวจนไม่xxxxxxชำระหนี้ได้

ส˚ำคัญ

✍

ลงชื่อ ผู้ค้ำประกัน

(……...………………………….………………)

xxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxยุติธรรม จำกัด สัญญาจำนำตราสารการฝากเงิน

ทำที่ .......................................................

เซ็นกำกับ

xxxxxx ........ เดือน .................................. พ.ศ. .....................

ข้าพเจ้า ...................................................................... สมาชิกเลขที่ .......................... อายุ ปี บัตรประชาชน/บัตรข้าราชการ

หมายเลข ................................ ที่อยู่เลขที่ ........ หมู่ที่ ….… ซอย .................. ถนน …............................ แขวง/ตำบล ....................................

เซ็นกำกับ

เขต/อำเภอ ................................................ จังหวด ..................................... รหัสไปรษณีย์ ........................ โทรศัพท์ .........……..…….....……..

ซึ่งต่อไปในสัญญานี้จะเรียกว่า “ผู้จำนำ” ขอทำสัญญาฉบับนี้มอบไว้ให้แก่ สหกรณ์xxxxxxxxxกระทรวงยุติธรรม จำกัด ซึ่งต่อไปในสัญญานี้ จะเรียกว่า “สหกรณ์” เพื่อเป็นหลักฐานแสดงว่าผู้จำนำได้ตกลงจำนำ และสหกรณ์ได้ตกลงรับจำนำเงินฝาก ประเภทxxxxxxxxxพิเศษ ของ ผู้จำนำซึ่งมีอยู่กับสหกรณ์xxxxxxxxxกระทรวงยุติธรรม จำกัด ชื่อบัญชี ...................................................... บัญชีเลขxxx xxx

จำนวนเงินฝาก ............................... บาท (. ) ซึ่งต่อไปในสัญญานี้จะเรียกว่า “ทรัพย์จำนำ”

ขอ 1 ผู้จำนำได้จำนำทรัพย์จำนำแก่สหกรณ์ เพื่อเป็นประกันหนี้เงินกู้ หนี้ที่เกี่ยวกับการค้ำประกันและหนี้อื่นใดในxxxxxxxxผู้จำนำ มีอยู่กับสหกรณ์ ไม่ว่าหนี้สินนั้นจะมีหรือเกิดขึ้นก่อนหรือในวันทำสัญญานี้ ภายในวงเงิน หากผู้จำนำไม่ชำระหนี้ หรือผิดสัญญาไม่ว่าด้วย เหตุใดๆ ก็ตาม อันเป็นเหตุให้สหกรณ์ต้องได้รับความเสียหาย ผู้จำนำยินยอมให้สหกรณ์หักเงินฝากพร้อมทั้งดอกเบี้ยที่จะเกิดจากเงินฝาก

เซ็นกำกับ เซ็นกำกับ

(ถ้ามี) ตามบัญชีเงินฝากดังกล่าว เพื่อนำไปชำระหนี้รวมตลอดทั้งดอกเบี้ย อุปกรณ์แห่งหนี้ และค่าเสียหายอื่นๆ ทั้งปวงอันเกิดจากการผดนัด

ผิดสัญญา ไม่ชำระหนี้แก่สหกรณ์ของผู้จำนำ ซึ่งมีอยู่กับสหกรณ์ได้จนครบถ้วน โดยไม่ต้องxxxxxxxxผู้จำนำก่อน และผู้จำนำขอรับรองว่า จะไม่คัดค้านหรือโต้แย้ง หรือฟ้องเรียกเงินคืน หรืออ้างxxxxxเรียกร้องเอากับสหกรณ์แต่ประการใดทั้งสิ้น

ขอ 2 ผู้จำนำสัญญาว่าจะไม่ใช้xxxxxถอนเงินตามxxxxxในทรัพย์จำนำ และจะไม่กระทำการใดๆ ให้เป็นการเสื่อมxxxxxในหลักประกัน เป็นอันขาด ทั้งนี้จนกว่าสหกรณ์จะได้รับชำระหนี้ทจำนำเป็นประกันโดยครบถ้วนเสร็จสิ้น แล้ว

ขอ 3 เนื่องจากสหกรณ์เป็นลูกหนี้แห่งทรัพย์จำนำและเป็นผู้รับจำนำ ดังนั้นทั้งสองฝ่ายต่างตกลงกันให้ถือเอาสัญญานี้เป็นคำxxx xxxxxแจ้งการจำนำแก่สหกรณ์ซึ่งเป็นลูกหนี้แห่งxxxxxตามตราสารนั้นด้วย

ผู้จำนำเข้าใจข้อความในสัญญานี้โดยตลอดแล้ว เห็นว่าถูกต้องตรงxxxxx xxxได้ลงลายมือชื่อไว้เป็นสำคัญต่อหน้าพยานและมอบให้ สหกรณ์ยึดถือไว้

ลงชื่อ ผู้จำนำ

(.................................................................)

ลงชื่อ พยาน

(...............................................................)

ลงชื่อ พยาน

(..............................................................)

ความยนิิน

ยอมของสมาชิกผxx x xx x อาป&ะกนััน

ภัย

หนงัังัั สือให ความยนิิน

ยอมเกยี่ี่ย

วกบัับ

กา&เกบ็็บ

&วบ&วม ใช และเปด!!ด

เผยข อมลููล

ส'วนบคุุค

คลและขอ อ

มลููล

ออ''อ

นไหว

เพอื่ื่อ

กา&ทาํําํํ ป&ะกนััน

xxxxย

กลมุ'ุ'ม

ข าพเจ า (ด.ญ./ด.ช./นาย/นาง/นางสาว) ใน&านะ

🞎 สมาชิกผู เอาป&ะxxxxxx

🞏 สมาชิกสมทบ (ผู xxx'ในอุปกา&ะ)

🞏 คู'สม&ส

🞏 บุต& (โดยนาย/นาง/นางสาว ใน&านะผู แทนโดยชอบ&&&ม)

🞏 บิดาและ/ห&ือมา&ดา

ขอให ความยินยอมเกี่ยวกับกา&เก็บ&วบ&วม ใช และเป!ดเผยข อมูลส'วนบุคคลและข อมูลอ'อนไหวของข าพเจ าเพื่อกา&ทําป&ะxxxxxx กลุ'มโดยผู ถือก&ม&&&ม5 บ&ิษัท.....ส..ห..ก...ร.ณ...์.อ..อ..ม..ท...ร..พ..ย..ก...ร.ะ..ท...ร..ว.ง..ย..ต...ิธ..ร.ร..ม...จ..า..ก..ด &ายละเอียดตามหนังสือฉบับนี้

1. ความยินยอมเกี่ยวกับกา&เก็บ&วบ&วม ใช และเป!ดเผยข อมูลส'วนบุคคล

1.1 ข าพเจ ายินยอมให ผู ถือก&ม&&&ม5เก็บ&วบ&วม ใช และเป!ดเผยข อมูลส'วนบุคคลและข อมูลอ'อนไหว (เช'น เชื้อชาติ ศาสนา ข อมูลสุขภาพ ความพิกา& เป;นต น) ของข าพเจ าและ/ห&ือผู xxxx5แก'ผู &ับป&ะxxxxxxและ/ห&ือนายหน าป&ะกันชีวิต เพื่อ วัตถุป&ะสงค5ในกา&ทําป&ะxxxxxx กา&ต&วจสุขภาพ กา&เ&ียก& องค'าสินไหมทดแทน กา&ปฏิบัติตามเงื่อนไขในก&ม&&&ม5 &วมถึงกา&ใด ๆ อันเกี่ยวกับ&ุ&กิจป&ะxxxxxx โดยกา&เป!ดเผยข อมูลดังกล'าว ให &วมถึง แต'ไม'จํากัดเพียง สํานักงาน คณะก&&มกา&กํากับและส'งเส&ิมกา&ป&ะกอบ&ุ&กิจป&ะxxxxxx (คปภ.) ผู &ับป&ะxxxxxx ตัวแทนป&ะกันชีวิตห&ือตัวแทน ป&ะกันวินาศภัย นายหน าป&ะกันชีวิตห&ือนายหน าป&ะกันวินาศภัย บ&ิษัท&ับป&ะxxxxxxต'อ คู'ค าห&ือผู ให บ&ิกา&ของบุคคล ดังกล'าว

1.2 ข าพเจ ายินยอมให ผู &ับป&ะxxxxxxเก็บ&วบ&วม ใช และเป!ดเผยข อมูลส'วนบุคคลและข อมูลอ'อนไหว (เช'น เชื้อชาติ ศาสนา ข อมูลสุขภาพ ความพิกา& เป;นต น) ของข าพเจ าและ/ห&ือผู xxxx5 เพื่อวัตถุป&ะสงค5ในกา&ทําป&ะxxxxxx กา&ต&วจสุขภาพ กา& เ&ียก& องค'าสินไหมทดแทน กา&ปฏิบัติตามเงื่อนไข ในก&ม&&&ม5 &วมถึงกา&ใด ๆ อันเกี่ยวกับ&ุ&กิจป&ะxxxxxx โดยกา& เป!ดเผยข อมูลดังกล'าว ให &วมถึง แต'ไม'จํากัดเพียง สํานักงานคณะก&&xxx&กํากับและส'งเส&ิมกา&ป&ะกอบ&ุ&กิจ ป&ะxxxxxx (คปภ.) ตัวแทนป&ะกันชีวิตห&ือตัวแทนป&ะกันวินาศภัย นายหน าป&ะกันชีวิตห&ือนายหน าป&ะกันวินาศภัย บ&ิษัท&ับ ป&ะxxxxxxต'อ ผู ถือก&ม&&&ม5 และคู'ค าห&ือผู ให บ&ิกา&ของบุคคลดังกล'าว

1.3 ข าพเจ ายินยอมให แพทย5 ห&ือบุคลาก&ทางกา&แพทย5 ห&ือบ&ิษัทป&ะxxxxxxห&ือสถานพยาบาล ห&ือบุคคลอื่นใด ซึ่งมีป&ะวัติ และ/ห&ือข อมูลสุขภาพ ของข าพเจ าและ/ห&ือผู xxxx5 เป!ดเผยข อมูลอ'อนไหวให แก'ผู &ับป&ะxxxxxxห&ือผู แทนของ ผู &ับป&ะxxxxxx เพื่อกา&ทําป&ะxxxxxx ห&ือกา&พิจา&ณาสินไหมตามก&ม&&&ม5ป&ะxxxxxxxx

1.4 ข าพเจ า&ับท&าบและเข าใจดีว'าหากข าพเจ าและ/ห&ือผู แทนโดยชอบ&&&มมีสิท&ิถอนความยินยอม ขอเข าถึงข อมูล ขอสําเนา ข อมูล ขอ&ับข อมูลโดยวิ&ีอัตโนมัติ ขอให โอนข อมูล ขอให ลบ ทําลายห&ือ&ะงับใช ข อมูล และข าพเจ ามีสิท&ิ& องเ&ียนต'อ คณะก&&มกา&ผู xxxxxxxxxตามพ&ะ&าชxxxxxxxคุ มค&องข อมูลส'วนบุคคล ข าพเจ า&ับท&าบและเข าใจดีว'ากา&เพิกถอนความ ยินยอม ขอให ลบ ทําลายดังกล'าว ห&ือ&ะงับใช ข อมูลจะมีผลก&ะทบต'อกา&&ับป&ะxxxxxx กา&ให บ&ิกา&เกี่ยวกับก&ม&&&ม5 กา&พิจา&ณาสินไหมตามเงื่อนไขก&ม&&&ม5 และกา&ให บ&ิกา&ใดๆ ที่เกี่ยวข องกับกา&ป&ะxxxxxx อันจะส'งผลให ผู &ับป&ะxxxxxx xx'สามา&ถปฏิบัติตามเงื่อนไขxxxxxxxxป&ะxxxxxxxx

1.5 ข าพเจ า&ับท&าบว'าผู &ับป&ะกันภยจะทํากา&ลบข อมูลสว' นบุคคลของข าพเจ าและ/ห&ือผู xxxx5 ภายในเวลา 12 ปE

นับแต'สัญญาป&ะกน กฎหมาย

ภัยของข าพเจ าและ/ห&ือผเู ยาวค

&บสญ

ญา ห&ือสิ้นสด

สัญญา ห&ือxxxxxxxxxx

พัน&5ด วยเหตุใดๆ ตาม

2. xx&&บัับ

&องความถกููกูู ตอ อ งและยนืืน

ยันวา''า'' ได& & บับ

ความยนิิน

ยอมเกยี่ี่ยี่ี่ วกบับ

กา&เปด!!ด

เผยขอ อ มลููล

จากบคุุค

คลในค&อบค&วััว

ในก&ณีที่ข าพเจ าให ข อมูลส'วนบุคคลและ/ห&ือข อมูลอ'อนไหวของบุคคลในค&อบค&ัวของข าพเจ า เช'น คู'สม&ส/คู'ชีวิต บุต& บิดา และ/ห&ือ มา&ดา เป;นต น ข าพเจ าขอ&ับ&องว'าข อมูลส'วนบุคคลและข อมูลอ'อนไหวของบุคคลในค&อบค&ัวที่ข าพเจ าได ให แก' ผู ถือก&ม&&&ม5และ/ห&ือผู &ับป&ะxxxxxxนั้น เป;นข xxxxxxxถูกต องและได &ับความยินยอมจากบุคคลในค&อบค&ัวในกา&เป!ดเผยข อมูล ดังกล'าวต'อผู ถือก&ม&&&ม5และ/ห&ือผู &ับป&ะxxxxxx &วมถึงได แจ งให บุคคลเหล'านั้นท&าบถึงวัตถุป&ะสงค5ในกา&จัดเก็บ&วบ&วม ใช และเป!ดเผยข อมูลแล ว

ทั้งนี้ ข าพเจ า&ับท&าบนโยบายข อมูลส'วนบุคคลของผู &ับป&ะxxxxxx&วมถึงสิท&ิในกา&ยกเลิกความยินยอมแล วตาม &ายละเอียดที่แนบมาพ& อมกับความยินยอมฉบับนี้ และ&วมถึงที่ผู ถือก&ม&&&ม5จัดสวัสดิกา&ไว ให แต'ละปE ห&ือตามช'องทางสื่อสา& อื่นใดของผู &ับป&ะxxxxxx

xxxxxx …… เดือน ……………..……พ.ศ.…………

(ลงชื่อ) สมาชิกผู เอาป&ะxxxxxx

(.......................................................................)

(ลงชื่อ)..............................................................

(.......................................................................)

ผู ให ความยินยอมใน&านะ

🞎□ บิดา / มา&ดา

🞎 ผู แทนโดยชอบ&&&มของสมาชิกผู เอาป&ะxxxxxx (ก&ณีสมาชิกผู เอาป&ะxxxxxxยังไม'บ&&ลุนิติภาวะ)

หมายเหตุ :

1. ข อมูลส'วนบุคคล หมายถึง ข xxxxxxxเกี่ยวกับบุคคลซึ่งทําให สามา&ถ&ะบุตัวบุคคลนั้นxx xx'ว'าทางต&งห&ือทางอ อมแต'ไม'&วมถึง ข อมูลของผู ถึงแก'ก&&มโดยเฉพาะ

2. กา&ลงนาม (ก&ณีสมาชิกผู เอาป&ะxxxxxxเป;นผู xxxx5)

2.1. ก&ณีผู xxxx5มีอายุตั้งแต' 10 ปEบ&ิบู&ณ5ขึ้นไป แต'ไม'เกิน 20 ปEบ&ิบู&ณ5 ผู xxxx5ต องลงนามด วยตนเอง&'วมกับบิดาห&ือ/ มา&ดาห&ือผู แทนโดยชอบ&&&ม

2.2. ก&ณีผู xxxx5ที่มีอายุไม'เกิน 10 ปEบ&ิบู&ณ5 ต องลงนามโดยบิดาห&ือ/มา&ดาห&ือผู แทนโดยชอบ&&&ม

เอกสารประกอบการยื่นขอกู้ (ห้ามเจาะรู ห้ามใช้กระดาษ reuse)

** เอกสารประกอบใช้รายการละ 1 ฉบับ

** ทุกฉบับต้องลงลายมือชื่อรับรองสำเนาด้วยปากกาสีน้ำเงิน” **ลายเซ็นต้องเหมือนกันทุกจุด**

** ห้ามใช้น้ำยาลบคำผดิ หากมีการขูด ลบ ขีด ฆ่า ที่ใดให้ลงลายมือชื่อกำกับไว้ทุกที่

** เอกสารครบถ้วน จึงxxxxx xxxxxxxxxxx

🞟 เอกสารหลักฐานประกอบการขอกู้ยืม

1) ผู้กู้

1.1) คำขอกแู้ ละสัญญากู้เงินกรอกรายละเอยี ดครบถ้วน

1.2) สำเนาบัตรประจำตัวทมีเลขที่บัตรประชาชนและรูปถ่ายซึ่งทางราชการออกให้ และต้องไม่หมดอายุ ณ xxxxxxยนื่ ประกอบการก

1.3) สำเนาทะเบยี นบ้าน

กรณีมีขีดฆาจากนายทะเบียนตองแนบสําเนาใบเปลี่ยนชื่อ/สกุล

1.4) ใบรับรองการจ่ายเงินเดือนหรือสลิปเงินเดือน เดือนล่าสุด (ต้องลงลายมือชื่อรับรองจริงโดยฝ่ายการเงิน หรือหัวหน้างาน/ผู้บังคับบญชา)

1.5) รายการเคลื่อนไหวทางบัญชีธนาคาร (statement) ยอ้ นหลัง 6 เดือน (บัญชีเงินเดือน) ยกเว้นกรณีxxxxxxเกินหุ้นหรือเงินฝากทมีอยู่ในสหกรณ์

1.6) สำเนาสัญญาxxxxฉบับปัจจุบัน (เฉพาะพนักงานราชการ)

1.7) สัญญาจำนำเงินฝาก (กรณีใช้เงินฝากค้ำประกัน) พยานต้องไม่ใช่ผู้กู้ ผู้ค้ำประกน

1.8) สำเนาใบเปลี่ยนชื่อหรอื xxxxxxxx (ถ้ามี)

1.9) สำเนาทะเบยี นสมรสลงลายมือชื่อผู้กแู้ ละคู่สมรส (ถ้ามี)

1.10) สำเนาหน้าสมุดเงินฝากธนาคาร ชื่อบัญชีผู้กู้

1.11) ความยินยอมของสมาชิกผู้เอาประกนั ภัย (กรอกทุกครั้งทยี่ นื่ กู้ สำคัญมาก)

2) ผู้ค้ำประกัน

2.1) xxxxxxxxประกนั เงินกู้ฯ (กรณีสมาชิกค้ำประกัน)

หรือคู่สมรสของผู้กู้ ผู้ค้ำประกัน

2.2) สำเนาบัตรประจำตัวทมีเลขที่บัตรประชาชนและรูปถ่ายซึ่งทางราชการออกให้ และต้องไม่หมดอายุ ณ xxxxxxยนื่ ประกอบการก

2.3) สำเนาทะเบยี นบ้าน

กรณีมีขีดฆาจากนายทะเบียนตองแนบสําเนาใบเปลี่ยนชื่อ/สกุล

2.4) ใบรับรองการจ่ายเงินเดือนหรือสลิปเงินเดือน เดือนล่าสุด (ต้องลงลายมือชื่อรับรองจริงโดยฝ่ายการเงิน หรือหัวหน้างาน/ผู้บังคับบญชา)

2.5) สำเนาสัญญาxxxxฉบับปัจจุบัน (เฉพาะพนักงานราชการ)

2.6) สำเนาใบเปลี่ยนชื่อหรอื xxxxxxxx (ถ้ามี)

2.7) สำเนาทะเบยี นสมรสลงลายมือชื่อผู้กแู้ ละคู่สมรส (ถ้ามี)

🞏 🞏 🞏

🞎

ก.1/3

ตัวอยาง

สหกรณ์xxxxxxxxxกระท คำขอกู้และสัญญากู้เงินสามัญโครงกา	รวงยุติธรรม จำกั รเงินกู้สามัญพิเศ	ด ครั้งที่ 2 เลขที่รับ ................................ xxxxxx ................................... ษสมาชิกสุขใจ


เซ็นกำกับ เลขที่สัญญา ................................ xxxxxx ............................................		สมาชิกผิดนัดการส่งชำระหนี้จะxxxxxxรับเงินเฉลี่ยคืนสำหรับปีนั้น เขียนที่ .........................................................

... xxxxxx .......................................................................

ข้าพเจ้า ..น....า..ย...ผ...ก...ู ..เ.พ....อ...น...ร..ก................................................ เลขทะเบียนสมาชิก ...x...x...x..x.................... อายุ ......x..x ปี เป็นสมาชิก 🞎 สามัญ

ตำแหน่ง ..........x...x..x..................................................... สังกัด (ที่รับเงินเดือน) ........x..x...x...x..x...x.................................... ไปช่วยราชการที่ ........x...x..x...x...........................

xxx

อัตราเงินเดือน/ค่าxxxx ....x..x...x...,.x...x..x................ บาท โทร-ที่ทำงาน ...x...x...x..x...x...x..x.............. โทร-บ้าน ....x...x...x..x...x...x..x................ โทร-มือถือ .....x...x..x...x...x..x...x...x..x..............

ที่อยู่ที่xxxxxxติดต่อและส่งเอกสารต่างๆ ให้กับข้าพเจ้า เลขที่ ...x..x..x...x.................. หมู่ที่ ................... ซอย ....x..x...x........................

ถนน .....x...x..x...x.................. ตำบล/แขวง .x...x..x...x................... อำเภอ/เขต ......x...x...x..x...x....................... จังหวัด ....x...x...x..x...x.......................... รหัสไปรษณีย์ ..x...x...x...x..x......

ที่อยู่ตามทะเบียนบ้าน เลขที่ ...x..x...x..x....... หมู่ที่ ........x...x..x...x.... ซอย ....x..x...x.......... ถนน ....x...x..x...x...x..x...x................ ตำบล/แขวง ....x...x..x...x..x...x.....................

อำเภอ/เขต ....x..x...x...x........................ จังหวัด ..x...x..x...x...x..................................... รหัสไปรษณีย์ ...x...x..x...x...x.............

ข้อ 1 ข้าพเจ้าขอกู้เงินและได้รับเงินกู้จากสหกรณ์ จำนวน ...ร...ะ..บ...จ...า..น....ว..น...ต...ว...เ.ล...ข.... บาท (....ร...ะ..บ...จ...า...น...ว..น...ต...ว...ห...น...ง...ส..อ )

เซ็นกำกับ เซ็นกำกับ

เซ็นกำกับ

นำไปใช้ตามวัตถุประสงค์ ดังนี้ 🖎...ร...ะ..บ...ว...ต...ถ...ป....ร..ะ...ส..ง...ค...ก...า..ร...ใ..ช...เ.ง...น...ก...ต...า..ม....ค...ว..า..ม....จ...ร..ง........................... โดยมี 🞎 สมาชิกค้ำประกัน 🞎 เงินฝากจำนำ เซ็นกำกับ

🞎 แบบสามัญxxxxx งวดละ ............................. บาท/งวด รวม งวด

🞎 แบบสามัญxxxxx งวดละ .......................... บาท/งวด รวม งวด

เซ็นกำกับ เซ็นกำกับ

ก.2/3

ข้อ 7 สหกรณ์มีxxxxxบอกเลิกสัญญาได้เมื่อปรากฏว่าข้าพเจ้า

(1) นำเงินกู้ไปใช้ผิดวัตถุประสงค์ที่ระบุไว้ในข้อ 1

ส˚ำคัญ

✍

………น…า…ง…ภ…ร…รย…า…ผ…ก… …เพ……อ…น…ร…ก คู่สมรส

(………………………………………………………...)

……………………พ…ย…า…น พยาน

(……ต…อ…ง…ไม…เ…ป…น…ผ…ก…/…ผ…ค…า…ฯ…/…ค…ส…ม…ร…ส )

🖎 …………….…น.า.…ย.…ผ…ูกู…เ…พ…อ…น…ร…ก ผู้กู้

(……………………………………….…………...)

……………………พ.…ย..า...น พยาน

(…ต…อ…ง…ไ…ม…เป…น……ผ…ก./..ผ…ค…า…ฯ…/.…ค…ส…ม…ร.ส..)

พยานสมาชิกเลขที่ ..............................

คำรับรองของผู้กู้ ข้าพเจ้าขอรับรองว่า ข้าพเจ้าไม่อยู่ระหว่าง ถูกสอบสวนทางxxxxxอย่างร้ายแรง หรือมีพฤติการณ์ซึ่งอาจถูกออกจากราชการหรืองานประจำ ไม่อยู่ระหว่างxxxxxxคดีแพ่งหรือคดีอาญา และไม่มีหนี้สินล้นพ้นตัวจนไม่xxxxxxชำระหนี้ได้ ลงชื่อ ……น…า…ย…ผ…ก…เ…พ…อ.…น…ร..ก ส˚ำคัญ (……...………………………….....…) ✍	ความเห็นผู้บังคับบัญชา (ยกเว้นxxxxxxเกินหุ้นหรือเงินฝากที่มีอยู่ในสหกรณ์) ขอรับรองว่าเมื่อให้เงินกู้แก่ผู้กู้รายนี้แล้วจะxxxxxxหักเงินได้รายเดือนส่งสหกรณ์ได้ และไม่ปรากฏว่าผู้ขอกู้อยู่ระหว่างถูกสอบสวนทางxxxxxอย่างร้ายแรง หรือมีพฤติการณ์ซึ่งอาจถูกออกจากราชการหรืองานประจำ เซ็นชื่อ–นามสกุล ลงชื่อ ……น…า…ย…ผ…บ…ง…ค…บ………บ…ญ…ช…า.…………. ส˚ำคัญ ใช้ตราประทับเฉพาชื่อ-สกุล (……...………………………….………………) ✍ และตำแหน่งเท่านั้น ตำแหน่ง ...…………………………………………….. หมายเหตุ - ผู้บังคับบัญชา หมายถึง ผู้อำนวยการกอง/สำนัก/หัวหน้าส่วนราชการ หรือเทียบเท่าขึ้นไปแล้วแต่กรณี

ผลการอนุมัติเงินกู้ในการประชุมครั้งที่ ........................ xxxxxx ....................................................
จำนวนที่อนุมัติ บาท
คงเหลือจ่ายจริง บาท
ลงชื่อ เจ้าหน้าที่สินเชื่อ (……………………………………………) ลงชื่อ เจ้าหน้าที่ตรวจสอบ (……………………………………………) ลงชื่อ ผู้จัดการ (……………………………………………)
การรับเงินกู้
🞎 โอนเข้าบัญชี ธนาคารกรุงไทยฯ ชื่อบัญชี ……x.x…x…x…x…x…………....……......….......... เลขที่บัญชี ...……x…x…xx…..........… สาขา ……x…x…x…xx…x………………... 🞎 โอนเข้าบัญชี ธนาคาร...x...x..x...x.........ชื่อบัญชี …x…x.x…x…x…x…x…x.x..x...x.…x…....……......….. เลขที่บัญชี ...x…x…x…x…x…x.x..x...x....… สาขา ……x…x…x…x…x…x…xx…x…x…x…... 🖝 ลงชื่อ ……น…า…ย…ผ…กู…เ.พ.…อ…น…ร…ก………… ผู้รับเงินกู้ ส˚ำคัญ (….....……..…………………………………) ✍ (ต้องแจ้งความxxxxxxxการรับเงิน และลงลายมือชื่อผู้รับเงิน มิฉะนั้นจะxxxxxxรับเงินกู้)
เอกสารประกอบการยื่นกู้ โปรดระบุและนำส่งใบนำส่งคำขอกู้และสัญญาเงินกู้ และเอกสาร/หลักฐานประกอบการยื่นกู้เงินสามัญ
1. สำเนาบัตรประจำตัวที่มีเลขที่บัตรประชาชนและรูปถ่ายซึ่งทางราชการออกให้ 2. สำเนาทะเบียนบ้าน 3. สลิปเงินเดือน เดือนล่าสุด (รับรองจริงโดยฝ่ายการเงิน) 4. สำเนาสัญญาxxxxฉบับปัจจุบัน (เฉพาะพนักงานราชการ)		5. รายการเคลื่อนไหวทางบัญชีธนาคาร (statement) ย้อนหลัง 6 เดือน (บัญชี เงินเดือน) ยกเว้นกรณีxxxxxxเกินหุ้นหรือเงนฝากที่มีอยู่ในสหกรณ์ 6. สำเนาหน้าสมุดเงินฝากธนาคาร ชื่อบัญชีผู้กู้ 7. เอกสารอื่นๆ ตามเงินกู้ประเภทต่างๆ (ดูเพิ่มเติมท้ายสัญญา) *เอกสารประกอบต้องรับรองสำเนาทุกแผ่น* *ลายเซ็นต้องเหมือนกันทุกจุด*
โปรดแนบซองเปล่า จ่าหน้าซองถึงตัวผู้กู้เองให้ชัดเจน สำหรับส่ง “คู่สัญญา” ให้ผู้กู้
กรณีxxxxxxเกิน 90 % ของหุ้นสะสม หรอื ไม่เกิน 80% ของเงินฝากที่มีอยู่กับสหกรณ์ ไม่ต้องใช้เอกสารตามข้อ 4 และ 5

ก.3/3

xxxxxxxสำหรับผู้ค้ำประกัน

การที่ผู้ค้ำประกันลงนามในสัญญาค้ำประกันกับสหกรณ์xxxxxxxxxกระทรวงยุติธรรม จำกัด (ผู้ให้กู้) เพื่อค้ำประกันหนี้xxx

xxxxxกู้เงิน เลขที่ …..............…. /...................… ลงxxxxxx .......................................... ระหว่างสหกรณ์xxxxxxxxxกระทรวงยุติธรรม จำกัด (ผู้ให้กู้) กับนาย/นาง/นางสาว …น…า…ย…ผ…กู…เพ…อ…น…ร…ก (ผู้กู้) ผู้ค้ำประกันจะมีความรับผิดต่อผู้ให้กู้ในสาระสำคัญ

ดังนี้

ข้อ 1 ผู้ค้ำประกันจะต้องรับผิดตามที่ระบุไว้ในสัญญากู้ยืมเงิน

ข้อ 3 ผู้ค้ำประกันต้องรับผิดตามxxxxxxกฎหมายแพ่งและพาณิชย์มาตรา 681*

ส˚ำหรบั ผูค้ ำ˚้ 1/2

xxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxx xxxxx

สัญญาค้ำประกันเงินกู้สามัญ

โครงการเงินกูสามัญพิเศษสมาชิกสุขใจ ครั้งที่ 2

ข้าพเจ้า (ผู้ค้ำประกัน) ……น…า…ย…ผ…ค…า……ร…ก…เพ……อ…น………..………………………. เลขที่สมาชิก ........x...x...x................ อายุ .........x...x..x ปี เป็นสมาชิกสามัญ

ซึ่งเป็น 🞎 ข้าราชการ 🞎 ลูกจ้างประจำ 🞎 ข้าราชการบำนาญ 🞎 เจ้าหน้าที่สหกรณ์ 🞎 พนักงานราชการ ตำแหน่ง .........x...x..x................................

สังกัด (ที่รับเงินเดือน) .....x..x...x...x..x.......................................... ไปช่วยราชการที่ .......x..x...x...x....................................... อัตราเงินเดือน/ค่าxxxx .....x..x...x...x บาท

โทร-ที่ทำงาน ....x...x...x..x.......................... โทร-บ้าน ..x...x...x............................ โทร-มือถือ ........x...x...x..x...x........................

ที่อยู่ที่xxxxxxติดต่อและส่งเอกสารต่างๆ ให้กับข้าพเจ้า เลขที่ .......x..x..x.............. หมู่ที่ ......x..x...x........ ซอย ...x..x..x.................................

ถนน ...........x...x..x............... ตำบล/แขวง ...x..x...x.................... อำเภอ/เขต .......x...x..x............................ จังหวัด .....x...x...x..x...x........................... รหัสไปรษณีย์ .......x..x...x......

ที่อยู่ตามทะเบียนบ้าน เลขที่ ........x...x..x.... หมู่ที่ .........x..x...x..x.... ซอย ......x..x...x..x...... ถนน ......x..x...x...x..x.................... ตำบล/แขวง ...x..x...x..x...x....................

อำเภอ/เขต .....x...x..x...x...x.................... จังหวัด .......x..x...x...x..x................................. รหัสไปรษณีย์ .......x..x...x...x..x..........

ข้อ 1 ตามที่ (ชื่อผู้กู้) ....น...า..ย...ผ...ก.....เ.พ....อ...น...ร..ก........................................... เลขที่สมาชิก …x…x…x สมาชิกสหกรณ์ผู้กู้xxxxxxเงินจากสหกรณ์ตามคำขอกู้

....

และสัญญากู้เงินสามัญที่ ……………………….. ลงxxxxxx ……......................... เพื่อนำไปใช้ในการ .....ร..ะ...บ...ว...ต...ถ...ป...ร..ะ...ส...ง..ค...ก...า...ร..ใ..ช...เ .ง..น....ก...ต...า..ม...ค...ว...า..ม...จ...ร...ง...........

เซ็นกำกับ

ซึ่งxxxxxxเงินสามัญเป็นเงินจำนวน ร...ะ..บ....จ...ํา..น…ว…น……ต.ว…เ…ล.ข. บาท (…ร…ะ…บ…จ…า…น…ว…น…ต…ว.…ห…น…ง…ส…อ ) ไปถูกต้องครบถ้วนแล้วโดยส่งคืนเงินต้น เซ็นกำกับ

🞎 แบบสามัญxxxxx งวดละ .......................... บาท/งวด รวม งวด

เซ็นกำกับ เซ็นกำกับ

ส˚ำหรบั ผูค้ ำ˚้ 2/2

ลงชื่อ ……น…า…งภ…ร…ร…ย…า…ผ..คู...าํ้......ร...ก...เ.พ....อ.…น คู่สมรสผู้ค้ำประกัน

(………………………………………………………...)

ลงชื่อ ........... นายผูค...ํ้า... รักเพื่อน... ผู้ค้ำประกัน

............ .................

(......................................................)

ส˚ำคัญ

ลงชื่อ ..............พ....ย..า...น...........................พยาน ✍

(..ต...อ...ง..ไ..ม...เ..ป...น...ผ...กู .../..ผ...ค..าํ้...ฯ.../..ค...ส..ม...ร...ส)

พยาน

ลงชื่อ พยาน

(.....ต...อ...ง..ไ..ม...เ.ป....น...ผ...ก ../..ผ...ค...า...ฯ../..ค...ส...ม ร)ส

คำรับรองของผู้ค้ำประกัน

ข้าพเจ้าขอรับรองว่า ผู้xxxxxxอยู่ระหว่างถูกสอบสวนทางxxxxxอย่างร้ายแรง

ส˚ำคัญ

ลงชื่อ ………น…า…ย…ผ…ค…า…ร…ก…เ…พ…อ…น ผู้ค้ำประกัน

(……...………………………….………………)

✍

xxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxยุติธรรม จำกัด สัญญาจำนำตราสารการฝากเงิน

ทำที่ .......................................................

เซ็นกำกับ

xxxxxx ........ เดือน .................................. พ.ศ. .....................

เซ็นกำกับ

นายผูกู เพื่อนรัก xx

xxxxx

หมายเลข ......x..x...x..x................... ที่อยู่เลขที่ .x..x...x.. หมู่ที่ …x.…x ซอย ..........x...x..x... ถนนx…x.x...x..x...................... แขวง/ตำบล .....x...x..x...x..x.....................

เขต/อำเภอ ..x...x..x...x..x...x..x...x..x..x........................ จังหวด ....x...x..x...x..x...x..x...x..x............. รหัสไปรษณีย์ .x...x..x...x..x............. โทรศัพท์ ......x..x.…x…x.x.…x…xx...x..……..

ซึ่งต่อไปในสัญญานี้จะเรียกว่า “ผู้จำนำ” ขอทำสัญญาฉบับนี้มอบไว้ให้แก่ สหกรณ์xxxxxxxxxกระทรวงยุติธรรม จำกัด ซึ่งต่อไปในสัญญานี้

จะเรียกว่า “สหกรณ์” เพื่อเป็นหลักฐานแสดงว่าผู้จำนำได้ตกลงจำนำ และสหกรณ์ได้ตกลงรับจำนำเงินฝาก ประเภทxxxxxxxxxพิเศษ ของ ผู้จำนำซึ่งมีอยู่กับสหกรณ์xxxxxxxxxกระทรวงยุติธรรม จำกัด ชื่อบัญชี ..น...า..ย...ผ...ก....เ.พ....อ..น...ร...ก........................ บัญชีเลขที่ ...x..x...x..x...x..x..x...x..x xxx

จำนวนเงินฝากร.ะ...บ...จ...า..น...ว...น...ต...ว..เ..ล...ขบาท (.........ร..ะ..บ....จ..า...น...ว..น...ต...ว...ห...น...ง..ส...อ ) ซึ่งต่อไปในสัญญานี้จะเรียกว่า “ทรัพย์จำนำ”

เซ็นกำกับ เซ็นกำกับ

ลงชื่อ ....น....า..ย...ผ..ก.....เ.พ....อ..น....ร..ก ผู้จำนำ

(.................................................................)

พยาน

ลงชื่อ .ต...อ...ง..ไ..ม...เ.ป....น...ผ...ก ../..ผ...ค...าํ้..ฯ.../..ค...สู...ม...ร..ส พยาน

(...............................................................)

ลงชื่อ ...............พ....ย..า...น พยาน

ตองไมเปนผูกู/ผูคํ้าฯ/คูสมรส

(. )

ความยนิิน

ยอมของสมาชิกผxx x xx x อาป&ะกนััน

ภัย

หนงัังัั สือให ความยนิิน

ยอมเกยี่ี่ย

วกบัับ

กา&เกบ็็บ

&วบ&วม ใช และเปด!!ด

เผยข อมลููล

ส'วนบคุุค

คลและขอ อ

มลููล

ออ''อ

นไหว

เพอื่ื่อ

กา&ทาํําํํ ป&ะกนััน

xxxxย

กลมุ'ุ'ม

นายผูกู เพื่อนรัก

ข าพเจ า (ด.ญ./ด.ช./นาย/นาง/นางสาว) ใน&านะ

🞎 สมาชิกผู เอาป&ะxxxxxx

🞏 สมาชิกสมทบ (ผู xxx'ในอุปกา&ะ)

🞏 คู'สม&ส

🞏 บุต& (โดยนาย/นาง/นางสาว ใน&านะผู แทนโดยชอบ&&&ม)

🞏 บิดาและ/ห&ือมา&ดา

1. ความยินยอมเกี่ยวกับกา&เก็บ&วบ&วม ใช และเป!ดเผยข อมูลส'วนบุคคล

นับแต'สัญญาป&ะกน กฎหมาย

ภัยของข าพเจ าและ/ห&ือผเู ยาวค

&บสญ

ญา ห&ือสิ้นสด

สัญญา ห&ือxxxxxxxxxx

พัน&5ด วยเหตุใดๆ ตาม

2. xx&&บัับ

&องความถกููกูู ตอ อ งและยนืืน

ยันวา''า'' ได& & บับ

ความยนิิน

ยอมเกยี่ี่ยี่ี่ วกบับ

กา&เปด!!ด

เผยขอ อ มลููล

จากบคุุค

คลในค&อบค&วััว

xxxxxx …… เดือน ……………..……พ.ศ.…………

(ลงชื่อ).............น...า..ย..ผ...ก...ู .เ..พ...อ..น...ร..ก สมาชิกผู เอาป&ะxxxxxx

(.......................................................................)

(ลงชื่อ)..............................................................

(.......................................................................)

ผู ให ความยินยอมใน&านะ

🞎 บิดา / มา&ดา

🞎 ผู แทนโดยชอบ&&&มอออสมาชิอผู เอาป&ะอันภัย (ก&ณีสมาชิกผู เอาป&ะxxxxxxยังไม'บ&&ลุนิติภาวะ)

หมายเหตุ :

2. กา&ลงนาม (ก&ณีสมาชิกผู เอาป&ะxxxxxxเป;นผู xxxx5)

สหกรณ์xxxxxxxxxกระทรวงยุติธรรม xxxกัด

ตัวอย่าง

สัญxxxxxนํำตรำสำรกำรฝำกเงินxxxxxxxxxพิเศษ

หน่วยงานท�ีสงกัด

xxxxxx .......................................................

xxxxxx ........ เดือน .................................. พ.ศ. .....................

ข้ำพxxxx ..........นายผู้กู้ เพ�ือนรก... สxxxxกเลขที่ ...xxxxx.......... อำยุ …xx ปี บัตรประชำชน/บัตรข้ำรำชกำร

หมำยเลข .x..-..x..x..x..x..-..x..x..x..x..x..-.x..x..-..xที่อยู่เลขที่ .x..x..... หมู่ที่ x…x.… ซอย ..x..x..x..x.......... ถนน ….x..x..x..x..x..x................. แขวง/ตํำบล ..x..x..x..x..x..........................

เขต/อํำเภอ ......x..x..x..x..x.................................. จังหวัด ......x..x..x..x......................... รหัสไปรษณีย์ ..x..x..x..x..x.............. โทรศัพท์ ..0..x..x..-.…xx…x.-.x…x…x.x....……..

ซึ่งต่อไปในสัญxxxxxจะเรียกว่ำ “ผู้xxxนํำ” ขอxxxสัญญำฉบับนี้มอบไว้ให้แก่ สหกรณ์xxxxxxxxxกระทรวงยุติธรรม xxxกัด ซึ่งต่อไปในสัญxxxxx จะเรียกว่ำ “สหกรณ์” เพื่อเป็นหลักฐำนแสดงว่ำผู้xxxนํำได้ตกลงxxxนํำ และสหกรณ์ได้ตกลงรับxxxนํำเงินฝำก ประเภทxxxxxxxxxพิเศษ ของ

ผู้xxxนํำซึ่งมีอยู่กับสหกรณ์xxxxxxxxxกระทรวงยุติธรรม xxxกัด ชื่อบัญชี .นายผู้กู้ เพื�อนรก บัญชีเลขxxx xxx

xxxนวนเงินฝำก .....x..x..x..,.x..x..x....0..0.......... บำท (...ย...อ..ด...เ..ง..น...ต...ว..ห...น...ง..ส..อ ) ซึ่งต่อไปในสัญxxxxxจะเรียกว่ำ “ทรัพย์xxxนํำ”

ข้อ 1 ผู้xxxนํำได้จํำนํำทรัพย์xxxนํำแก่สหกรณ์ เพื่อเป็นประกันหนี้เงินกู้ หนี้ที่เกี่ยวกับกำรxxxxประกันและหนี้อื่นใดในบรรดำที่ผู้xxxนํำ หรือ 1) ...น...า.ย...ผ..ค...า.� .ป...ร..ะ..ก..น......ร..กั ..เ..พ...ือ..น....1................ 2) .....น...า..ย...ผ..ค...ํา..ป...ร..ะ..ก..น......ร.กั...เ.พ...ื.อ..น....2................... 3) ..น...า..ย..ผ...ค...า.ป...ร..ะ..ก...น.....ร..ก..เ.พ...�ือ...น....3..............

4) ....น...า..ย..ผ...ค...า..ป..ร..ะ...ก..น.....ร..กั...เ.พ...�ือ...น....44 (ซึ่งต่อไปนี้เรียกว่ำxxxxxxxxxxกล่ำวนำมมำแล้ว) มีอยู่กับสหกรณ์ ไม่ว่ำหนี้สินนั้นจะมีหรือเกิดขึ้น

ก่อนหรือในxxxxxxสัญxxxxx ภำยในวงเงิน หำกผู้xxxนํำหรือxxxxxxxxxxกล่ำวนำมมำแล้วไม่xxxระหนี้ หรือผิดสัญxxxxxว่ำด้วยเหตุใดๆ ก็ตำม อันเป็นเหตุให้สหกรณ์ต้องได้รับควำมเสียหำย ผู้xxxนํำยินยอมให้สหกรณ์หักเงินฝำกพร้อมทั้งดอกเบี้ยที่จะเกิดจำกเงินฝำก (ถ้ำมี) ตำมบัญชี เงินฝำกดังกล่ำว เพื่อนํำไปxxxระหนี้รวมตลอดทั้งดอกเบี้ย อุปกรณ์แห่งหนี้ และค่ำเสียหำยอื่นๆ ทั้งปวงอันเกิดจำกกำรผิดนัด ผิดสัญxx xxxxxxระหนี้แก่สหกรณ์ของผู้xxxนํำหรือxxxxxxxxxxกล่ำวนำมมำแล้ว ซึ่งมีอยู่กับสหกรณ์ได้จนครบถ้วน โดยไม่ต้องบอกกล่ำวผู้xxxนํำก่อน และ ผู้xxxนํำขอรับรองว่ำ จะxxxxxxค้ำนหรือโต้แย้ง หรือฟ้องเรียกเงินคืน หรืออ้ำงxxxxxเรียกร้องเอำกับสหกรณ์แต่ประกำรใดทั้งสิ้น

ข้อ2 ผู้xxxนํำสัญญำว่ำจะไม่ใช้xxxxxถอนเงินตำมxxxxxในทรัพย์xxxนํำ และจะไม่กระxxxกำรใดๆ ให้เป็นกำรเสื่อมxxxxxในหลักประกัน เป็นอันขำด ทั้งนี้จนกว่ำสหกรณ์จะได้รับxxxระหนี้xxxxxxนํำเป็นประกันโดยครบถ้วนเสร็จสิ้น แล้ว

ข้อ 3 เนื่องจำกสหกรณ์เป็นลูกหนี้แห่งทรัพย์xxxนํำและเป็นผู้รับxxxนํำ ดังนั้นทั้งสองฝ่ำยต่ำงตกลงกันให้ถือเอำสัญxxxxxเป็นxxxบอก กล่ำวแจ้งกำรxxxนํำแก่สหกรณ์ซึ่งเป็นลูกหนี้แห่งxxxxxตำมตรำสำรนั้นด้วย

ผู้xxxนํำxxxxxxxxxควำมในสัญxxxxxโดยตลอดแล้ว เห็นว่ำถูกต้องตรงเจตนำ จึงได้ลงลำยมือชื่อไว้เป็นสํำคัญต่อหน้ำพยำนและมอบให้ สหกรณ์ยึดถือไว้

นายผู้กู้ เพ�ือนรกั

ลงชื่อ ผู้xxxนํำ

(.................................................................)

พยาน ต้องเซ็น

ลงชื่อ ...ต...อ..ง.ไ..ม..เ.ป...น...ผ...ก ../.ผ...ค..าํ้ ..ฯ../.ค...ส..ม..ร..ส พยำน

(...............................................................)

ลงชื่อ ............พ...ย...า.น.....ต..อ...ง..เ.ซ...น พยำน

ตองไมเปน ผูกู/ผูคํ้าฯ/คูสมรส

(. )

หมายเหตุ เอกสารทุกฉบับต้องลงลายมือชื�อรับรองสําเนาด้วยปากกาสีนํ�าเงิน ห้ามใช้นํ�ายาลบคําผิด หากมีการขูด ลบ ขีด ฆ่า ที�ใดให้ลงลายมือชื�อกํากบไว้ทุกท�ี เอกสารครบถ้วน จึงจะxxxxxxxxxxxxxx

Document Metadata

Table of Contents

Document Metadata