สถานภาพผู้กู้🗆โสด🗆สมรส🗆หย่า🗆หม้ายคํายินยอมของคู่สมรส (ถ้ามี) ข้าพเจ้ายินยอมให้คู่สมรสกู้เงินจากสหกรณ์ได้ (ลงชื่อ). คู่สมรส(……..................................................)(ลงชื่อ)… พยาน(……....

สามัญระยะปานกลาง (เริ่มใช้xxxxxx 1 เม.ย. 2564)

โอนเงินเข้าบัญชีเลขที่..........................................

ชื่อบัญชี...............................................................

xxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxการเกษตร จํากัด

ข้าพเจ้ามีความxxxxxxxให้สหกรณ์นําเงินกู้xxxxxxรับอนุมัติ ชําระหนี้ปิดสัญญาเงินกู้ของข้าพเจ้า ดังนี้

🗆 เงินกู้สามัญระยะยาว

🗆 เงินกู้เพื่อเหตุฉุกเฉิน

🗆 อื่น ๆ.......................................

ลงชื่อ.....................................................

(.....................................................)

หนังสือค้ําประกันที่......…............ชื่อผู้ค้ําประกัน...........................................

หนังสือค้ําประกันที่.....................ชื่อผู้ค้ําประกัน...........................................

หนังสือค้ําประกันที่.....................ชื่อผู้ค้ําประกัน...........................................

หนังสือค้ําประกันที่......…............ชื่อผู้ค้ําประกัน...........................................

หนังสือค้ําประกันที่.....................ชื่อผู้ค้ําประกัน...........................................

หนังสือค้ําประกันที่.....................ชื่อผู้ค้ําประกัน...........................................

สหกรณ์xxxxxxxxxกรมxxxxxxxxการเกษตรจํากัด คําขอกู้และหนังสือกู้สําหรับเงินกู้สามัญระยะปานกลาง ที่...........................................................

รับที่…………………..…………..........

xxxxxx…………………………………….

เขียนที่.......................................................…..………………….

xxxxxx........................................................…….........................................

ข้าพเจ้า..........................................................................ผู้กู้ อายุ ปี เลขประจําตัวประชาชน🗆🗆🗆🗆🗆🗆🗆🗆🗆🗆🗆🗆🗆

สมาชิกเลขที่...................................ตําแหน่ง.....................……...........….........เงินได้รายเดือน……..………........….…….…..บาท ฝ่าย/กลุ่ม.............................................

🗆กอง 🗆สํานักงาน 🗆สํานัก 🗆ศูนย์............…….….…….........จังหวัด 🗆กรมxxxxxxxxการเกษตร 🗆กรมการข้าว 🗆กรมหม่อนไหม

โทรศัพท์สํานักงาน.............................................โทรศัพท์มือถือ.....................................................โทรศัพท์บ้าน................................................

ที่อยู่ปัจจุบันที่ติดต่อได้เลขที่.......................................................หมู่ที่..........................ซอย................................................ถนน..........................................

ตําบล/แขวง...........................................อําเภอ/เขต....................................................จังหวัด........................................รหัสไปรษณีย์..................................................

ที่อยู่ตามทะเบียนบ้านเลขที่........................................................หมู่ที่...........................ซอย................................................ถนน.........................................

ตําบล/แขวง..........................................อําเภอ/เขต......................................................จังหวัด..........................................รหัสไปรษณีย์...............................................

ขอทําคําขอกู้และหนังสือกู้ให้ไว้กับสหกรณ์เพื่อเป็นหลักฐานดังต่อไปนี้

ข้อ 1. ข้าพเจ้าขอกู้เงินจากสหกรณ์จํานวนเงิน...................…………..………………บาท ( )

เพื่อนําไปใช้จ่ายในเรื่อง และข้าพเจ้ายินยอมให้ถือเอาxxxxxxสหกรณ์จ่ายเงินกู้ให้

ข้าพเจ้าหรือxxxxxxสหกรณ์โอนเงินเข้าบัญชีของข้าพเจ้าเป็นxxxxxxข้าพเจ้าได้รับเงินจํานวนดังกล่าวไปโดยถูกต้องแล้ว ทั้งนี้ หากข้าพเจ้ามีหนี้อยู่กับสหกรณ์ตามหนังสือกู้เงินสามัญ ระยะปานกลางฉบับก่อนหน้านี้ ข้าพเจ้ายินยอมให้สหกรณ์นําเงินกู้xxxxxxรับอนุมัติตามหนังสือกู้ฉบับนี้ไปชําระหนี้เงินกู้พร้อมดอกเบี้ยตามหนังสือกู้ดังกล่าวให้สหกรณ์ให้ครบถ้วน ก่อน เพียงแต่แจ้งให้ข้าพเจ้าทราบและส่งใบเสร็จรับเงินชําระหนี้นั้นให้ข้าพเจ้า คงเหลือเงินหลังจากชําระหนี้ให้สหกรณ์อีกเท่าใด ให้สหกรณ์ฯจ่ายหรือโอนเงินให้ข้าพเจ้า โดยxxx xxxข้าพเจ้าได้รับเงินกู้ไว้ครบถ้วนตามxxxxxxรับอนุมัติตามหนังสือกู้ฉบับนี้ และให้xxxxxxเอกสารหลักฐานชําระหนี้และการรับเงินดังกล่าวเป็นส่วนหน่่งของหนังสือxxxxxx

ข้อ 2. ข้าพเจ้าขอสัญญาว่าจะส่งคืนต้นเงินกู้เป็นงวดรายเดือนงวดละ บาทเว้นแต่งวดสุดท้ายพร้อมด้วยดอกเบี้ยในอัตรา

ตามที่สหกรณ์กําหนด(ในขณะทําหนังสือกู้กําหนดอัตราดอกเบี้ยร้อยละ....………....................................บาทต่อปี) เป็นจํานวน งวด

ทงนี้ เริ่มตั้งแต่งวดประจําเดือนxxxxxxรับเงินกู้หรือเดือนถัดไปแล้วแต่กรณีจนกว่าจะชําระหนี้ครบจํานวน ข้าพเจ้ายอมรับว่าเงินงวดชําระหนี้(รวมทั้งต้นเงินและดอกเบี้ย)แต่ละงวดถ่งกําหนดส่งภายในxxxxxxxเดือนที่ระบุไว้สําหรับงวดนั้นๆ ในกรณีที่สหกรณ์มีประกาศเปลี่ยนแปลงอัตราดอกเบี้ยเงินกู้xxxxxข่้นหรือลดลงข้าพเจ้ายินยอมเสียดอกเบี้ยเงินกู้ตามที่สหกรณ์เรียกเก็บxxxxxข่้นหรือ

ลดลงโดยสหกรณ์มิจําต้องแจ้งให้ทราบล่วงหน้า

ในกรณีที่มีการแจ้งให้ทราบเป็นหนังสือข้าพเจ้ายินยอมให้ถือเอาการแจ้งโดยการพิมพ์ข้อความการเรียกเก็บดอกเบี้ยเงินกู้xxxxxข่้นไว้ใน ใบเสร็จรับเงินหรือเอกสารอื่นใดที่สหกรณ์ส่งให้สมาชิกทราบเป็นประจําเป็นการแจ้งให้ข้าพเจ้าทราบแล้ว

ข้อ 3. ในกรณีวงเงินกู้ของข้าพเจ้าสูงเกินกว่าสิทธิ์ที่xxxxxxxและหลักเกณฑ์สหกรณ์กําหนด หรือคณะกรรมการการเงินหรือคณะกรรมการดําเนินการมีมติให้ปรับลด วงเงินกู้ของข้าพเจ้าลงไม่ว่าเป็นจํานวนเท่าใดและหากมีการปรับลดวงเงินกู้ของข้าพเจ้าซ่่งทําให้จํานวนเงินผ่อนชําระต่องวดและจํานวนงวดมีการปรับเปลี่ยนตามวงเงินกู้ที่ปรับ ลดลงแล้วนั้นข้าพเจ้ายอมรับและยินยอมผูกพันตามการปรับลดวงเงินกู้ที่สหกรณ์อนุมัติให้กู้ได้ รวมถ่งจํานวนเงินผ่อนชําระต่องวดและจํานวนงวดที่ชําระต่อสหกรณ์โดยจะไม่ยก เป็นข้อต่อสู้ใดๆ ทางกฎหมายต่อสหกรณ์

ข้อ 4. ข้าพเจ้าสัญญาว่าจะนําเงินกู้ไปใช้เฉพาะเพื่อการตามที่กําหนดไว้ในข้อบังคับ

ข้อ 5. ข้าพเจ้ายินยอมให้สหกรณ์ผู้บังคับบัญชาหรือเจ้าหน้าที่ผู้มีหน้าที่จ่ายเงินเดือนค่าxxxxเงินบําเหน็จบํานาญบําเหน็จรายเดือนเงินสะสมหรือเงินอื่นใดที่ข้าพเจ้า จะพ่งได้รับจากทางราชการและหรือสหกรณ์หักเงินดังกล่าวส่งชําระหนี้เงินกู้และดอกเบี้ย ค่าธรรมเนียม และค่าใช้จ่ายอื่น ๆ ต่อสหกรณ์ตามจํานวนงวดในข้อ 2 หรือตามที่ สหกรณ์จะกําหนดโดยข้าพเจ้าจะไม่ยกเลิกคํายินยอมจนกว่าจะชําระหนี้ให้สหกรณ์ครบถ้วน

ข้อ 6. ข้าพเจ้ายอมรับผูกพันตามข้อบังคับของสหกรณ์ถ้าข้าพเจ้าxxxxxxxจะขอโอนหรือลาออกจากราชการหรืองานประจํา ข้าพเจ้าจะต้องแจ้งเป็นหนังสือให้ สหกรณ์ทราบพร้อมทั้งจัดการชําระหนี้สินที่ข้าพเจ้ามีอยู่กับสหกรณ์ให้เสร็จสิ้นหรือคงเหลือไม่เกินร้อยละเก้าสิบของxxxxxเรียกร้องในเงินค่าหุ้นที่ข้าพเจ้ามีอยู่ในสหกรณ์

ข้อ 7. ในกรณีที่เงินกู้ตามหนังสือกู้ฉบับนี้มีจํานวนมากกว่าxxxxxเรียกร้องในเงินค่าหุ้นที่ข้าพเจ้ามีอยู่ในสหกรณ์ข้าพเจ้าได้จัดให้มีบุคคลค้ําประกันการชําระเงินกู้คืน โดยจัดทําหนังสือค้ําประกันไว้ด้วยแล้ว

(โปรดพลิก)

สามัญระยะปานกลาง (เริ่มใช้xxxxxx 1 เม.ย. 2564)

- 2 –

ข้อ 8. กรณีข้าพเจ้าผิดสัญญาข้อหน่่งข้อใดหรือผิดนัดชําระหนี้ ให้สหกรณ์เป็นผู้ใช้xxxxxเรียกร้องในเงินค่าหุ้นทั้งหมดและจะมีข่้นในภายหน้า เงินปันผลและ เงินเฉลี่ยคืนรวมทั้งดอกผลของข้าพเจ้าที่มีอยู่หรือมีxxxxxxxxรับจากสหกรณ์ชําระหนี้เงินกู้ ดอกเบี้ย ค่าธรรมเนียม และค่าภาระผูกพันใด ๆ ได้ทันทีโดยมิxxxต้องxxxxxxxxให้ ทราบก่อนจนกว่าสหกรณ์จะได้รับชําระหนี้ครบถ้วน

ข้อ 9. ในกรณีที่ข้าพเจ้าผิดสัญญาข้อหน่่งข้อใดหรือผิดนัดชําระหนี้ หรือกระทําผิดข้อบังคับของสหกรณ์ให้xxxxxxหนี้ถ่งกําหนดชําระโดยxxxx xxxข้าพเจ้าไม่จัดการชําระหนี้สินให้เสร็จสิ้นตามที่กล่าวในวรรคก่อน ข้าพเจ้ายินยอมให้สหกรณ์ ผู้บังคับบัญชา หรือเจ้าหน้าที่ผู้มีหน้าที่จ่ายเงินเดือน ค่าxxxx

เงินบําเหน็จ บํานาญบําเหน็จรายเดือนเงินสะสมหรือเงินอื่นใดที่ข้าพเจ้าจะพ่งได้รับจากทางราชการและหรือสหกรณ์ หักเงินดังกล่าวเพื่อชําระหนี้เงินกู้และดอกเบี้ยต่อสหกรณ์ให้ เสร็จสิ้นเสียก่อนได้โดยข้าพเจ้าจะไม่ยกเลิกคํายินยอมจนกว่าจะชําระหนี้ให้สหกรณ์ครบถ้วนก่อน

ข้อ 11. ในกรณีที่ข้าพเจ้าผิดนัดชําระหนี้ ข้าพเจ้ายินยอมชําระหนี้ทั้งหมดพร้อมดอกเบี้ยและค่าภาระติดพันอันเป็นอุปกรณ์แห่งหนี้xxxxxxxxxxxxxx รวมถ่งค่าใช้จ่ายใน การติดตามxxxxxxและค่าเสียหายทั้งปวงที่สหกรณ์ต้องเสียไปในการเรียกร้อง หรือฟ้องร้องเพื่อบังคับให้ชําระหนี้อีกส่วนหน่่งด้วย

ข้อ 12. ข้าพเจ้าตกลงและยินยอมให้สหกรณ์ และ/หรือบุคคลxxxxxxรับแต่งตั้งหรือมอบหมายจากสหกรณ์ดําเนินการตรวจสอบ และใช้ข้อมูลสลิปเงินเดือน และ/หรือข้อมูล เครดิตของข้าพเจ้าจากบริษัทข้อมูลเครดิต และ/หรือหน่วยงานอื่น เพื่อประโยชน์ในการวิเคราะห์การให้บริการเงินกู้แก่ข้าพเจ้า

สถานภาพผู้กู้ 🗆โสด🗆สมรส🗆หย่า🗆หม้าย คํายินยอมของคู่สมรส (ถ้ามี) ข้าพเจ้ายินยอมให้คู่สมรสกู้เงินจากสหกรณ์ได้ (ลงชื่อ). คู่สมรส (……..................................................) (ลงชื่อ)… พยาน (…….................................................) ตําแหน่ง……………………………..………………	....................................................................ผู้กู้ (..................................................................) ………..........................................................พยาน (.................................................................) ตําแหน่ง.....................................................
		ความเห็นของผู้บังคับบัญชา ข้าพเจ้าได้ตรวจสอบแล้วเห็นว่าผู้กู้ปัจจุบันยังรับราชการหรือทํางานประจําอยู่และไม่เป็นผู้ที่ อยู่ระหว่างถูกดําเนินการทางxxxxxอย่างร้ายแรง ………………………………..……………..…………….ผู้บังคับบัญชา (… ) ตําแหน่ง…………………..……..……….…………… หมายเหตุ ผู้บังคับบัญชาหมายถ่งเกษตรจังหวัดผู้อํานวยการสํานักผู้อํานวยการกอง ผู้อํานวยการ ศูนย์หัวหน้าศูนย์ (ถ้าผู้กู้ดํารงตําแหน่งดังกล่าวหรือดํารงตําแหน่งสูงกว่าข่้นไป หรือออกจากราชการ หรืองานประจําแล้วไม่ต้องผ่านความเห็นชอบของผู้บังคับบัญชา)
เอกสารประกอบการยื่นกู้ พร้อมรับรองสําเนาถูกต้อง 1 ชุด 1. ผู้กู้ : - สําเนาบัตรประจําตัวสมาชิก - สลิปเงินเดือน 2. ผู้ค้ําประกัน : - สําเนาบัตรประจาํ ตัวสมาชิก 3. สมาชิกที่ขอกู้เงินตั้งแต่ 1 ล้านบาทข่้นไป: แนบรายงาน ข้อมูลเครดิตxxxx 4. เอกสารอื่น(ถ้ามี)xxxxสําเนาทะเบียนหย่ามรณะบัตร ของคู่สมรสใบเปลี่ยนชื่อใบเปลี่ยนxxxxxxxxฯลฯ
การรับเงินกู้โดยโอนเข้าบัญชี ข้าพเจ้า…………………………………………………..……………ได้รับเงินกู้จํานวน……………………………………....บาท (… ) ตามหนังสือxxxxxxไปเป็นการถูกต้องแล้วนับตั้งแต่xxxxxxสหกรณ์จ่ายเงินกู้ให้แก่ข้าพเจ้า โดยโอนเข้าบัญชีของข้าพเจ้า ทั้งนี้ ในกรณีที่สหกรณ์ฯอนุมัติเงินกู้ให้ข้าพเจ้าน้อยกวา่ จํานวนที่ข้าพเจ้าลงชื่อรับเงินกู้ไว้ ให้xxxxxxข้าพเจ้าได้รับเงินกู้ตามจํานวนที่สหกรณ์อนุมัติให้ขา้ พเจ้ากู้ยืมเงินนั้น ………………………………………..………………..ผู้รับเงิน (… )
d การอนุมัติให้กู้ 1. ผู้กู้แจ้งความxxxxxxxขอกู้. บาท (.............................................................................................................) 2.อนุมัติให้กู้ตามหลักเกณฑ์ที่สหกรณ์กาํ หนดจํานวน ............................................บาท (. ) 3. กําหนดผ่อนชําระเงินต้นคืน จํานวน.............................งวด ดังนี้ งวดที่..........................งวดละ. บาท งวดที่..........................งวดละ. บาท งวดที่..........................งวดละ. บาท พร้อมดอกเบี้ยxxxxxxxx ……………………………..…………………...เจ้าหน้าที่ผู้ตรวจสอบ (… ) ……………../……………./……………..

ข้าพเจ้าขอรับรองว่าข้าพเจ้าxxxxxxอยู่ในระหว่างถูกฟ้องร้องดําเนินคดี หรือถูกบังคับคดี หรือถูกฟ้องเป็นคดีล้มละลาย หรือถูกxxxxxxxxxxxxx หรือต้อง คําพิพากษาให้เป็นบุคคลล้มละลายแต่อย่างใด และข้าพเจ้าขอรับรองว่าได้เป็นผู้จัดทําหนังสือกู้ และได้ลงลายมือชื่อไว้เป็นสําคัญต่อหน้าพยาน

จ่ายเงินถูกต้องแล้ว

………………………………………………..เจ้าหน้าที่ผู้จ่ายเงิน ( )

……………../……………./……………..

หมายเหตุ

🟑ห้ามใช้น้ํายาลบคําผิด การแก้ไขให้ใช้วิธีขีดฆ่า และลงลายมือชื่อกํากับเท่านั้น

🟑คําว่า”ผิดนัดชําระหนี้” ในหนังสือนี้หมายถ่งส่งชําระหนี้ไม่ครบตามจํานวนเงินงวด ที่ต้องชําระหรือส่งชําระหนี้ไม่ตรงตามเวลาทxxx xxหนด อย่างใดอย่างหน่่งหรือทั้ง 2 อย่าง

🟑คําว่า”สหกรณ์” ในหนังสือนี้หมายถ่งสหกรณ์xxxxxxxxxกรมxxxxxxxxการเกษตรจํากัด

🟑ผู้ลงลายมือชื่อในชอ่ งพยานทุกแห่งหมายถ่งผู้บังคับบัญชาชั้นต้น หรือประธานผู้แทน สมาชิกของผู้กู้ ทั้งนี้สมาชิกที่ออกจากราชการ หรืองานประจําแล้ว อาจให้สมาชิกคนใด คนหน่่งลงลายมือชื่อเป็นพยานก็ได้

สามัญระยะปานกลาง (เริ่มใช้xxxxxx 1 เม.ย. 2564)

หนงั สอื กทู้ .ี .................../....................

ชอ่ื ผกู้ .้ ...............................................

สหกรณ์xxxxxxxxxกรมxxxxxxxxการเกษตร จํากัด หนังสือค้ําประกันสําหรับเงินกู้สามัญระยะปานกลางและคําเตือนสําหรับผู้ค้ําประกัน ที่....................................................................................

เขียนที่...................................................................………......

xxxxxx.........................................................................................................

ข้าพเจ้า..........................................................................ผู้ค้ําประกัน อายุ ปี เลขประจําตัวประชาชน ⬜ ⬜ ⬜ ⬜ ⬜ ⬜ ⬜ ⬜ ⬜ ⬜ ⬜ ⬜ ⬜

สมาชิกเลขที่……....................................ตําแหน่ง.…..........………....……..............ฝ่าย/กลุ่ม 🗆กอง 🗆สํานักงาน 🗆สํานัก

🗆ศูนย์...........................................................จังหวัด..................................🗆กรมxxxxxxxxการเกษตร 🗆กรมการข้าว 🗆กรมหม่อนไหม โทรศัพท์สํานักงาน............................

โทรศัพท์บ้าน.....................................................โทรศัพท์มือถือ................................................................

ที่อยู่ปัจจุบันที่ติดต่อได้เลขที่................................หมู่ที่.......................ซอย...........................................ถนน.....................................ตําบล/แขวง.......................................

อําเภอ/เขต.....................................................จังหวัด..........................................................รหัสไปรษณีย์....................................................

ที่อยู่ตามทะเบียนบ้านเลขที่.................................หมู่ที่.......................ซอย...........................................ถนน......................................ตําบล/แขวง....................................

อําเภอ/เขต......................................................จังหวัด..........................................................รหัสไปรษณีย์. ขอทําหนังสือค้ําประกันให้ไว้กับสหกรณ์

เพื่อเป็นหลักฐานดังต่อไปนี้

ข้อ 1. ตามที่🗆นาย🗆นาง🗆นางสาว.....................................................................สมาชิกเลขxxx xxxกู้เงินสามัญของสหกรณ์ตามหนังสือกู้สําหรับ

เงินกู้สามัญ ที่........................................................................................ลงxxxxxx.......................................…...............จํานวนเงินกู้ บาท

พร้อมดอกเบี้ยxxxxxxxx ในอัตราร้อยละ...........................ต่อปีผ่อนชําระงวด/เดือนละ....................................บาท จนกว่าจะชําระเสร็จxxxx xxxไม่เกิน งวด

และผู้กู้ได้รับเงินไปจากสหกรณ์แล้วเป็นหนี้xxxxxxxxxxโดยข้าพเจ้ายินยอมค้ําประกันเพื่อหนี้สินเกี่ยวกับเงินกู้รายนี้ตามที่กําหนดในหนังสือกู้โดยสัญญาว่าถ้าผู้xxxxxxปฏิบัติตามหนังสือกู้ ข้อหน่่งข้อใดหรือปฏิบัติไม่ถูกต้องด้วยประการใดๆข้าพเจ้ายอมรับผิดในบรรดาเงินกู้ที่ค้างชําระรวมทั้งดอกเบี้ยและค่าเสียหายทุกประการ

การที่สหกรณ์พิจารณาเลือกให้ข้าพเจ้าเป็นผู้ค้ําประกันเพียงคนเดียว หรือเป็นผู้ค้ําประกันร่วมกับบุคคลอื่น ข้าพเจ้ายินยอมxxxxxxxxxจะค้ําประกันเงินกู้ทั้งหมดโดยไม่มีเงื่อนไขใด ๆ ข้อ 2. ข้าพเจ้าทราบวัตถุประสงค์ในการก่อหนี้ที่ผู้กู้ระบุไว้ในสัญญาในการก่อหนี้ที่ค้ําประกัน ลักษณะการกู้เงินสามัญของผู้xxxxxxxxxxx จํานวนเงินสูงสุดxxxxxxxxกู้และ

ระยะเวลาในการก่อหนี้xxxxxxxxในข้อ 1 ที่ข้าพเจ้าค้ําประกัน

ข้อ 3. ในกรณีวงเงินกู้ของผู้กู้สูงเกินกว่าสิทธิ์ที่xxxxxxxและหลักเกณฑ์สหกรณ์กําหนด หรือคณะกรรมการการเงินหรือคณะกรรมการดําเนินการ มีมติให้ปรับลดวงเงินกู้ของผู้กู้ลง ไม่ว่าเป็นจํานวนเท่าใด และหากมีการปรับลดวงเงินกู้ของผู้xxxxxxxทําให้จํานวนเงินผ่อนชําระต่องวดและจํานวนงวดมีการปรับเปลี่ยนตามวงเงินกู้ที่ปรับลดลงแล้วนั้น ข้าพเจ้ายอมรับและยินยอม ผูกพันตามการปรับลดวงเงินกู้ที่สหกรณ์อนุมัติให้ผู้กู้กู้ได้ รวมถ่งจํานวนเงินผ่อนชําระต่องวดและจํานวนงวดที่ชําระต่อสหกรณ์ โดยจะไม่ยกเป็นข้อต่อสู้ใดๆ ทางกฎหมายต่อสหกรณ์

ข้อ4. ข้าพเจ้าได้ทราบข้อผูกพันของผู้กู้ในเรื่องการส่งเงินงวดชําระหนี้อัตราดอกเบี้ยและการเรียกคืนxxxxxxxxถ่งกําหนดตามที่ระบุไว้ในหนังสือกู้นั้นโดยตลอดแล้วข้าพเจ้ายินยอม ค้ําประกันการปฏิบัติตามข้อผูกพันนั้นๆทุกประการ

ข้อ 5. เมื่อผู้กู้ผิดนัดชําระหนี้ ให้สหกรณ์มีหนังสือxxxxxxxxแก่ข้าพเจ้า ณ บ้านเลขที่.....................................หมู่........................ถนน..................................................

ตําบล/แขวง...................................อําเภอ/เขต............................................จังหวัด..................................................รหัสไปรษณีย์. หรือตามที่ข้าพเจ้าได้แจ้ง

เปลี่ยนแปลงให้สหกรณ์ทราบภายหลัง

ข้อ 6. ถ้ามีการเปลี่ยนแปลงสถานที่xxxxxxxxโดยที่ข้าพเจ้าไม่แจ้งให้สหกรณ์ทราบ หากสหกรณ์ได้มีหนังสือxxxxxxxx x สถานที่ตามข้อ 5 ข้าพเจ้ามิอาจปฏเิ สธหรือโต้แย้งใด ๆ ว่า หนังสือxxxxxxxxยังไปไม่ถ่ง หรือสหกรณ์ยังไม่มีหนังสือxxxxxxxxข้าพเจ้า

ข้อ 7. ข้าพเจ้ายอมรับผูกพันว่าการที่ข้าพเจ้าออกจากการเป็นสมาชิกสหกรณ์นี้ไม่ว่าเพราะเหตุใดๆไม่เป็นเหตุให้ข้าพเจ้าหลุดพ้นจากการค้ําประกันรายนี้จนกว่าผู้ที่ข้าพเจ้าค้ําประกันไว้นี้ จะได้จัดให้สมาชิกอื่นซ่่งคณะกรรมการดําเนินการของสหกรณ์เห็นxxxxxเข้าเป็นผู้ค้ําประกันแทนข้าพเจ้า

ข้อ 8. ในกรณีที่ข้าพเจ้าต้องชําระหนี้ของผู้กู้ให้แก่สหกรณ์แทนผู้กู้ข้าพเจ้ายินยอมให้สหกรณ์ผู้บังคับบัญชาหรือเจ้าหน้าที่ผู้มีหน้าที่จ่ายเงินเดือนค่าxxxxเงินบําเหน็จบํานาญบําเหน็จราย เดือน เงินสะสมหรือเงินอื่นใดที่ข้าพเจ้าจะพ่งได้รับจากทางราชการและหรือสหกรณ์หักเงินดังกล่าวเพื่อชําระหนี้ต่อสหกรณ์ได้โดยข้าพเจ้าจะไม่ยกเลิกคํายินยอมจนกว่าจะชดใช้หนี้พร้อมดอกเบี้ย (ถ้ามี) จนครบถ้วนเพียงแต่สหกรณ์แจ้งให้ข้าพเจ้าทราบเท่านั้น

ข้อ9.ในกรณีที่ผู้กู้และ/หรือข้าพเจ้าผิดนัดชําระหนี้ ข้าพเจ้ายินยอมชําระหนี้ทั้งหมดพร้อมดอกเบี้ยและค่าภาระติดพันอันเป็นอุปกรณ์แห่งหนี้xxxxxxxxxxxxxx รวมถ่งค่าใช้จ่ายในการ ติดตามxxxxxxและค่าเสียหายทั้งปวงที่สหกรณ์ต้องเสียไปในการเรียกร้อง หรือฟ้องร้องเพื่อบังคับให้ชําระหนี้อีกส่วนหน่่งด้วย

สถานภาพผคู้ ้ําประกัน 🗆โสด 🗆สมรส 🗆หย่า 🗆หม้าย

คํายินยอมของคู่สมรส (ถ้ามี) ข้าพเจ้ายินยอมให้คู่สมรสเป็นผู้ค้ําประกันต่อสหกรณ์ได้

(ลงชื่อ) คู่สมรส

(……...............................................)

(ลงชื่อ) พยาน

(……...............................................)

ตําแหน่ง……………………………………..

ข้าพเจ้าขอรับรองว่าข้าพเจ้าและผู้กู้ xxxxxxอยู่ในระหว่างถูกฟ้องร้องดําเนินคดี หรือถูกบังคับคดี หรือถูกฟ้องเป็นคดีล้มละลาย หรือถูกxxxxxxxxxxxxx หรือต้องคําพิพากษาให้เป็นบุคคล ล้มละลายแต่อย่างใด และข้าพเจ้าขอรับรองว่าได้จัดทําหนังสือค้ําประกัน และได้ลงลายมือชื่อไว้เป็นสําคัญต่อหน้าพยาน

ลงชื่อ ผู้ค้ําประกนั

(...........................................................)

ลงชื่อ พยาน

(..............................................................)

ตําแหน่ง.......................................................... (โปรดพลิก)

หนังสือค้ําประกนั สําหรบั กเู้ งินสามัญระยะปานกลาง ตามมตคิ ณะกรรมการดําเนนิ การxxxxxx 3/2564 เมื่อxxxxxx 20 มีนาคม 2564

-2-

สามัญระยะปานกลาง (เริ่มใช้xxxxxx 1 เม.ย. 2564)

คําเตือนสําหรับผู้ค้ําประกัน

ก่อนที่จะลงนามในสัญญาค้ําประกันผู้ค้ําประกันควรอ่านและตรวจสอบรายละเอียดของสัญญาค้ําประกันให้เข้าใจโดยชัดเจนหากผู้ค้ําประกันมีข้อสงสัยใดๆ ควรปร่กษาผู้มีความรู้ก่อนที่จะทําสัญญาค้ําประกัน

การที่ผู้ค้ําประกันลงนามในสัญญาค้ําประกันกับสหกรณ์xxxxxxxxxกรมxxxxxxxxการเกษตรจํากัดเพื่อค้ําประกันหนี้xxxxxxxxกู้ยืมเงิน

เลขที่……………………………….………………ลงxxxxxx ระหว่างสหกรณ์xxxxxxxxxกรมxxxxxxxxการเกษตรจํากัด (ผู้ให้กู้) กับ

□นาย□นาง□ นางสาว……………………………………………………………………………………………….(ผู้กู้) ผู้ค้ําประกันจะมีความรับผิดต่อผู้ให้กู้ในสาระสําคัญดังนี้

🗹 1. ผู้ค้ําประกันจะต้องรับผิดไม่เกินวงเงินตามที่กําหนดในสัญญากู้ยืมเงิน

🗹 2. ผู้ค้ําประกันจะรับผิดต่อผู้ให้กู้ภายในวงเงินที่ผู้กู้ค้างชําระกับผู้ให้xxxxxxxxxxxกู้ยืมเงินและอาจต้องรับผิดชดใช้ดอกเบี้ยค่าภาระติดพัน อันเป็นอุปกรณ์แห่งหนี้xxxxxxxxxxxxxxรวมถ่งค่าใช้จ่ายในการติดตามxxxxxxและค่าเสียหายทั้งปวงที่สหกรณ์ต้องเสียไปในการเรียกร้อง หรือฟ้องร้องเพื่อบังคับให้ชําระ หนี้อีกส่วนหน่่งด้วย

นอกจากที่กล่าวไว้ข้างต้นแล้วผู้ค้ําประกันยังมีหน้าที่และความรับผิดชอบต่างๆตามที่ระบุไว้ในสัญญาค้ําประกัน ข้าพเจ้าได้รับทราบคําเตือนนี้แล้วจ่งลงลายมือชื่อไว้เป็นหลักฐาน

ลงชื่อ ผู้ค้ําประกัน

ลงชื่อ เจ้าหน้าที่สหกรณ

หมายเหตุ ให้ผู้ให้กู้ใส่เครื่องหมาย🗸ลงใน □ หน้าข้อความที่มีสาระสําคัญตรงกับเงื่อนไขในสัญญาค้ําประกัน

เฉพาะเจ้าหน้าที่

……………………………………………..เจ้าหน้าที่ผู้ตรวจสอบ (… )

……………./……………./…………….

หมายเหตุ

🟑ห้ามใช้น้ํายาลบคําผิด การแก้ไขให้ใช้วิธีขีดฆ่า และลงลายมือชื่อกํากับเท่านั้น

🟑คําว่า”ผิดนัดชําระหนี้” ในหนังสือนี้หมายถ่งส่งชําระหนี้ไม่ครบตามจํานวนเงินงวด ที่ต้องชําระหรือส่งชําระหนี้ไม่ตรงตามเวลาที่กําหนด อย่างใดอย่างหน่่งหรือทั้ง 2 อย่าง

🟑คําว่า”สหกรณ์” ในหนังสือนี้หมายถ่งสหกรณ์xxxxxxxxxกรมxxxxxxxxการเกษตรจํากัด

🟑ผู้ลงลายมือชื่อในช่องพยานทุกแห่งหมายถ่งผู้บังคับบัญชาชั้นต้น หรือประธานผู้แทนสมาชิกของผู้ค้ําประกัน ทั้งนี้ สมาชิกที่ออกจากราชการ หรืองานประจําแล้ว อาจให้สมาชิกคนใดคนหน่่งลงลายมือชื่อเป็นพยานก็ได้

หนังสือค้ําประกนั สําหรบั กเู้ งินสามัญระยะปานกลาง ตามมติคณะกรรมการดําเนินการxxxxxx 3/2564 เมื่อxxxxxx 20 มีนาคม 2564

บันทึกเพิ่มเติม แนบท้ายคําขอกู้และหนังสือกู้เงินสามัญ (กรณีผู้ขอกู้เงินขอผ่อนxxxระหนี้จนอำยุของผู้กู้เกินกว่ำ 60 ปี) สหกรณ์xxxxxxxxxกรมxxxxxxxxการเกษตร จํากัด

-

ทําที่...............................................................................

xxxxxx.....................เดือน.........................................พ.ศ. .........................

ตามที่ข้าพเจ้า นาย/xxx/นางสาว..........................................................สมาชิกสหกรณ์ออมทรัพย์กรมxxxxxxxxการเกษตร จํากัด เลขที่สมาชิก เลขประจําตัวประชาชน 🗆🗆🗆🗆🗆🗆🗆🗆🗆🗆🗆🗆🗆

ที่อยู่ปัจจุบันที่ติดต่อได้เลขที่..............หมู่ที่.........ซอย.............ถนน......................................ตําบล/แขวง....................................................

อําเภอ/เขต............................................จังหวัด..............................................................รหัสไปรษณีย์.................................................

ที่อยู่ตามทะเบียนบ้านเลขที่..............หมู่ที่...........ซอย..............ถนน.............................ตําบล/แขวง..................................................

อําเภอ/เขต............................................จังหวัด..............................................................รหัสไปรษณีย์................................................

เป็น□ ข้าราชการ □ ลูกจ้างประจํา สังกัด..........................................................................

เริ่มเข้าทํางานxxxxxx.......................เดือน.....................................พ.ศ. ................................... มีเวลาปฏิบัติงานถ่งปัจจุบัน ปี

จะเกษียณอายุในปี พ.ศ. ...................... และเมื่อนับเวลาตั้งแต่บรรจุถ่งเกษียณอายุ รวมเป็นเวลาปฏิบัติงาน..................... ปี ซ่่งข้าพเจ้าได้ทํา

คําขอกู้และหนังสือกู้เงิน □ xxxxxxxxxxxx xxxxxxระยะปานกลาง □สามัญโครงการพิเศษ ที่............................/.....................

ลงxxxxxx.................เดือน....................................พ.ศ และขอผ่อนชําระหนี้จนอายุของผู้กู้เกินกว่า 60 ปี และมีหนี้x xเหลือไม่เกิน

ร้อยละ 90 ของxxxxxเรียกร้องในเงินค่าหุ้น ตามxxxxxxxของสหกรณ์ฯ นั้น

ข้าพเจ้าขอสัญญาว่า ข้าพเจ้าจะแสดงความจํานงขอรับเงินบํานาญ(ข้าราชการ) หรือบําเหน็จรายเดือน (ลูกจ้างประจํา) เมื่อข้าพเจ้าเกษียณอายุราชการ ทั้งนี้ หากข้าพเจ้าเปลี่ยนแปลงการขอรับเงินบํานาญ (ข้าราชการ)หรือบําเหน็จรายเดือน (ลูกจ้างประจํา) ดังกล่าว เป็นขอรับเงินบําเหน็จ(ขอรับxxxxxxxxครั้งเดียว) หรือxxxxออกจำกรำชกำรก่อนเกษียณอำยุโดยยังไม่xxxระหนี้ สหกรณ์ฯให้เหลือร้อยละ 90 ของค่ำหุ้นก่อน ให้xxxxxxหนี้ตามคําขอกู้และหนังสือกู้ดังกล่าวข้างต้นถ่งกําหนดชําระทั้งหมดทันที และข้าพเจ้าตกลงยินยอมให้กรมบัญชีกลาง และกองคลัง หักเงินบํำนำญ บํำเหน็จรำยเดือน หรือบํำเหน็จ (กรณีขอรับxxxxxxxxครั้งเดียว) หรือเงินอื่นใด ที่ข้าพเจ้าจะพ่งมีxxxxxxxxรับ จากทางราชการส่งชําระหนี้ให้สหกรณ์xxxxxxxxxกรมxxxxxxxxการเกษตร จํากัด ทั้งหมดเป็นลําดับแรกตลอดไป โดยข้าพเจ้าจะไม่ยกเลิกคํายินยอม จนกว่าจะชําระหนี้ให้สหกรณ์ครบถ้วนก่อน และถ้ำส่วนรำชกำรดังกล่ำวไม่สำมำรถหักเงินบํำนำญบํำเหน็จรำยเดือน หรือเงินบํำเหน็จ (กรณี ขอรับเงินก้อxxxxxx เดียว) xxxxxxว่ำด้วยเหตุใด ๆ ข้ำพxxxxยินยอมให้สหกรณ์ฯxxxเนินกำรตำมกฎหมำย ต่อไป

ทั้งนี้ เมื่อสหกรณ์ฯได้พิจารณาอนุมัติให้ข้าพเจ้ากู้เงินตามคําขอกู้และหนังสือกู้ดังกล่าวข้างต้นแล้ว ข้าพเจ้ายินยอมให้xxxxxx บันท่กเพิ่มเติมฉบับนี้ เป็นส่วนหน่่งของคําขอกู้และหนังสือกู้เงินของข้าพเจ้า และเพื่อเป็นหลักฐาน xxxxxxลงลายมือชื่อไว้เป็นสําคัญต่อหน้าพยาน

(ลงชื่อ) ผู้กู้

(.....................................................)

หมายเหตุ : แนบเอกสารหลักฐานประกอบอย่างใดอย่างหน่่ง ได้แก่

1. หนังสือรับรองจากผู้บังคับบัญชา หรือ

2. สําเนา กพ.7

(ลงชื่อ) พยาน

(............................................................)

ตําแหน่ง…………………………………….…………

ผู้บังคับบัญชา

บันทึกเพิ่มเติมแนบท้ายคําขอกแู้ ละหนังสอื กเู้ งินสามัญ ตามมติคณะกรรมการดําเนินการครั้งที่ 3/2564 เมื่อxxxxxx 20 มีนาคม 2564