Contract

ข้อตกลงร่วมกันระหว่างผู้รับการประเมิน (สายสนับสนุน) กับ ผู้อำนวยการ/คณบดี

ข้าพเจ้า (xxx/xxx/นางสาว) ..................................................... นามสกุล.......................................................

เป็นบุคลากรในสังกัดสำนักงาน……………………….............. คณะ/สำนัก/สถาบัน..............................................

ทำข้อตกลงการปฏิบัติงานในรอบการประเมินที่..1..(ระหว่าง.1..ต.ค.58-31.มี.ค.59..)กับ ผู้อำนวยการ/คณบดี…

......................................................ตามดัชนีชี้วัดผลงานและความสำเร็จหรือค่าเป้าหมายของดัชนี ดังนี้

ที่	ดัชนีชี้วัดผลงาน	ความสำเร็จหรือค่าเป้าหมาย
1	มีแผนการปฏิบัติงานประจำปี	1. แล้วเสร็จภายในเดือน............................. 2. นำเสนอผู้บังคับบัญชาภายในเดือน..........................
2	มีคู่มือการปฏิบัติงานด้าน .................................................................... .................................................................... .................................................................... ....................................................................	มีคู่มือการปฏิบัติงาน ….................... งาน
3	ผลการประเมินคุณภาพการศึกษา/การประเมินความพึงxxxxของผู้รับบริการ 3.1 ..................................................................... ..................................................................... 3.2 ..................................................................... .....................................................................	ผลการประเมิน............... จากคะแนนเต็ม 5
4	การพัฒนาความรู้ความxxxxxxในการปฏิบัติงาน .................................................................... .................................................................... .................................................................... ....................................................................	เข้าร่วมฝึกอบรมไม่น้อยกว่า ..................... โครงการ

ที่	ดัชนีชี้วัดผลงาน	ความสำเร็จหรือค่าเป้าหมาย
5	มีส่วนร่วมงานบริการทางวิชาการ 5.1 ................................................................... ..................................................................... 5.2 …………………………………………………………….. .....................................................................	จำนวนไม่น้อยกว่า ........................ โครงการ/กิจกรรม
6	มีส่วนร่วมกิจกรรม/โครงการ ด้านศิลปวัฒนธรรม 6.1 .................................................................... ..................................................................... 6.2 ..................................................................... ....................................................................	จำนวนไม่น้อยกว่า ............................... โครงการ/กิจกรรม
7	มีส่วนร่วมกิจกรรม/โครงการด้านการ พัฒนานักศึกษา/การพัฒนาบุคลากร 7.1 ....................................................................... ....................................................................... 7.2 ....................................................................... .......................................................................	จำนวนไม่น้อยกว่า .................................โครงการ/กิจกรรม
8	อื่นๆ (ระบุ) ................................................................ ....................................................................................	......................................................................................... .........................................................................................

ลงชื่อ ....................................................ผู้รับการประเมิน ลงชื่อ.....................................................................

( ........................................ ) (...................................................)

ตำแหน่ง ................................................. ตำแหน่ง....................................................................

......../.........................../............. ................/......................./....................

แบบรายงานผลการปฏิบัติราชการของข้าราชการ/

พนักงานมหาวิทยาลัย (สายสนับสนุน)

มหาวิทยาลัยราชภัฏสุรินทร์

การประเมินครั้งที่.............. ปีงบประมาณ ...............

(...............................................)

(นาย /นาง /นางสาว) ....................................................................................................................................................................

ตำแหน่ง .......................................................................................................................................................................................

สังกัด กอง/สำนัก/สถาบันคณะ.....................................................................................................................................................

เสนอผู้อำนวยการกอง/สำนัก/สถาบันคณะ.............................................

xxxxxx............./.................../............

ลงชื่อ.....................................................................

(..............................................................................)

แบบรายงานผลการปฏิบัติงานของข้าราชการ/

พนักงานมหาวิทยาลัย (สายสนับสนุน)

การประเมินครั้งที่.............. ปีงบประมาณ ...............

(...............................................)

ผู้รายงาน (นาย /xxx /นางสาว) ......................................................................................................

ตำแหน่ง ...........................................................................................................................................

สังกัด กอง/สำนัก/สถาบันคณะ.............................................

ที่	ดัชนีชี้วัดผลงาน	ผลการปฏิบัติงาน/เอกสารหลักฐาน
1	มีแผนการปฏิบัติงานประจำปี
2	มีคู่มือการปฏิบัติงานด้าน .................................................................... .................................................................... .................................................................... ....................................................................
3	ผลการประเมินคุณภาพการศึกษา/การประเมินความพึงxxxxของผู้รับบริการ 3.1 ..................................................................... ..................................................................... 3.2 ..................................................................... .....................................................................
4	การพัฒนาความรู้ความxxxxxxในการปฏิบัติงาน .................................................................... .................................................................... .................................................................... ....................................................................

ที่	ดัชนีชี้วัดผลงาน	ผลการปฏิบัติงาน/เอกสารหลักฐาน
5	มีส่วนร่วมงานบริการทางวิชาการ 5.1 .................................................................... .................................................................... 5.2 .................................................................... ...................................................................
6	มีส่วนร่วมกิจกรรม/โครงการ ด้านศิลปวัฒนธรรม 6.1 .................................................................... ..................................................................... 6.2 ..................................................................... ....................................................................
7	มีส่วนร่วมกิจกรรม/โครงการด้านการ พัฒนานักศึกษา/การพัฒนาบุคลากร 7.1 ....................................................................... ....................................................................... 7.2 ....................................................................... .......................................................................
8	อื่นๆ (ระบุ) ................................................................ ....................................................................................
ลงชื่อ ............................................ผู้รับการประเมิน ( ........................................ ) ตำแหน่ง .................................................		ความเห็นผู้บังคับบัญชา ......................................…………………………………... ………………………………………….…………………………… ………………………………………….…………………………… ลงชื่อ.................................................... (...................................................) ตำแหน่ง......................................................... ......../.........................../.............

แบบประเมินสายสนับสนุน ม.สร. 01

แบบประเมินxxxxxxxxxxของงานสายสนับสนุน

มหาวิทยาลัยราชภัฏสุรินทร์

รอบการประเมิน ( ) รอบที่ 1 (1 xxxxxx – 31 มีนาคม) ( ) รอบที่ 2 (1 เมษายน - 30 กันยายน)

ชื่อผู้รับการประเมิน ........................................................

ตำแหน่ง .............................................. สังกัด .................................... สำนักงานอธิการบดี

ชื่อผู้บังคับบัญชา/ผู้ประเมิน ............................. ตำแหน่ง .............................................................................

รายการประเมิน	คะแนนเต็ม	ค่าคะแนนxxxxxx
1. จัดทำหรือมีส่วนร่วมในการจัดทำแผนปฏิบัติงานประจำปีของหน่วยงานที่สังกัดหรือมหาวิทยาลัย	5
2. จัดทำหรือมีส่วนร่วมในการจัดทำแผนxxxxxxxxxxหรือแผนพัฒนาของหน่วยงานหรือของมหาวิทยาลัย	5
3. มีการกำหนด KPI ค่าเป้าหมายของภาระงานในแต่ละปีการศึกษา	5
4. จัดทำคู่มือการปฏิบัติงานหรือขั้นตอนการปฏิบัติงานxxxxxxรับผิดชอบพร้อมขอบเขตภาระงานxxxxxxรับมอบหมายไว้เป็นลายลักษณ์xxxxx	10
5. มีการจัดเก็บข้อมูล/สารสนเทศที่เกี่ยวข้องกับการปฏิบัติงานอย่างเป็นระบบ	5
6. จัดทำปฏิทินการปฏิบัติงานตลอดปีการศึกษาหรือปีงบประมาณ	5
7. มีการประชุม/ร่วมประชุมกับบุคลากรในหน่วยงานที่สังกัดเพื่อพัฒนางานในหน้าที่	5
8. มีการบันทึกการปฏิบัติงานพร้อมระบุความสำเร็จ ปัญหา อุปสรรค /แนวทางแก้ไขอย่างสม่ำเสมอ	5
9. มีการจัดการความรู้หรือมีส่วนร่วมใน KM ของหน่วยงานที่สังกัดหรือมหาวิทยาลัย	5

รายการประเมิน	คะแนนเต็ม	ค่าคะแนนxxxxxx
10. ผลการประเมินความพึงxxxxหรือผลการประกันคุณภาพการศึกษาหน่วยงาน	5
11. มีการรายงานผลงานต่อผู้บังคับบัญชาอย่างน้อยปีละ 2 ครั้ง	5
12. มีแผนบริหารความเสี่ยง ปฏิบัติงานตามแผน และรายงานผลต่อผู้บังคับบัญชา	5
13. xxxxxxxxxxใช้ทรัพยากร/พลังงานของมหาวิทยาลัย	5
14. อื่นๆ (ระบุ)ไม่เกิน 3 ข้อๆละ 5 คะแนน โดยคะแนนรวมทุกข้อไม่เกิน 70 1 ........................................................................................................... 2. .......................................................................................................... 3. ……………….…………………………………………………………………………….
ผลรวม	70

แบบประเมินสายสนับสนุน ม.สร. 02

แบบประเมินพฤติกรรมการปฏิบัติราชการ

มหาวิทยาลัยราชภัฏสุรินทร์

รอบการประเมิน ( ) รอบที่ 1 (1 xxxxxx – 31 มีนาคม) ( ) รอบที่ 2 (1 เมษายน – 30 กันยายน)

ชื่อผู้รับการประเมิน………………………………………….

ตำแหน่ง………………………………………….. สังกัด………………………………… สำนักงานอธิการบดี

ชื่อผู้บังคับบัญชา/ผู้ประเมิน……………………………………… ตำแหน่ง……………………………………

ที่	รายการ	น้ำหนัก (30)	คะแนนxxxxxx
1	ความรู้ความxxxxxxในการปฏิบัติงาน รวมถึงความรับผิดชอบในการปฏิบัติ: ปฏิบัติได้สำเร็จตามxxxxxxรับมอบหมาย โดยการประหยัด ทรัพยากรต่างๆ ทั้งด้านเวลา งบประมาณการเงิน กำลังคนแรงงาน ตลอดจนมีความxxxxxxพิเศษอื่นๆ ที่มีความเหมาะสมกับงาน และยอมรับผลที่เกิดจากการทำงานอย่างมีเหตุผล	4
2	การรักษาxxxxx :ความประพฤติ การตรงต่อเวลา การปฏิบัติตามxxxxxxx และข้อบังคับของทางราชการ	4
3	ความxxxxxxx :ความxxxxxxxxxจะทำงานให้สำเร็จ ความxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxต่ออุปสรรคและปัญหา	5
4	จิตบริการ	4
5	การทำงานเป็นทีม	4
6	การพัฒนาตนเองอย่างต่อเนื่อง และมีความคิดริเริ่มสร้างสรรค์	4
7	การปฏิบัติตามจรรยาบรรณบุคลากร	5
รวม		30

ผู้ประเมินและผู้รับการประเมินได้ตกลงร่วมกันและเห็นxxxxกันแล้ว จึงลงลายชื่อไว้เป็นหลักฐาน (ลงนามเมื่อจัดทำข้อตกลง)

ลายมือชื่อ ................................................................................................ ผู้รับการประเมิน

( ……………………………………….. )

xxxxxx ……………. เดือน ……………….. พ.ศ. ………………………

ลายมือชื่อ ................................................................................................ ผู้ประเมิน

( ……………………………………………. )

xxxxxx ................ เดือน ............................... พ.ศ. ..................

ความเห็นเพิ่มเติมของผู้ประเมิน (ระบุข้อมูลเมื่อสิ้นรอบการประเมิน)

1) จุดเด่น และ/หรือ สิ่งที่ควรปรับปรุง

......................................................................................................................................................................................................

......................................................................................................................................................................................................

.....................................................................................................................................................................................................

2. ข้อเสนอแนะเกี่ยวกับวิธีxxxxxxxxและพัฒนา

......................................................................................................................................................................................................

............................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................

ผู้ประเมินและผู้รับการประเมินได้เห็นชอบแล้ว จึงลงลายชื่อไว้เป็นหลักฐาน (ลงนามเมื่อสิ้นรอบการประเมิน)

ลายมือชื่อ ................................................................................................ ผู้รับการประเมิน

( ………………………………………….. )

xxxxxx ................ เดือน ............................... พ.ศ. ..................

ลายมือชื่อ ................................................................................................ ผู้ประเมิน

(............................................................................................. )

xxxxxx ................ เดือน ............................... พ.ศ. ..................

แบบสรุปงานสายสนับสนุน ม.สร. 03

แบบสรุปการประเมินผลการปฏิบัติงานข้าราชการพลเรือนในสถาบันอุดมศึกษา/พนักงานมหาวิทยาลัย

xxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxx

xxชี้แจง

แบบสรุปการประเมินผลการปฏิบัติราชการนี้มีด้วยกัน 5 ส่วน ประกอบด้วย

ส่วนที่ 1 : ข้อมูลของผู้รับการประเมิน เพื่อระบุรายละเอียดต่างๆ ที่เกี่ยวข้องกับตัวผู้รับการประเมิน

ส่วนที่ 2 : สรุปผลการประเมิน ใช้เพื่อกรอกค่าคะแนนการประเมินในองค์ประกอบxxxxxxxxxxxxxxของงาน

องค์ประกอบด้านพฤติกรรม การปฏิบัติราชการ และน้ำหนักของทั้งสององค์ประกอบในแบบสรุปส่วนที่ 2

นี้ ยังใช้สำหรับคำนวณคะแนนผลการปฏิบัติราชการรวมด้วย

• สำหรับคะแนนองค์ประกอบxxxxxxxxxxxxxxของงาน ให้นำมาจากแบบประเมินxxxxxxxxxxของงาน (ม.สร.01) โดยให้แนบท้ายแบบสรุปฉบับนี้

สำหรับคะแนนองค์ประกอบด้านพฤติกรรมการปฏิบัติราชการ ให้นำมาจากแบบประเมินพฤติกรรมการปฏิบัติราชการ (ม.สร.02) โดยให้แนบท้ายแบบสรุปฉบับนี้

ส่วนที่ 3 : แผนพัฒนาการปฏิบัติราชการรายบุคคล ผู้ประเมินและผู้รับการประเมินร่วมกันจัดทำแผนการพัฒนาผลการ

ปฏิบัติราชการ

ส่วนที่ 4 : การรับทราบผลการประเมิน ผู้รับการประเมินลงนามรับทราบผลการประเมิน

ส่วนที่ 5 : ความเห็นของผู้บังคับบัญชาเหนือขึ้นไป ผู้บังคับบัญชาเหนือขึ้นไปกลั่นกรองผลการประเมิน แผนพัฒนา

ผลการปฏิบัติราชการและให้ความเห็น

รอบการประเมิน ( ) รอบที่ 1 (1 xxxxxx – 31 มีนาคม) ( ) รอบที่ 2 (1 เมษายน – 30 กันยายน)

ส่วนที่ 1: ข้อมูลของผู้รับการประเมิน

ชื่อผู้รับการประเมิน (นาย/นาง/นางสาว) ........................................... ตำแหน่ง ..............................

สังกัด ....................................................

ชื่อผู้บังคับบัญชา (นาย/นาง/นางสาว)........................................ ตำแหน่ง ........................................................

ส่วนที่ 2: การสรุปผลการประเมิน

องค์ประกอบการประเมิน	คะแนนเต็ม	คะแนนxxxxxx
องค์ประกอบที่ 1 : xxxxxxxxxxของงาน	70
องค์ประกอบที่ 2 : พฤติกรรมการปฏิบัติราชการ	30
รวม	100

ระดับผลการประเมิน (ตามข้อบังคับมหาวิทยาลัยราชภัฏxxxxxxxx)

( ) xxxxxx ช่วงคะแนน 90 - 100

( ) ดีมาก ช่วงคะแนน 80 - 89

( ) xx xxxxคะแนน 70 - 79

( ) พอใช้ ช่วงคะแนน 60 - 69

( ) ต้องปรับปรุง ช่วงคะแนนต่ำกว่าร้อยละ 60

ส่วนที่ 3: แผนพัฒนาตามผลการประเมินราชการรายบุคคล

ความรู้/ทักษะ/xxxxxxx xxxต้องได้รับการพัฒนา วิธีการพัฒนา ช่วงเวลาที่ต้องการพัฒนา

ส่วนที่ 4: การรับทราบผลการประเมิน

ผู้ประเมิน : ( ) ได้แจ้งผลการประเมินและผู้รับการประเมินได้ลงนามรับทราบ ( ) ได้แจ้งผลการประเมินเมื่อxxxxxx ............................................... แต่ผู้รับการประเมินไม่ลงนามรับทราบผลการประเมิน โดยมี ................................................. เป็นพยาน ลงชื่อ ................................................ พยาน (...............................................) ตำแหน่ง ........................................... xxxxxx .................................................

ลงชื่อ : …………………………………….. ตำแหน่ง : ………………………………… xxxxxx : ………………………………………

ผู้รับการประเมิน : ( ) ได้รับทราบผลการประเมินและพัฒนาการปฏิบัติราชการ รายบุคคลแล้ว

ลงชื่อ : …………………………………….. ตำแหน่ง : ………………………………… xxxxxx : ………………………………………

ส่วนที่ 5: ความเห็นของผู้บังคับบัญชาเหนือขึ้นไป

ผู้บังคับบัญชาเหนือขึ้นไป : ( ) เห็นด้วยกับผลการประเมิน ( ) มีความเห็นต่าง ดังนี้ ........................................................................................... ........................................................................................... ...........................................................................................

ลงชื่อ : ………………………………………………….. ตำแหน่ง : ……………………………………………… xxxxxx : ……………………………………………………

ผู้บังคับบัญชาเหนือขึ้นไปอีกชั้น (ถ้ามี) : ( ) เห็นด้วยกับผลการประเมิน ( ) มีความเห็นต่าง ดังนี้ ........................................................................................... ........................................................................................... ........................................................................................... ...........................................................................................

ลงชื่อ : ………………………………………………….. ตำแหน่ง : ……………………………………………… xxxxxx : ……………………………………………………

ภาคผนวก