Contract

สัญญาแต่งตั้งตัวแทนประกนวนาศภัย

ทาที่...................................................................................

วนที่...........เดือน.................................พ.ศ.......................

หนงั สือสญ

ญาxxx

xxxทา˚ ข้ึนระหวา่ ง บริษัท ไทยxxxxxxxประกนภ

จา˚ กด

(มหาชน) โดย.................................................................

ผxxx xบมอบอานาจ สา˚ นก

งานต้งั อยเู่ ลขที่ 123 อาคารไทยประกน

ชีวต

ถนนรัชดาภิเษก แขวงดินแดง เขตดินแดง กรุงเทพมหานคร

ซ่ึงต่อไปน้ีจะเรียกวา

“ บริษัท ” ฝ่ ายหน่ึง กบ

........................................................ถือบตรประจาตวั ประชาชนเลขที่............................

อยเู่ ลขที่..............หมู่ที่.........ถนน...................................ตรอก/ซอย.............................................ตาบล/แขวง..........................................

อาเภอ/เขต...................................จงหวด......................................ใบอนุญาตเลขที่ ซ่ึงต่อไปน้ีจะเรียกวา “ ตวแทน ”

อีกฝ่ ายหน่ึง ท้งั สองฝ่ ายไดต

กลงทา˚ สญ

ญากน

มีขอ

ความดงั ต่อไปน้ี

ขอ 1. บริษ

ตกลงแต่งต้งั ตว

แทนและตัวแทนตกลงรับเป็ นตัวแทนประก

วินาศภย

ของบริษท

มีหน้าที่ชักชวนให้บุคคล

(บุคคลธรรมดาหรือนิติบุคคล) ทา˚ สญ

ญาประกน

ภยั กบบริษท

และตวั แทนจะตอ

งดา˚ เนินการเพิ่มเติม ดงั ต่อไปน้ี

ขอ 1.1 จด

ส่งตน

xxx

เอกสารและ/หรือสา˚ เนาเอกสารของผเู้ อาประกน

ภยั ที่เก่ียวขอ

งกบ

การขอเอาประกน

ภยั ตามที่บริษท

กา˚ หนด

ขอ 1.2 รับ-ส่งกรมธรรมป

ระกน

ภยั รวมท้งั เอกสารประกอบหรือเอกสารแนบทา้ ยใหกบ

ผเู้ อาประกน

ภยั ภายในระยะเวลาที่

บริษท

กา˚ หนดหรือตามประกาศของสา˚ นก

งานคณะกรรมการกา˚ กบ

และxxxxxxxxการประกอบธุรกิจประกนภย

ขอ 1.3 ติดตาม xxxxxx ให้ผูเ้ อาประกน

ภยั ชา˚ ระเบ้ียประกน

ภยั แก่บริษท

ภายในระยะเวลาท่ีบริษท

กา˚ หนดหรือตามที่

กา˚ หนดไวใ้ นกรมธรรม์หรือตามประกาศของส˚าน งานคณะกรรมการกา˚ กบั และxxxxxxxxการประกอบธุรกิจ

ประกน

ภยั และเม่ือไดร้ ับชา˚ ระเงินค่าเบ้ียประกน

ภยั จากผูเ้ อาประกน

ภยั แลว้ จะตอ

งนา˚ ส่งให้กบ

บริษททx

xxหรือ

ภายในระยะเวลาที่บริษท

กา˚ หนด ห้ามตวั xxxxx˚ เบ้ียประกน

ภยั ไปใชเ้ ป็ นประโยชน์ส่วนตว

หากฝ่ าฝื นและเกิด

ความเสียหายข้ึนกบ

xxxxxx

xxxxxเอาประกน

ภยั รายที่ตวั แทนxxxxxน

า˚ ส่งเบ้ียประกนภย

ตวั แทนจะตอ

งรับผิดชอบใน

ค่าสินไหมทดแทนและค่าเสียหายใดๆ ที่เกิดข้ึนท้งั หมด ท้งั น้ีไม่ตด

xxxxxxxxxxxxx

จะดา˚ เนินคดีตามกฎหมาย

ขอ 1.4 ขยายงานหรือxxxxxxxงานใหเ้ ป็ นไปตามเป้ าหมายและรักษากรมธรรมป

ระกน

ภยั เก่าใหม

ีการต่ออาย

ขอ 1.5 สนบ

สนุนใหบ

ุคลากรฝ่ ายขายที่มีอยเู่ ดิมใหผ

ลิตผลงานxxxxxมากข้ึนและสรรหาบุคลากรฝ่ ายขายรายใหม่xxxxxเติม

ขอ 1.6 ดูแล xxxxxxxxxxx ให้ค˚าปรึ กษาแนะน˚าเกี่ยวกับการใช้xxxxxxxxผู้เอาประกันภัยหรื อผู้รับxxxxxxxxxxxxxxx

ตามกรมธรรมป

ระกนภย

รวมท้งั การใหข

อมูลเกี่ยวกบ

การประกน

ภยั หรือผลิตxx

ฑประกน

ภยั ท้งั ที่บริษท

มีอยแต

เดิมและผลิตxx

ฑใ์ หม่แก่บุคลากรฝ่ ายขายและผเู้ อาประกน

ภยั ในเขตพ้ืxxxxรับผิดชอบ

ขอ 1.7 xxxxxxงานและใหค

า˚ แนะนา˚ เกี่ยวกบ

การเรียกร้องค่าสินไหมทดแทนเพ่ือใหเ้ กิดความพึงxxxxแก่ผเู้ อาประกนภย

หรือผูxx xxxxประโยชน์และxxxxxxxxxxภาพลก

ษณ์อน

ดีใหกบ

บริษท

ขอ 1.8 ในกรณีที่ตัวแทนมีส˚านักงานตัวแทนประกันวินาศภัย ตัวแทนจะต้องเปิ ดส˚านักงานเพื่อให้บริการแก่ผูเ้ อา

ประกน

ภยั สป

ดาห์ละ 5 วน

เป็ นxxxx xxx

x และกา˚ หนดเวลาเปิ ด-ปิ ด สานกงาน ตามเวลาอนxxxxx

ขอ 1.9 หากตวั แทนจะจดทา˚ หรือติดต้งั ป้ ายหรอสอแสดงxxxxxx นใดที่มการระบุี ชอบริื่ ษทหรอxx xแสดงการเป็ นตวั แทนประกน

วนาศภยของบริษท

ตวั แทนจะตอ

งไดร้ ับความเห็นชอบจากบริษท

ก่อนและเมื่อสัญญาxxx

xxxสิ้นสุดลงไม่วา่ กรณี

ใดๆ ตวั แทนจะตxx xxxกฎหมายกา˚ หนด

งปลดป้ ายหรือสื่อแสดงดงั กล่าวท้งั หมดลงทน

ต่อหน้า 2 ข้อ 1.10...

ที และตวั แทนมีหxxx xxxxx˚ ระค่าภาษีป้ ายตามอตรา

ขอ 1.10 การเป็ นตวั แทนตามสญ

ญาน้ี ตวั แทนจะตองมีxxxxxบต

ิของการเป็ นตวั แทนประกน

วินาศภยั และไดร้ ับอนุญาต

ใหเป็ นตวั แทนประกนวน

าศภยั ตามกฎหมายวา่ ดว้ ยการประกนวน

าศภยั หรือกฎหมายอ่ืนใดท่ีเกี่ยวของ

ขอ 2. บริษท

จะจ่ายค่าบา˚ เหน็จ (หักภาษี ณ ท่ีจ่าย) ให

ก่ตวั แทนตามจา˚ นวนกรมธรรมข

องผูเ้ อาประกน

ภยั ที่ตวั แทนไดช

กชวน

ให้ทา˚ สัญญาประก

ภยั ก

บริษท

และบริษท

ไดร้ ับชา˚ ระค่าเบ้ียประกน

ภยั แลว

เท่าน้ันโดยอต

ราค่าบา˚ เหน็จจะเป็ นไปตามxxxxxxx

xxxบริษท

กา˚ หนดใชx

xxxในขณะทา˚ สัญญาหรือท่ีจะประกาศใชใ้ นภายหน้า กรณีมีการเปลี่ยนแปลงบริษท

xxxxxx ให้ตวั แทนรับทราบ

ล่วงหนา้ ก่อนบงั คบใช

บริษท พึงจ่ายใหก้

จะไม่รับผดิ ชอบในค่าตอบแทนหรือการกระทา˚ ใดๆของบุคคลท่ีช่วยตวั แทนผลิตผลงานนอกเหนือจากค่าบา˚ เหน็จที่บริษท บตวั แทนตามวรรคก่อน

ขอ 3. ในการ ชกชวนใหบ

ุคคลทา˚ สญ

ญาประกน

ภยั กบ

บริษท

ตวั แทนจะตองไม่มอบหมายใหบ

ุคคลใดxxxxxxไดร้ ับอนุญาตใหเ้ ป็ น

ตวแทนประกันวินาศภย

หรือผูx

xxxxxได้รับแต่งต้งั ให้เป็ นตว

แทนของบริษท

ไปชักชวนให้บุคคลทา˚ สัญญาประก

ภยหรือรับเบ้ีย

ประกน

ภยั แทนบริษท

และ/หรือจะตอ

งไม่โฆษณาหรือแสดงขอ

ความอน

เป็ นเท็จหรือเกินความจริงเก่ียวกบ

แบบประกนภย

หรือเสนอ

ให้xxxxxประโยชน์เป็ นพิเศษแก่บุคคล นอกเหนือจากเงื่อนไขที่บริษท

กา˚ หนดในกรมธรรม์ประกน

ภยั หรือแนวนโยบายของบริษท

หากตว

แทนฝ่ าฝื นและเกิดความเสียหายใดๆ ข้ึนตว

แทนจะตอ

งรับผิดชอบเป็ นการส่วนตว

และ/หรือหากบริษท

จะตอ

งรับผิดต่อ

ผูเ้ อาประกน ในทนที

ภยั หรือบุคคลอื่นใดตามกฎหมาย อน

เนื่องมาจากการฝ่ าฝื นขา้ งตน

ตวแทนจะตอ

งชดใชค

่าเสียหายคืนให้กบ

บริษท

ขอ 4. ในการชกชวนใหบ

ุคคลทา˚ สญ

ญาประกน

ภยั หรือรับเบ้ียประกน

ภยั จากผเู้ อาประกน

ภยั ในนามบริษท

ตวั แทนจะตอ

งแสดง

ใบอนุญาตตวั แทนประกนวน

าศภยั และออกเอกสารแสดงการรับเงินโดยใชใบเสร็จรับเงินที่บริษทออกใหท

ุกคร้ัง

ขอ 5. การจด

ทา˚ ขอ

ความ ภาพ หรือสื่อโฆษณาต่างๆ ท่ีตว

แทนจะใช้ในการชักชวนให้บุคคลทา˚ สัญญาประกนั ภยั กับบริษท

จะตอ

งไดร้ ับความเห็นชอบจากบริษท

ทุกคร้ัง

ขอ 6. การท่ีบริษท

ส่งมอบกรมธรรม

ระกน

ภยั รายใดให้กบ

ผูเ้ อาประกน

ภยั หรือผูxx xxxxประโยชน์ตามกรมธรรม

ระกนภย

ตามที่ตวั แทนแจง้ หรือบริษท

ไดส

่งมอบกรมธรรมป

ระกน

ภยั ใหกบ

ตวั แทนโดยตรง xxxxxx ตวั แทนไดร้ ับชา˚ ระค่าเบ้ียประกน

ภยั จากผเู้ อา

ประกน

ภยั รายน้น

แลว

ขอ 7. หากตวั แทนไม่xxxxxxติดตามxxxxxxให้ผูเ้ อาประกน

ภยั ชา˚ ระค่าเบ้ียประกน

ภยั ภายในระยะเวลาที่กา˚ หนดในขอ

1.3

ตวั แทนจะตองแจงใหบริษท

รับทราบเป็ นลายลก

ษณ์อก

ษรพร้อมกบ

ส่งคืนกรมธรรมป

ระกนภย

ใบเสร็จรับเงินและ/หรือใบกา˚ กบ

ภาษี

เพื่อให้บริษท

บอกเลิกกรมธรรมป

ระกน

ภยั ทน

ที หากไม่ดา˚ เนินการตวั แทนจะตอ

งชา˚ ระค่าเบ้ียประกน

ภยั รายน้น

ๆ ท้งั จา˚ นวนให้กบ

บริษททx

xxxxxครบกา˚ หนดระยะเวลาเรียกใหผ

เู้ อาประกน

ภยั ชา˚ ระเงิน

ขอ 8. หากผเู้ อาประกน

ภยั มีความประสงคxx xบอกเลิกสญ

ญาประกนภย

ตวั แทนจะตอ

งดา˚ เนินการให้ผูเ้ อาประกน

ภยั ทา˚ หนงั สือ

xxxxxxxxxxxxxxxxx

ภยั พร้อมท้งั ส่งคืนกรมธรรมป

ระกนภย

ใบเสร็จรับเงินและ/หรือใบกา˚ กบ

ภาษีใหแ

ก่บริษท

ขอ 9. ในกรณีท่ีมีการบอกเลิกกรมธรรมป

ระกนภย

ตามขอ

7 หรือขอ

8 แลว้ แต่กรณี ตวั แทนจะตอ

งติดตามxxxxxxให้ผูเ้ อา

ประกน

ภยั ชา˚ ระค่าเบ้ียประกน

ภยั ตามระยะเวลาที่บริษทใหค

วามคุมครองและนา˚ ส่งใหกบ

บริษททx

xxxxxไดร้ ับชา˚ ระเงิน

ขอ 10. ในกรณีที่บริษท

ตองคืนเบ้ียประกน

ภยั ให บ

ผูเ้ อาประกน

ภยั ไม่วา่ ดว้ ยเหตุใดๆ ก็ตาม และบริษท

ไดจ้ ่ายค่าบา˚ เหน็จให้กบ

ตวั แทนเตม

จา˚ นวนแลว

ตวั แทนจะตอ

งคืนค่าบา˚ เหน็จxxxxxร้ ับจากบริษท

ตามรายการกรมธรรมป

ระกน

ภยั ของผูเ้ อาประกน

ภยั รายน้นๆ

ใหกบ

บริษท

ตามส่วน

ขอ 11. ในกรณีท่ีตวั แทนมีหน้ีคา้ งชา˚ ระอยกบ

บริษท

ตวั แทนยินยอมให

ริษท

หักค่าบา˚ เหน็จท่ีตวั แทนพึงไดร้ ับจากบริษx

xx˚ ระ

หน้ีxxxxxxคา้ งชา˚ ระอยก

่อนไดทนที

ต่อหน้า 3 ข้อ 12...

ขอ 12. ตว

แทนไม่มีอา˚ นาจในการพิจารณารับประกนภย

ต่ออายุสัญญาประก ภย

พิจารณาหรือจ่ายค่าสินไหมทดแทนหรือ

กระทาxxxxxxพนธ์ใดๆ ในนามหรือแทนบริษท

ขอ 13. ตวั แทนตกลงท่ีจะปฏิบต

ิตาม xxxxxxx ขอ

บงั คบ

หรือคา˚ สง่ั ใดๆ ที่เก่ียวขอ

งกบ

การเป็ นตวั แทนประกน

วินาศภยั ของบริษท

ซ่ึงมีอยแ

ลว้ ในขณะทา˚ สญ

ญาน้ีหรือท่ีจะกา˚ หนดข้ึนใหม่ในภายหนา

โดยตวั แทนยนยอมใหเป็ นxxxxxของบริษท

ที่จะแกไ้ ขเปลี่ยนแปลง

xxxxxxx ขอ

บงั คบ

หรือคา˚ สง่ั ใดๆ ได้ โดยไม่ตอ

งแจง้ ใหต

วั แทนทราบล่วงหนา้ และใหx

xxxxx ตวั แทนไดร้ ับทราบและตกลงยินยอมดว้ ย

ทุกคร้ังและใหx

xxxxx เป็ นส่วนหน่ึงของสญ

ญาxxx

xxx

ขอ 14. หากตวั แทนไดร้ ับการแต่งต้งั จากบริษท

ใหด

า˚ รงตา˚ แหน่งอื่นใดที่บริษท

กา˚ หนดข้ึนท้งั ในปัจจุบน

และในภายหนา

ตวั แทน

ตกลงปฏิบต

ิตามxxxxxxx ขอ

บงั คบ

หรือ คา˚ สัง่ ของบริษท

ซ่ึงมีอยแ

ลว้ หรือท่ีจะกา˚ หนดข้ึนใหม่ และตวั แทนตกลงให้xxx xxxxสิทธ์

ของบริษท

ท่ีจะแกไ้ ขเปล่ียนแปลงหรือยกเลิกxxxxxxx ขอบงคบ

หรือ คา˚ xxxx xxx กล่าวโดยไม่ตอ

งแจง้ ใหท

ราบล่วงหนา้ และxxxxxx ตวั แทน

ไดร้ ับทราบและตกลงยนยอมปฏิบต

ิตาม โดยใหx

xxxxx เป็ นส่วนหน่ึงของสัญญาน้ีและบริษท

มีxxxxxยกเลิกการแต่งต้งั เมื่อใดก็ไดต

ามที่

บริษทเห็นxxxxx

ขอ 15. ตว

แทนสัญญาว่าจะไม่กระทา˚ การใดอน

เป็ นการผิดจรรยาบรรณ xxxxxxx ขอ

บงั คบ

หรือคา˚ สั่งของบริษท

และ/หรือ

กฎหมายที่เก่ียวขอ

งกบ

การเป็ นตวั แทนประกนวน

าศภยั หรือกฎหมายวา่ ดว้ ยการประกนวน

าศภย

ขอ 16. ตวั แทนตกลงที่จะรักษาขอ

มูลของบริษท

และผเู้ อาประกนภย

ตามที่ตวั แทนไดร้ ับทราบจากการปฏิบต

ิงานxxxxxxxxน้ีไว

เป็ นความลบ

และจะไม่นา˚ ขอ

มูลดงั กล่าวไปเผยแพร่หรือเปิ ดเผยต่อบุคคลอื่นใดไม่วา่ จะไดป

ระโยชน์จากการน้น

หรือไม่ก็ตาม เวนแต

เป็ นการเผยแพร่หรือเปิ ดเผยตามหxxx xxxหรือเพื่อใหx

xxxxวตั ถุประสงคต

ามสญ

ญาน้ี

ขอ 17. ในกรณีดงั ต่อไปน้ีใหx

xxxxx สญ

ญาน้ีสิ้นสุดลงโดยมิตอ

งมีการxxxxxxxxล่วงหนา

ขอ 17.1 ตวั แทนขาดxxxxxบต

ิการเป็ นตวั แทนประกนวน

าศภยั หรือถูกเพิกถอนใบอนุญาต

ขอ 17.2 เสียชีวิต เป็ นผูไ้ ร้ความxxxxxx เสมือนไร้ความxxxxxx หรือถูกฟ้ องเป็ นคดีลม ทรัพยเด็ดขาด

ละลายและศาลมีคา˚ ส่ังพิทกษ

ขอ 17.3 ศาลมีคาพิพากษาถึงที่สุดใหร้ ับโทษทางอาญาในความผิดเกี่ยวกบทรัพย

ขอ 17.4 ตวั แทนปฏิบต

ิผิดเงื่อนไขขอ

หน่ึงขอ

ใดในสัญญาหรือประพฤติผิดกฎหมาย จรรยาบรรณ หรือทุจริตต่อหxxx xxx

กระทา˚ การหรืองดเวน

กระทา˚ การใด ไม่ว่าโดยxxxxxหรือประมาทเลินเล่ออน

เป็ นเหตุให้บริษท

ได้รับความ

เสียหายหรือเสื่อมเสียชื่อเสียง

ขอ 17.5 ตวั แทนปฏิบต

ิผิด กฎหมาย xxxxxxx ขอ

บงั คบ

จรรยาบรรณ หรือคา˚ สงั่ ของบริษท

หรือขอ

ตกลงในสญ

ญาน้ี

ขอ 18. ในระหวา่ งสญ

ญาน้ีมีผลบงั คบ

คู่สญ

ญาฝ่ ายหน่ึงฝ่ ายใดมีxxxxxบอกเลิกสัญญาน้ีได้ โดยแจง้ xx

xกฝ่ ายหน่ึงทราบล่วงหนา

เป็ นลายลก

ษณ์อก

ษรไม่นอ

ยกวา

15 วน

ขอ 19. ในกรณีที่มีการบอกเลิกส

ญาหรือสัญญาสิ้นสุดลงไม่วา่ ดว้ ยเหตุใดๆ ตวั แทนจะตอ

งดา˚ เนินการดงั ต่อไปน้ีในทน

ทีหรือ

อยา่ งxxx xxxเกินกา˚ หนดเวลาท่ีบริษท

แจง้ ใหท

ราบ

ขอ 19.1 แจง้ รายละเอียดจา˚ นวนผูเ้ อาประกน

ภยั และค่าเบ้ียประกน

ภยั ตามรายการที่ตวั แทนยงั xxxxxช

า˚ ระค่าเบ้ียประกน

ใหกบบริษท

ขอ 19.2 ส่งมอบเอกสารหรือทรัพยส

ินอื่นใดของบริษท

ที่อยใู่ นความครอบครองของตวั แทนใหกบ

บริษท

ขอ 19.3 ส่งมอบเงินที่ตวั แทนไดร้ ับไวอ้ นเนื่องมาจากการกระทาการเป็ นตวั แทนตามสญ

ต่อหน้า 4 ข้อ 20...

ญาน้ีใหกบ

บริษท

ขอ 20. เมื่อสัญญาxxx

xxxสิ้นสุดลงไม่ว่าดว

ยเหตุใดๆ ก็ตามเป็ xxxxตกลงกน

ว่า บริษท

จะคา˚ นวณค่าบา˚ เหน็จให้กบ

ตวแทนตาม

ผลงานและรายการผเู้ อาประกน

ภยั ที่ตวั แทนไดช

กชวนใหท

า˚ สญ

ญาประกน

ภยั กบ

บริษท

ก่อนสญ

ญาสิ้นสุดลง

ขอ 21. หากตวั แทนกระทา˚ การหรืองดเวน

กระทา˚ การใดไม่วา่ โดยxxxxxหรือประมาทเลินเล่ออน

เป็ นเหตุให้ผิดเงื่อนไขสัญญาขอ

หน่ึงขอ

ใด และได้ก่อให้เกิดความเสียหายข้ึนแก่บริษท

ท้ังทางตรงหรือทางออ

ม ตวั แทนตกลงชดใชค

่าเสียหายให้บริษท

ในทนที

มิฉะน้น

ตวั แทนยินยอมชา˚ ระดอกเบ้ียในอต

ราร้อยละ 15 ต่อปี ของxxxxxxxxxxxxxคา้ งชา˚ ระจนกวา่ จะxxx

xx xxxxxxxxxxx xxxxxxx xxxxxx

ชดใชค

่าใชจ้ ่าย ค่าธรรมเนียมศาล ค่าทนายความในการxxxxxxหรือฟ้ องร้องใหแ

ก่บริษท

อีกดว้ ย

ขอ 22. เพ่ือเป็ นหลก

ประกน

การชา˚ ระหน้ีและความเสียหายใดๆ xxxxxxเกิดข้ึนจากการกระทา˚ การเป็ นตวั แทนประกน

วินาศภย

ตามส ทราบ

ญาน้ี ตวั แทนxxxxxxxxxจะจด

หาบุคคล วางเงินประกน

หรือหลก

ประกน

เพ่ือค้า˚ ประกน

การเป็ นตวั แทน ตามที่บริษท

แจง้ ให

ขอ 23. ในระหว่างท่ีสัญญาxxx

xxxมีผลบงั คบ

บริษท

xxxxxxแกไ้ ขxxxxxเติมสัญญาน้ี เพื่อให้สอดxxx

xกบ

กฏ xxxxxxx ประกาศ

คา˚ สง่ั ของหน่วยงานราชการ กฏหมายวา่ ดว้ ยการประกนวน

าศภยั หรือกฎหมายอื่นใดที่บงั คบ

ใชแ้ ละมีผลใหบ

ริษท

ตองปฏิบต

ิตามหรือ

ตามที่บริษท

เห็นxxxxx โดยบริษท

xxxxxx ให้ตวั แทนรับทราบและจด

ทา˚ เป็ นบน

ทึกขอ

ตกลงแนบทา้ ยสัญญาและxx

xอวา่ เป็ นส่วน

หน่ึงของสญ

ญาxxx

xxx

ขอ 24. บรรดาเอกสารรวมท้งั หนงั สือxxxxxxxxxxxxxxxxxบริษท

จดส่งไปยงั ที่อยต

ามท่ีตวั แทนไดใ้ หไ้ วใ้ นส

ญาน้ี ไม่วา่ จะส่ง

โดยทางไปรษณียห

รือโดยบุคคลนา˚ ส่ง และไม่วา่ จะมีผใู้ ดยอมรับไวแ้ ทนหรือไม่ก

าม ตวั แทนตกลงและยอมรับวา่ ไดร้ ับเอกสารหรือ

หนงั สือxxxxxxxxน้นแลว

ในระหวา่ งสัญญาน้ีมีผลบงั คบ

หากตวั แทนเปล่ียนแปลงท่ีอยไู่ ปจากที่ใหไ้ วx

xxxxxxxน้ี ตวั แทนจะตอ

งแจง้ ให้บริษท

รับทราบ

xxx xxxxxxxxxxx xxxxxx

xxxxxxxxxxอ ต่อหนา้ พยาน

่านและเขา้ ใจขอ

ความในสัญญาxxx

xxxโดยตลอดแลว้ เห็นวา่ ถูกตอ

งตามxxxxxxxxx xxxลงลายมือชื่อไวเ้ ป็ นสา˚ คญ

ลงชื่อ. บริษท

(...................................................................................................................)

ลงชื่อ............................................................................................................................ตวั แทน

(...................................................................................................................)

ลงชื่อ. พยาน

(..................................................................................................................)

ลงชื่อ. พยาน

(.................................................................................................................)