ASİSTAN FİRMALAR İLE ULUSLARARASI HASTALARA SUNULACAK HİZMETLERE İLİŞKİN PROTOKOL
ASİSTAN FİRMALAR İLE ULUSLARARASI HASTALARA SUNULACAK HİZMETLERE İLİŞKİN PROTOKOL
Taraflar
Madde 1- (1) İş bu protokol aşağıda belirtilenler arasında akdedilmiştir:
I. ……………………..……………….
Adres:
Tel:
E-posta: Faks:
Bundan sonra “Özel Kuruluş” olarak anılacaktır.
II Kamu Hastaneleri Birliği Genel Sekreterliği
Adres:
Tel:
E-posta: Faks:
Bundan sonra “Birlik” olarak anılacaktır.
Konu ve Amaç (İşin Tanımı)
Madde 2- (1) Sağlık Turizmi ve Turist sağlığı kapsamında Birliğe bağlı sağlık tesislerine başvuran ve sigortası aracılığı ile ödemesi yapılacak uluslararası hastalara sağlık hizmetinin sunumu, provizyon işlemleri ve ödeme süreçlerine ilişkin usul ve esasların belirlenmesidir.
Kapsam
Madde 3- (1) Bu protokol; 23/07/2013 tarihli ve 25541 sayılı Makam Onayı ile yürürlüğe giren “Sağlık Turizmi ve Turist Sağlığı Kapsamında Sunulacak Sağlık Hizmetleri Hakkında Yönerge” kapsamında bulunan ve Özel Kuruluş tarafından ödemesi yapılacak uluslararası hastalara sunulacak sağlık hizmetlerini kapsar.
Dayanak
Madde 4- (1) Bakanlık Makamı’nın 23/07/2013 tarihli ve 25541 sayılı onayı ile yürürlüğe giren “Sağlık Turizmi ve Turist Sağlığı Kapsamında Sunulacak Sağlık Hizmetleri Hakkında Yönerge”.
Tanımlar
Madde 5- (1) Bu protokolde geçen;
a) Bakanlık : Sağlık Bakanlığı’nı,
b) Kurum : Türkiye Kamu Hastaneleri Kurumu’nu,
c) Birlik : Kamu Hastaneleri Birliğini,
d) Sağlık Tesisi : Birliğe bağlı hastane ve ağız ve diş sağlığı merkezlerini,
e) Özel Kuruluş : Sağlık Turizmi ve Turist sağlığı kapsamında sağlık hizmeti alacak olan kişilerin yurt içinde ve yurtdışında sağlık kurum ve kuruluşlarıyla veya sigortalarıyla verilen sağlık hizmetlerinin ücretlendirmesi konusundaki iş ve işlemlerini takip eden, hastalara asistanlık yapan ve gerektiğinde tercümanlık hizmeti veren kuruluşu,
f) Sağlık Turizmi : Sağlığına kavuşmak veya sağlığını geliştirmek için kişilerin herhangi bir sebeple ikamet ettiği ülkeden başka bir ülkeye seyahat etmesini,
g) Turist Sağlığı : Ülkemizde herhangi bir nedenle geçici süreli olarak bulunan turistlerin, ülkemizde bulundukları sırada ani gelişen hastalıklarda ve acil durumlarda sağlık hizmeti almasını,
ifade eder.
Özel Kuruluş Tarafından Sunulacak Belgeler ve Özel Kuruluş’un Niteliği
Madde 6- (1) Özel Kuruluş’un sunacağı belgeler şunlardır:
a) Özel Kuruluş Ticaret Sicil Gazetesi,
b) Xxxx Xxxxxxxxx (Yetki Belgesi),
c) Vergi Levhası,
d) Mali Müşavir tarafından onaylı bir önceki yıla ait yılsonu bilançosu.
e) Sözleşme yapmış olduğu sigorta ve diğer Özel Kuruluşlara ait liste.
f) Banka Kesin Teminat Mektubu (Asgari 50.000 TL olmak üzere, tutarı Genel Sekreterliklerce belirlenmek üzere Türkiye’de yerleşik bir bankadan alınacak, vadesiz (süresiz), ilk talepte ödeme kaydına havi banka teminat mektubu).
(2) Özel Kuruluş aşağıdaki nitelikleri taşıdığını belgelemelidir:
a) Web sitesi (bir tanesi İngilizce olmak üzere, en az iki yabancı dilde), çağrı merkezi gibi idari ve teknik yeterliğe sahip olmak,
b) Sermaye şirketi şeklinde kurulmuş, ortaklık yapılarının şeffaf ve açık olması ve en az
100.000 (yüz bin) TL ödenmiş sermayesinin bulunması,
c) Hizmeti gerçekleştirebilecek yönetim yapısına, yeterli sayı ve nitelikte personele, gerekli teknik donanıma, belge ve kayıt düzenine (Genel Sekreterliğin talebi doğrultusunda uluslararası geçerliliği olan kalite sistem belgesi), iş devamlılığı planına sahip olmaları (24 saat esasına dayalı hizmet verecek şekilde), şirkette tam zamanlı çalışan en az bir tıp doktorunun bulunması,
d) Yurt dışında ya da Türkiye’deki yetkili otoritelerce faaliyette bulundukları alanla ilgili yetkilerinin iptal edilmemiş veya kısıtlanmamış olması,
e) Nitelikli pay sahiplerinin, yönetim kurulu başkan ve üyeleri ile şirketi temsil ile yetkili yöneticilerinin; herhangi bir ticari suça karışmamış olmaları ve sabıka kayıtlarının bulunmaması ve yurt dışında ya da Türkiye’deki yetkili otoritelerce bulunduğu alanla ilgili yetkileri iptal edilmiş veya kısıtlanmış kuruluşlarda ortak, yönetim kurulu başkanı, üyesi veya denetçi ya da yönetici olmamaları veya çalışan olarak yetki iptaline veya kısıtlamaya neden olan işlemlerde sorumluluklarının tespit edilmemiş olması.
Provizyon ve Ödeme Garantisi
Madde 7- (1) Sağlık tesisi, Özel Kuruluş tarafından talep edilen bilgi ve belgeleri Özel Kuruluşa sunması sonrası faks veya e-posta yoluyla provizyon ve hasta taburcu olmadan ödeme garantisi alır. Özel Kuruluş ödeme garantisi gönderdiği takdirde, sağlık tesisi tarafından diğer firmaların ödeme garantisi kabul edilmez.
(2) Özel Kuruluş, hasta taburcu olmadan önce sağlık tesisinden ödeme süreci ile ilgili belgeleri talep eder ve sağlık tesisi tarafından bu belgeler tamamlanır. Özel Kuruluş, hasta taburcu olduktan sonra belge eksikliğini öne sürerek sağlık tesisine ödeme yapmayı reddedemez.
(3) Özel Kuruluş, gerektiğinde ana sigorta ile sözleşmesini veya ana sigorta veya asistan şirketinden aldığı yetkiyi ibraz etmek zorundadır.
(4) Özel Kuruluş, takip ettiği hastanın sigortası, tedavi bedelini ödememesi halinde ödeme garantisinde belirtilen tutarı ödemek zorundadır.
(5) Sigorta kuruluşu tarafından da sağlık tesisine doğrudan ödeme yapılabilir.
(6) Hasta isteği halinde, tedavi masraflarını sağlık tesisine doğrudan ödeyebilir ve bu protokolün kapsamı dışında değerlendirilir.
Ücretlendirme
Madde 8- (1) Sunulan sağlık hizmetleri, Bakanlık tarafından belirlenmiş, zaman zaman uğrayacağı tüm değişiklikleri de havi şekilde, “sağlık turizmi ve turistin sağlığı kapsamında sunulacak sağlık hizmetleri ile ilgili güncel fiyat tarifesine” göre ücretlendirilir.
Faturalandırma ve Tahsilat
Madde 9- (1) Hasta taburcu olduğunda, epikriz ve hizmet dökümü hasta ve/veya Özel Kuruluş’a verilir ya da e-posta veya faks yoluyla iletilir.
(2) Sunulan hizmetler, Türk Lirası cinsinden hasta adına fatura edilir (güncel döviz kuru faturada ayrıca belirtilir), hasta adı yanında parantez içerisinde (“Garantör: Özel Kuruluş” şeklinde) Özel Kuruluş’un ismi belirtilir. Ön ödemenin döviz cinsinden yapılması halinde, o günün döviz kuru esas alınarak sağlık tesisince Türk Lirası olarak tahsilat kaydedilir. Özel Kuruluş, fatura ödemelerinde, ön ödemenin yapıldığı günün döviz kurunu esas alarak, ön ödeme tutarını hesaplar ve ödeme yapar.
(3) Toplam fatura bedeli, faturada hizmet bedeli olarak yazılır. Fatura bedeli, Özel Kuruluş tarafından, faturanın Özel Kuruluş’a ulaştığı tarihten itibaren en geç 20 (yirmi) gün içinde ilgili sağlık tesisi tarafından belirtilen döner sermaye hesabına yatırılır. Ödemelerde hasta adı belirtilmelidir. Ödemeler toplu olarak yapıldığı takdirde, hasta isimleri ve tutarları liste halinde belirtilerek gönderilir.
(4) Faturalar, Özel Kuruluş’un protokolde belirtilen posta adresine gönderilir.
(5) Fatura ekinde, teşhis, hizmet dökümü, yapılan tetkikler, acil serviste muayene ve tedavisi yapılan hastalar ve yatan hastalar için çıkış özeti (epikriz) yer alır.
Genel Hükümler
Madde 10- (1) Birlik gerektiğinde, Özel Kuruluş’u bu protokol çerçevesindeki faaliyetleri açısından, denetleme hakkına sahiptir.
(2) Özel Kuruluş, Birlik veya sağlık tesisi tarafından istenilen ve hizmetlerin sunulması açısından gerekli olan bilgi ve belgeleri, bekletilmeksizin temin etmek ve sunmak zorundadır.
(3) Özel Kuruluş ve sağlık tesisi bu protokol kapsamında gerçekleştirilen iş ve işlemlere ilişkin tüm evrakları mevzuatla belirlenmiş yasal sürelerle saklamak zorundadır.
(4) Özel Kuruluş, verdiği hizmetlerden doğabilecek zararları karşılamak amacıyla sorumluluk sigortası yaptıracağını taahhüt eder. Sigorta poliçesi en kısa sürede Birliğe ibraz edilir.
(5) Özel Kuruluş, Bakanlık veya Kurum tarafından, uluslararası hastalara sunulacak hizmetler ile ilgili yapılacak düzenlemelere uyum sağlamak zorundadır. Geçiş süresi öngörülmediği takdirde 6 (altı) ay içerisinde uyum sağlayamaması halinde protokol feshedilir.
(6) Taraflar, karşılıklı mutabakat sağlayarak protokolde değişiklik yapabilir.
(7) Özel Kuruluş’un Birlik ile bu protokolü yapmış olması, Birliğin başka bir Özel Kuruluş ya da sigorta şirketiyle protokol yapmasına veya konsolosluklarla işbirliği anlaşması yapmasına ve başka uluslararası hasta kabul etmesine engel teşkil etmez.
(8) Özel Kuruluş hastalara rehberlik, tercümanlık, ödeme vb. iş ve işlemleri takip etmek üzere bir refakatçi görevlendirebilir.
(9) Birliğin gerekli gördüğü hallerde, Özel Kuruluş’tan ek teminat mektubu istenebilir.
(10) Özel Kuruluş’un, bu protokol kapsamındaki hastaların yanında refakatçi bulundurması halinde, bu kişi sağlık tesisinin genel kurallarına uymak ve üzerinde görünür şekilde tanıtıcı kimlik kartı taşımak zorundadır.
(11) Trafik kazalarında, trafik kazası tespit tutanağının sağlık tesisi tarafından Özel Kuruluş’a sunulma zorunluluğu bulunmamaktadır.
(12) Alkol raporlarında kan testi sonuçları mg/dl ve promil olarak belirtilir. Ancak hasta kan örneği vermek istemez ise sadece promil olarak verilen alkol raporu yeterli kabul edilir.
Gizlilik
Madde 11- (1) Taraflar, hasta mahremiyeti ve hastaya ait bilgilerin gizliliğini sağlamakla yükümlüdür. Hastaya ve hastalığına ait bilgilerini (anlaşmalı olduğu kurumlar hariç), bir diğerinin ticari sır ve müşteri listelerini üçüncü şahıslarla hiçbir suretle paylaşamaz.
(2) Hasta hakları ve mahremiyeti ile ilgili mevzuat kapsamında, Özel Kuruluş, tedavi gören hastalardan, tıbbi bilgilerine Özel Kuruluş tarafından ulaşılabileceğini kabul ettiğine dair imzalı
onay alır ve bu belgenin bir örneği hasta dosyasında saklanmak üzere sağlık tesisine sunar. Ancak sigortalı kişinin, sigorta poliçesinde tıbbi bilgilerine ulaşılabileceğine dair bir hüküm var ise poliçe örneğinin alınması kaydıyla bu belge talep edilmez.
(3) Özel Kuruluş yetkililerinin fiilen sağlık tesisinde bulunmadığı durumda, Özel Kuruluş faks veya e-posta yoluyla, tedavi gören hastanın ilgili tıbbi bilgilerine ulaşılabileceğini kabul ettiğine dair yazıyı hastaya imzalatmak üzere sağlık tesisine iletir. Sağlık tesisi yetkilileri bu onayın kopyasını Özel Kuruluş’a faks veya e-posta yoluyla iletir, aslını hasta dosyasında muhafaza eder.
Protokolün Süresi
Madde 12- (1) İş bu protokolün süresi, imza tarihi itibariyle 1 (bir) yıldır.
(2) Protokolün bitiş tarihinden itibaren en az bir ay önce taraflardan biri protokolün feshini ihbar etmediği takdirde, protokol sona erdiği tarihten itibaren 1 (bir) yıl süreyle uzatılmış sayılır.
Protokolün Feshi
Madde 13- (1) Taraflar bir diğerinin, protokol hükümlerine aykırı durum veya durumları tespit etmesi halinde tek taraflı olarak protokolü sonlandırabilir. Protokolün sonlandırılması durumunda, tedavisi devam eden hastaların tedavi süreçleri tamamlanıncaya kadar mevcut protokol hükümlerinin uygulanmasına devam edilir.
(2) Tedavi bedeli, süresinde ödenmediği takdirde, sağlık tesisi ödeme için Özel Kuruluş’a ihtarda bulunur ve 15 (on beş) iş günü ilave süre verilir. Sürenin bitiminde yine ödeme yükümlülüğü yerine getirilmez ise sözleşme tasfiye olunur ve teminat mektubu işleme konularak ödenmeyen tutar ve diğer zararlar Birlik tarafından tahsil edilir, kalan tutar Özel Kuruluş’a iade edilir.
Bildirim ve Tebligat
Madde 14- (1) Bildirim ve tebligat için yukarıda belirtilen adresler geçerli olup taraflar, adres ve iletişim bilgilerinde değişiklik olması halinde 7 (yedi) gün içerisinde bildirir.
Uyuşmazlıkların Halli
Madde 15- (1) İşbu protokol Türkiye Cumhuriyeti Kanunlarına tabidir. Protokol’ün uygulanması esnasında vukuu bulabilecek bütün ihtilafların çözümünde ilgili il mahkemeleri ve icra daireleri yetkilidir.
Yürürlük
Madde 16- (1) İşbu protokol, 16 (on altı) maddeden ibaret olup … nüsha halinde düzenlenmiş ve taraflarca … /…/2014 tarihinde imzalanmıştır.
(2) Bu protokol imza tarihi itibariyle yürürlüğe girer.
ÖZEL KURULUŞ BİRLİK
(İmza) (İmza)