BİLGİ FORMU
EK-3
6647 Sayılı Kanunla Onaylanması Uygun Bulunan IPA II Çerçeve Anlaşması Kapsamındaki Katma Değer Vergisi İstisnasından Yararlanmak İçin Birlik Yüklenicisi ve Birlik Sözleşmesi Hakkında
BİLGİ FORMU
SÖZLEŞME MAKAMININ ADI |
|
|||
BİRLİK YÜKLENİCİSİ (ADI/UNVANI) |
|
|||
BİRLİK SÖZLEŞMESİNİN DAYANDIĞIFİNANSMAN ANLAŞMASININ TARİH VE SAYISI |
|
|||
HİBE YARARLANICISI (ADI/UNVANI) |
|
|||
BİRLİK SÖZLEŞMESİNİN |
||||
Tarih-Sayısı |
|
|||
Uygulanacağı İl/İller |
|
|||
Bütçesi1 |
|
|||
Başlangıç ve Bitiş Tarihi |
|
|||
Süresi |
|
|||
İmzalanma Şekli |
Islak İmzalı |
|
E-imzalı |
|
Birlik Sözleşmesine Konu Proje Adı |
|
|||
BİRLİK YÜKLENİCİSİNİN |
||||
Vergi Kimlik No’su2 |
|
|||
Bağlı Olduğu Vergi Dairesi Müdürlüğü/ Malmüdürlüğü (varsa) ve İli |
|
|||
İletişim Bilgileri (Adres, Telefon, Faks, E- posta) |
|
|||
Yukarıdaki bilgilerin doğruluğu onaylanır.
BİRLİK YÜKLENİCİSİ (Adı-Soyadı, Unvanı, İmza, Kaşe/Mühür, Tarih) |
Yukarıdaki bilgilerin doğruluğu onaylanır.
SÖZLEŞME MAKAMI YETKİLİSİ (Adı, Unvanı, İmza, Kaşe/Mühür, Tarih) |
1 Konsorsiyum halinde imzalanan ya da birden fazla yararlanıcısı bulunan Birlik Sözleşmelerinde her bir ortağa düşen bütçe payı ayrı ayrı belirtilmeli ya da bütçe payları bu Forma ek yapılmalıdır.
2 T.C. vatandaşı olan gerçek kişilerde T.C. kimlik numarası, yabancı kimlik numarası bulunan yabancı gerçek kişilerde yabancı kimlik numarası yazılacaktır.