SÖZLEŞME
SÖZLEŞME
1. TARAFLAR
• İşbu sözleşme Fenerbahçe Mahallesi Xxxxx Xxxxx Xxxxxxxx Sok. No:19/10 adresinde bulunan, Moneta Medikal Danışmanlık ve Asistans Hiz. Ltd. Şti. (Bundan böyle Şirket olarak anılacaktır) İle
adresinde bulunan,
(Bundan böyle Anlaşmalı Kurum olarak anılacaktır) arasında düzenlenmiştir.
SÖZLEŞMENİN KONUSU
• Xxxxxx tarafından yönlendirilen sigortalılara Anlaşmalı Kurum Dişh ekimlerinin mesleki alanlarında hizmet vermesi durumunda, oluşan masrafların Şirket tarafından doğrudan, bu
sözleşmede yer alan şartlar çerçevesinde Anlaşmalı Kuruma ödenmesine ilişkin hususları düzenler.
2. HİZMETİN KAPSAMI
• Anlaşmalı Kurum, Xxxxxx tarafından yönlendirilen sigortalılara muayene, inceleme ve tedavi gibi işlem aşamalarını kapsayan tıbbi hizmet verir.
• Anlaşmalı Kurum dışından alınması gereken bir hizmet olursa Şirketten onay alınması gerekmektedir.
3. ÜCRETLENDİRME
• Anlaşmalı Kurum Şirket sigortalılarına Türk Dişhekimleri Birliği Ağız, Diş Sağlığı Muayene ve Tedavi Ücretleri Tarifesi fiyatlarını uygular.
4. FİYAT ARTIMLARI
• Fiyat artımları TDB ( Türk Dişhekimleri Birliği ) artım oranı ve zamanına bağlı olarak yapılır.
5. ŞİRKET’İN YÜKÜMLÜLÜKLERİ
• Şirket onaylanan vakaların faturalarını doğrudan anlaşmalı kuruma ödemekle yükümlüdür.
6. ANLAŞMALI KURUMUN YÜKÜMLÜLÜKLERİ
• Anlaşmalı Kurum Şirket tarafından sağlanan tüm bilgilerin gizliliğinden sorumludur.
• Anlaşmalı Kurum Şirket sigortalıları için sözleşme fiyatının üzerinde bir fiyat talep edemez.
• Anlaşmalı Kurum ‘Uygulama Esasları’ maddesinde açıklanan çalışma prensiplerine uymakla yükümlüdür.
7. UYGULAMA ESASLARI
Anlaşmalı Kurum Xxxxxx tarafından mail yolu ile bilgileri bildirilmiş olan ve Sigorta Kartı ile müracaat eden sigortalıların;
• Fotoğraflı bir kimlik ile kimlik kontrolünü yapar.(Uygunsuz bir durum tespit edilirse kart sahibi görülen sigortalı bilgileri Şirket’e bildirilir.
• Şirket tarafından hazırlanmış HASTA BİLGİ FORMU ’nu tam ve eksiksiz olarak doldurur. E-posta ile şirkete gönderir.
• Onaylanan vakalar için poliçe şartlarına göre Şirket payı ve Hasta payı ayrı ayrı olmak üzere fatura kesilir. Faturaların üzerinde, mutlaka sigortalı adı ve poliçe ve/veya kart
numarası ile beraber provizyon numarası yazılır. Bu bilgilerin eksik olması durumunda, tamamlanması için faturalar iade edilir.
• Hasta kendi payını peşin öder. Hastaya verilen fatura üzerine ’Hasta Payı’ kaşesi basılır.
8. DİĞER KOŞULLAR
• Şirket, provizyon hizmetlerinin hızlı bir şekilde verilmesini sağlamak için gerekli işgücü ve donanımı temin eder.
9. FATURALARIN ÖDENMESİ
• Anlaşmalı Kurum her ayın en geç ikinci haftası içinde bir önceki ay içinde hizmet verdiği sigortalılara ait ve yukarıda tanımlanan şekilde kesilmiş Şirket Payı faturalarını, vakaya
ait Hasta Bilgi Formu ve İcmal listesi eşliğinde Şirket’e gönderir.
• Şirket kendisine ulaşan faturaları ortalama vade ile 30 gün içinde ayda bir kez Anlaşmalı Kurumun banka hesabına havale etmekle yükümlüdür.
10. MUTABAKAT
• Belirlenen/belirlenecek tarihler arasında yapılan mutabakat sonucu gönderilen mutabakat mektubu Anlaşmalı kurum tarafından imzalanarak Şirket’e ulaştırılır. Bildirilen tarihlerde
mutabakat işlemlerini sonuçlandırmayan Anlaşmalı Kurum’a mutabakat işlemi tamamlanana kadar ödeme yapılmaz. Gerekirse provizyon işlemi durdurulur.
• İhtilaf halinde Şirket resmi ve Ticari kayıtları doğru kabul edilir.
11. DİŞHEKİMLERİ ODASI ONAYI ZORUNLULUĞU
• Bu sözleşme; İstanbul Dişhekimleri Odasının onayı ile geçerlilik kazanır.
12. SÜRE VE İPTAL
• Bu sözleşmenin süresi bir yıldır. Taraflar sözleşmenin bitiminden üç ay önce aksini yazılı olarak bildirmedikleri durumda sözleşme bir yıl süre ile kendiliğinden uzar.
• Şirket; Türk Dişhekimleri Birliği Ağız, Diş Sağlığı Muayene ve Tedavi Ücretleri Tarifesi üzerinden hizmet vermek isteyen bütün dişhekimleri ile sözleşme yapmak zorundadır. Şirketin herhangi bir dişhekimi ile sözleşme yapmaktan kaçınmasının İstanbul Diş Hekimleri Odası Yönetim Kurulu tarafından kabul edilen
haklı bir sebebi bulunmaması durumunda bu sözleşmeye verilen onay kaldırılır. Onayın iptal edildiğinin
Şirket'e bildirim tarihinden itibaren işbu sözleşme feshedilmiş olur.Bu tarihten itibaren dişhekimleri tedavilerine başlanmış olan hastaların isimlerini aynı gün İstanbul Dişhekimleri odasına ve Şirket'e tedavi planı ile bildirir ve tedavileri bitene kadar yine bu sözleşme koşullarına uygun hizmet vermeye devam eder ancak yeni hasta kabul
edemez.Bu sebeple yapılan fesih ve onay iptalinden dolayı Şirket, Dişhekimi ya da İstanbul Dişhekimleri Odasından herhangi bir tazminat talep edemez.
• Şirket ve Anlaşmalı Kurum karşılıklı olarak anlaşırsa sözleşme her zaman fesih edilebilir.
• Sözleşmenin uygulanmasından doğacak ihtilaflar için İstanbul Mahkemeleri ve İcra Dairesi Müdürlükleri yetkilidir.
• İşbu sözleşme iki nüsha olarak 23.01.2014 tarihinde taraflarca imzalanmıştır.
Moneta Medikal Danışmanlık Dişhekimi
Asistans Hizmetleri Ltd.Şti
İstanbul Dişhekimleri Odası Onay