Sağlık
Bakanlığı (Türkiye Halk Sağlığı Kurumu)’ndan:
EĞİTİM
AİLE SAĞLIĞI MERKEZLERİ ÖDEME VE
SÖZLEŞME
YÖNETMELİĞİ
Amaç
MADDE
1 – (1) Bu Yönetmeliğin amacı; kurumsal sözleşme
imzalamak suretiyle eğitim aile sağlığı merkezlerinde
veya eğitim aile hekimliği birimlerinde, aile hekimliği
hizmetlerinin sunumunda görev alan eğitici, asistan, aile
sağlığı elemanı ve eğitim kurumuna yapılacak ödemeler
ve sözleşme esaslarını belirlemektir.
Kapsam
MADDE
2 – (1) Bu Yönetmelik;
a)
Aile hekimliği uzmanlık eğitimi veren ve Türkiye Halk
Sağlığı Kurumu ile sözleşme imzalamış olan eğitim
kurumlarını,
b)
Kurumsal sözleşme kapsamında görev yapan eğiticileri,
asistanları ve aile sağlığı elemanlarını,
kapsar.
Dayanak
MADDE
3 – (1) Bu Yönetmelik, 24/11/2004 tarihli ve 5258
sayılı Kanunun 3 üncü maddesinin dokuzuncu fıkrası ile
11/10/2011 tarihli ve 663 sayılı Sağlık Bakanlığı ve
Bağlı Kuruluşlarının Teşkilat ve Görevleri Hakkında
Kanun Hükmünde Kararnamenin 40 ıncı maddesine
dayanılarak hazırlanmıştır.
Tanımlar
MADDE
4 – (1) Bu Yönetmelikte geçen;
a)
Aile sağlığı elemanı: Aile hekimi ile birlikte hizmet
veren, sözleşmeli olarak çalıştırılan veya Türkiye
Halk Sağlığı Kurumu veya eğitim kurumunca
görevlendirilen hemşire, ebe, sağlık memuru (toplum
sağlığı) ve acil tıp teknisyenini,
b)
Asistan: Tıpta uzmanlık mevzuatına göre aile hekimliği
uzmanlık eğitimi veren üniversite ya da Türkiye Kamu
Hastaneleri Kurumu eğitim ve araştırma hastanelerinde
aile hekimliği uzmanlık eğitimi alan ve eğiticinin
gözetim ve koordinasyonunda, eğitim aile sağlığı
merkezlerinde veya biriminde aile hekimliği hizmeti veren
asistan/araştırma görevlisini,
c)
Aylık başarı yüzdesi: Asistan ve aile sağlığı
elemanının, o ay içinde yaptıkları aşılama, gebe ve
bebek-çocuk takipleri gibi koruyucu sağlık hizmetlerinin
her biri için ayrı ayrı olmak üzere, o ay içinde
Türkiye Halk Sağlığı Kurumunun belirlediği usûl ve
esaslar çerçevesinde yapması gereken aşılama, gebe ve
bebek-çocuk takipleri gibi koruyucu sağlık hizmetlerine
orantısının yüz ile çarpımı,
ç)
Bakanlık: Sağlık Bakanlığını,
d)
Eğitici: Eğitim aile sağlığı merkezinde veya
biriminde, tıpta uzmanlık mevzuatında belirlenen
sorumluluğu çerçevesinde, asistanlarca sunulan aile
hekimliği hizmetlerini ve bu personelin eğitimlerini
koordine eden, öğretim üyesi, eğitim görevlisi ve
başasistan gibi tıpta uzmanlık mevzuatına göre eğitim
vermeye yetkili kişileri,
e)
Eğitim aile hekimliği birimi: Eğiticinin gözetim ve
koordinasyonunda, aile hekimliği hizmeti veren bir asistan
ile en az bir aile sağlığı elemanından oluşan yapıyı,
f)
Eğitim aile sağlığı merkezi: Eğiticinin gözetim ve
koordinasyonunda, bir veya birden fazla asistan ile aile
sağlığı elemanlarınca aile hekimliği hizmetinin
verildiği ve tamamı eğitim aile hekimliği birimlerinden
oluşan sağlık kuruluşunu,
g)
Eğitim kurumu: Tıpta uzmanlık mevzuatına göre aile
hekimliği uzmanlık eğitimi veren üniversite ya da
Türkiye Kamu Hastaneleri Kurumu eğitim ve araştırma
hastanelerini,
ğ)
Entegre sağlık hizmeti: Kurumca belirlenecek yerlerde,
bünyesinde koruyucu sağlık hizmetleri, acil sağlık
hizmetleri, muayene, tedavi ve rehabilitasyon hizmetleri,
doğum, ana çocuk sağlığı hizmetleri, ayakta ve/veya
yatarak tıbbî ve cerrahî müdahale ile çevre sağlığı,
adlî tabiplik ve ağız diş sağlığı hizmetleri gibi
hizmetlerin de verildiği, birinci basamak sağlık
hizmetlerini yoğunlukla yürütmek üzere tasarlanmış
sağlık hizmetini,
h)
Geçici asistan: Asistanın yıllık izin, hastalık izni ve
diğer nedenlerle görev başında bulunamadığı sürede
yerine bakan asistanı,
ı)
Geçici aile sağlığı elemanı: Aile sağlığı
elemanının yıllık izin, hastalık izni ve diğer
nedenlerle görev başında bulunamadığı sürede yerine
bakan aile sağlığı elemanını,
i)
Geçici eğitici: Eğiticinin yıllık izin, hastalık izni
ve diğer nedenlerle görev başında bulunamadığı sürede
yerine bakan eğiticiyi,
j)
Gezici sağlık hizmeti: Asistan ve/veya aile sağlığı
elemanının, müdürlükçe tespit edilen uzak mahalle,
belde, köy, mezra gibi yerleşim birimlerine, Kurumca
belirlenen usûl ve esaslara göre giderek mahallinde
vereceği sağlık hizmetini,
k)
Kanun: 24/11/2004 tarihli ve 5258 sayılı Aile Hekimliği
Kanununu,
l)
Kurum: Türkiye Halk Sağlığı Kurumunu,
m)
Müdürlük: Halk sağlığı müdürlüğünü,
n)
Tavan ücret: 14/7/1965 tarihli ve 657 sayılı Devlet
Memurları Kanununun 4 üncü maddesinin (B) bendine göre
istihdam edilen sözleşmeli personel için öngörülen
brüt tavan ücreti,
o)
Yerinde sağlık hizmeti: Asistan ve/veya aile sağlığı
elemanının, müdürlükçe tespit edilen cezaevi, çocuk
ıslahevi, huzurevi, korunmaya muhtaç çocukların
barındığı çocuk yuvaları ve yetiştirme yurtları gibi
toplu yaşam alanlarına Kurumca belirlenen usul ve esaslara
göre giderek, yerinde vereceği sağlık hizmetini,
ifade
eder.
Kurumsal
sözleşme esasları
MADDE
5 – (1) Eğitim kurumları ile yapılacak olan
kurumsal sözleşme Ek-1’e göre düzenlenir. Bu
sözleşmeleri Türkiye Kamu Hastaneleri Kurumu veya
Üniversite Rektörlükleri ile imzalamaya ve sözleşmeyi
sona erdirmeye Kurum yetkilidir. Kurum sözleşme yapma
yetkisini valiliklere devredebilir. Sözleşmenin
imzalanmasına müteakip ilgili kuruma; tıpta uzmanlık
eğitimi yerleştirme dönemlerinde, tahsis edilen aile
hekimliği uzmanı asistan kontenjanı kadar, 11/4/1928
tarihli ve 1219 sayılı Tababet ve Şuabatı San'atlarının
Tarzı İcrasına Dair Kanunun geçici 9 uncu maddesi
uyarınca sözleşmeli aile hekimlerinin uzmanlık eğitimi
kontenjanı tahsis edilir.
(2)
Eğitim aile sağlığı merkezinde ve eğitim aile
hekimliği biriminde görev yapacak olan eğitici, asistan
ile aile sağlığı elemanları eğitim kurumu tarafından
belirlenir ve Kuruma bildirilir. Eğitici, asistan ve aile
sağlığı elemanları izinler, disiplin işlemleri ve
kazanç getirici faaliyet yasağı bakımından kendi
mevzuatına tabidir.
(3)
Eğitim aile sağlığı merkezleri ve eğitim aile
hekimliği birimleri, eğitim faaliyetleri haricindeki iş
ve işlemleri ile fiziki ve teknik şartlar bakımından
24/12/2010 tarihli ve 2010/1237 sayılı Bakanlar Kurulu
kararıyla yürürlüğe konulan Aile Hekimliği Uygulaması
Kapsamında Sağlık Bakanlığınca Çalıştırılan
Personele Yapılacak Ödemeler ile Sözleşme Usul ve
Esasları Hakkında Yönetmeliğin 11 inci maddesi
kapsamında yapılan denetimlere tabidir. Denetimler
neticesinde tespit edilen eksiklik veya uygunsuzluk, gerekli
iş ve işlemlerin yapılmasını temin etmek amacıyla
ilgili eğitim kurumuna bildirilir ve eksiklik veya
uygunsuzluğun giderilmesi için onbeş gün süre tanınır.
Sürenin sonunda aynı uygunsuz durumun devamı halinde
ikinci ihtar yapılarak yine onbeş gün süre verilir.
Üçüncü kez yapılan denetimde de aynı durumun devam
ettiği tespit edilir ise kurumsal sözleşme Kurumca tek
taraflı olarak feshedilir.
(4)
Eğitim aile hekimliği birimleri ile bu birimlerde görevli
asistan ve aile sağlığı elemanlarının hafta içi
çalışma süresi, kırk saatten az olmamak kaydıyla
25/1/2013 tarihli ve 28539 sayılı Resmî Gazete’de
yayımlanan Aile Hekimliği Uygulama Yönetmeliğinde yer
alan usul ve esaslar çerçevesinde belirlenir. Eğitim aile
sağlığı merkezi, asistanlar ve aile sağlığı
elemanları tarafından nöbet tutulması suretiyle hafta
içi çalışma süresine ilave olarak cumartesi günleri de
sekiz saat hizmete açık tutulur. Bu durumda cumartesi
günleri için çalışma saatleri; çalışma yerinin
şartları da dikkate alınmak suretiyle çalıştığı
bölgedeki kişilerin ihtiyaçlarına uygun olarak eğitim
kurumunca teklif edilir ve müdürlükçe uygun görülmesi
halinde onaylanır. Eğitim faaliyetleri sağlık hizmetinin
kesintisiz ve etkin sunumunu olumsuz etkilemeyecek şekilde
eğitim kurumunca yürütülür. Eğitim aile hekimliği
birimlerinde görevli eğiticilerin haftalık çalışma
süresi kendi mevzuatına göre belirlenir. Ancak eğitici
haftalık asgari on saat eğitim aile sağlığı
merkezlerinde hizmet verir.
(5)
Eğitim aile sağlığı merkezindeki birimlerde bir eğitici
en fazla on birimin (asistanın) sorumluluğunu
üstlenebilir. Eğitim kurumunda birden fazla eğiticinin
bulunduğu hallerde birimlerin (asistanların) sorumluluğu
eğiticiler arasında paylaştırılır.
(6)
Eğitim aile sağlığı merkezlerinde; eğitici, asistan ve
aile sağlığı elemanlarının yıllık izin, hastalık
izni ve diğer nedenlerle görev başında bulunamadığı
sürede eğitim kurumunca öncelikle aynı eğitim aile
sağlığı merkezinde çalışanlar arasından olmak üzere
görevlendirme yapılır. Eğitim aile hekimliği birimleri
için ise aynı aile sağlığı merkezindeki diğer eğitim
aile hekimliği birimlerinden görevlendirme yapılır. Bu
fıkraya göre yapılan görevlendirmeler en geç ilgilinin
birimini boşalttığı tarihte müdürlüğe bildirilir.
(7)
Asistanın eğitim süresinin tamamlanması, ücretsiz izin
kullanması, istifa etmesi ve diğer nedenlerle
görevlendirilecek asistan olmaması durumunda birim
müdürlüğe devredilir. Bu devir işlemi yapılıncaya
kadar aile hekimliği hizmeti doğrudan eğitici tarafından
verilebilir. Müdürlüğe devir edilen bu birimlere sekiz
ay süre ile eğitim kurumunun hakları korunarak müdürlükçe
görevlendirme yapılır ve bu birimler yerleştirmeye
açılmaz. Müdürlükçe görevlendirme yapılan sekiz
aylık sürenin dolmasını müteakip, eğitim kurumunda
aile hekimliği uzmanlık eğitimine başlamış asistan
bulunmaması durumunda eğitim kurumu ile yapılmış olan
kurumsal sözleşmeden xxxxx xxxxxx sona erer.
(8)
Eğitim kurumları ile yapılacak sözleşmenin süresi iki
yıl olup, sözleşme süresi sonunda taraflarca sözleşmenin
feshine ilişkin iki ay öncesine kadar yazılı bir
bildirimin yapılmaması durumunda sözleşme kendiliğinden
yenilenmiş kabul edilir. Eğitim kurumu ile yapılan
kurumsal sözleşmenin sona ermesi veya fesih edilmesi
durumunda müdürlükçe gerekli tedbirler alınır.
Eğitim
kurumuna yapılacak ödemeler
MADDE
6 – (1) Eğitim aile hekimliği birimlerinde kişi
kaydı, görev yapacak asistan için açılan birime
yapılır. Eğitim kurumuna yapılacak ödemelerde, eğitim
aile hekimliği birim sayısına göre;
a)
Bir birim için, kayıtlı kişi başına 5 (beş) TL,
b)
İki ila üç birim için, kayıtlı kişi başına 4,5
(dört lira elli kuruş) TL,
c)
Dört ve üzeri birim için, kayıtlı kişi başına 4
(dört) TL,
ç)
Birden fazla eğitim aile sağlığı merkezinde hizmet
sunan eğitim kurumlarında toplam 6 ve üzeri eğitim aile
hekimliği birimi için ise kayıtlı kişi başına 5 (beş)
TL
esas
alınır.
(2)
Müdürlük ilgili ödemeyi eğitici, asistan ve aile
sağlığı elemanına yapılacak ödeme bilgileri ile
beraber eğitim kurumlarının döner sermaye işletmelerinde
bu amaçla açılacak hesaplara aktarır. Aktarılacak tutar
her halükarda üçüncü fıkranın (a) bendi kapsamında
döner sermaye bütçesinden yapılacak ödemelerden az
olamaz.
(3)
Kurumca yapılacak ödemelerde aşağıdaki esaslar
uygulanır.
a)
Eğitim aile sağlığı merkezi veya eğitim aile hekimliği
birimlerinde görevlendirilen eğitici, asistan ve aile
sağlığı elemanlarının kadroya bağlı ödemeleri
eğitim kurumunca ilgili kurum bütçesinden, 27/6/1989
tarihli ve 375 sayılı Kanun Hükmünde Kararnamenin ek 9
uncu maddesi uyarınca kadro ve görev unvanı veya pozisyon
unvanı itibarıyla belirlenmiş olan ek ödemenin net
tutarından az olmamak üzere yapılacak ödemeleri ise bu
maddenin ikinci fıkrası uyarınca aktarılan tutarlardan
karşılanmak suretiyle ilgili kurumun döner sermaye
bütçesinden peşin olarak ödenir.
b)
Eğitim kurumunca, Kurum tarafından yapılacak ödemelerden
öncelikle asistan, eğitici ve aile sağlığı
elemanlarına 27/6/1989 tarihli ve 375 sayılı Kanun
Hükmünde Kararnamenin ek 9 uncu maddesi kapsamında
yapılan ödemeleri ay sonunda 5258 sayılı Kanunun 3 üncü
maddesi uyarınca döner sermaye bütçesinden yapılacak
ödemeler sırasında mahsup edilir.
c)
Bu maddede belirtilen ödemeden yararlanan personele, ayrıca
4/1/1961 tarihli ve 209 sayılı Sağlık Bakanlığına
Bağlı Sağlık Kurumları ile Esenlendirme
(Rehabilitasyon) Tesislerine Verilecek Döner Sermaye
Hakkında Kanunun 5 inci ve ek 3 üncü maddeleri ile
4/11/1981 tarihli ve 2547 sayılı Yükseköğretim
Kanununun 58 inci maddesi ((e) fıkrasının ikinci
paragrafı hariç) uyarınca herhangi bir şekilde ek ödeme
yapılmaz.
(4)
Hizmet verilen eğitim aile sağlığı merkezinin veya
biriminin kira, elektrik, su, yakıt, telefon, internet,
bilgi-işlem, temizlik, büro malzemeleri, onarım,
danışmanlık, sekretarya ve benzeri giderleri ikinci fıkra
uyarınca aktarılan tutarlardan olmak üzere eğitim
kurumunca karşılanır.
(5)
Laboratuvar, görüntüleme hizmetleri, tetkik, teşhis ve
tıbbi sarf malzemelerine ilişkin giderler ile gezici ve
yerinde sağlık hizmetlerine ilişkin giderler ikinci fıkra
uyarınca aktarılan tutarlardan olmak üzere eğitim
kurumunca karşılanır.
(6)
5 inci maddenin yedinci fıkrası çerçevesinde müdürlüğe
devredilen birim/merkez için eğitim kurumuna herhangi bir
ödeme yapılmaz.
(7)
Eğitim kurumuna, her eğitim aile hekimliği birimi için,
birimin açıldığı tarihten itibaren kayıtlı kişi
sayısı 2800’e ulaşana kadar en fazla sekiz ay boyunca
2800 kayıtlı kişi üzerinden ödeme yapılır.
Eğitici,
asistan ve aile sağlığı elemanlarına yapılacak
ödemeler
MADDE
7 – (1) Eğitim aile sağlığı merkezlerinde ve/veya
eğitim aile hekimliği birimlerinde görevlendirilen
eğitici, asistan ve aile sağlığı elemanına çalışılan
gün sayısına göre ödeme yapılır.
(2)
Asistana 6 ncı maddenin ikinci fıkrası çerçevesinde
ilgili hesaba aktarılan tutardan;
a)
Kayıtlı kişiler için;
1)
Gebeler için (3) katsayısı,
2)
Cezaevlerindeki tutuklu ve hükümlüler için (2,25)
katsayısı,
3)
0-59 ay grubu için (1,6) katsayısı,
4)
65 yaş üstü için (1,6) katsayısı,
5)
Diğer kişiler için (0,79) katsayısı,
esas
alınarak asistan için ödemeye esas puan hesaplanır. Puan
hesaplanırken kayıtlı kişiler katsayısı yüksek olan
gruptan başlanarak sıralanır ve her gruptaki kişi sayısı
o grubun katsayısı ile çarpılır. Bu puanlar toplanarak
ödemeye esas toplam puan bulunur. Bu puanın (1,38)
değişken katsayısı ile çarpımı sonucunda bulunacak
miktarda ödeme yapılır. 4000 üzeri kayıtlı kişi için
ödeme yapılmaz.
b)
Cumartesi günleri 5 inci maddenin dördüncü fıkrası
uyarınca hizmete açık tutulan eğitim aile sağlığı
merkezinde görev yapanlara fiilen çalıştıkları günler
karşılığında ayrıca tavan ücretin yüzde 2,5’i
tutarında ödeme yapılır. Bu günler için ayrıca nöbet
ücreti ödenmez.
(3)
Eğiticiye 6 ncı maddenin ikinci fıkrası çerçevesinde
ilgili hesaba aktarılan tutardan; eğitim aile hekimliği
birimlerinde görev yapan ve kendi sorumluluğunda olan her
bir asistana yapılan ödemeden, bu Yönetmeliğin 8 inci
maddesinde belirlenmiş usul ve esaslara göre kesinti
yapıldıktan sonra elde edilen toplam tutarın, Ek-2’de
yer alan eğitici ödeme tablosunda gösterilen katsayılar
ile çarpımı sonucunda bulunacak miktarda ödeme yapılır.
Eğitim kurumunca, asistan sayısının yetersizliği
nedeniyle sadece bir eğitim aile hekimliği birimi açılması
halinde ilk sekiz ay boyunca eğitici için hesaplanmış
olan brüt ödeme; 2,65 katsayısıyla, iki eğitim aile
hekimliği birimi açılması halinde 1,6 katsayısıyla
çarpılarak yapılır. Birim sayısı değiştiği ayı
takip eden aydan itibaren bu hesaplama yöntemi
değiştirilir. Bu hesaplama yöntemi ilk birimin
açılışından itibaren sekiz ay süre ile geçerli olur.
Cumartesi günleri 5 inci maddenin dördüncü fıkrası
uyarınca hizmete açık tutulan eğitim aile sağlığı
merkezinde görev yapanlara fiilen çalıştıkları günler
karşılığında ayrıca tavan ücretin yüzde 3,5’i
tutarında ödeme yapılır. Bu günler için ayrıca nöbet
ücreti ödenmez.
(4)
Aile sağlığı elemanı için 6 ncı maddenin ikinci
fıkrası çerçevesinde ilgili hesaba aktarılan tutardan;
ikinci fıkranın (a) bendindeki puan hesaplama yöntemi
uygulanarak ödemeye esas puan hesaplanır. Bu puanın
(0,44) değişken katsayısı ile çarpımı sonucunda
bulunacak miktarda ödeme yapılır ancak 4000 üzeri
kayıtlı kişi için ödeme yapılmaz. Cumartesi günleri 5
inci maddenin dördüncü fıkrası uyarınca hizmete açık
tutulan eğitim aile sağlığı merkezinde görev yapanlara
fiilen çalıştıkları günler karşılığında ayrıca
tavan ücretin yüzde 2’si tutarında ödeme yapılır. Bu
günler için ayrıca nöbet ücreti ödenmez.
(5)
Eğitim aile sağlığı merkezlerinde ve birimlerinde;
eğitici, asistan ve aile sağlığı elemanlarının yıllık
izin, hastalık izni ve diğer nedenlerle görevi başında
bulunamadığında; bu kişilere birinci fıkra uyarınca
yapılması gereken ödemelerin, 27/6/1989 tarihli ve 375
sayılı Kanun Hükmünde Kararnamenin ek 9 uncu maddesi
uyarınca kadro ve görev unvanı veya pozisyon unvanı
itibarıyla belirlenmiş olan ek ödemenin net tutarından
fazla olması halinde fazla olan kısmın % 50’si
çalışılan gün sayısı ile orantılı olarak sadece
görev yapan geçici eğitici, asistan ve aile sağlığı
elemanına ödenir.
(6)
Eğitim kurumuna bu Yönetmeliğin 6 ncı maddesinin yedinci
fıkrasına istinaden ödeme yapıldığı sürece, asistan
ve aile sağlığı elemanına yapılacak kayıtlı kişi
ödemesi 2800’e tamamlanan kişi için (0,79) katsayısı
dikkate alınarak hesaplanır.
Asistan
ve aile sağlığı elemanından yapılacak kesintiler
MADDE
8 – (1) Koruyucu hekimlik hizmetlerinden aşılama,
gebe, bebek-çocuk takibi için ayrı ayrı başarı
yüzdesine göre eğitim aile hekimliği birimlerinde görev
yapan her bir asistandan 7 nci maddenin ikinci fıkrasına,
her bir aile sağlığı elemanından 7 nci maddenin
dördüncü fıkrasına göre hesaplanan brüt ücretin;
a)
Aylık başarı yüzdesi, % 98 - % 97 ise % 2’si,
b)
Aylık başarı yüzdesi % 96 - % 95 ise % 4’ü,
c)
Aylık başarı yüzdesi % 94 - % 90 ise % 6’sı,
ç)
Aylık başarı yüzdesi % 89 - %85 ise % 8’i,
d)
Aylık başarı yüzdesi, % 85’ten daha düşük olanlar
için % 00’x,
xxxx
xxxxxxx suretiyle hesaplanacak miktarlar, aşılama, gebe,
bebek-çocuk takibi için ayrı ayrı değerlendirilerek
asistana ve aile sağlığı elemanına yapılacak ödemeden
düşülür.
(2)
Aşılama, gebe, bebek-çocuk takiplerinin hangi aralıklarda
ne şekilde yapılacağı ve kesintilerin usul ve esasları
Kurumca belirlenerek duyurulur.
(3)
Köy veya mahalle yollarının kar, çığ düşmesi, sel
nedeniyle kapanması gibi mülkî idare amirinin takdir
edeceği mücbir sebepler veya aşılama, gebe, bebek-çocuk
takibinin ihbar düzenlenmesine rağmen yaptırılmaması
gibi nedenlerle yerine getirilemeyen hizmetler, bu
hesaplamalarda dikkate alınmaz.
(4)
Bu madde uyarınca asistanlardan yapılacak kesintilerin
toplamı, 7 nci maddenin ikinci fıkrası uyarınca, aile
sağlığı elemanlarından yapılacak kesintilerin toplamı
ise 7 nci maddenin dördüncü fıkrası uyarınca
hesaplanan brüt tutarın % 20’sinden fazla olamaz.
(5)
Asistan ve aile sağlığı elemanından bu maddenin birinci
fıkrasına göre yapılacak kesintiler ile 7 nci maddenin
üçüncü fıkrasında yer alan hesaplamalar nedeniyle
eğiticilere yapılacak ödemelerde oluşabilecek azalış
miktarı eğitim kurumuna yapılacak ödemeden düşülür.
Bu madde uyarınca eğitim kurumundan yapılacak
kesintilerin toplamı, eğitim kurumuna ödenecek brüt
tutarın % 20’sinden fazla olamaz.
(6)
Bu maddenin birinci fıkrası dışındaki tüm kesintiler
eğitim kurumunca yapılır.
(7)
Eğitim aile sağlığı merkezi olmayan aile sağlığı
merkezlerinde hizmet veren eğitim aile hekimliği
birimlerinin kira, elektrik, su, yakıt, telefon, internet,
bilgi-işlem, temizlik, büro malzemeleri, onarım,
danışmanlık, sekretarya, laboratuvar, tetkik, sarf
malzemesi ile benzeri giderleri için eğitim kurumuna
ödenmesi gereken tutardan müdürlük tarafından kesinti
yapılarak ilgililere ödenir.
Diğer
hususlar
MADDE
9 – (1) Bu Yönetmelik kapsamında yapılacak
ödemeler, çalışılan ay sonuçlarının müdürlüğe
bildiriminden itibaren on beş gün içinde yapılır.
(2)
Bu Yönetmeliğin 6 ncı maddesinin birinci fıkrasında yer
xxxx Xxxx Lirası tutarlar ile 7 nci maddesinin ikinci ve
dördüncü fıkralarında yer alan değişken katsayılar
tavan ücrette yapılan artış oranında artırılır.
(3)
Kurum, bu Yönetmeliğin uygulanmasını sağlamak üzere
her türlü alt düzenlemeyi yapmaya yetkilidir. Bu
düzenlemeler, Kurumun resmî internet sayfasında ilan
edilir ve asistanlara, eğiticilere, aile sağlığı
elemanlarına ve ilgililerine ilan tarihinde tebliğ edilmiş
sayılır.
Yürürlük
MADDE
10 – (1) Bu Yönetmelik yayımı tarihinde yürürlüğe
girer.
Yürütme
MADDE
11 – (1) Bu Yönetmelik hükümlerini Sağlık Bakanı
yürütür.
Ekleri
için tıklayınız.
|