FERDİ KAZA SİGORTASI VE ETKİNLİK KATILIM SİGORTASI BİLGİLENDİRME FORMU
FERDİ KAZA SİGORTASI VE ETKİNLİK KATILIM SİGORTASI BİLGİLENDİRME FORMU
En az iki nüsha olarak düzenlenen bu form, sigorta sözleşmesine taraf olmak isteyen ve sigortadan menfaat sağlayacak diğer kişilere, yapılacak sözleşmeye ilişkin hususlarda genel bilgi vermek amacıyla, 28.10.2007 tarihli Resmi Gazete'de yayımlanan Sigorta Sözleşmelerinde Bilgilendirmeye İlişkin Yönetmeliğe istinaden hazırlanmıştır.
A. SİGORTACIYA İLİŞKİN BİLGİLER
1. Sözleşmeye aracılık eden sigorta acentesinin;
Ticaret Unvanı : Artım Sigorta Ara.Hiz.Ltd.Şti. (Poliçe tanzimine ve prim tahsiline Allianz Sigorta A.Ş. acentesi)
Adresi : Xxxxxxxx Xx. Xxxxxxxx Xx.Xxxxxx Xxxxxxxx Xxx.X Xxx. X.0 X.00 Xxxxxxxx
Tel / Faks | : 0000 000 00 00 / 0000 000 00 00 |
Xxxxx Xxxxx No | : T0863-PF59 |
Tic. Sicil No | : 583331 |
Mersis No | : |
Vergi Dairesi | : Erenköy |
Vergi Numarası | : 0850353563 |
2. Teminatı veren sigortacının ;
Ticaret Unvanı : Allianz Sigorta A.Ş. (xxxx://xxx.xxxxxxxxxxxxxx.xxx.xx)
Adresi : Xxxxxxxxxxxxxx Xxxxxxxxx Xxxxxxxxx Xxxxxxx. Xx:0 Xxxxxxx Xxxxx Xxxxxxxx 00000 Xxxxxxxx
Esas Faaliyet Konusu : Sigortacılık
Allianz Sigorta Müşteri Hizmetleri: 0000 000 00 00
Tel / Faks : 0000 000 00 00 / 0000 000 00 00
Tic. Sicil No 6022
Mersis No : 0-8000-0132-7000012
Vergi Dairesi : Büyük Mükellefler V.D. Vergi Numarası 8000013270
B. UYARILAR
1. Poliçe bitiş saati, poliçeye konu etkinliğin başlangıç saatidir.
2. Sigorta priminin tamamının veya taksitle yapılan ödemelerde primin ilk taksitinin, poliçenin teslim edildiği an ödenmesi gerekir. Primin ödenmemesi durumunda, aksi kararlaştırılmadıkça, sigortacının sorumluluğu başlamaz.
3. İleride doğabilecek birtakım ihtilafları önlemek için, prim ödemelerinizde (peşin veya taksitle) ödeme belgesi almayı unutmayınız.
4. İlk taksidi veya tamamı bir defada ödenmesi gereken prim, zamanında ödenmemişse, sigortacı, ödeme yapılmadığı sürece, sözleşmeden üç ay içinde cayabilir. Bu süre, vadeden başlar. Prim alacağının, muacceliyet gününden itibaren üç ay içinde dava veya takip yoluyla istenmemiş olması hâlinde, sözleşmeden cayılmış olunur. İzleyen primlerden herhangi biri zamanında ödenmez ise, sigortacı sigorta ettirene, noter aracılığı veya iadeli taahhütlü mektupla on günlük süre vererek borcunu yerine getirmesini, aksi hâlde, süre sonunda, sözleşmenin feshedilmiş sayılacağını ihtar eder. Bu sürenin bitiminde borç ödenmemiş ise sigorta sözleşmesi feshedilmiş olur.
5. Sözleşmenin feshedilmesi hâlinde, sigortacının sorumluluğunun devam ettiği süreye tekabül eden prim, gün sayısı üzerinden hesap edilerek fazlası sigorta ettirene iade edilir veya bu tarihe kadar ödenmeyen eksik prim, geçen gün sayısı hesap edilerek sigortacıya ödenir.
6. Sözleşmenin kurulması sırasında, sigorta süresince ve rizikonun gerçekleşmesi durumunda sigortacıya eksik veya yanlış bilgi vermekten kaçınınız.Aksi taktirde, tazminat ödeme süresi uzayabilir, tazminatı eksik alma veya alamama hâlleri ortaya çıkabilir.
7. Sigorta kapsamına girecek veya giren kişiler, ilgili belgeleri imzalamakla risk değerlendirmesi yapılabilmesi ve tazminat başvurularının sonuçlandırılabilmesi amacıyla sağlık bilgilerinin, sigortalılık kayıtlarının ve diğer bilgilerin Sigorta Bilgi ve Gözetim Merkezinden (SBGM), Sosyal Güvenlik Kurumundan, Sağlık Bakanlığından, sağlık kurum ve kuruluşlarından ve sigorta şirketlerinden edinilmesine ve şirket nezdindeki bahse konu bilgi ve kayıtların SBGM, sigorta şirketleri ve ilgili mevzuatta yetkilendirilen merciler ile paylaşılmasına rıza göstermiş sayılır.
8. Sigortalı/Sigorta Ettiren/Lehdar/Hak Sahibi sıfatını haiz olduğunuz sigorta ilişkisinde tarafınıza ya da üçüncü şahıslara haksız menfaat sağlamaya yönelik herhangi bir eyleme sebebiyet vermeniz durumunda, tazminatı eksik alma veya alamama hâlleri ortaya çıkabileceği gibi Türk Ceza Kanunu ile 30 Nisan 2011 tarih ve 27920 sayılı Resmi Gazetede yayımlanan “Yanlış Sigorta Uygulamalarının Tespiti, Bildirimi, Kaydı ve Bu Uygulamalarla Mücadele Usul ve Esasları Hakkında Yönetmelik” hükümleri çerçevesinde işlem tesis edilecektir.
9. Hiçbir sigortacı veya reasürör, bu anlaşma tahtında bir teminatın verilmesinin veya bir tazminatın ödenmesinin veya herhangi bir menfaatin sağlanmasının o sigortacıyı veya reasürörü Birleşmiş Milletler kararları tahtında uygulanan bir yaptırıma, yasağa, veya kısıtlamaya ya da Avrupa Birliği’nin, Birleşik Krallık’ın veya Amerika Birleşik Devletleri’nin ticari veya ekonomik yaptırımlarına, yasalarına veya yönetmeliklerine maruz bırakabileceği ölçüde, o teminatı vermemiş sayılacak ve o tazminatı ödemekle veya o menfati sağlamakla yükümlü sayılmayacaktır.
C. GENEL BİLGİLER
1. Bu sigortayla aşağıdaki teminatlar sağlanmaktadır.
Ferdi Kaza Sigortası, sigorta süresi içerisinde Ferdi Kaza Sigortası Genel Şartları’ nda teminat kapsamı içine alınmış bulunan ani ve harici bir hadisenin tesiri ile sigortalının iradesi dışında ölmesi veya cismani bir arızaya maruz kalma hallerini, Ferdi Kaza Sigortası Genel Şartları’ nda belirtilen şartlar dahilinde teminat kapsamına almaktadır. 16 yaşından küçük sigortalılar için yaşam kaybı teminatı, poliçe teminat limitini aşmamak koşulu ile faturalandırılmış cenaze masrafları ile sınırlıdır.
Etkinlik Katılım Sigortası, sigorta süresi içerisinde Etkinlik Katılım Sigortası Özel Şartları’ nda teminat kapsamında belirtilen hallerin gerçekleşmesi durumunda, sigortalının ya da adına bilet alınan kişinin etkinliğe katılamaması halinde, poliçe/sertifikada yer alan etkinlik bilet bedeli ve hizmet bedeli teminatlarını kapsamaktadır.
Seçtiğiniz teminatlar kapsamında adınıza düzenlenecek olan poliçe ekinde, Ferdi Kaza Sigortası Genel Şartları ve Etkinlik Katılım Sigortası Özel Şartları’ nın teminat detayları bulunmaktadır. Sigorta hakkında daha ayrıntılı bilgi almak için, Ferdi Kaza Sigortası Genel Şartları’ nı, klozlarda yer alan hususlar ile Etkinlik Katılım Sigortası Özel Şartları’ nı dikkatlice okuyunuz.
Tarafların, sigorta genel şartlarına ek olarak, kanuna, ahlaka aykırı bulunmamak ve sigortalı aleyhine olmamak üzere özel şart kararlaştırabilme hakkı vardır.
2. Poliçe ile verilen teminatlar dışında, aşağıda yazılı olan riziko / zarar veya kıymetler, ilave prim ödemek şartıyla ek sözleşme ile teminat kapsamına dahil edilebilir.
1) Motosiklet ve takma motorlu bisiklet kullanmak ve bunlara binmek, 2) Xxxx xxxxx balıkçılığı ile sürek ve sürgün avları, yaban domuzu vesair vahşi hayvan avcılığı ve yüksek dağlarda avcılık, 3) Dağlara ve cumudiyelere tırmanma suretile yapılan dağcılık, kar veya buz üzerinde yapılan bilumum sporlar (kayak, patinaj, hokey ve boksley gibi); cirit oyunu, manialı binicilik, polo, rugbi, eskrim, halter, güreş, boks, basketbol, futbol ve yelken sporlarile ağır ve tehlikeli jimnastik hareketleri ve profesyonel spor hareketleri, 4) Her nevi spor müsabakalarile sürat ve mukavemet yarışları,5) Havada yolcu sıfatından gayri bir sıfatla uçuş,5) Deprem, sel, yanardağ püskürmesi ve yer kayması.6) 5 inci maddenin (e) bendinde belirtilen zararlar ve aynı maddenin (g) bendinde belirtilen terör ve sabotaj eylemlerine katılma hali hariç olmak üzere, 3713 sayılı Terörle Mücadele Kanununda belirtilen terör eylemleri ve sabotaj sonucunda oluşan veya bu eylemleri önlemek ve etkilerini azaltmak amacıyla yetkili organlar tarafından yapılan müdahaleler.
3. Teminat dışı hâller için Ferdi Kaza Sigortası Genel Şartları’ na ve Etkinlik Katılım Sigortası Özel Şartları’ na bakınız.
4. Sözleşme tanzim tarihinden itibaren 14 gün içinde, poliçeden cayma hakkınız bulunmaktadır. Poliçeden cayma talebinizi, sözleşmenin kurulmasından itibaren 14 gün içinde ve her halukarda en geç etkinlik saatine 24 saat kala biletix@allianz- xxxxxxxxxx.xxx.xx adresine iletilebilirsiniz.
5. Etkinliğin iptal olması ve Biletix A.Ş’nin bilet bedelini tarafınıza iade etmesi koşulu ile, etkinliğin iptalinin Biletix A.Ş. tarafından duyurulduğu günden itibaren 3 iş günü içinde başvuru yapmanız durumunda poliçeniz başlangıçtan itibaren iptal edilebilecek ve prim iadesi yapılacaktır. Bilgilendirme formu 4. sayfası
D. RİZİKONUN GERÇEKLEŞMESİ
1. Tazminat başvurusu için gereken bilgi ve belgelere ilişkin listeyi, poliçenin hazırlanmasını müteakip sigortacınızdan isteyiniz.
2. Rizikonun gerçekleşmesi durumunda 5 işgünü içinde, gerekli bilgi ve belgelerle birlikte ön sayfada adres ve telefonları yer alan sigortacıya başvuruda bulununuz.
3. Bildirim esnasında, sigortacı tarafından verilen talimatlar çerçevesinde hareket ediniz.
4. Rizikonun gerçekleşmesi halinde, tazminat ödeme borcu sigortacıya aittir.
E. TAZMİNAT
1. Sigorta bedeli, poliçe/sertifikada yazılı olan ve rizikonun gerçekleşmesi hâlinde sigortacının ödemeyi taahhüt ettiği teminatın azami tutarıdır.
2. Poliçede yazılı değerin, etkinlik bilet bedeli ve hizmet bedelinden yüksek olması hâlinde, aşkın sigorta söz konusudur. Bu durumda fazladan prim ödemenize karşın, sigortacının azami sorumluluğu etkinlik bilet bedeli ve hizmet bedeliile sınırlıdır. Ancak, sigortacıdan, sigorta değerini aşan miktarda isabet eden primin iadesi talep edilebilir.
3. Sözleşmenin kurulması sırasında, poliçede yazılı değerin, etkinlik bilet bedeli ve hizmet bedelinden düşük tespit edilmesi hâlinde eksik sigorta söz konusu olur. Bu durumda sigortacı, oransal olarak daha az tazminat öder.
4. Gerekli bilgi ve belgelerin eksiksiz şekilde sigortacıya ulaşmasından itibaren makul süre içinde sigortacı tarafından gerekli incelemeler yapılarak tazminat işlemleri tamamlanacaktır.
Sigortacı; [x] Tahkim sistemine üye [ ] Tahkim sistemine üye değil.
Şikayet ve İtirazlarınız konusundaki başvurularınızı Tüketici Mahkemesine, Tüketici Hakem Heyetine, Sigorta Tahkim Komisyonu’ na yapabilirsiniz.
Bilgilendirme formu 3. Sayfası
F. ŞİKAYET VE BİLGİ TALEPLERİ
Sigortaya ilişkin her türlü bilgi talepleri ve şikayetler için aşağıda yazılı adres ve telefonlara başvuruda bulunabilir. Sigortacı, başvurunun kendisine ulaşmasından itibaren 15 işgünü içinde talepleri cevaplandırmak zorundadır.
Adres: Küçükbakkalköy Mahallesi Kayışdağı Caddesi. No:1 Allianz Tower Xxxxxxxx 00000 Xxxxxxxx
Telefon : (0000) 000 00 00 Faks : (0000) 000 00 00
Web: xxxx://xxx.xxxxxxxxxxxxxx.xxx.xx
Sigorta Ettirenin Sigortacı veya Acentenin
Adı - Soyadı İmzası Kaşesi ve Yetkilinin İmzası
Bilgilendirme formu 4. sayfası