GRUP HAYAT SİGORTASI BİLGİLENDİRME FORMU

GRUP HAYAT SİGORTASI BİLGİLENDİRME FORMU

Bu belge sigortaya ilişkin önemli hususları içermektedir. Sözleşme akdedilmeden önce daha detaylı bilgi için teklifnameye veya Hayat Sigortası Genel Şartları’na bakınız. Ayrıca xxx.xxxxxxxx.xxx.xx adresinden de detaylı bilgiye ulaşabilirsiniz. Sözleşme akdedildikten sonra poliçenizi ve adı geçen tüm belgeleri okumanız önemlidir.

SİGORTANIN TÜRÜ

Sigortacı, Grup Hayat Sigortası türüne ait bu sigorta ile Grup Hayat Sigortası Sözleşmesi’nde belirtilen süre içerisinde sigortalının herhangi bir nedenle ölümü halinde yasal mevzuat ve sözleşme koşulları dâhilinde kalmak kaydı ile vefat teminatı sigorta bedelinin poliçede gösterilen menfaattarlara, yoksa kanuni hak sahiplerine ödenmesini temin eder eğer sözleşmede belirtilmiş ise sigortalı kaza sonucu sakatlık, sürekli sakatlık, kaza sonucu tedavi masrafları, kaza sonucu gündelik iş göremezlik ve tehlikeli hastalıklar ek teminatları ile de sigorta kapsamına dâhil edilebilir.

VERİLEN TEMİNATLAR / TUTARLARI

• Vefat Teminatı

• Kaza Sonucu Vefat Teminatı

• Kaza Sonucu Sakatlık Teminatı

• Sürekli Sakatlık Teminatı

• Kaza Sonucu Tedavi Masrafları Teminatı

• Kaza Sonucu Gündelik iş Göremezlik Teminatı

• Tehlikeli Hastalıklar Teminatı

Seçilebilecek minimum - maksimum teminat bedelleri aralığı teklif tarihinde geçerli olan Groupama Hayat A.Ş Risk Kabul Esasları doğrultusunda, Groupama Hayat A.Ş. Aktüerya ve Hayat Operasyon Departmanı tarafından belirlenir. Verilen teminatlar ve tutarları hakkında daha ayrıntılı bilgi için ile Groupama Hayat A.Ş. arasında

imzalanan. Grup Hayat Sigorta Sözleşmesi ve Protokolü’ne bakınız.

COČRAFİ KAPSAM

Bu sigorta dünyanın her yerinde geçerlidir.

SÖZLEŞME SÜRESİNDEKİ YÜKÜMLÜLÜKLER VE TAZMİNATA İLİŞKİN GENEL BİLGİLER

1. Grup Hayat Sigortası Sözleşmesi’nin yapılmasına ilişkin teklifnamenin sigorta şirketine ulaştığı tarihten itibaren 30 gün içinde reddedilmemesi halinde, sigorta sözleşmesi yapılmış olur. İlk sigorta primi ödenmeden rizikonun gerçekleşmesi durumunda sigortacının sorumluluğu başlamaz.

2. Sigortacının ödeyeceği tazminat, sözleşmenin kurulması sırasında, ilke olarak, herhangi bir sınırlandırmaya tabi olmaksızın taraflarca serbestçe belirlenir.

3. Birden fazla sigortacıya aynı veya değişik bedeller üzerinden hayat sigortası yaptırılabilir. Bu durumda her bir sigortacının tazminat ödeme borcu birbirinden bağımsızdır.

4. Sözleşme kurulmadan önce, teklifnamede yer alan sorulara doğru cevap verilmesi gereklidir. Bu yükümlülüğün ihlali hâlinde sigortacının sözleşmeden cayma veya ek sigorta primi almak suretiyle sözleşmeye devam etme hakları saklıdır. Bu nedenle sözleşmenin her aşamasında sigortacıya eksik veya yanlış bilgi vermekten kaçınınız. Aksi takdirde, tazminat ödeme süresi uzayabilir, tazminatı eksik alma veya alamama hâlleri ortaya çıkabilir.

5. Grup Hayat Sigortası kapsamına girecek veya giren kişiler ilgili belgeleri imzalamakla risk değerlendirmesi yapılabilmesi ve tazminat başvurularının sonuçlandırılabilmesi amacıyla sağlık bilgilerinin, sigortalılık kayıtlarının ve diğer bilgilerin, Kişisel Verilerin Korunması Kanunu ve ilgili mevzuat çerçevesinde Sigorta Bilgi ve Gözetim Merkezi’nden (SBM), Sosyal Güvenlik Kurumu’ndan, Sağlık Bakanlığı’ndan, sağlık kurum ve kuruluşlarından edinilmesine ve şirket nezdindeki bahse konu bilgi ve kayıtların anılan mevzuata uygun şekilde ve mevzuatta belirtilen sınırlamalarla SBM ve ilgili mevzuatta yetkilendirilen merciler ile paylaşılmasına rıza göstermiş sayılır.

6. 18 - 65 yaş aralığındaki her sağlıklı grup personeli bu sigortaya kayıt olabilir.

7. Sözleşme süresi içinde, sigorta ettirenin talebi ve sigortacının da kabulü halinde sigorta bedeli artırılabilir.

8. Sigorta priminin vadesinde ödenmemesi durumunda Hayat Sigortası Genel Şartları’nın ilgili hükümleri ve Borçlar Kanunu hükümleri uygulanır.

9. Sigortadan faydalanan kimse sigortalıyı öldürür veya öldürülmesine suç ortaklığı ederse sigorta tazminatını alamaz, ancak sigorta tazminatı sigortalının mirasçılarına ödenir.

GRUP HAYAT SİGORTASI BİLGİLENDİRME FORMU

10. Sözleşmede birden fazla lehtar (sigortadan faydalanan) tayini mümkündür. Lehtarların her biri için ayrı ayrı hisse belirlenmemişse, hepsi eşit oranda pay sahibidir. Mirasçı dışındaki kimseler de lehtar olarak gösterilebilir.

11. Tazminat başvurusu için gereken bilgi ve belgelere ilişkin listeyi, poliçenin hazırlanmasını müteakip sigortacınızdan isteyiniz.

12. Rizikonun gerçekleşmesi durumunda tazminat ödeme borcu sigortacıya aittir; beş iş günü içinde, gerekli bilgi ve belgelerle birlikte ön sayfada adres ve telefonları yer alan sigortacıya başvuruda bulununuz.

PRİM TUTARI, ÖDEME ŞEKLİ VE ZAMANI

Sigorta primi, her bir sigortalının kendi gerçek yaşı, cinsiyeti, sigorta süresi, seçilen teminat türü ve tutarına göre hesaplanarak poliçe ekinde gösterilir. Groupama Hayat A.Ş. grup personelinin sağlık durumuna göre ek prim talep edebilir.

SİGORTANIN SÜRESİ

Bu grup hayat sigorta sözleşmesinin süresi 1 yıldır. Sigorta Ettiren ile Groupama Hayat A.Ş. arasında imzalanan grup hayat sigorta sözleşmesi ..../..../.... tarihinde başlar ve ..../..../. tarihinde herhangi bir ihtara ya da ihbara gerek olmaksızın sona

erer. Poliçede başlama ve sona erme tarihleri olarak yazılan günlerde, Türkiye saati ile öğlen saat 12:00’de başlar ve öğlen saat 12:00’de ve her halükârda rizikonun gerçekleşmesiyle sona erer.

SİGORTA POLİÇESİNİN FESHEDİLMESİ

Tarafların karşılıklı mutabakata varmaları halinde kabul edilen yeni sigorta koşulları dâhilinde Grup Hayat Sigortası her yıl yenilenebilir. Sigorta ilişkisinin sigortalı bakımından sona ermesi ise, sigorta sözleşmesinin sona ermesi veya sigortalının gruptan çıkması yahut işbu sözleşme hükümlerine göre sigortanın sona erdiği diğer hallerin oluşması ile gerçekleşir.

KAPSAM DIŞI DURUMLAR

Hayat Sigortası Genel Şartları, Ferdi Kaza Sigortası Genel Şartları ve Tehlikeli Hastalıklar Sigortası Özel Şartları’nın ilgili maddelerinde belirtilen haller sigorta teminatı dışındadır.

MUAFİYET, MÜŞTEREK SİGORTA, KISITLAMALAR, KLOZ

................................................................ ile Groupama Hayat A.Ş. arasında imzalanan Grup Hayat Sigorta Sözleşmesi’ne bakınız. Hayat Sigortası Genel Şartları’nı, Ferdi Kaza Sigortası Genel Şartları’nı, tehlikeli hastalıklar teminatına ilişkin özel hükümleri ve klozları dikkatlice okuyunuz.

Sigortacı Tahkim Sistemine Üye Tahkim Sistemine Üye Değil

Sigortaya ilişkin her türlü bilgi talepleri ve şikayetler için aşağıda yazılı adres ve telefonlara başvuruda bulunulabilir.

Adres: Xxxxxx Xxx. Xxxx Xxxxxxxxx Xxx.Xx:0-0 Link Plaza 34485 Sarıyer - İSTANBUL

Telefon: 0000 000 00 00 Faks: (0000) 000 00 00 E-mail: xxxxx@xxxxxxxx.xxx.xx

Sigortacı veya Acentenin Kaşesi : Yetkilinin İmzası :

Tarih :

Sigorta Ettiren : Yetkilinin İmzası : Tarih :

Groupama Hayat Mersis No : 144005771500015