Програма «Flash protect 12 міс»)

ДОДАТКОВА УГОДА

до Договору добровільного страхування фінансових ризиків

(Програма «Flash protect 12 міс»)

№ від « » 20 р.

м. «_ » 20 _ р.

ПРИВАТНЕ АКЦІОНЕРНЕ ТОВАРИСТВО «СТРАХОВА КОМПАНІЯ «АРСЕНАЛ

СТРАХУВАННЯ», що є платником податку на прибуток за ставкою, визначеною відповідно до пункту

136.1 статті 136 Податкового кодексу України, та податку на дохід за ставкою, визначеною відповідно до підпункту 136.2.2 пункту 136.2 статті 136 Податкового кодексу України, що далі за текстом іменується – Страховик, в особі Туз Xxxxx Xxxxxxxxxxxxx, яка діє на підставі Довіреності № 241219-2/с від 24.12.2019 р., з одного боку,

та (П.І.Б страхувальника –

фізичної особи), що далі за текстом іменується – Страхувальник, з іншого боку, далі разом - Сторони, а

кожен окремо – Сторона, уклали цю Додаткову угоду від « »

20

р., що далі за

текстом іменується – Додаткова угода, до Договору добровільного страхування фінансових ризиків (Програма «Flash protect 12 міс») № від «__» 20 р., що далі за текстом іменується – Договір страхування, про таке:

1. Даною Додатковою угодою Сторони відповідно до п. 12.2 Статті 12 Договору страхування «ПОРЯДОК ЗМІНИ ТА ПРИПИНЕННЯ ДІЇ ДОГОВОРУ СТРАХУВАННЯ» припиняють дію вищезазначеного Договору страхування за вимогою Страхувальника з « » _ 20 р.

2. Всі остаточні взаєморозрахунки між Сторонами здійснюються згідно вимог чинного законодавства України та в порядку передбаченому умовами Договору страхування.

3. Вказаною Додатковою угодою Сторони підтверджують, що не мають одна до одної жодних претензій з приводу виконання умов Договору страхування та зобов’язуються після припинення дії цього Договору страхування будь-яких претензій не висувати.

4. Дана Додаткова угода набирає чинності з моменту її підписання Сторонами.

5. Додаткова угода складена українською мовою в двох оригінальних примірниках, по одному для кожної із Сторін.

6. АДРЕСИ, РЕКВІЗИТИ ТА ПІДПИСИ СТОРІН:

Страховик: Страхувальник:

ПРАТ «СК «АРСЕНАЛ СТРАХУВАННЯ» ПІБ

Місцезнаходження: 03056, м. Київ, Місце реєстрації: м. ,

вул. Борщагівська, буд. 154 вул. , буд. Адреса для листування: : 03056, м. Київ, Поштова адреса: м. , вул. Борщагівська, буд. 154 вул. , буд.

реєстраційний номер ОКПП

р/р р/р

Код ЄДРПОУ: 33908322 тел.

X.X. Xxx.

м.п. (підпис) (ПІБ) (підпис) (ПІБ)