ПОЛІС 3700, 044-225-60-00 обов'язкового страхування нерухомого майна (нерухомості), що є предметом іпотеки від ризиківвипадкового знищення, випадкового пошкодження псування № від Цей Поліс обов'язкового страхування нерухомого майна (нерухомості), що є...
Додаток №2 до Пропозиції щодо укладення Договору обов'язкового
страхування нерухомого майна (нерухомості), що є предметом іпотеки
від ризиків випадкового знищення, випадкового
пошкодження або псування
ЗАЯВА
про укладення Договору обов'язкового страхування нерухомого майна (нерухомості), що є предметом іпотеки від ризиків випадкового знищення, випадкового пошкодження або псування | ||||||||||
Прошу укласти договір обов'язкового страхування нерухомого майна (нерухомості), що є предметом іпотеки від ризиків випадкового знищення, випадкового пошкодження псування з наступними умовами: | ||||||||||
Нерухоме майно (нерухомість), що є предметом іпотеки (відмітити так/ні) | Місцезнаходження майна | Страхова сума | Дійсна вартість на дату укладення договору | Строк договору страхування | Внесення страхового платежу (одноразово/частинами) | |||||
*Квартира: так/ні *Житловий будинок: так/ні *Нежитлова будівля/споруда/приміщення: так *Земельна ділянка (площа , | *з оздобленням: так/ні *без оздоблення: так/ні | одноразово | ||||||||
Вказати вид діяльності, що здійснюється в нежитловій будівлі/споруді/приміщенні (необхідне підкреслити): *офіс/торгівля/склад/промисловість (вказати, що саме виробляється) *інше, а саме: | ||||||||||
Застраховані витрати, пов'язані із рятуванням та запобіганням або зменшенням збитків Страхувальника у разі настання страхового випадку | так/ні | |||||||||
Опис нерухомого майна, заявленого на страхування | ||||||||||
*Рік будівництва/капітального ремонту | / | Матеріал конструкції будівлі | Матеріал міжповерхових перекриттів | Загальна площа | Оздоблення | *косметичний ремонт: так/ні *євроремонт: так/ні | ||||
Наявність справної автоматичної пожежної сигналізації та її вивід на пульт пожежної частини | так/ні | Наявність справної автоматичної системи пожежогасіння | так/ні | Чи наявні вогнегасники та регулярна їх перезарядка | так/ні | |||||
Наявність справних гідрантів та пожежних рукавів | так/ні | Наявність справної охоронної сигналізації та її вивід на пульт охорони | так/ні | Наявність цілодобової фізичної охорони | так/ні | |||||
Чи є невиконані приписи органів Держпожнагляду або Держгіртехнагляду? | так/ні | Інформація про збитки за останні п’ять років | дата причина сума збитку | |||||||
До заяви додаються наступні документи: | ||||||||||
№ з/п | Назва документа | так/ні | ||||||||
1. | копії правовстановлювальних та технічних документів на майно, що підлягає страхуванню | |||||||||
2. | опис майна, що підлягає страхуванню, із зазначенням його вартості | |||||||||
3. | звіт про оцінку майна/акт оцінки майна | |||||||||
4. | копія іпотечного договору | |||||||||
(підпис, печать, X.X.X.) дата:
ПОЛІС | 3700, 000-000-00-00 |
обов'язкового страхування нерухомого майна (нерухомості), що є предметом іпотеки від ризиків випадкового знищення, випадкового пошкодження псування | |
№ від | |
Цей Поліс обов'язкового страхування нерухомого майна (нерухомості), що є предметом іпотеки від ризиків випадкового знищення, випадкового пошкодження або псування, надалі – «Поліс», є індивідуальною частиною Договору обов'язкового страхування нерухомого майна (нерухомості), що є предметом іпотеки від ризиків випадкового знищення, випадкового пошкодження або псування, надалі – «Договір», що підтверджує укладення Договору у порядку, передбаченому Пропозицією щодо укладення Договору обов'язкового страхування нерухомого майна (нерухомості), що є предметом іпотеки від ризиків випадкового знищення, випадкового пошкодження або псування (надалі – «Пропозиція»), чинною на дату її акцептування та розміщеною у вигляді електронного документу на сайті Страховика xxxxx://xxxxx.xx. Невід’ємними частинами Договору є цей Поліс, Пропозиція, Умови страхування до Договору, викладені у Додатку № 1 до Пропозиції (надалі – «Умови страхування»), Заява про укладення Договору обов'язкового страхування нерухомого майна (нерухомості), що є предметом іпотеки від ризиків випадкового знищення, випадкового пошкодження або псування, викладена в Додатку №2 до Пропозиції (надалі – «Заява») та «Акт огляду застрахованого майна із зазначенням його вартості та фотографіями». Дані Поліса формуються на підставі Пропозиції Xxxxxxxxxx та письмова Заяви Страхувальника. | |
м. Київ
1. СТРАХОВИК | Приватне акціонерне товариство “Страхова компанія “УНІКА”, ліцензія Державної комісії з регулювання ринків фінансових послуг України (Держфінпослуг)/Національної комісії, що здійснює державне регулювання у сфері ринків фінансових послуг (Нацкомфінпослуг) АЕ № 293971 від 07.08.2014 р. (строк дії з 14.07.2011 р. безстроково), в особі Голови Правління Ульє Xxxxx Xxxxxxxxxxxxx, діючого на підставі Статуту, юридична адреса: Україна, 01032, м. Київ, вул. Xxxxxxxxxxxxxx, буд. 70-А | ||||
2. СТРАХУВАЛЬНИК | |||||
ПІБ фізичної особи, назва юридичної особи | дата народження (для физичної особи) | ||||
Паспорт, ІНН | |||||
серія | номер | ким і коли виданий | ІПН/ЄДРПОУ | ||
Контактна інформація | |||||
Адреса | телефон, електронна пошта | ||||
далі разом – «Сторони», кожен окремо – «Сторона», на підставі письмової заяви Страхувальника відповідно до правил обов'язкового страхування предмета іпотеки від ризиків випадкового знищення, випадкового пошкодження або псування, затверджених постановою Кабінету Міністрів України від 6 квітня 2011 р. N 358 (далі – «Порядок і правила»), Закону України «Про страхування» та «Про фінансові послуги та державне регулювання ринків фінансових послуг», уклали Договір про нижченаведене. | |||||
3. ВИГОДОНАБУВАЧ | АКЦІОНЕРНЕ ТОВАРИСТВО КОМЕРЦІЙНИЙ БАНК "ПРИВАТБАНК", адреса: 01001, м.Київ, xxx. Xxxxxxxxxxxx, 0x, ЄДРПОУ: 14360570. | ||||
4. ПРЕДМЕТ ДОГОВОРУ | |||||
4.1. Предмет договору - майнові інтереси, які не суперечать закону, пов'язані з володінням, користуванням і розпорядженням нерухомим майном (нерухомістю), що є предметом іпотеки (надалі застраховане майно). | |||||
4.2. Згідно з умовами цього договору страховик бере на себе зобов'язання відшкодувати страхувальнику/вигодонабувачу в межах страхової суми збитків, завданих внаслідок випадкового знищення, випадкового пошкодження або псування нерухомого майна (нерухомості), що є предметом іпотеки. | |||||
5. ЗАСТРАХОВАНЕ НЕРУХОМЕ МАЙНО (НЕРУХОМІСТЬ), ЩО Є ПРЕДМЕТОМ ІПОТЕКИ | 6. МІСЦЕ СТРАХУВАННЯ | ||||
6.1. Місце дії Договору (місцезнаходження застрахованого майна) - | |||||
6.2. Дія Договору не поширюється на тимчасово окуповані території Донецької та Луганської області, а також Автономну Республіку Крим. | |||||
7. Договір іпотеки від № . | |||||
8. СТРАХОВА СУМА, СТРАХОВИЙ ТАРИФ | |||||
8.1. Страхова сума*, грн | 8.2. Повна вартість на дату укладення договору | 8.3. Страховий тариф | |||
Примітка: * Страхова сума за договором обов'язкового страхування іпотеки визначається в розмірі повної вартості майна, що є предметом іпотеки, але не менше ніж вартість, зазначена в іпотечному договорі. 8.4. Безумовна франшиза становить 2% розміру страхової суми. | |||||
9. СТРОК ДІЇ ДОГОВОРУ | |||||
9.1. Строк дії Договору страхування дорівнює 12-ти місяцям з по включно за умови сплати страхового платежу в повному обсязі. 9.2. Договір набуває чинності на відповідний період страхування з 00 годин 00 хвилин за київським часом дня, наступного за днем надходження на поточний рахунок Страховика страхової премії у повному розмірі за відповідний період страхування відповідно до п. 9.5.1. Договору, та діє до 24 години 00 хвилин за київським часом дати, визначеної в п. 9.5.1. Договору як дата закінчення відповідного періоду страхування, за який отримано оплату. Сторони погоджуються, що датою оплати вважається надходження грошових коштів на рахунок Страховика. 9.3. У разі несплати або неповної сплати страхового платежу цей Договір не набуває чинності і зобов'язання по виплаті страхового відшкодування за ним не здійснюються. 9.4. Цей Договір страхування продовжується на такий самий період на таких же умовах у разі сплати наступних страхових платежів, якщо жодний з учасників договору не заявить про бажання його припинити. | |||||
9.5. ПЕРІОДИ СТРАХУВАННЯ. ПОРЯДОК СПЛАТИ СТРАХОВОГО ПЛАТЕЖУ | |||||
9.5.1. Періоди страхування | 9.5.2. Розмір страхового платежу, грн. | 9.5.3. Строк сплати страхового платежу | |||
з | по | до | |||
Страхові платежі сплачуються за реквізитами: IBAN - XX000000000000000000000000000 в АТ КБ «ПРИВАТБАНК», ЄДРПОУ 20033533. Під час сплати страхового платежу, Страхувальник зобов’язаний в призначенні платежу вказати наступне: Страхова премія за договором № від . | |||||
10. Розмір страхового відшкодування не може перевищувати страхову суму, встановлену цим договором. Не підлягають відшкодуванню непрямі збитки будь-якого характеру, включаючи втрачену вигоду, неустойку (штраф, пеня), моральну шкоду, судові витрати тощо. | |||||
11. СТРАХОВИЙ ВИПАДОК | |||||
11.1. Страховим випадком вважається настання події за одним або кількома страховими ризиками, передбаченими п. 2 Умов страхування, що призвело до знищення, пошкодження або псування застрахованого майна та завдання збитків Страхувальнику/Вигодонабувачу під час дії Договору, в результаті чого виникає обов'язок Страховика виплатити страхове відшкодування в межах страхової суми. | |||||
12. Порядок зміни і припинення дії Договору визначено в п.8 Умов страхування публічної частини Договору. | |||||
13. Права та обов'язки Сторін Договору та відповідальність Xxxxxx за невиконання або неналежне виконання умов Договору визначено в п.6 та п.7 Умов страхування публічної частини Договору. | |||||
14. ОСОБЛИВІ УМОВИ | |||||
Договір укладений на підставі письмової заяви Страхувальника шляхом прийняття (акцепту) Пропозиції, розміщеній у вигляді електронного документа на сайті Страховика xxxxx://xxxxx.xx. Договір може бути підписано Страховиком та/або Вигодонабувачем шляхом використання факсимільного відтворення підписів осіб, уповноважених підписувати такі договори від їх імені, а також відтворення відбитка печатки Страховика та/або Вигодонабувача технічними друкувальними приладами відповідно до Публічної оферти щодо укладення Угоди про використання факсимільного відтворення підпису в редакції, чинній на дату її акцептування Страхувальником, та розміщеній у вигляді електронного документу на сайті Страховика xxxxx://xxxxx.xx. Підписанням Договору Страхувальник підтверджує та визнає, що: до укладання Договору на виконання вимог Закону України “Про фінансові послуги та державне регулювання ринків фінансових послуг” Страховик надав, а Страхувальник отримав та ознайомився зі всією інформацією в обсязі та в порядку, що передбачені частинами 1 та 2 статті 12 Закону; зазначена інформація є доступною на веб-сторінці Страховика xxxxx://xxxxx.xx, є повною та достатньою для правильного розуміння суті фінансової послуги, що надається Страховиком; вся зазначена інформація та всі умови Договору та Правил йому зрозумілі; зазначена інформація та Договір не містять двозначних формулювань та/або незрозумілих Страхувальнику визначень; укладання Договору не нав’язане йому іншою особою; Xxxxxxx не укладається Страхувальником під впливом помилки, тяжких обставин, насильства; Страхувальник має необхідний обсяг правоздатності та дієздатності для укладання Договору. | ||
15. У РАЗІ НАСТАННЯ СТРАХОВОГО ВИПАДКУ ТЕЛЕФОНУЙТЕ ЗА НОМЕРОМ 3700, 000-000-00-00 | ||
16. Невід'ємна частина Договору: Додаток № 1 "Умови страхування", Додаток № 2 «Заява про укладення договору», Додаток № 3 «Акт огляду застрахованого майна із зазначенням його вартості та фотографіями» | ||
17. Підписи Xxxxxx та Вигодонабувача | ||
Страхувальник | Вигодонабувач | Страховик |