Персональні та контактні дані (заповнюються друкованими літерами): Я, прізвище ім’я по-батькові (занаявності) (надалі -Клієнт) Прізвище, ім’я латинськими літерами, яквказано в паспорті (для нерезидентів- обов’язково) Реєстраційний номер облікової...
Банківська таємниця
Заява-Договір№ « » 20 р.
Про акцепт публічної пропозиції на укладання договору на відкриття карткового рахунку, кредитного ліміту та обслуговування платіжної картки в АТ «Полтава-банк» (надалі — Публічна пропозиція), що є договором про приєднання до умов Публічної пропозиції АТ „Полтава-банк” про
укладання договору на відкриття карткового рахунку, кредитного ліміту та обслуговування платіжної картки в АТ «Полтава-банк»
Персональні та контактні дані (заповнюються друкованими літерами): | ||||
Я, прізвище ім’я по-батькові (за наявності) (надалі -Клієнт) | ||||
Прізвище, ім’я латинськими літерами, як вказано в паспорті (для нерезидентів- обов’язково) | ||||
Реєстраційний номер облікової картки платника податків(РНОКПП) | ||||
Дата народження: ДД/ММ/РРРР | Місце народження | |||
Документ, що засвідчує особу | Назва серія № ,орган що видав дата видачі р., термін дії „ ” р. Унікальний номер запису в Єдиному державному демографічному реєстрі | |||
Місце реєстрації ( Листування щодо цього Рахунку буде здійснюватися за вказаною адресою місця реєстрації): Країна, область, район, індекс, місто/село ,вулиця ,№ будинку, № квартири, | ||||
Місце перебування/ фактичного проживання: Країна , область , район , індекс , місто/село , вулиця , № будинку , № квартири , | ||||
Номер мобільного телефону (фінансовий номер): + 38 0 | Слово-пароль (слово, яке використовується для автентифікації Вас як Держателя ПК при Вашому телефонному зверненні до Банка) | |||
Додаткова інформація: Чи є ФОП або самозайнятою особою? | ||||
ВИЗНАЧЕННЯ ТЕРМІНІВ Банк – Акціонерне товариство “Полтава-банк”, (скорочене найменування: АТ «Полтава- банк»), код в ЄДРПОУ 09807595. Виписка - звіт про рух грошових коштів або операції за певний період по рахунку/-кам Клієнта, який надається Банком Клієнту. Клієнт – фізична особа – резидент або нерезидент, яка у письмовій формі прийняла (акцептувала) Публічну пропозицію Банку укласти Договір на зазначених у ньому умовах. НБУ – Національний банк України. Тарифи – перелік послуг та встановлені розміри оплати за послуги (ціна послуг), що надаються Банком згідно з Договором. Тарифи формуються та затверджуються колегіальним органом Банку та підлягають оприлюдненню на Офіційному сайті Банку та/або на інформаційних стендах у відділеннях Банку. Рахунок або Рахунки – будь-який поточний рахунок (у тому числі поточний рахунок, операції за яким можуть здійснюватися з використанням Платіжних карток) та/або Депозитний рахунок. Поточний рахунок – рахунок, що відкривається Банком Клієнту на договірній основі для зберігання грошей і здійснення розрахунково-касових операцій за допомогою платіжних інструментів відповідно до умов цього Договору та вимог законодавства України. Платіжна інструкція - розпорядження Клієнта Банку щодо виконання платіжної операції. Платіжна картка - електронний платіжний засіб у вигляді пластикової чи іншого виду картки. | ||||
Підписанням цієї Заяви (з наданням номера мобільного телефону (фінансовий номер) Клієнт надає АТ «Полтава-банк» згоду на підключення послуги 3D Secure, що є методом додаткової перевірки та ідентифікації Клієнта, який здійснює операцію з її використанням, а саме: - обов'язкового введення Одноразового цифрового пароля, який автоматично направляється Банком в SMS повідомленні на номер мобільного телефону (фінансового номеру) такого Клієнта. Клієнт, у разі зміни або втрати номера мобільного телефону (фінансового номеру) зобов'язаний невідкладно повідомити Банк про зміну чи втрату номера мобільного телефону (фінансового номеру). У | ||||
разі невиконання цього обов'язку, Клієнт несе повну відповідальність за можливість використання технології 3D-Secure за можливі збитки, втрати коштів на картковому рахунку, несанкціоновані списання коштів з карткового рахунку.
Якщо Клієнт ненадав/неповідомомив номер мобільного телефону (фінансового номеру), Клієнту не підключається послуга 3D-Secure, послуга M-banking (SMS-повідомлення), не підключається послуга здійснення розрахунків з використанням Картки в мережі Інтернет.
У разі ненадання/неповідомлення Клієнтом номера мобільного телефону (фінансового номеру), Клієнт несе повну відповідальність за можливі збитки, втрати коштів на картковому рахунку, несанкціоновані списання коштів з карткового рахунку через несанкціоновані операції з використанням Картки в мережі Інтернет.
Клієнт
Ознайомившись та згідно з Публічною пропозицією АТ „Полтава-банк” на укладання Договору на
відкриття карткового рахунку та обслуговування платіжної картки, прошу АТ „Полтава-банк” відкрити поточний рахунок операції за яким можуть здійснюватися з використанням електронних платіжних засобів, на моє ім'я та виявляю бажання оформити на своє ім’я платіжну картку згідно наступних даних:
Валюта рахунку: Гривня Долар | Євро | Порядок обслуговування рахунку: дебетово-кредитна схема | ||||
Вид та тип платіжної картки: | Visa Classic | Visa Platinum | Visa Gold | ПРОСТІР | ||
Ліміт | Тип Картки | |||||
Visa Classic | Visa Gold | Visa Platinum | ПРОСТІР | |||
Ліміт отримання готівки | 800$* | 2000$* | 2000$* | 800$* | ||
Ліміт кількості спроб при отриманні готівки | 10 | 10 | 10 | 10 | ||
Ліміт для сплати в підприємствах торгівлі, сфери послуг | 800$* | 2000$* | 2000$* | 800$* | ||
Ліміт кількості спроб при оплаті товарів та послуг в підприємствах торгівлі, сфери послуг | 10 | 10 | 10 | 10 | ||
* - розмір вказаний в еквіваленті USD за курсом НБУ на момент здійснення операції | ||||||
Для карткових рахунків з діючою кредитною лінією на момент підписання даної Заяви-Договору ліміт кредитної лінії, строк користування, що діяли до моменту підписання цієї Заяви-Договору залишаються чинними. | ||||||
Тарифний пакет: „Зарплатний Регіональний” „Зарплатний Стандарт” „Зарплатний Visa Debet” „ПЕНСІЙНИЙ” „СОЦІАЛЬНИЙ” „Класичний” „Кредитна картка” „Депозитний” „ Зарплатний Банк ” „ Зарплатний NEW ” | ||||||
М-банкінг (M-banking): Так, я бажаю отримувати повідомлення про зміну стану поточного рахунку Вкажіть номер мобільного телефону, на який вам будуть надходити повідомлення про зміну стану поточного рахунку: Підписанням цієї Заяви надаю АТ «Полтава-банк» право списувати з мого Рахунку плату за користування цим сервісом згідно з умовами Договору та Тарифами АТ «Полтава-банк». Я погоджуюсь, що інформація за вказаними мною телефонами буде передаватися незахищеними каналами зв’язку і може стати відомою третім особам. З тарифами АТ «Полтава-банк» на вказані послуги ознайомлений. Ні, я не бажаю отримувати повідомлення від Банку про зміну стану поточного рахунку при здійсненні кожної операцій з використанням ПК, тим самим збільшую ризик збитків від здійснення несанкціонованих операцій. | ||||||
Спосіб отримання пін-коду: Я бажаю отримати електронну версію пін-коду (SMS) Я відмовляюся від отримання електронної версії пін-коду (SMS) та хочу отримати паперовий пін-конверт | ||||||
Опис послуги: відкриття та ведення поточного рахунку, який відкривається Банком Клієнту на договірній основі для зберігання грошей і здійснення розрахунково-касових операцій, у т.ч. за допомогою електронних платіжних засобів, відповідно до умов Договору та вимог законодавства України.
Підписавши цю Заяву-Договір, я: Підтверджую достовірність, повноту та дійсність відомостей, відображених в Заяві-Договорі, та в офіційних документах, наданих мною Банку. Надані до Банку документи є чинними (дійсними). Також підтверджую, що до укладення цього Договору Xxxxxx отримав усю інформацію стосовно банківської послуги в обсязі та у порядку, що передбачені частиною другою статті 12 Закону України «Про фінансові послуги та державне регулювання ринків фінансових послуг». Надані до Банку документи є чинними (дійсними). Повідомляю, що не планую здійснення угод за дорученням третіх
осіб і в інтересах третіх осіб. Можливість вирішального впливу з боку інших осіб на проведення мною фінансових операцій відсутня. У разі появи такої особи (“контролера”) зобов’язуюсь повідомити про це Банк.
Погоджуюся з тим, що Публічна пропозиція АТ «Полтава-банк» на укладання Договору про відкриття карткового рахунку, кредитного ліміту та обслуговування платіжної картки (розміщена на сайті xxx.xxxxxxxxxxx.xxx), Тарифи та Заява-Договір про акцепт Публічної пропозиції, Заяви про приєднання разом зі всіма змінами, додатками та додатковими договорами до них, а також будь-які інші договори та угоди, що укладаються на підставі цього Договору, разом складають єдиний документ - Договір на відкриття карткового рахунку, кредитного ліміту та обслуговування платіжної картки (далі –Договір), складають його зміст, мають обов’язкову силу та застосовуються до відносин Сторін так само, якби їх було викладено безпосередньо в тексті одного підписаного сторонами документу. Підтверджую, що я ознайомлений зі змістом Договору, Тарифами, в тому числі, але не виключно Паспортом споживчого кредиту по продукту
„Кредитний ліміт/овердрафт по КР, зокрема з термінами «РЕР, політично значуща особа, член сім’ї/особа, яка пов’язана з політично значущою особою», «кінцевий бенефіціарний власник, вигодо- одержувач(вигодонабувач), податковий резидент США», та зобов'язуюсь його виконувати.
Даю дозвіл на обробку банком усіх моїх персональних даних з метою та на умовах, які встановлено в Договорі. Підтверджую, що мене проінформували про мої права, що пов'язані зі зберіганням та обробкою моїх персональних даних, визначені чинним законодавством, про цілі збору даних і осіб, яким передаються мої персональні дані.
Банк до укладення даного Договору ознайомив Вкладника з Довідкою про систему гарантування вкладів фізичних осіб. Якщо станом на 01 січня наступного року після укладення Договору, цей Договір є діючим, Довідка надається не рідше ніж один раз на рік у паперовому вигляді. При цьому під терміном «рік» мається на увазі календарний рік.
Дозволяю банку надати в електронному вигляді відомості про відкриття/закриття рахунків в органи державної податкової служби.
Зі змістом Інструкції про порядок відкриття, використання і закриття рахунків у національній та іноземних валютах ознайомлений. Вимоги цієї інструкції для мене обов'язкові. Мені повідомили зміст Закону України "Про виконавче провадження" .
Підтверджую що я ознайомлений з наступним:
- Що Клієнт має право звернутися з питань захисту прав споживачів фінансових послуг до Національного банку України, а також до суду (перелік контактних даних розміщено в розділі «Звернення громадян» на сторінці представництва НБУ). Порядок звернення до Національного банку України наведено за посиланням: xxxxx://xxxx.xxx.xx/xx/xxxxxxxx/;
Банк та Клієнт не несуть відповідальності (повністю або частково) один перед одним, якщо невиконання або неналежне виконання зобов’язань стало наслідком настання та дії випадку/обставин, що не залежать від волі Xxxxxx, в тому числі обставин непереборної сили (надалі за текстом – «форс-мажор»). Період звільнення від відповідальності починається з моменту оголошення не виконуючою Стороною форсмажору, що підтверджується відповідною довідкою Торговельно-промислової палати України та уповноваженими нею регіональними торгово-промисловими палатами.
Банк несе відповідальність за неналежне виконання своїх обов’язків, передбачених цим Договором, відповідно до положень Договору та норм чинного законодавства України. У разі порушення Банком строків виконання Платіжних інструкцій Клієнта інших грошових зобов'язань, Банк зобов'язаний сплатити Клієнту пеню у розмірі 0,01 % від суми простроченого платежу за кожний день прострочення, що не може перевищувати 2 % суми Платіжної інструкції/грошового зобов'язання.
Клієнт має право розірвати цей Договір у будь-який час подавши до Банку заяву, відповідно до законодавства. Залишок грошових коштів на рахунку видається клієнтові або за його вказівкою чи в порядку, встановленому законом, перераховується на інший рахунок не пізніше наступного банківського дня після подачі заяви.
В тому числі Клієнт має право розірвати договір до дати, з якої застосовуватимуться змінені тарифи, комісійні винагороди та інші збори, що підлягають сплаті Клієнтом за обслуговування рахунку.
У випадку надання овердрафту під заставу майнових прав на депозит, Банк реєструє в Державному реєстрі обтяжень рухомого майна обтяження майнових прав на депозит (додаткові послуги Банку)
За обслуговування рахунку Клієнт сплачує Банку комісії готівкою або безготівково шляхом перерахування грошових коштів на рахунок доходів банку, згідно Додатку №1 до даного Договору.
Протягом строку дії цього Договору тарифи, комісії та інші збори є змінними.
У випадку необхідності внесення змін до Тарифів, Банк не пізніше ніж за 30 (Тридцять) календарних днів до дати з якої застосовуватимуться змінені, направляє Клієнтам повідомлення про такі зміни шляхом розміщення відповідного повідомлення на Інтернет-сторінці Банку та/або у відділеннях Банку та/або направлення PUSH- повідомлення у мобільний застосунок та/або направлення SMS- повідомлення та/або на електронну поштову скриньку Клієнта. При цьому Банк у такому повідомленні зобов'язаний зазначити, що Клієнт має право до дати, з якої застосовуватимуться зміни, розірвати договір без сплати додаткової комісійної винагороди за його розірвання.
Зміни до Тарифів є погодженими Клієнтом, якщо до дати, з якої вони застосовуватимуться, Клієнт не повідомить Банк про розірвання Договору та закриття відповідного Рахунку.
Банк зобов’язаний на вимогу Клієнта, один раз на календарний місяць безоплатно надавати виписку за рахунком у паперовій/електронній формі.
У випадку необхідності внесення змін до інших умов Договору, Банк не пізніше ніж за 10 (десять) календарних днів до запропонованої дати внесення таких змін вносить пропозицію на зміну умов Договору із зазначенням дати такої зміни шляхом розміщення відповідного повідомлення на офіційному сайті Банку в мережі Інтернет за посиланням xxxxx://xxxxxxxxxxx.xxx В разі, якщо Клієнт протягом 10 (десяти) календарних днів не звернувся за судовим вирішенням розбіжностей між Банком та Клієнтом стосовно зміни умов Договору, вважається, що пропозиція Банку відносно зміни умов Договору прийнята Клієнтом відповідно до частини 3 статті 205 Цивільного кодексу України.
У випадку, якщо ПК викрадена або втрачена, якщо сторонній особі став відомий ПІН-код, або якщо є підозра у сумнівних чи несанкціонованих операціях, Клієнт зобов’язаний негайно інформувати про це процесинговий центр або Банк за телефонами, вказаними нижче. При цьому Держатель повинен повідомити
№ платіжної картки або № карткового рахунку та Слово-пароль, що зазначені в Заяві-Договорі. Контактні телефони для термінового зв’язку: процесінговий центр (000) 000-00-00, 0000-000-000 (цілодобово, без вихідних), м. Київ, вул. Андріївська, 4; АТ “Полтава-банк ”: (0800)407-009 (пн- пт 8:30-17:30)
Прошу вважати мій підпис, що наведений нижче, зразком мого підпису, та вважати його обов'язковим під час здійснення операцій за рахунками, а також підтвердженням отримання мною свого екземпляру Заяви- Договору.
БАНК:
АТ «Полтава-банк»
ЄДРПОУ 09807595
Місцезнаходження: Україна, 36000, м. Полтава,
КЛІЄНТ:
(ПІБ)
Вул. Xxxxxx Xxxxxx, 40-а Код банку 331489
Від Банку::
Реєстраційний номер облікової картки платника податків
Від клієнта:
(посада)
(Підпис) (ПІБ)
(Підпис) (ПІБ)
Відмітки Банку | |||||
Працівник банку відповідальний за ідентифікацію, верифікацію, вивчення клієнта. Засвідчую справжність підпису Клієнта, який зроблено у моїй присутності, документи на оформлення відкриття/продовження обслуговування рахунку і здійснення операцій за рахунком перевірив: | |||||
ПІБ | Підпис | ||||
у дозволяю (вид валюти) Керівник (підпис) (уповноважена керівником особа) | № балансового рахунку | № особового рахунку | Дата відкриття рахунку | ||
Посада (відповідальна особа, яка контролює правильність присвоєння номера рахунку) Підпис | |||||