щомісяця до 20 числа наступного за звітним оприлюднювати інформацію про витрати внутрішньопромислових газопроводів на переміщення газу, відповідно до пункту 1 Розділу V Правил;

Додаток 1

до Правил доступу суб’єктів ринку природного газу до газопроводів, що становлять частину інфраструктури родовища нафти і газу або призначені для переміщення видобутого природного газу від місцезнаходження родовища до станції переробки

ПРИМІРНИЙ ДОГОВІР
про доступ до внутрішньопромислових газопроводів

____________________________ ____________________________

(місце укладення) (дата укладення)

__________________________________________________________________,

(найменування суб’єкта господарської діяльності, що здійснює транспортування природного газу внутрішньопромисловими газопроводами)

(далі – Виконавець) в особі __________________________________________,

(посада, прізвище, ім’я та по батькові)

що діє на підставі __________________________________________________,

(довіреність або установчі документи Виконавця)

та _________________________________________________ (далі – Замовник)

(найменування, організаційно-правова форма Замовника – для юридичної особи або прізвище, ім’я, по батькові для фізичної особи – підприємця)

в особі ___________________________________________________________,

(посада, прізвище, ім’я та по батькові)

що діє на підставі _____________________________________(далі – Сторони)
                                (довіреність або установчі документи Замовника)

керуючись Цивільним кодексом України, Господарським кодексом України, Законом України «Про трубопровідний транспорт», «Про нафту і газ», Кодексом газотранспортної системи, затвердженого постановою Національної комісії, що здійснює державне регулювання у сферах енергетики та комунальних послуг від 30 вересня 2015 року № 2493, Кодексом газорозподільних систем, затвердженого постановою Національної комісії, що

Продовження додатка 1

здійснює державне регулювання у сферах енергетики та комунальних послуг від 30 вересня 2015 року № 2494», Правилами постачання природного газу, затверджених постановою Національної комісії, що здійснює державне регулювання у сферах енергетики та комунальних послуг від 30 вересня 2015 року № 2496, а також іншими чинними законодавчими, нормативними актами України, що регулюють питання переміщення газу, зокрема Правилами доступу суб’єктів ринку природного газу до газопроводів, що становлять частину інфраструктури родовища нафти і газу або призначені для переміщення видобутого природного газу від місцезнаходження родовища до станції переробки, затвердженими наказом Міністерства енергетики та захисту довкілля України від ___________ № _________ (далі – Правила), уклали цей Договір про доступ до внутрішньопромислових газопроводів (далі – Договір).

I. ПРЕДМЕТ ДОГОВОРУ

1. За цим Договором Виконавець надає Замовнику послуги з доступу до внутрішньопромислових газопроводів (далі – Послуги) на умовах, визначених у цьому Договорі, а Замовник сплачує Виконавцю встановлену у цьому Договорі вартість таких Послуг.

2. Послуга переміщення природного газу внутрішньопромисловими газопроводами надається на умовах, визначених у Правилах, з урахуванням особливостей, передбачених цим Договором.

3. Замовник має виконувати вимоги, визначені в Правилах та цим Договором, протягом погоджених термінів, а також оплачувати Послуги на умовах, зазначених у Договорі.

4. Виконавець має виконувати вимоги, визначені Правилами та цим Договором протягом погоджених термінів.

Продовження додатка 1

ІІ. ПРАВА І ОБОВ’ЯЗКИ ВИКОНАВЦЯ

1. Виконавець зобов’язаний:

своєчасно надавати Послуги належної якості;

розміщувати на своєму веб-сайті актуальну вартість послуги переміщення природного газу внутрішньопромисловими газопроводами, заяву на укладення договору, Договір про доступ до внутрішньопромислових газопроводів;

щомісяця до 20 числа наступного за звітним оприлюднювати інформацію про витрати внутрішньопромислових газопроводів на переміщення газу, відповідно до пункту 1 Розділу V Правил;

забезпечувати належну організацію та функціонування своєї диспетчерської служби;

оприлюднювати інформацію, що стосується впровадження системних обмежень у випадку аварій та перебоїв у функціонуванні внутрішньопромислових газопроводів, та іншу інформацію, що передбачена Правилами;

виконувати інші обов’язки, встановлені цим Договором, Правилами та чинним законодавством України.

2. Виконавець має право:

своєчасно отримувати від Замовника плату за надані Послуги;

на безперешкодний та безкоштовний доступ на територію та земельну ділянку Замовника, де розміщені місця відбору проб газу та/або комерційний вузол обліку газу, за якими здійснюється замовлення Послуг;

обмежувати або припиняти Послугу у випадку порушення Замовником умов цього Договору та Правил;

отримувати оперативну інформацію від Замовника на запит своєї диспетчерської служби;

Продовження додатка 1

користуватися іншими правами, передбаченими цим Договором, Правилами та чинним законодавством України, для забезпечення належного надання Послуг.

IІІ. ПРАВА І ОБОВ’ЯЗКИ ЗАМОВНИКА

1. Замовник зобов’язаний:

своєчасно та в повному обсязі сплачувати вартість наданих йому Послуг;

виконувати розпорядження диспетчерської служби Виконавця;

користуватися іншими правами, передбаченими цим Договором, Правилами та чинним законодавством України.

2. Замовник має право:

отримувати від Виконавця Послуги належної якості та в обумовлені цим Договором строки;

отримувати від Виконавця всю необхідну інформацію щодо роботи внутрішньопромислових газопроводів, від якої залежить належне виконання Замовником своїх зобов’язань за цим Договором;

користуватися іншими правами, передбаченими Договором та чинним законодавством України;

у разі фізичного підключення до внутрішньопромислового газопроводу Виконавця – на безперешкодний та безкоштовний доступ на територію та земельну ділянку Власника, де розміщені місця відбору проб газу та/або комерційні вузли обліку газу, за якими здійснюється замовлення Послуг, в присутності інженерно-технічного працівника Власника.

ІV. ОБЛІК І ЯКІСТЬ ГАЗУ

1. На кожну фізичну точку надходження газу до/з внутрішньопромислового газопроводу Виконавця, Сторони складають акт розмежування балансової належності газопроводів та експлуатаційної відповідальності сторін, який має містити схему потоків газу через вузол обліку природного газу (далі – ВОГ), його місце розташування на схемі, межу

Продовження додатка 1

балансової належності та за необхідності схематичне позначення іншого обладнання чи засобів вимірювальної техніки (далі – ЗВТ).

2. Додатком 2 до цього Договору між Виконавцем та Замовником, визначається перелік комерційних вузлів обліку газу, що обліковують переміщений природній газ встановлених на всіх фізичних точках надходження газу до внутрішньопромислового газопроводу Власника.

3. Додатком 3 до цього Договору, визначаються Маршрути переміщення природного газу, які містять данні про EIC коди точок приймання-передачі газу та характеристики трубопроводу.

На кожну фізичну точку надходження газу до/з внутрішньопромислового газопроводу Виконавця, Сторони визначають параметри якості газу, його фізико-хімічні показників та інші характеристики (далі – ФХП), які мають бути дотриманні при передачі газу до/з внутрішньопромислового газопроводу Виконавця.

4. Порядок комерційного обліку природного газу (у тому числі приладового) та перевірки комерційних вузлів обліку, а також порядок приймання-передачі природного газу в точках надходження газу до внутрішньопромислового газопроводу Виконавця та визначення і перевірки параметрів якості в цих точках здійснюються Сторонами з урахуванням цього Договору та нормативних документів, що регулюють ці питання.

5. Плановий обсяг переміщеного газу протягом календарного року, Сторони визначають в додатку 1 до цього Договору. За підсумками місяця, Сторони складають технічний акт про фактичні обсяги переміщення газу Замовника внутрішньопромисловими газопроводами Власника.

V. ВАРТІСТЬ ПОСЛУГИ

1. Вартість Послуг розраховується у гривнях на основі фактично наданих послуг по переміщенню 1 тис.куб.м. природного газу за ціною

Продовження додатка 1

обрахованою відповідно до пункту 1 розділу V Правил, з урахуванням окремих маршрутів переміщення.

2. Виконавець розміщує інформацію про актуальну ціну послуги переміщення природного газу внутрішньопромисловими газопроводами на своєму веб-сайті: www.____________.

3. Вартість, передбачена пунктом 1 цього розділу, є обов’язковою для Сторін з дати підписання Договору. Визначена вартість послуг застосовується Сторонами при розрахунках за послуги згідно з умовами цього Договору.

4. Вартість послуг переміщення природного газу внутрішньопромисловими газопроводами зазначається в акті приймання-передачі.

5. У платіжних дорученнях Замовник повинен обов'язково вказувати номер Договору, дату його підписання та звітний період (місяць, рік), за який здійснюється оплата. У разі якщо в платіжних дорученнях Замовника не зазначено номера Договору, дати його підписання, звітного періоду (місяць, рік), за який здійснюється оплата, Виконавець зараховує кошти, що надійшли від Замовника, у першу чергу як погашення заборгованості за надані послуги переміщення природного газу внутрішньопромисловими газопроводами, що виникла у попередніх періодах.

6. Оплата вартості послуг за переміщення газу здійснюється Замовником шляхом перерахування грошових коштів на рахунок Виконавця до 20 числа місяця, наступного за звітним.

VI. ПОРЯДОК ОФОРМЛЕННЯ АКТІВ НАДАНИХ ПОСЛУГ ТА АКТІВ ЗВІРЯННЯ РОЗРАХУНКІВ

1. Послуги, які надаються за цим Договором, оформлюються Виконавцем і Замовником актами наданих послуг.

Продовження додатка 1

2. Виконавець до 15 числа місяця, наступного за звітним, направляє Замовнику два примірники акта наданих послуг за газовий місяць, підписані уповноваженим представником та скріплені печаткою Виконавця.

3. Замовник протягом двох днів з дати одержання акта наданих послуг зобов’язується повернути Виконавцю один примірник оригіналу акта наданих послуг, підписаного уповноваженим представником та скріпленого печаткою Замовника, або надати в письмовій формі мотивовану відмову від підписання зазначеного акта. У випадку відмови від підписання акта наданих послуг розбіжності підлягають урегулюванню відповідно до умов цього Договору або в судовому порядку. До прийняття рішення судом вартість послуг визначається за даними Виконавця.

4. Виконавець і Замовник зобов’язуються здійснювати звірку розрахунків щокварталу до двадцять п’ятого числа місяця, наступного за звітним кварталом на підставі відомостей про фактичну оплату послуг з переміщення газу та актів наданих послуг. Звірка розрахунків оформлюється Сторонами актом звірки.

VII. ВІДПОВІДАЛЬНІСТЬ СТОРІН

1. У випадку невиконання або неналежного виконання своїх зобов’язань за цим Договором Сторони несуть відповідальність, передбачену чинним законодавством та цим Договором.

2. Сторона, що не виконує умови цього Договору та (або) умови Правил, зобов’язана в повному обсязі відшкодувати збитки, завдані іншій Стороні.

3. Виконавець несе відповідальність за неналежне надання послуг переміщення внутрішньопромисловими газопроводами газу до точки входу в газотранспортну/газорозподільну системи чи окремого споживача.

4. У разі порушення Замовником строків оплати, передбачених цим Договором, Замовник сплачує пеню в розмірі подвійної облікової ставки

Продовження додатка 1

Національного банку України, що діяла в період, за який сплачується пеня, від суми простроченого платежу за кожен день прострочення платежу.

5. Сторони добросовісно співпрацюють з метою забезпечення ефективної та безпечної експлуатації і використання внутрішньопромислових газоопроводів. Сторони зобов’язуються вживати всіх можливих заходів задля уникнення або зменшення збитків. Сторона не має права на відшкодування збитків у тій частині, в якій вона могла б їх уникнути в разі вжиття всіх залежних від неї заходів.

VІІI. ФОРС-МАЖОР

1. Сторони звільняються від відповідальності за часткове або повне невиконання своїх зобов’язань за цим Договором, якщо таке невиконання є наслідком обставин непереборної сили (форс-мажорних обставин) та якщо в момент взяття на себе зобов’язань за цим Договором така Сторона не могла ані передбачити, ані попередити їх настання.

2. Під форс-мажорними обставинами розуміють надзвичайні та невідворотні обставини, що об’єктивно унеможливлюють виконання зобов’язань, передбачених умовами цього Договору. Строк виконання зобов’язань відкладається на строк дії форс-мажорних обставин.

3. Сторони зобов’язані негайно повідомити про форс-мажорні обставини та протягом чотирнадцяти днів з дня їх виникнення надати підтвердні документи щодо їх настання відповідно до чинного законодавства. Засвідчення форс-мажорних обставин здійснюється у встановленому чинним законодавством порядку. Неповідомлення про настання форс-мажорних обставин позбавляє Сторону права посилатися на них як на причину звільнення від відповідальності за невиконання вимог Правил та цього Договору.

Продовження додатка 1

4. Після припинення дії форс-мажорних обставин Сторона, що потрапила під їх дію, має невідкладно повідомити про це іншу Сторону та негайно виконати зобов’язання, які не були нею виконані внаслідок настання форс-мажорних обставин.

ІX. ПРИПИНЕННЯ ТА ОБМЕЖЕННЯ ПЕРЕМІЩЕННЯ ГАЗУ

1. Переміщення газу Замовника внутрішньопромисловими газопроводами може бути обмежено (припинено) у порядку, передбаченому цими Правилами.

2. Замовник, зобов’язаний здійснити самостійне припинення в точці виходу внутрішньопромислових газопроводів Виконавця в дату і час, зазначені у відповідному повідомленні-вимозі Виконавця.

2. Відновлення переміщення газу здійснюється Виконавцем відповідно до законодавства.

5. Замовник має право самостійно призупинити передачу газу про що повідомляє Виконавця не пізніше ніж за 5 днів до дати призупинення переміщення газу.

X. ВИРІШЕННЯ СПОРІВ

1. Спірні питання та розбіжності щодо виконання умов цього Договору вирішуються шляхом проведення переговорів та консультацій.

2. У разі не досягнення сторонами згоди спору (розбіжності) вирішуються в судовому порядку.

XІ. ВНЕСЕННЯ ЗМІН, СТРОК ДІЇ ДОГОВОРУ

1. Цей Договір набирає чинності з дня його укладення та діє до __________________________________.

Продовження додатка 1

Цей Договір вважається продовженим на кожний наступний календарний рік, якщо не менше ніж за місяць до закінчення строку дії цього Договору жодною із Сторін не буде заявлено про припинення його дії або перегляд його умов.

2. Усі зміни та доповнення до цього Договору оформлюються письмово та підписуються уповноваженими особами Сторін.

Сторони зобов’язуються письмово повідомляти про зміну реквізитів (місцезнаходження, найменування, організаційно-правової форми, банківських реквізитів тощо) не пізніше ніж через десять днів після настання таких змін.

3. Цей Договір може бути розірваний:

за згодою Сторін цього Договору;

будь-якою Стороною в односторонньому порядку шляхом надання письмового повідомлення іншій Стороні за тридцять календарних днів, якщо інша Сторона не виконує свої зобов’язання за цим Договором;

в інших випадках, передбачених чинним законодавством України.

4. Розірвання цього Договору не звільняє Сторони від виконання своїх фінансових зобов’язань за цим Договором.

5. Жодна із Сторін не може передавати свої права та обов’язки за цим Договором третім особам без письмової згоди іншої Сторони цього Договору.

XII. ОБМІН ІНФОРМАЦІЄЮ

1. Сторони обмінюються інформацією, що стосується надання Послуг, відповідно до порядку і в строки, передбачені Правилами.

2. Будь-яке повідомлення, вимога, звіт або інша інформація, що мають бути надані за цим Договором, повинні бути письмово оформлені і вважаються наданими, якщо їх надіслано на адреси, вказані в цьому Договорі, рекомендованим листом зі сплаченим поштовим збором, вручено кур’єром

Продовження додатка 1

особисто уповноваженій особі Сторони або у погоджених Сторонами випадках направлено електронною поштою.

2. Повідомлення, вимоги, звіти або інша інформація, надіслані або передані за допомогою засобів, зазначених у пункті 16.1 цього розділу, вважаються отриманими адресатом на дату їх отримання.

3. Уповноваженими представниками Виконавця та Замовника, що призначені забезпечувати виконання положень цього Договору, є:

	Виконавець	Замовник
Ім’я, прізвище
Посада
Номер телефону
Номер факсу
Електронна пошта

4. Контактна інформація диспетчерського центру Виконавця:

Адреса Номер телефону Електронна пошта Номер факсу

5. Сторони зобов’язані письмово інформувати одна одну про будь-які зміни в інформації протягом десяти робочих днів. У випадку неповідомлення про зміни інформації вся інформація, вимоги, рахунки та інша інформація, що надається відповідно до цього Договору, вважається наданою, якщо повідомляються з використанням останньої відомої Стороні контактної інформації.

ХІІІ. АНТИКОРУПЦІЙНІ ЗАСТЕРЕЖЕННЯ

1. Сторони зобов’язуються забезпечити повну відповідальність свого персоналу вимогам антикорупційного законодавства України.

2. Сторони погоджуються не здійснювати прямо чи опосередковано жодних грошових виплат, передачі майна, надання переваг, пільг, послуг, нематеріальних активів, будь-якої іншої вигоди нематеріального чи не грошового характеру без законних на те підстав з метою чинити вплив на

Продовження додатка 1

рішення іншої Сторони чи її службових осіб з тим, щоб отримати будь-яку вигоду або перевагу.

3. Сторони підтверджують, що їх працівники не використовують надані їм службові повноваження чи пов’язані з ними можливості з метою одержання неправомірної вигоди або прийняття такої вигоди чи прийняття обіцянки/пропозиції такої вигоди для себе чи інших осіб, в тому числі, щоб схилити цю особу до протиправного використання наданих їй службових повноважень чи пов’язаних з ними можливостей.

4. Кожна зі Сторін цього Договору відмовляється від стимулювання будь-яким чином працівників іншої Сторони, в тому числі шляхом надання грошових сум, подарунків, безоплатного виконання на їх адресу робіт (послуг) та іншими, не пойменованими у цьому пункті способами, що ставить працівника в певну залежність, і спрямованого на забезпечення виконання цим працівником будь-яких дій на користь стимулюючої його Сторони.

5. Під діями працівника, здійснюваними на користь стимулюючої його Сторони, розуміються:

надання невиправданих переваг у порівнянні з іншими контрагентами;

надання будь-яких гарантій, не передбачених Договором;

прискорення існуючих процедур;

інші дії, що виконуються працівником в межах своїх посадових обов'язків, але йдуть врозріз з принципами прозорості та відкритості взаємовідносин між Сторонами.

6. Сторони підтверджують, що їх працівники ознайомлені про кримінальну, адміністративну, цивільно-правову та дисциплінарну відповідальність за порушення антикорупційного законодавства.

7. Сторони цього Договору визнають проведення процедур щодо запобігання корупції і контролюють їх дотримання. При цьому Сторони докладають розумні зусилля, щоб мінімізувати ризик ділових відносин з контрагентами, які можуть бути залучені в корупційну діяльність, а також

Продовження додатка 1

надають взаємне сприяння один одному в цілях запобігання корупції. При цьому Сторони забезпечують реалізацію процедур з проведення перевірок з метою запобігання ризиків залучення Сторін у корупційну діяльність.

8. Сторони визнають, що їх можливі неправомірні дії та порушення антикорупційних умов цього Договору можуть спричинити несприятливі наслідки від зниження рейтингу надійності контрагента до істотних обмежень по взаємодії з контрагентом, аж до розірвання цього Договору.

XIV. ПРИКІНЦЕВІ ПОЛОЖЕННЯ

Цей Договір складений у двох примірниках, які мають однакову юридичну силу (по одному для кожної зі Сторін).

XV. РЕКВІЗИТИ СТОРІН

Виконавець: Замовник:

________________________________ _______________________________

(найменування) (найменування/П.І.Б.)

________________________________ _______________________________

(код ЄДРПОУ) (код ЄДРПОУ/ідентифікаційний код)

________________________________ _______________________________

(юридична та фактична адреса) (юридична адреса/адреса реєстрації)

________________________________ _______________________________

(телефон) (телефон)

________________________________ _______________________________

(електронна адреса) (електронна адреса)

Підпис: _________________________ Підпис: ________________________

П.І.Б.: __________________________ П.І.Б.:__________________________

(посада) (для юридичних осіб – посада)

«___» _____________20__ року «___» _____________20__ року

Додаток 1
до Договору про доступ до внутрішньопромислових газопроводів

ПОСЛУГА ПЕРЕМІЩЕННЯ ПРИРОДНОГО ГАЗУ ВНУТРІШНЬОПРОМИСЛОВИМИ ГАЗОПРОВОДАМИ

Плановий обсяг фізичного переміщення газу Замовника становить _____________ тис. куб. м, у тому числі за місяцями:

Місяць	Обсяг	Місяць	Обсяг	Місяць	Обсяг	Місяць	Обсяг
Січень		Квітень		Липень		Жовтень
Лютий		Травень		Серпень		Листопад
Березень		Червень		Вересень		Грудень

Виконавець:	Замовник:
______________________________ (П. І. Б.) ______________________________ (посада)	_______________________________ (П. І. Б.) ­­­­­­­­­­­­_______________________________ (посада)
______________________________ (підпис)	_______________________________ (підпис) ­­­­­­

Додаток 2
до Договору про доступ до внутрішньопромислових газопроводів

ПЕРЕЛІК КОМЕРЦІЙНИХ ВУЗЛІВ ОБЛІКУ, ЩО ОБЛІКОВУЮТЬ ПЕРЕМІЩЕНИЙ ПРИРОДНІЙ ГАЗ

№ з/п	Назва ПППГ (ГРС, ПВВГ)	Місце встановлення та тип ВОГ (до/після вузла редукування)	Pmax абсолютне (МПа)	Максимальна витрата (об’єму) газу комерційним вузлом обліку за добу за стандартних умов *	Реквізити Акта розмежування балансової належності
1
2
3
4

* Визначається шляхом множення максимальної витрати (об’єму) газу комерційним вузлом обліку за годину на 24.

Виконавець:	Замовник:
____________________________ (П. І. Б.) ____________________________ (посада)	_____________________________ (П. І. Б.) ­­­­­­­­­­­­_____________________________ (посада)
____________________________ (підпис)	_____________________________ (підпис) ­­­­­­­­­­­­

Додаток 3
до Договору про доступ до внутрішньопромислових газопроводів

Маршрути переміщення природного газу

за договором переміщення природного газу внутрішньопромисловими газопроводами

Номер/назва маршруту	EIC-код точок обліку	Характеристики трубопроводу		Коефіцієнт газопроводу, К газопр
		Діаметр і товщина стінки газопроводу, мм	Довжина газопроводу, м

К _газопр - розраховується як відношення собівартості обслуговування вказаного у Договорі газопровода до середньої собівартості обслуговування газопроводів по підприємству.

Виконавець:	Замовник:
______________________________ (П. І. Б.) ______________________________ (посада)	_______________________________ (П. І. Б.) ­­­­­­­­­­­­_______________________________ (посада)
______________________________ (підпис)	_______________________________ (підпис)

Додаток 2
до Правил доступу суб’єктів ринку природного газу до газопроводів, що становлять частину інфраструктури родовища нафти і газу або призначені для переміщення видобутого природного газу від місцезнаходження родовища до станції переробки

Заява

на укладення договору про доступ до внутрішньопромислових газопроводів

________________________________ (код ЄДРПОУ) має намір укласти

(повна назва заявника)

договір про доступ до внутрішньопромислових газопроводів________________

(повна назва виконавця

________________________________________________________________________________

та трубопроводу до якого передбачається доступ)

Опитувальний лист для оформлення договору про доступ до внутрішньопромислового трубопроводу додається.

Крім того, надаємо наступні документи, що підтверджують повноваження осіб представляти, у тому числі вчиняти правочини, від імені ___________________________________.

(повна назва заявника)

Додатки:

1. Опитувальний лист для оформлення договору про доступ замовника до внутрішньопромислового трубопроводу (внутрішніх мереж Виконавця) на __ арк. у __ прим.

2. Супровідні та установчі документи замовника на __ арк. у __ прим.

___________________________________________ _______________

(посада) (підпис)

Додаток

до Заяви на укладення договору про доступ до внутрішньопромислових газопроводів

ОПИТУВАЛЬНИЙ ЛИСТ
для оформлення договору про доступ Замовника

до внутрішньопромислових трубопроводів (внутрішніх мереж _________________)

(назва Виконавця)

1. Повне найменування замовника послуг:__________________________

__________________________________________________________________.

2. Місцезнаходження замовника: _________________________________

____________________________________________________________________________________________________________________________________.

3. Код за ЄДРПОУ:_____________________________________________

____________________________________________________________________________________________________________________________________.

4. Банківські реквізити замовника: ________________________________

____________________________________________________________________________________________________________________________________.

5. Найменування та функціональне призначення об’єкта замовника, який приєднаний до внутрішньопромислового трубопроводу в точці входу (довідково): ____________________________________________________________________________________________________________________________________.

6. Місце розташування об’єкта замовника та/або точки приєднання до внутрішньопромислових мереж виконавця ____________________________

__________________________________________________________________.

(адреса, найменування найближчого населеного пункту, об’єкту видобування тощо)

7. Прогнозований початок отримання доступу до внутрішньопромислового трубопроводу:______________________________.

Продовження додатка

8. Наявність акта розмежування балансової належності та відповідальності:________________________________________________________________________________________________________________________________________.

9. Наявність договору на транспортування природного газу укладеного з Оператором газотранспортної системи (відповідно до Закону України «Про ринок природного газу», Постанови НКРЕКП від 30.09.2015 № 2493 «Про затвердження Кодексу газотранспортної системи» та Постанови НКРЕКП від 30.09.2015 № 2497 «Про затвердження Типового договору транспортування природного газу»):__________________________________________________

_________________________________________________________________.

10. Назва та реквізити документу(ів), що підтверджують повноваження представника на право укладання договору про доступ до внутрішньопромислових трубопроводів, П.І.Б. уповноваженого представника:

___________________________________________________________________________________________________________________________________.

11. Заявлена потужність в місці приєднання:

Максимальна ________ тис.н.м³/год; Мінімальна________ тис.н.м³/год;

Заявлений абсолютний тиск в місці приєднання:

Максимальний ________ МПа; Мінімальний ________ МПа;

12. Плановий обсяг фізичного переміщення природного газу_____ тис.н.м³/рік, у тому числі за місяцями:

Місяць	Обсяг	Місяць	Обсяг	Місяць	Обсяг	Місяць	Обсяг
Січень		Квітень		Липень		Жовтень
Лютий		Травень		Серпень		Листопад
Березень		Червень		Вересень		Грудень

13. Облаштування комерційного обліку природного газу Замовником _________________________________________________________________

(так/ні)

14. Необхідність попередньої і комплексної підготовки газу відповідно до показників встановлених нормативними документами для передачі товарного газу в газотранспортну/газорозподільну систему _______________(так/ні).

Продовження додатка

15. Характеристики газу:

Склад газу: метан - ______%, етан - ______ %, пропан + вищі - _____%.

Густина газу при н.у. - ______ кг/м³.

Конденсатний фактор - ______см³/ м³.

16. Інші суттєві обставини, що можуть вплинути на умови надання послуг переміщення природного газу:__________________________________

__________________________________________________________________.

Додатки: 1. Ситуаційна схема – на ____ арк.;

2. Копія двостороннього акту та схеми розмежування балансової належності газопроводів та експлуатаційної відповідальності сторін – на ____ арк.

__________________ ________________________

^{(посада)} М. П. (підпис) ^{(Прізвище, ім’я та по-батькові)}

«___» ____________ 20___ року

_____________________________

(мобільний телефон)

_____________________________

(робочий телефон)

_____________________________

(факс)

_____________________________

(адреса електронної пошти)