Contract
1. Загальні положення
1.1. За цими Правилами Страховик надає захист майновим інтересам Страхувальника від збитків, що можуть бути ним понесені у разі настання страхового випадку у відповідності до законодавства та Договору страхування.
2. Терміни
2.1. Договір страхування - письмова угода між Страховиком і Страхувальником, укладена відповідно до умов цих Правил добровільного страхування відповідальності перед третіми особами (іншої, ніж цивільна відповідальність власників наземного транспорту, відповідальність власників повітряного, водного транспорту, включаючи відповідальність перевізника) (надалі – Правила), згідно з якою Страховик бере на себе зобов’язання у разі настання страхового випадку здійснити виплату страхового відшкодування Страхувальнику або іншій особі, визначеній в Договорі страхування Страхувальником, на користь якої укладено Договір страхування, а Страхувальник зобов’язується сплачувати страхові платежі у визначені строки та виконувати інші умови договору. Договір може посвідчуватись свідоцтвом, полісом, сертифікатом.
2.2. Страховик – Приватне акціонерне товариство cтрахова компанія «Теком», який укладає договори страхування зі Страхувальниками.
2.3. Страхувальник - юридична або дієздатна фізична особа, в тому числі, зареєстрована як суб'єкт підприємницької діяльності або провадить незалежну професійну діяльність, яка уклала зі Страховиком Договір страхування.
2.4. Сторони Договору страхування - Страховик та Страхувальник.
2.5. Треті особи - держава, фізичні, юридичні особи у відношенні яких Страхувальник несе цивільно-правову відповідальність у випадку ненавмисного нанесення шкоди.
2.6. Компетентні органи:
2.6.1. державні органи, до компетенції яких належить ліквідація наслідків страхових випадків, встановлення причин та обставин настання страхових випадків, оцінка їх наслідків, а також надання офіційних роз’яснень відносно питань, що мають відношення до застрахованої відповідальності та шкоди, яку нанесено третім особам;
2.6.2. юридичні особи та фізичні особи, що мають відповідні ліцензії (у передбачених законодавством України випадках) та до яких можуть звертатись Страховик, Страхувальник, треті особи для вирішення спорів та з інших питань, що випливають з Договору страхування.
2.7. Застрахована діяльність - зазначена у Договорі страхування діяльність Страхувальника із виконанням якої відповідальність Страхувальника є застрахованою.
2.8. Застрахована відповідальність - зазначений у Договорі страхування вид цивільно- правової відповідальності Страхувальника.
2.9. Франшиза - частина збитків Страхувальника, що не відшкодовується Страховиком відповідно до умов Договору страхування.
2.10. Період страхування - зазначений у Договорі страхування період, протягом якого Страховик здійснює страхування за Договором, а саме: період або його частина, протягом якого (якої) може виникнути подія, що дає Xxxxxxxxxxxxxx (Третій особі) підстави для отримання страхового відшкодування за Договором страхування.
2.11. Застраховані витрати - витрати Страхувальника, пов'язані з настанням страхового випадку, на відшкодування яких Договором страхування передбачена страхова сума/субліміти зобов'язань Страховика.
2.12. Груба необережність - ступінь вини Страхувальника або його персоналу (працівників) у настанні шкоди, що характеризується наступними ознаками: особа, з вини якої заподіяно шкоду, передбачала можливість настання шкідливих наслідків своїх дій чи бездіяльності, але легковажно розраховувала на їх відвернення або не передбачала можливості настання таких наслідків, хоч повинна була і могла їх передбачити.
2.13. Претензія - письмова вимога (лист), направлена Третьою особою (його уповноваженим представником) Xxxxxxxxxxxxxx щодо відшкодування шкоди.
2.14. Професійна діяльність – це діяльність юридичних та дієздатних фізичних осіб, у тому числі зареєстрованих як суб'єкт підприємницької діяльності або провадять незалежну професійну діяльність, що полягає у наданні послуг (виконанні робіт) та передбачає наявність у цих осіб відповідного дозволу (ліцензії, сертифікату, свідоцтва, дозволу, посвідчення і т. ін.) на здійснення такої діяльності згідно з чинним законодавством України. Така діяльність повинна бути передбачена статутними документами або зареєстрована іншим чином відповідно до чинного законодавства України.
3. ПРЕДМЕТ ДОГОВОРУ СТРАХУВАННЯ
3.1. Предметом договору страхування є майнові інтереси Xxxxxxxxxxxxxx, що не суперечать закону і пов’язані з його обов'язком відповідно до законодавства України відшкодувати третім особам пряму шкоду, за ненавмисне завдання якої Страхувальник несе цивільно-правову відповідальність.
3.2. За Договором страхування може бути застрахована така відповідальність Страхувальника:
3.2.1. загальна цивільно-правова відповідальність – пов’язана із заподіянням шкоди життю, здоров’ю та/або майну третіх осіб внаслідок використання майна, яке на законних підставах знаходиться у володінні, користуванні або розпорядженні Страхувальника, в тому числі використання пересувних засобів малої автоматизації, які пересуваються на внутрішній території підприємства, самохідних машин та несамохідних засобів автоматизації технологічного процесу, що не підлягають загальній державній реєстрації, як транспортні засоби;
3.2.2. відповідальність роботодавця – за шкоду, заподіяну життю, здоров'ю та/або майну його штатному персоналу, представникам та іншим особам, з якими Страхувальник знаходиться у договірних трудових відносинах;
3.2.3. екологічна відповідальність – цивільно - правова відповідальність Страхувальника, пов'язана з нанесенням шкоди навколишньому природному середовищу внаслідок здійснення господарської діяльності із застосуванням матеріалів та інгредієнтів, місця розташування підприємства, особливостей технологічного процесу та стандартів безпеки;
3.2.4. відповідальність виробника (продавця) товарів та послуг – цивільно - правова відповідальність Страхувальника за якість виробленої продукції, а саме, за сукупність всіх дій та/або бездіяльності Страхувальника, як виробника продукції, внаслідок яких було вироблено неякісний (бракований) продукт, що спричинив шкоду третім особам після та внаслідок його постачання, а саме коли продукт вже вибув з-під безпосереднього контролю Страхувальника;
3.2.5. професійна відповідальність - цивільно-правова відповідальність за якість та кінцевий результат наданих послуг та здійснених робіт, які виконуються професійною особою Страхувальником, що має відповідну спеціалізацію та кваліфікацію для здійснення Застрахованої професійної діяльності, яку виконує добросовісно та сумлінно, із додержанням всіх законодавчих та нормативно - правових (в тому числі галузевих) актів та отримав право на здійснення відповідної професійної діяльності у встановленому законодавством порядку;
3.2.6. відповідальність, пов’язана з утриманням дітей - відповідальність батьків
(усиновителів), опікунів або піклувальників. При цьому:
3.2.6.1. застрахованою вважається відповідальність за ненавмисні дії неповнолітніх дітей, в тому числі усиновлених та підопічних дітей, Xxxxxxxxxxxxxx та особи, що проживає спільно із Xxxxxxxxxxxxxxx та веде з ним спільне господарство;
3.2.6.2. виплата страхового відшкодування здійснюється відповідно до законодавства України в частині шкоди, що нанесена третім особам неповнолітніми дітьми, в тому числі усиновленими та підопічними дітьми;
3.2.7. відповідальність, пов’язана з відпочинком, у тому числі особистою аматорською спортивною діяльністю;
3.2.8. відповідальність, пов’язана з володінням та/або утриманням тварин.
4. СТРАХОВІ РИЗИКИ
4.1. Страховий ризик - обумовлена Договором страхування подія або група подій, на випадок настання якої проводиться страхування, і яка має ознаки ймовірності та випадковості настання, в наслідок якої нанесена ненавмисна шкода:
4.1.1. життю та/або здоров’ю третіх осіб - особиста шкода, а саме: смерть, тілесні ушкодження, розлад здоров’я третьої особи;
4.1.2. майну третіх осіб - матеріальна шкода, а саме: пошкодження або знищення майна третьої особи, окрім грошей та цінних паперів, разом з фінансовими втратами, які були понесені в результаті цього, якщо інше не передбачено Договором страхування;
4.1.3. фінансовому стану (майновим правам та іншим майновим інтересам) третіх осіб - пряма фінансова шкода, а саме: фінансові втрати Третьої особи, що не є результатом особистої або матеріальної шкоди;
4.1.4. навколишньому природному середовищу – екологічна шкода, а саме: пошкодження або знищення об’єктів навколишнього природного середовища,
надалі - Застрахована шкода (відносно підпунктів 4.1.1 - 4.1.4 Правил), за заподіяння якої, протягом певного проміжку часу, зазначеного у Договорі страхування, а також внаслідок подій зазначених у Договорі страхування, Xxxxxxxxxxxxx несе цивільно-правову відповідальність.
5. СТРАХОВИЙ ВИПАДОК
5.1. Страховим випадком є обумовлена Договором страхування подія, з настанням якої виникає обов'язок Страховика здійснити виплату страхового відшкодування.
5.2. Страховим випадком за Договором страхування, укладеним на підставі цих Правил, є настання відповідальності Страхувальника перед третіми особами, а саме:
5.2.1. набрання чинності рішення (вироку) суду, яке встановлює відповідальність Страхувальника за ненавмисне заподіяння шкоди третій особі;
5.2.2. добровільне, за умови попередньої письмової згоди Xxxxxxxxxx, визнання Xxxxxxxxxxxxxxx відповідальності за ненавмисне заподіяння шкоди на підставі обґрунтованої претензії третьої особи.
6. ВИКЛЮЧЕННЯ ІЗ СТРАХОВИХ ВИПАДКІВ. ОБМЕЖЕННЯ СТРАХУВАННЯ
6.1. Якщо інше не передбаченого Договором страхування, не відшкодовується збиток, нанесений Страхувальником третім особам внаслідок:
6.1.1. виконання діяльності іншої, ніж обумовлена Договором страхування, як Застрахована;
6.1.2. навмисних дій/бездіяльності чи грубої необережності Страхувальника, та/або осіб які перебувають з ним у родинних стосунках, його персоналу та інших осіб, які за договором із Страхувальником несуть відповідальність за здійснення Застрахованої діяльності, що призводять до заподіяння шкоди третім особам, в тому числі свідоме замовчування про дефекти, шкідливі або небезпечні властивості продукції, що виробляється або реалізується Страхувальником, та послуг, що надаються Страхувальником.
6.1.3. завдання Страхувальником шкоди третім особам, якщо Страхувальник або особа, що перебуває зі Страхувальником у трудових відносинах або родинних стосунках, та/або діє від його імені, у момент заподіяння шкоди перебувала в стані алкогольного, наркотичного, токсичного сп’яніння або якщо в діях Страхувальника, або особи, що перебуває зі Страхувальником у трудових відносинах та/або діє від його імені, є ознаки злочину;
6.1.4. не усунення Страхувальником протягом погодженого зі Страховиком строку обставин, які значно підвищують ступінь ризику, якщо на необхідність такого усунення у
відповідності до загальноприйнятих норм вказував йому Страховик. До таких обставин у будь-якому випадку відносяться ті, які стали причиною настання збитку;
6.1.5. дії обставини, яка виникла до укладення Договору страхування та могла вплинути на рішення Xxxxxxxxxx про прийняття або відмову у прийнятті ризику на страхування, та про яку Xxxxxxxxxxxxx знав або повинен був знати, але не повідомив Xxxxxxxxxx;
6.1.6. навмисних дій, бездіяльності або грубої необережності третьої особи, що визнані такими у встановленому законом порядку, та/або якщо третя особа у момент заподіяння їй шкоди перебувала в стані алкогольного, наркотичного, токсичного сп’яніння;
6.1.7. зносу (затирання, стирання тощо) та втрати інших природних властивостей майна третіх осіб;
6.1.8. навмисних дій та порушень Страхувальником його персоналом, або особами, що відповідно до договорів (угод) із Страхувальником несуть відповідальність за здійснення Застрахованої діяльності правил та норм безпеки, умов утримання та використання майна, технологічного процесу у межах Застрахованої діяльності, відхилення від вимог законодавчих та нормативно-правових актів і компетентних органів щодо правил здійснення такої діяльності, використання у технологічному процесі несертифікованої продукції, матеріалів, комплектуючих, допущення інших дій, що призводять до настання страхового випадку;
6.1.9. заподіяння Страхувальником xxxxx xxxxxxx та/або особам, що сумісно з ним проживають та/або ведуть спільне господарство. До них відносяться: чоловік (дружина), в тому числі такі, що перебувають у фактичному шлюбі, батьки та діти (в тому числі прийомні), вітчим (мачуха), пасинок (пасербиця), бабуся (дідусь), xxxx (онучка), брати (сестри), батьки дружини (чоловіка) та інші особи, які в силу сімейного споріднення або спорідненості за законом перебувають у близьких стосунках тривалий час як батьки та діти (вихованці, піклувальники та інші);
6.2. Страховик не відшкодовує збиток, нанесений Страхувальником третім особам внаслідок:
6.2.1. громадянської війни, війн, інтервенцій, революцій, повстань, масових заворушень, узурпації влади, захоплення, націоналізації, затримання Страхувальника (його працівників) і спроб здійснення цих дій, терористичних актів, що здійснені особою чи особами, які діють від імені чи в зв’язку із будь-якою організацію;
Під «тероризмом» слід розуміти прояв насильства в політичних цілях, включаючи будь-який проява насильства з ціллю залякування суспільства або будь-якої його частини;
6.2.2. будь-яких генетичних змін флори, фауни, людини;
6.2.3. володіння електротехнічними спорудами високої, низької напруги, трансформаторними установками;
6.2.4. регулярного та тривалого впливу газів, пару, променів, рідин, вологості, осаду, включаючи кіптяву, дим, пил та інші не атмосферні опади та відкладення (якщо збиток настає раптово, це не вважається тривалим впливом);
6.2.5. прямого або опосередкованого впливу іонізуючого випромінювання, радіації або забруднення радіоактивними матеріалами, ядерним паливом або радіоактивними відходами, а також прямого або опосередкованого впливу ядерного вибуху;
6.2.6. порушення авторських прав, включаючи недозволене використання зареєстрованих торгових, фірмових та товарних знаків, символів та найменувань;
6.2.7. зараження вірусом імунодефіциту, діагностики синдрому придбаного імунодефіциту людини (ВІЛ - інфекцій);
6.2.8. використання Страхувальником засобів транспорту, що підлягають відповідній реєстрації, з метою перевезення - відповідальність перевізника;
6.2.9. володіння, користування або розпорядження будь-яким видом повітряного, наземного або водного транспортного засобу - відповідальність власників транспортних засобів;
6.2.10. переробки, виробництва, використання, випробувань, володіння, продажу або видалення нижче перерахованих виробів або речовин або будь-яких матеріалів, що містять
дані речовини, а також впливу нижче перерахованих виробів або речовин, або будь-які дії, помилки або недогляд у нагляді, інструктуванні, рекомендаціях, зауваженнях
попередженнях, консультуванні або радах у зв'язку з нижченаведеними виробами або речовинами:
6.2.10.1. діетилстілбестрол;
6.2.10.2. азбест;
6.2.10.3. оксихінолін;
6.2.10.4. RU 486 і інші хімічні засоби, яки викликають аборт;
6.2.10.5. силіконові імплантати;
6.2.10.6. xxxxx та тютюнові вироби;
6.2.10.7. сечовинно-формальдегідні поверхнево-активні речовини;
6.2.10.8. вакцини;
6.2.10.9. канцерогенні речовини, включаючи ті речовини, канцерогенна дія яких передбачається, але остаточно не доведена;
6.2.10.10. хлоровані вуглеводи;
6.2.10.11. препарати, розроблені на базі людської крові та/або її компонентів;
6.2.10.12. терапевтичні препарати, призначувані при синдромі придбаного імунодефіциту, у тому числі продуктів переробки крові, плазми, плаценти або трансплантатів,
6.2.10.13. протизаплідні засоби,
6.2.10.14. засоби захисту рослин;
6.2.10.15. генетично модифіковані (змінені) продукти;
6.2.11. впливу, переробки (обробки), а також торгівлі наркотичними, психотропними або одурманюючими засобами;
6.2.12. постійного чи тимчасового позбавлення власності в результаті конфіскації, примусового вилучення чи реквізиції будь-якими законними органами влади;
6.2.13. інших обставин, передбачених Договором страхування в якості виключень зі страхового покриття.
6.3. Страховиком не відшкодовуються збитки:
6.3.1. які виникли поза межами території дії Договору страхування;
6.3.2. життю, здоров'ю та/або xxxxx Xxxxxxxxxxxxxx;
6.3.3. за судовими рішеннями за позовами та претензіями третіх осіб щодо подій, які сталися до укладання Договору страхування.
6.4. Страховиком не відшкодовуються вимоги, пов’язані з:
6.4.1. відшкодуванням штрафів, пені та інших санкцій чи аналогічних витрат, які накладаються на Страхувальника будь-якими органами державної влади та місцевого самоврядування, іншими підприємствами, установами та організаціями в межах компетенції, при виконанні ними владних повноважень та на підставі закону;
6.4.2. відшкодуванням моральної шкоди, упущеної вигоди, ділової репутації, збитків від інфляції, відсотків за несвоєчасні платежі, недоотриманого прибутку, та інших непрямих збитків;
6.4.3. відшкодуванням будь-яких витрат, понесених Страхувальником у зв’язку з врегулюванням/розглядом позовів, в тому числі судових витрат;
6.4.4. захистом честі та гідності, рівно як і інші подібні вимоги про відшкодування шкоди, спричиненої розповсюдженням відомостей, які не відповідають дійсності та наносять збитки репутації юридичних та фізичних осіб, включаючи невірну інформацію про якість товарів та послуг;
6.4.5. відшкодуванням обов’язкових внесків, платежів, зборів, відрахувань тощо за нормативне та понаднормативне забруднення навколишнього природного середовища;
6.4.6. відшкодуванням шкоди, заподіяної:
6.4.6.1. внаслідок перевезення, зберігання чи застосування вибухових пристроїв та/або
речовин, вогнепальної зброї;
6.4.6.2. третім особам внаслідок володіння або користування Страхувальником будівель та\або споруд, конструктивні елементи й інженерні системи яких знаходяться в аварійному стані, а також майна, що знаходиться в них.
6.5. Якщо інше не передбачено Договором страхування, Xxxxxxxxxxx також не покривається:
6.5.1. відповідальність за океанськими та морськими перевезеннями;
6.5.2. відповідальність, що виникає за стан, прямо чи опосередковано викликаний чи пов'язаний із лімфотропним Т-клітковим вірусом людини типу ІІІ (HTLV ІІІ) чи вірусом, асоційованим із лімфаденопатією (LAV) чи їх мутаціями, похідними або варіаціями, або, що виникли у будь-якому зв’язку із синдромом набутого імунодефіциту чи будь-яким іншим схожим синдромом або станом, незалежно від їх назви;
6.5.3. відповідальність, що виникає внаслідок дії нафтових компаній, а саме дії, що пов’язані з бурінням, добуванням та очищенням природного газу та/або сирої нафти;
6.5.4. будь-яка відповідальність Страхувальника, як товаровиробника, за продукт, який було виготовлено на підприємствах із наступним переліком виготовлення/виробництва:
6.5.4.1. вибухових засобів, феєрверків, газів та летючих нафтопродуктів;
6.5.4.2. лікарських препаратів, медикаментів, фармацевтичних продуктів;
6.5.4.3. залізничного обладнання;
6.5.4.4. зброї, знарядь та боєприпасів усіх типів;
6.5.4.5. тютюну та усіх пов’язаних з ним продуктів;
6.5.4.6. медичного устаткування та медичних імплантатів;
6.5.4.7. хімічних препаратів (фарбників, косметичних засобів, косметичних товарів, засобів для обприскування посівів, інсектицидів, засобів для боротьби із шкідниками та бурянами та фумігантів),
6.5.4.8. а також, що так чи інакше пов’язана з наступним:
- з пошкодженням цілісності продуктів, підробки продуктів;
- судно будівельниками, ремонтниками та виробниками машинного устаткування та/або деталей, що застосовуються на морі;
- консервованою кров’ю;
- з гарантією на продукти та/або зняттям їх із продажу;
- із невиконанням продуктом або його частиною функцій, для яких він передбачений;
- із збитком або шкодою, що була завдана продукту та/або здійснено повернення грошей, отриманих за продукти.
6.6. Договором страхування можуть бути передбачені інші виключення та обмеження страхування.
7. СТРАХОВА СУМА, ЛІМІТ ЗОБОВ'ЯЗАНЬ
7.1. Страхова сума – грошова сума, у межах якої Страховик, відповідно до умов Договору страхування та цих Правил зобов'язаний провести виплату страхового відшкодування при настанні страхового випадку.
7.2. Розмір страхової суми визначається за домовленістю між Xxxxxxxxxxx та Страхувальником на момент укладання Договору страхування та може коригуватися відповідно оформленими додатковими угодами до Договору.
7.3. Страхова сума за Договором страхування є граничною сумою щодо сплати Страховиком страхових відшкодувань за Договором страхування.
7.4. У межах страхової суми можуть бути встановлені окремі субліміти зобов'язань Страховика:
7.4.1. за ризиком;
7.4.2. за групою ризиків;
7.4.3. на кожний окремий вид страхового випадку (щодо кожного окремого випадку заподіяння шкоди життю, здоров’ю або майну (фінансового та/або майнового стану) третіх
осіб);
7.4.4. на кожен окремий вид застрахованої відповідальності або застрахованої
діяльності;
7.4.5. на всіх третіх осіб за одним страховим випадком незалежно від кількості таких третіх осіб;
7.4.6. для сплати страхових відшкодувань стосовно застрахованих витрат;
7.4.7. для відкликання та утилізації продукції у разі страхування за Договором страхування відповідальності виробника (продавця) товарів, при цьому можуть бути встановлені окремі субліміти зобов'язань Страховика для здійснення Страхувальником відкликання (сповіщення у засобах масової інформації або адресна розсилка), зберігання, упакування, перевезення та утилізації неякісного (бракованого) продукту у разі необхідності здійснення цих дій за умови попереднього їх погодження зі Страховиком;
7.4.8. інші, передбачені Договором страхування.
7.5. Виплачені у межах субліміту зобов'язань Страховика страхові відшкодування зменшують цей субліміт та загальний розмір страхової суми.
7.6. Договором страхування може бути обумовлено відшкодування Страховиком Страхувальнику доцільних витрат, понесених Страхувальником в цілях зменшення розміру збитків у розмірі, що не перевищує 10 % (десяти відсотків) від розміру страхового відшкодування.
8. СТРАХОВИЙ ТАРИФ, СТРАХОВА ПРЕМІЯ
8.1. Страховий тариф - ставка страхового внеску з одиниці страхової суми за визначений період страхування.
8.2. Страхові тарифи обчислюються Страховиком на підставі відповідної статистики настання страхових випадків. Базові страхові тарифи для різних видів страхових ризиків приведені в Таблиці № 1 в Додатку № 1 до цих Правил.
8.3. Реальний страховий тариф розраховується шляхом множення базового страхового тарифу на коригуючи коефіцієнти. Коригуючи коефіцієнти встановлюються Страховиком в залежності від різноманітних факторів ризику, умов Договору страхування та строку страхування, що уточнює відповідність розміру страхової премії ступеню ризику, що страхується, та наведені в Додатку №1 до цих Правил.
Страховий тариф встановлюється у відсотках до страхової суми.
8.4. Страхова премія (страховий платіж) - плата за Страхування, яку Страхувальник зобов'язаний внести Страховику згідно з Договором страхування.
8.5. Страхова премія розраховується Страховиком на підставі базових тарифів і коригувальних коефіцієнтів до них за кожним страховим ризиком окремо, виходячи із розміру страхової суми та сублімітів зобов’язань Страховика, періоду страхування, виду та розміру франшизи за Договором страхування.
8.6. Загальний розмір страхової премії за Договором страхування визначається як сума страхових платежів за кожним страховим ризиком або групою страхових ризиків.
8.7. Страхова премія сплачується Страхувальником безготівковим платежем на поточний рахунок Страховика або готівкою в касу Страховика в розмірі та у терміни, встановлені Договором страхування, при цьому днем сплати Страхувальником страхової премії Страховикові є день зарахування суми страхової премії на поточний рахунок або сплати готівкою у касу Страховика. У випадку сплати страхового платежу частинами, розмір страхового тарифу може збільшуватись на 10% (десять відсотків), якщо це передбачено Договором страхування.
8.8. Страхувальник зобов'язаний сплатити страхову премію своєчасно та в повному обсязі на умовах, передбачених Договором.
8.9. Якщо інше не передбачено Договором страхування, у випадку якщо одноразовий (черговий) страховий платіж було сплачено неповністю згідно з Договором страхування, виплата страхового відшкодування здійснюється пропорційно відношенню сплаченої частини страхового платежу та страхового платежу, що мав бути сплачений на умовах
Договору страхування.
9.ФРАНШИЗА
9.1. Договір страхування може бути укладено із застосуванням франшизи.
9.2. Франшиза може встановлюватися у відсотках від страхової суми або у грошовому значенні (незалежно від кількості заявлених претензій Третіх осіб):
9.2.1. умовна, а саме: частина збитку, яка не підлягає відшкодуванню Страховиком, якщо сума збитку не перевищує встановлений Договором страхування розмір франшизи, але відшкодовується Страховиком у повному розмірі, якщо збиток більший за встановлений Договором страхування розмір франшизи;
9.2.2. xxxxxxxxx, а саме: частина збитку, яка ні за яких обставин не підлягає відшкодуванню Страховиком;
9.2.3. за кожним видом застрахованої діяльності;
9.2.4. за кожним видом застрахованої відповідальності;
9.2.5. за кожним страховим ризиком;
9.2.6. за кожним видом страхових випадків;
9.2.7. загальна за період страхування за Договором страхування;
9.2.8. інша, передбачена Договором страхування
9.3. Якщо мали місце декілька страхових випадків, сума франшизи вираховується з суми відшкодування по кожному з них, крім випадку встановлення Договором страхування франшизи агрегатної, зазначеної у пункті 9.2.7 Правил.
9.4. У разі встановлення за Договором страхування франшизи агрегатної, під час розрахунку Страховиком суми страхового відшкодування:
9.4.1. сума франшиз, врахованих у раніше сплачених за Договором страхування страхових відшкодуваннях, та франшизи, яка повинна бути врахована у сумі цього страхового відшкодування, є більшою за франшизу агрегатну за Договором страхування, у цьому страховому відшкодуванні застосовується франшиза у розмірі, зменшеному на суму такого перевищення;
9.4.2. у разі вирахування Страховиком із сум раніше сплачених за Договором страхування страхових відшкодувань франшиз, сума яких дорівнює або перевищує розміру встановленої Договором страхування агрегатної франшизи, франшиза не застосовується у цьому та у всіх наступних страхових відшкодуваннях.
10. СТРОК ТА МІСЦЕ ДІЇ ДОГОВОРУ СТРАХУВАННЯ.
10.1. Якщо інше не обумовлено Договором страхування, строк дії Договору один рік.
10.2. Договір страхування набуває чинності з моменту внесення першого страхового платежу, якщо інше не передбачено Договором страхування.
10.3. Договір страхування діє до 24 години 00 хвилин дня, який вказано в Договорі, як день закінчення терміну його дії, якщо інший порядок припинення дії не передбачений умовами Договору страхування.
10.4. У межах строку дії Договору страхування встановлюється період страхування, при цьому, за умови розстрочки платежу на кілька частин, Страховик несе відповідальність тільки в межах періоду, за який страховий платіж було сплачено, якщо інше не обумовлено Договором страхування.
10.5. При несплаті страхової премії за Договором за відповідний період страхування дія страхового покриття припиняється з 24 годин 00 хвилин дня закінчення періоду страхування, що передує йому, за який страхова премія сплачена;
При частковій сплаті частини страхової премії Страховик несе зобов'язання протягом відповідного періоду страхування пропорційно відношенню фактично сплаченої страхової премії до загальної суми цієї страхової премії, якщо інше не передбачено Договором страхування.
10.6. Дію Договору страхування може бути відновлено за умови відсутності заперечень Страховика та внесення Страхувальником несплаченої частки страхового платежу, але при
цьому, страховий захист надається з 00 год. 00 хв. дня, наступного за днем сплати частини страхового платежу.
10.7. Якщо інше не передбачено Договором страхування, Страховик надає Страхувальнику розширений період для повідомлення про заявлену з боку третіх осіб претензію, при цьому розширений період для повідомлення про заявлену претензію:
10.7.1. триває 1 (один) рік від дати закінчення строку дії Договору страхування і діє тільки відносно претензій третіх осіб, що виникають із факту настання страхового ризику, який мав місце протягом періоду страхування за Договором страхування, про що Страхувальник повідомив Страховика вчасно;
10.7.2. не є продовженням строку дії та періоду страхування за Договором страхування;
10.7.3. не змінює обсяг страхового покриття;
10.7.4. не забезпечує додаткових сублімітів зобов’язань Страховика за Договором страхування.
10.8. Дія Договору страхування поширюється на територію України, якщо інше не передбачено Договором страхування.
11. ПОРЯДОК УКЛАДЕННЯ ДОГОВОРУ СТРАХУВАННЯ
11.1. Договір страхування укладається на підставі заяви Страхувальника на страхування за формою, що встановлена Страховиком. При цьому, Страховик вправі вимагати від Страхувальника надання іншої додаткової інформації та документів, не зазначених у заяві на страхування, але необхідних для оцінки ступеню ризику при укладанні Договору страхування.
11.2. Подання Страхувальником заяви на страхування не зобов'язує Страховика та Страхувальника укласти Договір страхування.
11.3. При укладанні Договору страхування Страхувальник зобов'язаний повідомити Страховику усі відомі йому обставини, що мають істотне значення для оцінки ступеню ризику, та/або, що можуть вплинути на зміну ступеню ризику. Обставинами, що суттєво змінюють ступень ризику є:
11.3.1. факти настання збитків Страхувальника по аналогічним ризикам протягом 3 (трьох) років, які передують року укладення Договору страхування;
11.3.2. стан та умови експлуатації майна Страхувальником, яке використовується при здійсненні Застрахованої діяльності та яке перебуває в його володінні або користуванні;
11.3.3. умови здійснення Застрахованої діяльності;
11.3.4. кваліфікація персоналу Страхувальника;
11.3.5. стан здоров'я Страхувальника-фізичної особи та членів його родини;
11.3.6. обсяг страхового покриття;
11.3.7. інші обставини, зазначені в заяві на страхування.
11.4. Після укладення Договору страхування заява стає невід'ємною частиною Договору страхування.
11.5. Страхувальник несе відповідальність за достовірність наданих у заяві відомостей.
11.6. Внесення змін до Договору страхування здійснюється за взаємною згодою Xxxxxx, шляхом підписання додаткової угоди до Договору страхування, що з моменту підписання стає його невід’ємною частиною.
11.7. При укладенні Договору страхування Сторони гарантують, що їхні представники, які підписали Договір страхування, належним чином уповноважені та документи, що підтверджують їх повноваження, належним чином видані, та на момент підписання Договору страхування не були змінені та відкликані.
12.УМОВИ ПРИПИНЕННЯ ДОГОВОРУ СТРАХУВАННЯ
12.1. Дія Договору страхування припиняється та втрачає чинність за згодою сторін, а також у разі:
12.1.1. закінчення строку дії Договору страхування;
12.1.2. виконання Страховиком зобов'язань за Договором страхування в повному обсязі;
12.1.3. несплати Страхувальником страхових платежів у встановлені Договором страхування строки. При цьому Договір страхування вважається достроково припиненим у випадку, якщо перший (або черговий) страховий платіж не був сплачений за письмовою
xxxxxxx Xxxxxxxxxx протягом 10 (десяти) робочих днів з дня пред’явлення такої вимоги Страхувальнику, якщо інше не передбачено умовами Договору страхування;
12.1.4. ліквідації Страховика у порядку, встановленому законодавством України;
12.1.5. ліквідації Страхувальника-юридичної особи або смерті Страхувальника- фізичної особи чи втрата ним дієздатності, за винятком випадків, передбачених Законом України «Про страхування»;
12.1.6. прийняття судового рішення про визнання Договору страхування недійсним;
12.1.7. в інших випадках, передбачених законодавством України.
12.2. Дію Договору страхування може бути достроково припинено за вимогою Страхувальника або Страховика, якщо це передбачено умовами Договору страхування.
12.3. Про намір достроково припинити дію Договору страхування будь-яка сторона зобов'язана повідомити іншу не пізніш як за 30 календарних днів до дати припинення дії Договору страхування, якщо інше ним не передбачено.
12.4. У разі дострокового припинення дії Договору страхування за вимогою Страхувальника, Xxxxxxxxx повертає йому страхові платежі за період, що залишився до закінчення дії договору, з відрахуванням нормативних витрат на ведення справи, визначених при розрахунку страхового тарифу, фактичних виплат страхових сум та страхового відшкодування, що були здійснені за цим Договором страхування. Якщо вимога Страхувальника обумовлена порушенням Страховиком умов Договору страхування, то останній повертає Страхувальнику сплачені ним страхові платежі повністю.
12.5. У разі дострокового припинення Договору страхування за вимогою Страховика Страхувальнику повертаються повністю сплачені ним страхові платежі. Якщо вимога Xxxxxxxxxx обумовлена невиконанням Страхувальником умов Договору страхування, то Xxxxxxxxx повертає йому страхові платежі за період, що залишився до закінчення дії договору, з вирахуванням нормативних витрат на ведення справи, визначених при розрахунку страхового тарифу, фактичних виплат страхових сум та страхового відшкодування, що були здійснені за цим Договором страхування.
12.6. Договором страхування можуть бути передбачені інші підстави припинення дії Договору страхування, якщо це не суперечить законодавству України.
13. ПРАВА ТА ОБОВЯЗКИ СТРАХОВИКА
13.1. Страховик має право, якщо інше не передбачено Договором страхування:
13.1.1. перевіряти умови здійснення Страхувальником Застрахованої діяльності протягом дії Договору страхування, надавати рекомендації щодо умов використання та превентивних заходів для запобігання виникнення та зменшення розміру збитків;
13.1.2. перевіряти інформацію, xxxxxx Xxxxxxxxxxxxxxx при укладенні Договору страхування, а також перевіряти виконання Страхувальником умов Договору страхування;
13.1.3. при настанні події, що має ознаки страхового випадку, брати участь у збереженні і рятуванні життя, здоров’я, майна третіх осіб та навколишнього природного середовища, давати інструкції Страхувальнику, спрямовані на зменшення розмірів заподіяної шкоди, проводити огляд місця події, фото- та відеозйомку;
13.1.4. направляти запити в компетентні органи з метою з'ясування обставин, причин та наслідків виникнення події, що має ознаки страхового випадку, для визначення розміру заподіяних збитків або самостійно проводити розслідування з метою з’ясування причин та
обставин цієї події. При цьому такі дії не розглядаються як визнання Страховиком події страховим випадком;
13.1.5. брати участь у розгляді судових справ, порушених проти Страхувальника, внаслідок настання події, що має ознаки страхового випадку;
13.1.6. достроково припинити дію Договору страхування в порядку та на умовах, передбачених законом України та умовами Договору страхування;
13.1.7. у випадку зміни ступеню ризику, ініціювати перед Страхувальником зміну умов Договору страхування та сплату страхової премії відповідно до нових умов Договору. Якщо Xxxxxxx не досягли згоди про внесення змін до Договору страхування, Xxxxxxxxx має право на дострокове припинення його дії з дотриманням вимог закону України та умов Договору страхування;
13.1.8. розслідувати причини настання події, що має ознаки страхового випадку та здійснювати оцінку заподіяної третім особам шкоди за своєю ініціативою і за власні кошти. Зазначені дії Xxxxxxxxxx не є фактом визнання з боку Страховика події страховим випадком;
13.1.9. вимагати від Страхувальника повернення виплаченого страхового відшкодування, якщо буде встановлено, що Страхувальник надав свідомо неправдиві відомості, не заявив про зміни у Застрахованій діяльності;
13.2. Якщо інше не передбачено Договором страхування, Страховик має право відстрочити виплату страхового відшкодування у випадках:
13.2.1. коли не повністю з'ясовані обставини та причини настання страхового випадку, розмір збитків - до з'ясування таких обставин, але на строк, що не перевищує 6 (шести) місяців з дати настання страхового випадку, якщо інший строк не передбачений Договором страхування;
13.2.2. в нього є мотивовані сумніви щодо дійсності документів, які підтверджують страховий випадок – до з'ясування дійсності цих документів, але на строк, що не перевищує 6 (шести) місяців з дати настання страхового випадку, якщо інший строк не передбачений Договором страхування;
13.2.3. до одержання всіх документів, що підтверджують право третіх осіб на виплату страхового відшкодування;
13.2.4. якщо по факту, який став причиною настання страхового випадку, порушено кримінальну справу чи розпочато судовий розгляд - до закінчення розслідування чи судового розгляду;
13.2.5. в інших випадках, передбачених Договором страхування. 13.3. Страховик зобов'язаний:
13.3.1. ознайомити Страхувальника з умовами та Правилами страхування;
13.3.2. протягом 2 (двох) робочих днів, як тільки стане відомо про настання страхового випадку, вжити заходів щодо оформлення всіх необхідних документів для своєчасного здійснення виплати страхового відшкодування третім особам або Страхувальнику;
13.3.3. при настанні страхового випадку здійснити виплату страхового відшкодування у передбачений Договором страхування строк. Страховик несе майнову відповідальність за несвоєчасне здійснення страхової виплати (страхового відшкодування) шляхом сплати неустойки (штрафу, пені), розмір якої визначається умовами Договору страхування або законом;
13.3.4. відшкодувати витрати, понесені Страхувальником при настанні страхового випадку щодо запобігання або зменшення збитків, якщо це передбачено умовами Договору страхування;
13.3.5. відшкодувати Страхувальнику витрати в межах сублімітів, встановлених Договором страхування;
13.3.6. за заявою Xxxxxxxxxxxxxx у разі здійснення ним заходів, що зменшили страховий ризик, переукласти з ним Договір страхування або внести відповідні зміни до Договору страхування;
13.3.7. не розголошувати відомостей про Xxxxxxxxxxxxxx та його майнове становище, крім випадків, встановлених законом.
13.4. Умовами Договору страхування можуть бути передбачені інші права та обов'язки Страховика.
14. ПРАВА ТА ОБОВ'ЯЗКИ СТРАХУВАЛЬНИКА
14.1. Страхувальник має право, якщо інше не передбачено Договором страхування:
14.1.1. ознайомитись з Правилами та умовами Договору страхування;
14.1.2. вимагати роз'яснень від Страховика щодо трактування положень цих Правил та Договору страхування;
14.1.3. отримати дублікат Договору страхування у випадку його втрати;
14.1.4. вимагати дострокового припинення дії Договору страхування у порядку, передбаченому законом, цими Правилами та умовами Договору страхування;
14.1.5. у разі здійснення заходів, що зменшили страховий ризик, запропонувати Страховику переукладення Договору страхування;
14.1.6. у період дії Договору страхування, пропонувати Страховику внесення змін до умов Договору страхування, що стосуються розміру страхової суми, строків дії Договору і застрахованих ризиків та інше;
14.1.7. одержати страхове відшкодування в разі настання страхового випадку у межах страхової суми та у порядку, встановленому цими Правилами, законом та Договором страхування;
14.1.8 оскаржити відмову Xxxxxxxxxx у виплаті страхового відшкодування у судовому порядку.
14.2. Страхувальник зобов'язаний:
14.2.1. своєчасно вносити страхові платежі у розмірі, встановленому Договором страхування;
14.2.2. при укладанні Договору страхування та протягом його дії надавати інформацію Xxxxxxxxxx про всі відомі йому обставини, що мають істотне значення для оцінки страхового ризику, зокрема, вказаних у пункті 11.3. цих Правил у строк до 3 (трьох) робочих днів з моменту отримання Страхувальником такої інформації і надалі інформувати його про будь-яку зміну страхового ризику;
14.2.3. при укладанні Договору страхування повідомити Xxxxxxxxxx про інші чинні Договори страхування щодо цього предмету страхування;
14.2.4. не допускати дій або бездіяльності по відношенню до факторів, настання яких має вплив на ступінь страхового ризику, а в разі їх виникнення, вживати всіх заходів щодо усунення таких факторів, якщо інше не передбачено Договором страхування;
14.2.5. забезпечувати доступ представникам Страховика або уповноваженим ним особам до документації, що має безпосереднє відношення до предмету Договору страхування, у будь-який робочий час Страхувальника, якщо це передбачено умовами Договору страхування;
14.2.6. вживати заходів щодо запобігання та зменшення збитків, завданих внаслідок настання страхового випадку.
14.3. При настанні події, яка має ознаки страхового випадку, Страхувальник зобов'язаний, якщо інше не передбачено Договором страхування:
14.3.1. негайно, однак не пізніше 3 (трьох) діб, враховуючи той день, коли йому стало відомо або мало стати відомим про подію, яка має ознаки страхового випадку, письмово або іншим документальним способом (факсом, телеграмою тощо) сповістити про це Xxxxxxxxxx або його уповноваженого представника. В будь-якому разі, письмова заява повинна бути надана Страховику не пізніше 3 (трьох) робочих днів з моменту настання події;
Якщо Xxxxxxxxxxxxx з поважних причин не зміг письмово повідомити Xxxxxxxxxx про настання події, що має ознаки страхової, він повинен підтвердити це документально;
14.3.2. терміново повідомити про подію у відповідні компетентні органи (органи МВС, МНС, державну пожежну охорону, служби аварійної допомоги, викликати швидку медичну допомогу та т.п.);
14.3.3. негайно здійснити всі можливі заходи щодо зменшення розміру шкоди, заподіяної третім особам, а також для усунення причин, що сприяють виникненню додаткових збитків;
14.3.4. невідкладно повідомити Страховика про всі вимоги, пред’явлені Страхувальнику у зв’язку із подією, що має ознаки страхового випадку, в тому числі:
14.3.4.1. про претензії третіх осіб;
14.3.4.2. про вимоги, пред’явлені в судовому порядку;
14.3.4.3. про рішення судових, адміністративних та інших компетентних органів
про
накладення арешту, виплату штрафів та відшкодування шкоди, якщо це передбачено умовами Договору страхування.
14.3.5. надати Страховику всю наявну інформацію та документи, які дозволяють встановити причини, обставини та можливі наслідки спричинення шкоди третім особам, в тому числі за додатковими запитами Страховика, якщо це передбачено умовами Договору страхування;
14.3.6. надати Страховику документи, зазначені в пункті 15.7 цих Правил та в Договорі страхування;
14.3.7. без письмової згоди Xxxxxxxxxx не робити заяв та не брати на себе зобов’язань щодо добровільного відшкодування третім особам нанесених їм збитків, не визнавати повністю або частково свою відповідальність, якщо це передбачено умовами Договору страхування;
14.3.8. негайно відправити на адресу Страховика копії претензій, листів, судових процесуальних документів, позовних вимог, виклику в суд, повідомлень, судових повісток або інших документів, отриманих у зв’язку із заподіяною шкодою, якщо це передбачено умовами Договору страхування;
14.3.9. при розгляді обставин, пов’язаних зі страховим випадком, у судовому порядку, вживати заходів для залучення Страховика до участі у судовому провадженні, якщо це передбачено умовами Договору страхування.
14.4. Страхувальник зобов’язаний, навіть якщо він вже заявив Xxxxxxxxxx про настання події, що має ознаки страхового випадку, негайно сповістити його про те, що:
14.4.1. компетентними органами проводиться розслідування обставин настання події, що має ознаки страхового випадку;
14.4.2. порушено кримінальну справу по факту заподіяння шкоди третім особам;
14.4.3. розпочався судовий розгляд справи у зв’язку із фактом заподіяння шкоди Третім особам.
14.5. Страхувальник зобов’язаний передати Страховику за його вимогою всі права щодо захисту своїх інтересів та врегулюванню претензій третіх осіб, а саме:
14.5.1. право виступати від імені Xxxxxxxxxxxxxx у переговорах та укладати мирові угоди про відшкодування шкоди;
14.5.2. право вести справи в судових органах від імені Xxxxxxxxxxxxxx, якщо це передбачено умовами Договору страхування.
В цьому випадку Страхувальник зобов’язаний передати Страховику всі необхідні повноваження та документи.
14.6. Умовами Договору страхування можуть бути передбачені інші права та обов'язки Страхувальника.
15. ПОРЯДОК І УМОВИ ЗДІЙСНЕННЯ СТРАХОВИХ ВИПЛАТ
15.1. Цими Правилами та Договором страхування підлягає відшкодуванню:
15.1.1. пряма шкода, заподіяна третім особам внаслідок настання страхового випадку, відповідальність за відшкодування якої несе Страхувальник та має безпосередній зв'язок із виконанням Страхувальником діяльності, що зазначена у Договорі страхування як
Застрахована діяльність;
15.1.2. витрати Страхувальника, понесені ним при настанні страхового випадку, на які Договором страхування встановлені окремі субліміти зобов'язань Страховика.
15.2. Розмір шкоди визначається Страховиком:
15.2.1. за рішенням (вироком) суду, яке набрало законної сили, та документів, що підтверджують збитки третіх осіб, у зв’язку із заподіянням шкоди, або
15.2.2. за згодою Страхувальника та третьої особи на підставі документів компетентних органів, якщо Страховик згоден на відшкодування шкоди без проведення судового процесу та прийняття судом відповідного рішення.
15.3. Якщо інше не передбачено Договором страхування, в межах ліміту зобов’язань Страховика за Договором страхування встановлюються такі субліміти відшкодувань попередньо погоджених зі Страховиком необхідних та доцільних витрат Страхувальника у зв’язку із настанням страхового випадку:
15.3.1. на попереднє з’ясування обставин настання страхового випадку, ступеню вини Страхувальника, позасудовий захист його інтересів при висуванні йому третіми особами вимог про відшкодування шкоди;
15.3.2. на правову допомогу, аварійних комісарів та експертів, що були залучені, а також на проведення оглядів та досліджень, у зв’язку із висуванням третіми особами вимог про відшкодування шкоди, заподіяної Страхувальником.
15.4. Якщо Страхувальник та Страховик не можуть дійти згоди про дату спричинення шкоди, то:
15.4.1. шкода життю та здоров’ю вважається заподіяною безпосередньо перед першим зверненням третьої особи за медичною допомогою у зв’язку із заподіяною шкодою;
15.4.2. xxxxxxx шкода вважається заподіяною в момент, коли вона стає очевидною для третьої особи, навіть, якщо причина її невідома.
15.5. Страхове відшкодування по претензіях за шкоду, заподіяну третім особам та пов’язану із виробленою або реалізованою Страхувальником продукцією, виплачується Страховиком лише за умови, що дана продукція була вироблена та реалізована Страхувальником протягом періоду страхування за Договором страхування, якщо інше не передбачено Договором страхування.
15.6. Розмір страхового відшкодування визначається:
15.6.1. при добровільному задоволенні претензії - виходячи з суми, на задоволення якої дав письмову згоду Xxxxxxxxx;
15.6.2. на підставі рішення (вироку) суду - виходячи з суми, про відшкодування якої прийнято рішення (вирок) суду, яке набрало законної сили,
а також:
15.6.3. пропорційно відношенню страхової суми, що діє на момент настання страхового випадку до початкової страхової суми;
15.6.4. в межах страхової суми;
15.6.5. в межах сублімітів зобов'язань Страховика;
15.6.6. з урахуванням розміру франшизи, встановленої Договором страхування;
15.6.7. пропорційно фактично внесеної суми страхового платежу, якщо страхова премія за відповідний період була сплачена частково, якщо інше не передбачено Договором страхування;
15.6.8. з вирахуванням розміру збитків, відшкодованих Страхувальнику або третій особі за цим страховим випадком іншим Страховиком або іншою особою.
15.7. Для прийняття рішення про виплату або відмову у виплаті страхового відшкодування, Страхувальник повинен надати документи, що підтверджують настання страхового випадку та розмір збитків, а саме:
15.7.1. письмову заяву про настання події, що призвела до збитків;
15.7.2. рішення суду, що набрало законної сили та зобов'язує Страхувальника відшкодувати збитки, нанесені третім особам (за необхідності відповідно до умов Договору страхування);
15.7.3. претензії третіх осіб щодо відшкодування шкоди;
15.7.4. офіційні документи (довідки, протоколи, акти експертизи та т.і.) компетентних органів (міліції, пожежної охорони, органів влади, аварійних служб, медичних установ та ін.) щодо заподіяної третім особам шкоди із зазначенням її причин;
15.7.5. акт огляду пошкодженого майна третьої особи, підписаний представником Xxxxxxxxxx;
15.7.6. документи, що підтверджують розмір заподіяної шкоди (висновок експертної організації із зазначенням у грошовому вираженні розміру збитків, заподіяних майну третьої особи, тощо);
15.7.7. виписку з медичної карти третьої особи з визначенням характеру отриманих травм та каліцтв, діагнозу та періоду лікування;
15.7.8. листок непрацездатності третьої особи;
15.7.9. оплачені третьою особою рахунки за лікування;
15.7.10. довідку про встановлення інвалідності третій особі;
15.7.11. свідоцтво про смерть третьої особи;
15.7.12. документи, що посвідчують особу третьої особи, підтверджують законність її прав на одержання відшкодування – право власності, право на спадщину т.і.;
15.7.13. письмове повідомлення Страхувальника з доданням платіжних та інших документів, що підтверджують відшкодування ним шкоди у добровільному порядку з попередньої згоди Xxxxxxxxxx;
15.7.14. рішення керівного або державного (уповноваженого) органу, який накладає на Страхувальника санкції (грошово-матеріальне стягнення) з метою притягнення його до відповідальності, яка передбачена законодавством України
15.7.15. документи, що підтверджують звільнення Xxxxxxxxxxxxxx від відповідальності за відшкодування шкоди (якщо є відповідне рішення компетентних органів, або суду);
15.7.16. інші документи, передбачені Договором страхування, або відомості, що доповнюють інформацію про обставини страхового випадку.
15.8. Якщо Xxxxxxxxxxxxx самостійно у добровільному порядку компенсував шкоду, заподіяну третім особам, та це підтверджено документально, страхове відшкодування може бути виплачено безпосередньо Страхувальнику за умови надання ним належним чином оформленої відмови третьої особи від претензії до Страхувальника.
15.9. Після сплати страхового відшкодування загальний розмір страхової суми та субліміти зобов’язань Страховика (у разі наявності) за Договором страхування зменшуються на суму сплаченого страхового відшкодування з дати виплати останнього.
15.10. Суми страхових відшкодувань не можуть перевищувати ліміти, встановлені в Договорі страхування. Страхове відшкодування виплачується у межах страхової суми (ліміту відповідальності Страховика) незалежно від кількості рішень суду.
15.11. У випадку, якщо розмір шкоди, заподіяної внаслідок страхового випадку, перевищує розмір страхової суми за Договором, відшкодування кожній потерпілій третій особі виплачується у таких же пропорціях від передбаченої Договором страхування страхової суми та відповідного субліміту зобов’язань Страховика за Договором, як відношення розміру заподіяної шкоди кожній третій особі до загального розміру шкоди, заподіяної внаслідок страхового випадку всім третім особам.
15.12. Страхове відшкодування може бути сплачено Страховиком безпосередньо третім особам або їх спадкоємцям (у разі смерті третьої особи), або за їх дорученням, організаціям, що надали послуги по усуненню наслідків заподіяної їм шкоди.
16. СТРОК ПРИЙНЯТТЯ РІШЕННЯ ПРО ЗДІЙСНЕННЯ АБО ВІДМОВУ В ЗДІЙСНЕННІ СТРАХОВИХ ВИПЛАТ. ПРИЧИНИ ВІДМОВИ У ВИПЛАТІ
СТРАХОВОГО ВІДШКОДУВАННЯ
16.1. Після одержання всіх необхідних документів, рішення про виплату або відмову у виплаті страхового відшкодування приймається Страховиком у термін до 15-ти робочих днів
з дати отримання останнього документу, що підтверджує настання страхового випадку та розмір збитків. Рішення про виплату оформлюється Страховим актом.
При необхідності Xxxxxxxxx робить запити про відомості, які пов’язані з страховим випадком у правоохоронні органи, медичні установи, інші підприємства, установи та організації, які володіють інформацією про обставини страхового випадку, а також має право самостійно з’ясовувати причини та обставини страхового випадку.
16.2. Протягом 5-ти робочих днів з дня прийняття рішення про відмову у виплаті страхового відшкодування Страхувальнику надсилається відповідне повідомлення з обґрунтуванням причин такої відмови.
16.3.Страхове відшкодування виплачується на підставі складеного Страховиком або уповноваженою ним особою Страхового акту протягом 15 (п’ятнадцяти) робочих днів з дня прийняття відповідного рішення, крім випадків, коли спори, пов'язані з виплатою страхового відшкодування, розглядаються у судовому порядку.
16.4. Страховик має право відмовити у виплаті страхового відшкодування в частині збитку, що не підтверджна відповідними документами.
16.5. Підставою для відмови Страховика у виплаті страхового відшкодування є, якщо інше не передбачено умовами Договору страхування:
- навмисні дії Страхувальника або особи, на користь якої укладено Договір страхування, спрямовані на настання страхового випадку. Зазначена норма не поширюється на дії, пов'язані з виконанням ними громадянського чи службового обов'язку, в стані необхідної оборони (без перевищення її меж) або захисту майна, життя, здоров'я, честі, гідності та ділової репутації. Кваліфікація дій Страхувальника або особи, на користь якої укладено Договір страхування, встановлюється відповідно до чинного законодавства України;
- вчинення Страхувальником - фізичною особою або іншою особою, на користь якої укладено Договір страхування, умисного злочину, що призвів до страхового випадку;
- подання Страхувальником свідомо неправдивих відомостей про предмет Договору страхування, та обставин, що мають істотне значення для оцінки ступеня ризику, про факт настання страхового випадку або обставини його настання;
- отримання Страхувальником, або особою, на користь якої укладено Договір страхування, або третьою особою повного відшкодування збитків від особи, винної у їх заподіянні;
- несвоєчасне повідомлення Страхувальником про настання страхового випадку без поважних на це причин або створення Страховикові перешкод у визначенні обставин, характеру та розміру збитків;
- неподання Страхувальником (відповідно до умов Договору) документів, які необхідні для прийняття рішення щодо сплати страхового відшкодування, подання документів, оформлених з порушенням дійсних норм (підписаних не уповноваженою особою, з відсутністю номеру, печатки та дати, з наявністю виправлень та такого іншого) чи подання документів, які містять недостовірну інформацію щодо строку, причин, обставин страхового випадку;
- неповідомлення Страховика про існування інших чинних Договорів страхування щодо предмету страхування;
- навмисне неприйняття розумних необхідних та доступних заходів щодо зменшення збитків в тій мірі, в якій такі дії Страхувальника призвели до збільшення розміру збитків;
- невиконання або неналежне виконання Страхувальником будь-яких його зобов'язань, передбаченим Договором страхування та Правилами;
- Страхувальник (Третя особа) відмовився від свого права вимоги до особи, відповідальної за збитки, що відшкодовуються Страховиком згідно умов Договору, або якщо здійснення цього права стало неможливим з вини Страхувальника (його представника, Третьої особи);
- Страхувальник сам провів врегулювання вимог третіх осіб без письмової згоди Xxxxxxxxxx;
- інші випадки, передбачені законом.
16.6. Договором страхування можуть бути передбачені інші випадки для відмови у виплаті страхового відшкодування.
16.7. Відмова Страховика в виплаті страхового відшкодування може бути оскаржена Страхувальником в судовому порядку.
17. ПОРЯДОК ВИРІШЕННЯ СПОРІВ
17.1. Всі спори, щодо виконання умов Договору страхування вирішуються шляхом переговорів та, при необхідності, із залученням незалежних експертів (спеціалістів, оцінювачів).
17.2. При неможливості вирішення спорів шляхом переговорів, вони вирішуються
в
судовому порядку відповідно до законодавства України.
18. ОСОБЛИВІ УМОВИ
18.1. Будь-які повідомлення приймаються Страховиком/Страхувальником лише в письмовому вигляді (прийнятним є обмін повідомленнями із використанням факсимільного зв'язку та електронної пошти з подальшим надсиланням оригіналів документів).
18.2. Договором страхування може бути передбачено, що сторони мають право припиняти виконання своїх обов'язків за Договором страхування у випадку настання на території дії страхового покриття обставин форс-мажор (введення органами влади особливого положення та інших надзвичайних заходів, стихійних лих, початку військових дій тощо).
18.3. Зміни та доповнення до цих Правил, у тому числі з метою розширення обсягу відповідальності Страховика за Договором страхування, включаючи перелік предметів Договору страхування та страхових ризиків, реєструються в Національній комісії, що здійснює державне регулювання у сфері ринків фінансових послуг.
18.4.Права та обов’язки Страховика та/або Страхувальника, підстави для відмови у здійсненні страхових виплат, зазначені у цих Правилах, але які не передбачені Законом України «Про страхування», повинні бути передбачені Договором страхування.
Додаток № 1 до Правил добровільного страхування відповідальності перед третіми особами (іншої, ніж цивільна відповідальність власників наземного транспорту,
відповідальність власників повітряного, водного транспорту, включаючи
відповідальність перевізника) від «08» жовтня 2013 р.
Таблиця № 1
БАЗОВІ РІЧНІ СТРАХОВІ ТАРИФИ
Відповідальність фізичних осіб | |||||
Смерть або заподіяння шкоди здоров’ю третіх осіб | 0,80 | ||||
Пошкодження або знищення майна третіх осіб | 1,70 | ||||
Заподіяння шкоди об’єктам навколишнього середовища | 0,50 | ||||
Інша шкода, завдана третім особам | 0,75 | ||||
Відповідальність юридичних осіб/фізичних осіб, зареєстрованих як суб'єкт підприємницької діяльності або провадять незалежну професійну діяльність | |||||
загальна цивільно - правова | роботодавця | екологічна | за якість виробленої продукції/ наданих | професійна | |
Шкода життю або здоров’ю третіх осіб | 1,00 | 0,30 | XXX | 1,50 | 1,50 |
Пошкодження або знищення майна третіх осіб | 1,00 | 1,50 | XXX | 0,75 | 0,75 |
Шкода фінансовому та/або майновому стану третіх осіб | 2,00 | 0,75 | XXX | 0,60 | 0,60 |
Шкода об’єктам навколишнього середовища | 1,40 | XXX | 2,00 | 0,30 | 0,30 |
Інша шкода, завдана третім особам | 2,00 | 0,75 | 1,15 | 0,60 | 0,60 |
Знижувальні та підвищувальні коефіцієнти, методика розрахунку страхового платежу:
1. Страховий брутто платіж розраховується за формулою: P = S * K * K 1 * K 2 * К 3 * К 4 * К 5 * К 6 * К 7 , де
Р -сума страхового платежу; S -страхова сума;
K -базовий страховий тариф, %;
К1-K7 - знижувальні та/або підвищувальні коефіцієнти.
2. К1 - коефіцієнт, що враховує надійність Страхувальника:
2.1. для Страхувальника - фізичної особи
Безробітний | 5,00 |
Не має постійної роботи | 2,50 |
Має постійну роботу | 0,90 |
Володіє житлом у помешканні на декілька родин | 2,50 |
Володіє окремим житлом у багатоповерховому | 1,25 |
Володіє власним окремим будинком | 0,50 |
Якщо для Страхувальника – фізичної особи виконуються декілька з умов, перерахованих в п. 2.1. Додатку 1 до Правил, то коефіцієнт К1 розраховується шляхом перемноження відповідних цим умовам коефіцієнтів.
2.2. для Страхувальника - юридичної особи/фізичних осіб, зареєстрованих як суб'єкт підприємницької діяльності або провадять незалежну професійну діяльність
Регулярно порушуються господарчі та інші договори або встановлені факти порушення професійних чи інших обов’язків (зобов’язань) | 5,00 |
Рідкі випадки порушень (3 порушення за останні 5 років, що передують року укладення Договору) | 2,50 |
Немає відомостей про надійність Xxxxxxxxxxxxxx | 1,50 |
Порушень не було | 0,80 |
Розпочинає здійснення Застрахованої діяльності | 3,50 |
Здійснює Застраховану діяльність понад 5 років | 1,50 |
Здійснює Застраховану діяльність понад 10 років | 1,00 |
Здійснює Застраховану діяльність понад 15 років | 0.80 |
Якщо для Страхувальника – юридичної особи виконуються декілька з умов, перерахованих в п. 2.2. Додатку 1 до Правил, то коефіцієнт К1 розраховується шляхом перемноження відповідних цим умовам коефіцієнтів.
3. К2 - коефіцієнт, який враховує обсяг власного покриття Страхувальником, а саме:
xxxxxxxx xxxxxxxxx (у відсотках від страхової суми): | |
0,5 | 0,97 |
1 | 0,95 |
2,5 | 0,92 |
5 | 0,89 |
7,5 | 0,85 |
10 | 0,81 |
15 | 0,75 |
20 | 0,7 |
франшиза умовна (у відсотках від страхової суми): | |
0,5 | 0,97 |
1 | 0,95 |
2,5 | 0,925 |
5 | 0,90 |
7,5 | 0,875 |
10 | 0,85 |
15 | 0,825 |
20 | 0,80 |
4. К3 - коефіцієнт, що враховує термін дії Договору страхування:
Кількість місяців | 1 | 2 | 3 | 4 | 5 | 6 | 7 | 8 | 9 | 10 | 11 |
К3 | 0,30 | 0,40 | 0,50 | 0,60 | 0,65 | 0,70 | 0,75 | 0,80 | 0,85 | 0,90 | 0,95 |
5. К4 - коефіцієнт, що враховує кількість та фах працівників Страхувальника юридичної особи, а також кількість, вік та дієздатність членів родини Страхувальника фізичної особи:
5.1. для Страхувальника – фізичної особи:
Немає недієздатних членів родини та неповнолітніх дітей, що проживають разом із Xxxxxxxxxxxxxxx | 0,95 |
Разом із Xxxxxxxxxxxxxxx проживає 1 недієздатний член родини | 1,15 |
Разом із Xxxxxxxxxxxxxxx проживає більше 1-го недієздатного члена родини | 1,25 |
Має 1 неповнолітню дитину | 1,00 |
Має до 3 -х неповнолітніх дітей | 1,15 |
Має більше 3-х неповнолітніх дітей | 1,50 |
Якщо для Страхувальника – фізичної особи виконуються декілька з умов, перерахованих в п. 5.1. Додатку 1 до Правил, то коефіцієнт К4 розраховується шляхом перемноження відповідних цим умовам коефіцієнтів.
5.2. для Страхувальника – юридичної особи/ фізичних осіб, зареєстрованих як суб'єкт підприємницької діяльності або провадять незалежну професійну діяльність:
Персонал Страхувальника до 10 осіб | 1,50 |
Персонал Страхувальника до 50 осіб | 1,25 |
Персонал Страхувальника до 150 осіб | 1,00 |
Персонал Страхувальника понад 150 осіб | 0,85 |
Менше 50% персоналу Страхувальника має вищу освіту за фахом | 1,50 |
Менше 75% персоналу Страхувальника має вищу освіту за фахом | 1,00 |
Понад 90% персоналу Страхувальника має вищу освіту за фахом | 0,75 |
Контроль за якістю продукції та умовами здійснення технологічних процесів здійснюється постійно | 0,75 |
Контроль за якістю продукції та умовами здійснення технологічних процесів здійснюється періодично | 0,90 |
Контроль за якістю продукції та умовами здійснення технологічних процесів здійснюється епізодично | 1,50 |
Якщо для Страхувальника – юридичної особи виконуються декілька з умов, перерахованих в п. 5.2. Додатку 1 до Правил, то коефіцієнт К4 розраховується шляхом перемноження відповідних цим умовам коефіцієнтів.
Одноразова сплата страхової премії | 0,90 |
Сплата страхової премії у 2 платежі | 1,00 |
Сплата страхової премії у 3 платежі | 1,15 |
Сплата страхової премії у 4 платежі | 1,25 |
Сплата страхової премії більше ніж за 4 платежі | 1,50 |
6. К5 - коефіцієнт, що враховує умови розстрочення сплати страхової премії