ДОБРОВІЛЬНОГО CТРАХУВАННЯ ВIД НЕЩАСНИХ ВИПАДКIВ
Д О Г О В I Р CНС №
ДОБРОВІЛЬНОГО CТРАХУВАННЯ ВIД НЕЩАСНИХ ВИПАДКIВ
м. Київ 20 р.
ПРИВАТНЕ АКЦІОНЕРНЕ ТОВАРИСТВО СТРАХОВА КОМПАНІЯ «ЕНЕРГОРЕЗЕРВ», далi –«Страховик»,
в особi Голови правління Бажутiної Тeтяни Геннадiївни, що діє на підставі Статуту та безстрокової Ліцензії Державної комісії з регулювання ринків фінансових послуг України серія АГ № 569271 від 17.01.2011 р., , з однієї сторони, та
Страхувальник/Застрахована особа: , дата народження , уклали цей Договiр про наступне:
1. ПРЕДМЕТ ДОГОВОРУ СТРАХУВАННЯ
1.1. На умовах Закону України «Про страхування» зі змінами, цього Договору Xxxxxxxxx згiдно з «Правилами добровільного страхування вiд нещасних випадкiв» вiд 28.12.2006 р. (надалі-Правила) забезпечує страховий захист фізичної особи – Страхувальника/Застрахованої особи- Вигодонабувача.
1.2. Предметом Договору страхування є майнові інтереси, що не суперечать закону, пов’язані з життям, здоров’ям та працездатностю Страхувальника/Застрахованої особи, визначеної Страхувальником у Договорі страхування за її згодою.
2. ПЕРЕЛІК СТРАХОВИХ ВИПАДКІВ
2.1. Страховий випадок – подія - нещасний випадок, передбачена цим Договором, яка відбулась, з настанням якої виникає обов’язок Страховика здійснити виплату страхової суми.
Нещасний випадок - раптова, непередбачувана, випадкова, короткочасна подія, викликана впливом зовнішніх обставин, що супроводжується пошкодженням тканин організму людини з порушенням їхньої цілісності і функцій, деформацією і порушенням опорно-рухового апарату, яка фактично відбулась на виробництвi, в побуті чи внаслiдок протиправних дiй третiх осiб, внаслідок якої настав розлад здоров’я або смерть Застрахованої особи та мали місце:
-травматичні та інші пошкодження;
-випадкове попадання в дихальні шляхи сторонніх предметів, утоплення, тепловий удар, опіки, укуси тварин, отруйних комах, змій, обмороження, переохолодження, ураження електричним струмом або близкавкою;
-випадкове гостре отруєння отруйними i отруйливими речовинами, газами, ліками, отрутами тваринного та рослинного походження, хімічними речовинами, недоброякісними продуктами харчування, за винятком харчової токсикоінфекції (сальмонельозу, дизентерії); кліщовий або прищеплювальний енцнфаліт (енцефаломієліт), правець, ботулізм;
-ускладнення лiкувально-дiагностичних манiпуляцiй та процедур, пов’язаних із страховим випадком, що привели до постiйної втрати працездатностi (iнвалiднiсть) або смертi.
2.2. Випадки, які перелічені в п. 2.1. цього Договору, визнаються страховими за умовою, якщо вони мали мiсце в перiод дiї цього Договору, пiдтверджені документами, що зазначені в п.6.5.1, та привели до:
2.2.1. Постійної втрати працездатностi (інвалідність) I або II-ої групи внаслiдкок нещасного випадку.
2.2.2. Загибелі або смерті внаслiдкок нещасного випадку.
Зазначені у п .2.2. цих Правил події (у тому числі зміна групи інвалідності на більш високу) визнаються страховими випадками за умови, якщо вони сталися протягом 1 (одного) року з дня нещасного випадку, що мав місце під час дії Договору страхування, є прямим його наслідком, підтвердженого документами, наданими компетентними органами у встановленому законом порядку (медичними закладами, судом тощо).
3.РОЗМІР СТРАХОВОЇ СУМИ. СТРАХОВИЙ ТАРИФ. РОЗМІР СТРАХОВОГО ПЛАТЕЖУ ТА СТРОКИ
ЙОГО СПЛАТИ
3.1. Страхова сума (максимальний розмір відповідальністі Страховика за Застраховану особу) складає
Максимальна відповідальність за окремим предметом Договору страхування становить грн.
3.2. Страховий тариф-
3.3. Страховий платiж (річний) - без ПДВ (відповідно до підпункту 196.1.3. п.196.1.
ст.196 Податкового кодексу України страховий платіж не є об’єктом оподаткуванн) та сплачується до
20 р.
4. СТРОК I МІСЦЕ ДІЇ ДОГОВОРУ СТРАХУВАННЯ
4.1. Цей Договiр укладаєтьcя строком на
4.2. Договiр страхування дiє з “ “ 20 р. по “ ” 20 р.
4.3. Забезпечення Страховиком страхового захисту в межах страхової суми за Договором починається з 00 годин 00 хвилин дня, наступного за днем надходження срахового платежу на поточний рахунок або в касу Страховика.
4.4. Місце дії договору страхування (територія страхового покриття) - за виключенням зон воєнних конфліктів, мiсцевостей, контрольованих озброєними недержавними формуваннями; зони громадянської вiйни та зони, якi оголошенi зонами катастрофiчних, економiчних лих i епiдемiй, якщо вони не є мiсцем виконання службових обов’язкiв.
5. ПРАВА ТА ОБОВ’ЯЗКИ СТОРIН
І ВІДПОВІДАЛЬНІСТЬ ЗА НЕВИКОНАННЯ АБО НЕНАЛЕЖНЕ ВИКОНАННЯ УМОВ ДОГОВОРУ
5.1. Страхувальник/Застрахована особа має право:
5.1.1. У перiод дiї цього Договору внести змiни в частинi збiльшення розмiру страхової суми. При цьому укладається додаткова Угода з внесенням страхового платежу, що обчислюється, виходячи з повних мiсяцiв, які залишилися до кiнця дiї Договору.
5.1.2. Достроково припинитти дію Договору страхування згiдно з п. 8.3.1. цього Договору.
5.2. Страхувальник /Застрахована особа зобов’язаний:
5.2.1. Повiдомити всю iнформацiю, необхiдну Страховику для укладення Договору.
5.2.2. Внести повністю страховий платіж вiдповiдно до п. 3.2. Договору.
5.2.3. Повiдомити Страховика про змiни умов страхування в 7-денний строк.
5.2.4. Вживати всіх можливих заходів щодо запобігання та зменшення шкоди, завданої внаслцідок настання страхового випадку.
5.3. При настаннi страхового випадку Страхувальник /Застрахована особа зобов’язана:
5.3.1. Протягом 2 (двох) робочих днів з моменту настання страхового випадку повiдомити Страховика будь-яким засобом, що дозволяє об’єктивно зафіксувати факт повідомлення (телефон, факс).
5.3.2. Надати Страховику всю необхiдну iнформацiю про страховий випадок, а також документи, наведенi в п.6.5.1. цього Договору, для встановлення факту страхового випадку та визначення розмiру страхової виплати.
5.4. Страховик має право:
5.4.1. Перевiрити iмовiрнiсть iнформацiї, що повiдомляється йому Страхувальником.
5.4.2. Перевiряти всю надану Страхувальником iнформацiю про предмет Договору страхування та причини і обставини настання події, яка має ознаки страхового випадку.
Робити запити у разi необхiдностi при рiшеннi питання про страхову виплату додаткову iнформацiю, пов’язану iз страховим випадком, у правоохоронних органiв, медичних закладiв, iнших органiзацiй, а також самостiйно з’ясовувати його причини i обставини.
5.4.3. Вiдстрочити страхову виплату до 20 банкiвських днiв у разi сумнiву в причинi страхового випадку до пiдтвердження даного факту.
5.4.4. Вiдмовити в строк до 10 робочих днiв у страховій виплатi, якщо Застрахована особа (Страхувальник) повiдомила мала можливiсть, але вчасно (п.5.3.1.) не повідомила про настання страхового випадку без поважних на це причин., або не надала у встановлений Договором строк документи, що визначенi в п.6.7. даного Договору, або надала явно хибнi докази.
5.4.5. Достроково припинити дію Договору страхування у разi несплати Страхувальником страхового платежу у встановленi Договором строки або якщо Страхувальник надав неправдиві відомості, які вимагав Xxxxxxxxx при укладанні Договору.
5.4.6. Страховик має право вимагати від одержувача страхової виплати повернення отриманих сум (повністю або частково), якщо протягом строків позовної давності, визначених законом, стануть відомі нові обставини настання страхового випадку, які позбавляють одержувача страхової виплати на підставі умов цього Договору або законодавства України, права на отримання зазначених коштів (повністю або частково).
5.5. Страховик зобов’язаний:
5.5.1. Ознайомити Xxxxxxxxxxxxxx /Застраховану особу з умовами Договору та Правилами.
5.5.2. Забезпечити конфiденцiйнiсть вiдомостей про Страхувальника/Застраховану особу та Вигодонабувача.
5.5.3. Протягом двох робочих днів, як тільки стане відомо про настання страхового випадку, вжити заходів щодо оформлення всіх необхідних документів для своєчасного здійснення страхової виплати Страхувальнику (Застрахованій особі).
5.5.4. У разі настання страхового випадку - протягом 15 робочих днів з дня прийняття рішення про виплату на підставі страхового акту здійснити страхову виплату у відповідності до умов Договору. При порушеннi строку, зазначеного в п.6.1., сплатити Застрахованій особі пеню в розмiрi % від простроченого платежу за кожний день прострочення, але не більше подвійної облікової ставки НБУ на день страхової виплати.
5.5.5. У разі вiдмови у страховій виплатi письмово повiдомити Страхувальника (Застраховану особу) в строк до 15-ти днiв з мотивованим обгрунтуванням причин вiдмови.
5.6. Застрахована особа набуває права і обов'язки Страхувальника згідно з Договором.
5.7. Сторони несуть обопільну відповідальність за невиконання або неналежне виконання умов цього Договору згідно з чинним законодавством України.
6. УМОВИ ЗДІЙСНЕННЯ СТРАХОВОЇ ВИПЛАТИ
6.1. Виплата страхової суми проводиться протягом 15 банкiвських днiв пiсля одержання всiх необхiдних документiв, встановлення факту страхового випадку та визначення розмiрiв суми, що належить до виплати на пiдставi вiдповiдних документiв.
6.2. При встановленнi постійної втрати працездатності (iнвалiдність) внаслiдок страхового випадку Страховик здійснює страхову виплату в розмірі відповідних відсотків від страхової суми: I група iнвалiдностi - 100%; II група iнвалiдностi - 75%.
6.3. У випадку смертi внаслiдок страхового випадку особi, призначенiй для одержання страхової суми Вигодонабувачу виплачується 100% від страхової суми.
Виплати, що вiдноcяться до п.п. 6.2.- 6.3. цього Договору, здiйснюються в межах страхової суми за винятком попереднiх страхових виплат за кожним страховим випадком, що мав мiсце в період дії цього Договору, але не бiльше 100% від страхової суми.
6.4. Страхова виплата здійснюється Вигодонабувачу за заявою на страхову виплату шляхом перерахування на рахунок Вигодонабувача.
6.5. У разі настання страхового випадку для одержання страхової виплати необхiдно звернутися до Страховика, при цьому мають бути наданi наступнi документи:
6.5.1.Заява; документ, що посвiдчує особу; оригінал Договору страхування; ксерокопія довідки про присвоєння ідентифікаційного номеру; у разі необхідності: завірена та зареєстрована Страхувальником копія Акту розслiдування нещасного випадку (форма Н-1 або НТ); довідка лікувального закладу, в якій зазначається місце, дата і час звернення до лікувального закладу, діагноз, вид травми; подія, що призвела до нещасного випадку, а також висновок про наявність алкогольного чи наркотичного сп’яніння; документи з вiдповiдних компетентних органiв (мiлiцiя, пожежна служба i т.i.) - у разі необхідності.
Крiм того, у разі:
-постійної втрати працездатностi – нотаріально завірена копiя висновкiв МСЕК (медико-соціальної експертної комісії);
-смерті - нотаріально завірені копії свідоцтва про смерть Застрахованої особи і документу про право на спадщину.
6.6. Днем страхової виплати є дата списання коштiв з поточного рахунку Страховика.
6.7. Після здійснення страхової виплати страхова сума, встановлена до відповідної Застрахованої особи, зменшується на розмір здійсненої страхової виплати.
7. ПРИЧИНИ ВІДМОВИ У СТРАХОВІЙ ВИПЛАТІ
7.1. Страховик не несе зобов’язань за Договором у випадках, коли ушкодження здоров’я сталося за наявності таких обставин:
7.1.1. Скоєння Застрахованою особою протиправних дій, стверджених рiшенням суду.
7.1.2. Скоєння застрахованою особою протиправних дій, що привели до настання страхового випадку.
7.1.3. Керування Застрахованою особою будь-яким транспортним засобом у стані алкогольного, наркотичного, або токсичного сп’яніння, або передачі Застрахованою особою управління транспортним засобом особі, яка знаходилась у стані алкогольного, наркотичного, або токсичного сп’яніння, або особі, яка не має прав водія.
7.1.4. Самогубство або замах на самогубство, за винятком тих випадків, коли Застрахована особа була доведена до такого стану протиправними діями третіх осіб.
7.1.5. Навмисне спричинення Застрахованою особою собі тілесних пошкоджень, якщо це доказано у встановленому законом порядку.
7.1.6. Грубе порушення Застрахованою особою правил техніки безпеки, правил протипожежної безпеки, правил дорожнього руху.
7.1.7. Діагностичні, лікувальні та професійні заходи (включаючи ін’єкції ліків), якщо вони не були пов’язані із лікуванням, яке здійснювалось з приводу нещасного випадку або спричинені самолікуванням та\або лікуванням особою, яка не має відповідної медичної освіти та застосування ліків без призначення лікаря.
7.1.8. Масові заворушення, опір органам влади, повстання, заколоти, бунти, путчі, державний переворот;
7.1.9. Служба Застрахованої особи в збройних силах (строкова, за контрактом тощо);
7.1.10. Заняття Застрахованою особою видами спорту підвищеного ризику або екстремальними видами спорту (альпінізм, скелелазіння, спелеологія і потхолінг (любительська спелеологія), їзда на гірному велосипеді, «тарзанка» (стрибки на еластичних тросах), дайвінг, бойові види спорту, мотоспорт, катерні гонки, гребля на каное/байдарках (в диких природних водоймах, у віддалених районах), швидкісний лижний спуск, авіаційний спорт і пов’язані з авіацією види спорту, якщо Договором не передбачено наявність відповідного фактора ризику.
7.1.12. Під час авіаційних польотів (крім випадків перельоту в якості пасажира на регулярних авіарейсах або на рейсах визнаних чартерних компаній).
7.2. Застрахованими не можуть бути особи, які на дату укладення Договору:
-визнані у встановленому порядку недієздатними;
- мають статус інваліда I-ої або II-ої групи;
- страждають на професійні та хронічні захворювання (пухлини головного або спинного мозку; неврологічні наслідки травм хребта та спинного мозку; інсульт; наркоманія, психічні захворювання).
-хворі на СНIД, алкоголізм, наркоманію, токсикоманію; психічно хворі.
8. ПОРЯДОК ЗМIНИ I ПРИПИНЕННЯ ДIЇ ДОГОВОРУ СТРАХУВАННЯ
8.1. Цей Договiр може бути змiнений тiльки згiдно з письмовою угодою Xxxxxx.
8.2. Дiя Договору страхування припиняється в разі:
8.2.1. Закiнчення строку дiї - в 24-00 доби, що зазначена в Договорi як дата його закiнчення.
8.2.2. Виплати 100% від страхової суми- з дня списання коштiв з поточного рахунку Страховика.
8.2.3. Прийняття судового рiшення про визнання Договору страхування недiйсним.
8.2.4. Ліквідації Страховика у порядку, передбаченому законом.
8.2.5. Несплати Страхувальником страхових платежів у встановлені Договором строки.
8.3. Дія Договiру страхування може бути за згодою Сторін достроково припинена:
8.3.1. За вимогою Xxxxxxxxxxxxxx: при цьому Страховик повертає Страхувальнику страховий платiж за незакiнчений строк дії Договору за вирахуванням нормативних витрат на ведення справи фактичних страхових виплат, що були
здійснені. Якщо вимога Страхувальника обумовлена порушенням Страховиком умов Договору страхування, останнiй повертає Страхувальнику внесений ним платiж повнiстю.
8.3.2. За вимогою Xxxxxxxxxx: при цьому Xxxxxxxxx повертає Xxxxxxxxxxxxxx внесений ним страховий платiж повнiстю. Якщо вимога Страховика обумовлена невиконанням Страхувальником умов Договору, вiн повертає Страхувальнику страховий платiж за період, що залишився до кінця дiї Договору, за вирахуванням нормативних витрат на ведення справи, фактичних виплат страхових сум, що були здійснені.
8.3.3. Про намiр достроково припинити Договiр страхування Сторони зобов’язанi письмово повiдомити одна одну та Вигодонабувача не менш нiж за 30 календарних днiв до дати, що припускає припинення.
8.3.4. Зміни до умов Договору страхування оформлюються як Додаткова угода до діючого Договору страхування.
9. ПОРЯДОК ВИРIШЕННЯ СПОРIВ
9.1. Вимоги, що витiкають з Договору страхування, якi заперечуються однiєю з Сторiн, розв’язуються шляхом переговорiв мiж Застрахованою особою /Страхувальником та Страховиком.
9.2. Спори між Xxxxxxxxx з приводу обставин, характеру, розміру збитків і виплат страхового відшкодування вирішуються з притягненням експертів і оплатою їх послуг Xxxxxxxx, яка запрошує експерта.
9.3.Спори мiж сторонами, що виникають в процесi виконання цього договору, регулюються в порядку i у вiдповiдностi з дiючим законодавством України.
10. ДОДАТКОВІ УМОВИ
10.1. Страховик є резидентом та платником податку на прибуток за базовою (основною) ставкою, визначеною у п. 136.1., ставкою податку на дохід, встановленою підпунктом 136.2.1. п. 136.2. ст. 136 ПКУ з урахуванням умов, визначених в підпункті 141.1.2. п. 141.1. ст. 141 ПКУ.
10.2. Страхувальник надає безстрокову, безумовну та безвідкличну згоду на збір, обробку та використання їх персональних даних будь-яким чином без подальшого повідомлення про обробку персональних даних (в тому числі їх передачу та поширення) у цілях виконання договірних зобов'язань за цим договором.
Всі відомості, отримані Страховиком від Страхувальника, які є його персональними даними, Xxxxxxxxx використовує виключно з урахуванням вимог Закону України «Про захист персональних даних» № 2297-V1.
10.3. Відповідно до ч. 2 ст. 12 Закону України «Про фінансові послуги та державне регулювання ринку фінансових послуг» до укладення даного Договору Страхувальнику та застрахованим особам надана вся інформація про фінансові послуги, які надаються.
10.4. Страхувальник має статус платника податку на прибуток за ставкою згідно з чинним законодавством України.
10.5. Цей договір укладається у двох примірниках, кожен з яких має однакову юридичну силу, і зберігається у Сторін.
10.6. Страхувальник з Правилами та умовами страхування ознайомлений та згодний.
11. АДРЕСИ, РЕКВIЗИТИ ТА ПІДПИСИ СТОРIН
СТРАХОВИК ПрАТ СК « ЕНЕРГОРЕЗЕРВ» 04070 м.Київ, вул.Братська, 4, к.1 т. ( 044 ) 425-1063, т./ф. 425-3587 Код ЄДРПОУ 22910777. П/р Свідоцтво про державну реєстрацію А01 № 302053 від 01.11.1994р. Голова правління Xxxxxxxx X.X. x.x. | СТРАХУВАЛЬНИК (підпис) |