Додаток №2 до Договору про надання споживчого кредиту АТ «КБ «ГЛОБУС» для фізичних осіб (для програми кредитування "Кредит на товари" для фізичних осіб)Заява-Анкета №на приєднання до Договору про надання споживчого кредитуАТ "КОМЕРЦІЙНИЙ БАНК "ГЛОБУС"...

Додаток №2 до Договору про надання споживчого кредиту АТ «КБ «ГЛОБУС» для фізичних осіб (для програми кредитування "Кредит на товари" для фізичних осіб)

Заява-Анкета №

на приєднання до Договору про надання споживчого кредиту

АТ "КОМЕРЦІЙНИЙ БАНК "ГЛОБУС" (далі - Банк) для фізичних осіб (далі – Договір)

місто ДД.ММ. РРРР

Загальні відомості про Клієнта

ПІБ

ІПН

Дата народження

ДД.ММ.РРРР

Документ, що посвідчує особу

Xxxxx Xxxxx

Xxx видано документ

Дата видачі

ДД.ММ.РРРР

Фактична адреса проживання

Індекс

Населений пункт

вул.

буд.

кв.

Контактні дані клієнта (Телефон/Електронна адреса)

Робочий

Домашній

Мобільний

Електронна адреса

1)ПІБ контактної особи Клієнта

Телефон

2) ПІБ контактної особи Клієнта

Телефон

Відомості про місце роботи Xxxxxxx

Місце роботи (назва)

Код ЄДРПОУ

Стаж на ост. м. роботи

Підприємець або особа, що веде незалежну професійну діяльність

Основний дохід

Додатковий дохід

Підписанням цієї Заяви-Анкети, я підтверджую, що вся інформація та/або надані мною документи є чинними повними і достовірними у всіх відношеннях та відповідають оригіналу, і я зобов'язуюсь повідомляти Банк про будь-які зміни в цій інформації, що можуть статися, не пізніше, ніж через 3 банківські дні від настання таких змін. Також підтверджую, що акцептую Публічну пропозицію Банку на укладання Договору про надання споживчого кредиту АТ "КБ "ГЛОБУС" для фізичних осіб, яка розміщена на сайті Банку: xxxxxxxxxx.xxx.xx, в повному обсязі, з урахуванням Умов і правил надання банківських послуг, Тарифами, Паспортом споживчого кредиту (згідно вимог діючого законодавства), Таблицею обчислення вартості кредиту для споживача та реальної річної процентної ставки за договором про надання споживчого кредиту та складають Договір про надання споживчого кредиту, укладання якого я підтверджую і зобов'язуюсь виконувати його умови. Договір вважається укладеним з дня отримання Банком заповненої та підписаної мною цієї Заяви-Анкети на приєднання до Договору. При обрані послуги з укладанням Договору страхування, підписанням цієї Заяви-Анкети підтверджую свою згоду на укладання Договору страхування на зазначених нижче умовах.

Інформація про кредит

Прошу надати мені споживчий кредит на наступних умовах

Кредитний продукт

Цільове призначення

Разова комісія, %

Сума кредиту (

Сума оплати товару (Гривні)

Початковий внесок за товар

Сума оплати страховки

СМС інформування

Строк (міс.)

ДД.ММ.РРРР

по

ДД.ММ.РРРР

Комісія за управління кредитом, (%)

Розмір процентної ставки, %річних

Пільговий період (міс)

ДД.ММ.РРРР

по

ДД.ММ.РРРР

Комісія за управління кредитом, на пільговий період (%)

Відомості про партнера:

Назва Магазина-партнера

ЄДРПОУ

Адреса Партнера

Індекс

Населений пункт

вул.

буд.

Реквізити Партнера

Банк

Номер рахунку IBAN

Загальна сума рахунку-фактури, грн.

Реквізити для погашення заборгованості за Споживчим кредитом: Рахунок IBAN № у АТ КБ "ГЛОБУС", ЄДРПОУ 35591059

Графік платежів - Таблиця обчислення вартості кредиту для споживача та реальної річної процентної ставки за договором про надання споживчого кредиту

Схема повернення кредиту

Кінцева дата повернення кредиту

Загальна вартість кредиту, грн

Реальна процентна ставка, %

Платежі за додаткові та супутні послуги кредитного посередника (за наявності) у тому числі:

комісійний збір

інша плата за послуги кредитного посередника

Платежі за надані супутні послуги на користь Банку, включені до суми Споживчого кредиту:

СМС інформування

Разова комісія, грн.:

№ п/п

Дата платежу

Кількість днів у розрахунко вому періоді

Сума платежу за розрахунковий період, грн.

У тому числі:

№ п/п

Дата платежу

Кількість днів у розрахунк овому періоді

Сума платежу за розрахунковий період, грн.

У тому числі:

погашення суми кредиту

проценти за користуванн я кредитом

платежі за додаткові та супутні послуги

банку, у тому числі

погашення суми кредиту

проценти за

користуван ня

кредитом

платежі за додаткові та супутні послуги

банку, у тому числі

інші послуги банку (Комісія за управління кредитом)

Фінансова частина

Кредитна заборгованість відсутня Маю кредити Є прострочена заборгованість за кредитами

Початкова сума:

Щомісячний платіж

Назва банку:

Обсяги операцій які планує проводити клієнт за квартал (приблизні обсяги)

до 50 тис.грн.

Квартира

до 100 тис.грн. до 500 тис.грн.

Автомобіль Земельна ділянка

більше більше

Будинок

Загальна вартість майна у власності

Характеристика фінансового стану клієнта включаючи нерухоме та цінне рухоме майно

Підтверджую, що не являюсь публічною особою, або, особою, що є близькою або пов'язаною з публічною особою. Підтверджую, що я є громадянином та резидентом України і не є податковим резидентом США.

Джерела надходження коштів:

Заробітна плата;

Кошти з депозитного рахунку в банку;

Пенсія;

Власні заощадження; Спадщина;

Кошти, отримані від здачі в оренду майна;

Кошти від здійснення підприємницької діяльності;

Виграш в лотерею, тощо;

Позичкові кошти;

Інші джерела

Інформація правового характеру

Я, , підписанням цієї Заяви-Анкети на приєднання до Договору:

1) Надаю згоду Банку на обробку та використання моїх персональних даних без обмежень для надання мені банківських послуг, не передбачених Договором або цією Заявою-Анкетою.

2) Підписанням цієї Заяви-Анкети підтверджую, що я ознайомлений з Умовами і правилами надання банківських послуг, Тарифами, Паспортом споживчого кредиту (згідно вимог діючого законодавства), Договором про надання споживчого кредиту, Таблицею обчислення вартості кредиту для споживача та реальної річної процентної ставки за договором про надання споживчого кредиту, які мені зрозумілі і не потребують додаткового тлумачення та складають Договір про надання споживчого кредиту.

3) Підтверджую, що я погоджуюсь з усіма пунктами цієї Заяви-Анкети. Зі змістом ст. 190 (Шахрайство) Кримінального кодексу України ознайомлений та зобов’язуюсь нести відповідальність за достовірність документів, наданих на вимогу Банку. Я попереджений (а) про відповідальність, передбачену п.118.3 ст.118 Податкового кодексу України за неповідомлення про свій статус банку при відкритті рахунку. Не заперечую, щоб Xxxx перевірив надану мною інформацію.

4) Підтверджую, що Xxxx надав мені в письмовій формі та в повному обсязі інформацію, згідно Закону України «Про захист прав споживачів» від 12.05.1991р. та Закону України "Про споживче кредитування" від 15.11.2016р.

5) Зі змістом Інструкції про порядок відкриття, використання і закриття рахунків у національній і іноземній валютах, ознайомлений. Вимоги цієї інструкції для мене обов'язкові. Мені відомо про те, що вказаний у цій Заяві-Анкеті, рахунок забороняється використовувати для здійснення операцій, пов'язаних із здійсненням підприємницької діяльності.

6) Підтверджую те, що ця, Заява-Анкета є, також, заявою на відкриття рахунку. Я погоджуюсь з використанням аналогів власноручного підпису уповноважених представників Банку та відтиску печатки Банку за допомогою засобів механічного (електронного) копіювання, які мають силу оригіналу.

7) Xxxxx право та доручаю Банку здійснювати договірне списання коштів з усіх моїх рахунків, відкритих у Банку, без додаткових моїх розпоряджень, для погашення моїх грошових зобов'язань перед Банком, що випливають з умов Договору.

8) Підтверджую, що на момент укладання Заяви-Анкети попередньо ознайомлений у письмовій формі з умовами надання Кредиту, в тому числі вартістю Кредиту, його особливостями, перевагами та недоліками, інформацією про сукупну вартість Кредиту з урахуванням реальної процентної ставки та значення абсолютного подорожчання Кредиту, а також з будь-якою іншою інформацією, надання якої вимагає чинне в Україні законодавство, в тому числі інформацією, надання якої передбачене нормативними документами Національного банку України, які мені роз'яснені, зрозумілі, не потребують додаткового тлумачення та з якими я цілком згодний. Свій примірник цієї Заяви-Анкети, Розрахунок орієнтовної сукупної вартості споживчого кредиту та реальної процентної ставки та Паспорт споживчого кредиту я отримав/отримала в день укладання Договору (підписання Заяви-Анкети).

9) Підписуючи дану Заяву-Анкету, Я надаю офіційну письмову згоду на доступ до своєї кредитної історії, збір, зберігання, використання та поширення через Бюро кредитних історій або безпосередньо до Приватного акціонерного товариства «Перше всеукраїнське бюро кредитних історій», та до Товариства з обмеженою відповідальністю «Українське бюро кредитних історій», інформації щодо себе (в тому числі інформації, яка міститься в державних реєстрах та інших базах публічного користування) в порядку, визначеному Законом України «Про організацію формування та обліку кредитних історій», а також на передачу інформації про невиконання Позичальником своїх зобов’язань за цим Договором до Національного банку України, Бюро кредитних історій, кредитного реєстру Національного банку України, іншим банкам та правоохоронним органам. Інформація про назву та адресу бюро кредитних історій, до яких Банком передається інформація для формування кредитної історії, розміщена в Договорі. Крім того я надаю Банку згоду на обробку (в том числі але не виключно на збереження та передачу) ним будь-яким третім особам всіх моїх персональних даних, конфіденційної інформації та даних, що складають банківську таємницю, що отримуються Банком в процесі виконання Договору, з метою та на умовах, встановлених у Договорі.

10) Я не заперечую, щодо використання вказаних в цій Заяві - Анкеті телефонних номерів, для повідомлення мене, в разі виникнення простроченої заборгованості по моєму Рахунку.

Відмітки Клієнта: Відмітки Банку:

XXX

Xxxxxx

Xxxxxxxx X.X. Начальник управління продажів

та розробки продуктів

Дата

ДД.ММ.РРРР

Document Metadata

Table of Contents

Document Metadata