Склад Програм страхування встановлюється Страховиком згідно з Міжнародною статистичною класифікацією хвороб та споріднених проблем охорони здоров’я (X перегляд, 1996 рік).
ГЛОСАРІЙ
ВИГОДОНАБУВАЧ – особа, на користь якої укладено Договір страхування та призначена Страхувальником для отримання страховоих виплат.
ДОГОВІР СТРАХУВАННЯ - письмова угода між Страхувальником і Страховиком, згідно з якою Страховик бере на себе зобов’язання у разі настання страхового випадку здійснити страхову виплату Страхувальнику або іншій особі, визначеній у договорі страхування Страхувальником, на користь якої укладено Договір страхування, а Страхувальник зобов’язується сплачувати страхові платежі у визначені строки та виконувати інші умови Договору страхування.
СТРАХОВЕ СВІДОЦТВО (ПОЛІС, СЕРТИФІКАТ) - документ, що є формою Договору страхування та свідчить про укладання Договору страхування.
СТРАХУВАЛЬНИКИ – дієздатні фізичні особи та юридичні особи, які уклали із Страховиком Договір страхування.
СТРАХОВИЙ ПЛАТІЖ (ПРЕМІЯ, ВНЕСОК) - плата за страхування, яку Страхувальник зобов’язаний внести Страховику згідно з Договором страхування.
СТРАХОВА СУМА - грошова сума, в межах якої Страховик відповідно до умов страхування зобов’язаний провести виплату при настанні страхового випадку.
СТРАХОВИЙ ВИПАДОК - подія, передбачена Договором страхування, яка відбулася і з настанням якої виникає виникає обов’язок Страховика здійснити виплату страхової суми Страхувальнику, Застрахованій або іншій третій особі.
СТРАХОВА ВИПЛАТА — грошова сума, яка виплачується Страховиком відповідно до умов договору страхування при настанні страхового випадку.
СТРАХОВИЙ РИЗИК - певна подія, на випадок якої проводиться страхування і яка має ознаки ймовірності і випадковості настання.
СТРАХОВИЙ ТАРИФ - ставка страхового внеску з одиниці страхової суми за визначений період страхування.
СТРАХОВИК – фінансова установа (юридична особа), яка відповідає вимогам, встановленим чинним законодавством України, та одержала у встановленому порядку ліцензію на здійснення страхової діяльності.
В цих Правилах Страховик – Акціонерне товариство “Українська пожежно-страхова компанія”.
1.ЗАГАЛЬНІ ПОЛОЖЕННЯ
1.1. „Правила добровільного страхування здоров’я на випадок хвороби” (надалі – Правила) розроблені відповідно до до Закону України „Про страхування” , норм цивільного та іншого законодавства України.
1.2. АТ «Українська пожежно-страхова компанія» (надалі – Страховик) відповідно до цих Правил укладає договори добровільного страхування здоров’я на випадок хвороби (надалі – Договори страхування).
1.3. Страхувальники можуть укладати із Страховиком договори про страхування третіх осіб (Застрахованих осіб) лише за їх згодою, крім випадків, передбачених чинним законодавством. Застраховані особи можуть набувати прав і обов’язків
страхувальника згідно з Договором страхування.
1.4. За Договором страхування, укладеним відповідно до цих Правил, Страховик приймає на себе зобов'язання у разі настання страхового випадку здійснити страхову виплату (подати допомогу, виконати послугу тощо) Страхувальнику (Застрахованій особі) або іншій особі, визначеній у договорі страхування Страхувальником, на користь якої укладено договір страхування (Вигодонабувачу) та/або законному спадкоємцю відповідної особи в межах обумовленої Договором страхування страхової суми, а Страхувальник зобов'язується сплачувати страхові платежі та виконувати інші умови Договору.
1.5. Страхувальниками за цими Правилами можуть бути юридичні особи та дієздатні фізичні особи , які уклали Договір страхування із Страховиком.
1.6. Якщо Страхувальником відповідно до Договору страхування є юридична особа, яка уклала із Страховиком Договір страхування своїх працівників, то Застрахованими особами є працівники, які внесені в список, підписаний керівником підприємства і скріплений печаткою Страхувальника. Список Застрахованих осіб є невід'ємною частиною Договору страхування.
1.7. У разі укладення Страхувальником Договору про страхування Застрахованих осіб, останні набувають прав та обов’язків Страхувальника, якщо інше не обумовлено Договором страхування.
1.8. При укладанні Договору страхування Страхувальник має право призначати за згодою Застрахованої особи фізичних чи юридичних осіб (Вигодонабувачів) для отримання страхових виплат, а також замінювати їх до настання страхового випадку, якщо інше не передбачено Договором страхування.
2. ПРЕДМЕТ ДОГОВОРУ СТРАХУВАННЯ
2.1. Предметом договору страхування є майнові інтереси, що не суперечать закону, пов’язані з життям, здоров'ям та працездатністю Страхувальника (Застрахованої особи).
2.2. Вік Застрахованої особи на день укладення Договору страхування не повинен бути менший 1 року, на день закінчення Договору страхування вік Застрахованої особи не повинен перевищувати 61 року, якщо інше не передбачено Договором страхування.
3. СТРАХОВІ РИЗИКИ. СТРАХОВІ ВИПАДКИ. ВИКЛЮЧЕННЯ ІЗ СТРАХОВИХ ВИПАДКІВ І ОБМЕЖЕННЯ СТРАХУВАННЯ
3.1. За цими Правилами страховими ризиками є наступні події: хвороба Застрахованої особи, первинна інвалідність, встановлена Застрахованій особі внаслідок хвороби, смерть Застрахованої особи внаслідок хвороби.
3.2. За цими Правилами страховим випадком є подія, передбачена п. 3.1. цих Правил та Договором страхування з настанням якої у Страховика виникає обов’язок здійснити страхову виплату шляхом сплати Страхувальнику (Застрахованій особі), Вигодонабувачу та/або законному спадкоємцю Застрахованої особи страхової суми (її частини), або шляхом оплати медичному закладу вартості наданих Страхувальнику (Застрахованій особі) послуг.
Перелік подій викликаних однією хворобою вважаються одним страховим випадком.
3.3. Договір страхування може бути укладений згідно переліку хвороб, що передбачені у Додатку №1 до цих Правил, та у відповідності до нижченаведених Програм страхування:
№ п/п | Назва Програми страхування |
1. | Інфекційні та паразитарні хвороби |
2. | Новоутворення |
3. | Хвороби ендокринної системи, розладу харчування, порушення обміну речовин та імунітету |
4. | Хвороби крові та кровотворних органів |
5. | Психічні розлади |
6. | Хвороби нервової системи та органів чуття |
7. | Хвороби системи кровообігу |
8. | Хвороби органів дихання |
9. | Хвороби органів травлення |
10. | Хвороби сечостатевої системи |
11. | Хвороби шкіри та підшкірної клітковини |
12. | Хвороби кістково-м'язової системи та з'єднувальної тканини |
13 | Хвороби очей. |
14 | Хвороби ЛОР органів. |
15 | Стоматологічні хвороби. |
16 | Гострі отруєння і раптові захворювання |
17 | Хірургічні хвороби. |
18 | Туберкульоз |
19 (А,Б,В) | Комплексні програми, згідно Додатку №2 до цих Правил |
Склад Програм страхування встановлюється Страховиком згідно з Міжнародною статистичною класифікацією хвороб та споріднених проблем охорони здоров’я (X перегляд, 1996 рік).
3.4. За погодженням Сторін умови страхування, зазначені у Програмах страхування, можуть бути змінені та доповнені іншими умовами, які не суперечать нормам законодавства та цим Правилам.
3.5. Із конкретної Програми страховування для конкретної Застрахованої особи виключається хвороба, якою на момент укладання Договору страхування страждає Застрахована особа, якщо інше не передбачене Договором страхування.
3.6. Події, передбачені в пункті 3.2 цих Правил, визнаються страховими випадками, якщо вони мали місце в період дії Договору страхування і підтверджуються документами, виданими компетентними органами в установленому законом порядку (медичними установами та ін.).
3.7. Не визнаються страховими випадками, якщо інше не передбачено умовами Договору страхування, випадки, що сталися внаслідок:
- дій або бездіяльності Страхувальника (Застрахованої особи), іншої особи на користь якої укладено Договір страхування, що призвели до настання страхового випадку;
- спроби вчинення чи вчиненні Страхувальником (Застрахованою особою) протиправних дій;
- військових дій, маневрів або інших військових заходів;
- громадянської війни, народних заворушень різного роду, страйків, актів тероризму;
- конфіскації, націоналізації та інших подібних заходів політичного характеру, які здійснюються згідно розпорядження військової чи цивільної влади та політичних організацій в країні Страхувальника;
- порушення свідомості чи істотного погіршення психічного сприймання Застрахованою особою під впливом алкоголю, наркотиків, токсичних препаратів, а також медикаментів, які приймались не за призначенням лікаря;
- спричинення собі тілесних або інших ушкоджень здоров'я при самолікуванні або при лікуванні особою, що не має відповідної медичної освіти;
- навмисних дій Страхувальника (Застрахованої особи), направлених на настання страхового випадку;
- вчинення Застрахованою особою самогубства чи спроби самогубства;
- здійснення Застрахованою особою навмисного злочину, який призвів до настання страхового випадку;
- ядерного інциденту, впливу іонізуючого випромінювання або радіоактивного забруднення;
3.8. Відповідно до умов цих Правил на страхування не приймаються особи:
1) визнані у встановленому порядку недієздатними;
2) страждаючі тяжкими нервовими захворювання (пухлина головного мозку, пухлини спинного мозку та хребетного стовпа, поразка нервової системи при злоякісних новоутвореннях, смерть мозку, травма хребетного стовпа та спинного мозку, гостре порушення мозкового кровообігу (інсульт), енцефаліт гострий некротичний), хворі на СНІД, а також психічнохворі;
3) онкологічно хворі, особи, які перебувають на обліку в наркологічних, психоневрологічних, туберкульозних, шкірно-венерологічних диспансерах, центрах з профілактики та боротьби із СНІД.
4) інваліди 1 групи.
3.8. Договором страхування можуть бути передбачені інші виключення із страхових випадків та обмеження страхування, якщо це не суперечить законодавству України. Поширення дії Договору страхування щодо випадків, які є виключеннями зі страхових випадків, та щодо яких встановлено обмеження при страхуванні за умовами цього розділу Правил, можливе за умови включення додаткових умов до Договору страхування та збільшення розміру страхового тарифу шляхом застосування підвищуючих коефіцієнтів.
4. ПОРЯДОК ВИЗНАЧЕННЯ РОЗМІРІВ СТРАХОВИХ СУМ ТА (АБО) РОЗМІРІВ СТРАХОВИХ ВИПЛАТ.
4.1. Страхова сума визначається за згодою між Страховиком і Страхувальником (Застрахованою особою).
4.2. Страхова сума може бути встановлена по окремому страховому випадку, групі страхових випадків, в тому числі за Програмою страхування, Договору страхування у цілому та відповідно для кожної Застрахованої особи (якщо за одним Договором страхуються кілька осіб).
4.3. Страхова виплата може складати частину страхової суми або дорівнювати її розміру.
4.4. Після здійснення страхової виплати, розмір якої менший ніж встановлена за Договором страхування страхова сума, сума зобов‘язань Страховика за Договором страхування зменшується з моменту здійснення такої виплати, якщо інше не передбачено його умовами.
4.5. Страхувальник має право відновити суму зобов‘язань Страховика або збільшити її розмір, за умови сплати додаткового страхового платежу.
4.6. Страхова сума в період дії Договору страхування може бути збільшена за заявою Страхувальника, шляхом укладання Додаткової угоди до Договору страхування та сплати додаткового страхового платежу.
4.7. Загальна сума виплат при настанні одного чи декількох страхових випадків з однією Застрахованою особою не може перевищувати відповідної страхової суми обумовленої Договором страхування для цієї Застрахованої особи (страхової суми по страховому випадку, групі страхових випадків, в тому числі по Програмі страхування, згідно цих Правил).
5. СТРОК ТА МІСЦЕ ДІЇ ДОГОВОРУ СТРАХУВАННЯ.
5.1. Строк дії Договору страхування визначається за згодою Сторін і складає, як правило, один рік. Договір страхування вважається короткостроковим, якщо він укладений на строк менше одного року.
5.2. Договір страхування набуває чинності з моменту внесення першого страхового платежу, якщо інше не передбачено Договором страхування.
5.3. Місцем дії Договору страхування є територія України, якщо інше не передбачено умовами Договору страхування.
6. ПОРЯДОК УКЛАДАННЯ ДОГОВОРУ СТРАХУВАННЯ.
6.1. Договір страхування укладається у письмовій формі, на підставі усної або письмової заяви Страхувальника. До укладання Договору страхування Страхувальник (Застрахована особа) на вимогу Страховика надає письмову Заяву на страхування. Форма Заяви затверджується Страховиком, однак всі відомості, необхідні для їх заповнення вносяться Страхувальником (Застрахованою особою). Факт укладення Договору страхування може посвідчуватись страховим Свідоцтвом (Полісом, Сертифікатом).
6.2. При укладанні Договору страхування Страхувальник (Застрахована особа) зобов’язаний надати Страховику інформацію та/або документи, які є підставою для визначення страхового ризику, в тому числі:
6.2.1. Документи, що дозволяють ідентифікувати особу Страхувальника (Застраховану особу);
6.2.2. Довідки медичних закладів, про стан здоров’я Страхувальника (Застрахованої особи).
6.3. Страхувальник (Застрахована особа) несе відповідальність за повноту, достовірність та своєчасність подачі інформації, зазначеної в п. 6.2. цих Правил.
6.4. У випадку втрати Договору страхування або страхового Свідоцтва (Полісу, Сертифікату) в період дії Договору страхування, Страховик видає Страхувальнику дублікат.
6.5. Будь-які зміни та доповнення до Договору страхування вносяться за згодою Страхувальника і Страховика шляхом укладання Додаткових угод.
6.6. В Договорі страхування може бути передбачено, що окремі положення цих Правил не включаються в Договір і не діють у конкретних умовах страхування. В разі, якщо конкретні умови Договору страхування не узгоджуються з положеннями цих Правил, застосовуються умови, визначені Сторонами в Договорі.
7. УМОВИ ПРИПИНЕННЯ ДІЇ ДОГОВОРУ СТРАХУВАННЯ
7.1. Дія Договору страхування припиняється та втрачає чинність за згодою Сторін, а також у разі:
1) закінчення строку дії;
2) виконання Страховиком зобов'язань перед Страхувальником у повному обсязі;
3) несплати Страхувальником страхових платежів у встановлені Договором страхування строки. При цьому Договір страхування вважається достроково припиненим у випадку, якщо перший (або черговий) страховий платіж не був сплачений за письмовою вимогою Страховика протягом десяти робочих днів з дня пред'явлення такої вимоги Страхувальнику, якщо інше не передбачено умовами Договору страхування;
4) ліквідації Страхувальника - юридичної особи або смерті Страхувальника- фізичної особи чи втрати ним дієздатності, за винятком випадків, передбачених ст. 22, 23, 24 Закону України "Про страхування";
5) ліквідації Страховика у порядку, встановленому законодавством України;
6) прийняття судового рішення про визнання Договору страхування недійсним;
7) в інших випадках, передбачених законодавством України.
7.2. Дію Договору страхування може бути достроково припинено за вимогою Страхувальника або Страховика, якщо це передбачено умовами Договору страхування.
Про намір достроково припинити дію Договору страхування будь-яка Cторона зобов'язана повідомити іншу не пізніше, як за 30 календарних днів до дати припинення дії Договору страхування, якщо інше не передбачено Договором страхування.
7.3. При достроковому припиненні Договору страхування за вимогою Страхувальника Страховик повертає йому страхові платежі за період, що залишився до закінчення дії Договору, з відрахуванням нормативних витрат на ведення справи, визначених при розрахунку страхового тарифу, фактичних виплат страхових сум, що були здійснені за цим Договором страхування. Якщо вимога страхувальника обумовлена порушенням Страховиком умов Договору страхування, то останній повертає страхувальнику сплачені ним страхові платежі повністю.
7.4. При достроковому припиненні дії Договору страхування за вимогою Страховика Страхувальнику повертаються повністю сплачені ним страхові платежі. Якщо вимога Страховика зумовлена невиконанням Страхувальником умов Договору страхування, то Страховик повертає Страхувальнику страхові платежі за період, що залишився до закінчення дії Договору, з вирахуванням нормативних витрат на ведення справи, визначених при розрахунку страхового тарифу, фактичних виплат страхових сум, що були здійснені за цим Договором страхування.
7.5. Не допускається повернення коштів готівкою, якщо платежі було здійснено в безготівковій формі за умови дострокового припинення Договору страхування.
7.6. Договір страхування вважається недійсним з моменту його укладання у випадках, передбачених Цивільним кодексом України.
Договір страхування визнається недійсним і не підлягає виконанню також у разі:
1) якщо його укладено після страхового випадку.
7.7. В разі визнання Договору страхування недійсним, кожна із Сторін зобов'язана повернути іншій Стороні все отримане за цим Договором страхування, якщо інше не передбачено законодавством України.
7.8. Договір страхування визнається недійсним у судовому порядку.
7.9. Якщо це обумовлено Договором страхування та у разі, якщо Договором страхування передбачено сплату страхового платежу частинами, і Страхувальником не сплачено чергову частину страхового платежу у передбачений Договором строк, Договір страхування припиняє свою дію о 24:00 годині останнього дня строку, визначеного для сплати чергової частини страхового платежу. При цьому, всі події, що мають ознаку страхового випадку, які відбулись після припинення дії Договору, не визнаються страховими. Якщо Страхувальником сплачено прострочену частину страхового платежу після припинення дії Договору страхування, останній вважається поновленим на тих самих умовах з дати, наступної за днем надходження чергового страхового платежу на поточний рахунок Страховика без зміни строку дії.
8. ПРАВА І ОБОВ'ЯЗКИ СТОРІН
8.1. Страхувальник (Застрахована особа) має право:
8.1.1. Ознайомитися з умовами та Правилами страхування та вимагати від Страховика роз’яснень їх положень, порядку визначення розмірів страхових сум, страхових платежів та страхових виплат;
8.1.2. На одержання страхової виплати в розмірі та строки, визначені цими Правилами та/або Договором страхування;
8.1.3. Вносити Страховику пропозиції щодо змін і доповнень до умов Договору страхування;
8.1.4. Достроково припинити дію Договору страхування у відповідності до його умов, умов цих Правил та законодавства України;
8.1.5. Після отримання частини страхової виплати збільшити страхову суму шляхом укладання Додаткової угоди на строк страхування, що залишився за діючим Договором, з внесенням додаткового страхового платежу;
8.1.6. Надавати Страховику інформацію та документи, що стосуються обставин страхового випадку;
8.1.7. На одержання від Страховика дублікату Договору страхування (Свідоцтва, Полісу, Сертифікату) у разі втрати оригіналу;
8.1.8. При укладанні Договорів страхування призначати за згодою застрахованої
особи фізичних осіб або юридичних осіб (вигодонабувачів) для отримання страхових виплат, а також замінювати їх до настання страхового випадку, якщо інше не передбачено Договором страхування.
8.2. Страхувальник (Застрахована особа) зобов’язаний:
8.2.1. При укладанні Договору страхування надати інформацію Страховикові про всі відомі йому обставини, що мають істотне значення для оцінки страхового ризику, і надалі інформувати його про будь-яку зміну страхового ризику.
8.2.2 Своєчасно вносити страхові платежі в порядку і на умовах, визначених Договором страхування;
8.2.3. Повідомити Страховика про настання страхового випадку в строк, передбачений умовами страхування;
8.2.4. При укладенні Договору страхування повідомити Страховика про інші чинні договори страхування щодо цього предмета договору;
8.2.5. Вживати заходів щодо запобігання та зменшення збитків, завданих внаслідок настання страхового випадку.
Умовами договору страхування можуть бути передбачені також інші обов’язки страхувальника.
8.3. Страховик має право:
8.3.1. До укладання Договору страхування та протягом його дії перевіряти інформацію та достовірність наданих Страхувальником відомостей;
8.3.2. Робити запити про відомості, пов’язані із страховим випадком, до правоохоронних органів, банків, медичних закладів та інших підприємств, установ і організацій, що володіють інформацією про обставини страхового випадку, а також самостійно з’ясовувати причини та обставини страхового випадку;
8.3.3. Відмовити у здійсненні страхових виплат, за наявності підстав та на умовах, передбачених законом та/або Договором страхування;
8.4. Страховик зобов’язаний:
8.4.1. Ознайомити Страхувальника з умовами та Правилами страхування;
8.4.2. Протягом двох робочих днів, як тільки стане відомо про настання страхового випадку, вжити заходів щодо оформлення всіх необхідних документів для своєчасного здійснення страхової виплати Страхувальнику;
8.4.3. При настанні страхового випадку здійснити страхову виплату у передбачений Договором строк. Страховик несе майнову відповідальність за несвоєчасне здійснення страхової виплати шляхом сплати Страхувальнику неустойки (штрафу, пені), розмір якої визначається умовами Договору страхування або законом;
8.4.4. Відшкодувати витрати, понесені Страхувальником при настанні страхового випадку щодо запобігання або зменшення збитків, якщо це передбачено умовами Договору страхування;
8.4.5. За заявою Страхувальника у разі здійснення ним заходів, що зменшили страховий ризик, переукласти з ним Договір страхування або укласти Додаткову угоду до Договору страхування;
8.4.6. Не розголошувати відомостей про Страхувальника та його майнове становище, крім випадків, встановлених законом;
Договором страхування також передбачається, що Страховик зобов’язаний:
8.4.7. У випадку прийняття рішення про відмову у страховій виплаті письмово повідомити про це Страхувальника з обґрунтуванням причин відмови.
8.5. Страховик та Страхувальник мають також інші права та обов’язки, визначені в інших Розділах цих Правил та/або Договорі страхування, а також передбачені законодавством України. Умовами Договору страхування можуть бути передбачені інші (додаткові) права та обов’язки Страховика та Страхувальника.
8.6. У разі смерті Страхувальника, який уклав Договір страхування на користь третіх осіб, його права і обов'язки можуть перейти як до цих осіб, так і до осіб, на яких відповідно до закону покладено обов'язки щодо охорони прав і законних інтересів
Застрахованих осіб.
8.7. У випадку визнання судом Страхувальника - громадянина недієздатним, його права і обов'язки за договором страхування переходять до його опікуна. У разі визнання судом Страхувальника — фізичної особи обмежено дієздатним він здійснює свої права і обов’язки Страхувальника за Договором страхування лише за згодою піклувальника.
9. ДІЇ СТРАХУВАЛЬНИКА ПРИ НАСТАННІ СТРАХОВОГО ВИПАДКУ. ПЕРЕЛІК ДОКУМЕНТІВ, ЯКІ ПІДТВЕРДЖУЮТЬ НАСТАННЯ СТРАХОВОГО
ВИПАДКУ ТА РОЗМІР ЗБИТКУ
9.1. При настанні події, що має ознаки страхового випадку, Страхувальник зобов'язаний негайно, але в будь-якому разі не пізніше 24-х годин з моменту настання події, повідомити про це Страховика письмово, якщо інше не передбачено Договором страхування.
9.2. При настанні страхового випадку, Страхувальник (Застрахована особа) для одержання страхової суми (її частини) надає Страховику такі документи:
- оригінал або належним чином завірена копія договору страхування або інший документ, виданий Страховиком, що посвідчує факт укладання Договору страхування;
- належним чином завірену копію Документів, що дозволяють ідентифікувати особу Страхувальника (Застраховану особу);
- платіжний документ, який підтверджує факт сплати страхового платежу;
- письмова заява Страхувальника (Застрахованої особи) на виплату страхової суми (її частини) із зазначенням одержувача даної виплати;
Відповідно до характеру події додатково надаються:
- оригінал або нотаріально завірена копія документу, що підтверджує встановлення діагнозу (хвороби, передбаченої Договором страхування та/або Програмою страхування), із зазначеннями строків лікування, підписаний відповідальною особою та завірений відповідною печаткою медичної установи, що проводила діагностування, лікувально-діагностичні заходи, або підписаний довіреним лікарем Страховика;
- оригінал або нотаріально завірена копія довідки МСЕК про встановлення групи первинної інвалідності;
- оригінал або нотаріально завірена копія свідоцтва про смерть.
9.3. Договором страхування можуть бути передбачені й інші дії Страхувальника (Застрахованої особи) при настанні страхового випадку та перелік документів, які підтверджують настання страхового випадку, якщо це не суперечить чинному законодавству.
10. ПОРЯДОК І УМОВИ ЗДІЙСНЕННЯ СТРАХОВИХ ВИПЛАТ. СТРОК ПРИЙНЯТТЯ РІШЕННЯ ПРО ЗДІЙСНЕННЯ АБО ВІДМОВУ У ЗДІЙСНЕННІ
СТРАХОВИХ ВИПЛАТ
10.1. Страховик приймає рішення про здійснення страхової виплати або відмову в здійсненні страхової виплати протягом 30-ти робочих днів з дня одержання від Страхувальника усіх необхідних документів, якщо менший строк або інший перелік документів не передбачений Договором страхування.
10.2. Рішення про здійснення страхової виплати або рішення про відмову у здійсненні страхової виплати приймається Страховиком на підставі документів, перелік яких встановлений цими Правилами та Договором страхування.
10.3. У разі виникнення спорів між Сторонами щодо кваліфікації події як страхового випадку, причин та обставин, виникнення сумнівів щодо достовірності інформації, зазначеної в документах, кожна із Сторін має право за свій рахунок вимагати проведення незалежної експертизи.
10.4 У випадку, передбаченому п. 10.3 цих Правил прийняття Страховиком рішення про здійснення або відмову у здійсненні страхової виплати може бути відстрочено, але не більше ніж на 6 місяців.
10.5. Рішення про здійснення страхової виплати оформлюється Розпорядженням про здійснення страхової виплати.
Примітка: в Розпорядженні про здійснення страхової виплати містяться:
- підстави для здійснення страхової виплати;
- вказівка про складання Страхового акту, в якому наводиться розрахунок розміру страхової виплати.
Страховик здійснює страхову виплату на підставі Страхового акту протягом 15 (п‘ятнадцяти) робочих днів з моменту прийняття такого рішення, якщо інший строк не передбачений умовами Договору страхування.
10.6. Якщо до Договору страхування були внесені зміни, які оформлені належним чином, стосовно розмірів страхової суми, Страховик здійснює страхову виплату з врахуванням останньої зміни, що набула чинності до настання страхового випадку.
10.7. Рішення про відмову у здійсненні страхової виплати оформлюється Розпорядженням про відмову у здійсненні страхової виплати та письмово повідомляється Страхувальнику (Застрахованій особі, Вигодонабувачу, спадкоємцям) протягом 15 (п’ятнадцяти) робочих днів з дня прийняття такого рішення, якщо інший строк не передбачений умовами Договору страхування, з обґрунтуванням причин відмови.
Примітка: в Розпорядженні про відмову у здійсненні страхової виплати містяться:
- підстави для відмови у здійсненні страхової виплати;
- вказівка про складання письмового повідомлення Страхувальника (Застрахованої особи, Вигодонабувача, спадкоємців) про відмову у страховій виплаті.
10.8. Якщо інше не обумовлено в Договорі страхування, страхова виплата здійснюється у наступних розмірах:
10.8.1. У разі втрати Страхувальником (Застрахованою особою) працездатності внаслідок хвороби, Страховик:
а) або виплачує страхову суму (її частину), встановлену в Договорі страхування для даної Програми страхування або хвороби, (розмір частини страхової суми, що виплачується при настанні страхового випадку встановлюється згідно умов Додатків
№1, 2 до цих Правил);
б) або виплачує страхову суму (її частину) шляхом оплати медичному закладу наданих Застрахованій особі медичних послуг в межах страхової суми, встановленої в Договорі страхування для даної Програми страхування або хвороби, (згідно Додатків
№1,2 до цих Правил) за письмовим розпорядженням Застрахованої особи про оплату медичних послуг Страховиком, оформленим згідно чинного законодавства.
10.8.2. У разі встановлення Страхувальнику (Застрахованій особі) первинної інвалідності внаслідок хвороби, Страховик виплачує страхову суму (її частину) у наступному розмірі:
а) у разі встановлення I-ої групи інвалідності внаслідок хвороби, передбаченої Програмою страхування, згідно з якою було укладено договір страхування - 100 % страхової суми,
б) у разі встановлення II-ої групи інвалідності внаслідок хвороби, передбаченої Програмою страхування, згідно з якою було укладено договір страхування - 70 % страхової суми,
в) у разі встановлення III-ої групи інвалідності внаслідок хвороби, передбаченої Програмою страхування, згідно з якою було укладено договір страхування - 50 % страхової суми.
10.8.3. У разі смерті Страхувальника (Застрахованої особи) внаслідок хвороби Страховик виплачує 100% страхової суми, зазначеної в Договорі страхування для даної Застрахованої особи.
10.9. Загальна сума виплат при настанні одного чи декількох страхових випадків з однією конкретною Застрахованою особою не може перевищувати страхової суми, обумовленої договором страхування для цієї Застрахованої особи.
10.10. Страхова виплата здійснюється Страхувальнику (Застрахованій особі), Вигодонабувачу, законному спадкоємцю Страхувальника (Застрахованої особи) або
шляхом оплати медичному закладу вартості наданих Страхувальнику (Застрахованій особі) послуг.
10.11. Сума виплат за одним страховим випадком або декількома страховими випадками не може перевищувати страхову суму, обумовлену Договором страхування. Якщо виплата здійснена в розмірі повної страхової суми, дія Договору припиняється.
10.12. Після зійснення Страховиком страхової виплати, яка становить частину страхової суми, Договір страхування зберігає чинність до закінчення строку його дії.
10.13. Із суми нарахованої до сплати страхової виплати утримується несплачена частина страхового платежу незалежно від того, настав термін її сплати чи ні, якщо інше не передбачено умовами Договору страхування.
11. ПРИЧИНИ ВІДМОВИ У СТРАХОВІЙ ВИПЛАТІ
Підставою для відмови у здійсненні страхової виплати є:
11.1. Навмисні дії Страхувальника, або особи, на користь якої укладено Договір страхування, спрямовані на настання страхового випадку. Зазначена норма не поширюється на дії, пов’язані з виконанням ними громадянського чи службового обов’язку, в стані необхідної оборони (без перевищення її меж) або захисту майна, життя, здоров’я, честі, гідності та ділової репутації. Кваліфікація дій Страхувальника або особи, на користь якої укладено цей Договір, встановлюється відповідно до чинного законодавства України;
11.2. Вчинення Страхувальником – фізичною особою, або особою, на користь якої укладено Договір страхування, умисного злочину, що призвів до страхового випадку;
11.3. Подання Страхувальником, або особою, на користь якої укладено Договір страхування неправдивих відомостей про предмет Договору страхування, про факт, обставини або причини настання страхового випадку (події, що має ознаки страхового випадку);
11.4. Несвоєчасне повідомлення Страхувальником (Застрахованою особою) Страховика про настання страхового випадку без поважних причин або створенні Страховикові перешкод у визначенні обставин, характеру та розміру збитків;
Договором страхування також можуть бути передбачені наступні підстави для відмови у здійсненні страхової виплати:
11.5. Невиконання чи неналежне виконання Страхувальником (Застрахованою особою) обов’язків, покладених на нього цими Правилами та/або Договором страхування;
11.6. Відсутність необхідних документів та (або) відомостей, які підтверджують факт, причини, характер або обставини настання страхового випадку та/або розмір завданої шкоди;
11.7. Невжиття Страхувальником (Застрахованою особою) заходів щодо запобігання настанню страхового випадку;
11.8. Неповідомлення або несвоєчасне повідомлення Страховика про суттєві зміни ризику;
11.9. Якщо обсяг і характер шкоди здоров’ю не відповідають причинам і обставинам заявленої події;
11.10. Якщо Страхувальник (Застрахована особа) не надав Страховику можливість або чинив перешкоди при визначенні факту, причин чи обставин настання події, що має ознаки страхового випадку та визначення розміру шкоди здоров’ю;
11.11. Якщо протягом дії Договору страхування відбулось підвищення страхового ризику, а Сторонами не досягнуто згоди щодо умов відповідних змін Договору страхування;
11.12. Договором страхування можуть бути передбачені й інші підстави для відмови у здійсненні страхової виплати.
Відмова Страховика у здійсненні страхової виплати може бути оскаржена Страхувальником у судовому порядку.
12. СТРАХОВІ ТАРИФИ. СТРАХОВІ ПРЕМІЇ
12.1. Страховик використовує розроблені ним страхові тарифи, які є невід'ємною частиною цих Правил.
12.2. Страховик використовує страхові тарифи, що обчислюються актуарно (математично) на підставі статистики настання страхових випадків.
12.3. В залежності від ступеня страхового ризику до страхових тарифів можуть застосовуватись підвищуючі та понижуючі коефіцієнти.
12.4. Страхувальник має право сплачувати страховий платіж у готівковій формі чи безготівковій формі. Страховий платіж сплачується Страхувальником в строки, передбачені Договором страхування.
12.5. При укладанні Договору страхування Страхувальнику може бути надана можливість сплати страхового платежу частинами. Розміри відповідних частин страхового платежу і терміни їх сплати визначаються у Договорі страхування. При цьому обов’язковою для виконання є наступна вимога - кожний черговий платіж повинен бути сплачений до закінчення періоду, за який оплата вже виконана, якщо інше не передбачене Договором страхування.
12.6. Страхувальники згідно з укладеними Договорами страхування мають право вносити платежі лише у грошовій одиниці України, а Страхувальники-нерезиденти - у іноземній вільно конвертованій валюті або у грошовій одиниці України у випадках, передбачених чинним законодавством України.
13. ПОРЯДОК ВИРІШЕННЯ СПОРІВ ТА ВІДПОВІДАЛЬНІСТЬ СТОРІН
13.1. За невиконання або неналежне виконання умов Договору страхування Сторони несуть відповідальність, передбачену Договором страхування та законодавством України.
13.2. За несвоєчасне здійснення страхової виплати Страховик сплачує Страхувальнику пеню у розмірі, передбаченому Договором страхування, але в будь- якому випадку не більше подвійної облікової ставки НБУ, що діяла в період прострочення, від суми заборгованості за кожний день прострочення.
13.3. Всі спори та розбіжності, які виникають з Договору страхування, та/або у зв‘язку з ним та цими Правилами, вирішуються Сторонами шляхом переговорів, а разі недосягнення згоди – судом відповідно до законодавства України.
14. ОСОБЛИВІ УМОВИ.
14.1. Ці Правила можуть використовуватись як невід’ємна частина Договору страхування. Окремі положення цих Правил, в залежності від умов Договору страхування можуть використовуватись, як:
- повністю обов’язкові для Страхувальника та Страховика;
- обов’язкові для Страхувальника та Страховика, якщо їх застосування передбачене Договором страхування;
14.2. Положення Правил, щодо яких Законом встановлена можливість їх зміни, застосування чи не застосування в конкретних умовах Договору страхування, діють в таких конкретних умовах Договору страхування.
14.3 В разі невідповідності окремих положень цих Правил нормам законодавства України, в тому числі внаслідок внесення змін до законодавства, такі окремі положення перестають діяти. В Договорі страхування Страхувальником та Страховиком може бути передбачено, що окремі положення цих Правил не включаються в Договір і не діють у конкретних умовах страхування. В разі, якщо конкретні умови Договору страхування не узгоджуються з положеннями цих Правил, застосовуються умови, визначені Договором страхування.
14.4. З усіх інших питань, що не обумовлені умовами добровільного страхування здоров’я на випадок хвороби, сторони керуються нормами чинного законодавства України.
Додаток 1
до Правил добровільного страхування здоров’я на випадок хвороби
Перелік хвороб та розміри страхових виплат по відповідним страховим випадкам
№ п/п | Хвороби | Розмір страхової виплати (у % від страхової суми на Застраховану особу) | |
Фіксована, до | Максималь на, до | ||
1 | 2 | 3 | 4 |
I. | Інфекційні та паразитарні хвороби: | ||
1 | Гострі респіраторні захворювання (ГРЗ) | 3 | 12 |
2 | Грип та парагрип | 3 | 14 |
3 | Ангіна фолікулярна | 3 | 12 |
4 | Ангіна катаральна | 4 | 14 |
5 | Кір | 6 | 25 |
6 | Дифтерія | 6 | 40 |
7 | Скарлатина | 4 | 22 |
8 | Харчові токсикоінфекції | 5 | 30 |
9 | Менінгококова інфекція | 10 | 40 |
10 | Сальмонельоз | 10 | 40 |
11 | Дизентерія | 6 | 28 |
12 | Лептоспіроз | 10 | 40 |
13 | Тифо-паратифозні захворювання | 10 | 30 |
14 | Вірусний гепатит А | 6 | 40 |
15 | Вірусний гепатит В, С | 10 | 40 |
16 | Ботулізм | 12 | 50 |
17 | Інші інфекційні захворювання | 5 | 40 |
II. | Новоутворення | ||
18 | Доброякісні пухлини шкіри | 8 | 30 |
19 | Злоякісні пухлини шкіри | 8 | 40 |
20 | Пухлини щелеп, придаткових пазух | 6 | 40 |
21 | Пухлини гортані, глотки | 10 | 50 |
22 | Пухлини ротової порожнини | 8 | 50 |
23 | Доброякісні пухлини органів зору | 8 | 40 |
24 | Злоякісні пухлини органів зору | 10 | 40 |
25 | Пухлини бронхів та легень | 12 | 60 |
26 | Пухлини молочної залози | 6 | 50 |
27 | Пухлини головного та спинного мозку | 12 | 60 |
28 | Пухлини стравоходу та шлунку | 10 | 50 |
29 | Пухлини середостіння | 10 | 50 |
30 | Пухлини печінки, жовчного міхура і жовчних шляхів, підшлункової залози | 10 | 50 |
31 | Пухлини тонкої і товстої кішки | 10 | 50 |
32 | Пухлини сечових шляхів і нирок | 6 | 50 |
33 | Пухлини жіночих статевих органів | 8 | 50 |
34 | Пухлини чоловічих статевих органів і простати | 8 | 50 |
35 | Інші пухлини | 8 | 50 |
1 | 2 | 3 | 4 |
III. | Хвороби ендокринної системи | ||
36 | Цукровий діабет інсулінонезалежний | 6 | 25 |
37 | Цукровий діабет інсулінозалежний | 8 | 50 |
38 | Дифузний токсичний зоб (тиреотоксикоз, базедова хвороба) | 6 | 28 |
39 | Гіпопаратіреоз та гіперпаратіреоз | 6 | 25 |
40 | Вузловий зоб | 8 | 40 |
41 | Мікседема (гіпотеріоз) | 7 | 25 |
42 | Тіреоідіт | 5 | 25 |
43 | Захворювання гіпофізу та гіпоталамусу | 12 | 45 |
44 | Феохромоцитома | 8 | 40 |
45 | Захворювання надниркових залоз | 8 | 40 |
46 | Клімакс. Патологічний клімакс | 5 | 25 |
47 | Інші хвороби ендокринної системи | 5 | 45 |
IV. | Хвороби крові та кровотворних органів | ||
48 | Анемія | 6 | 35 |
49 | Тромбоцитопенія, геморагічний діатез | 6 | 35 |
50 | Хвороба Верльгофа (тромбоцитокенічна пурпура) | 8 | 40 |
51 | Гемофілія | 7 | 40 |
52 | Мієлолейкоз, лімфолейкоз | 10 | 40 |
53 | Гострий лейкоз | 10 | 40 |
54 | Лімфоретікулосаркома | 8 | 50 |
55 | Лімфогрануломатоз | 8 | 40 |
56 | Хвороба Рустицького-Калера (мієломна хвороба) | 7 | 35 |
57 | Інші хвороби крові та кровотворних органів | 4 | 40 |
V. | Психічні розлади | ||
58 | Неврози | 5 | 20 |
59 | Астено - невротичний синдром | 4 | 20 |
VI. | Хвороби нервової системи | ||
60 | Арахноїдит | 7 | 40 |
61 | Неврит, невралгія | 5 | 32 |
62 | Поліневрит | 6 | 35 |
63 | Мігрень | 5 | 25 |
64 | Міотонія | 5 | 18 |
65 | Оперізований лишай | 5 | 20 |
66 | Нейроревматизм | 5 | 25 |
67 | Мієліт | 7 | 25 |
68 | Дієнцефальний синдром (гіпоталамічний) | 5 | 25 |
69 | Офтальмоплегія | 5 | 20 |
70 | Гостре порушення мозкового кровообігу | 8 | 50 |
71 | Інсульт геморагічний | 8 | 50 |
72 | Інсульт спінальний | 8 | 40 |
73 | Інсульт ішемічний | 8 | 50 |
74 | Тромбоз мозкових судин неемболічний | 7 | 40 |
75 | Перехідні порушення мозкового кровообігу | 7 | 30 |
76 | Хронічне порушення мозкового кровообігу | 7 | 30 |
77 | Церебросклероз | 5 | 28 |
78 | Атеросклероз судин головного мозку | 5 | 28 |
79 | Дісциркуляторна енцефалопатія | 6 | 30 |
80 | Атеросклеротична енцефалопатія | 6 | 30 |
81 | Гіпертонічна енцефалопатія | 6 | 30 |
1 | 2 | 3 | 4 |
82 | Аневризми судин головного мозку | 8 | 30 |
83 | Синдром внутрішньочерепної гіпертензії | 6 | 35 |
84 | Синдром хронічного втомлення | 4 | 12 |
85 | Факоматоз | 6 | 24 |
86 | Епідурит | 8 | 40 |
87 | Міопатія | 8 | 30 |
88 | Менінгоенцефаломієліт | 8 | 40 |
89 | Менінгоенцефаломієлорадікуло поліневрит | 12 | 40 |
90 | Сірінгомієлія | 8 | 35 |
91 | Паркінсонізм | 6 | 25 |
92 | Аміотрофія | 10 | 40 |
93 | Спінальна аміотрофія | 10 | 40 |
94 | Пароксизмальна міоплегія | 8 | 40 |
95 | Прогресивна м’язова дистрофія | 8 | 40 |
96 | Поліомієліт | 8 | 40 |
97 | Розсіяний склероз | 10 | 40 |
98 | Люмбаго | 6 | 30 |
99 | Люмбалгії, торакамії, цервіколгії | 5 | 30 |
100 | Остеохондроз | 8 | 35 |
101 | Радикуліт | 8 | 30 |
102 | Дискогенний радикуліт | 10 | 40 |
103 | Полірадікулонейропатія | 8 | 40 |
104 | Інфекційна хорея | 8 | 35 |
105 | Судорожний синдром | 10 | 25 |
106 | Спазмофілія | 6 | 22 |
107 | Родові внутрішньочеревні травми | 12 | 40 |
108 | Ішемія головного мозку | 12 | 40 |
109 | Гідроцефалія | 8 | 40 |
110 | Мозкова кома | 10 | 50 |
111 | Периферичні паралічі | 8 | 40 |
VII. | Хвороби системи кровообігу | ||
112 | Артеріальна гіпертензія | 6 | 24 |
113 | Гіпотонічна хвороба, гіпотензія | 5 | 20 |
114 | Гіпертонічна хвороба I-II ст. | 6 | 30 |
115 | Гіпертонічна хвороба III ст. | 8 | 45 |
116 | Атеросклероз | 5 | 25 |
117 | Ішемічна хвороба серця (ІХС), стенокардія стабільна | 6 | 40 |
118 | Ішемічна хвороба серця, стенокардія нестабільна | 10 | 40 |
119 | Ішемічна хвороба серця, гострий інфаркт міокарду | 10 | 50 |
120 | Ішемічна хвороба серця, кардіосклероз атеросклеротичний | 7 | 25 |
121 | Ішемічна хвороба серця, кардіосклероз постінфарктний | 7 | 25 |
122 | Коронарокардіосклероз | 5 | 24 |
123 | Ендокардит | 5 | 35 |
124 | Міокардит | 5 | 40 |
125 | Перикардит | 6 | 30 |
126 | Хронічна недостатність кровообігу | 6 | 30 |
127 | Міокардіосклероз | 5 | 24 |
128 | Дистрофія міокарду | 5 | 40 |
129 | Аритмії серця | 6 | 35 |
1 | 2 | 3 | 4 |
130 | Кардіоневроз | 4 | 15 |
131 | Нейроцеркуляторна дистонія | 4 | 20 |
132 | Кардіалгія | 5 | 25 |
133 | Кардіоміопатія | 6 | 40 |
134 | Легеневе серце | 6 | 40 |
135 | Серцева недостатність | 7 | 40 |
136 | Серцева астма | 5 | 30 |
137 | Ревматизм | 7 | 40 |
138 | Ревмокардит | 6 | 35 |
139 | Ревматичний поліартрит | 5 | 30 |
140 | Вроджені вади серця | 7 | 40 |
141 | Набуті вади серця | 7 | 40 |
142 | Вади серця (при оперативному лікуванні) | 8 | 50 |
143 | Аневризма серця, аорти | 8 | 40 |
144 | Аортит | 5 | 20 |
145 | Флебіт | 5 | 28 |
146 | Васкуліт | 5 | 30 |
147 | Варикозна хвороба | 5 | 30 |
148 | Тромбофлебіт | 7 | 40 |
149 | Тромбоз вен | 7 | 40 |
150 | Облітеруючий ендертеріїт | 7 | 40 |
151 | Ангіопатія | 5 | 30 |
152 | Вроджені і набуті аневризми судин | 7 | 40 |
153 | Судинна недостатність | 5 | 25 |
154 | Тромбоз мезентеріальних судин | 5 | 40 |
155 | Тромбози і емболії | 8 | 50 |
156 | Оклюзії магістральних судин | 8 | 45 |
157 | Атеросклероз судин нижніх кінцівок | 5 | 40 |
158 | Капіляротоксикоз (хвороба Шенлейн- Геноха) | 5 | 30 |
159 | Гемолітична хвороба | 7 | 25 |
160 | Ангіома | 7 | 25 |
161 | Хвороба Рейно | 6 | 30 |
162 | Облітеруючий тромбангіїт | 6 | 30 |
163 | Синдром Гуднасчера | 5 | 30 |
164 | Геморой | 5 | 30 |
165 | Посттромбофлебітний синдром | 5 | 24 |
VIII. | Хвороби органів дихання | ||
166 | Гострий бронхіт | 4 | 18 |
167 | Гострий трахеобронхіт | 4 | 16 |
168 | Гострий трахеїд | 4 | 18 |
169 | Гострий риніт | 3 | 10 |
170 | Гострий фарингіт | 4 | 18 |
171 | Гострий ларингіт | 4 | 24 |
172 | Бронхіоліт | 4 | 15 |
173 | Хронічний бронхіт | 6 | 28 |
174 | Гостра пневмонія | 6 | 40 |
175 | Вогнищева пневмонія | 5 | 30 |
176 | Крупозна пневмонія | 8 | 40 |
177 | Бронхопневмонія | 5 | 28 |
178 | Хронічна пневмонія | 5 | 28 |
179 | Емфізема легень | 5 | 24 |
1 | 2 | 3 | 4 |
180 | Бронхіальна астма | 5 | 35 |
181 | Бронхоектатична хвороба | 5 | 24 |
182 | Абсцес легень | 6 | 35 |
183 | Гангрена легень | 8 | 40 |
184 | Сухий плеврит | 5 | 30 |
185 | Ексудативний плеврит | 7 | 30 |
186 | Пневмосклероз | 5 | 24 |
187 | Пневмоторакс | 5 | 30 |
188 | Інфаркт легень | 8 | 30 |
189 | Пневмоконіоз | 5 | 25 |
190 | Саркодіоз | 5 | 24 |
191 | Набряк легень | 8 | 40 |
192 | Кандидоз легень | 5 | 24 |
193 | Синдром Xxxxxx-Xxxx | 5 | 24 |
194 | Дихальна недостатність | 6 | 30 |
195 | Легеневий фіброз | 5 | 24 |
196 | Респіраторний дістрес новонароджених | 5 | 22 |
197 | Респіраторні алергози | 7 | 18 |
198 | Пневмонія новонароджених | 7 | 25 |
199 | Стенозуючий ларингіт | 5 | 25 |
200 | Муковісцидоз | 7 | 18 |
IX. | Хвороби органів травлення | ||
201 | Гострий гастрит | 4 | 18 |
202 | Хронічний гастрит | 4 | 24 |
203 | Гастродуоденіт | 4 | 29 |
204 | Бульбіт | 4 | 16 |
205 | Виразкова хвороба шлунку | 5 | 40 |
206 | Виразкова хвороба 12-типалої кишки | 5 | 40 |
207 | Пенетруюча виразка шлунку | 8 | 40 |
208 | Перфоративна виразка | 8 | 40 |
209 | Кровотеча з виразки кішки | 8 | 40 |
210 | Ахалазія кардії | 4 | 15 |
211 | Гостре запалення стравоходу | 4 | 16 |
212 | Дивертикул стравоходу | 5 | 18 |
213 | Стеноз стравоходу | 6 | 18 |
214 | Амілоїдоз | 6 | 24 |
215 | Гіповітаміноз | 6 | 20 |
216 | Авітаміноз | 6 | 24 |
217 | Атонія шлунково-кишкового тракту | 5 | 18 |
218 | Діспексія | 6 | 18 |
219 | Гіпервітаміноз Д | 6 | 18 |
220 | Аліментарна дистрофія | 5 | 20 |
221 | Гастронтоз | 4 | 15 |
222 | Дісбактеріоз кишок | 5 | 18 |
223 | Діскінезії шлунково-кишкового тракту | 5 | 18 |
224 | Гострий ентерит | 5 | 22 |
225 | Гострий коліт | 6 | 25 |
226 | Хронічний коліт | 6 | 30 |
227 | Хронічний ентероколіт | 6 | 30 |
228 | Кандидоз | 5 | 20 |
229 | Кишкова коліка | 5 | 18 |
1 | 2 | 3 | 4 |
230 | Ентеропатія | 6 | 24 |
231 | Кишкова лінодистрофія | 6 | 22 |
232 | Стравна алергія | 4 | 18 |
233 | Гострий гепатит | 8 | 30 |
234 | Хронічний гепатит | 7 | 35 |
235 | Цироз печінки | 8 | 40 |
236 | Гострий гепатоз | 6 | 30 |
237 | Хронічний гепатоз | 6 | 30 |
238 | Гемохроматоз (бронзовий діабет) | 6 | 30 |
239 | Гепатолієнальний синдром | 6 | 25 |
240 | Гепатолентикулярна дегенерація (хвороба Вільсона- Xxxxxxxxxx) | 5 | 25 |
241 | Гіперлінідемія (гепатоспленомегалічний ліноїдоз) | 5 | 20 |
242 | Хронічний холецистит | 6 | 30 |
243 | Хронічний панкреатит | 6 | 35 |
244 | Хронічний холецистопанкреатит | 7 | 40 |
245 | Печінкова недостатність | 8 | 50 |
246 | Портальна гіпертензія | 6 | 25 |
247 | Постхолецистектомічний синдром | 5 | 24 |
248 | Постгепатитний синдром | 5 | 25 |
249 | Виразковий коліт | 8 | 40 |
250 | Хронічний аппендицит | 6 | 30 |
251 | Звичний запор | 3 | 50 |
252 | Гельмінтоз | 5 | 15 |
253 | Гостра дистрофія печінки | 8 | 35 |
X. | Хвороби сечо-статевої системи | ||
254 | Гострий гломерулонефрит | 8 | 40 |
255 | Вогнищевий гломерулонефрит | 6 | 30 |
256 | Хронічний гломерулонефрит | 8 | 30 |
257 | Гострий пієлонефрит | 6 | 30 |
258 | Хронічний пієлонефрит | 6 | 35 |
259 | Пієліт | 7 | 30 |
260 | Гідронефроз | 6 | 25 |
261 | Гострий цистит | 5 | 20 |
262 | Хронічний цистит | 5 | 20 |
263 | Простатит | 8 | 45 |
264 | Аденома простати | 8 | 50 |
265 | Нефролітіаз | 5 | 24 |
266 | Полікістоз нирок | 6 | 30 |
267 | Сечокам’яна хвороба | 6 | 35 |
268 | Ниркова коліка | 3 | 15 |
269 | Гостра ниркова недостатність | 8 | 40 |
270 | Хронічна ниркова недостатність | 10 | 50 |
271 | Нефропатія | 5 | 30 |
272 | Амілоїдоз нирок | 5 | 18 |
273 | Аномалії сечовивідної системи | 6 | 30 |
274 | Уретрит | 5 | 25 |
275 | Пієлоцистит | 5 | 25 |
276 | Нефротичний синдром | 8 | 35 |
277 | Нефропатія вагітних | 7 | 25 |
278 | Ниркова еклампсія | 8 | 40 |
1 | 2 | 3 | 4 |
279 | Паранефрит | 8 | 40 |
280 | Апостематозний пієлонефрит | 8 | 40 |
281 | Карбункул нирки | 10 | 40 |
282 | Нефронтоз | 5 | 25 |
283 | Абсцесс нирки | 10 | 40 |
284 | Водянка яєчок і сім’яного канатика | 6 | 25 |
285 | Гостра затримка сечі | 4 | 10 |
286 | Травми органів сечовивідної системи | 8 | 40 |
287 | Фімоз і парафімоз | 5 | 25 |
288 | Орхоепідідіміт | 6 | 24 |
289 | Крипторхізм | 5 | 25 |
290 | Перекрут сім’яного канатика | 6 | 30 |
291 | Альгодісмекорея | 4 | 15 |
292 | Ендометрит | 5 | 30 |
293 | Параметрит | 6 | 30 |
294 | Сальпінгіт | 6 | 30 |
295 | Сальпінгоофорит | 6 | 30 |
296 | Вульвіт | 5 | 20 |
297 | Бартолініт | 5 | 18 |
298 | Кольпіт | 5 | 25 |
299 | Ендоцервіцит | 5 | 25 |
300 | Ерозії шийки матки | 7 | 30 |
301 | Піосальпінкс | 8 | 30 |
302 | Пельвіопеританит | 8 | 40 |
303 | Кандідоз | 6 | 30 |
304 | Урогенітальний хламідіоз | 8 | 45 |
305 | Мікоплазмоз | 6 | 30 |
306 | Порушення оваріально-менструального циклу | 5 | 25 |
307 | Маточна кровотеча | 6 | 30 |
308 | Синдром Кіаре-Фромеля | 6 | 28 |
309 | Гострий аднексит | 6 | 30 |
310 | Хронічний аднексит | 6 | 30 |
311 | Аменорея | 5 | 25 |
312 | Метрорагія | 6 | 28 |
313 | Некроз фіброматозного вузла | 6 | 30 |
314 | Розрив кісти яєчника | 8 | 30 |
315 | Кіста яєчників | 7 | 30 |
316 | Фіброміома матки | 7 | 40 |
317 | Ендометріоз | 6 | 30 |
318 | Синдром Шинхана | 6 | 25 |
319 | Кісти жіночих статевих органів | 8 | 30 |
320 | Поліпи тіла і шийки матки | 7 | 25 |
321 | Опущення і випадання матки і піхви | 6 | 30 |
322 | Апоплексія яєчників | 8 | 40 |
323 | Розриви статевих органів | 8 | 40 |
324 | Позаматкова вагітність | 8 | 40 |
325 | Трофобластична хвороба ( міхурне занесення, хоріон- епітеліома) | 8 | 40 |
326 | Аномалії розвитку жіночих статевих органів | 8 | 30 |
327 | Передлежання плаценти | 8 | 30 |
328 | Загрожуючий аборт чи аборт в ходу | 8 | 30 |
1 | 2 | 3 | 4 |
329 | Спонтанний аборт | 8 | 30 |
330 | Токсикози вагітних | 6 | 30 |
331 | Передчасне відокремлення нормально прикріпленої плаценти | 7 | 30 |
332 | Перекрут ніжки пухлини або кісти яєчника | 8 | 30 |
333 | Спайковий процес органів малого тазу | 5 | 25 |
XI. | Хвороби шкіри та підшкірної клітковини | ||
334 | Дерматит | 6 | 35 |
335 | Мікоз | 7 | 45 |
336 | Мікроспорія | 5 | 22 |
337 | Баланопостит | 6 | 25 |
338 | Актиномікоз | 6 | 20 |
339 | Алопеція | 5 | 18 |
340 | Іхтіоз | 5 | 25 |
341 | Кандидоз шкіри | 5 | 25 |
342 | Алергічні захворювання | 6 | 30 |
343 | Алергічний шок | 8 | 30 |
344 | Набряк Квінке | 6 | 30 |
345 | Лишай | 6 | 28 |
346 | Алергічний діатез | 5 | 18 |
347 | Піодермія | 6 | 30 |
348 | Нейродерміт | 5 | 28 |
349 | Дерматоз | 6 | 25 |
350 | Пухирчатка | 5 | 20 |
351 | Псоріаз | 6 | 30 |
352 | Рубромікоз (руброфітія) | 8 | 40 |
353 | Себорея | 6 | 30 |
354 | Токсікодермія | 6 | 30 |
355 | Екзема | 6 | 30 |
356 | Тріхофітія | 5 | 25 |
357 | Епідермофітія | 6 | 30 |
358 | Вугри | 5 | 25 |
359 | Вітіліго | 5 | 18 |
360 | Герпес | 5 | 25 |
361 | Стрептодермія | 5 | 28 |
362 | Еритема | 6 | 25 |
363 | Ерітразма (псевдоміноз) | 5 | 28 |
364 | Короста | 5 | 18 |
365 | Педикульоз | 4 | 80 |
366 | Трихомоніаз | 6 | 30 |
367 | Інші захворювання шкіри та підшкірної клітковини | 6 | 30 |
XII. | Хвороби кістково-м’язової системи | ||
368 | Артрозо – артрит | 6 | 30 |
369 | Ревматоїдний артрит | 7 | 25 |
370 | Артрити симптоматичні | 5 | 25 |
371 | Артропатія | 6 | 24 |
372 | Деформуючий остеоартроз (ДОА) | 8 | 30 |
373 | Періартрит | 6 | 25 |
374 | Подагра | 6 | 25 |
375 | Дерматоміозит | 8 | 30 |
376 | Червоний вовчак | 8 | 35 |
1 | 2 | 3 | 4 |
377 | Системна склеродермія | 6 | 30 |
378 | Синдром Рейтера | 6 | 25 |
379 | Спондилоартрит анкілозуючий (хвороба Xxxxxxxxx) | 7 | 35 |
380 | Тендовагініт | 6 | 25 |
381 | Анкілози суглобів | 6 | 30 |
382 | Синдром Шегрена | 5 | 20 |
383 | Захворювання м’язів, фасцій, сухожилок | 6 | 35 |
384 | Плоскостопість | 4 | 18 |
385 | Остеохондропатія | 6 | 28 |
386 | Кіфосколіоз і сколіоз | 5 | 20 |
387 | Викривлення хребта | 5 | 22 |
388 | Дефіцит ваги | 4 | 18 |
389 | Бурсіт | 5 | 25 |
390 | Сіновііт | 6 | 25 |
391 | Гемартроз | 7 | 35 |
392 | Рахіт | 5 | 18 |
393 | Міалгії і міозити | 6 | 28 |
XIII. | Хвороби очей | ||
394 | Блефарит | 5 | 25 |
395 | Ячмінь | 4 | 18 |
396 | Градина (холазіон) | 5 | 20 |
397 | Птоз | 6 | 25 |
398 | Трихіаз | 5 | 20 |
399 | Кон’юнктивіт | 5 | 25 |
400 | Трахома | 5 | 25 |
401 | Фолікульоз | 4 | 18 |
402 | Дакріоцистит | 5 | 24 |
403 | Кератит | 6 | 25 |
404 | Ірит, іридоцикліт | 5 | 25 |
405 | Катаракта | 8 | 40 |
406 | Глаукома | 8 | 40 |
407 | Електрофтальмія | 5 | 15 |
408 | Термічні опіки очей | 8 | 45 |
409 | Хімічні опіки очей | 8 | 45 |
410 | Амбліонія | 5 | 25 |
411 | Атрофія здорового нерву | 8 | 40 |
412 | Астигматизм | 6 | 30 |
413 | Міонія | 8 | 40 |
414 | Вивих кришталика | 5 | 25 |
415 | Виворіт повіки | 6 | 20 |
416 | Гіперметронія | 5 | 25 |
417 | Гемералопія | 5 | 24 |
418 | Застійний диск здорового нерву | 5 | 25 |
419 | Косоокість | 6 | 30 |
420 | Птеригій ока | 5 | 18 |
421 | Неврит зорового нерву | 8 | 30 |
422 | Непрохідність судин сітчатки | 6 | 25 |
423 | Відшарування сітчатки | 8 | 50 |
424 | Панофтальмит | 7 | 35 |
425 | Пресбіонія | 6 | 30 |
426 | Поранення очного яблука | 7 | 35 |
1 | 2 | 3 | 4 |
427 | Пошкодження органу зору і сторонні тіла | 7 | 35 |
428 | Ретініт-макулопатія | 5 | 24 |
429 | Сплерит, епісклерит | 5 | 25 |
430 | Симптоматичне запалення ока | 5 | 25 |
431 | Світлова офтальмія | 5 | 20 |
432 | Хоріоідит, хоріоретинит | 6 | 28 |
433 | Увеїт | 6 | 30 |
434 | Екзофтальм | 5 | 25 |
435 | Ендофтальм | 5 | 25 |
436 | Виразка рогової оболонки | 5 | 22 |
437 | Анофтальм | 8 | 40 |
438 | Повна сліпота | 15 | 50 |
439 | Ангіопатія сітчатки | 5 | 24 |
440 | Ангіосклероз сітчатки | 6 | 18 |
441 | Пінгвекула очей | 5 | 18 |
442 | Артеріосказм сітчатки | 6 | 18 |
XIV. | Хвороба лор органів | ||
443 | Аденоїди | 6 | 25 |
444 | Риніт гострий | 4 | 15 |
445 | Риніт хронічний | 4 | 18 |
446 | Атрезії і сенехії порожнини носа | 4 | 18 |
447 | Викривлення носової перегородки | 6 | 30 |
448 | Носові кровотечі | 5 | 25 |
449 | Хвороба Мен’єра | 5 | 25 |
450 | Інородні тіла носа, глотки і гортані | 5 | 20 |
451 | Озена | 5 | 18 |
452 | Травми носа, гортані, придаткових пазух | 5 | 28 |
453 | Поліпи носа | 6 | 30 |
454 | Гепертрофія піднебінних мигдаликів | 5 | 18 |
455 | Ретрофарінгеальний абсцес | 8 | 30 |
456 | Ларингіт гострий | 5 | 25 |
457 | Ларингіт хронічний | 5 | 25 |
458 | Ларингоспазм | 6 | 20 |
459 | Хондроперихондрит гортані,склероми | 5 | 20 |
460 | Парези і паралічі гортані | 6 | 30 |
461 | Гайморит гострий | 4 | 24 |
462 | Гайморит хронічний | 5 | 25 |
463 | Фронтит | 6 | 30 |
464 | Стеноз гортані | 7 | 30 |
465 | Фарингіт гострий | 5 | 25 |
466 | Фарингіт хронічний | 5 | 25 |
467 | Хронічний тонзиліт | 5 | 25 |
468 | Мезотимпанит | 6 | 25 |
469 | Етмоїдит | 5 | 25 |
470 | Сфеноїдит | 5 | 25 |
471 | Склерома | 5 | 25 |
472 | Антрит, отоантрит | 6 | 25 |
473 | Євстахіїт | 5 | 25 |
474 | Інородні тіла вуха | 5 | 25 |
475 | Інородні тіла трахеї і бронхів | 7 | 30 |
476 | Лабіринтит | 5 | 25 |
1 | 2 | 3 | 4 |
477 | Мастоїдит | 6 | 25 |
478 | Гострий отит | 4 | 25 |
479 | Хронічний отит | 5 | 25 |
480 | Травми вуха | 5 | 25 |
481 | Неврит кохлеарний (слухового нерву) | 6 | 30 |
482 | Отосклероз (отосконгіоз) | 6 | 40 |
483 | Сепсис отогенний | 8 | 35 |
484 | Сіркові пробки | 2 | 8 |
XV. | Стоматологічні хвороби | ||
485 | Карієс гострий | 3 | 14 |
486 | Карієс хронічний | 3 | 14 |
487 | Пульпіт | 3 | 18 |
488 | Альвеоліт | 3 | 15 |
489 | Вивих зуба | 3 | 10 |
490 | Гінгівіт | 3 | 12 |
491 | Гіперестезія зубів | 3 | 11 |
492 | Зубні камені | 3 | 15 |
493 | Екстракція зуба | 3 | 15 |
494 | Кровотечі після екстракції зуба | 3 | 18 |
495 | Перелом зуба | 3 | 10 |
496 | Артрит скроневонижньощелепний | 5 | 20 |
497 | Анкілоз скроневощелепного суглоба | 6 | 30 |
498 | Абсцесс навколо щелепний | 6 | 25 |
499 | Вивих скроневонижньощелепного суглоба | 4 | 15 |
500 | Кісти щелепні | 4 | 16 |
501 | Ксеростомія | 3 | 10 |
502 | Одонтогенний остеомієліт | 6 | 30 |
503 | Папіліт | 3 | 30 |
504 | Парадонтоз | 5 | 25 |
505 | Переломи щелеп | 6 | 30 |
506 | Парадонтит | 5 | 25 |
507 | Перикоронарит | 5 | 18 |
508 | Хронічна стоматологічна інфекція | 5 | 22 |
509 | Периодонтит | 5 | 25 |
510 | Хейліт | 3 | 50 |
511 | Періостит | 3 | 12 |
512 | Флегмона навколощелепна | 4 | 20 |
XVI. | Гострі отруєння і раптові захворювання | ||
513 | Отруєння ліками | 5 | 30 |
514 | Отруєння хімічними речовинами | 5 | 30 |
515 | Отруєння грибами | 5 | 40 |
516 | Отруєння зміїною отрутою при укусах змій, гадюк | 5 | 40 |
517 | Отруєння лугами і їх сполуками | 5 | 30 |
518 | Отруєння кислотами і їх сполуками | 5 | 30 |
519 | Отруєння угарним газом | 5 | 30 |
520 | Переохолодження і відмороження | 8 | 40 |
521 | Електротравма | 10 | 40 |
522 | Сонячний тепловий удар | 5 | 16 |
XVII. | Хірургічні хвороби | ||
523 | Флегмона | 6 | 25 |
524 | Карбункул | 6 | 25 |
1 | 2 | 3 | 4 |
525 | Абсцес | 6 | 25 |
526 | Фурункул | 5 | 25 |
527 | Запалення лімфатичних залоз | 5 | 30 |
528 | Гідраденіт | 6 | 25 |
529 | Лімфангіт | 6 | 25 |
530 | Медіастеніт | 6 | 30 |
531 | Лімфаденіт | 5 | 30 |
532 | Бешиха | 8 | 25 |
533 | Остеомієліт | 6 | 25 |
534 | Апендицит | 8 | 30 |
535 | Апендикулярний інфільтрат | 6 | 30 |
536 | Випадіння прямої кишки | 7 | 35 |
537 | Тріщина заднього проходу | 6 | 25 |
538 | Куприковий епітеліальний ход | 5 | 30 |
539 | Парапроктит | 7 | 30 |
540 | Свищ прямої кишки | 6 | 30 |
541 | Мегаколон | 6 | 30 |
542 | Непрохідність кишок динамічна і спастична | 6 | 30 |
543 | Непрохідність кишок механічна | 7 | 35 |
544 | Перитоніт | 8 | 40 |
545 | Поліпи шлунку та кишок | 6 | 35 |
546 | Ліпома | 6 | 25 |
547 | Атерома | 5 | 25 |
548 | Ранові анаеробні інфекції | 10 | 50 |
549 | Пахова кила | 7 | 25 |
550 | Кили післяопераційні, пупкові, білої лінії живота, стегнова | 7 | 25 |
551 | Жовтуха механічна | 6 | 25 |
552 | Гострий холецистит | 6 | 30 |
553 | Холангіт | 6 | 25 |
554 | Жовчнокам’яна хвороба | 8 | 30 |
555 | Гострий панкреатит | 8 | 45 |
556 | Панкреонекроз | 10 | 50 |
557 | Абсцес печінки | 10 | 50 |
558 | Ехінокок печінки | 10 | 50 |
559 | Демпінг-синдром | 6 | 28 |
560 | Кіста молочної залози | 5 | 25 |
561 | Мастит | 8 | 40 |
562 | Мастопатія | 7 | 30 |
563 | Гінекомастія | 6 | 30 |
564 | Кривошия | 6 | 30 |
565 | Кіста шиї | 5 | 25 |
566 | Сторонні тіла бронхів | 6 | 35 |
567 | Сторонні тіла стравоходу, шлунку | 6 | 30 |
568 | Опіки I-II ст.. | 6 | 30 |
569 | Опіки III-IV ст. | 10 | 50 |
570 | Опіковий шок | 10 | 50 |
571 | Панарицій | 6 | 30 |
572 | Піопневмоторакс | 10 | 40 |
573 | Пролежень | 8 | 30 |
574 | Сепсис | 8 | 40 |
1 | 2 | 3 | 4 |
575 | Сепсис новонароджених | 6 | 30 |
576 | Хірургічні хвороби новонароджених | 6 | 30 |
577 | Синдром розчалення | 8 | 40 |
578 | Правець | 10 | 50 |
579 | Трофічні виразки | 6 | 35 |
580 | Виразки шкіри і свищі | 5 | 25 |
581 | Емпієма плеври | 7 | 35 |
582 | Гангрена | 10 | 40 |
583 | Газова гангрена | 12 | 40 |
584 | Рани | 5 | 45 |
585 | Кровотечі внутрішні | 8 | 30 |
586 | Кровотечі зовнішні | 6 | 25 |
587 | Травма живота (відкрита) | 10 | 40 |
588 | Травма живота (закрита) | 8 | 40 |
589 | Спайкова хвороба | 6 | 25 |
590 | Лігатурні свищі | 6 | 30 |
591 | Черепно-мозкові кили | 10 | 50 |
592 | Абсцес мозку | 10 | 50 |
593 | Поранення шиї | 8 | 40 |
594 | Поранення серця | 15 | 60 |
595 | Травми грудної клітини | 8 | 35 |
596 | Перелом ребер | 8 | 40 |
597 | Розрив сухожилля | 6 | 25 |
598 | Піддіафрагмальний абсцес | 8 | 40 |
599 | Вивихи | 6 | 30 |
600 | Гематоми | 5 | 20 |
601 | Заворот кишок | 7 | 35 |
602 | Інвагінація | 7 | 35 |
603 | Розтягнення зв’язок суглобів | 5 | 25 |
604 | Контрактура суглобів | 5 | 25 |
605 | Контрактура Дюпюітрена | 6 | 30 |
606 | Розрив меніска | 8 | -40 |
607 | Псевдоартроз (хибний суглоб) | 6 | 25 |
608 | Закрита черепно-мозкова травма | 8 | 40 |
609 | Відкрита черепно-мозкова травма | 10 | 60 |
610 | Струс головного мозку | 8 | 40 |
611 | Забій мозку | 8 | 45 |
612 | Залишкові явища черепно-мозкової травми | 6 | 30 |
613 | Енурез | 6 | 30 |
614 | Паротит | 6 | 30 |
615 | Відкриті переломи | 8 | 60 |
616 | Закриті переломи | 8 | 50 |
617 | Переломи черепа | 10 | 60 |
618 | Перелом, пошкодження хребта і спинного мозку | 10 | 60 |
619 | Політравма | 10 | 60 |
620 | Травматичний шок | 10 | 60 |
621 | Зчалення головного мозку | 10 | 50 |
622 | Епі і субдуральні гематоми | 12 | 50 |
623 | Субарахноїдальний крововилив | 12 | 50 |
624 | Поранення легень | 8 | 10 |
625 | Забій | 6 | 30 |
Додаток №2
до Правил добровільного страхування здоров’я на випадок хвороби
Страхові тарифи та Програми страхування здоров’я на випадок хвороби
№ | Назва Програми страхування здоров’я на випадок хвороби | Базовий річний страховий тариф (% від страхової суми *) | Страхова виплата згідно п. 3.3.1. Правил (% від страхової суми*) | |
Фіксов ана, до | Максима льна, до | |||
1 | Інфекційні та паразитарні хвороби | 2,10 | 12,00 | 50,00 |
2 | Новоутворення | 1,70 | 8,00 | 60,00 |
3 | Хвороби ендокринної системи | 1,80 | 12,00 | 50,00 |
4 | Хвороби крові та кровотворних органів | 1,20 | 10,00 | 50,00 |
5 | Психічні розлади | 1,00 | 5,00 | 20,00 |
6 | Хвороби нервової системи | 4,50 | 5,00 | 50,00 |
7 | Хвороби системи кровообігу | 6,00 | 10,00 | 50,00 |
8 | Хвороби органів дихання | 12,00 | 8,00 | 40,00 |
9 | Хвороби органів травлення | 5,50 | 8,00 | 40,00 |
10 | Хвороби сечостатевої системи | 3,50 | 10,00 | 50,00 |
11 | Хвороби шкіри та підшкірної клітковини | 2,80 | 8,00 | 45,00 |
12 | Хвороби кістково-м'язової системи | 2,75 | 8,00 | 35,00 |
13 | Хвороби очей. | 3,00 | 15,00 | 50,00 |
14 | Хвороби ЛОР органів. | 2,00 | 8,00 | 40,00 |
15 | Стоматологічні хвороби. | 12,00 | 6,00 | 50,00 |
16 | Гострі отруєння і раптові захворювання | 2,50 | 10,00 | 40,00 |
17 | Хірургічні хвороби. | 3,25 | 15,00 | 60,00 |
18 | Туберкулез | 1,5 | 10,00 | 50,00 |
Інфекційні та паразитарні хвороби | 3 3 | 100 100 | ||
Новоутворення | ||||
Хвороби ендокринної системи, розладу харчування, порушення обміну речовин та імунітету | ||||
Хвороби крові та кровотворних органів | ||||
Психічні розлади | ||||
19 А | Хвороби нервової системи та органів чуття | 19 | ||
Хвороби системи кровообігу | ||||
Хвороби органів дихання | ||||
Хвороби органів травлення | ||||
Хвороби сечостатевої системи | ||||
Хвороби шкіри та підшкірної клітковини | ||||
Хвороби кістково-м'язової системи | ||||
Хвороби вагітності, пологів, післяпологового періоду. | 19 | |||
Травми, отруєння. | ||||
19 Б | Інфекційні та паразитарні хвороби | 14 | 3 | 100 |
Новоутворення | ||||
Хвороби ендокринної системи, розладу харчування, порушення обміну речовин та імунітету | ||||
27