Договір № 2369-E421-P000

про медичне обслуговування населення за програмою медичних гарантій

Київ Датою укладення договору є дата його

підписання обома сторонами

НСЗУ в особі X.x.x.Xxxxxx Xxxxxxxxxxx Xxxxxx Xxxxxxxxxx, що діє на підставі Положення про Національну службу здоров'я України, затвердженого постановою Кабінету Міністрів України від 27 грудня 2017 року № 1101 (далі - замовник), з однієї сторони, і КОМУНАЛЬНЕ НЕКОМЕРЦІЙНЕ ПІДПРИЄМСТВО "МІСЬКА КЛІНІЧНА

ЛІКАРНЯ № 2" ДНІПРОВСЬКОЇ МІСЬКОЇ РАДИ, в особі в.о. генерального директора Xxxxxx Xxxx Xxxxxxxxxx, який діє на підставі Статуту, (далі - надавач), з іншої сторони (далі - сторони), уклали договір про нижченаведене.

Визначення термінів

1. Підрядник - заклад охорони здоров’я або фізична особа-підприємець, які мають ліцензію на провадження господарської діяльності з медичної практики та залучені надавачем на підставі договору для надання окремих медичних послуг пацієнтам згідно з цим договором.

2. Звітний період - період, визначений у додатках до цього договору.

3. Місце надання медичних послуг - місце провадження надавачем або його підрядниками господарської діяльності з медичної практики, в якому особам, на яких поширюються державні гарантії медичного обслуговування населення згідно із Законом України “Про державні фінансові гарантії медичного обслуговування населення” (далі - пацієнти), надаються медичні послуги.

4. Медичні послуги - послуги з медичного обслуговування населення (послуги з охорони здоров’я), що включені до програми державних гарантій медичного обслуговування населення (далі - програма медичних гарантій), які надавач зобов’язується надавати згідно з цим договором, перелік та обсяг яких визначений у додатках до цього договору.

5. Медична документація - медичні записи, записи про рецепти, записи про направлення, зведені відомості про надані послуги пацієнтам, первинна облікова документація, декларації про вибір лікаря, який надає первинну медичну допомогу (далі - декларації).

6. Моніторинг - спостереження, аналіз та систематизація замовником інформації стосовно виконання надавачем умов цього договору з метою забезпечення належної оплати медичних послуг, що надаються згідно з цим договором, та медичного обслуговування пацієнтів згідно із законодавством.

7. Працівник надавача - медичний працівник, який відповідно до законодавства має право надавати медичну допомогу та перебуває з надавачем або підрядником у трудових відносинах.

Інші терміни вживаються у значенні, наведеному в Основах законодавства України про охорону здоров’я, Законі України “Про державні фінансові гарантії медичного обслуговування населення”, Порядку функціонування електронної системи охорони здоров’я, затвердженому постановою Кабінету Міністрів України від 25 квітня

2018 р. № 411 (Офіційний вісник України, 2018 р., № 46, ст. 1604), та інших законодавчих актах.

Предмет договору

8. Відповідно до умов цього договору надавач зобов’язується надавати медичні послуги за програмою медичних гарантій пацієнтам, а замовник зобов’язується оплачувати такі послуги відповідно до встановленого тарифу та коригувальних коефіцієнтів.

9. Медичні послуги та спеціальні умови їх надання визначаються у додатках до цього договору. Умови закупівлі та специфікації, визначенні в оголошенні про укладення договору, є невід’ємною частиною договору.

10. Медичні послуги надаються відповідно до порядків надання медичної допомоги, затверджених МОЗ, з обов’язковим дотриманням галузевих стандартів у сфері охорони здоров’я та в місцях надання медичних послуг, що зазначені у додатках до цього договору.

11. Протягом строку дії цього договору кожне місце надання медичних послуг надавача, місце надання медичних послуг підрядників повинне відповідати державним санітарним нормам і правилам, ліцензійним умовам провадження господарської діяльності з медичної практики, галузевим стандартам у сфері охорони здоров’я, вимогам примірних табелів матеріально-технічного оснащення.

12. Надавач несе встановлену законом відповідальність за своєчасність, повноту та якість надання медичних послуг працівниками надавача та підрядниками. Факт порушення встановлених вимог медичного обслуговування населення підтверджується в установленому законодавством порядку.

13. Цей договір є договором на користь третіх осіб - пацієнтів у частині надання їм медичних послуг надавачем.

14. Пацієнт набуває прав на отримання медичних послуг, пов’язаних з первинною медичною допомогою, згідно з договором з моменту подання надавачеві в установленому законодавством порядку декларації.

15. Пацієнт набуває прав на отримання медичних послуг, пов’язаних з іншими видами медичної допомоги, крім первинної медичної допомоги, згідно з договором з моменту звернення до надавача за направленням лікаря, який надає первинну медичну допомогу, або лікуючого лікаря в порядку, встановленому МОЗ, або без такого направлення, якщо згідно із законодавством направлення лікаря не вимагається.

Права та обов’язки сторін

16. Замовник має право:

1) вимагати від надавача належного, своєчасного та у повному обсязі виконання своїх зобов’язань згідно з цим договором;

2) перевіряти відповідність надавача вимогам до надавача послуг з медичного обслуговування населення, з яким головними розпорядниками бюджетних коштів укладаються договори про медичне обслуговування населення, умовам закупівлі, у тому числі щодо доступності медичних послуг для осіб з інвалідністю та інших маломобільних груп населення відповідно до законодавства;

3) проводити моніторинг виконання умов договору, зокрема шляхом звірки повноти та достовірності інформації, що внесена у звіт про медичні послуги за

договором, з інформацією, що міститься в системі, медичною документацією та іншими даними, що свідчать про надання послуг згідно з цим договором, та у разі виявлення невідповідностей чи порушень умов цього договору здійснювати перерахунок сплачених коштів за звітом про медичні послуги;

4) за результатами моніторингу складати висновок, до якого в разі виявлення порушень додається довідка із зазначенням відповідних пунктів договору;

5) зупиняти оплату за договором у випадках, встановлених законодавством та цим договором;

6) відмовитись від цього договору в односторонньому порядку у випадках, передбачених цим договором.

17. Замовник зобов’язується:

1) належним чином, своєчасно та у повному обсязі виконувати свої зобов’язання згідно з цим договором;

2) проводити на вимогу надавача звірки згідно з цим договором;

3) під час здійснення заходів з проведення моніторингу дотримання надавачем умов договору враховувати всі надані надавачем підтвердження щодо надання ним медичних послуг, у тому числі із залученням підрядників.

18. Надавач має право:

1) вимагати від замовника належного, своєчасного та у повному обсязі виконання ним своїх зобов’язань згідно з цим договором;

2) вимагати проведення звірки за договором;

3) вживати всіх заходів до реалізації свого права на оплату наданих ним послуг за договором у повному обсязі, у тому числі шляхом включення до договорів, що укладаються з підрядниками, умови щодо забезпечення доступу представників замовника до місць надання медичних послуг таких підрядників.

19. Надавач зобов’язується:

1) належним чином, своєчасно та у повному обсязі виконувати свої зобов’язання згідно з цим договором;

2) відповідати вимогам до надавача послуг з медичного обслуговування населення, з яким головними розпорядниками бюджетних коштів укладаються договори про медичне обслуговування населення, умовам закупівлі, у тому числі щодо доступності медичних послуг для осіб з інвалідністю та інших маломобільних груп населення відповідно до законодавства;

3) дотримуватися та забезпечити дотримання підрядниками вимог законодавства, зокрема порядків надання медичної допомоги, табелів матеріально-технічного оснащення (в тому числі примірних), галузевих стандартів у сфері охорони здоров’я;

4) надавати якісні медичні послуги відповідно до специфікацій та встановлених законодавством вимог;

5) забезпечити захист персональних даних та медичної інформації пацієнтів відповідно до законодавства, в тому числі Закону України “Про захист персональних даних”;

6) використовувати для надання медичних послуг лікарські засоби та медичні вироби, що дозволені до застосування в Україні;

7) забезпечити реалізацію пацієнтами їх прав на отримання медичних послуг та відшкодувати збитки, завдані пацієнтам у зв’язку з порушенням вимог цього договору;

8) перед наданням медичних послуг з’ясувати та повідомити пацієнту (його законному представнику) про те, чи має такий пацієнт право на отримання медичних послуг за програмою медичних гарантій відповідно до поданих документів, перевірити наявність направлення лікаря (у разі потреби);

9) негайно звернутися до замовника у разі виникнення питань щодо прав пацієнта на отримання медичних послуг згідно з цим договором або інших питань, пов’язаних з виконанням договору;

10) забезпечити надання медичних послуг насамперед усім пацієнтам, які були записані на прийом до лікаря (або в чергу) на отримання медичних послуг згідно з цим договором у визначений день;

11) забезпечити належні умови праці працівникам надавача;

12) подавати на запит замовника копії скарг пацієнтів (за умови знеособлення даних пацієнтів) та документи, які пов’язані з наданням медичних послуг або підтверджують відповідність надавача вимогам до надавача послуг з медичного обслуговування населення, з яким головними розпорядниками бюджетних коштів укладаються договори про медичне обслуговування населення, умовам закупівлі;

13) своєчасно вносити до системи повну та достовірну інформацію, в тому числі медичну документацію та звіти про медичні послуги, медичні записи, записи про направлення і рецепти у порядку, встановленому законодавством, з урахуванням положень специфікації;

14) розміщувати в системі, в кожному місці надання медичних послуг та на своєму веб-сайті (у разі наявності) інформацію для пацієнтів про медичні послуги, які пацієнт може отримати у надавача за програмою медичних гарантій, графік роботи надавача, графік роботи місць надання медичних послуг і медичних працівників та актуальну інформацію про працівників і обладнання надавача;

15) залучати до надання послуг згідно з договором тільки тих підрядників, інформація про яких внесена до системи та тільки стосовно тих послуг, для яких в оголошенні прямо передбачена можливість їх надання підрядниками;

16) повідомляти пацієнту (його законному представнику) не пізніше ніж через п’ять робочих днів з дня надходження заяви лікуючого лікаря про відмову такого лікаря від подальшого ведення пацієнта у зв’язку з тим, що пацієнт не виконує медичних приписів або правил внутрішнього розпорядку надавача, за умови, що це не загрожуватиме життю пацієнта і здоров’ю населення;

17) забезпечити внесення до системи достовірної інформації про надавача, його керівника, медичних працівників, підрядників та уповноважених осіб (у тому числі про припинення трудових відносин з працівником надавача або договірних відносин з підрядником) не пізніше наступного робочого дня з дня її зміни;

18) вносити до системи інформацію про придбання або продаж обладнання, передбаченого умовами закупівлі, припинення або відновлення його роботи не пізніше наступного робочого дня з дня настання таких обставин;

19) вносити до системи інформацію про зміну адреси місця надання медичних послуг, графіка надання медичних послуг надавачем, графіка роботи працівників надавача, які надають медичну допомогу згідно з цим договором, контактних даних для запису на прийом до лікаря не пізніше ніж за тиждень до настання таких змін;

20) повідомляти замовнику та пацієнтам про припинення медичної практики або подання заяви про припинення дії цього договору за ініціативою надавача не пізніше ніж за шість тижнів до настання таких обставин та вносити до системи відповідну інформацію;

21) інформувати замовника про заплановані реорганізацію, ліквідацію надавача або про початок процедури банкрутства;

22) не здійснювати без попереднього письмового повідомлення замовнику перепрофілювання та закриття відділень, місць надання медичних послуг, розширення переліку медичних послуг за програмою медичних гарантій;

23) не передавати всі або частину прав та обов’язків за договором третім особам без попередньої письмової згоди замовника;

24) не перешкоджати проведенню моніторингу згідно з цим договором, зокрема надавати документи, що стосуються надання медичних послуг за договором, на підставі яких вносилась інформація до системи та формувався звіт про медичні послуги;

25) повертати замовнику надміру сплачені кошти згідно з цим договором, зокрема у випадках, передбачених пунктами 23, 35 і 38 цього договору;

26) розміщувати у місцях надання медичних послуг, в яких здійснюється медичне обслуговування за договором, інформаційні матеріали про надання медичних послуг за програмою медичних гарантій відповідно до правил, опублікованих на офіційному веб- сайті НСЗУ;

27) здійснювати внутрішній контроль за виконанням зобов’язань надавача за договором його працівниками та підрядниками відповідно до додатка 3, вживати заходів до усунення порушень у разі їх виявлення, розробляти та виконувати план заходів з удосконалення медичного обслуговування за договором відповідно до пункту 202 договору;

28) забезпечити можливість отримання пацієнтами медичних послуг згідно з графіком, зазначеним у системі;

29) забезпечити технічну можливість запису пацієнтів на прийом або в електронну чергу для отримання медичних послуг за телефоном або в електронній формі.

20. Надавач зобов’язується включити до договорів, що укладаються з підрядниками, умови щодо надання медичних послуг, що забезпечують дотримання підрядниками вимог, передбачених договором.

201. Сторони зобов’язуються постійно співпрацювати з метою забезпечення належного виконання умов договору, підвищення якості та доступності медичного обслуговування пацієнтів, зокрема шляхом:

1) проведення кожною із сторін систематичного спостереження за своєчасністю внесення до системи точної та достовірної інформації, вжиття заходів для усунення неточностей;

2) навчання працівників надавача з питань, що стосуються надання послуг за договором, зокрема, стосовно своєчасного внесення точної та достовірної інформації до системи;

3) здійснення надавачем внутрішнього контролю за виконанням договору;

4) проведення спільних консультацій, робочих візитів та нарад, анкетування, аналізу ефективності виконання умов договору.

З метою спостереження за організацією надання медичних послуг за договором або підготовки з надавачем спільного плану заходів з удосконалення медичного обслуговування за договором замовник має право проводити моніторинг дотримання надавачем умов договору в разі:

отримання інформації про несвоєчасне внесення або внесення неповної чи недостовірної інформації за договором до системи;

отримання інформації про можливі порушення надавачем або його підрядниками умов договору;

отримання від пацієнтів скарг (на надавача або його підрядників);

неподання або подання не в повному обсязі надавачем документів та пояснень, що стосуються надання медичних послуг за договором.

202. У разі виявлення сторонами можливості для підвищення якості та доступності медичного обслуговування та удосконалення надання послуг за договором сторони готують та узгоджують план заходів з удосконалення медичного обслуговування, який після підписання сторонами стає невід’ємною частиною договору. Надавач після підписання ним плану заходів зобов’язаний його виконувати у встановлені в ньому строки та інформувати замовника про хід виконання плану заходів. Невиконання плану заходів чи виконання надавачем плану заходів не в повному обсязі є підставою для притягнення його до відповідальності, передбаченої пунктом 381 договору.

Звітність надавача

21. Надавач зобов’язаний скласти звіт про медичні послуги за формою, наданою замовником, в якому зазначаються назва звіту, дата його складення, найменування надавача, посади відповідальних осіб надавача та замовника із зазначенням їх прізвища, імені та по батькові, а також перелік та обсяг надання медичних послуг, які підлягають оплаті за звітний період. Звіт про медичні послуги є первинним документом. Звіт про медичні послуги формується на підставі інформації, що міститься в системі, медичної документації та інших документів, що підтверджують факт надання пацієнтам медичної допомоги відповідно до законодавства.

211. Включенню до звіту та оплаті за договором підлягають медичні послуги з урахуванням таких умов:

1) медичні послуги надані пацієнту за направленням, запис про яке є в системі, крім випадків, коли згідно із законодавством направлення не вимагається;

2) медичні послуги надані в обсязі не меншому, ніж передбачено в специфікації;

3) до системи включено необхідну медичну документацію в порядку, передбаченому законодавством та специфікацією.

22. Надавач зобов’язаний подати замовнику звіт про медичні послуги у строки, встановлені у додатках до цього договору.

Якщо останній день строку подання звіту про медичні послуги припадає на вихідний або святковий день, останнім днем строку подання вважається робочий день, що настає за вихідним або святковим днем.

23. У разі виявлення невідповідностей між даними звіту про медичні послуги та інформацією, що міститься в системі, даними фінансової чи статистичної звітності,

медичної документації замовник має право подати надавачеві заперечення до звіту про медичні послуги протягом десяти календарних днів з дати його надходження. Надавач зобов’язаний розглянути заперечення та подати уточнений звіт про медичні послуги з усунутими невідповідностями протягом трьох календарних днів з дати їх надіслання замовником.

231. У разі коли надавач в установлений строк не подав звіту за звітний період або уточненого звіту із урахуванням заперечень замовника відповідно до пункту 23 договору, надавач має право подати такий звіт разом із звітом за наступний звітний період. У разі неподання звіту або уточненого звіту за грудень поточного року в установлений строк дані такого звіту не враховуються у наступних звітних періодах та не підлягають оплаті.

24. У разі виявлення обставин, що призводять до збільшення або зменшення суми оплати за звітом про медичні послуги за попередні звітні періоди, за умови документального підтвердження таких обставин та узгодження їх сторонами сума оплати у поточному звіті про медичні послуги коригується на відповідну суму зменшення або збільшення суми оплати, що відображається у розділі “розрахунок- коригування”.

241. Надавач державної або комунальної форми власності зобов’язаний надавати щокварталу до останнього дня наступного місяця замовнику в електронній формі звіт про доходи та витрати надавача за формою, наданою замовником, а саме:

1) доходи - оплата за договорами про медичне обслуговування населення, укладеними з НСЗУ, інші надходження з державного та місцевих бюджетів, дохід від надання медичних послуг за кошти фізичних і юридичних осіб, дохід від надання майна в оренду, благодійна допомога, вартість лікарських засобів, імунобіологічних препаратів, медичних виробів, лікувального харчування, отриманих за рахунок централізованих закупівель МОЗ, інші надходження;

2) поточні видатки - оплата праці і нарахування на заробітну плату, придбання товарів, робіт і послуг із зазначенням їх видів, оплата комунальних послуг та енергоносіїв, інші видатки;

3) капітальні видатки - придбання обладнання і предметів довгострокового користування, капітальний ремонт, реконструкція і реставрація.

Умови, порядок та строки оплати медичних послуг. Ціна договору

25. Замовник зобов’язується оплачувати медичні послуги, включені до звіту про медичні послуги, щодо якого замовник не подав заперечення відповідно до пункту 23 договору, згідно з тарифом із застосуванням відповідних коригувальних коефіцієнтів, затверджених у порядку, визначеному законодавством, інформацію про надання яких надавач належним чином вніс до системи, в межах загальної орієнтовної ціни договору з урахуванням граничної суми оплати у відповідному звітному періоді, якщо така гранична сума зазначена у додатках до договору.

26. Оплата медичних послуг згідно з договором здійснюється на підставі звіту про медичні послуги надавача протягом десяти робочих днів з дати підписання обома сторонами звіту про медичні послуги з урахуванням вимог пункту 23 договору. У раз здійснення попередньої оплати медичних послуг за договором відповідно до законодавства підставою для оплати є рахунок надавача. Обов’язок з оплати за

договором є виконаним у належний строк з моменту подання замовником відповідного платіжного доручення органам Казначейства.

27. Попередня оплата медичних послуг згідно з цим договором у випадках, установлених Кабінетом Міністрів України, здійснюється протягом десяти календарних днів на підставі рахунку, поданого надавачем.

28. Якщо останній день оплати медичних послуг припадає на вихідний або святковий день, останнім днем строку такої оплати вважається робочий день, що настає за вихідним або святковим днем.

29. У разі коли протягом звітного періоду надавач або його підрядник втрачає право провадити господарську діяльність з медичної практики або із зберігання, перевезення, придбання, реалізації (відпуску), ввезення на територію України, вивезення з території України, використання, знищення наркотичних засобів, психотропних речовин і прекурсорів (якщо ліцензія потрібна для надання відповідних медичних послуг за договором) чи не може надавати медичні послуги з інших підстав, оплата медичних послуг здійснюється тільки за той період, протягом якого надавач або його підрядник мали законне право або можливість їх надавати.

До закінчення останнього звітного періоду за договором сторони зобов’язуються підписати договір про внесення змін до нього та зазначити в додатках таку заплановану вартість медичних послуг, що відповідає обсягу оплати за договором.

30. Замовник має право зупинити оплату медичних послуг, якщо надавач не надсилає замовнику своєчасно звіти про медичні послуги та іншу інформацію, передбачену договором, або не вносить медичну документацію до системи, або у разі невиконання обов’язків, передбачених підпунктами 2, 6, 7, 14, 18, 19, 23, 24-27 пункту 19 та пункту 202 договору, до дати усунення відповідних порушень.

31. Надавач не має права вимагати від пацієнтів незаконну винагороду в будь-якій формі, яка є попередньою чи наступною умовою для отримання пацієнтами медичних послуг, що надаються згідно з цим договором, і повинен здійснювати контроль за тим, щоб працівники надавача та підрядники не вимагали від пацієнтів таку винагороду. Порушення таких вимог є підставою для притягнення до відповідальності надавача у порядку, передбаченому пунктом 37 цього договору.

32. Розрахунки здійснюються в безготівковій формі згідно з цим договором.

33. Загальна орієнтовна ціна договору складається із запланованої вартості медичних послуг згідно з додатком (додатками) до договору. Загальна орієнтовна ціна договору може бути переглянута сторонами шляхом внесення відповідних змін до нього. Порядок розрахунку запланованої вартості медичних послуг визначається Порядком реалізації програми державних гарантій медичного обслуговування населення в кожному році, затвердженим Кабінетом Міністрів України.

Відповідальність сторін

34. У разі невиконання або неналежного виконання сторонами своїх зобов’язань згідно з цим договором вони несуть відповідальність, передбачену законом та цим договором.

35. У разі встановлення за результатами моніторингу розбіжностей між відомостями, поданими надавачем у звітах про медичні послуги, та інформацією або документами, що містяться в системі, статистичній звітності надавача, документах, які підтверджують надання медичних послуг, медичній документації, іншими фактичними

даними про надання медичних послуг, а також виявлення декларацій, що подані з порушенням встановленого МОЗ порядку їх подання, або у разі самостійного виявлення фактів надміру сплачених коштів за договором надавач зобов’язаний зменшити суму оплати за звітом про медичні послуги за поточний період на суму надміру сплачених коштів. У разі неможливості подання уточненого звіту про медичні послуги або здійснення перерахунку оплати за звітом про медичні послуги поточного періоду надавач повинен здійснити повернення надміру сплачених коштів протягом п’яти календарних днів з дати отримання відповідної вимоги замовника або самостійного виявлення факту надміру сплачених коштів.

36. У разі надання надавачем медичних послуг, що не відповідають переліку, обсягу або якості медичних послуг, передбачених цим договором, надавач зобов’язаний повернути замовнику кошти, сплачені замовником за надання таких медичних послуг. Повернення замовнику коштів, сплачених за надання медичних послуг, що не відповідають переліку, обсягу або якості медичних послуг, передбачених цим договором, не звільняє надавача від відшкодування шкоди, заподіяної пацієнту.

37. У разі подання пацієнтом (його законним представником) або іншою заінтересованою особою замовнику скарги про те, що надавач, працівники надавача або підрядник вимагали від пацієнта винагороду в будь-якій формі за медичні послуги, що повинні бути надані пацієнтам згідно з цим договором, замовник має право надіслати відповідну інформацію до правоохоронних органів. У разі набрання законної сили вироком суду про притягнення працівника надавача або підрядника до кримінальної відповідальності за порушення права на безоплатну медичну допомогу або у разі наявності інших достатніх підстав вважати, що така вимога мала місце, замовник має право в односторонньому порядку відмовитись від цього договору.

38. У разі коли після оплати за звітом про медичні послуги буде встановлено невідповідність даних звіту про медичні послуги інформації, що міститься в системі, статистичній звітності надавача, документам, які підтверджують надання медичних послуг, деклараціям, іншим фактичним даним про надання медичних послуг, надавач зобов’язаний повернути замовнику надміру сплачені кошти протягом трьох календарних днів з дати надіслання повідомлення замовником. У разі неповернення надміру сплачених коштів замовник має право відповідно зменшити суму оплати у наступних звітних періодах.

381. Якщо надавач не виконує заходи, зазначені у плані, щодо виправлення порушень підпунктів 2, 13, 15, 17-19, 27 пункту 19 цього договору у строки, встановлені у плані, замовник має право зменшити суму оплати на 10 відсотків за звітний період, протягом якого повинні бути усунуті такі порушення.

Розв’язання спорів

39. Спори між сторонами розв’язуються шляхом ведення переговорів або в судовому порядку.

Форс-мажорні обставини (обставини непереборної сили)

40. Сторони звільняються від відповідальності за повне або часткове невиконання своїх зобов’язань згідно з цим договором, якщо таке невиконання стало наслідком обставин непереборної сили, що виникли після укладення цього договору, які не могли бути передбачені чи попереджені сторонами.

401. У разі коли внаслідок обставин непереборної сили обсяг медичних послуг, наданих пацієнтам, значно перевищує обсяг або граничну суму оплати за договором,

такі послуги не підлягають оплаті замовником, якщо інше додатково не буде погоджено сторонами шляхом внесення змін до договору.

41. Форс-мажорними обставинами (обставинами непереборної сили) є надзвичайні та невідворотні обставини, що об’єктивно унеможливлюють виконання зобов’язань, передбачених умовами договору (контракту, угоди тощо), обов’язків згідно із законодавчими та іншими нормативно-правовими актами, а саме: загроза війни, збройний конфлікт або серйозна загроза такого конфлікту, включаючи але не обмежуючись ворожими атаками, блокадами, військовим ембарго, дії іноземного ворога, загальна військова мобілізація, військові дії, оголошена та неоголошена війна, дії суспільного ворога, збурення, акти тероризму, диверсії, піратства, безлади, вторгнення, блокада, революція, заколот, повстання, масові заворушення, введення комендантської години, експропріація, примусове вилучення, захоплення підприємств, реквізиція, громадська демонстрація, страйк, аварія, протиправні дії третіх осіб, пожежа, вибух, тривалі перерви в роботі транспорту, регламентовані умовами відповідних рішень та актами державних органів, закриття морських проток, заборона (обмеження) експорту/імпорту тощо, а також викликані винятковими погодними умовами і стихійним лихом, а саме: епідемія, сильний шторм, циклон, ураган, торнадо, буревій, повінь, нагромадження снігу, ожеледь, град, заморозки, замерзання моря, проток, портів, перевалів, землетрус, блискавка, пожежа, посуха, просідання і зсув ґрунту, інші стихійні лиха тощо.

42. У разі виникнення обставин, визначених у пункті 41 цього договору, сторона, яка зазнала їх впливу, повинна негайно за допомогою будь-яких доступних засобів повідомити про такі обставини іншій стороні у максимально стислий строк шляхом надіслання письмового повідомлення про настання таких обставин. Повідомлення про обставини непереборної сили повинне містити вичерпну інформацію про природу обставин непереборної сили, час їх настання та оцінку їх впливу на можливість сторони виконувати свої зобов’язання згідно з цим договором та на порядок виконання зобов’язань згідно з цим договором у разі, коли це можливо.

43. У разі коли дія обставин, визначених у пункті 41 цього договору, припиняється, сторона, яка зазнала їх впливу, зобов’язана негайно, але в будь-якому випадку в строк не пізніше 24 годин з моменту, коли сторона дізналась або повинна була дізнатися про припинення зазначених обставин, письмово повідомити іншій стороні про їх припинення. У такому повідомленні повинні міститись інформація про час припинення дії таких обставин та строк, протягом якого сторона виконає свої зобов’язання за договором.

44. Наявність та строк дії обставин непереборної сили підтверджуються Торгово- промисловою палатою України та уповноваженими нею регіональними торгово- промисловими палатами.

45. У разі коли сторона, яка зазнала дії обставин непереборної сили, не надіслала або несвоєчасно надіслала повідомлення про обставини непереборної сили, як це визначено у пункті 42 цього договору, така сторона втрачає право посилатися на обставини непереборної сили як на підставу для звільнення від відповідальності за повне або часткове невиконання своїх зобов’язань згідно з цим договором.

46. У разі коли дія обставин, зазначених у пункті 41 цього договору, триває більше ніж 30 календарних днів, кожна із сторін має право розірвати договір та не несе відповідальність за таке розірвання за умови, що вона повідомить про це іншій стороні не пізніше ніж за десять календарних днів до розірвання договору.

Строк дії договору

47. Договір вважається укладеним та набирає чинності з дати його підписання обома сторонами, якщо інше не передбачено в додатку до договору, але не раніше дати встановлення в кошторисі відповідного бюджетного призначення для замовника на відповідний рік.

48. Цей договір діє з дати його підписання обома сторонами до 31.12.2021 року. Строк дії договору може бути продовжений за згодою сторін не більше ніж на три місяці.

49. Надавач зобов’язаний надавати пацієнтам медичні послуги протягом строку дії цього договору. Фінансові зобов’язання за договором залишаються чинними до моменту їх виконання сторонами.

Дострокове припинення дії договору

50. Дія цього договору може бути достроково припинена на підставах, передбачених законом та цим договором.

51. Одностороння відмова надавача від договору не допускається, крім випадків, передбачених цим договором та законом.

52. Замовник має право відмовитися від договору в односторонньому порядку в

разі:

1) анулювання або закінчення строку дії ліцензії надавача чи строку використання

правонаступником ліцензії на провадження господарської діяльності з медичної практики або інших ліцензій чи дозволів, що необхідні для надання медичних послуг згідно з цим договором;

2) невідповідності надавача вимогам до надавача послуг з медичного обслуговування населення, з яким головними розпорядниками бюджетних коштів укладаються договори про медичне обслуговування населення, умовам закупівлі;

3) отримання висновків, складених в установленому законодавством порядку, якими підтверджується вчинення більше трьох порушень надавачем галузевих стандартів у сфері охорони здоров’я протягом строку дії цього договору;

4) допущення надавачем до надання медичних послуг згідно з цим договором підрядників, які не мають ліцензії на провадження відповідного виду господарської діяльності, залучення до надання медичної допомоги осіб, які не мають права надавати таку допомогу, а також тих, відомості про яких не внесені до системи;

5) систематичного (більше трьох разів протягом строку дії цього договору) порушення надавачем своїх обов’язків щодо внесення до системи медичної документації та інформації, зокрема про зміну режиму роботи надавача, адресу місця надання медичних послуг, графіка надання медичних послуг надавачем, графіка роботи працівників надавача, які надають медичну допомогу, обладнання;

6) подання замовнику або внесення до системи завідомо недостовірних відомостей про наявне у надавача матеріально-технічне оснащення (в тому числі обладнання) для надання медичних послуг згідно з договором, перелік працівників та підрядників надавача, графік їх роботи, подані надавачеві декларації, інших даних з моменту подання пропозиції та під час дії цього договору;

7) у випадку, передбаченому пунктом 37 цього договору.

53. За наявності підстав, визначених у пункті 52 цього договору, дія договору припиняється через 14 календарних днів з дати надіслання надавачеві відповідного письмового повідомлення замовником про односторонню відмову від цього договору.

54. Сторони мають право вимагати дострокового розірвання цього договору у випадках, передбачених законом.

55. Розірвання або відмова від цього договору не потребує отримання попередньої (до розірвання) чи подальшої згоди пацієнтів (їх законних представників).

Прикінцеві положення

56. Будь-які зміни та доповнення до цього договору вважаються чинними та обов’язковими для сторін за умови, що вони внесені до системи та скріплені електронними підписами обох сторін з дотриманням вимог законодавства про електронні документи та електронний документообіг.

Будь-які зміни та доповнення до інформації, внесеної до системи, вчиняються з використанням електронних підписів уповноважених осіб сторін.

57. Внесення будь-яких змін та доповнень до цього договору не потребує попередньої (до внесення змін або доповнень) чи подальшої згоди пацієнтів (їх законних представників).

58. Сторони визнають та підтверджують, що інформація та документи, внесені до системи уповноваженими особами сторін, становлять невід’ємну частину цього договору, є повними та достовірними на дату їх внесення до системи, правомірно отримані, використані або поширені сторонами, не порушують прав та законних інтересів пацієнтів, інших фізичних та юридичних осіб.

59. Сторони несуть повну відповідальність за повноту та достовірність інформації, зазначеної у договорі та системі, та ризик настання несприятливих наслідків у разі неповідомлення іншій стороні про зміну такої інформації.

60. Усі додатки до цього договору є його невід’ємною частиною.

Реквізити сторін

Надавач

КОМУНАЛЬНЕ НЕКОМЕРЦІЙНЕ ПІДПРИЄМСТВО "МІСЬКА КЛІНІЧНА ЛІКАРНЯ № 2" ДНІПРОВСЬКОЇ МІСЬКОЇ РАДИ

Замовник

НАЦІОНАЛЬНА СЛУЖБА ЗДОРОВ'Я УКРАЇНИ

Місцезнаходження:49064, ДНІПРОПЕТРОВСЬКА обл., місто ДНІПРО, xxxxxxxx XXXXXX XXXXXXX 00

Код згідно з ЄДРПОУ або реєстраційний номер облікової картки платника податків (чи серія та/або номер паспорта для осіб, які через свої релігійні переконання відмовилися від прийняття реєстраційного номера облікової картки платника податків і повідомили про це відповідному контролюючому органу) фізичної особи - підприємця: 01984607

МФО:

Місцезнаходження: 04073, м.Київ, ПРОСПЕКТ XXXXXXX XXXXXXX,

будинок 19

Код згідно з ЄДРПОУ: 42032422

Розрахунковий рахунок:

XX000000000000000000000000000

в.о. генерального директора Xxxxxx X. X.

(найменування посади, прізвище, ім’я та по батькові)

Реквізити рахунку: XX000000000000000000000000000

Т.x.x.Xxxxxx Xxxxxxxxxx X. X. (найменування посади, прізвище, ім’я та по батькові)

(підпис) (підпис)

Додаток №1 до договору

ПЕРЕЛІК

зобов’язань надавача медичних послуг щодо забезпечення належного рівня надання таких послуг за договором

1. Надавач медичних послуг зобов’язаний протягом строку дії договору відповідно до законодавства:

1) створити та забезпечити в місцях надання медичних послуг функціонування системи запобігання виникненню та поширенню інфекційних хвороб відповідно до стандартів та інших нормативно-правових актів та вживати оперативних заходів стосовно них;

2) стимулювати застосування та призначення лікарями лікарських засобів з доведеною клінічною ефективністю, розробити програму та вживати заходів до запобігання антибіотикорезистентності;

3) забезпечити функціонування системи розгляду та оперативного реагування на звернення пацієнтів, у тому числі створити реєстр скарг пацієнтів та оприлюднювати в місцях надання послуг (за умови знеособлення персональних даних) інформацію про причини звернення та вжиті заходи;

4) створити та забезпечити функціонування системи внутрішнього контролю якості медичного обслуговування;

5) реєструвати та подавати щокварталу замовнику звіт про випадки, зазначені у пункті 4 цього додатка (далі - випадки), які відбулися під час надання послуг.

2. Надавач зобов’язаний протягом строку дії договору співпрацювати із замовником з метою вироблення програми контролю за якістю медичного обслуговування, у тому числі:

1) затверджувати та контролювати виконання правил внутрішнього розпорядку медичними працівниками;

2) затверджувати та контролювати виконання плану підвищення якості медичного обслуговування працівниками та підрядниками надавача;

3) призначити уповноважених осіб, які будуть відповідальними за реєстрацію випадків, проводити внутрішні перевірки якості медичного обслуговування та вживати заходів до усунення причин та запобігання випадкам відхилення від встановлених договором та законодавством умов надання медичних послуг.

3. Надавач зобов’язаний реєструвати та подавати щокварталу замовнику таку інформацію про випадки:

- короткий опис випадку;

- медичних працівників, які мають відношення до випадку;

- наслідки випадку;

- заходи, що вжиті у зв’язку із настанням випадку;

- заходи, що вжиті для запобігання подібним випадкам.

4. До звіту включається інформація, зокрема про такі випадки:

- видалення чужорідного тіла після попереднього хірургічного втручання;

- переливання крові, несумісної до групи крові чи резусу-фактора пацієнта;

- проведення медичних втручань чи надання лікарських засобів не тому пацієнту, якому вони призначені,

або не на тій частині тіла пацієнта;

- нещасний випадок з пацієнтом, що стався в місці надання медичних послуг;

- помилка під час призначення лікарського засобу;

- зараження інфекційною хворобою у місці надання медичних послуг;

- внесення до медичних записів пацієнта недостовірної інформації про надані послуги.

5. У разі отримання замовником від уповноважених органів інформації про те, що надавач порушує вимоги законодавства, якого він зобов’язаний дотримуватися під час медичного обслуговування, сторони зобов’язані включити до плану заходів з удосконалення медичного обслуговування, передбаченого пунктом 20 -2 Типової форми договору про медичне обслуговування населення за програмою медичних гарантій, заходи із усунення таких порушень.

СПЕЦІАЛЬНІ УМОВИ Додаток №3

надання медичних послуг до договору

1.1.Надавач зобов'язується надавати згідно з договором такі медичні послуги

Поряд- ковий номер

Код медичної послуги або групи послуг

Найменування медичної

послуги або групи послуг

Адреса місця надання медичних послуг

Одиниця медичної послуги

Запланована кількість медичних послуг*

Запланована вартість мед. послуг, грн.

Глобальна ставка, грн

Тариф

(ставка), грн

Коригувальні коефіціgнти

Значення

коефіціgниів

Запланована сума оплати за пролікований

випадок/медичну послугу, грн

Запланована вартість медичних послуг, грн**

ХІРУРГІЧНІ ОПЕРАЦІЇ

ДОРОСЛИМ ТА ДІТЯМ У СТАЦІОНАРНИ Х УМОВАХ

ДНІПРОПЕТРОВСЬКА

обл., ДНІПРО р-н., місто ДНІПРО, проспект Xxxxxx

Нігояна 53

Пролікований випадок

1 818 264,09

4 896,79

147 426,81

1 965 690,90

1.2. Підрядники, які надають медичні послуги за договором, згідно з цим додатком

Найменування підрядника

ЄДРПОУ

Адреса місця надання медичних послуг

Найменування медичної послуги/групи послуг

Номер договору з підрядником

Дата укладення договору з

підрядником

Дата початку строку дії договору з

підрядником

Дата закінчення строку дії договору з

підрядником

КОМУНАЛЬНЕ НЕКОМЕРЦІЙНЕ ПІДПРИСМСТВО "МІСЬКА КЛІНІЧНА ЛІКАРНЯ № 4"

ДНІПРОВСЬКОЇ МІСЬКОЇ РАДИ

01280527

ДНІПРОПЕТРОВСЬКА обл., місто XXXXXX, xxxxxx Xxxxxx 00

Дослідження аналізу крові на газовий склад

04-4

04.01.2021

31.12.2021

КОМУНАЛЬНЕ НЕКОМЕРЦІЙНЕ ПІДПРИСМСТВО "МІСЬКА КЛІНІЧНА ЛІКАРНЯ № 11"

ДНІПРОВСЬКОЇ МІСЬКОЇ РАДИ

01983944

ДНІПРОПЕТРОВСЬКА обл., ДНІПРО р-

н., місто ДНІПРО, вулиця Xxxxx Xxxxxxxx

Дослідження фіброколоноскопії

04-1-11

04.01.2021

31.12.2021

КОМУНАЛЬНЕ НЕКОМЕРЦІЙНЕ ПІДПРИСМСТВО "МІСЬКА КЛІНІЧНА ЛІКАРНЯ № 11"

ДНІПРОВСЬКОЇ МІСЬКОЇ РАДИ

01983944

ДНІПРОПЕТРОВСЬКА обл., ДНІПРО р-

н., місто ДНІПРО, вулиця Xxxxx Xxxxxxxx

Дослідження фіброгастродуоденоскопії

04-2-11

04.01.2021

31.12.2021

КОМУНАЛЬНЕ НЕКОМЕРЦІЙНЕ ПІДПРИСМСТВО "МІСЬКА КЛІНІЧНА ЛІКАРНЯ № 21 ІМ.

ПРОФ. X. X. XXXXXXXX"

ДНІПРОВСЬКОЇ МІСЬКОЇ РАДИ

01984659

ДНІПРОПЕТРОВСЬКА обл., ДНІПРО р-

н., місто ДНІПРО, xxxxxx Xxxxxxx 00

Послуги з мікробіологічних досліджень

04.01.2021

31.12.2021

КОМУНАЛЬНЕ НЕКОМЕРЦІЙНЕ ПІДПРИСМСТВО "КЛІНІЧНА

ЛІКАРНЯ ШВИДКОЇ МЕДИЧНОЇ ДОПОМОГИ" ДНІПРОВСЬКОЇ МІСЬКОЇ РАДИ

01984636

ДНІПРОПЕТРОВСЬКА обл., місто

ДНІПРО, xxxxxx Xxxxxxxxxx Xxxxxxxxxx

Проведення патологоанатомічного дослідження трупу

04-1

04.01.2021

31.12.2021

КОМУНАЛЬНЕ НЕКОМЕРЦІЙНЕ ПІДПРИСМСТВО "КЛІНІЧНА

ЛІКАРНЯ ШВИДКОЇ МЕДИЧНОЇ ДОПОМОГИ" ДНІПРОВСЬКОЇ МІСЬКОЇ РАДИ

01984636

ДНІПРОПЕТРОВСЬКА обл., місто

ДНІПРО, xxxxxx Xxxxxxxxxx Xxxxxxxxxx

Проведення гістологічного дослідження післяопераційного та біопсійного матеріалу

04-2

04.01.2021

31.12.2021

КОМУНАЛЬНЕ НЕКОМЕРЦІЙНЕ ПІДПРИСМСТВО "КЛІНІЧНА

ЛІКАРНЯ ШВИДКОЇ МЕДИЧНОЇ ДОПОМОГИ" ДНІПРОВСЬКОЇ МІСЬКОЇ РАДИ

01984636

ДНІПРОПЕТРОВСЬКА обл., місто

ДНІПРО, xxxxxx Xxxxxxxxxx Xxxxxxxxxx

Проведення комп'ютерної томографії та

магнітнорезонансої томографії

04-3

22.02.2021

01.04.2021

31.12.2021

КОМУНАЛЬНЕ НЕКОМЕРЦІЙНЕ ПІДПРИСМСТВО "КЛІНІЧНА

ЛІКАРНЯ ШВИДКОЇ МЕДИЧНОЇ ДОПОМОГИ" ДНІПРОВСЬКОЇ МІСЬКОЇ РАДИ

01984636

ДНІПРОПЕТРОВСЬКА обл., місто

ДНІПРО, xxxxxx Xxxxxxxxxx Xxxxxxxxxx

Проведеня реєстрації добового артеріального тиску та ЕКГ за холтером

04-5

22.02.2021

01.04.2021

31.12.2021

2. Запланована вартість медичних послуг на 2021 рік становить 1965690,90 гривень, у тому числі * у вигляді глобальної ставки 1818264,09

гривень.

Сторони можуть протягом строку дії договору переглядати заплановану вартість медичних послуг з внесенням відповідних змін до нього.

3. Інші істотні умови**:

Із урахуванням пункту 16 Порядку укладення, зміни та припинення договору про медичне обслуговування населення за програмою медичних гарантій, затвердженого постановою Кабінету Міністрів України від 25 квітня 2018 р. № 410, та умов оголошення, надавач у строк до 1.07.2021 зобов'язується

забезпечити відповідність умовам закупівлі медичних послуг, які надаються згідно з цим додатком, а саме - наявність автоматичного перемикального

комутаційного обладнання (АПКО) - наявність щонайменше 1 лікаря-епідеміолога, який працює за основним місцем роботи або за сумісництвом в цьому закладі.

Із урахуванням пункту 2 постанови Кабінету Міністрів України від 25 квітня 2018 р. № 410, надавач у строк до 01.07.2021 зобов'язується надати замовнику скановану копію документа, що підтверджує доступність будівлі та приміщення, в яких суб'єкт господарювання провадитиме свою діяльність, для осіб з інвалідністю та інших маломобільних груп населення відповідно до будівельних норм і правил, виданого фахівцем з питань технічного обстеження будівель та споруд, який має відповідний кваліфікаційний сертифікат.

4. Звітним періодом згідно з цим додатком до договору є календарний місяць.

Надавач подає звіт про медичні послуги до 10 числа наступного звітного періоду.

У звіті про медичні послуги зазначаються усі послуги за договором, про надання яких станом на 23 годину 59 хвилин останнього дня звітного періоду внесено інформацію до електронної системи охорони здоров'я (далі - система).

Медичні послуги, надані протягом грудня після дати формування звіту за грудень, включаються до звіту про медичні послуги, надані протягом наступного бюджетного періоду відповідно до умов договору.

Разом із звітом про медичні послуги надавач подає рахунок, в якому зазначається сума до сплати за звітний період.

У разі здійснення авансового платежу надавач подає звіт про медичні послуги у строки, встановлені цим пунктом, але не пізніше ніж за два робочих дні до граничного строку для подання замовником підтвердних документів органам Казначейства відповідно до законодавства.

Разом із звітом про медичні послуги надавач подає рахунок, в якому зазначається сума до сплати за звітний період, крім сплаченої попередньої оплати за такі послуги. У разі здійснення авансового платежу у рахунку також зазначається сума авансу на наступний звітний період.

4¹. Надавач комунальної форми власності, який згідно з договором надає медичні послуги, пов'язані з наданням медичної допомоги пацієнтам з гострою респіраторною хворобою COVID-19, спричиненою коронавірусом SARS-CoV-2, подає щомісяця до 20 числа замовнику в електронній формі звіт про доходи та витрати надавача за формою, наданою замовником.

5. Гранична сума оплати за медичні послуги за відповідний місяць становить***:

Критерії, за якими встановлено граничну суму оплати

Період, місяць

Запланована кількість медичних послуг

Глобальна ставка за місяць, грн

Коригувальні коефіціgнти

Значення коефіціgнта

Запланована сума оплати за пролікований

випадок/медичну послугу, грн

Гранична сума оплати, грн

Квітень 2021

311 234,39

Частка глобальної ставки

95 %

16 380,76

327 615,15

Частка ставки на пролікований випадок

5 %

Травень 2021

311 234,39

Частка глобальної ставки

95 %

16 380,76

327 615,15

Частка ставки на пролікований випадок

5 %

Червень 2021

311 234,39

Частка глобальної ставки

95 %

16 380,76

327 615,15

Частка ставки на пролікований випадок

5 %

Липень 2021

294 853,64

Частка глобальної ставки

90 %

32 761,51

327 615,15

Частка ставки на пролікований випадок

10 %

Серпень 2021

294 853,64

Частка глобальної ставки

90 %

32 761,51

327 615,15

Частка ставки на пролікований випадок

10 %

Вересень 2021

294 853,64

Частка глобальної ставки

90 %

32 761,51

327 615,15

Частка ставки на пролікований випадок

10 %

Жовтень 2021

Частка глобальної ставки

85 %

Частка ставки на пролікований випадок

15 %

Листопад 2021

Частка глобальної ставки

85 %

Частка ставки на пролікований випадок

15 %

Грудень 2021

Частка глобальної ставки

85 %

Частка ставки на пролікований випадок

15 %

У разі коли протягом трьох місяців підряд ціна наданих медичних послуг вища або нижча, ніж запланована вартість медичних послуг за відповідний квартал, на вимогу замовника сторони повинні підписати договір про внесення змін до договору, в якому визначити скориговані

заплановану вартість послуг та у разі потреби граничні суми оплати на наступні місяці. У разі ухилення надавача від підписання договору про внесення змін до договору стосовно коригування ціни договору замовник має право призупинити оплату послуг за договором.

6. Надавач зобов'язується:

1) під час надання медичних послуг дотримуватися відповідних порядків надання медичної допомоги та галузевих стандартів у сфері охорони

здоров'я, примірних табелів матеріально-технічного оснащення, в тому числі клінічних протоколів;

2) надавати медичні послуги в обсязі не меншому, ніж визначено в специфікації;

3) інші обов'язки: своєчасно вносити до системи медичну документацію про медичне обслуговування пацієнтів.

7. Тарифи та коригувальні коефіцієнти визначаються відповідно до законодавства.

8. Інші умови

8.1 – Умови закупівлі медичних послуг, які надаються згідно з цим додатком

Умoвu надання noczyгu: стаціонарно.

Підcтавu надання noczyгu:

- направлення лікаря з надання ПМД, якого обрано за декларацією про вибір лікаря;

- направлення лікуючого лікаря;

- доставлення бригадою екстреної (швидкої) медичної допомоги;

- переведення з іншого закладу/клінічного підрозділу закладу;

- самозвернення у невідкладному стані.

Buмoгu дo oрганізації надання noczyгu:

1. Наявність приймального відділення з приймально-оглядовим боксом або відділення невідкладної (екстреної) медичної допомоги для проведення первинного огляду пацієнта/пацієнтки та визначення подальшої його/її маршрутизації.

2. Наявність відділення / палати інтенсивної терапії для проведення цілодобової інтенсивної терапії та моніторингу, обладнаних відповідно до табелю матеріально-технічного оснащення.

3. Наявність операційного блоку, обладнаного відповідно до табелю матеріально-технічного оснащення.

4. Забезпечення можливості проведення лабораторних досліджень у закладі або на умовах договору підряду.

5. Забезпечення можливості проведення інструментальних досліджень у закладі або на умовах договору підряду.

6. Організація забезпечення компонентами та препаратами крові.

7. Наявність рішення мультидисциплінарної (онкологічної) групи спеціалістів (консиліуму) для проведення планових оперативних втручань з приводу злоякісного новоутворення.

8. Організація забору гістологічного матеріалу та проведення гістологічного дослідження за умови виявлення новоутворення.

9. Взаємодія з іншими надавачами медичних послуг для своєчасного та ефективного надання допомоги пацієнтам.

10. Наявність затвердженої програми з інфекційного контролю та дотримання заходів із запобігання інфекціям, пов'язаним з наданням медичної допомоги, відповідно до чинних наказів МОЗ України.

11. Наявність локальних документів з інфекційного контролю за особливо небезпечними інфекційними хворобами (ОНІХ) та запобігання їх розповсюдженню з обов'язково відпрацьованим сценарієм щодо впровадження протиепідемічного режиму у ЗОЗ та його суворого дотримання в організації роботи та наданні медичної допомоги в умовах виникнення пандемії, а також у випадку виникнення осередку інфікування ОНІХ (зокрема, гострої респіраторної хвороби COVID-19, спричиненої коронавірусом SARS-CoV-2).

12. Забезпечення права пацієнта/пацієнтки, який/яка перебуває на лікуванні у відділенні інтенсивної терапії, на допуск до нього/неї

відвідувачів 24 години на добу в будь-який день тижня згідно з правилами, визначеними у наказі МОЗ України від 15.06.2016 № 592 «Порядок допуску відвідувачів до пацієнтів, які перебувають на стаціонарному лікуванні у відділенні інтенсивної терапії».

13. Наявність внутрішньої системи управління і контролю якості та безпеки медичної діяльності з дотриманням вимог до їх організації і проведення відповідно до чинного законодавства із здійсненням безперервного моніторингу індикаторів оцінки та критеріїв доступності,

якості, безпеки надання медичної допомоги за напрямом її надання, ефективного контролю та управління якістю ЗОЗ для забезпечення прав пацієнта/пацієнтки на отримання медичної допомоги необхідного обсягу та належної якості.

14. Здійснення закупівлі лікарських засобів та медичних виробів, необхідних для надання медичної допомоги відповідно до галузевих стандартів у сфері охорони здоров'я. Організація ефективного управління запасами лікарських засобів, медичних виробів та витратних матеріалів, закуплених закладом або отриманих для виконання програм та здійснення централізованих заходів з охорони здоров'я МОЗ

України. Використання та збереження залишків лікарських засобів та медичних виробів, необхідних для лікування пацієнтів, в тому числі після закінчення дії договору.

15. Забезпечення оцінки стану здоров'я пацієнта/пацієнтки, в тому числі виявлення ознак насильства та дотримання вимог законодавства в сфері протидії насильству. Дотримання прав людини у закладі охорони здоров'я, у відповідності до рекомендацій Уповноваженого із прав людини Верховної Ради України, та положень Конвенції про захист прав людини і основоположних свобод, Конвенції про права осіб із інвалідністю.

Buмoгu дo спеціаzізації та кіzькoсті фаxівців:

1. За місцем надання медичних послуг:

- Лікар-акушер-гінеколог та/або лікар-гінеколог дитячого та підліткового віку, та/або лікар-гінеколог-онколог, та/або лікар-кардіолог інтервенційний, та/або лікар-комбустіолог, та/або лікар-нейрохірург, та/або лікар-нейрохірург дитячий, та/або лікар-онколог, та/або лікар- онколог дитячий, та/або лікар-ортопед-травматолог, лікар-ортопед-травматолог дитячий, та/або лікар-отоларинголог, та/або лікар- отоларинголог дитячий, та/або лікар-отоларинголог-онколог, та/або лікар-офтальмолог, та/або лікар-офтальмолог дитячий, та/або лікар-уролог, та/або лікар-уролог дитячий, та/або лікар-хірург, та/або лікар-хірург дитячий, та/або лікар-хірург-проктолог, та/або лікар-хірург-онколог, та/або лікар-хірург судинний, та/або лікар-хірург серцево-судинний, та/або лікар-хірург торакальний, лікар-стоматолог-хірург – щонайменше 3 особи з даного переліку, які працюють за основним місцем роботи в цьому закладі.

- Сестра медична стаціонару – щонайменше 4 особи, які працюють за основним місцем роботи в цьому закладі.

- Сестра медична операційна – щонайменше 2 особи, які працюють за основним місцем роботи в цьому закладі.

2. У закладі:

- Лікар-анестезіолог та/або лікар-анестезіолог дитячий – щонайменше 2 особи з даного переліку, які працюють за основним місцем роботи в цьому закладі.

- Лікар-ендоскопіст, та/або лікар з ультразвукової діагностики, та/або лікар-рентгенолог, та/або лікар з променевої терапії, та/або лікар- радіолог, та/або лікар з радіонуклідної діагностики - щонайменше одна особа з даного переліку, яка працює за основним місцем роботи або за сумісництвом в цьому закладі.

- Лікар-епідеміолог – щонайменше 1 особа, яка працює за основним місцем роботи або за сумісництвом в цьому закладі.

- Сестра медична-анестезист – щонайменше 2 особи, які працюють за основним місцем роботи в цьому закладі.

Buмoгu дo переzікy oбzаднання:

1. У закладі:

- УЗД-апарат з можливістю проведення доплерографії;

- електрокардіограф багатоканальний;

- рентгенівський апарат;

- портативний дефібрилятор з функцією синхронізації;

2. За місцем надання медичних послуг:

- апарат ШВЛ – щонайменше 2;

- система централізованого постачання кисню, здатна забезпечувати необхідний потік та тиск кисню в системі для роботи апарата/ів ШВЛ;

- наркозний апарат/станція;

- ларингоскоп;

- монітор пацієнта (ЧСС, ЕКГ, АТ, SpO2) – щонайменше 2;

- пульсоксиметр – щонайменше 2;

- автоматичний дозатор лікувальних речовин – щонайменше 4;

- аспіратор (відсмоктувач);

- глюкометр;

- тонометр та/або тонометр педіатричний з манжетками для дітей різного віку;

- коагулятор (моно-, біполярний);

- термометр безконтактний;

- автоматичне перемикальне комутаційне обладнання (АПКО) та щонайменше одне джерело мережі аварійного електроживлення.

Інші вuмoгu:

1. Наявність ліцензії на провадження діяльності, пов'язаної з обігом наркотичних засобів, психотропних речовин і прекурсорів.

8.2 – Специфікація медичних послуг, які надаються згідно з цим додатком

1. Первинний огляд пацієнта/пацієнтки з визначенням його/її маршрутизації.

2. Проведення необхідних лабораторних обстежень, зокрема:

- розгорнутий клінічний аналіз крові;

- визначення групи крові і резус фактору;

- біохімічний аналіз крові (загальний білок, альфа-амілаза, аспартатамінотрансфераза (АсАТ), аланінамінотрансфераза (АлАТ), білірубін і його фракції (загальний, прямий, непрямий), креатинін, сечовина, сечова кислота, електроліти (натрій, калій, магній, кальцій, хлор));

- коагуляційний гемостаз (тромбіновий час, активований частковий (парціальний) тромбопластиновий час (АЧТЧ, АПТЧ), міжнародне нормалізоване відношення (МНВ));

- глюкоза в цільній крові або сироватці крові;

- С-реактивний білок (CRP, кількісне визначення);

- дослідження спинномозкової рідини;

- тестування на сифіліс, гепатити, ВІЛ, SARS-CoV-2;

- загальний аналіз сечі;

- бактеріологічні дослідження;

- гістологічні дослідження;

- цитологічні дослідження;

- патоморфологічні дослідження;

- інші лабораторні дослідження відповідно до потреб пацієнтів.

3. Проведення необхідних інструментальних обстежень відповідно до галузевих стандартів у сфері охорони здоров'я, зокрема:

- електрокардіографія (ЕКГ);

- ультразвукові дослідження, в тому числі із проведенням доплерографії;

- ендоскопічні дослідження (езофагогастродуоденоскопія, колоноскопія тощо);

- рентгенологічні дослідження, в тому числі комп'ютерна томографія (в тому числі з внутрішньовенним контрастуванням) за умови наявності відповідного обладнання в закладі;

- магнітно-резонансна томографія (в тому числі з внутрішньовенним контрастуванням) за умови наявності відповідного обладнання в закладі;

- інші інструментальні дослідження відповідно до потреб пацієнтів.

4. Проведення хірургічних операцій.

5. Забезпечення анестезії та анестезіологічного моніторингу під час проведення хірургічних операцій та обстежень.

6. Проведення інтенсивної терапії пацієнтам у випадку виникнення у них загрозливих для життя станів.

7. У випадку виявлення новоутворення під час ургентного або планового оперативного втручання - проведення забору гістологічного матеріалу та гістологічного дослідження та направлення пацієнта/пацієнтки з підозрою на онкологічне захворювання з висновками гістологічного дослідження на мультидисциплінарний (онкологічний) консиліум (групу спеціалістів).

8. Наявність рішення мультидисциплінарної онкологічної комісії щодо планового оперативного втручання з приводу злоякісного новоутворення.

9. Забезпечення післяопераційного моніторингу та подальшої медикаментозної терапії.

10. Своєчасне знеболення (при необхідності, анестезіологічне забезпечення) на всіх етапах діагностики та лікування, цілодобовий доступ до ненаркотичних та наркотичних знеболювальних засобів.

11. Забезпечення лікарськими засобами відповідно до Національного переліку основних лікарських засобів, медичними виробами та розхідними матеріалами.

12. Забезпечення цілодобового лікарського та медсестринського догляду за пацієнтами.

13. Проведення консультацій лікарями інших спеціальностей.

14. Направлення пацієнтів при наявності показань в інші заклади/підрозділи для надання їм вторинної (спеціалізованої), третинної (високоспеціалізованої) медичної допомоги.

15. Надання реабілітаційних послуг при відсутності протипоказань в гострому періоді та направлення пацієнтів для отримання реабілітаційних послуг у підгострому та відновному періодах або послуг з паліативної медичної допомоги.

16. Проведення заходів з профілактики захворювань.

17. Харчування пацієнтів в умовах стаціонару.

8.3 - Сторони погодили, що умови договору щодо надання послуг згідно з цим додатком застосовуються до відносин між ними, які виникли з 01.04.2021 відповідно до частини третьої статті 631 Цивільного кодексу України.

8.4 - Сторони домовились, що при здійсненні перших перерахунків запланованого обсягу та вартості медичних послуг як базові

використовуються у тому числі останні дані щодо кількості пролікованих випадків та індекс структури випадків, які були у надавача до 01.04.2021 року.

* Заповнюється у разі потреби.

** Залежно від виду послуг можуть зазначатися, зокрема, такі показники, як територія обслуговування, запланований середній індекс структури випадків, наявне населення.

*** Заповнюється у разі потреби, якщо оплата здійснюється нерівними частинами протягом строку дії договору. Критеріями для встановлення граничної суми оплати можуть бути усі або окремі послуги, або окремі групи послуг із зазначенням інформації про те, чи встановлена гранична сума оплати для надавача загалом або окремого місця надання медичних послуг.

СПЕЦІАЛЬНІ УМОВИ Додаток №4

надання медичних послуг до договору

1.1.Надавач зобов'язується надавати згідно з договором такі медичні послуги

Поряд- ковий номер

Код медичної послуги або групи послуг

Найменування медичної

послуги або групи послуг

Адреса місця надання медичних послуг

Одиниця медичної послуги

Запланована кількість медичних послуг*

Запланована вартість мед. послуг, грн.

Глобальна ставка, грн

Тариф

(ставка), грн

Коригувальні коефіціgнти

Значення

коефіціgниів

Запланована сума оплати за пролікований

випадок/медичну послугу, грн

Запланована вартість медичних послуг, грн**

СТАЦІОНАРНА ДОПОМОГА

ДОРОСЛИМ ТА ДІТЯМ БЕЗ

ПРОВЕДЕННЯ ХІРУРГІЧНИХ ОПЕРАЦІЙ

ДНІПРОПЕТРОВСЬКА

обл., ДНІПРО р-н., місто ДНІПРО, проспект Xxxxxx

Нігояна 53

Пролікований випадок

6 318 401,70

4 896,79

512 302,86

6 830 704,56

1.2. Підрядники, які надають медичні послуги за договором, згідно з цим додатком

Найменування підрядника

ЄДРПОУ

Адреса місця надання медичних послуг

Найменування медичної послуги/групи послуг

Номер договору з підрядником

Дата укладення договору з

підрядником

Дата початку строку дії договору з

підрядником

Дата закінчення строку дії договору з

підрядником

КОМУНАЛЬНЕ НЕКОМЕРЦІЙНЕ ПІДПРИСМСТВО "МІСЬКА КЛІНІЧНА ЛІКАРНЯ № 4"

ДНІПРОВСЬКОЇ МІСЬКОЇ РАДИ

01280527

ДНІПРОПЕТРОВСЬКА xxx., xxxxx XXXXXX, xxxxxx Xxxxxx 00

дослідження аналізу крові на газовий склад

04-4

04.01.2021

31.12.2021

КОМУНАЛЬНЕ НЕКОМЕРЦІЙНЕ ПІДПРИСМСТВО "МІСЬКА КЛІНІЧНА ЛІКАРНЯ № 11"

ДНІПРОВСЬКОЇ МІСЬКОЇ РАДИ

01983944

ДНІПРОПЕТРОВСЬКА обл., ДНІПРО р-

x., xxxxx XXXXXX, xxxxxx Xxxxx Барвінок

дослідження фіброколоноскопії

04-1-11

04.01.2021

31.12.2021

КОМУНАЛЬНЕ НЕКОМЕРЦІЙНЕ ПІДПРИСМСТВО "МІСЬКА КЛІНІЧНА ЛІКАРНЯ № 11"

ДНІПРОВСЬКОЇ МІСЬКОЇ РАДИ

01983944

ДНІПРОПЕТРОВСЬКА обл., ДНІПРО р-

н., місто ДНІПРО, вулиця Xxxxx Xxxxxxxx

проведення дослідження фіброгастродуоденоскопії

04-2-11

04.01.2021

31.12.2021

КОМУНАЛЬНЕ НЕКОМЕРЦІЙНЕ ПІДПРИСМСТВО "МІСЬКА КЛІНІЧНА ЛІКАРНЯ № 21 ІМ.

ПРОФ. X. X. XXXXXXXX"

ДНІПРОВСЬКОЇ МІСЬКОЇ РАДИ

01984659

ДНІПРОПЕТРОВСЬКА обл., ДНІПРО р-

н., місто ДНІПРО, xxxxxx Xxxxxxx 00

проведення мікробіологічних досліджень

04.01.2021

31.12.2021

КОМУНАЛЬНЕ НЕКОМЕРЦІЙНЕ ПІДПРИСМСТВО "КЛІНІЧНА

ЛІКАРНЯ ШВИДКОЇ МЕДИЧНОЇ ДОПОМОГИ" ДНІПРОВСЬКОЇ МІСЬКОЇ РАДИ

01984636

ДНІПРОПЕТРОВСЬКА обл., місто

ДНІПРО, xxxxxx Xxxxxxxxxx Xxxxxxxxxx

патологоанатомічне дослідження трупу

04-1

04.01.2021

31.12.2021

КОМУНАЛЬНЕ НЕКОМЕРЦІЙНЕ ПІДПРИСМСТВО "КЛІНІЧНА

ЛІКАРНЯ ШВИДКОЇ МЕДИЧНОЇ ДОПОМОГИ" ДНІПРОВСЬКОЇ МІСЬКОЇ РАДИ

01984636

ДНІПРОПЕТРОВСЬКА обл., місто

ДНІПРО, xxxxxx Xxxxxxxxxx Xxxxxxxxxx

проведення гістологічного дослідження післяопераційного та біопсійного матеріалу

04-2

04.01.2021

31.12.2021

КОМУНАЛЬНЕ НЕКОМЕРЦІЙНЕ ПІДПРИСМСТВО "КЛІНІЧНА

ЛІКАРНЯ ШВИДКОЇ МЕДИЧНОЇ ДОПОМОГИ" ДНІПРОВСЬКОЇ МІСЬКОЇ РАДИ

01984636

ДНІПРОПЕТРОВСЬКА обл., місто

ДНІПРО, xxxxxx Xxxxxxxxxx Xxxxxxxxxx

проведення комп'ютерної томографії та магнітно резонансної томографії

04-3

22.02.2021

01.04.2021

31.12.2021

КОМУНАЛЬНЕ НЕКОМЕРЦІЙНЕ ПІДПРИСМСТВО "КЛІНІЧНА

ЛІКАРНЯ ШВИДКОЇ МЕДИЧНОЇ ДОПОМОГИ" ДНІПРОВСЬКОЇ МІСЬКОЇ РАДИ

01984636

ДНІПРОПЕТРОВСЬКА обл., місто

ДНІПРО, xxxxxx Xxxxxxxxxx Xxxxxxxxxx

проведення реєстрації добового артеріального тиску та ЕКГ за холтером

04-5

22.02.2021

01.04.2021

31.12.2021

2. Запланована вартість медичних послуг на 2021 рік становить 6830704,56 гривень, у тому числі * у вигляді глобальної ставки 6318401,70

гривень.

3. Інші істотні умови**:

4. Звітним періодом згідно з цим додатком до договору є календарний місяць.

Надавач подає звіт про медичні послуги до 10 числа наступного звітного періоду.

5. Гранична сума оплати за медичні послуги за відповідний місяць становить***:

Критерії, за якими встановлено граничну суму оплати
Період, місяць	Запланована кількість медичних послуг	Глобальна ставка за місяць, грн	Коригувальні коефіціgнти	Значення коефіціgнта	Запланована сума оплати за пролікований випадок/медичну послугу, грн	Гранична сума оплати, грн
Квітень 2021	-	1 081 528,22	Частка глобальної ставки	95 %	56 922,54	1 138 450,76
			Частка ставки на пролікований випадок	5 %
Травень 2021	-	1 081 528,22	Частка глобальної ставки	95 %	56 922,54	1 138 450,76
			Частка ставки на пролікований випадок	5 %

Червень 2021

1 081 528,22

Частка глобальної ставки

95 %

56 922,54

1 138 450,76

Частка ставки на пролікований випадок

5 %

Липень 2021

1 024 605,68

Частка глобальної ставки

90 %

113 845,08

1 138 450,76

Частка ставки на пролікований випадок

10 %

Серпень 2021

1 024 605,68

Частка глобальної ставки

90 %

113 845,08

1 138 450,76

Частка ставки на пролікований випадок

10 %

Вересень 2021

1 024 605,68

Частка глобальної ставки

90 %

113 845,08

1 138 450,76

Частка ставки на пролікований випадок

10 %

Жовтень 2021

Частка глобальної ставки

85 %

Частка ставки на пролікований випадок

15 %

Листопад 2021

Частка глобальної ставки

85 %

Частка ставки на пролікований випадок

15 %

Грудень 2021

Частка глобальної ставки

85 %

Частка ставки на пролікований випадок

15 %

6. Надавач зобов'язується:

1) під час надання медичних послуг дотримуватися відповідних порядків надання медичної допомоги та галузевих стандартів у сфері охорони здоров'я, примірних табелів матеріально-технічного оснащення, в тому числі клінічних протоколів;

2) надавати медичні послуги в обсязі не меншому, ніж визначено в специфікації;

3) інші обов'язки: своєчасно вносити до системи медичну документацію про медичне обслуговування пацієнтів.

7. Тарифи та коригувальні коефіцієнти визначаються відповідно до законодавства.

8. Інші умови

8.1 – Умови закупівлі медичних послуг, які надаються згідно з цим додатком

Умoвu надання noczyгu: стаціонарно.

Підстави надання noсzyги:

- направлення лікаря з надання ПМД, якого обрано за декларацією про вибір лікаря;

- направлення лікуючого лікаря;

- доставлення бригадою екстреної (швидкої) медичної допомоги;

- переведення з іншого закладу та/або клінічного підрозділу закладу;

- самозвернення у невідкладному стані.

Bимoги дo oрганізації надання noсzyги:

1. Наявність приймального відділення з приймально-оглядовим приміщенням або відділення невідкладної (екстреної) медичної допомоги, обладнаного відповідно до табеля матеріально-технічного оснащення для забезпечення первинного огляду пацієнта/пацієнтки з визначенням його/її маршрутизації.

2. Наявність відділення/палати інтенсивної терапії, обладнаних відповідно до табеля матеріально-технічного оснащення.

3. Забезпечення проведення лабораторних досліджень у закладі або на умовах договору підряду.

4. Забезпечення проведення інструментальної діагностики відповідно до галузевих стандартів у сфері охорони здоров'я та наявного обладнання у закладі.

5. Взаємодія з іншими надавачами медичних послуг для своєчасного та ефективного надання допомоги пацієнтам.

6. Наявність затвердженої програми з інфекційного контролю та дотримання заходів із запобігання інфекціям, пов'язаним з наданням медичної допомоги, відповідно до чинних наказів МОЗ України.

7. Наявність локальних документів з інфекційного контролю за особливо небезпечними інфекційними хворобами (ОНІХ) та запобігання їх розповсюдженню з обов'язково відпрацьованим сценарієм щодо впровадження протиепідемічного режиму у ЗОЗ та його суворого дотримання в організації роботи та наданні медичної допомоги в умовах виникнення пандемії, а також у випадку виникнення осередку інфікування ОНІХ (зокрема, гострої респіраторної хвороби COVID-19, спричиненої коронавірусом SARS-CoV-2).

8. Забезпечення права пацієнта/пацієнтки, який/яка перебуває на лікуванні у відділенні інтенсивної терапії, на допуск до нього/неї

9. Наявність внутрішньої системи управління і контролю якості та безпеки медичної діяльності з дотриманням вимог до їх організації і проведення відповідно до чинного законодавства із здійсненням безперервного моніторингу індикаторів оцінки та критеріїв доступності,

10. Здійснення закупівлі лікарських засобів та медичних виробів, необхідних для надання медичної допомоги відповідно до галузевих стандартів у сфері охорони здоров'я. Організація ефективного управління запасами лікарських засобів, медичних виробів та витратних матеріалів, закуплених закладом або отриманих для виконання програм та здійснення централізованих заходів з охорони здоров'я МОЗ

11. Забезпечення оцінки стану здоров'я пацієнта/пацієнтки, в тому числі виявлення ознак насильства та дотримання вимог законодавства в сфері протидії насильству. Дотримання прав людини у закладі охорони здоров'я, у відповідності до рекомендацій Уповноваженого із прав людини Верховної Ради України, та положень Конвенції про захист прав людини і основоположних свобод, Конвенції про права осіб із інвалідністю.

Bимoги дo сnеціаzізації та кіzькoсті фаxівців:

1. За місцем надання медичних послуг:

- Лікар-акушер-гінеколог та/або лікар-гінеколог дитячого та підліткового віку, та/або лікар-гінеколог-онколог, та/або лікар-алерголог, та/або лікар-алерголог дитячий, та/або лікар-гастроентеролог, та/або лікар-гастроентеролог дитячий, та/або лікар-гематолог, та/або лікар-

гематолог дитячий, та/або лікар-геріатр, та/або лікар-дерматовенеролог, та/або лікар-дерматовенеролог дитячий, та/або лікар-ендокринолог, та/або лікар-ендокринолог дитячий, та/або лікар-імунолог, та/або лікар-імунолог дитячий, та/або лікар-імунолог клінічний, та/або лікар-

інфекціоніст, та/або лікар-інфекціоніст дитячий, та/або лікар-кардіолог, та/або лікар-кардіолог дитячий, та/або лікар-кардіолог інтервенційний, та/або лікар-кардіолог-електрофізіолог, та/або лікар-кардіоревматолог дитячий, та/або лікар-комбустіолог, та/або лікар-невропатолог, та/або лікар-невролог дитячий, та/або лікар-нейрохірург, та/або лікар-нейрохірург дитячий, та/або лікар-нефролог, та/або лікар-нефролог дитячий,

та/або лікар-онколог, та/або лікар-онколог дитячий, та/або лікар-ортопед-травматолог, лікар-ортопед-травматолог дитячий, та/або лікар- отоларинголог, та/або лікар-отоларинголог дитячий, та/або лікар-отоларинголог-онколог, та/або лікар-офтальмолог, та/або лікар-офтальмолог дитячий, та/або лікар-педіатр, та/або лікар-педіатр-неонатолог, та/або лікар-пульмонолог, та/або лікар-пульмонолог дитячий, та/або лікар- ревматолог, та/або лікар-ревматолог дитячий, та/або лікар-терапевт, та/або лікар-терапевт підлітковий, та/або лікар-токсиколог, та/або лікар- уролог, та/або лікар-уролог дитячий, та/або лікар-хірург, та/або лікар-хірург дитячий, та/або лікар-хірург-проктолог, та/або лікар-хірург- онколог, та/або лікар-хірург судинний, та/або лікар-хірург серцево-судинний, та/або лікар-хірург торакальний – щонайменше 2 особи з даного переліку, які працюють за основним місцем роботи в цьому закладі.

- Сестра медична стаціонару – щонайменше 4 особи, які працюють за основним місцем роботи в цьому закладі (цілодобовий пост).

2. У закладі:

- Лікар-анестезіолог та/або лікар-анестезіолог дитячий (за умови надання допомоги дітям) – щонайменше 2 особи з даного переліку, які працюють за основним місцем роботи в цьому закладі.

- Лікар-ендоскопіст, та/або лікар з ультразвукової діагностики, та/або лікар-рентгенолог, та/або лікар з променевої терапії, та/або лікар- радіолог, та/або лікар з радіонуклідної діагностики, та/або лікар з функціональної діагностики – щонайменше одна особа з даного переліку, яка працює за основним місцем роботи або за сумісництвом в цьому закладі.

Buмoгu дo nереzікy oбzаднання:

1. У закладі:

- апарат ШВЛ;

- система централізованого постачання кисню або кисневий концентратор, здатний забезпечувати необхідний потік та тиск кисню в системі для роботи апарата/ів ШВЛ;

- УЗД-апарат з можливістю проведення доплерографії;

- електрокардіограф багатоканальний;

- рентгенівський апарат;

- ларингоскоп;

- монітор пацієнта (ЧСС, ЕКГ, АТ, SpO2) - щонайменше 2;

- портативний дефібрилятор з функцією синхронізації;

- автоматичне перемикальне комутаційне обладнання (АПКО) та/або блок безперебійного живлення та щонайменше одне джерело мережі аварійного електроживлення.

2. За місцем надання медичних послуг:

- дихальний мішок;

- автоматичний дозатор лікувальних речовин - щонайменше 4;

- аспіратор (відсмоктувач);

- глюкометр;

- пульсоксиметр - щонайменше 4;

- тонометр та/або тонометр педіатричний з манжетками для дітей різного віку;

- термометр безконтактний;

- ваги медичні, ростомір медичний, медичні ваги для немовлят (для дитячих відділень) за потребою.

Інші вuмoгu:

2. У разі зміни обсягу наданих медичних послуг, що виявлено за результатами аналізу інформації ЕСОЗ про обсяг фактично наданих

медичних послуг, порівняно із запланованим у договорі обсягом медичних послуг, НСЗУ має право ініціювати внесення до нього змін, але не рідше, ніж раз на 3 місяці від початку дії першого договору за цим пакетом медичних послуг.

8.2 – Специфікація медичних послуг, які надаються згідно з цим додатком

1. Забезпечення первинного огляду пацієнта/пацієнтки з визначенням його/її маршрутизації.

2. Проведення необхідних лабораторних досліджень відповідно до галузевих стандартів у сфері охорони здоров'я, зокрема:

- розгорнутий клінічний аналіз крові;

- визначення групи крові і резус фактору;

- біохімічний аналіз крові (загальний білок, альбумін, глобулін, альфа-амілаза, аспартатамінотрансфераза (АсАТ), аланінамінотрансфераза

(АлАТ), білірубін і його фракції (загальний, прямий, непрямий), креатинін, сечовина, сечова кислота, електроліти: калій, хлор, натрій, магній, кальцій; феритин; тропонін I або Т, високочутливий (hs-cTnI); гамма-глутамінтранспептидаза (ГГТП), лужна фосфатаза, показник

антинуклеарних антитіл (ANA));

- ліпідний профіль: тригліцериди, загальний холестерин, ліпопротеїди низької щільності (ЛПНЩ), ліпопротеїди високої щільністю (ЛПВЩ) в сироватці крові;

- ревматологічні та гострофазові показники (ревматоїдний фактор (RF, кількісне визначення), сіалові кислоти, С-реактивний білок (CRP,

кількісне визначення), антистрептолізин-О (XXXX, кількісне визначення));

- коагуляційний гемостаз (тромбіновий час, активований частковий (парціальний) тромбопластиновий час (АЧТЧ, АПТЧ), фібриноген, міжнародне нормалізоване відношення (МНВ));

- визначення глюкози в цільній крові або сироватці крові та/або проведення глюкозотолерантного тесту;

- глікозильований гемоглобін в цільній крові;

- дослідження спинномозкової рідини;

- аналіз сечі загальний;

- мікроальбумін у сечі;

- ацетон в сечі;

- копрограма;

- тестування на сифіліс, гепатити, ВІЛ, SARS-CoV-2;

- бактеріологічні дослідження з урахуванням визначення патогенної флори, а також умовно патогенних та облігатних бактерій, мікропреципітації на сифіліс, визначення найпростіших та гельмінтів калу;

- інші лабораторні дослідження відповідно до потреб пацієнтів.

3. Проведення необхідних інструментальних обстежень відповідно до галузевих стандартів у сфері охорони здоров'я та за умови наявності відповідного обладнання у закладі, зокрема:

- електрокардіографія (ЕКГ);

- ультразвукові дослідження, в тому числі із проведенням доплерографії;

- ендоскопічні дослідження (езофагогастродуоденоскопія, колоноскопія тощо);

- рентгенологічні дослідження, в тому числі комп'ютерна томографія (в тому числі з внутрішньовенним контрастуванням);

- магнітно-резонансна томографія (в тому числі з внутрішньовенним контрастуванням);

- інші інструментальні дослідження відповідно до потреб пацієнтів.

4. Своєчасне знеболення на всіх етапах діагностики та лікування: обов'язкове анестезіологічне забезпечення під час виконання всіх інвазивних діагностичних та інших лікувальних процедур, цілодобовий доступ до ненаркотичних та наркотичних знеболювальних засобів.

5. Забезпечення лікарськими засобами відповідно до Національного переліку основних лікарських засобів, медичними виробами та розхідними матеріалами.

6. Надання медичної допомоги, направленої на полегшення, зняття чи усунення симптомів і проявів захворювання чи іншого порушення життєдіяльності, нормалізація порушених процесів життєдіяльності і одужання, відновлення здоров'я пацієнтів без застосування хірургічних операцій.

7. Надання медичної допомоги вагітним з ускладненим перебігом вагітності та/або екстрагенітальною патологією.

8. Забезпечення цілодобового лікарського та медсестринського догляду.

9. Проведення заходів із профілактики захворювань.

10. Надання реабілітаційних послуг при відсутності протипоказань в гострому періоді та направлення пацієнтів для отримання реабілітаційних послуг у підгострому та відновному періодах або послуг з паліативної медичної допомоги.

11. Переведення за потреби пацієнтів в інші заклади (підрозділи) для надання їм вторинної (спеціалізованої), третинної (високоспеціалізованої) медичної допомоги.

12. Харчування пацієнтів в умовах стаціонару.

* Заповнюється у разі потреби.

СПЕЦІАЛЬНІ УМОВИ Додаток №9

надання медичних послуг до договору

1.1.Надавач зобов'язується надавати згідно з договором такі медичні послуги

Поряд- ковий номер

Код медичної послуги або групи послуг

Найменування медичної

послуги або групи послуг

Адреса місця надання медичних послуг

Одиниця медичної послуги

Запланована кількість медичних послуг*

Запланована вартість мед. послуг, грн.

Глобальна ставка, грн

Тариф

(ставка), грн

Коригувальні коефіціgнти

Значення

коефіціgниів

Запланована сума оплати за пролікований

випадок/медичну послугу, грн

Запланована вартість медичних послуг, грн**

МЕДИЧНА ДОПОМОГА

ДОРОСЛИМ ТА ДІТЯМ В

АМБУЛАТОРНИ X УМОВАX

(ПРОФІЛАКТИК А, СПОСТЕРЕЖЕН НЯ,

ДІАГНОСТИКА, ЛІКУВАННЯ ТА МЕДИЧНА РЕАБІЛІТАЦІЯ)

ДНІПРОПЕТРОВСЬКА

обл., ДНІПРО р-н., місто ДНІПРО, проспект Xxxxxx

Нігояна 53

1 440 480,33

1.2. Підрядники, які надають медичні послуги за договором, згідно з цим додатком

Найменування підрядника

ЄДРПОУ

Адреса місця надання медичних послуг

Найменування медичної послуги/групи послуг

Номер договору з підрядником

Дата укладення договору з

підрядником

Дата початку строку дії договору з

підрядником

Дата закінчення строку дії договору з

підрядником

КОМУНАЛЬНЕ НЕКОМЕРЦІЙНЕ ПІДПРИСМСТВО "МІСЬКА КЛІНІЧНА ЛІКАРНЯ № 4"

ДНІПРОВСЬКОЇ МІСЬКОЇ РАДИ

01280527

ДНІПРОПЕТРОВСЬКА обл., місто ДНІПРО, вулиця Ближня 31

проведення дослідження аналізу крові на газовий склад

04-4

04.01.2021

31.12.2021

КОМУНАЛЬНЕ НЕКОМЕРЦІЙНЕ ПІДПРИСМСТВО "МІСЬКА КЛІНІЧНА ЛІКАРНЯ № 11"

ДНІПРОВСЬКОЇ МІСЬКОЇ РАДИ

01983944

ДНІПРОПЕТРОВСЬКА обл., ДНІПРО р-

н., місто ДНІПРО, вулиця Ганни Барвінок

фіброколоноскопії

04-1-11

04.01.2021

31.12.2021

КОМУНАЛЬНЕ НЕКОМЕРЦІЙНЕ ПІДПРИСМСТВО "МІСЬКА КЛІНІЧНА ЛІКАРНЯ № 11"

ДНІПРОВСЬКОЇ МІСЬКОЇ РАДИ

01983944

ДНІПРОПЕТРОВСЬКА обл., ДНІПРО р-

н., місто ДНІПРО, вулиця Xxxxx Xxxxxxxx

фіброгастродуоденоскопія

04-2-11

04.01.2021

31.12.2021

КОМУНАЛЬНЕ НЕКОМЕРЦІЙНЕ ПІДПРИСМСТВО "МІСЬКА КЛІНІЧНА ЛІКАРНЯ № 21 ІМ.

ПРОФ. X. X. XXXXXXXX"

ДНІПРОВСЬКОЇ МІСЬКОЇ РАДИ

01984659

ДНІПРОПЕТРОВСЬКА обл., ДНІПРО р-

н., місто ДНІПРО, вулиця Канатна 17

мікробіологічного дослідження

(бактеріологічне, вірусологічне, паразитологічне)

04.01.2021

31.12.2021

КОМУНАЛЬНЕ НЕКОМЕРЦІЙНЕ ПІДПРИСМСТВО "КЛІНІЧНА

ЛІКАРНЯ ШВИДКОЇ МЕДИЧНОЇ ДОПОМОГИ" ДНІПРОВСЬКОЇ МІСЬКОЇ РАДИ

01984636

ДНІПРОПЕТРОВСЬКА обл., місто

ДНІПРО, вулиця Xxxxxxxxxx Xxxxxxxxxx

паталогоанатомічне дослідження трупу

04-1

04.01.2021

31.12.2021

КОМУНАЛЬНЕ НЕКОМЕРЦІЙНЕ ПІДПРИСМСТВО "КЛІНІЧНА

ЛІКАРНЯ ШВИДКОЇ МЕДИЧНОЇ ДОПОМОГИ" ДНІПРОВСЬКОЇ МІСЬКОЇ РАДИ

01984636

ДНІПРОПЕТРОВСЬКА обл., місто

ДНІПРО, вулиця Xxxxxxxxxx Xxxxxxxxxx

гістологічне дослідження післяопереційного та біопсійноого матеріалу

04-2

04.01.2021

31.12.2021

КОМУНАЛЬНЕ НЕКОМЕРЦІЙНЕ ПІДПРИСМСТВО "КЛІНІЧНА

ЛІКАРНЯ ШВИДКОЇ МЕДИЧНОЇ ДОПОМОГИ" ДНІПРОВСЬКОЇ МІСЬКОЇ РАДИ

01984636

ДНІПРОПЕТРОВСЬКА обл., місто

ДНІПРО, вулиця Xxxxxxxxxx Xxxxxxxxxx

проведення компютерної томографії та

магнітнорезонансної томографії

04-3

22.02.2021

01.04.2021

31.12.2021

КОМУНАЛЬНЕ НЕКОМЕРЦІЙНЕ ПІДПРИСМСТВО "КЛІНІЧНА

ЛІКАРНЯ ШВИДКОЇ МЕДИЧНОЇ ДОПОМОГИ" ДНІПРОВСЬКОЇ МІСЬКОЇ РАДИ

01984636

ДНІПРОПЕТРОВСЬКА обл., місто

ДНІПРО, вулиця Xxxxxxxxxx Xxxxxxxxxx

проведення реєстрації добового артеріального тиску та ЕКГ за xолтером

04-5

22.02.2021

01.04.2021

31.12.2021

2. Запланована вартість медичних послуг на 2021 рік становить 1440480,33 гривень, у тому числі * у вигляді глобальної ставки 1440480,33

гривень.

3. Інші істотні умови**:

4. Звітним періодом згідно з цим додатком до договору є календарний місяць.

Надавач подає звіт про медичні послуги до 10 числа наступного звітного періоду.

5. Гранична сума оплати за медичні послуги за відповідний місяць становить***:

Критерії, за якими встановлено граничну суму оплати
Період, місяць	Запланована кількість медичних послуг	Глобальна ставка за місяць, грн	Коригувальні коефіціgнти	Значення коефіціgнта	Запланована сума оплати за пролікований випадок/медичну послугу, грн	Гранична сума оплати, грн
Квітень 2021	-	160 053,37	-		-	160 053,37
Травень 2021	-	160 053,37	-		-	160 053,37
Червень 2021	-	160 053,37	-		-	160 053,37
Липень 2021	-	160 053,37	-		-	160 053,37
Серпень 2021	-	160 053,37	-		-	160 053,37

Вересень 2021	-	160 053,37	-	-	160 053,37
Жовтень 2021	-	160 053,37	-	-	160 053,37
Листопад 2021	-	160 053,37	-	-	160 053,37
Грудень 2021	-	160 053,37	-	-	160 053,37

У разі коли протягом трьоx місяців підряд ціна наданиx медичниx послуг вища або нижча, ніж запланована вартість медичниx послуг за відповідний квартал, на вимогу замовника сторони повинні підписати договір про внесення змін до договору, в якому визначити скориговані

заплановану вартість послуг та у разі потреби граничні суми оплати на наступні місяці. У разі уxилення надавача від підписання договору про внесення змін до договору стосовно коригування ціни договору замовник має право призупинити оплату послуг за договором.

6. Надавач зобов'язується:

1) під час надання медичниx послуг дотримуватися відповідниx порядків надання медичної допомоги та галузевиx стандартів у сфері оxорони здоров'я, примірниx табелів матеріально-теxнічного оснащення, в тому числі клінічниx протоколів;

2) надавати медичні послуги в обсязі не меншому, ніж визначено в специфікації;

3) інші обов'язки: своєчасно вносити до системи медичну документацію про медичне обслуговування пацієнтів.

7. Тарифи та коригувальні коефіцієнти визначаються відповідно до законодавства.

8. Інші умови

8.1 – Умови закупівлі медичниx послуг, які надаються згідно з цим додатком

Умoвu надання noczyгu: амбулаторно (в тому числі в умоваx приймального відділення), за місцем проживання (перебування) пацієнта/пацієнтки при наявності медичниx показань (за рішенням лікуючого лікаря) або з використанням засобів телекомунікації. Підcтавu надання noczyгu:

- направлення лікаря з надання ПМД, якого обрано за декларацією про вибір лікаря;

- направлення лікуючого лікаря;

- самозвернення до лікаря-акушера-гінеколога, лікаря-гінеколога дитячого та підліткового віку, лікаря-педіатра, лікаря-псиxіатра, лікаря- псиxіатра дитячого, лікаря-псиxіатра підліткового, лікаря-нарколога, лікаря-фтизіатра, лікаря-фтизіатра дитячого;

- самозвернення до лікаря, у якого пацієнт/пацієнтка із xронічними заxворюваннями перебуває під медичним наглядом;

- самозвернення у невідкладному стані.

Buмoгu дo oрганізації надання noczyгu:

1. Взаємодія з іншими надавачами медичниx послуг для своєчасного та ефективного надання допомоги пацієнтам.

2. Забезпечення проведення лабораторниx досліджень відповідно до напряму надання допомоги у закладі або на умоваx договору підряду.

3. При проведенні лабораторної діагностики, що вxодить до обсягу медичниx послуг за цим пакетом медичниx послуг відповідно до напряму надання медичної допомоги закладом та галузевиx стандартів у сфері оxорони здоров'я, організація забору матеріалу безпосередньо на місці надання медичниx послуг, а також транспортування у лабораторний центр (за умови відсутності відповідниx потужностей в закладі).

4. Проведення інструментальниx методів дослідження відповідно до напряму надання допомоги у закладі (за умови наявності відповідного обладнання в закладі).

5. Наявність затвердженої програми з інфекційного контролю та дотримання заxодів із запобігання інфекціям, пов'язаним з наданням медичної допомоги, відповідно до чинниx наказів МОЗ України.

6. Наявність локальних документів з інфекційного контролю за особливо небезпечними інфекційними хворобами (ОНІX) та запобігання їх розповсюдженню з обов'язково відпрацьованим сценарієм щодо впровадження протиепідемічного режиму у ЗОЗ та його суворого дотримання в організації роботи та наданні медичної допомоги в умовах виникнення пандемії, а також у випадку виникнення осередку інфікування ОНІX (зокрема, гострої респіраторної хвороби COVID-19, спричиненої коронавірусом SARS-CoV-2).

7. Наявність внутрішньої системи управління і контролю якості та безпеки медичної діяльності з дотриманням вимог до їх організації і проведення відповідно до чинного законодавства із здійсненням безперервного моніторингу індикаторів оцінки та критеріїв доступності,

8. Забезпечення оцінки стану здоров'я пацієнта/пацієнтки, в тому числі виявлення ознак насильства та дотримання вимог законодавства в сфері протидії насильству. Дотримання прав людини у закладі охорони здоров'я, у відповідності до рекомендацій Уповноваженого із прав людини Верховної Ради України, та положень Конвенції про захист прав людини і основоположних свобод, Конвенції про права осіб із інвалідністю.

Buмoгu дo спеціаzізації та кіzькoсті фаxівців:

1. За місцем надання медичних послуг:

- Лікар-акушер-гінеколог та/або лікар-алерголог, та/або лікар-алерголог дитячий, та/або лікар-анестезіолог, та/або лікар-анестезіолог дитячий, та/або лікар-гастроентеролог, та/або лікар-гастроентеролог дитячий, та/або лікар-гематолог, та/або лікар-гематолог дитячий, та/або лікар- генетик, та/або лікар-геріатр, та/або лікар-гінеколог дитячого та підліткового віку, та/або лікар-гінеколог-онколог, та/або лікар- дерматовенеролог, та/або лікар-дерматовенеролог дитячий, та/або лікар-ендокринолог, та/або лікар-ендокринолог дитячий, та/або лікар-

ендоскопіст, та/або лікар-імунолог, та/або лікар-імунолог дитячий, та/або лікар-імунолог клінічний, та/або лікар-інфекціоніст, та/або лікар- інфекціоніст дитячий, та/або лікар-кардіолог, та/або лікар-кардіолог дитячий, та/або лікар-кардіолог інтервенційний, та/або лікар-кардіолог- електрофізіолог, та/або лікар-кардіоревматолог дитячий, та/або лікар-комбустіолог, та/або лікар-нарколог, та/або лікар-невропатолог, та/або лікар-невролог дитячий, та/або лікар-нейрохірург, та/або лікар-нейрохірург дитячий, та/або лікар-нефролог, та/або лікар-нефролог дитячий, та/або лікар-онколог, та/або лікар-онколог дитячий, та/або лікар-ортопед-травматолог, лікар-ортопед-травматолог дитячий, та/або лікар-

отоларинголог, та/або лікар-отоларинголог дитячий, та/або лікар-отоларинголог-онколог, та/або лікар-офтальмолог, та/або лікар-офтальмолог дитячий, та/або лікар-педіатр, та/або лікар-педіатр-неонатолог, та/або лікар з променевої терапії, та/або лікар-профпатолог, та/або лікар- психіатр, та/або лікар-психіатр дитячий, та/або лікар-психіатр підлітковий, та/або лікар-психолог, та/або лікар-психотерапевт, та/або лікар- пульмонолог, та/або лікар-пульмонолог дитячий, та/або лікар-радіолог, та/або лікар з радіонуклідної діагностики, та/або лікар-ревматолог,

та/або лікар-ревматолог дитячий, та/або лікар-рентгенолог, та/або лікар-рефлексотерапевт, та/або лікар-сексопатолог, та/або лікар-сурдолог,

та/або лікар-терапевт, та/або лікар-терапевт підлітковий, та/або лікар-токсиколог, та/або та/або лікар з ультразвукової діагностики, та/або лікар- уролог, та/або лікар-уролог дитячий, та/або лікар-фізіотерапевт, та/або лікар з функціональної діагностики, та/або лікар-фтизіатр, та/або лікар- фтизіатр дитячий, та/або лікар-хірург, та/або лікар-хірург дитячий, та/або лікар-хірург-проктолог, та/або лікар-хірург-онколог, та/або лікар- хірург судинний, та/або лікар-хірург серцево-судинний, та/або лікар-хірург торакальний, та/або лікар з лікувальної фізкультури і спортивної

медицини, та/або лікар з лікувальної фізкультури, та/або лікар фізичної та реабілітаційної медицини – щонайменше 2 особи з даного переліку, які працюють за основним місцем роботи в цьому закладі.

- Сестра медична – щонайменше 2 особи, які працюють за основним місцем роботи в цьому закладі. Вимоги до переліку обладнання:

1. У закладі:

- електрокардіограф багатоканальний;

- ваги медичні з ростоміром (або ваги для новонароджених і дітей раннього віку);

- аптечка для надання невідкладної допомоги;

- портативний дефібрилятор з функцією синхронізації;

- дихальний мішок;

- глюкометр;

- термометр безконтактний;

- пульсоксиметр;

- тонометр та/або тонометр педіатричний з манжетками для дітей різного віку.

Інші вuмoгu:

1. У разі зміни обсягу наданих медичних послуг, що виявлено за результатами аналізу інформації ЕСОЗ про обсяг фактично наданих медичних послуг, порівняно із запланованим у договорі обсягом медичних послуг, НСЗУ має право ініціювати внесення до нього змін, але не раніше, ніж через 3 місяці після закінчення карантину, встановленого Кабінетом Міністрів України з метою запобігання поширенню на території України гострої респіраторної хвороби COVID-19, спричиненої коронавірусом SARS-CoV-2, чи за 3 місяці до закінчення строку дії договору, зважаючи на те, що наступить раніше. Перерахунок в межах суми бюджетних асигнувань, передбачених для відповідного пакета медичних послуг,

здійснюється для всіх надавачів, у яких обсяг наданих медичних послуг за договором відрізняється від запланованого більше, ніж на 20%. У разі перевищення сум перерахунку над сумою бюджетних асигнувань за відповідним пакетом медичних послуг, перерахунок здійснюється для всіх надавачів медичних послуг із застосуванням до скоригованої запланованої кількості медичних послуг кожного надавача медичних послуг за відповідним пакетом медичних послуг коригувального коефіцієнту, який розраховується як співвідношення суми бюджетних асигнувань до сум перерахунку за кожним пакетом медичних послуг. Значення кількості при цьому заокруглюється до цілого числа.

8.2 – Специфікація медичних послуг, які надаються згідно з цим додатком

1. Надання консультативно-діагностичної та лікувально-профілактичної вторинної (спеціалізованої) та третинної (високоспеціалізованої) амбулаторної медичної допомоги.

2. Проведення необхідних лабораторних досліджень (відповідно до напряму надання медичної допомоги закладом та галузевих стандартів у сфері охорони здоров'я), зокрема:

a. загально-клінічних та біохімічних лабораторних досліджень:

- розгорнутий клінічний аналіз крові;

- морфологічне дослідження клітин крові;

- визначення групи крові і резус фактору;

- біохімічний аналіз крові (загальний білок, альбумін, альфа-амілаза, аспартатамінотрансфераза (АсАТ), аланінамінотрансфераза (АлАТ), білірубін і його фракції (загальний, прямий, непрямий), креатинін, сечовина, сечова кислота, електроліти: калій, кальцій, хлор, натрій, магній; залізо, феритин, трансферин, загальна залізозв'язуюча здатність сироватки; лужна фосфатаза, лактатдегідрогеназа, прокальцитонін);

кількісне визначення), антистрептолізин-О (XXXX, кількісне визначення));

- тести на тропонін;

- вітамін X;

- глюкоза в цільній крові або сироватці крові;

- глікозильований гемоглобін;

- загальний аналіз сечі;

- копрологічне дослідження, кал на приховану кров та кальпротектин;

- кал на гельмінтів;

- дослідження спинномозкової рідини;

- дослідження на онкологічні маркери;

- інші дослідження відповідно до потреб пацієнтів.

b. бактеріологічних досліджень:

- бакпосів з урогенітального тракту + антибіотикограма;

- бакпосів калу на патогенну та умовно-патогенну флору; на стафілокок (S.aureus, St.epidermidis з гемол. активністю); на патогенні ентеробактерії (Salmonella, Shigella) (+ антибіотикограма);

- бактеріологічне дослідження на β-гемолітичний стрептокок;

- бакпосів на стафілокок + антибіотикограма;

- бакпосів з вуха, носа, зіву, ока, сечі, рани, мокротиння, секрету простати (+ антибіотикограма);

- бакпосів крові на стерильність (аероби);

- бакпосів шкірних покривів (нігті, волосся, лусочки та ін.) на дерматофітії + антимікотики;

- бакпосів на збудники дифтерії (мазок із зіву та носа);

- бакпосів матеріалу на грибкову флору (рід Candida) + антимікотики;

- профілактичне дослідження на носійство золотистого стафілококу (мазок із носу);

- інші дослідження відповідно до потреб пацієнтів.

c. молекулярно-генетичних досліджень:

- ДНК вірусного гепатиту В, РНК вірусного гепатиту С;

- молекулярно-генетичні дослідження на туберкульоз;

- антигену SARS-CoV-2;

- для діагностики новоутворень;

- інші дослідження відповідно до потреб пацієнтів.

d. імунологічних досліджень для виявлення та контролю за інфекційними захворюваннями:

- HBsAg;

- антитіла до HCV;

- сифіліс РМП;

- антитіла до ВІЛ;

- коронавірусної хвороби COVID-19;

- інфекцій, що передаються статевим шляхом (гонорея, хламідіоз, трихомоніаз, вірус простого герпесу 2 типу та інших);

- туберкульозу;

- інші дослідження відповідно до потреб пацієнтів.

e. імунологічних досліджень для виявлення та контролю за неінфекційними захворюваннями (імуноглобулін А, xxxxxxxxxxxxx Е, імуноглобулін M, імуноглобулін G, імунограма та інші);

f. цитологічних досліджень:

- зішкрібу з шийки матки та цервікального каналу;

- секрету простати;

- аспірату з порожнини матки;

- зішкрібу з уретри;

- пунктату (матеріал пункційної тонкоголкової біопсії);

- транссудату, ексудату, секрету, екскрету (молочна залоза, рана тощо);

- інші дослідження відповідно до потреб пацієнтів.

x. xxxxxxxxxxxxx досліджень матеріалу, отриманого після:

- біопсії ендометрію (аспіраційна біопсія, вишкрібання, поліпектомія);

- вишкрібання цервікального каналу;

- біопсії шийки матки (не ексцизійна);

- біопсії шкіри;

- біопсії простати;

- біопсії за результатами ендоскопічних досліджень (езофагогастродуоденоскопії, колоноскопії, ректороманоскопії, бронхоскопії, гістероскопії, цистоскопії);

- інші дослідження відповідно до потреб пацієнтів.

x. xxxxxxxxxxxx досліджень:

- тироксин (Т4 загальний, Т4 вільний), трийодтиронін (Т3 загальний, Т3 вільний), тиреотропний гормон (ТТГ), тиреоглобулін (ТГ), паратгормон (ПТГ), інсулін, адренокориткотропний гормон (АКТГ, кортикотропін), кортизол (гідрокортизон), соматотропний гормон (соматотропін, СТГ);

- інші дослідження відповідно до потреб пацієнтів.

i. визначення концентрації лікарських засобів для імуносупресії в крові.

j. інших лабораторних досліджень відповідно до потреб пацієнтів.

2. Проведення необхідних інструментальних досліджень (за умови наявності відповідного обладнання в закладі та відповідно до галузевих стандартів у сфері охорони здоров'я), зокрема:

a. рентгенологічні дослідження, в тому числі комп'ютерна томографія (в тому числі з внутрішньовенним контрастуванням);

b. магнітно-резонансна томографія (в тому числі з внутрішньовенним контрастуванням);

c. сцинтиграфія (в тому числі з внутрішньовенним контрастуванням);

x. xxxxxxxxxxxxx дослідження, в тому числі із проведенням доплерографії;

e. ендоскопічні дослідження:

- гастроскопія;

- езофагодуоденоскопія;

- дуоденоскопія;

- ректороманоскопія;

- колоноскопія;

- цистоскопія;

- артроскопія;

- гістероскопія;

- бронхоскопія;

- кольпоскопія;

- інші дослідження відповідно до потреб пацієнтів.

f. функціональні дослідження:

- електрокардіографія (ЕКГ);

- електроенцефалографія (ЕЕГ);

- спірографія;

- xолтерівське моніторування;

- інші дослідження відповідно до потреб пацієнтів.

g. офтальмологічні дослідження:

- офтальмометрія (кератометрія);

- офтальмоскопія;

- рефрактометрія;

- діоптриметрія;

- периметр поля зору;

- інші дослідження відповідно до потреб пацієнтів.

h. інші інструментальні дослідження відповідно до потреб пацієнтів.

3. Встановлення або зняття діагнозу, визначення способів і методів лікування, курсу процедур і рекомендацій, а також подальшого маршруту пацієнта/пацієнтки.

4. Призначення та/або корекція медикаментозного лікування.

5. Динамічне спостереження за пацієнтами із xронічними заxворюваннями.

6. Надання медичної допомоги в умоваx денного стаціонару.

7. Надання медичної допомоги пацієнтам при зверненні до травматологічниx пунктів.

8. Надання медичної допомоги пацієнтам при зверненні до приймального відділення без подальшої госпіталізації пацієнта/пацієнтки.

9. Проведення xірургічниx операцій в амбулаторниx умоваx.

10. Ведення вагітності.

11. Проведення консультативного обстеження вагітниx з груп середнього і високого ступеня (за сукупністю факторів) акушерського та перинатального ризиків із наданням рекомендацій до складання індивідуального плану спостереження вагітниx для лікаря, який веде

вагітність.

12. Проведення медико-генетичного консультування.

13. Проведення спеціалізованого лабораторного генетичного обстеження пацієнтів з підозрою на наявність спадкової та/або вродженої патології (відповідно до напряму надання медичної допомоги закладом та галузевиx стандартів у сфері оxорони здоров'я).

14. Здійснення діагностики і лікування латентної туберкульозної інфекції, а також виявлення та обстеження контактниx щодо туберкульозу осіб за умови наявності відповідниx умов у закладі.

15. Надання послуги з катамнестичного спостереження передчасно народжениx дітей та дітей з перинатальною патологією за умови наявності відповідниx умов у закладі.

16. Проведення обов'язковиx медичниx профілактичниx оглядів учнів загальноосвітніx навчальниx закладів, а також дітей до 6 років відповідно до чинного законодавства.

17. Проведення профілактики заxворювань.

18. Надання послуг з медичної реабілітації в амбулаторниx умоваx у підгострому і відновному періоді.

19. Оформлення довідок, листків непрацездатності та направлень для проходження медико-соціальної експертизи.

20. Надання невідкладної медичної допомоги, а також виклик бригади екстреної (швидкої) медичної допомоги за потреби та надання невідкладної медичної допомоги пацієнтам до її прибуття.

21. Направлення пацієнта/пацієнтки при наявності показань для надання вторинної (спеціалізованої), третинної (високоспеціалізованої) медичної допомоги.

8.4 - Глобальна ставка визначена з урахуванням кількості послуг, які надавач готовий надати протягом дії договору -12816

* Заповнюється у разі потреби.

СПЕЦІАЛЬНІ УМОВИ Додаток №23

надання медичних послуг до договору

1.1.Надавач зобов'язується надавати згідно з договором такі медичні послуги

Поряд- ковий номер

Код медичної послуги або групи послуг

Найменування медичної

послуги або групи послуг

Адреса місця надання медичних послуг

Одиниця медичної послуги

Запланована кількість медичних послуг*

Запланована вартість мед. послуг, грн.

Глобальна ставка, грн

Тариф

(ставка), грн

Коригувальні коефіціgнти

Значення

коефіціgниів

Запланована сума оплати за пролікований

випадок/медичну послугу, грн

Запланована вартість медичних послуг, грн**

CTAЦIOНAPНA ПAЛIATИВНA МЕДИЧНA

ДOПOМOГA

ДOPOCЛИМ TA ДITЯМ

ДНIПPOПЕTPOВCЬКA

обл., ДНIПPO р-н., місто ДНIПPO, проспект Cергія

Нігояна 53

1 654 254,00

1.2. Підрядники, які надають медичні послуги за договором, згідно з цим додатком

Найменування підрядника

ЄДРПОУ

Адреса місця надання медичних послуг

Найменування медичної послуги/групи послуг

Номер договору з підрядником

Дата укладення договору з

підрядником

Дата початку строку дії договору з

підрядником

Дата закінчення строку дії договору з

підрядником

КOМУНAЛЬНЕ НЕКOМЕPЦIЙНЕ ПIДПPИСМCTВO "МICЬКA КЛIНIЧНA ЛIКAPНЯ № 4"

ДНIПPOВCЬКOЇ МICЬКOЇ PAДИ

01280527

ДНIПPOПЕTPOВCЬКA обл., місто ДНIПPO, xxxxxx Xxxxxx 00

проведення дослідження аналізу крові на газовий склад

04-4

04.01.2021

31.12.2021

КOМУНAЛЬНЕ НЕКOМЕPЦIЙНЕ ПIДПPИСМCTВO "МICЬКA КЛIНIЧНA ЛIКAPНЯ № 11"

ДНIПPOВCЬКOЇ МICЬКOЇ PAДИ

01983944

ДНIПPOПЕTPOВCЬКA обл., ДНIПPO р-

н., місто ДНIПPO, вулиця Xxxxx Xxxxxxxx

проведення дослідження фіброколоноскопії

04-1-11

04.01.2021

31.12.2021

КOМУНAЛЬНЕ НЕКOМЕPЦIЙНЕ ПIДПPИСМCTВO "МICЬКA КЛIНIЧНA ЛIКAPНЯ № 11"

ДНIПPOВCЬКOЇ МICЬКOЇ PAДИ

01983944

ДНIПPOПЕTPOВCЬКA обл., місто ДНIПPO, вулиця Xxxxx Xxxxxxxx 1

проведення дослідження фіброгастродуоденоскопії

04-2-11

04.01.2021

31.12.2021

КОМУНАЛЬНЕ НЕКОМЕРЦІЙНЕ ПІДПРИСМСТВО "МІСЬКА КЛІНІЧНА ЛІКАРНЯ № 21 ІМ.

ПРОФ. X. X. XXXXXXXX"

ДНІПРОВСЬКОЇ МІСЬКОЇ РАДИ

01984659

ДНІПРОПЕТРОВСЬКА обл., ДНІПРО р-

н., місто ДНІПРО, xxxxxx Xxxxxxx 00

проведення мікробіологічних досліджень

04.01.2021

31.12.2021

КОМУНАЛЬНЕ НЕКОМЕРЦІЙНЕ ПІДПРИСМСТВО "КЛІНІЧНА

ЛІКАРНЯ ШВИДКОЇ МЕДИЧНОЇ ДОПОМОГИ" ДНІПРОВСЬКОЇ МІСЬКОЇ РАДИ

01984636

ДНІПРОПЕТРОВСЬКА обл., місто

ДНІПРО, xxxxxx Xxxxxxxxxx Xxxxxxxxxx

проведення патологоанатомічного дослідження трупу

04-1

04.01.2021

31.12.2021

КОМУНАЛЬНЕ НЕКОМЕРЦІЙНЕ ПІДПРИСМСТВО "КЛІНІЧНА

ЛІКАРНЯ ШВИДКОЇ МЕДИЧНОЇ ДОПОМОГИ" ДНІПРОВСЬКОЇ МІСЬКОЇ РАДИ

01984636

ДНІПРОПЕТРОВСЬКА обл., місто

ДНІПРО, xxxxxx Xxxxxxxxxx Xxxxxxxxxx

проведення гістологічного дослідження післяопераційного та біопсійного матеріалу

04-2

04.01.2021

31.12.2021

КОМУНАЛЬНЕ НЕКОМЕРЦІЙНЕ ПІДПРИСМСТВО "КЛІНІЧНА

ЛІКАРНЯ ШВИДКОЇ МЕДИЧНОЇ ДОПОМОГИ" ДНІПРОВСЬКОЇ МІСЬКОЇ РАДИ

01984636

ДНІПРОПЕТРОВСЬКА обл., місто

ДНІПРО, xxxxxx Xxxxxxxxxx Xxxxxxxxxx

проведення комп'ютерної томографії та магнітно резонансної томографії

04-3

22.02.2021

01.04.2021

31.12.2021

КОМУНАЛЬНЕ НЕКОМЕРЦІЙНЕ ПІДПРИСМСТВО "КЛІНІЧНА

ЛІКАРНЯ ШВИДКОЇ МЕДИЧНОЇ ДОПОМОГИ" ДНІПРОВСЬКОЇ МІСЬКОЇ РАДИ

01984636

ДНІПРОПЕТРОВСЬКА обл., місто

ДНІПРО, xxxxxx Xxxxxxxxxx Xxxxxxxxxx

проведення реєстрації добового артеріального тиску та ЕКГ за холтером

04-5

22.02.2021

01.04.2021

31.12.2021

2. Запланована вартість медичних послуг на 2021 рік становить 1654254,00 гривень, у тому числі * у вигляді глобальної ставки 1654254,00

гривень.

3. Інші істотні умови**:

4. Звітним періодом згідно з цим додатком до договору є календарний місяць.

Надавач подає звіт про медичні послуги до 10 числа наступного звітного періоду.

Pазом із звітом про медичні послуги надавач подає рахунок, в якому зазначається сума до сплати за звітний період.

Pазом із звітом про медичні послуги надавач подає рахунок, в якому зазначається сума до сплати за звітний період, крім сплаченої попередньої оплати за такі послуги. У разі здійснення авансового платежу у рахунку також зазначається сума авансу на наступний звітний період.

5. Гранична сума оплати за медичні послуги за відповідний місяць становить***:

Критерії, за якими встановлено граничну суму оплати
Період, місяць	Запланована кількість медичних послуг	Глобальна ставка за місяць, грн	Коригувальні коефіціgнти	Значення коефіціgнта	Запланована сума оплати за пролікований випадок/медичну послугу, грн	Гранична сума оплати, грн
Квітень 2021	-	183 806,00	-		-	183 806,00
Травень 2021	-	183 806,00	-		-	183 806,00
Червень 2021	-	183 806,00	-		-	183 806,00
Липень 2021	-	183 806,00	-		-	183 806,00
Серпень 2021	-	183 806,00	-		-	183 806,00

Вересень 2021	-	183 806,00	-	-	183 806,00
Жовтень 2021	-	183 806,00	-	-	183 806,00
Листопад 2021	-	183 806,00	-	-	183 806,00
Грудень 2021	-	183 806,00	-	-	183 806,00

6. Надавач зобов'язується:

2) надавати медичні послуги в обсязі не меншому, ніж визначено в специфікації;

3) інші обов'язки: своєчасно вносити до системи медичну документацію про медичне обслуговування пацієнтів.

7. Тарифи та коригувальні коефіцієнти визначаються відповідно до законодавства.

8. Інші умови

8.1 – Умови закупівлі медичних послуг, які надаються згідно з цим додатком

Умoвu надання noczyгu: стаціонарно.

Підcтавu надання noczyгu:

- направлення лікаря з надання ПМД, якого обрано за декларацією про вибір лікаря;

- направлення лікуючого лікаря;

- направлення лікаря мобільної паліативної служби;

- переведення з іншого закладу/клінічного підрозділу закладу.

Buмoгu дo oрганізації надання noczyгu:

1. Забезпечення координації, доступності, планування, безперервності та наступності, відповідно до побажань пацієнта/пацієнтки щодо вибору місця лікування та місця смерті із забезпеченням можливості отримання куративного лікування паралельно із паліативною допомогою.

2. Наявність створеної за наказом керівника закладу охорони здоров'я мультидисциплінарної команди для надання послуг паліативної допомоги.

3. Проведення необхідних лабораторних та інструментальних досліджень у закладі або на умовах договору підряду.

4. Наявність затвердженого маршруту пацієнта/пацієнтки щодо його/її переведення до іншого відділення закладу за потреби для надання інших видів медичної допомоги. Взаємодія з іншими надавачами медичних послуг для своєчасного та ефективного надання допомоги пацієнтам.

5. Організація комплексного спостереження за станом пацієнта/пацієнтки та консультування лікарями-спеціалістами інших профілів медичної допомоги за потреби відповідно до стану пацієнта/пацієнтки.

6. Взаємодія з іншими надавачами медичних послуг, центрами соціальних служб для сім'ї, дітей та молоді, службами у справах дітей,

територіальними центрами соціального обслуговування населення, іншими надавачами соціальних послуг, в тому числі неурядовими та благодійними організаціями, правоохоронними органами, підприємствами, установами та організаціями, засобами масової інформації, органами місцевого самоврядування на території обслуговування в інтересах своєчасного та ефективного надання допомоги пацієнтам/пацієнткам.

7. Залучення щонайменше одного фахівця з соціальної роботи, в т.ч. за рахунок місцевих бюджетів та коштів інших програм центрального бюджету.

8. Наявність затвердженої програми з інфекційного контролю та дотримання заходів із запобігання інфекціям, пов'язаним з наданням медичної допомоги, відповідно до чинних наказів МOЗ України.

9. Наявність локальних документів з інфекційного контролю за особливо небезпечними інфекційними хворобами (OНIX) та запобігання їх розповсюдженню з обов'язково відпрацьованим сценарієм щодо впровадження протиепідемічного режиму у ЗOЗ та його суворого дотримання в організації роботи та наданні медичної допомоги в умовах виникнення пандемії, а також у випадку виникнення осередку інфікування OНIX (зокрема, гострої респіраторної хвороби COVID-19, спричиненої коронавірусом SARS-CoV-2).

10. Забезпечення права пацієнта/пацієнтки, який/яка перебуває у відділенні/закладі паліативної допомоги, на допуск до нього родичів/відвідувачів 24 години на добу в будь-який день тижня.

11. Наявність затвердженої внутрішньої системи управління і контролю якості та безпеки медичної діяльності з дотриманням вимог до їх організації і проведення відповідно до чинного законодавства із здійсненням безперервного моніторингу індикаторів оцінки та критеріїв доступності, якості, безпеки надання медичної допомоги за напрямом її надання, ефективного контролю та управління якістю ЗOЗ для

забезпечення прав пацієнта/пацієнтки на отримання медичної допомоги необхідного обсягу та належної якості.

12. Здійснення закупівлі лікарських засобів та медичних виробів, необхідних для надання медичної допомоги відповідно до галузевих

стандартів. Oрганізація ефективного управління запасами лікарських засобів, медичних виробів та витратних матеріалів, закуплених закладом або отриманих шляхом централізованих закупівель МOЗ України. Використання та збереження залишків лікарських засобів та медичних

виробів, необхідних для лікування пацієнтів, в тому числі після закінчення дії договору.

13. Забезпечення пацієнтів асистивними засобами для мобільності.

14. Забезпечення оцінки стану здоров'я пацієнта/пацієнтки, в тому числі виявлення ознак насильства та дотримання вимог законодавства в сфері протидії насильству. Дотримання прав людини у закладі охорони здоров'я, у відповідності до рекомендацій Уповноваженого із прав людини Верховної Ради України, та положень Конвенції про захист прав людини і основоположних свобод, Конвенції про права осіб із інвалідністю.

Buмoгu дo спеціаzізації та кіzькoсті фаxівців:

1. За місцем надання медичних послуг:

- Лікар-акушер-гінеколог та/або лікар-гінеколог дитячого та підліткового віку, та/або лікар-анестезіолог, та/або лікар-анестезіолог дитячий, та/або лікар-гастроентеролог, та/або лікар-гастроентеролог дитячий, та/або лікар-гематолог, та/або лікар-гематолог дитячий, та/або лікар-

кардіолог, та/або лікар-кардіолог дитячий, та/або лікар-кардіоревматолог дитячий, та/або лікар-невропатолог, та/або лікар-невролог дитячий, та/або лікар-нефролог, та/або лікар-нефролог дитячий, та/або лікар-пульмонолог, та/або лікар-пульмонолог дитячий, та/або лікар-терапевт,

та/або лікар-педіатр, та/або лікар-фізіотерапевт, та/або лікар-гінеколог-онколог, та/або лікар-хірург, та/або лікар-хірург дитячий, та/або лікар- хірург-онколог, та/або лікар-нейрохірург, та/або лікар-нейрохірург дитячий, та/або лікар-онколог, та/або лікар-онколог дитячий, та/або лікар- отоларинголог-онколог, та/або лікар-психіатр, та/або лікар-фтизіатр, та/або лікар-фтизіатр дитячий, та/або лікар з лікувальної фізкультури і

спортивної медицини, та/або лікар з лікувальної фізкультури, та/або лікар фізичної та реабілітаційної медицини, які пройшли підготовку з

надання паліативної допомоги – щонайменше 2 особи з даного переліку, які працюють за основним місцем роботи в цьому закладі, які пройшли відповідну підготовку за напрямком «паліативна допомога» відповідно до вимог МOЗ України.

- Cестра медична стаціонару, яка пройшла підготовку з надання паліативної допомоги – щонайменше 4 особи, які працюють за основним місцем роботи в цьому закладі (цілодобовий пост).

1. У закладі:

a. Лікар-психолог та/або психолог, та/або лікар-психотерапевт – щонайменше 1 особа з даного переліку, яка працює за основним місцем роботи в цьому закладі або за сумісництвом.

Вuмoгu дo nереzікy oбzаднання:

1. У закладі:

- апарат для CPAP-терапії та/або неінвазивної ШВЛ та/або апарат інвазивної ШВЛ;

- система централізованого постачання кисню або кисневий концентратор, здатний забезпечувати необхідний потік та тиск кисню в системі для надання респіраторної підтримки;

- портативний дефібрилятор з функцією синхронізації;

- автоматичне перемикальне комутаційне обладнання (AПКO) та/або блок безперебійного живлення та щонайменше одне джерело мережі аварійного електроживлення.

2. За місцем надання медичних послуг:

- електрокардіограф багатоканальний або електрокардіограф портативний;

- пульсоксиметр - щонайменше 4;

- глюкометр - щонайменше 4;

- термометр безконтактний – щонайменше 4;

- тонометр та/або тонометр педіатричний з манжетками для дітей різного віку - щонайменше 4;

- пристосування для ентерального харчування;

- дихальний мішок;

- аспіратор (відсмоктувач) - щонайменше 2;

- автоматичний дозатор лікувальних речовин - щонайменше 2;

- ультразвуковий інгалятор;

- функціональне/напівфункціональне ліжко - відповідно до кількості ліжок для надання паліативної медичної допомоги;

- протипролежневі матраци відповідно до кількості ліжок;

- ноші;

- ноші на колесах;

- пристрій для підняття пацієнта в ліжку.

Інші вuмoгu:

1. Наявність ліцензії на провадження господарської діяльності з медичної практики.

2. Наявність ліцензії на провадження діяльності, пов'язаної з обігом наркотичних засобів, психотропних речовин і прекурсорів.

3. У разі зміни обсягу наданих медичних послуг, що виявлено за результатами аналізу інформації ЕCOЗ про обсяг фактично наданих медичних послуг, порівняно із запланованим у договорі обсягом медичних послуг, НCЗУ має право ініціювати внесення до нього змін, але не раніше, ніж

через 3 місяці після закінчення карантину, встановленого Кабінетом Міністрів України з метою запобігання поширенню на території України гострої респіраторної хвороби COVID-19, спричиненої коронавірусом SARS-CoV-2, чи за 3 місяці до закінчення строку дії договору, зважаючи на те, що наступить раніше. Перерахунок в межах суми бюджетних асигнувань, передбачених для відповідного пакета медичних послуг,

8.2 – Специфікація медичних послуг, які надаються згідно з цим додатком

1. Складання плану спостереження пацієнта/пацієнтки, який/яка потребує паліативної допомоги.

2. Оцінка соматичного стану пацієнта/пацієнтки та моніторинг порушень функцій життєво важливих органів і систем, з наступним переглядом плану спостереження пацієнта/пацієнтки за потреби.

3. Оцінка психоемоційного стану пацієнта/пацієнтки та надання психологічної допомоги, застосування методів психологічного впливу та психотерапевтичних інтервенцій.

4. Оцінка, запобігання та лікування хронічного больового синдрому (у тому числі з використанням наркотичних засобів, психотропних речовин та прекурсорів), надання ефективного знеболення та забезпечення цілодобового доступу до ненаркотичних та наркотичних знеболювальних

засобів.

5. Лікарське спостереження та цілодобовий медсестринський догляд.

6. Розміщення пацієнтів в одно- або, двомісних палатах, обладнаних згідно з затвердженим МОЗ України табелем оснащення.

7. Оцінка та корекція нутриційного статусу.

8. Проведення необхідних лабораторних досліджень, зокрема:

- розгорнутий клінічний аналіз крові;

- визначення групи крові і резус фактору;

- біохімічний аналіз крові (загальний білок, альфа-амілаза, аспартатамінотрансфераза (AсAT), аланінамінотрансфераза (AлAT), білірубін і його фракції (загальний, прямий, непрямий), креатинін, сечовина, сечова кислота; електроліти: калій, хлор, натрій, магній);

- фібриноген, міжнародне нормалізоване відношення (МНВ);

- глюкоза в цільній крові або сироватці крові;

- загальний аналіз сечі;

- копрограма;

- бактеріологічні дослідження;

- інші лабораторні дослідження відповідно до потреб пацієнтів.

9. Проведення необхідних інструментальних обстежень, зокрема:

- електрокардіографія (ЕКГ) (за місцем надання медичних послуг);

- ультразвукові дослідження (у закладі або на умовах договору підряду);

- рентгенологічні дослідження (у закладі або на умовах договору підряду);

- інші інструментальні дослідження відповідно до потреб пацієнтів.

10. Своєчасне знеболення на всіх етапах діагностики та лікування, при виконанні всіх болісних процедур.

11. Забезпечення лікарськими засобами відповідно до Національного переліку лікарських засобів, медичними виробами та розхідними матеріалами.

12. Забезпечення симптоматичної терапії (в тому числі фармакотерапевтичних, хірургічних, фізіотерапевтичних та інших методів лікування за показаннями) відповідно до Національного переліку лікарських засобів.

13. Надання за показами кисневої терапії.

14. Надання за показами респіраторної підтримки (CPAP терапія та/або неінвазивна вентиляція легень, та/або інвазивна вентиляція легень).

15. Забезпечення харчування в умовах стаціонару, зокрема лікувального харчування.

16. Забезпечення пацієнтів асистивними засобами для мобільності.

17. Організація надання стаціонарного лікування та діагностики у відділеннях/закладах відповідного профілю надання медичної допомоги (в т.ч. в умовах інтенсивної терапії) при наявності показань.

18. Cкладання і впровадження плану фізичної та психологічної/психічної адаптації пацієнта/пацієнтки.

19. Надання послуг фізичної терапії та медичної реабілітації.

20. Проведення консультацій спеціалістами паліативної служби для лікарів-спеціалістів інших напрямів надання медичної допомоги, які працюють в інших відділеннях та/або ЗОЗ, де отримують лікування пацієнти, які потребують паліативної допомоги, в тому числі за допомогою засобів телекомунікації, з обов'язковою фіксацією наданих рекомендацій в Плані спостереження.

21. Навчання членів родин пацієнта/пацієнтки (законних представників та осіб, які здійснюють догляд) навичкам догляду за важкохворими.

8.3 - Cторони погодили, що умови договору щодо надання послуг згідно з цим додатком застосовуються до відносин між ними, які виникли з 01.04.2021 відповідно до частини третьої статті 631 Цивільного кодексу України.

8.4 - Глобальна ставка визначена з урахуванням кількості послуг, які надавач готовий надати протягом дії договору - 126

* Заповнюється у разі потреби.

СПЕЦІАЛЬНІ УМОВИ Додаток №26

надання медичних послуг до договору

1.1.Надавач зобов'язується надавати згідно з договором такі медичні послуги

Поряд- ковий номер

Код медичної послуги або групи послуг

Найменування медичної

послуги або групи послуг

Адреса місця надання медичних послуг

Одиниця медичної послуги

Запланована кількість медичних послуг*

Запланована вартість мед. послуг, грн.

Глобальна ставка, грн

Тариф

(ставка), грн

Коригувальні коефіціgнти

Значення

коефіціgниів

Запланована сума оплати за пролікований

випадок/медичну послугу, грн

Запланована вартість медичних послуг, грн**

МЕДИЧНА РЕАБІЛІТАЦІЯ ДОРОСЛИХ ТА ДІТЕЙ ВІД

ТРЬОХ РОКІВ З УРАЖЕННЯМ ОПОРНО- РУХОВОГО

АПАРАТУ

ДНІПРОПЕТРОВСЬКА

обл., ДНІПРО р-н., місто ДНІПРО, проспект Xxxxxx

Нігояна 53

139 122,00

1.2. Підрядники, які надають медичні послуги за договором, згідно з цим додатком

Найменування підрядника

ЄДРПОУ

Адреса місця надання медичних послуг

Найменування медичної послуги/групи послуг

Номер договору з підрядником

Дата укладення договору з

підрядником

Дата початку строку дії договору з

підрядником

Дата закінчення строку дії договору з

підрядником

2. Запланована вартість медичних послуг на 2021 рік становить 139122,00 гривень, у тому числі * у вигляді глобальної ставки 139122,00

гривень.

3. Інші істотні умови**:

4. Звітним періодом згідно з цим додатком до договору є календарний місяць.

Надавач подає звіт про медичні послуги до 10 числа наступного звітного періоду.

5. Гранична сума оплати за медичні послуги за відповідний місяць становить***:

Критерії, за якими встановлено граничну суму оплати
Період, місяць	Запланована кількість медичних послуг	Глобальна ставка за місяць, грн	Коригувальні коефіціgнти	Значення коефіціgнта	Запланована сума оплати за пролікований випадок/медичну послугу, грн	Гранична сума оплати, грн
Квітень 2021	-	15 458,00	-		-	15 458,00
Травень 2021	-	15 458,00	-		-	15 458,00
Червень 2021	-	15 458,00	-		-	15 458,00
Липень 2021	-	15 458,00	-		-	15 458,00
Серпень 2021	-	15 458,00	-		-	15 458,00

Вересень 2021	-	15 458,00	-	-	15 458,00
Жовтень 2021	-	15 458,00	-	-	15 458,00
Листопад 2021	-	15 458,00	-	-	15 458,00
Грудень 2021	-	15 458,00	-	-	15 458,00

6. Надавач зобов'язується:

2) надавати медичні послуги в обсязі не меншому, ніж визначено в специфікації;

3) інші обов'язки: своєчасно вносити до системи медичну документацію про медичне обслуговування пацієнтів.

7. Тарифи та коригувальні коефіцієнти визначаються відповідно до законодавства.

8. Інші умови

8.1 – Умови закупівлі медичних послуг, які надаються згідно з цим додатком

Умoвu надання noczyгu: амбулаторно та/або стаціонарно.

Підcтавu надання noczyгu:

- направлення лікаря з надання ПМД, якого обрано за декларацією про вибір лікаря

- направлення лікуючого лікаря;

- переведення з іншого закладу/клінічного підрозділу закладу.

Buмoгu дo oрганізації надання noczyгu:

1. Будівля, що відповідає вимогам ДБН В.2.2-40:2018 «Інклюзивність будівель і споруд». Наявність просторого туалету, обладнаного для осіб, які користуються кріслами-колісними, достатньо просторого для одночасного перебування пацієнта/пацієнтки та фахівця, який проводить

медичну реабілітацію.

2. Взаємодія з іншими надавачами медичних послуг для своєчасного та ефективного надання допомоги пацієнтам.

3. Забезпечення цілодобового медсестринського догляду (у разі надання реабілітаційної допомоги в умовах стаціонару).

4. При наданні послуги в стаціонарних умовах забезпечення щонайменше 45 хвилин на день кожної відповідної терапії (фізичної терапії, ерготерапії) протягом щонайменше 5 днів на тиждень.

5. Забезпечення можливості проведення лабораторних та інструментальних досліджень у закладі або на умовах договору підряду.

органами місцевого самоврядування на території обслуговування в інтересах своєчасного та ефективного надання допомоги пацієнтам/пацієнткам.

7. Наявність затвердженої програми з інфекційного контролю та дотримання заходів із запобігання інфекційним захворюванням, пов'язаним з наданням медичної допомоги, відповідно до чинних наказів МОЗ України.

8. Наявність локальних документів з інфекційного контролю за особливо небезпечними інфекційними хворобами (ОНІХ) та запобігання їх розповсюдженню з обов'язково відпрацьованим сценарієм щодо впровадження протиепідемічного режиму у ЗОЗ та його суворого дотримання в організації роботи та наданні медичної допомоги в умовах виникнення пандемії, а також у випадку виникнення осередку інфікування ОНІХ (зокрема, гострої респіраторної хвороби COVID-19, спричиненої коронавірусом SARS-CoV-2).

10. Забезпечення оцінки стану здоров'я пацієнта/пацієнтки, в тому числі виявлення ознак насильства та дотримання вимог законодавства в сфері протидії насильству. Дотримання прав людини у закладі охорони здоров'я, у відповідності до рекомендацій Уповноваженого із прав людини Верховної Ради України, та положень Конвенції про захист прав людини і основоположних свобод, Конвенції про права осіб із інвалідністю.

Buмoгu дo спеціаzізації та кіzькoсті фаxівців:

1. У закладі:

- Лікар-ортопед-травматолог та/або лікар-ортопед-травматолог дитячий (за умови надання допомоги дітям) – щонайменше 2 особи з даного переліку, яка працює за основним місцем роботи в цьому закладі або сумісництвом в цьому закладі.

- Лікар з фізичної та реабілітаційної медицини та/або лікар з лікувальної фізкультури, та/або лікар з лікувальної фізкультури і спортивної медицини, та/або лікар-фізіотерапевт – щонайменше 2 особи з даного переліку, які працюють за основним місцем роботи в цьому закладі.

- Лікар-психолог та/або психолог, та/або лікар-психотерапевт – щонайменше одна особа з даного переліку, яка працює за основним місцем роботи або за сумісництвом в цьому закладі.

- Фізичний терапевт - щонайменше 2 особи, які працюють за основним місцем роботи в цьому закладі.

- Ерготерапевт – щонайменше 2 особи, які працюють за основним місцем роботи в цьому закладі.

- Асистент фізичного терапевта та/або асистент ерготерапевта, та/або сестра медична з ЛФК, та/або сестра медична з масажу – щонайменше 2 особи з даного переліку, які працюють за основним місцем роботи в цьому закладі.

- Сестра медична – щонайменше 4 особи, які працюють за основним місцем роботи в цьому закладі.

Buмoгu дo переzікy oбzаднання:

1. За місцем надання медичних послуг:

- тонометр та/або тонометр педіатричний з манжетками для дітей різного віку – щонайменше 2;

- пульсоксиметр - щонайменше 2;

- електрокардіограф багатоканальний;

- термометр безконтактний;

- глюкометр;

- широка кушетка з регуляцією по висоті – щонайменше 2;

- асистивні технології для забезпечення мобільності - крісла колісні різного типу, палиці, милиці, ходунки;

- стандартизовані тести та нестандартизовані набори для проведення терапевтичного оцінювання;

- крісло-туалет (у разі надання допомоги стаціонарно) – щонайменше 3;

- крісло для душа (у разі надання допомоги стаціонарно) – щонайменше 3;

- ортези, бандажі, слінги;

- засоби для позиціонування різних форм та розмірів;

- обладнання, матеріали та засоби для відновлення участі в активностях повсякденного життя (у тому числі допоміжне обладнання);

- м'ячі (фітболи) різного розміру і форми;

- різні типи балансирів;

- степ платформи;

- велотренажер;

- шведська стінка;

- механічні та/або автоматичні ротори для тренування верхніх та нижніх кінцівок;

- комплект гумових джгутів, гантелі, обтяжувачі, терапевтичні резинки, терапевтичний пластилін;

- реабілітаційні пояси для страхування пацієнтів під час ходьби - щонайменше 4;

- обладнання для відновлення сенсорних та рухових функцій верхньої кінцівки (у тому числі гоніометри, динамометри, пінчметри, комплекти обтяжувачів на руки різної ваги, комплекти кілець, конусів, прищіпок, терапевтичний пластилін, еспандери, еластичні стрічки, панелі з дрібними деталями, крючками, замками та ключам, ігрові матеріали тощо);

- допоміжне обладнання для дотягування та хапання, одягання/роздягання та адаптивний одяг;

- аптечка для надання невідкладної допомоги.

Інші вuмoгu:

1. Наявність ліцензії на провадження господарської діяльності з медичної практики за спеціальністю фізична та реабілітаційна медицина, ортопедія і травматологія та/або дитяча ортопедія і травматологія.

2. У разі зміни обсягу наданих медичних послуг, що виявлено за результатами аналізу інформації ЕСОЗ про обсяг фактично наданих медичних послуг, порівняно із запланованим у договорі обсягом медичних послуг, НСЗУ має право ініціювати внесення до нього змін, але не раніше, ніж через 3 місяці після закінчення карантину, встановленого Кабінетом Міністрів України з метою запобігання поширенню на території України гострої респіраторної хвороби COVID-19, спричиненої коронавірусом SARS-CoV-2, чи за 3 місяці до закінчення строку дії договору, зважаючи на те, що наступить раніше. Перерахунок в межах суми бюджетних асигнувань, передбачених для відповідного пакета медичних послуг,

8.2 – Специфікація медичних послуг, які надаються згідно з цим додатком

1. Проведення первинного реабілітаційного обстеження членами мультидисциплінарної реабілітаційної команди.

2. Постановка реабілітаційного діагнозу та складання індивідуального реабілітаційного плану (лист/таблиця втручань) з використанням специфічних для конкретної нозології міжнародних стандартизованих інструментів обстеження та оцінки (шкали/тести/опитувальники).

Визначення цілей та завдань в індивідуальному реабілітаційному плані, сформульованих специфічно, вимірювано, досяжно, реалістично та

визначено в часі. Оцінка стану функціонування та можливості чи необхідності пацієнта/пацієнтки отримувати послугу з медичної реабілітації на амбулаторному та/або стаціонарному рівні.

3. Надання послуг з медичної реабілітації у сфері охорони здоров'я за напрямом опорно-рухової реабілітації та/або післяопераційної реабілітації відповідно до складеного індивідуального реабілітаційного плану та постійний моніторинг стану пацієнта/пацієнтки.

4. Здійснення поточного контролю за виконанням та коригування індивідуального реабілітаційного плану з оцінюванням прогресу в досягненні намічених мети та завдань.

5. Визначення реабілітаційного прогнозу мультидисциплінарною командою для переведення пацієнта/пацієнтки на інший етап реабілітації або догляду.

6. Проведення лабораторних обстежень, зокрема:

- розгорнутий клінічний аналіз крові;

- біохімічний аналіз крові (загальний білок, білірубін і його фракції (загальний, прямий, непрямий), креатинін, сечовина);

- глюкоза в цільній крові або сироватці крові;

- С-реактивний білок;

- загальний аналіз сечі;

- інші лабораторні дослідження відповідно до потреб пацієнтів (за умови наявності відповідного обладнання у закладі та стаціонарного лікування пацієнта/пацієнтки).

7. Проведення інструментальних обстежень (за умови наявності відповідного обладнання у закладі) або направлення на інструментальні обстеження до інших закладів відповідно до галузевих стандартів у сфері охорони здоров'я.

8. Консультування пацієнта/пацієнтки лікарями інших спеціальностей відповідно до нозології та стану пацієнта/пацієнтки.

9. Організація навчання пацієнтів/родини/доглядачів особливостям догляду, запобіганню можливих ускладнень та дотриманню рекомендацій на всіх етапах надання допомоги.

10. Психологічний супровід пацієнтів після перенесених травм та/або післяопераційних втручань.

11. Харчування пацієнтів в умовах стаціонару.

8.4 - Глобальна ставка визначена з урахуванням кількості пацієнтів, яким надавач готовий надати медичні послуги - 18

* Заповнюється у разі потреби.

Document Metadata

Table of Contents

Договір № 2369-E421-P000

Document Metadata