Contract

Вихідний № і дата: від « » р.

ЗАЯВА

про обслуговування Договору,

що передбачає виконання боргових зобов'язань перед нерезидентом (-ами) за залученими від нерезидентів кредитами, позиками

Прошу прийняти на обслуговування Договір, що передбачає виконання боргових зобов'язань перед нерезидентом (-ами) за залученими від нерезидентів кредитами, позиками (Договір), а також внести інформацію про Договір до автоматизованої інформаційної системи НБУ (із подальшим присвоєнням облікового запису/внесенням змін до облікового запису за Договором):

Найменування банку: АТ «КРЕДОБАНК» (Відділення вул. АТ «КРЕДОБАНК» у м. )

Відомості щодо повідомлення про Договір:

Вид повідомлення про договір: обліковий запис № від р.;

(первісне - надається для первісного внесення інформації щодо договору; повторне - надається для внесення змін/коригувань до наявного облікового запису, що відповідає договору, із зазначенням номеру та дати облікового запису, що відповідає договору)

Відомості щодо раніше внесених змін до облікового запису:

Д одаткові відомості щодо повідомлення про Xxxxxxx (у разі їх наявності):

(окремо зазначається про надання повідомлення про договір у зв’язку із заміною боржника у зобов’язанні в частині боргу за договором, яка була переведена на нового боржника-резидента іншим резидентом-первісним позичальником за договором/для внесення змін до облікового запису, який відповідає договору, стосовно зміни банку, у якому відкрито рахунок для грошових розрахунків (платежів) за договором/за новим договором позики (новації) із зазначенням номера та дати облікового номера договору(ів), зобов’язання за яким(и) припиняється шляхом новації)

Відомості про Заявника (надалі – Клієнт):

Повне найменування юридичної особи/ПІБ фізичної особи-підприємця:

Паспорт або інший документ, що посвідчує особу (для фізичних осіб-підприємців): серія №

, виданий « _» x.

Код за ЄДРПОУ або реєстраційний (обліковий) номер платника податків/ РНОКПП:

Місцезнаходження/місце проживання:

Реквізити банківського рахунку, за яким проводяться/проводитимуться операції за Договором:

у Відділенні вул. АТ«КРЕДОБАНК» у м.

Поштова адреса (для листування):

Відомості про Договір:

1. Назва, дата, номер договору:

2. Назви, дати, номери договорів про внесення змін (доповнень) до Договору:

3. Назва, дата, номер документа, на підставі якого вносяться

зміни: (заповнюється в разі внесення змін до відомостей щодо договору, які містяться в АІС «Кредитні договори з нерезидентами»)

Відомості про нерезидента – сторону Договору:

1. Найменування (для юридичної особи)/прізвище, ім'я, по батькові (за наявності) (для фізичної особи):

2. Місцезнаходження/місце проживання:

3. Банківські реквізити:

Основні умови Договору:

1. Загальний обсяг кредиту (для кредитної лінії зазначається її розрахунковий обсяг):

(сума; валюта (іноземна валюта/гривня) або банківський метал)

2. Мета використання коштів (за відсутності в Договорі Xxxxxx від нерезидента інформації щодо мети використання коштів зазначена інформація вказується Клієнтом):

3.Термін погашення (кінцева дата): 4.Процентна ставка за основною сумою боргу:

4.1 Безпроцентна/змінювана/фіксована (підкреслити необхідне).

4.2. Розмір базової ставки або фіксованої ставки (у процентах річних):

4.3. Розмір маржі для змінюваної процентної ставки:

4.4. Відомості щодо платежів за Договором Xxxxxx від нерезидента, які впливають на розмір виплат за користування кредитом/ позикою:

4.4.1. Процентна ставка за простроченими платежами (у процентах річних):

4.4.2. Комісії (назва, розмір):_

4.4.3. Неустойка та інші санкції (вид, розмір):

4.4.4. Інші платежі:

5. Розрахунок за станом на (указується дата заповнення) виплат за користування кредитом від нерезидента протягом періоду дії Договору:

(в одиницях валюти кредиту)

Згідно з умовами Договору					Примітки
Дата операції	Операції за основною сумою кредиту		Заборгова ність за основною сумою боргу	Виплати в рахунок сплати процентів, комісій, а також інших платежів, установлених договором (за винятком погашення кредиту)
	Одержання	Погашення		Сума операції
1	2	3	4	5	6
Усього			-

Із змістом та умовами Правил надання комплексних банківських послуг юридичним особам та фізичним особам-підприємцям у АТ «КРЕДОБАНК», надалі Правила, та діючими Тарифами Банку ознайомлені. Вимоги Правил та Тарифів Банку для нас обов'язкові.

Клієнт/керівник Клієнта або уповноважена особа

(підпис) (ПІБ, посада)

X.X.

Контактна особа

(ПІБ, посада)

тел.