Contract
Публічний договір
про надання медичних послуг
м. Стрий
Товариство з обмеженою відповідальністю «Клініка хірургії серця та судин», надалі іменоване – «Виконавець»,
в особі директора Xxxxxxxx Xxxxx Xxxxxxxxx, який діє на підставі Статуту, з одного боку, та
гр.(ПІБ повністю) , який (-а) проживає за адресою: (місце реєстрації особи) , надалі іменований (-на)
«Пацієнт», а разом– «Сторони»,
уклали цей договір про наступне:
ПРЕАМБУЛА
Медичні терміни, що використовуються в цьому Договорі:
Анамнез - відомості про перебіг захворювання чи стан здоров'я, які пригадує пацієнт при його опитуванні лікарем. Діагноз – визначення природи захворювання шляхом вираховування об'єктивних або суб'єктивних ознак хвороби, медичного анамнезу, а при необхідності – даних лабораторних, рентгенівських або інших досліджень.
Діагностика – обстеження, окремі процедури для встановлення чи уточнення стану здоров'я, виявлення захворювань (особливостей їх перебігу).
Інформована згода – погодження пацієнта на медичне втручання, що може оформлюватися в письмовому вигляді, шляхом підписання окремої затвердженої Виконавцем форми або відповідного формулювання у медичній документації (медичній картці тощо).
Методика – повний порядок та обсяги застосування медичних (інших) методів лікування, обстеження, тощо. Патологія – особливий процес розвитку захворювання, порушення роботи чи функцій органів, стану тканин, що має негативне значення для організму людини.
План лікування – обраний лікарем і погоджений з пацієнтом обсяг, види та порядок здійснення медичних втручань
(лікування, обстеження, профілактичні заходи тощо).
Профілактика – комплекс медичних заходів щодо упередження захворювань.
Персональні дані - відомості чи сукупність відомостей про фізичну особу, яка ідентифікована або може бути конкретно ідентифікована.
Обробка персональних даних - будь-яка дія або сукупність дій, здійснених повністю або частково в інформаційній (автоматизованій) системі та/або в картотеках персональних даних, які пов'язані зі збиранням, реєстрацією, накопиченням, зберіганням, адаптуванням, зміною, поновленням, використанням і поширенням (розповсюдженням, реалізацією, передачею), знеособленням, знищенням відомостей про фізичну особу.
Замовник —особа, яка володіє повною дієздатністю, та вчинила дії, що свідчать про замовлення медичної послуги, від власного імені чи від імені Пацієнта, на надання Послуг у власних інтересах (коли замовник є пацієнтом) чи інтересах третьої особи.У випадку розміщення Замовлення Послуг від імені Пацієнта Замовник підтверджує, що діє в інтересах Пацієнта й отримав на це добровільну згоду від Пацієнта. У випадку, якщо Пацієнтом є особа, яка володіє неповною, частковою дієздатність, або дієздатність якої обмежена, попереднє замовлення Послуги може бути здійснено виключно Замовником.
Пацієнт — фізична особа, яка звернулася за наданням Послуг та якій безпосередньо надаються такі Послуги Виконавцем відповідно до Замовленням.
Дії що свідчать про замовлення медичної послуги – будь -яка дія, що спрямована на отримання медичної послуги
– заповнення анкети, підписання Інформаваної згоди, внесення платежу тощо.
1. ПРЕДМЕТ ДОГОВОРУ
1.1. Виконавець зобов'язується за погодженням та дорученням Пацієнта (його законного представника) надати останньому медичні послуги, вид, вартість, кількість та строки надання яких зазначені у Плані лікування (рахунках, актах виконаних робіт), а Пацієнт зобов'язується їх прийняти та сплатити на умовах, визначених цим Договором.
1.2. Медичні послуги надаються у власному медичному закладі за адресою: Львівська обл, м.Стрий, вул. Xxxxxx Xxxxxxx, 72 (надалі «Медичний заклад») особисто Виконавцем (штатним медичним персоналом) чи залученою третьою особою, відповідно до вимог МОЗ України, з використанням сертифікованого обладнання та дозволених до використання засобів і матеріалів.
1.3. Обсяг та вид медичний послуг визначається загальним станом здоров’я Пацієнта, технічними можливостями медичного закладу та ліцензійними обмеженнями медичної практики Виконавця.
1.4. Медичні послуги надаються відповідно до галузевих стандартів у сфері охорони здоров’я та/або локальних протоколів медичної допомоги, затверджених у встановленому порядку.
2. ПРАВА СТОРІН
2.1. Виконавець має право:
2.1.1. Не починати надання Пацієнтові медичний послуг (або призупинити їх надання) у випадках:
а) виявлення під час обстеження патології, лікування якої не входить до зазначеної у ліцензії Виконавця переліку дозволених видів лікування, окрім випадків, коли є можливість запросити профільного фахівця з іншого медичного закладу (за погодженням пацієнта);
б) замовник (пацієнт) утримується від прийняття виставленого рахунку, або не виконує зобов'язань з оплати послуг, у т.ч. з передоплати;
в) замовник (пацієнт) не надає згоди на проведення медичного втручання, та/або не надає згоди на обробку її персональних даних, що перешкоджає або може перешкодити наданню пацієнту повної та необхідної медичної допомоги;
г) пацієнт порушує встановленні в медичному закладі правила або не дотримується медичних приписів лікаря.
2.1.2. Достроково припинити надання послуг при відмові Пацієнта від подальшого лікування, грубого порушення ним приписів лікуючого лікаря, затверджених Правил внутрішнього розпорядку Медичного закладу (та Правил надання медичний послуг), якщо це не буде загрожувати життю Пацієнта та здоров’я населення.
2.1.3. В особливих випадках, передбачених чинним законодавством України, обмежувати надання Пацієнтові медичної інформації.
2.1.4. Вести фото та/або відео фіксацію процесу надання медичних послуг та в подальшому використовувати знеособлені результати такої фіксації в рекламних, маркетингових, навчальних та інших цілях, що не суперечать законодавству України.
2.1.5. На власний розсуд вносити зміни в перелік та вартість послуг, що надаються Медичним закладом.
2.2. Пацієнт має право:
2.2.1. Узгодити з Виконавцем передбачені витрати з надання послуг шляхом підписання рахунку та або плану лікування.
2.2.2. Отримати у доступній формі повну та достовірну інформацію про: вартість медичний послуг, стан свого здоров’я, вид, сутність (мету) запропонованих (проведених) медперсоналом Медичного закладу (чи запрошеними спеціалістами) досліджень і лікувальних заходів, прогноз можливого розвитку захворювання, в тому числі наявність ризику для життя та здоров’я, можливі ускладнення, що можуть виникнути в результаті медичних втручань.
2.2.3. Відмовитися від подальшого отримання послуг за цим Договором.
2.2.4. Отримати попередній рахунок перед початком надання послуг.
2.2.5. При необхідності погодитися на застосування стосовно себе нових, але науково обґрунтованих методів діагностики, профілактики, лікування та лікарських засобів, які ще не передбачені відповідними нормативами та протоколами, затвердженими МОЗ України. Така згода Пацієнта оформлюється окремими документами.
3. ОБОВ'ЯЗКИ СТОРІН
3.1. Виконавець зобов’язується.
3.1.1. Надати медичні послуги в повному обсязі та згідно з узгодженим Планом лікування.
3.1.2. Послуги надавати якісно, кваліфіковано та відповідно до вимог МОЗ України.
3.1.3. Належним чином інформувати Пацієнта про вартість, мету, приблизні терміни надання медичний послуг, ефективність обраних методик, а також про можливі ризики та ускладнення під час та після їх застосування.
3.1.4. Дотримуватися абсолютної конфіденційності інформації про стан здоров’я, результати медичних обстежень та оглядів Пацієнта.
3.1.5. У доступному вигляді ознайомити Пацієнта (його законних представників) з медичною інформацією, а також з документацією (медичною карткою та іншими документами), згідно з положеннями Інструкції «Про порядок оформлення, зберігання та видачі медичної документації» та Законами України.
3.2. Пацієнт зобов’язується:
3.2.1. Сплатити надані Виконавцем послуги у повному обсязі та у встановлений цим Договором строк.
3.2.2. Своєчасно здійснювати заплановані візити до лікуючого лікаря, сумлінно виконувати всі його приписи та рекомендації.
3.2.3. Сумлінно виконувати всі вимоги режиму, внутрішнього розпорядку Медичного закладу Виконавця, та інші вимоги що забезпечують якісне та своєчасне надання медичний послуг.
3.2.4. Надати правдиві біографічні (персональні) та адресні дані, контактні телефони, інформацію про стан здоров’я, які заносяться до медичної документації, у т.ч. анкет.
3.2.5. З’являтися на призначені консиліуми, додаткові обстеження, контрольні та профілактичні огляди, у т.ч. комісійні та за участю фахівців провідних медичних закладів.
3.2.6. Передати у власність Виконавця із подальшим залученням до медичної документації рентген-знімки, результати обстежень, аналізів тощо, які були виготовлені (проведені) попередньо чи за направленням лікуючого лікаря Виконавця в інших медичних закладах.
3.2.7. Повідомляти Виконавця про покращення або погіршення самопочуття, появу або зникнення симптомів та іншу інформацію про зміни стану свого здоров’я протягом строку лікування.
4. ЦІНА ДОГОВОРУ (ВАРТІСТЬ ПОСЛУГ). ПОРЯДОК І СТРОКИ РОЗРАХУНКІВ
4.1. Вартість медичний послуг (робіт), що надаються за цим Договором визначається відповідно до їх обсягу та затвердженого (діючого) Виконавцем (прейскуранту цін). Вартість послуг, порядок (графік) та вид розрахунку зазначається у рахунку (акті виконаних робіт).
4.2. Загальна сума цього Договору визначається із сумарної вартості всього обсягу наданих медичний послуг шляхом складання сум, зазначених у виставлених Пацієнтові рахунках (актах). До підписання Договору Сторони узгодили попередню вартість послуг, що заплановані за цим Договором згідно із діючим прейскурантом. Ця вартість є для Пацієнта незмінною, за умови початку лікування (інших запланованих медичних втручань) протягом 3 місяців з дати підписання Плану лікування.
4.3. Якщо у процесі виконання медичний робіт (надання послуг) виникає потреба у збільшенні чи зменшенні їх обсягу, то відповідному корегуванню піддається їх остаточна вартість за Договором. Про такі зміни Виконавець
зобов’язаний завчасно сповістити Пацієнта та виставити додатковий рахунок (акт). При цьому пацієнт має право відмовитися або підписати рахунок (акт) та продовжувати отримувати послуги.
4.4. Якщо сума вартості всіх складових наданих послуг перевищує суму попереднього рахунку, то різницю Пацієнт повинен погасити не пізніше одного календарного дня до закінчення надання послуг.
4.5. Послуги за страхівкою надаються за умови попереднього укладання Виконавцем відповідного Договору зі страховою компанією.
4.6. Оплата медичний послуг за цим Договором здійснюється шляхом внесення Пацієнтом авансового платежу до початку отримання послуг у розмірі визначеному планом лікування, чи в розмірі зазначеному у виставленому рахунку. У виняткових випадках оплата наданих послуг здійснюється після надання медичної допомоги, але не пізніше ніж на 30-тий день від дня підписання акту.
4.7. За результатами проведеного лікування складається акт виконаних послуг. Сторони зобов’язуються провести остаточні розрахунки за актом виконаних послуг (Виконавець повертає суму надмірно сплаченого авансу, або Пацієнт проводить доплату).
4.8. У разі односторонньої відмови Пацієнта від ще не наданих, але сплачених послуг, йому повертається внесена передоплата з вирахуванням уже понесених Виконавцем витрат. Таке дострокове розірвання Договору з боку Пацієнта оформляється письмовою заявою.
5. ВІДПОВІДАЛЬНІСТЬ СТОРІН
5.1. За невиконання або неналежне виконання зобов’язань за цим Договором Сторони несуть відповідальність, згідно із чинним законодавством України та умовами цього Договору.
5.2. Виконавець не несе відповідальності без вини, а також за шкоду, заподіяну здоров’ю Пацієнта в результаті: а) неявки чи несвоєчасні явки Пацієнта на заплановані візити чи контрольні медичні огляди;
б) дострокове розірвання Договору з ініціативи Пацієнта;
в) неповідомлення або несвоєчасне повідомлення Пацієнтом в анамнезі історії хвороби (анкеті) істотних відомостей про стан його здоров’я, у т.ч. наявність алергічних та інших специфічних реакцій на медичні препарати, індивідуальне їх неприйняття, атипову побудову органів чи їх систем, наявність захворювань, які становлять загрозу для оточуючих та медперсоналу;
г) недотримання Пацієнтом приписів і рекомендацій лікуючого лікаря та медперсоналу Медичного закладу Виконавця;
ґ) допустимі ускладнення, які пояснюються станом здоров’я, особливостями патологічного процесу тощо.
5.3. Сторони не несуть відповідальності за невиконання або неналежне виконання умов цього Договору у разі виникнення особливих обставин з об’єктивних причин (стихійні лиха, воєнні дії, масові заворушення, страйки, безпорядки та інші протиправні дії; технологічні фактори (відсутність електроенергії, пошкодження апаратури, аварії, пожежі та і.); дії, бездіяльність або акти державних органів), які Сторони не могли передбачити і вони перешкоджають виконати обов’язки за цим Договором.
5.4. Сторона, яка не може виконувати свої договірні відносини внаслідок обставин, зазначених у п.5.3. Договору повинна повідомити про це іншу сторону письмово, але не пізніше 10 календарних днів з дати їх виникнення, а також належним чином цей факт підтвердити.
5.5. За порушення строків розрахунку Пацієнт сплачує пеню у розмірі 0,1% від суми заборгованості за кожен день прострочення.
6. СТРОК ДІЇ ДОГОВОРУ
6.1. Цей Договір набуває чинності з дати його акцептування (прийняття) замовником (пацієнтом) та діє безстроково. Акцептом вважається звернення замовника (пацієнта) до Виконавця з метою отримання медичної послуги. Додатковим доказом укладення цього Договору може бути будь-який письмовий документ складений Закладом охорони здоров’я, зокрема підписаний Пацієнтом.
6.2. Усі строки здійснення медичних втручань протягом виконання Плану лікування є приблизними та можуть змінюватися в залежності від стану здоров’я, планів Пацієнта чи інших об’єктивних або суб’єктивних обставин.
6.3. Сторони можуть припинити договірні відносини достроково на умовах, передбачених чинним законодавством України та цим Договором. Про дострокове припинення договірних відносин Сторона-ініціатор повинна письмово повідомити іншу сторону за 14 календарних днів.
7. ДОРУЧЕННЯ.
7.1. В порядку та на умовах визначених цим розділом Пацієнт доручає, а Медичний заклад зобов'язується за винагороду від імені і за рахунок Пацієнта, у разі необхідності, вчинити наступні юридичні дії (Доручення):
- укласти договір на проведення лабораторних досліджень крові чи частин тіла з метою визначення, корекції чи зміни діагнозу чи методів лікування.
7.2. Повірений (Медичний заклад) зобов'язаний: вчиняти дії відповідно до змісту даного йому доручення; повідомляти Довірителю на його вимогу всі відомості про хід виконання його доручення; негайно передати Довірителю все одержане у зв'язку з виконанням доручення. Повірений має право: відступити від змісту доручення, якщо цього вимагають інтереси Довірителя і Повірений не міг попередньо запитати Довірителя або не одержав у розумний строк відповіді на свій запит; На плату за виконання доручення та на відшкодування витрат, пов'язаних із його виконанням.
8. ІНШІ УМОВИ
8.1. Цей Договір є публічним Договором (публічною офертою) та містить всі істотні умови надання Закладом охорони здоров’я медичних послуг, зазначених в Переліку медичних послуг (Додаток №1 до цього Договору, що є його невід’ємною частиною).
8.2. В разі виявлення розбіжностей між умовами цього Договору оприлюдненими на офіційному веб-сайті Закладу охорони здоров’я та на паперових носіях у відділеннях Закладу охорони здоров’я, пріоритет має примірник на паперових носіях.
8.3. Обидві сторони вважають, що умови цього Договору є справедливими та не порушують їх прав та інтересів.
8.4. Умови цього договору мають однакову зобов’язальну силу для обох Сторін. Виконавець може в односторонньому порядку змінити умови договору і розмістити його публічно.
8.5. В іншому, що не передбачене цим Договором, Сторони керуються законодавством України, чинним на момент укладання Договору.
8.6. Цей Договір складено Українською мовою, у двох автентичних примірниках однакової юридичної сили, по одному для кожної із Сторін.
8.7. Всі додатки до цього Договору, оформлені та підписані Сторонами є його невід’ємною частиною. Медична документація ( Медична картка, рентген-знімки, анкети, план лікування, згода на втручання тощо) є власністю Виконавця та постійно зберігається у Медичному закладі. Це також стосується рентген-знімків, виписок чи результатів досліджень зроблених (та оплачених) пацієнтом в інших медичних закладах, якщо такі носії інформації використовуються лікуючим лікарем для постановки діагнозу, контролю якості тощо. Порядок ознайомлення з медичною документацією визначається Законодавством України та внутрішньою документацією Медичного закладу.
8.8. Акцептуючи цей договір, відповідно до Закону України “Про захист персональних даних”, пацієнт надає згоду на обробку його особистих персональних даних чи персональних даних її дитини (особи, що перебуває під її опікою чи піклуванням) у картотеках (медичних картках, договорах, анкетах, згодах, відео-фото знімках, рентген знімках тощо) та/або за допомогою інформаційно-телекомунікаційної системи бази персональних даних пацієнтів, необхідних в цілях охорони здоров'я, для забезпечення лікування за умови, що такі дані обробляються медичним працівником або іншою особою закладу охорони здоров'я, на якого покладено обов'язки щодо забезпечення захисту персональних даних. Згода на обробку персональних даних надається з метою її накопичення, обробки, аналізу, систематизації тощо Виконавцем для Пацієнту надання необхідної та достатньої медичної допомоги. Персональні дані можуть також бути використанні і в інших випадках передбачених законодавством.
9. ПОРЯДОК РОЗВ’ЯЗАННЯ СПОРІВ
9.1. Усі суперечки щодо методів лікування, обстеження, медикаментів, що призначаються, оплати, розкриття (надання) інформації вирішуються шляхом переговорів, проведення консиліумів, створенням комісій із запрошенням фахівців провідних закладів охорони здоров’я, погоджених сторонами.
9.2. Досудове врегулювання спорів є обов’язковим для Сторін цього Договору.
9.3. У випадку неможливості вирішення розбіжностей шляхом переговорів протягом 30 (тридцяти) днів, спір підлягає розгляду у місцевому суді за місцезнаходженням відповідача вказаного в розділі 10 договору.
10. РЕКВІЗИТИ ТА ПІДПИСИ СТОРІН
Виконавець | Пацієнт |
ТОВ "Клініка хірургії серця та судин" вул. Xxxxxx Xxxxxxx, 72, м. Стрий Львівська область, Україна тел. (067) 8883000 xxxxx://xxxxxxxxxx-xxxxxxxxxx.xxx/ XX000000000000000000000000000 в ПуАТ «Приват Банк» ЄДРПУО 42125307 Ліцензія – Наказ МОЗ № 183 від 24.01.2020 Реєстраційне досьє від 20.12.2019 No 14/2012-М директор Xxxxxxx X.X. | ПІБ Рік та місце народження Місце проживання Паспорт: серія № Виданий « » року Ідентифікаційний номер: / / Підпис ініціали,прізвище |