У разі укладення Договору самим Вкладником] (надалі - Вкладник)(ПІБ Вкладника)Реєстраційний номер облікової картки платника податків *Пенсійне посвідчення номер виданий (*додається для банківського продукту Пенсійний) [*У разі укладення Договору...

Заява - Договір банківського вкладу №    

місто       

« ». .20 року

Акціонерне товариство Акціонерно-комерційний банк «ЛЬВІВ» - (надалі – Банк)

[*У разі укладення Договору самим Вкладником]
(надалі - Вкладник)(ПІБ Вкладника) Реєстраційний номер облікової картки платника податків
*Пенсійне посвідчення номер виданий

(*додається для банківського продукту Пенсійний) [*У разі укладення Договору довіреною особою Вкладника]
(надалі - Вкладник) (ПІБ довіреної особи Вкладника) Реєстраційний номер облікової картки платника податків                  , який на підставі Довiреностi *№   вiд  . . року/** посвідченої                (ПІБ) « »   20 р. за реєстровим № , (* додається у разі оформленої внутрішньої банківської довіреності;** додається у разі оформленої нотаріальної довіреності) діє від імені та в інтересах                (ПІБ довірителя)
Реєстраційний номер облікової картки платника податків             , Паспорт серія   №      від « »      виданий
                , Адреса реєстрації [*У разі укладення Договору Вкладником на користь третьої зазначається:]
(надалі - Вкладник) (ПІБ Вкладника) Реєстраційний номер облікової картки платника податків
відкриває Вкладний рахунок і робить Вклад на ім’я                (ПІБ особи, на ім’я якої відкривається рахунок)
Реєстраційний номер облікової картки платника податків                , Паспорт серія   №      від «        »       виданий            

1. Заява на розміщення коштів у депозит (банківський вклад) (надалі - Заява).

Прошу розмістити кошти у депозит на наступних умовах погоджених з Банком:

1.1. Вид депозиту                        . Назву депозиту     

1.2. Номер рахунку                 в валюті           .

1.3. Сума депозиту              (                          )     (валюта)     .

1.4. Додаткове внесення коштів на депозит                    (дозволяється/не дозволяється).

1.5. Процентна ставка за депозитом        (    ) процентів річних.

1.6.Тип процентної ставки                 (фіксована/змінюється протягом строку залучення депозиту).

1.7. Нарахування процентів за вкладом здійснюється на фактичний залишок коштів на рахунку вказаному в п.1.9.1. цієї Заяви, з дня наступного за днем зарахування вкладу на вкладний (депозитний) рахунок. При нарахуванні процентів використовується метод факт / факт, який передбачає, що для розрахунку використовується фактична кількість днів у місяці та 365 (366) днів у році.

Виплата нарахованих процентів здійснюється шляхом зарахування на рахунок, зазначений в п.1.9.2./ *1.9.1.цієї Заяви з періодичністю             (щомісячно / в кінці строку / щомісячно з «капіталізацією»).

При виплаті процентів за вкладом Xxxx виступає податковим агентом і ним утримуються та сплачуються в відповідний бюджет передбачені законодавством податки та збори.

* додається для банківського продукту «Ощадний рахунок» (вклад на вимогу).

* 1.7. Нарахування процентів за вкладом здійснюється на фактичний залишок коштів на рахунку, вказаному в п.1.9.1. цієї Заяви, з дня наступного за днем зарахування вкладу на вкладний (депозитний) рахунок. При нарахуванні процентів використовується метод факт / факт, який передбачає, що для розрахунку використовується фактична кількість днів у місяці та 365 (366) днів у році. Виплата процентів здійснюється щомісячно. Частина процентів в розмірі   % річних, підлягають до зарахування на рахунок Вкладника, зазначений в п.1.9.2 цієї Заяви. Решту нарахованих на Вклад, але не виплачених процентів, в розмірі _% річних, Вкладник доручає Банку перераховувати (в тому числі ініціювати платіжні операції з переказу) на рахунок Благодійної організації «Благодійний Фонд Банку Львів» №      , відкритий в АТ АКБ «Львів», МФО 325268, для участі у подоланні наслідків військової агресії на території України. При цьому, підписанням цього Договору Вкладник надає згоду на здійснення першої та всіх наступних чергових платіжних операцій з переказу належних до перерахунку на рахунок Благодійної організації

«Благодійний Фонд Банку Львів» процентів, згідно цього пункту Заяви.

При виплаті/перерахуванні процентів за вкладом Xxxx виступає податковим агентом і ним утримуються та сплачуються у відповідний бюджет передбачені законодавством податки та збори.

* додається для продукту «Вільна Земля»

1.8. Дострокове повернення депозиту:        (здійснюється/ не здійснюється).

1.8.1. * У разі дострокового розірвання Договору за ініціативою Вкладника, Xxxx здійснює перерахунок суми Вкладу, належної до виплати Вкладнику, та нарахованих по вкладу (депозиту) процентів в порядку встановленому п. 6.9.4.4. Правил. З цією метою Вкладник доручає Банку утримати суму надлишково нарахованих і сплачених йому процентів із суми Вкладу.

* додається для вкладів із достроковим поверненням

1.9. Реквізити рахунку:

1.9.1. для розміщення коштів на депозитному рахунку *та поповнення депозитного рахунку №           , код банку           ;

1.9.2. для зарахування процентів та повернення суми депозиту після закінчення строку його розміщення

№                 , код банку        .

* - для частини 1.9.1 передбачається у випадку передбачення опції поповнення депозиту.

**1.9.1. для розміщення коштів на депозитному рахунку *та поповнення депозитного рахунку і зарахування процентів

№           , код банку           ;

1.9.2. для часткового повернення суми депозиту/повернення суми депозиту після закінчення строку його розміщення

№                 , код банку        .

** для банківського продукту «Ощадний рахунок» (вклад на вимогу)

1.10. Повернення суми депозиту після закінчення строку його розміщення здійснюється шляхом переказу на поточний рахунок Вкладника, зазначений в п. 1.9.2. цього Договору

* 1.10. Повернення/часткове повернення суми депозиту здійснюється шляхом переказу на поточний рахунок Вкладника, зазначений в п. 1.9.2. цієї Заяви.

* для банківського продукту «Ощадний рахунок» (вклад на вимогу)

1.11. Строк залучення депозиту складає        (      ) днів, терміном з " "        20 р.(День розміщення) до " "     20   р. (Дата повернення), або до Дати повернення, визначеної відповідно до умов п.1.12 цієї Заяви.

* додається для строкових вкладів

1.12. *У випадку відсутності вимоги Вкладника про повернення суми вкладу, станом на робочий день, який передує Xxxx повернення згідно п. 1.10. цього договору, або актуальній Даті повернення, визначеній при черговому продовженні строку дії цього Договору, то строк залучення депозиту продовжується на наступних       дні (в), на умовах, що діють у Банку для даного виду вкладу на дату такого продовження. При цьому, Xxxxx повернення депозиту буде календарна дата, яка слідує за спливом відповідного строку залучення депозиту. Автоматичне

продовження строку дії застосовується за умови, що банківський продукт, на умовах якого було укладено Договір, на дату такого продовження не припинив свою дію Вкладник вправі протягом 5 банківських днів від дня пролонгації дії Договору відмовитись від такої пролонгації та отримати суму вкладу, звернувшись безпосередньо у відділення Банку або надіславши повідомлення на адресу Банку вказану в реквізитах Договору /адресу електронної пошти Банку, вказану на Сайті Банку або повідомленням на Сайті Банку чи засобами дистанційного обслуговування Клієнта Банком, чи усно за телефонами, вказаними на Сайті Банку, або зняти ознаку автопролонгації в системах дистанційного обслуговування При цьому, проценти на Вклад за дні знаходження коштів на Вкладному рахунку після дати пролонгації нараховуються та виплачуються у розмірі 0,1% річних від суми Вкладу, а день повернення коштів з вкладного рахунку до розрахунку не приймається.

* додається для строкових вкладів, при автоматичній пролонгації

1.13.*Вкладник, вправі здійснити поповнення суми Вкладу протягом перших 12 (дванадцяти) місяців з дати укладання Договору, шляхом внесення/перерахування коштів у валюті Вкладу (п. 1.2.) на вкладний рахунок, вказаний у п.1.9.1. цього Договору, з оформленням відповідних платіжних/касових документів. При цьому, незалежно від строку дії Договору, поповнення суми Вкладу не допускається в останні 3 (три) місяці строку, на який цей Договір було укладено.

* - додається у випадку передбачення опції поповнення депозиту у строковому вкладі.

1.14. *Протягом дії цього договору Вкладник вправі отримувати частину суми депозиту, забезпечивши при цьому наявність на вкладному (депозитному) рахунку вказаному в п.1.9.1., залишок коштів в сумі, визначеній Банком для банківського продукту «Ощадний рахунок» (надалі – «Сума незнижувального залишку»). Сума незнижувального залишку на дату укладення цього Договору становить        (        )   (валюта)

* додається для банківського продукту «Ощадний рахунок» (вклад на вимогу)

2. Обслуговування депозиту Вкладника здійснюється Банком згідно Тарифів Банку, які є змінними. Інформація про актуальні Тарифи Банку та зміни до них (публікуються не пізніше, ніж за 30 (тридцять) календарних днів до набрання чинності цих змін) розміщені на інтернет-сторінці Банку xxxxx://xxx.xxxxxxxx.xxx/ та на дошці оголошень у приміщеннях Банку або шляхом інформування Вкладника засобами системи дистанційного обслуговування («інтернет-Банкінг»), або надсилання електронного повідомлення засобами інформаційно-телекомунікаційних систем; або письмовим повідомленням на адресу (адресу електронної поштової скриньки) Вкладника.

3. Сторони мають права та несуть обов’язки, що випливають з цього Договору, Правил та Xxxxxxx Xxxxx та чинного законодавства України. У разі невиконання Xxxxxxxx зобов’язань за цим Договором, ця Сторона відшкодовує іншій Стороні завдані їй таким невиконанням збитки, а також несе іншу відповідальність згідно з чинним законодавством, Правилами, Тарифами Банку.

Банк несе відповідальність за збереження суми Вкладу та гарантує повернення прийнятих грошових коштів У випадку невиконання/неналежного виконання Банком обов’язків за Договором (прострочення повернення Вкладникові Вкладу та/або сплати процентів за Вкладом без правових підстав) Банк несе відповідальність в порядку та розмірах визначених чинним законодавством України.

4. Сторона звільняється від відповідальності за порушення зобов’язання за цим Договором та/або Правилами, якщо вона доведе, що це порушення сталося внаслідок випадку або форс-мажорних обставин (обставин непереборної сили), що засвідчуються Торгово-промисловою палатою України та уповноваженими нею регіональними торгово- промисловими палатами.

Банк звільняється від відповідальності за невиконання або неналежне виконання зобов`язань за цим Договором, у випадку обмеження права розпоряджання коштами на депозитному рахунку за рішенням суду або в інших випадках, встановлених законом або умовами обтяження, предметом якого є майнові права на грошові кошти, що знаходяться на рахунку, а також у випадку примусового списання (стягнення) коштів з рахунку, здійсненого у відповідності до чинного законодавства України.

5. Правила комплексного банківського обслуговування фізичних осіб у АТ АКБ «Львів» (далі – «Правила») разом із цією Заявою (акцептом) та актуальними Тарифами Банку складають договір банківського вкладу (надалі – «Договір») на підставі якого надаються фінансові послуги із залучення коштів у депозити (вклади).

6. Підписанням цієї Заяви Вкладник:

- укладає з Банком Договір на умовах викладених у цій Заяві, Правилах та Тарифах на обслуговування клієнтів – фізичних осіб з якими Вкладник ознайомився, з ними погоджується і зобов’язується виконувати. Цією Заявою підтверджується досягнення згоди щодо всіх істотних умов Договору, які передбачені чинним законодавством України для такого роду договорів та достовірність усіх даних, вказаних в Заяві.

- надає згоду (дозвіл) Банку, як володільцю бази персональних даних, вчиняти з персональними даними Вкладник, відповідні дії (заходи), в тому числі розкривати банківську таємницю Вкладник, з метою, обсязі та в порядку визначеними Правилами та чинним законодавством України.

- зобов’язується надавати Банку відомості/документи, необхідні для проведення уточнення інформації, щодо ідентифікації та вивчення Вкладник, з метою дотримання вимог законодавства України, яке регулює відносини у сфері запобігання та протидію легалізації (відмиванню) доходів, одержаних злочинним шляхом, фінансуванню тероризму та фінансуванню розповсюдження зброї масового знищення, та у випадку зміни інформації, що надавалася Вкладником до Банку, зокрема про закінчення строку (припинення) дії, втрату чинності чи визнання недійсними раніше поданих до Банку документів, інформації щодо представників та їх повноважень, контактних даних тощо, - протягом 5 (п’яти) робочих днів з моменту настання відповідної події;

- підтверджує, що отримав від Банку інформацію, зазначену в частині другій статті 12 Закону України «Про фінансові послуги та державне регулювання ринків фінансових послуг» до підписання цього Договору;

- підтверджує, що зі змістом Інструкції про порядок відкриття та закриття рахунків користувачам надавачами платіжних послуг з обслуговування рахунків ознайомлений, вимоги цієї Інструкції для Вкладника обов'язкові.

підтверджує, що йому відомо наступну інформацію:

- Органом, який здійснює державне регулювання ринків фінансових (банківських) послуг і забезпечує захист прав споживачів фінансових (банківських) послуг відповідно до законодавства про захист прав споживачів та законодавства у сфері ринків фінансових послуг є Національний банк України.

- З питань захисту прав споживачів фінансових послуг Вкладник має право звернутись до Національного банку України згідно з контактними даними на офіційному веб-сайті НБУ, або до суду.

На цей вклад на дату укладення договору поширюються гарантії Фонду в межах гарантованої суми відшкодування відповідно до Закону України «Про систему гарантування вкладів фізичних осіб».

Умови гарантування Фондом гарантування вкладів фізичних осіб (далі – Фонд) відшкодування коштів за цим Вкладом, граничний розмір такого відшкодування, а також умови, за яких Фонд не відшкодовує кошти за Вкладом, визначені у ст. 26 Закону України «Про систему гарантування вкладів фізичних осіб», на офіційному сайті Фонду: xxx.xx.xxx.xx, а також у Правилах, які є невід’ємною частиною цього Договору.

Нарахування процентів за цим Договором припиняється у день початку процедури виведення Фондом Банку з ринку (у разі прийняття Національним банком України (НБУ) рішення про відкликання банківської ліцензії та ліквідацію Банку з підстав, визначених ч.2 ст. 77 Закону України «Про банки і банківську діяльність», - у день прийняття такого рішення).

Відшкодування коштів за вкладом в іноземній валюті здійснюється в національній валюті України після перерахування суми вкладу за офіційним курсом гривні до іноземних валют, встановленим НБУ на кінець дня, що передує дню початку процедури виведення Банку з ринку та здійснення тимчасової адміністрації відповідно до ст. 36 Закону (у разі прийняття НБУ рішення про відкликання банківської ліцензії та ліквідацію Банку з підстав, визначених ч. 2 ст. 77 Закону України "Про банки і банківську діяльність", - за офіційним курсом гривні до іноземної валюти, встановленим НБУ на кінець дня, що передує дню початку ліквідації Банку).

Сторони погодили, що Банк надає Вкладнику Довідку про систему гарантування вкладів фізичних осіб (далі – Довідка) під час дії договору не рідше ніж один раз на рік шляхом розміщення актуальної Довідки на офіційному веб- сайті Банку xxx.xxxxxxxx.xxx, а Вкладник зобов’язується самостійно з нею ознайомитись або отримати у відділені Банку паперовий примірник Довідки. У випадку не звернення Вкладника у відділення Банку для отримання довідки про систему гарантування вкладів фізичних осіб, у період (періоди) передбачений цим пунктом Договору, факт не звернення Вкладника не вважатиметься порушенням Банку обов’язку щодо надання довідки про систему гарантування вкладів фізичних осіб після укладення Договору.

Відповідно до Правил, вклад – це кошти в готівковій або безготівковій формі у валюті України або в іноземній валюті, які залучені банком від вкладника (або які надійшли для вкладника) на умовах договору банківського рахунку, банківського вкладу (депозиту) (крім коштів, залучених від видачі ощадного сертифіката банку), включаючи нараховані відсотки на такі кошти. Кошти, залучені банком від видачі (випуску) ощадного сертифіката банку або депозитного сертифіката банку, не є вкладом.

Довідку про систему гарантування вкладів фізичних осіб отримав(ла) та ознайомився(лась).

7. Реалізація цього Договору обумовлює отримання Вкладником наступних супровідних послуг:

7.1. зі сторони Банку:

- у випадку, якщо Вкладник не є клієнтом Банку, йому надається послуга із відкриття поточного рахунку та виготовлення і обслуговування банківської платіжної картки однієї із платіжних систем Віза, Мастер Кард та ін.

Такі послуги оплачуються згідно Тарифів Банку.

7.2. зі сторони відповідних платіжних систем (Віза, Мастер Кард та ін.), Платник отримує послуги, пов’язані зі здійсненням за допомогою БПК фінансових операцій відповідно до стандартів Платіжної системи. Зазначені послуги оплачуються Вкладником згідно публічних правил і тарифів відповідної Платіжної системи.

8. Цей Договір набуває чинності з дати зарахування суми вкладу на депозитний рахунок та діє до повного виконання Сторонами своїх зобов’язань за Договором.

Вкладний (депозитний) рахунок закривається з моменту виплати Банком Вкладнику всієї суми Вкладу та нарахованих процентів за ним.

9. З питань виконання Сторонами умов Договору Вкладник вправі звертатись до Банку письмово (з дотриманням Закону

України «Про звернення громадян», а в необхідних випадках – законодавства, що регулює розкриття банківської таємниці) на адресу Банку або на адресу відділення Банку/адресу електронної пошти Банку, вказану на Сайті Банку або повідомленням на Сайті Банку чи засобами дистанційного обслуговування Клієнта Банком, або усно на відділенні Банку чи за телефонами, вказаними на Сайті Банку.

«_».                .20 р.         (підпис)          (ПІБ)

[У разі укладення Договору самим Вкладником]

Примірник цього Договору отримав(ла), з Правилами, Тарифами ознайомлений(а), Вкладник

                (ПІБ)          

[У разі укладення Договору довіреною особою Вкладника]

Примірник цього Договору отримав(ла), з Правилами, Тарифами ознайомлений(а), довірена особа Вкладника

                (ПІБ)          

ДАТА ТА ПІДПИС
БАНК Акціонерне товариство Акціонерно- комерційний банк «ЛЬВІВ» Україна, м. Львів, xxx. Xxxxxxxx 0, ЄДРПОУ 09801546 в особі                       , який (яка) діє на підставі Довіреності №      (ПІБ уповноваженої особи Банку) Дата « ». .20 р. Підпис           X.X.	[У разі укладення Договору самим Вкладником або довіреною особою Вкладника] КЛІЄНТ               (ПІБ) Паспорт серія    №     від «   »        виданий                              , Адреса реєстрації                               , тел.                       , Дата народження «      »_      Дата « ». .20 р. Підпис          Наведений зразок підпису прошу вважати обов’язковим при здійсненні операцій за рахунком.
ВІДМІТКИ БАНКУ
Відкрити рахунок дозволяю, дозвіл на прийняття зразка підпису надаю, засвідчую справжність підпису Вкладника, який зроблено у моїй присутності, документи на оформлення відкриття рахунку і здійснення операцій за рахунком перевірив: Посада        (ПІБ) (Посада і підпис уповноваженої особи, на яку покладено обов'язок відкривати рахунки клієнтів)