Договір № 2209-E123-P000

про медичне обслуговування населення за програмою медичних гарантій

Київ Датою укладення договору є дата його

підписання обома сторонами

НСЗУ в особі Голови Xxxxx Xxxxxxx Xxxxxxxxx, що діє на підставі Положення про Національну службу здоров'я України, затвердженого постановою Кабінету Міністрів України від 27 грудня 2017 року № 1101 (далі - замовник), з однієї сторони, і КОМУНАЛЬНЕ НЕКОМЕРЦІЙНЕ ПІДПРИЄМСТВО "ВІННИЦЬКА МІСЬКА

КЛІНІЧНА ЛІКАРНЯ "ЦЕНТР МАТЕРІ ТА ДИТИНИ", в особі Директор Xxxxxxxxx Xxxxxxxxx Xxxxxxxx, який діє на підставі Статуту, (далі - надавач), з іншої сторони (далі - сторони), уклали договір про таке.

Визначення термінів

1. Звітний період — період, визначений у додатках до цього договору.

2. Місце надання медичних послуг ― місце провадження надавачем або його підрядниками господарської діяльності з медичної практики, в якому особам, на яких поширюються державні гарантії медичного обслуговування населення згідно із Законом України “Про державні фінансові гарантії медичного обслуговування населення” (далі

— пацієнти), надаються медичні послуги.

3. Медична документація — медичні записи, записи про рецепти, записи про направлення, зведені відомості про надані послуги пацієнтам, первинна облікова документація, декларації про вибір лікаря, який надає первинну медичну допомогу (далі — декларації), в тому числі такі, що ведуться в електронному вигляді, а також журнали лабораторних записів, журнали видачі лікарських засобів, верифіковані та засвідчені копії або розшифровки фонограм, фотографічні негативи, мікроплівки або магнітні, електронні чи оптичні носії, рентгенівські знімки, записи, що зберігаються в аптеці, лабораторії та у відділенні інструментальної діагностики тощо.

4. Медична послуга — послуга з медичного обслуговування населення (послуга з охорони здоров’я), що включена до програми державних гарантій медичного обслуговування населення (далі ― програма медичних гарантій), яку надавач зобов’язується надавати згідно з цим договором. Перелік та обсяг медичних послуг, які надаються за цим договором, визначений у додатках до нього.

5. Моніторинг — комплекс заходів, які здійснюються замовником, у тому числі у вигляді моніторингового візиту, який здійснюється за місцем надання медичних послуг, щодо збору та аналізу інформації стосовно виконання надавачем умов договору.

6. Підрядник — заклад охорони здоров’я або фізична особа―підприємець, які мають ліцензію на провадження господарської діяльності з медичної практики, а також інші необхідні дозвільні документи, передбачені законом, та залучені надавачем на підставі договору для надання окремих медичних послуг пацієнтам згідно з цим договором.

7. Працівник надавача — особа, яка перебуває з надавачем у трудових відносинах.

Інші терміни вживаються у значенні, наведеному в Основах законодавства України про охорону здоров’я, Законі України “Про державні фінансові гарантії медичного обслуговування населення”, Порядку функціонування електронної системи охорони здоров’я, затвердженому постановою Кабінету Міністрів України від 25 квітня 2018 р. № 411 “Деякі питання електронної системи охорони здоров’я” (Офіційний вісник України, 2018 р., № 46, ст. 1604), та інших актах законодавства.

Предмет договору

8. Відповідно до умов цього договору надавач зобов’язується надавати медичні послуги за програмою медичних гарантій пацієнтам, а замовник зобов’язується оплачувати такі послуги відповідно до встановленого тарифу та коригувальних коефіцієнтів.

9. Медичні послуги та спеціальні умови їх надання визначаються у додатках до цього договору. Умови закупівлі та специфікації, визначені в оголошенні про укладення договору, є невід’ємною частиною договору.

10. Медичні послуги надаються відповідно до порядків надання медичної допомоги, затверджених МОЗ, з обов’язковим дотриманням галузевих стандартів у сфері охорони здоров’я та в місцях надання медичних послуг, що зазначені у додатках до цього договору.

11. Протягом строку дії цього договору кожне місце надання медичних послуг надавача, місце надання медичних послуг підрядників повинне відповідати державним санітарним нормам і правилам, ліцензійним умовам провадження господарської діяльності з медичної практики, галузевим стандартам у сфері охорони здоров’я, іншим умовам, передбаченим законом, вимогам примірних табелів матеріально-технічного оснащення.

12. Надавач несе встановлену законом відповідальність за своєчасність, повноту та якість надання медичних послуг працівниками надавача та підрядниками. Факт порушення встановлених вимог медичного обслуговування населення підтверджується в установленому законодавством порядку.

13. Цей договір є договором на користь третіх осіб — пацієнтів у частині надання їм медичних послуг надавачем.

14. Пацієнт набуває право на отримання медичних послуг, пов’язаних з первинною медичною допомогою, згідно з договором з моменту подання надавачеві в установленому законодавством порядку декларації.

15. Пацієнт набуває прав на отримання медичних послуг, пов’язаних з іншими видами медичної допомоги, крім первинної медичної допомоги, згідно з договором з моменту звернення до надавача за направленням лікаря, який надає первинну медичну допомогу, або лікуючого лікаря в порядку, встановленому МОЗ, або без такого направлення, якщо згідно із законодавством направлення лікаря не вимагається.

Права та обов’язки сторін

16. Замовник має право:

1) вимагати від надавача належного, своєчасного та у повному обсязі виконання своїх зобов’язань згідно з цим договором;

2) перевіряти відповідність надавача вимогам до надавача послуг з медичного обслуговування населення, з яким головними розпорядниками бюджетних коштів укладаються договори про медичне обслуговування населення, умовам закупівлі;

3) здійснювати моніторинг шляхом:

направлення запитів надавачу, що містять перелік документів та/або інформації, які необхідно подати замовнику;

здійснення моніторингового візиту відповідно до внутрішніх процедур замовника;

проведення аналізу даних в електронній системі охорони здоров’я (далі ―

система) та/або інших державних інформаційних системах (реєстрах);

4) у разі виявлення порушень умов цього договору та/або факту надміру сплачених коштів, що не повʼязане безпосередньо з порушеннями умов договору, проводити перерахунок сплачених коштів за надані медичні послуги надавачем та вживати інших заходів, що передбачені цим договором;

5) зупиняти оплату за договором у випадках, установлених законодавством та цим договором;

6) відмовитися від цього договору в односторонньому порядку у випадках, передбачених цим договором;

7) у разі виявлення у діях надавача ознак правопорушення надсилати відповідну інформацію до правоохоронних органів;

8) надсилати власнику надавача (органу управління власника) у разі виявлення порушень умов договору рішення щодо застосування до надавача заходів, передбачених цим договором;

9) вживати відповідних заходів, що передбачені в договорі, у разі необґрунтованого неподання, подання не в повному обсязі або порушення строків подання надавачем запитуваних під час здійснення моніторингу документів та/або інформації або недопущення представників замовника до місць надання медичних послуг надавачем.

17. Замовник зобов’язується:

1) належним чином, своєчасно та у повному обсязі виконувати свої зобов’язання згідно з цим договором;

2) проводити на вимогу надавача необхідні звірки згідно з цим договором, в тому числі інформації, розрахунків, документів (далі — звірка);

3) під час здійснення моніторингу враховувати всі подані надавачем підтвердні документи щодо надання ним медичних послуг, у тому числі із залученням підрядників;

4) повідомляти надавачу про результати здійснення моніторингу. У разі здійснення моніторингу у вигляді моніторингового візиту або шляхом проведення аналізу отриманих від надавача інформації та/або документів замовник подає надавачу висновок, складений за результатами моніторингу, за формою, визначеною замовником, який повинен містити, зокрема:

дату здійснення моніторингу;

перелік осіб, які здійснювали моніторинг;

перелік місць надання медичних послуг надавачем та його підрядників, до яких здійснювався моніторинговий візит (у разі його здійснення);

матеріали, які були досліджені під час здійснення моніторингу;

результати моніторингу із зазначенням пунктів договору, вимоги яких були порушені ― у разі виявлення таких порушень;

дату складення висновку за результатами моніторингу; іншу необхідну інформацію;

5) розглядати та враховувати заперечення до висновку, складеного за результатами здійснення моніторингу, під час прийняття рішення щодо застосування до надавача відповідних заходів, передбачених договором.

18. Надавач має право:

1) вимагати від замовника належного, своєчасного та у повному обсязі виконання ним своїх зобов’язань згідно з цим договором;

2) вимагати проведення звірки за договором;

3) вживати всіх заходів для реалізації свого права на оплату наданих ним послуг за договором у повному обсязі, в тому числі шляхом включення до договорів, що укладаються з підрядниками, умови щодо забезпечення доступу представників замовника до місць надання медичних послуг таких підрядників;

4) надавати замовнику заперечення до висновку, складеного замовником за результатами здійснення моніторингу, або повідомлення щодо необхідності здійснення перерахунку у строк, що не перевищує пʼяти робочих днів з дати отримання такого висновку (повідомлення);

5) брати участь у розгляді заперечень (у тому числі із застосуванням засобів відеозв’язку) до висновку, складеного замовником за результатами здійснення моніторингу.

19. Надавач зобов’язується:

1) належним чином, своєчасно та у повному обсязі виконувати свої зобов’язання згідно з цим договором;

2) відповідати вимогам до надавача послуг з медичного обслуговування населення, з яким головними розпорядниками бюджетних коштів укладаються договори про медичне обслуговування населення, у тому числі щодо доступності медичних послуг для осіб з інвалідністю та інших маломобільних груп населення відповідно до законодавства, умовам закупівлі;

3) дотримуватися вимог законодавства, зокрема порядків надання медичної допомоги, табелів матеріально-технічного оснащення, в тому числі примірних, галузевих стандартів у сфері охорони здоров’я, а також забезпечувати дотримання підрядниками зазначених вимог;

4) надавати якісні медичні послуги відповідно до специфікацій та встановлених законодавством вимог;

5) забезпечувати захист персональних даних пацієнтів, у тому числі медичної інформації, відповідно до законодавства про захист персональних даних;

6) використовувати для надання медичних послуг лікарські засоби та медичні вироби, що дозволені до застосування в Україні;

7) забезпечувати реалізацію пацієнтами їх прав на отримання медичних послуг та відшкодовувати збитки, завдані пацієнтам у зв’язку з порушенням вимог цього договору надавачем або його підрядниками, зокрема, в частині заборони вимагання від пацієнта оплати за медичні послуги, медичні вироби чи лікарські засоби, які надавач зобов’язаний надавати пацієнтам безоплатно за цим договором;

8) перед наданням медичних послуг з’ясувати та повідомити пацієнту (його законному представнику) про те, чи має такий пацієнт право на отримання медичних

послуг за програмою медичних гарантій відповідно до поданих документів, перевірити наявність направлення лікаря (у разі потреби);

9) негайно звернутися до замовника у разі виникнення питань щодо прав пацієнта на отримання медичних послуг згідно з цим договором або інших питань, пов’язаних з виконанням договору;

10) забезпечувати надання медичних послуг згідно з цим договором насамперед пацієнтам, які були записані на прийом до лікаря або в чергу у визначений день;

11) забезпечувати працівникам надавача належні умови праці;

12) подавати на запит замовника копії скарг пацієнтів (за умови знеособлення персональних даних пацієнтів) та документи щодо надання медичних послуг або підтвердження відповідності надавача вимогам до надавача послуг з медичного обслуговування населення, з яким головними розпорядниками бюджетних коштів укладаються договори про медичне обслуговування населення, умовам закупівлі;

13) своєчасно вносити до системи повну та достовірну інформацію, в тому числі медичну документацію та звіти про медичні послуги, медичні записи, записи про направлення і рецепти у порядку, встановленому законодавством, з урахуванням положень специфікації;

14) розміщувати в системі, в кожному місці надання медичних послуг та на своєму веб-сайті (у разі наявності) інформацію для пацієнтів про медичні послуги, які пацієнт може отримати у надавача за програмою медичних гарантій, графік роботи надавача, графік роботи місць надання медичних послуг і медичних працівників та актуальну інформацію про працівників і обладнання надавача;

15) залучати до надання послуг згідно з договором тільки тих підрядників, інформація про яких внесена до системи, тільки стосовно тих послуг, для яких в оголошенні прямо передбачена можливість їх надання підрядниками;

16) повідомляти пацієнту (його законному представнику) не пізніше ніж через п’ять робочих днів з дня надходження заяви лікуючого лікаря про відмову такого лікаря від подальшого ведення пацієнта у зв’язку з тим, що пацієнт не виконує медичні приписи або правила внутрішнього розпорядку надавача, за умови, що це не загрожує життю пацієнта і здоров’ю населення;

17) забезпечувати внесення до системи достовірної інформації про надавача, його керівника, медичних працівників, підрядників та уповноважених осіб (у тому числі про припинення трудових відносин з працівником надавача або договірних відносин з підрядником) не пізніше наступного робочого дня з дня її зміни;

18) вносити до системи інформацію про придбання або продаж обладнання, передбаченого умовами закупівлі, припинення або відновлення його роботи не пізніше наступного робочого дня з дня настання таких обставин;

19) вносити до системи інформацію про зміну адреси місця надання медичних послуг, графіка надання медичних послуг надавачем, графіка роботи працівників надавача, які надають медичну допомогу згідно з цим договором, контактних даних для запису на прийом до лікаря не пізніше ніж за тиждень до настання таких змін;

20) повідомляти замовнику та пацієнтам про припинення медичної практики або подання заяви про припинення дії цього договору за ініціативою надавача не пізніше ніж за шість тижнів до настання таких обставин та вносити до системи відповідну інформацію;

21) повідомляти замовнику про заплановані реорганізацію, ліквідацію надавача, початок процедури банкрутства, строк для пред'явлення вимог кредиторами,

затвердження передавального акта (у разі злиття, приєднання або перетворення) або розподільного балансу (у разі поділу) протягом 10 календарних днів з дати настання відповідної події;

22) не здійснювати без попереднього письмового повідомлення замовнику перепрофілювання та закриття відділень, місць надання медичних послуг, розширення переліку медичних послуг за програмою медичних гарантій;

23) не передавати всі або частину прав та обов’язків за договором третім особам без попередньої письмової згоди замовника;

24) на вимогу замовника забезпечувати оновлення даних про пацієнта, внесених у систему, та інформувати замовника про внесення відповідних змін;

25) не перешкоджати проведенню моніторингу згідно з цим договором, зокрема подавати документи, що стосуються надання медичних послуг за договором, на підставі яких вносилася інформація до системи та формувався звіт про медичні послуги;

26) повертати замовнику надміру сплачені кошти згідно з цим договором, у випадках, передбачених цим договором;

27) розміщувати у місцях надання медичних послуг, в яких здійснюється медичне обслуговування за договором, інформаційні матеріали про надання медичних послуг за програмою медичних гарантій відповідно до правил, опублікованих на офіційному веб- сайті замовника;

28) здійснювати внутрішній контроль за виконанням своїх зобов’язань за договором працівниками надавача та його підрядниками згідно з додатком 3 до цього договору, вживати заходів до усунення порушень у разі їх виявлення, в тому числі порушень, виявлених за результатами моніторингу, здійсненого замовником;

29) забезпечувати можливість отримання пацієнтами медичних послуг згідно з графіком, зазначеним у системі;

30) забезпечувати технічну можливість запису пацієнтів на прийом або в електронну чергу для отримання медичних послуг за телефоном або в електронній формі;

31) коригувати суму, зазначену в звіті про медичні послуги, в установленому порядку, на підставі рішення, прийнятого замовником за результатами здійснення моніторингу;

32) повертати кошти замовнику, отримані за надання медичних послуг, щодо яких виявлено порушення під час їх надання;

33) під час здійснення замовником моніторингу надавати (не пізніше пʼяти робочих днів з дня отримання запиту) копії документів, засвідчені в установленому законодавством порядку, та/або інформацію, що запитується замовником, забезпечувати доступ представників замовника до місць надання медичних послуг, до медичної документації та інших документів (договорів, технічної документації, експертних висновків, довідок тощо), які пов’язані з наданням медичних послуг надавачем та не належать до медичних документів, а також до обладнання, забезпечувати належні умови для представників замовника під час проведення моніторингового візиту, в тому числі надавати усні та/або письмові відповіді та роз’яснення на всі питання, що стосуються предмета моніторингового візиту;

34) виконувати заходи, передбачені планом заходів з удосконалення медичного обслуговування.

20. Надавач зобов’язується включити до договорів, що укладаються з підрядниками, умови щодо надання медичних послуг, що забезпечують дотримання підрядниками вимог, передбачених договором.

21. Сторони зобов’язуються постійно співпрацювати з метою забезпечення належного виконання умов цього договору, підвищення якості та доступності медичного обслуговування пацієнтів, зокрема, шляхом:

1) проведення кожною із сторін систематичного спостереження за своєчасністю внесення до системи точної та достовірної інформації, вжиття заходів для усунення неточностей;

2) навчання працівників надавача з питань, що стосуються надання послуг за договором, зокрема, стосовно своєчасного внесення точної та достовірної інформації до системи;

3) здійснення надавачем внутрішнього контролю за виконанням договору;

4) проведення спільних консультацій, робочих візитів та нарад, анкетування, аналізу ефективності виконання умов цього договору.

У разі виявлення сторонами можливості для підвищення якості та доступності медичного обслуговування та удосконалення надання послуг за договором сторони готують та узгоджують план заходів з удосконалення медичного обслуговування, який після підписання сторонами стає невід’ємною частиною договору. Надавач після підписання ним плану заходів зобов’язаний виконати його в установлені строки та інформувати замовника про хід виконання плану заходів. Невиконання надавачем плану заходів чи його виконання не в повному обсязі є підставою для застосування замовником заходів до надавача, передбачених підпунктом 6 пункту 43 цього договору.

Звітність надавача

22. Надавач зобов'язаний подати звіт про медичні послуги за формою, наданою замовником, в якому зазначаються назва звіту, дата його складання, найменування надавача, посади відповідальних осіб надавача та замовника із зазначенням їх прізвища, власного імені та по батькові (за наявності), а також перелік та обсяг наданих медичних послуг, які підлягають оплаті за звітний період. Звіт про медичні послуги є первинним документом. Звіт про медичні послуги формується на підставі інформації, що міститься в системі, медичної документації та інших документів, що підтверджують факт надання пацієнтам медичної допомоги відповідно до законодавства.

23. Включенню до звіту та оплаті згідно з цим договором підлягають медичні послуги з урахуванням таких умов:

1) медичні послуги, надані пацієнту за направленням, запис про яке є в системі, крім випадків, коли згідно із законодавством направлення не вимагається;

2) медичні послуги, надані в обсязі не меншому, ніж передбачено у специфікації;

3) до системи включено необхідну медичну документацію в порядку, передбаченому законодавством та специфікацією.

24. Надавач зобов’язаний подати замовнику звіт про медичні послуги у строки, встановлені у додатках до цього договору.

Якщо останній день строку подання звіту про медичні послуги припадає на вихідний або святковий день, останнім днем строку подання вважається робочий день, що настає за вихідним або святковим днем.

25. У разі виявлення невідповідностей між даними звіту про медичні послуги та інформацією, що міститься в системі, даними фінансової чи статистичної звітності, медичної документації замовник подає надавачу заперечення до звіту про медичні послуги протягом десяти календарних днів з дати його надходження. Надавач зобов'язаний розглянути заперечення та подати уточнений звіт про медичні послуги з усунутими невідповідностями протягом трьох робочих днів з дати їх надсилання замовником.

26. У разі коли надавач в установлений строк не подав звіт за звітний період або уточнений звіт з урахуванням заперечень замовника відповідно до пункту 25 цього договору, надавач має право подати такий звіт разом із звітом за наступний звітний період. У разі неподання звіту або уточненого звіту за грудень поточного року в установлений строк дані такого звіту не враховуються в наступних звітних періодах та не підлягають оплаті.

27. У разі виявлення обставин, що призводять до збільшення або зменшення суми оплати за звітом про медичні послуги за попередні звітні періоди, за умови документального підтвердження таких обставин та узгодження їх сторонами сума оплати у поточному або наступних звітах про медичні послуги коригується на відповідну суму зменшення або збільшення суми оплати, що відображається у розділі звіту “розрахунок-коригування”.

28. Надавач державної або комунальної форми власності зобов’язаний подавати щокварталу до останнього дня наступного місяця замовнику в електронній формі звіт про доходи та витрати надавача за формою, наданою замовником, а саме про:

1) доходи, якими є оплата за договорами про медичне обслуговування населення, укладеними із замовником, інші надходження з державного та місцевих бюджетів, дохід від надання медичних послуг за кошти фізичних і юридичних осіб, дохід від надання майна в оренду, благодійна допомога, вартість лікарських засобів, імунобіологічних препаратів, медичних виробів, лікувального харчування, отриманих за рахунок централізованих закупівель МОЗ, інші надходження;

2) поточні видатки, якими є оплата праці і нарахування на заробітну плату, придбання товарів, робіт і послуг із зазначенням їх видів, оплата комунальних послуг та енергоносіїв, інші видатки;

3) капітальні видатки, якими є видатки на придбання обладнання і предметів довгострокового користування, капітальний ремонт, реконструкцію і реставрацію.

Надавач державної або комунальної форми власності зобов'язаний надавати щомісяця інформацію про стан розрахунків із заробітної плати за попередній місяць та залишок коштів на банківських рахунках до 15 числа місяця, що настає за звітним, за формою, встановленою замовником.

Надавач незалежно від форми власності зобов'язаний надавати щомісяця інформацію про оплату та витрати на забезпечення медичного обслуговування за програмою медичних гарантій за попередній місяць до 15 числа місяця, що настає за звітним, за формами, встановленими замовником.

Умови, порядок та строки оплати медичних послуг. Ціна договору

29. Замовник зобов’язується оплачувати медичні послуги, включені до звіту про медичні послуги, щодо якого замовник не подав заперечення відповідно до пункту 25 цього договору, згідно з тарифом із застосуванням відповідних коригувальних коефіцієнтів, затверджених у порядку, визначеному законодавством, інформацію про надання яких надавач належним чином вніс до системи, в межах загальної орієнтовної

ціни договору з урахуванням граничної суми оплати у відповідному звітному періоді, якщо така гранична сума зазначена у додатках до цього договору.

30. Оплата медичних послуг згідно з цим договором здійснюється на підставі звіту про медичні послуги надавача протягом десяти робочих днів з дати підписання обома сторонами звіту про медичні послуги з урахуванням вимог пункту 25 цього договору. У разі здійснення попередньої оплати медичних послуг за договором відповідно до законодавства підставою для оплати є рахунок надавача. Обов’язок з оплати за договором є виконаним у належний строк з моменту подання замовником відповідного платіжного доручення органам Казначейства.

31. Попередня оплата медичних послуг згідно з цим договором у випадках, установлених Кабінетом Міністрів України, здійснюється протягом десяти календарних днів на підставі рахунка, поданого надавачем.

32. Якщо останній день оплати медичних послуг припадає на вихідний або святковий день, останнім днем строку такої оплати вважається робочий день, що настає за вихідним або святковим днем.

33. У разі коли протягом звітного періоду надавачу (або його підряднику) припинено право на провадження господарської діяльності з медичної практики або із зберігання, використання, перевезення, придбання, реалізації (відпуску), ввезення на територію України, вивезення з території України, використання, знищення наркотичних засобів, психотропних речовин і прекурсорів (якщо ліцензія необхідна для надання відповідних медичних послуг за договором), або втрачають чинність інші дозвільні документи, необхідні для надання медичних послуг, передбачені законом, або він не виконує обов'язки, передбачені підпунктами 2, 4, 6, 7, пункту 19 цього договору, оплата медичних послуг здійснюється за той період, протягом якого надавач (або його підрядник) мав законне право або можливість їх надавати, а також надавав медичні послуги без порушення законодавства та вимог цього договору.

34. Замовник зупиняє оплату медичних послуг, якщо надавач не надсилає замовнику своєчасно звіти про медичні послуги та іншу інформацію, передбачену договором, або не вносить медичну документацію до системи, або не виконує обов'язки, передбачені підпунктами 14, 18, 19, 23, 25 - 27 пункту 19 та пунктом 28 цього договору, до дати усунення відповідних порушень. Оплата медичних послуг, які були надані до дати усунення відповідних порушень, здійснюється у наступних звітних періодах після усунення таких порушень.

35. Замовник зупиняє оплату медичних послуг за відповідним пакетом медичних послуг, якщо надавач не надав запитувані документи та/або інформацію без належного обґрунтування, надав їх не в повному обсязі або з порушенням установлених строків або в разі недопущення надавачем представників замовника до місць надання медичних послуг під час здійснення замовником моніторингу, що стосується такого пакета медичних послуг.

Оплата за звітом про медичні послуги за відповідним пакетом медичних послуг відновлюється замовником після надання йому всіх запитуваних документів та/або інформації та/або допуску представників замовника до місць надання медичних послуг.

Оплата медичних послуг, які були надані до дати усунення відповідних порушень, здійснюється у наступних звітних періодах після усунення таких порушень.

36. Надавач не має права висувати незаконну вимогу щодо оплати за надані медичні послуги, включаючи оплату лікарських засобів та медичних виробів, що входять до програми медичних гарантій і які надаються пацієнту безоплатно згідно з цим договором, пацієнтами (іншими особами, пов’язаними з пацієнтами) в будь-якій

формі, яка є попередньою чи наступною умовою для отримання пацієнтами медичних послуг, що надаються згідно з цим договором, і повинен здійснювати контроль за тим, щоб працівники надавача та підрядники не вимагали від пацієнтів таку винагороду. Порушення зазначених вимог є підставою для притягнення до відповідальності надавача у порядку, передбаченому законом та цим договором.

37. Розрахунки здійснюються в безготівковій формі згідно з цим договором.

38. Загальна орієнтовна ціна договору складається із запланованої вартості медичних послуг згідно з додатком (додатками) до цього договору. Загальна орієнтовна ціна договору може бути переглянута сторонами шляхом внесення відповідних змін до нього. Порядок розрахунку запланованої вартості медичних послуг визначається програмою державних гарантій медичного обслуговування населення на відповідний рік.

Відповідальність сторін

39. У разі невиконання або неналежного виконання сторонами своїх зобов’язань згідно з цим договором вони несуть відповідальність, передбачену законом та цим договором.

391. У разі виявлення замовником фактів внесення до системи недостовірної інформації під час подання надавачем пропозиції про укладення цього договору замовник зменшує суму оплати за звітом про медичні послуги у поточному або наступних звітних періодах на суму коштів, які були сплачені на підставі такої інформації. У разі неможливості подання уточненого звіту про медичні послуги або здійснення перерахунку оплати за звітом про медичні послуги у поточному або наступних періодах надавач повинен здійснити повернення надміру сплачених коштів протягом п'яти календарних днів з дати отримання відповідної вимоги замовника або самостійного виявлення факту надміру сплачених коштів.

40. У разі виявлення фактів надміру сплачених коштів за договором, що не повʼязано безпосередньо з порушенням його умов, надавач зобов’язаний зменшити суму оплати за звітом про медичні послуги за поточний період на суму надміру сплачених коштів. У разі неможливості подання уточненого звіту про медичні послуги або здійснення перерахунку оплати за звітом про медичні послуги поточного періоду надавач повинен здійснити повернення надміру сплачених коштів протягом п’яти календарних днів з дати отримання відповідної вимоги замовника або самостійного виявлення факту надміру сплачених коштів.

41. У разі надання надавачем медичних послуг, що не відповідають переліку, обсягу або якості медичних послуг, передбачених цим договором, надавач зобов’язаний повернути замовнику кошти, сплачені замовником за надання таких медичних послуг. Повернення замовнику коштів, сплачених за надання медичних послуг, що не відповідають переліку, обсягу або якості медичних послуг, передбачених цим договором, не звільняє надавача від відшкодування шкоди, заподіяної пацієнту.

411 . У разі встановлення обставин, передбачених пунктом 33 цього договору, за попередні звітні періоди замовник зменшує суму оплати за звітом про медичні послуги у поточному чи наступних звітних періодах на суму коштів, яка не підлягала сплаті за відповідний (відповідні) період (періоди).

У разі неможливості подання уточненого звіту про медичні послуги або здійснення перерахунку оплати за звітом про медичні послуги у поточному або наступних звітних періодах надавач повинен здійснити повернення надміру сплачених коштів протягом п'яти календарних днів з дати отримання відповідної вимоги замовника або самостійного виявлення факту надміру сплачених коштів.

42. У разі подання пацієнтом (його законним представником) або іншою заінтересованою особою замовнику скарги про те, що надавач, працівники надавача або підрядник вимагали від пацієнта винагороду в будь-якій формі за медичні послуги, лікарські засоби та медичні вироби, що повинні бути надані пацієнтам безоплатно згідно з цим договором, замовник має право надіслати відповідну інформацію до правоохоронних органів.

43. У разі виявлення за результатами моніторингу порушень умов цього договору надавачем або його підрядниками:

1) замовник здійснює перерахунок сплачених коштів за цим договором за медичні послуги, надані з порушеннями, за всі періоди надання таких медичних послуг та зупиняє оплату за відповідним пакетом медичних послуг до моменту усунення виявлених порушень та у разі неповернення сплачених коштів надавачем зменшує суму оплати за звітом про медичні послуги в поточному звітному періоді або наступних періодах (у разі неможливості зменшення в поточному) — у випадку виявлення таких порушень:

зменшення кількості кваліфікованого персоналу (лікарів або молодшого та середнього медичного персоналу), залученого до надання медичних послуг, передбачених умовами цього договору, порівняно з мінімально визначеними вимогами до лікарів кожної спеціальності та молодшого і середнього медичного персоналу, зазначеними в умовах закупівлі, на 20 відсотків і менше безперервно протягом більше ніж 30 календарних днів, або більше ніж на 20 відсотків протягом будь-якого періоду;

відсутність будь-якого обладнання, передбаченого переліком, який встановлений в умовах закупівлі медичних послуг за відповідним пакетом, а також його несправності або відсутності сертифікатів метрологічної повірки (для того обладнання, яке повинно регулярно її проходити) та/або інших дозвільних документів, передбачених законом;

порушення вимог до організації надання послуги, які стосуються виявлення фактів відсутності (відсутності договору підряду): інфраструктурних об’єктів (лабораторії, відділення/палати інтенсивної терапії, операційні блоки/палати, пологові зали тощо), або якщо такі об’єкти перебувають у стані, непридатному для їх використання відповідно до встановлених вимог; договору із станцією переливання крові/центром служби крові; транспортних засобів, які необхідні для надання медичної допомоги та визначені в умовах закупівлі медичних послуг за відповідним пакетом медичних послуг;

відсутність фахівців та/або обладнання, необхідних для проведення консультацій, спеціальних медичних процедур та обстежень, забезпечення особливих умов транспортування пацієнтів, якщо такі консультації/процедури/обстеження/умови транспортування визначені в умовах закупівлі або специфікації;

відсутність ліцензій, передбачених законодавством;

2) надавач коригує дані в системі. На підставі скоригованих даних здійснюється перерахунок сплачених коштів за цим договором, а в разі зміни суми сплачених коштів надавач коригує суму оплати за звітом про медичні послуги в поточному звітному періоді або наступному періоді (у разі неможливості коригування в поточному) — у випадку виявлення таких порушень:

виявлення фактів надання меншої кількості медичних послуг, ніж зазначено в даних, внесених до системи, за якими були сформовані звіти на оплату за результатами аналізу первинної медичної документації у разі її ведення у паперовій формі;

виявлення за результатами аналізу даних у системі фактів внесення помилкових, недостовірних або неповних даних, на підставі яких були сформовані звіти на оплату;

3) надавач коригує дані, внесені в систему, та на підставі оновлених даних замовник здійснює перерахунок сплачених коштів за цим договором, а в разі неповернення сплачених коштів надавачем зменшує суму оплати за звітом про медичні послуги в поточному звітному періоді або наступних періодах (у разі неможливості зменшення в поточному) — у випадку виявлення фактів відсутності у первинній медичній документації пацієнта інформації про консультації /процедури /обстеження

/умови транспортування, які повинні були проводитися згідно з вимогами, визначеними в умовах закупівлі та специфікації надання медичних послуг;

4) надавач сплачує 0,5 відсотка фактичної вартості наданих послуг за відповідним пакетом медичних послуг за період (періоди), у якому (яких) відбулися порушення, - у разі виявлення інших невідповідностей умовам закупівлі та специфікаціям, не зазначеним у підпункті 3 цього пункту, або у разі порушення вимог підпункту 17 пункту 19 цього договору в частині внесення до системи достовірної інформації про припинення трудових відносин з працівником надавача або договірних відносин з підрядником за відповідним пакетом медичних послуг;

5) надавач сплачує замовнику 0,1 відсотка фактичної вартості наданих послуг за відповідним пакетом медичних послуг за звітний період, в якому відбулися порушення, за кожний виявлений випадок такої оплати - у разі оплати пацієнтом (іншими особами від його імені) за вимогою або пропозицією надавача, його працівників або підрядників медичних послуг та/або лікарських засобів (повністю або частково), що повинні бути надані згідно з цим договором;

6) надавач сплачує 1 відсоток суми, сплаченої за договором за кожний місяць, протягом якого план заходів з удосконалення медичного обслуговування не виконаний в повному обсязі, — у разі невиконання (повністю або частково) надавачем плану заходів з удосконалення медичного обслуговування.

Усунення виявлених порушень підтверджується шляхом подання замовнику відповідних підтвердних документів (завірених у встановленому порядку їх копій), що свідчать про факт усунення, або внесення відповідної інформації в систему або в разі необхідності ― шляхом проведення повторного моніторингу, за результатами якого складається відповідний висновок.

44. У разі неподання звіту про доходи та витрати надавача, передбаченого пунктом 28 цього договору, надавач протягом місяця з дати завершення періоду подання такого звіту сплачує 0,5 відсотка фактичної вартості наданих послуг за цим договором за період, у якому відбулося порушення.

Розв’язання спорів

45. Спори між сторонами розв’язуються шляхом ведення переговорів або в судовому порядку.

Форс-мажорні обставини (обставини непереборної сили)

46. Сторони звільняються від відповідальності за повне або часткове невиконання своїх зобов’язань згідно з цим договором, якщо таке невиконання стало наслідком обставин непереборної сили, що виникли після укладення цього договору, які не могли бути передбачені чи попереджені сторонами.

47. У разі коли внаслідок виникнення обставин непереборної сили обсяг медичних послуг, наданих пацієнтам, значно перевищує обсяг або граничну суму оплати за цим договором, такі послуги не підлягають оплаті замовником, якщо інше додатково не погоджено сторонами шляхом внесення змін до цього договору.

48. Форс-мажорними обставинами (обставинами непереборної сили) є надзвичайні та невідворотні обставини, що об’єктивно унеможливлюють виконання зобов’язань, передбачених умовами договору (контракту, угоди тощо), обов’язків згідно із законодавчими та іншими нормативно-правовими актами, а саме: загроза війни, збройний конфлікт або серйозна загроза такого конфлікту, включаючи, але не обмежуючись ворожими атаками, блокадами, військовим ембарго, дії іноземного ворога, загальна військова мобілізація, військові дії, оголошена та неоголошена війна, дії суспільного ворога, збурення, акти тероризму, диверсії, піратства, безлади, вторгнення, блокада, революція, заколот, повстання, масові заворушення, введення комендантської години, експропріація, примусове вилучення, захоплення підприємств, реквізиція, громадська демонстрація, страйк, аварія, протиправні дії третіх осіб, пожежа, вибух, тривалі перерви в роботі транспорту, регламентовані умовами відповідних рішень та актами державних органів, закриття морських проток, заборона (обмеження) експорту/імпорту тощо, а також викликані винятковими погодними умовами і стихійним лихом, а саме: епідемія, сильний шторм, циклон, ураган, торнадо, буревій, повінь, нагромадження снігу, ожеледь, град, заморозки, замерзання моря, проток, портів, перевалів, землетрус, блискавка, пожежа, посуха, просідання і зсув ґрунту, інші стихійні лиха тощо.

49. У разі виникнення обставин, визначених у пункті 48 цього договору, сторона, яка зазнала їх впливу, повинна негайно за допомогою будь-яких доступних засобів повідомити про такі обставини іншій стороні у максимально стислий строк шляхом надіслання повідомлення про настання таких обставин. Повідомлення про обставини непереборної сили повинне містити вичерпну інформацію про природу обставин непереборної сили, час їх настання та оцінку їх впливу на можливість сторони виконувати свої зобов'язання згідно з цим договором та на порядок виконання зобов'язань згідно з цим договором у разі, коли це можливо.

50. У разі коли дія обставин, визначених у пункті 48 цього договору, припиняється, сторона, яка зазнала їх впливу, зобов’язана негайно, але в будь-якому випадку в строк не пізніше 24 годин з моменту, коли сторона дізналася або повинна була дізнатися про припинення зазначених обставин, письмово повідомити іншій стороні про їх припинення. У такому повідомленні повинна міститися інформація про час припинення дії таких обставин та строк, протягом якого сторона виконає свої зобов’язання за договором.

51. Наявність та строк дії обставин непереборної сили підтверджуються Торгово-промисловою палатою України та уповноваженими нею регіональними торгово-промисловими палатами.

52. У разі коли сторона, яка зазнала дії обставин непереборної сили, не надіслала або несвоєчасно надіслала повідомлення про обставини непереборної сили, як це визначено у пункті 49 цього договору, така сторона втрачає право посилатися на обставини непереборної сили як на підставу для звільнення від відповідальності за повне або часткове невиконання своїх зобов’язань згідно з цим договором.

53. У разі коли дія обставин, зазначених у пункті 48 цього договору, триває більше ніж 30 календарних днів, кожна із сторін має право розірвати договір та не несе відповідальності за таке розірвання за умови, що вона повідомить про це іншій стороні не пізніше ніж за десять календарних днів до розірвання договору.

Строк дії договору

54. Договір вважається укладеним та набирає чинності з дати його підписання обома сторонами, якщо інше не передбачено в додатку до договору, але не раніше дати

встановлення в кошторисі відповідного бюджетного призначення для замовника на відповідний рік.

55. Цей договір діє з дати його підписання обома сторонами до 31.12.2023 року. Строк дії договору може бути продовжений за згодою сторін не більше ніж на три місяці.

56. Надавач зобов’язаний надавати пацієнтам медичні послуги протягом строку дії цього договору. Фінансові зобов’язання за договором залишаються чинними до моменту їх виконання сторонами.

Дострокове припинення дії договору

57. Дія цього договору може бути достроково припинена на підставах, передбачених законом та цим договором.

58. Одностороння відмова надавача від договору не допускається, крім випадків, передбачених цим договором та законом.

59. Замовник має право відмовитися від договору в односторонньому порядку в

разі:

1) анулювання або закінчення строку дії ліцензії надавача чи строку

використання правонаступником ліцензії на провадження господарської діяльності з медичної практики або інших ліцензій чи дозволів, що необхідні для надання медичних послуг згідно з цим договором;

2) невідповідності надавача вимогам до надавача послуг з медичного обслуговування населення, з яким головними розпорядниками бюджетних коштів укладаються договори про медичне обслуговування населення, умовам закупівлі;

3) допущення надавачем до надання медичних послуг згідно з цим договором підрядників, які не мають ліцензії на провадження відповідного виду господарської діяльності, залучення до надання медичної допомоги осіб, які не мають права надавати таку допомогу, а також тих, відомості про яких не внесені до системи;

4) систематичного (більше трьох разів протягом строку дії цього договору) порушення надавачем своїх обов’язків щодо внесення до системи медичної документації та інформації, зокрема про зміну режиму роботи надавача, адреси місця надання медичних послуг, графіка надання медичних послуг надавачем, графіка роботи працівників надавача, які надають медичну допомогу, обладнання;

5) подання замовнику або внесення до системи завідомо недостовірних відомостей про наявне у надавача матеріально-технічне оснащення (в тому числі обладнання) для надання медичних послуг згідно з цим договором, перелік працівників та підрядників надавача, графік їх роботи, подані надавачеві декларації, інших даних з моменту подання пропозиції та під час дії цього договору.

60. За наявності підстав, визначених у пункті 59 цього договору, дія договору припиняється через 14 календарних днів з дати надіслання надавачеві відповідного письмового повідомлення замовником про односторонню відмову від цього договору.

61. Сторони мають право вимагати дострокового розірвання цього договору у випадках, передбачених законом.

62. Розірвання або відмова від цього договору не потребує отримання попередньої (до розірвання) чи подальшої згоди пацієнтів (їх законних представників).

Прикінцеві положення

63. Будь-які зміни та доповнення до цього договору вважаються чинними та обов’язковими для сторін за умови, що вони внесені до системи та скріплені електронними підписами обох сторін з дотриманням вимог законодавства про електронні документи та електронний документообіг.

Будь-які зміни та доповнення до інформації, внесеної до системи, вчиняються з використанням електронних підписів уповноважених осіб сторін.

64. Внесення будь-яких змін та доповнень до цього договору не потребує попередньої (до внесення змін або доповнень) чи подальшої згоди пацієнтів (їх законних представників).

65. Сторони визнають та підтверджують, що інформація та документи, внесені до системи уповноваженими особами сторін, становлять невід’ємну частину цього договору, є повними та достовірними на дату їх внесення до системи, правомірно отримані, використані або поширені сторонами, не порушують прав та законних інтересів пацієнтів, інших фізичних та юридичних осіб.

66. Сторони несуть повну відповідальність за повноту та достовірність інформації, зазначеної в договорі та системі, та ризик настання несприятливих наслідків у разі неповідомлення іншій стороні про зміну такої інформації.

67. Усі додатки до цього договору є його невід’ємною частиною.

Реквізити сторін

Надавач

КОМУНАЛЬНЕ НЕКОМЕРЦІЙНЕ ПІДПРИЄМСТВО "ВІННИЦЬКА МІСЬКА КЛІНІЧНА ЛІКАРНЯ "ЦЕНТР МАТЕРІ ТА ДИТИНИ"

Місцезнаходження:00000, Xxxxxxxxx xxx., Xxxxxxxxxx x-x, xxxxx Xxxxxxx, xxx.Xxxxxxxxxxxx, xxxxxxx 000

Код згідно з ЄДРПОУ або реєстраційний номер облікової картки платника податків (чи серія та/або номер паспорта для осіб, які через свої релігійні переконання відмовилися від прийняття реєстраційного номера облікової картки платника податків і повідомили про це відповідному контролюючому органу) фізичної особи - підприємця: 25500212

МФО:

Замовник

НАЦІОНАЛЬНА СЛУЖБА ЗДОРОВ'Я УКРАЇНИ

Місцезнаходження: 04073, м.Київ, ПРОСПЕКТ XXXXXXX XXXXXXX,

будинок 19

Код згідно з ЄДРПОУ: 42032422

Розрахунковий рахунок: XX000000000000000000000000000

Директор Xxxxxxxxx X. X.

(найменування посади, прізвище, ім’я та по батькові)

Реквізити рахунку: XX000000000000000000000000000

Голова Xxxxx X. X.

(найменування посади, прізвище, ім’я та по батькові)

(підпис) (підпис)

Додаток 1 до договору

ПЕРЕЛІК

зобов’язань надавача медичних послуг щодо забезпечення належного рівня надання таких послуг за договором

1. Надавач медичних послуг зобов’язаний протягом строку дії договору відповідно до законодавства:

1) створити та забезпечити в місцях надання медичних послуг функціонування системи запобігання виникненню та поширенню інфекційних хвороб відповідно до стандартів та інших нормативно-правових актів та вживати оперативних заходів стосовно них;

2) стимулювати застосування та призначення лікарями лікарських засобів з доведеною клінічною ефективністю, розробити програму та вживати заходів до запобігання антибіотикорезистентності;

3) забезпечити функціонування системи розгляду та оперативного реагування на звернення пацієнтів, у тому числі створити реєстр скарг пацієнтів та оприлюднювати в місцях надання послуг (за умови знеособлення персональних даних) інформацію про причини звернення та вжиті заходи;

4) створити та забезпечити функціонування системи внутрішнього контролю якості медичного обслуговування;

5) реєструвати та подавати щокварталу замовнику звіт про випадки, зазначені у пункті 4 цього додатка (далі - випадки), які відбулися під час надання послуг;

6) забезпечувати здійснення розрахунку справедливого співвідношення між заробітною платою медичних працівників та керівного складу закладів охорони здоров’я, диференціації заробітної плати з урахуванням обсягів, складності, відповідальності та умов виконуваної роботи, кваліфікації працівника;

7) вживати заходів до підвищення заробітної плати працівників;

8) сприяти перегляду та вдосконаленню колективно-договірного регулювання трудових відносин і соціально-економічних інтересів медичних працівників, зокрема стосовно оплати праці, режиму роботи, часу відпочинку, безпечних умов праці, соціального захисту;

9) забезпечувати виплату заробітної плати у розмірі не меншому, ніж передбачено цим підпунктом.

Нарахована заробітна плата медичним, фармацевтичним працівникам та фахівцям з реабілітації державних та комунальних закладів охорони здоров’я за виконану у повному обсязі норму праці установлюється в межах фонду оплати праці у розмірі:

не менше ніж 20 000 гривень для осіб, які займають лікарські посади у закладах охорони здоров’я (крім лікарів-інтернів), посади фармацевтів у закладах охорони здоров’я (крім фармацевтів-інтернів), посади професіоналів у галузі охорони здоров’я у закладах охорони здоров’я та посади професіоналів з вищою немедичною освітою у сфері охорони здоров’я;

не менше ніж 13 500 гривень для осіб, які займають посади у закладах охорони здоров’я, віднесені єдиними кваліфікаційними вимогами до посад фахівців (крім лікарів- інтернів та фармацевтів-інтернів).

Під час обчислення розміру заробітної плати працівника для забезпечення її мінімального розміру враховуються основна, додаткова заробітна плата, інші заохочувальні та компенсаційні виплати.

У разі встановлення медичному, фармацевтичному працівнику та фахівцю з реабілітації неповного робочого дня або неповного робочого тижня, а також під час невиконання працівником у повному обсязі встановленої норми тривалості робочого часу вимога щодо розміру оплати праці, передбачена абзацами третім і четвертим цього підпункту, застосовується пропорційно до виконаної працівником норми праці.

Вимоги підпункту 1 цього пункту не поширюються на:

державні та комунальні заклади охорони здоров’я, які мають укладені з Національною службою здоров’я договори про медичне обслуговування населення за програмою медичних гарантій, якщо витрати на оплату праці з нарахуваннями за поточний місяць, що розраховані відповідно до підпункту 1 пункту 1 постанови Кабінету Міністрів України від

13 січня 2023 р. № 28 “Деякі питання оплати праці медичних, фармацевтичних працівників та фахівців з реабілітації державних та комунальних закладів охорони здоров’я”, перевищують 85 відсотків отриманих у поточному місяці грошових коштів з урахуванням накопичених залишків;

медичних працівників, які залучені виключно до надання первинної медичної допомоги (лікарів або інших медичних працівників, які працюють під керівництвом таких лікарів), у разі, коли лікаря обрали менше ніж 70 відсотків пацієнтів оптимального обсягу практики первинної медичної допомоги.

2. Надавач зобов’язаний протягом строку дії договору співпрацювати із замовником з метою вироблення програми контролю за якістю медичного обслуговування, у тому числі:

1) затверджувати та контролювати виконання правил внутрішнього розпорядку медичними працівниками;

2) затверджувати та контролювати виконання плану підвищення якості медичного обслуговування працівниками та підрядниками надавача;

3) призначити уповноважених осіб, які будуть відповідальними за реєстрацію випадків, проводити внутрішні перевірки якості медичного обслуговування та вживати заходів до усунення причин та запобігання випадкам відхилення від встановлених договором та законодавством умов надання медичних послуг.

3. Надавач зобов’язаний реєструвати та подавати щокварталу замовнику таку інформацію про випадки:

короткий опис випадку;

медичних працівників, які мають відношення до випадку; наслідки випадку;

заходи, що вжиті у зв’язку із настанням випадку; заходи, що вжиті для запобігання подібним випадкам.

4. До звіту включається інформація, зокрема про такі випадки: видалення чужорідного тіла після попереднього хірургічного втручання; переливання крові, несумісної до групи крові чи резусу-фактора пацієнта;

проведення медичних втручань чи надання лікарських засобів не тому пацієнту, якому вони призначені, або не на тій частині тіла пацієнта;

нещасний випадок з пацієнтом, що стався в місці надання медичних послуг; помилка під час призначення лікарського засобу;

зараження інфекційною хворобою у місці надання медичних послуг;

внесення до медичних записів пацієнта недостовірної інформації про надані послуги.

5. У разі отримання замовником від уповноважених органів інформації про те, що надавач порушує вимоги законодавства, якого він зобов’язаний дотримуватися під час медичного обслуговування, сторони зобов’язані включити до плану заходів з удосконалення медичного обслуговування, передбаченого Типовою формою договору про медичне обслуговування населення за програмою медичних гарантій, заходи із усунення таких порушень.

СПЕЦІАЛЬНІ УМОВИ Додаток №3

надання медичних послуг до договору

1.1.Надавач зобов'язується надавати згідно з договором такі медичні послуги

Поряд- ковий номер

Код медичної послуги або групи послуг

Найменування медичної

послуги або групи послуг

Адреса місця надання медичних послуг

Одиниця медичної послуги

Запланована кількість медичних послуг*

Запланована вартість мед. послуг, грн.

Глобальна ставка, грн

Тариф

(ставка), грн

Коригувальні коефіціgнти

Значення коефіціgнтів

Запланована сума оплати за пролікований

випадок/медичну послугу, грн

Запланована вартість медичних послуг, грн**

ХІРУРГІЧНІ ОПЕРАЦІЇ

ДОРОСЛИМ TА ДІTЯМ У СTАЦІОНАРНИ Х УМОВАХ

ВІННИЦЬКА обл.,

місто ВІННИЦЯ,

вулиця Синьоводська

142

Пролікований випадок

3 838 282,23

Коефіцієнт

збалансованості бюджету

1 114 340,01

4 952 622,24

1.2. Підрядники, які надають медичні послуги за договором, згідно з цим додатком

Найменування підрядника

ЄДРПОУ

Адреса місця надання медичних послуг

Найменування медичної послуги/групи послуг

Номер договору з підрядником

Дата укладення договору з

підрядником

Дата початку строку дії договору з

підрядником

Дата закінчення строку дії договору з

підрядником

КОМУНАЛЬНЕ ПІДПРИСМСTВО "МІСЬКИЙ ЛІКУВАЛЬНО-

ДІАГНОСTИЧНИЙ ЦЕНTР"

37898491

ВІННИЦЬКА обл., місто ВІННИЦЯ,

вулиця Киïвська 68

проведення лабораторних досліджень; проведення інструментальних досліджень; проведення рентгенівськоï комп'ютерноï томографіï та/або магнітно- резонансноï томографіï та/або СКT-ангіографіï із

забезпеченням цілодобового доступу

108

07.12.2022

01.01.2023

31.12.2023

КОМУНАЛЬНЕ НЕКОМЕРЦІЙНЕ ПІДПРИСМСТВО "ВІННИЦЬКЕ ОБЛАСНЕ

ПАТОЛОГОАНАТОМІЧНЕ БЮРО ВІННИЦЬКОЇ ОБЛАСНОЇ РАДИ"

25508067

ВІННИЦЬКА обл., місто ВІННИЦЯ,

вулиця Пирогова 46

проведення гістологічних досліджень

1/25500212/23-

КП

07.12.2022

01.01.2023

31.12.2023

2. Запланована вартість медичних послуг на 2023 рік становить 4952622,24 гривень, у тому числі * у вигляді глобальної ставки 3838282,23

гривень.

Сторони можуть протягом строку дії договору переглядати заплановану вартість медичних послуг з внесенням відповідних змін до нього.

3. Інші істотні умови**:

4. Звітним періодом згідно з цим додатком до договору є календарний місяць.

Надавач подає звіт про медичні послуги до 10 числа наступного звітного періоду.

У звіті про медичні послуги зазначаються усі послуги за договором, про надання яких станом на 23 годину 59 хвилин останнього дня звітного періоду внесено інформацію до електронної системи охорони здоров'я (далі - система).

Медичні послуги, надані протягом грудня після дати формування звіту за грудень, включаються до звіту про медичні послуги, надані протягом наступного бюджетного періоду відповідно до умов договору.

Разом із звітом про медичні послуги надавач подає рахунок, в якому зазначається сума до сплати за звітний період.

У разі здійснення авансового платежу надавач подає звіт про медичні послуги у строки, встановлені цим пунктом, але не пізніше ніж за два робочих дні до граничного строку для подання замовником підтвердних документів органам Казначейства відповідно до законодавства.

Разом із звітом про медичні послуги надавач подає рахунок, в якому зазначається сума до сплати за звітний період, крім сплаченої попередньої оплати за такі послуги. У разі здійснення авансового платежу у рахунку також зазначається сума авансу на наступний звітний період.

4¹. Надавач комунальної форми власності, який згідно з договором надає медичні послуги, пов'язані з наданням медичної допомоги пацієнтам з гострою респіраторною хворобою COVID-19, спричиненою коронавірусом SARS-CoV-2, подає щомісяця до 20 числа замовнику в електронній формі звіт про доходи та витрати надавача за формою, наданою замовником.

5. Сума оплати за медичні послуги за відповідний місяць становить***:

Критерії, за якими встановлено суму оплати
Період, місяць	Запланована кількість медичних послуг	Глобальна ставка за місяць, грн	Коригувальні коефіціgнти	Значення коефіціgнта	Запланована сума оплати за пролікований випадок/медичну послугу, грн	Cума оплати, грн
Січень 2023	-	392 082,59	Коефіцієнт збалансованості бюджету	1	20 635,93	412 718,52
			Частка глобальної ставки	95 %
			Частка ставки на пролікований випадок	5 %

Лютий 2023	-	392 082,59	Коефіцієнт збалансованості бюджету	1	20 635,93	412 718,52
			Частка глобальної ставки	95 %
			Частка ставки на пролікований випадок	5 %
Березень 2023	-	392 082,59	Коефіцієнт збалансованості бюджету	1	20 635,93	412 718,52
			Частка глобальної ставки	95 %
			Частка ставки на пролікований випадок	5 %
Квітень 2023	-	350 810,74	Коефіцієнт збалансованості бюджету	1	61 907,78	412 718,52
			Частка глобальної ставки	85 %
			Частка ставки на пролікований випадок	15 %
Травень 2023	-	350 810,74	Коефіцієнт збалансованості бюджету	1	61 907,78	412 718,52
			Частка глобальної ставки	85 %
			Частка ставки на пролікований випадок	15 %
Червень 2023	-	350 810,74	Коефіцієнт збалансованості бюджету	1	61 907,78	412 718,52
			Частка глобальної ставки	85 %
			Частка ставки на пролікований випадок	15 %
Липень 2023	-	268 267,04	Коефіцієнт збалансованості бюджету	1	144 451,48	412 718,52
			Частка глобальної ставки	65 %
			Частка ставки на пролікований випадок	35 %
Серпень 2023	-	268 267,04	Коефіцієнт збалансованості бюджету	1	144 451,48	412 718,52
			Частка глобальної ставки	65 %
			Частка ставки на пролікований випадок	35 %

Вересень 2023	-	268 267,04	Коефіцієнт збалансованості бюджету	1	144 451,48	412 718,52
			Частка глобальної ставки	65 %
			Частка ставки на пролікований випадок	35 %
Жовтень 2023	-	268 267,04	Коефіцієнт збалансованості бюджету	1	144 451,48	412 718,52
			Частка глобальної ставки	65 %
			Частка ставки на пролікований випадок	35 %
Листопад 2023	-	268 267,04	Коефіцієнт збалансованості бюджету	1	144 451,48	412 718,52
			Частка глобальної ставки	65 %
			Частка ставки на пролікований випадок	35 %
Грудень 2023	-	268 267,04	Коефіцієнт збалансованості бюджету	1	144 451,48	412 718,52
			Частка глобальної ставки	65 %
			Частка ставки на пролікований випадок	35 %

У разі коли протягом трьох місяців підряд фактична вартість наданих медичних послуг вища або нижча, ніж запланована вартість медичних послуг за відповідний квартал, на вимогу замовника сторони повинні підписати договір про внесення змін до договору, в якому визначити

скориговані заплановану вартість послуг та у разі потреби суми оплати на наступні місяці. У разі ухилення надавача від підписання договору про внесення змін до договору стосовно коригування ціни договору замовник має право призупинити оплату послуг за договором.

6. Надавач зобов'язується:

1) під час надання медичних послуг дотримуватися відповідних порядків надання медичної допомоги та галузевих стандартів у сфері охорони здоров'я, примірних табелів матеріально-технічного оснащення, в тому числі клінічних протоколів;

2) надавати медичні послуги в обсязі не меншому, ніж визначено в специфікації;

3) інші обов'язки: своєчасно вносити до системи медичну документацію про медичне обслуговування пацієнтів.

7. Тарифи та коригувальні коефіцієнти визначаються відповідно до законодавства.

8. Інші умови

8.1 – Умови закупівлі медичних послуг, які надаються згідно з цим додатком

Умoвu надання noczyгu: стаціонарно.

Підcтавu надання noczyгu:

- направлення лікаря з надання ПМД, якого обрано за декларацією про вибір лікаря;

- направлення лікуючого лікаря;

- доставлення бригадою екстреної (швидкої) медичної допомоги;

- переведення з іншого ЗОЗ/клінічного підрозділу ЗОЗ;

- самозвернення у невідкладному стані.

Buмoгu дo oрганізації надання noczyгu:

1. Наявність приймального відділення з приймально-оглядовим боксом або відділення екстреноï (невідкладноï) медичноï допомоги, обладнаних відповідно до табелю матеріально-технічного оснащення.

2. Наявність відділення/палати інтенсивноï терапіï для проведення цілодобовоï інтенсивноï терапіï та моніторингу, обладнаних відповідно до табелю матеріально-технічного оснащення.

3. Наявність операційного блоку, обладнаного відповідно до табелю матеріально-технічного оснащення.

4. Забезпечення проведення інтраопераційного нейрофізіологічного моніторингу під час надання нейрохірургічних втручань.

5. Забезпечення проведення лабораторних досліджень, визначених специфікаціями, у ЗОЗ або на умовах договору підряду.

6. Забезпечення проведення інструментальних досліджень, визначених специфікаціями, у ЗОЗ, на умовах оренди, підряду та інших умов користування відповідного обладнання.

7. Забезпечення проведення медичноï підготовки пацієнтів до діагностичного, лікувально-діагностичного втручання або оперативного лікування, яке не може бути проведеним в амбулаторних умовах.

8. Організація забезпечення компонентами та препаратами крові.

9. Наявність рішення мультидисциплінарноï (онкологічноï) групи спеціалістів (лікаря-радіолога, лікаря-онколога, лікаря-хірурга-онколога) (консиліуму) для проведення планових оперативних втручань через злоякісне новоутворення.

10. Забезпечення проведення гістологічного дослідження у закладі охорони здоров'я (ЗОЗ) або на умовах договору підряду.

11. Внесення даних до регіонального Канцер-реєстру у випадку виявлення та проведення хірургічного втручання через новоутворення.

12. Забезпечення права пацієнтів, які перебувають на лікуванні у відділенні інтенсивноï терапіï, на допуск до них відвідувачів 24 години на добу в будь-який день тижня згідно з правилами, визначеними чинними нормативно-правовими актами.

13. Взаємодія з іншими надавачами медичних послуг для своєчасного та ефективного надання медичноï допомоги пацієнтам.

14. Забезпечення надання пацієнтам послуг з реабілітаціï в гострому періоді реабілітаціï (за відсутності протипоказань) в стаціонарних умовах та направлення пацієнта/пацієнтки для отримання реабілітаційноï допомоги у післягострому та довготривалому періодах реабілітаціï.

15. Обов'язкове інформування пацієнтів щодо можливості отримання інших необхідних медичних послуг безоплатно за рахунок коштів програми медичних гарантій.

16. Інформування пацієнтів щодо можливостей профілактики та лікування, залучення до ухвалення рішень щодо ïх здоров'я, узгодження плану лікування з пацієнтами відповідно до ïх очікувань та можливостей.

17. Наявність затвердженоï програми з інфекційного контролю та дотримання заходів із запобігання інфекціям, пов'язаних з наданням медичноï допомоги, відповідно до чинних наказів МОЗ.

18. Наявність локальних документів з інфекційного контролю за особливо небезпечними інфекційними хворобами (ОНІХ) та запобігання ïх розповсюдженню з обов'язково відпрацьованим сценарієм щодо впровадження протиепідемічного режиму у ЗОЗ та його суворого дотримання в організаціï роботи та наданні медичноï допомоги в умовах виникнення пандеміï, а також у випадку виникнення осередку інфікування ОНІХ (зокрема, гостроï респіраторноï хвороби COVID-19, спричиненоï коронавірусом SARS-CoV-2).

19. Наявність внутрішньоï системи управління і контролю якості та безпеки медичноï діяльності з дотриманням вимог до ïх організаціï і проведення відповідно до чинного законодавства із здійсненням безперервного моніторингу індикаторів оцінки та критеріïв доступності,

якості, безпеки надання медичноï допомоги за напрямом ïï надання, ефективного контролю та управління якістю ЗОЗ для забезпечення прав

пацієнтів на отримання медичної допомоги необхідного обсягу та належної якості.

20. Здійснення закупівлі лікарських засобів, визначених Національним переліком основних лікарських засобів, медичних виробів та витратних матеріалів, необхідних для надання медичної допомоги відповідно до галузевих стандартів у сфері охорони здоров'я.

21. Організація ефективного управління запасами лікарських засобів, медичних виробів та витратних матеріалів, закуплених ЗОЗ або отриманих шляхом централізованих закупівель МОЗ. Використання та збереження залишків лікарських засобів та медичних виробів, необхідних для лікування пацієнтів, у тому числі після закінчення дії договору з НСЗУ.

22. Дотримання вимог законодавства у сфері протидії насильству, в тому числі виявлення ознак насильства у пацієнтів та повідомлення відповідних служб згідно із затвердженим законодавством.

23. Дотримання прав людини надавачем медичних послуг відповідно до рекомендацій Уповноваженого Верховної Ради України з прав людини та положень Конвенції про захист прав людини і основоположних свобод, Конвенції про права осіб з інвалідністю, Конвенції про права дитини та інших міжнародних договорів, ратифікованих Україною.

Додаткові вuмогu до організації надання nоczyгu (дzя надання медuчної доnомогu дороczuм):

1. Наявність відділення анестезіології та інтенсивної терапії та/або відділення інтенсивної терапії загального профілю для дорослих (щонайменше 12 ліжок).

2. Наявність відділення екстреної (невідкладної) медичної допомоги із забезпеченням перебування пацієнтів у цьому відділенні до 24 годин.

3. Забезпечення цілодобового проведення лабораторних та інструментальних досліджень у ЗОЗ.

4. Забезпечення проведення рентгенівської комп'ютерної томографії та/або магнітно-резонансної томографії та/або СКT-ангіографії у ЗОЗ або на умовах оренди, підряду та інших умов користування необхідного обладнання із забезпеченням цілодобового доступу.

5. Забезпечення проведення рентгенівських ангіографічних досліджень у ЗОЗ або на умовах оренди, підряду та інших умов користування необхідного обладнання із забезпеченням цілодобового доступу.

Додаткові вuмогu до організації надання nоczyгu (дzя надання медuчної доnомогu дітям):

1. Наявність відділення анестезіології та інтенсивної терапії та/або відділення інтенсивної терапії для дітей (щонайменше 9 ліжок).

2. Наявність у ЗОЗ щонайменше 3-х ліжок за кожним з перелічених напрямів: неонатальної хірургії, нейрохірургії, ортопедії та травматології, урології, офтальмології, отоларингології.

3. Забезпечення цілодобового проведення лабораторних та інструментальних досліджень у ЗОЗ.

4. Забезпечення проведення рентгенівської комп'ютерної томографії у ЗОЗ або на умовах оренди, підряду та інших умов користування необхідного обладнання із забезпеченням цілодобового доступу.

5. Наявність окремих сімейних палат, обладнаних відповідно до табеля оснащення профільного відділення, для сумісного перебування батьків або членів родини, або інших законних представників разом з дитиною упродовж надання їй медичних послуг та/або реабілітаційних послуг у сфері охорони здоров'я.

Buмогu до cnеціаzіcтів та кіzькоcті фаxівців, які nрацюють на nоcадаx:

1. За місцем надання медичних послуг:

a. Лікар-акушер-гінеколог та/або лікар-гінеколог дитячого та підліткового віку, та/або лікар-гінеколог-онколог, та/або лікар-кардіолог інтервенційний, та/або лікар-комбустіолог, та/або лікар-нейрохірург, та/або лікар-нейрохірург дитячий, та/або лікар-онколог, та/або лікар- онколог дитячий, та/або лікар-ортопед-травматолог, та/або лікар-ортопед-травматолог дитячий, та/або лікар-отоларинголог, та/або лікар- отоларинголог дитячий, та/або лікар-отоларинголог-онколог, та/або лікар-офтальмолог, та/або лікар-офтальмолог дитячий, та/або лікар-уролог,

та/або лікар-уролог дитячий, та/або лікар-хірург, та/або лікар-хірург дитячий, та/або лікар-хірург-проктолог, та/або лікар-хірург-онколог, та/або лікар-хірург судинний, та/або лікар-хірург серцево-судинний, та/або лікар-хірург торакальний, лікар-стоматолог-хірург та/або лікар-хірург

щелепно-лицевий – щонайменше 4 особи із зазначеного переліку, які працюють за основним місцем роботи в цьому ЗОЗ.

b. Сестра медична – щонайменше 8 осіб, які працюють за основним місцем роботи в цьому ЗОЗ.

c. Сестра медична операційна – щонайменше 4 особи, які працюють за основним місцем роботи в цьому ЗОЗ.

2. У ЗОЗ:

a. Лікар з ультразвукової діагностики – щонайменше одна особа, яка працює за основним місцем роботи в цьому ЗОЗ або за сумісництвом.

b. Лікар-рентгенолог – щонайменше одна особа, яка працює за основним місцем роботи в цьому ЗОЗ або за сумісництвом.

c. Лікар-епідеміолог – щонайменше одна особа, яка працює за основним місцем роботи в цьому ЗОЗ або за сумісництвом.

d. Лікар з фізичної та реабілітаційної медицини та/або лікар з лікувальної фізкультури, та/або лікар з лікувальної фізкультури і спортивної медицини, та/або лікар-фізіотерапевт, та/або фізичний терапевт, та/або ерготерапевт – щонайменше одна особа із зазначеного переліку, яка працює за основним місцем роботи в цьому ЗОЗ або за сумісництвом.

e. Рентгенолаборант – щонайменше одна особа, яка працює за основним місцем роботи у цьому ЗОЗ або за сумісництвом.

2.1. У відділенні / палаті інтенсивної терапії:

a. Лікар-анестезіолог та/або лікар-анестезіолог дитячий (за умови надання допомоги дітям) – щонайменше 2 особи із зазначеного переліку, які працюють за основним місцем роботи в цьому ЗОЗ.

b. Сестра медична-анестезист – щонайменше 4 особи, які працюють за основним місцем роботи в цьому ЗОЗ.

Додаткові вuмогu до cnеціаzіcтів та кіzькоcті фаxівців, які nрацюють на nоcадаx (дzя надання медuчної доnомогu дороczuм):

1. За місцем надання медичних послуг:

a. Лікар-акушер-гінеколог та/або лікар-гінеколог-онколог, та/або лікар-кардіолог інтервенційний, та/або лікар-комбустіолог, та/або лікар- нейрохірург, та/або лікар-онколог, та/або лікар-ортопед-травматолог, та/або лікар-отоларинголог, та/або лікар-отоларинголог-онколог, та/або лікар-офтальмолог, та/або лікар-уролог, та/або лікар-хірург, та/або лікар-хірург-проктолог, та/або лікар-хірург-онколог, та/або лікар-хірург

судинний, та/або лікар-хірург серцево-судинний, та/або лікар-хірург торакальний, та/або лікар-стоматолог-хірург, та/або лікар-хірург щелепно- лицевий – щонайменше 16 осіб із зазначеного переліку додатково до основного переліку, які працюють за основним місцем роботи в цьому

ЗОЗ.

b. Сестра медична – щонайменше 32 особи додатково до основного переліку, які працюють за основним місцем роботи в цьому ЗОЗ.

c. Сестра медична операційна – щонайменше 16 осіб додатково до основного переліку, які працюють за основним місцем роботи в цьому ЗОЗ.

2. У ЗОЗ:

a. Лікар-ендоскопіст – щонайменше 2 особи, які працюють за основним місцем роботи в цьому ЗОЗ або за сумісництвом.

b. Лікар з ультразвукової діагностики – щонайменше одна особа додатково до основного переліку, яка працює за основним місцем роботи в цьому ЗОЗ або за сумісництвом.

c. Лікар-рентгенолог – щонайменше одна особа додатково до основного переліку, яка працює за основним місцем роботи в цьому ЗОЗ або за сумісництвом.

d. Лікар з фізичної та реабілітаційної медицини та/або лікар з лікувальної фізкультури, та/або лікар з лікувальної фізкультури і спортивної медицини, та/або лікар-фізіотерапевт, та/або фізичний терапевт, та/або ерготерапевт – щонайменше одна особа із зазначеного переліку додатково до основного переліку, яка працює за основним місцем роботи в цьому ЗОЗ або за сумісництвом.

e. Лікар-лаборант – щонайменше 2 особи, які працюють за основним місцем роботи у цьому ЗОЗ.

f. Фельдшер-лаборант та/або лаборант клінічної діагностики, та/або лаборант клініко-діагностичної лабораторії, та/або лаборант – щонайменше

4 особи із зазначеного переліку, які працюють за основним місцем роботи в цьому ЗОЗ або за сумісництвом.

g. Рентгенолаборант – щонайменше 3 особи додатково до основного переліку, які працюють за основним місцем роботи у цьому ЗОЗ або за сумісництвом.

2.1. У відділенні анестезіології та інтенсивної терапії та/або відділенні інтенсивної терапії для дорослих:

a. Лікар-анестезіолог – щонайменше 5 осіб додатково до основного переліку, які працюють за основним місцем роботи в цьому ЗОЗ.

b. Сестра медична-анестезист – щонайменше 4 особи додатково до основного переліку, які працюють за основним місцем роботи в цьому ЗОЗ.

2.2. У відділенні екстреної (невідкладної) медичної допомоги:

a. Лікар з медицини невідкладних станів – щонайменше 2 особи, які працюють за основним місцем роботи в цьому ЗОЗ.

b. Сестра медична та/або фельдшер, та/або фельдшер з медицини невідкладних станів – щонайменше 4 особи із зазначеного переліку, які працюють за основним місцем роботи в цьому ЗОЗ.

Додаткові вuмогu до спеціаzізації та кіzькості фаxівців, які працюють на посадаx (дzя надання медuчної допомогu дітям):

1. За місцем надання медичних послуг:

a. Лікар-хірург дитячий – щонайменше 4 особи додатково до основного переліку, які працюють за основним місцем роботи в цьому ЗОЗ.

b. Сестра медична – щонайменше 4 особи додатково до основного переліку, які працюють за основним місцем роботи в цьому ЗОЗ.

c. Сестра медична операційна – щонайменше 8 осіб додатково до основного переліку, які працюють за основним місцем роботи в цьому ЗОЗ.

2. У ЗОЗ:

a. Лікар-ортопед-травматолог дитячий – щонайменше 2 особи додатково до основного переліку, які працюють за основним місцем роботи в цьому ЗОЗ.

b. Лікар-отоларинголог дитячий – щонайменше 2 особи додатково до основного переліку, які працюють за основним місцем роботи в цьому ЗОЗ.

c. Лікар-офтальмолог дитячий – щонайменше 2 особи додатково до основного переліку, які працюють за основним місцем роботи в цьому ЗОЗ.

d. Лікар-уролог дитячий – щонайменше 2 особи додатково до основного переліку, які працюють за основним місцем роботи в цьому ЗОЗ.

e. Лікар-ендоскопіст та або дитячий хірург, який пройшов підготовку з ендоскопії в педіатрії – щонайменше 2 особи, які працюють за основним місцем роботи в цьому ЗОЗ або за сумісництвом.

f. Лікар з ультразвукової діагностики, який пройшов підготовку з ультразвукової діагностики в педіатрії (курс тематичного удосконалення) – щонайменше одна особа додатково до основного переліку, яка працює за основним місцем роботи в цьому ЗОЗ або за сумісництвом.

g. Лікар-рентгенолог – щонайменше одна особа додатково до основного переліку, яка працює за основним місцем роботи в цьому ЗОЗ або за сумісництвом.

h. Лікар з фізичної та реабілітаційної медицини та/або лікар з лікувальної фізкультури, та/або лікар з лікувальної фізкультури і спортивної медицини, та/або лікар-фізіотерапевт, та/або фізичний терапевт, та/або ерготерапевт – щонайменше одна особа із зазначеного переліку додатково до основного переліку, яка працює за основним місцем роботи в цьому ЗОЗ або за сумісництвом.

i. Лікар-лаборант – щонайменше 2 особи, які працюють за основним місцем роботи у цьому ЗОЗ.

j. Фельдшер-лаборант та/або лаборант клінічної діагностики, та/або лаборант клініко-діагностичної лабораторії, та/або лаборант – щонайменше 4 особи із зазначеного переліку, які працюють за основним місцем роботи в цьому ЗОЗ або за сумісництвом.

k. Рентгенолаборант – щонайменше 3 особи, які працюють за основним місцем роботи у цьому ЗОЗ або за сумісництвом.

2.1. У відділенні анестезіології та інтенсивної терапії та/або відділенні інтенсивної терапії для дітей:

a. Лікар-анестезіолог дитячий – щонайменше 5 осіб додатково до основного переліку, які працюють за основним місцем роботи в цьому ЗОЗ.

Buмoгu дo nереzікy oбzаднання:

1. У ЗОЗ:

a. резервне джерело електропостачання;

b. автоматичне перемикальне комутаційне обладнання відповідно до ДСТУ IEC 60947-6-1: 2007.

c. система ультразвукової візуалізації, зокрема на основі ефекту Доплера;

d. електрокардіограф багатоканальний;

e. система рентгенівська діагностична;

f. портативний дефібрилятор з функцією синхронізації.

1.2. В операційній:

a. приєднання внутрішніх мереж відділення до автономного резервного джерела електропостачання відповідно до нормативно-технічних документів;

b. система централізованого постачання кисню з джерелом медичного кисню (центральний кисневий пункт та/або киснево-газифікаційна

станція, та/або кисневий/і концентратор/и), що здатна підтримувати концентрацію кисню на рівні не менше 93±3%, тиск на рівні не менше 0,4 МПа, потік на рівні не менше 20 л/хв;

c. система анестезіологічна загального призначення або апарат інгаляційної анестезії, пересувний;

d. ларингоскоп з набором клинків;

e. система моніторингу фізіологічних показників одного пацієнта (неінвазивний АТ, ЧСС, ЕКГ, SpO2, t);

f. автоматичний дозатор лікувальних речовин – щонайменше 2;

g. аспіратор (відсмоктувач);

h. коагулятор (моно-, біполярний);

i. мішок ручної вентиляції легенів;

j. портативний дефібрилятор з функцією синхронізації.

1.3. У палаті/відділенні інтенсивної терапії:

c. апарат штучної вентиляції легенів – щонайменше 2;

d. неінвазивна система вентиляції легенів (BIPAP/CPAP) та комплект масок для CPAP-терапії (додатковий апарат, якщо така опція відсутня в апараті ШВЛ);

e. система моніторингу фізіологічних показників одного пацієнта (неінвазивний АТ, ЧСС, ЕКГ, SpO2, t), у тому числі з комплектами відповідних манжеток та датчиків для дітей усіх вікових груп у випадку надання допомоги дітям – щонайменше 2;

f. пульсоксиметр – щонайменше 2;

g. автоматичний дозатор лікувальних речовин – щонайменше 4;

h. аспіратор (відсмоктувач);

i. ларингоскоп з набором клинків;

е. тонометр та/або тонометр педіатричний з манжетками для дітей віком від 3-х років і старше;

j. термометр безконтактний;

k. глюкометр.

2. За місцем надання медичних послуг (відділення):

a. централізована та/або змішана, та/або децентралізована система постачання кисню з наявністю кисневих вихідних точок (розеток) у 20% ліжок відділення;

b. автоматичний дозатор лікувальних речовин - щонайменше 10;

c. мішок ручної вентиляції легенів;

d. глюкометр;

e. пульсоксиметр - щонайменше 4;

f. тонометр та/або тонометр педіатричний з манжетками для дітей різного віку;

g. термометр безконтактний - щонайменше 2;

h. ваги медичні, ростомір медичний, медичні ваги для немовлят (для дитячих відділень) за потребою.

Додаткові вuмогu до nереzікy обzаднання (дzя надання медuчної доnомогu дороczuм):

1. У ЗОЗ:

a. система рентгенівської комп'ютерної томографії та/або система магнітно-резонансної томографії;

b. система рентгенівська ангіографічна;

c. мобільний рентгенапарат С-дуга для оперативних втручань під рентгенконтролем;

d. гнучкий відеогастроскоп;

e. гнучкий відеоколоноскоп;

f. гнучкий відеобронхоскоп;

g. цистоскоп (катетеризаційний, операційний);

h. цисторезектоскоп (монополярний/біполярний).

1.2. У відділенні екстреної (невідкладної) медичної допомоги:

станція, та/або кисневий/і концентратор/и), або кисневий концентратор, що здатний підтримувати швидкість потоку кисню щонайменше 20 л/хв;

c. неінвазивна система вентиляції легенів (BIPAP/CPAP) та комплект масок для CPAP-терапії;

d. система ультразвукової візуалізації портативна;

e. глюкометр;

f. електрокардіограф багатоканальний;

g. ларингоскоп з набором клинків;

h. набір (укладка) для реанімації;

i. портативний дефібрилятор з функцією синхронізації;

j. система моніторингу фізіологічних показників одного пацієнта (неінвазивний АT, ЧСС, ЕКГ, SpO2, t);

k. мішок ручної вентиляції легенів.

1.3. У лабораторіï:

a. аналізатор газів крові;

b. гематологічний аналізатор;

c. коагуляційний аналізатор;

d. біохімічний аналізатор;

e. аналізатор сечі.

1.4. В операційній:

c. система анестезіологічна загального призначення або апарат інгаляційноï анестезіï, пересувний, з можливістю проведення інгаляційноï

анестезіï галогенізованими анестетиками і роботи в низько потоковому режимі та з системами повного анестезіологічного моніторингу – 1 на кожних 5 операційних столів;

d. система анестезіологічна загального призначення або апарат інгаляційноï анестезіï, пересувний, з можливістю проведення інгаляційноï анестезіï галогенізованими анестетиками та з системами базового анестезіологічного моніторингу – 1 на кожних 5 операційні столи;

e. система анестезіологічна загального призначення або апарат інгаляційноï анестезіï, пересувний, з можливістю подання закисно-кисневоï суміші – 3 на кожних 5 операційних столів;

f. система моніторингу фізіологічних показників одного пацієнта (неінвазивний АT, ЧСС, ЕКГ, SpO2, t ) – 4 на кожних 5 операційних столів;

g. пульсоксиметр – 1 на кожний операційний стіл;

h. автоматичний дозатор лікувальних речовин – 2 на кожний операційний стіл;

i. аспіратор (відсмоктувач) – 1 на кожний операційний стіл;

j. ларингоскоп з набором клинків – 1 на кожний операційний стіл;

k. мішок ручноï вентиляціï легенів – 1 на кожний операційний стіл;

l. електронно-оптичний перетворювач;

m. операційний мікроскоп;

n. обладнання для обігріву пацієнтів на операційному столі.

1.5. У відділенні анестезіологіï та інтенсивноï терапіï та/або відділенні інтенсивноï терапіï (ІT) загального профілю для дорослих:

c. апарат штучноï вентиляціï легенів – щонайменше 10;

d. апарат штучноï вентиляціï легенів для транспортування пацієнтів – щонайменше 2;

e. неінвазивна система вентиляціï легенів (BIPAP/CPAP) та комплект масок для CPAP-терапіï (додатковий апарат, якщо така опція відсутня в апараті ШВЛ);

f. система моніторингу фізіологічних показників одного пацієнта (неінвазивний АT, ЧСС, ЕКГ, SpO2, t) – щонайменше 10, щонайменше 2 з

яких з можливістю вимірювання рівня CO2;

g. пульсоксиметр – щонайменше 4;

h. автоматичний дозатор лікувальних речовин – щонайменше 8;

i. електрокардіограф багатоканальний;

j. електрокардіостимулятор зовнішній;

k. портативний дефібрилятор з функцією синхронізації – щонайменше 2;

l. аспіратор (відсмоктувач) – щонайменше 11;

m. апарат для гострого гемодіалізу «Штучна нирка» (при відсутності відділення екстракорпоральної детоксикації;

n. мішок ручної вентиляції легенів – щонайменше 4;

o. система рентгенівська діагностична портативна;

p. набір (укладка) для реанімації – щонайменше 2;

q. система ультразвукової візуалізації з кольоровим доплером і набором датчиків:

i. конвексний (абдомінальний) з частотою 2-6 МГЦ;

ii. лінійний (для дослідження судин) з середньою частотою 7,5 МГц шириною 40-50 мм;

iii. секторний з фазованою решіткою (кардіальний для ЕХОКс) з частотою 2-4 МГц.

Додаткові вuмогu до nереzікy обzаднання (дzя надання медuчної доnомогu дітям):

1. У ЗОЗ:

a. система рентгенівської комп'ютерної томографії;

b. гнучкий відеогастроскоп;

c. гнучкий відеоколоноскоп;

d. гнучкий відеобронхоскоп;

e. система ультразвукової візуалізації з кольоровим доплером і набором датчиків для дітей різного віку;

f. резервне джерело електропостачання;

g. автоматичне перемикальне комутаційне обладнання відповідно до ДСТУ IEC 60947-6-1: 2007.

1.2. У приймальному відділенні:

b. централізована система киснезабезпечення з джерелом медичного кисню (центральний кисневий пункт та/або киснево-газифікаційна

c. глюкометр;

d. електрокардіограф багатоканальний;

e. портативний дефібрилятор з функцією синхронізації, у тому числі з електродами для дефібриляції дітей усіх вікових груп у випадку надання допомоги дітям;

f. система моніторингу фізіологічних показників одного пацієнта (неінвазивний АТ, ЧСС, ЕКГ, SpO2, t);

g. мішок ручної вентиляції легенів.

1.3. У лабораторії:

a. аналізатор газів крові;

b. гематологічний аналізатор;

c. коагуляційний аналізатор;

d. біохімічний аналізатор;

e. аналізатор сечі.

1.4. В операційній:

c. система анестезіологічна загального призначення або апарат інгаляційної анестезії, пересувний, для дітей усіх вікових груп з можливістю проведення інгаляційної анестезії галогенізованими анестетиками і роботи в низькопотоковому режимі та з системами повного

анестезіологічного моніторингу – 1 на кожних 5 операційних столів;

d. система анестезіологічна загального призначення або апарат інгаляційної анестезії, пересувний, для дітей усіх вікових груп з можливістю проведення інгаляційної анестезії галогенізованими анестетиками та з системами базового анестезіологічного моніторингу – 2 на кожних 5 операційних столів;

e. система анестезіологічна загального призначення або апарат інгаляційної анестезії, пересувний, для дітей з можливістю подання закисно- кисневої суміші – 2 на кожних 5 операційних столів;

f. система моніторингу фізіологічних показників одного пацієнта (неінвазивний АT, ЧСС, ЕКГ, SpO2, t) для дітей усіх вікових груп з комплектами відповідних манжеток та датчиків – 1 на кожен операційний стіл;

g. пульсоксиметр для дітей усіх вікових груп з відповідними датчиками – 1 на кожний операційний стіл;

h. автоматичний дозатор лікувальних речовин – 2 на кожний операційний стіл;

i. аспіратор (відсмоктувач) – 1 на кожний операційний стіл;

j. ларингоскоп з набором клинків – 1 на кожний операційний стіл;

k. мішок ручної вентиляції легенів – 1 на кожний операційний стіл;

l. обладнання для обігріву пацієнтів на операційному столі.

1.5. У відділенні анестезіології та інтенсивної терапії та/або відділенні інтенсивної терапії (ІT) загального профілю для дітей:

c. апарат штучної вентиляції легенів для дітей усіх вікових груп – щонайменше 7;

d. апарат штучної вентиляції легенів портативний транспортний з автономним живленням для дітей усіх вікових груп;

e. система моніторингу фізіологічних показників одного пацієнта (неінвазивний АT, ЧСС, ЕКГ, SpO2, t) для дітей усіх вікових груп з комплектами відповідних манжеток та датчиків – щонайменше 7, із яких щонайменше один із можливістю вимірювання рівня CO2;

f. пульсоксиметр для дітей усіх вікових груп – щонайменше 7;

g. автоматичний дозатор лікувальних речовин – щонайменше 14;

h. електрокардіограф багатоканальний для дітей усіх вікових груп;

i. портативний дефібрилятор з функцією синхронізації, у тому числі з електродами для дефібриляції дітей усіх вікових груп у випадку надання допомоги дітям;

j. аспіратор (відсмоктувач) – щонайменше 8;

k. ларингоскоп з набором клинків – щонайменше 3;

l. відкрита реанімаційна система для виходжування новонароджених – щонайменше 4;

m. набір (укладка) для реанімації – щонайменше 2;

n. мішок ручної вентиляції легенів – щонайменше 6;

o. ваги електронні – щонайменше 4;

p. система рентгенівська діагностична портативна;

q. стійка пересувна для вертикальних рентгенівських знімків;

r. система ультразвукової візуалізації з кольоровим доплером і набором датчиків:

i. конвексний (абдомінальний);

ii. лінійний (для дослідження судин);

iii. секторний з фазованою решіткою (кардіальний для ЕХОКс).

Інші вuмoгu:

1. Наявність ліцензії на провадження господарської діяльності з медичної практики за спеціальністю анестезіологія та/або дитяча анестезіологія.

2. Наявність ліцензії на провадження господарської діяльності, пов'язаної з обігом наркотичних засобів, психотропних речовин і прекурсорів (зберігання, використання).

3. Наявність ліцензії на право провадження діяльності з використання джерел іонізуючого випромінювання (експлуатація) або державна реєстрація джерел іонізуючого випромінювання в Державному регістрі джерел іонізуючого випромінювання (на обладнання, експлуатація якого не потребує ліцензування) на все обладнання, яке визначено в умовах закупівлі та потребує такої ліцензії.

Дoдаткoві інші вuмoгu (дzя надання медuчнoї дoпoмoгu дітям):

1. Наявність ліцензії на провадження господарської діяльності з медичної практики за спеціальністю дитяча анестезіологія, клінічна лабораторна діагностика, ендоскопія, фізична та реабілітаційна медицина, дитяча хірургія, дитяча урологія, дитяча отоларингологія, дитяча офтальмологія, дитяча ортопедія і травматологія.

8.2 – Специфікація медичних послуг, які надаються згідно з цим додатком

1. Первинний огляд пацієнта/пацієнтки лікарем з визначенням його/її маршрутизації.

2. Проведення лабораторних обстежень, зокрема:

a. розгорнутий клінічний аналіз крові;

b. визначення групи крові і резус-фактора;

c. біохімічний аналіз крові (загальний білок, альфа-амілаза, аспартатамінотрансфераза (АсАT), аланінамінотрансфераза (АлАT), білірубін і його фракції (загальний, прямий, непрямий), креатинін, прокальцитонін (кількісне визначення), сечовина, сечова кислота, електроліти (натрій,

калій, магній, кальцій, хлор));

d. коагуляційний гемостаз (тромбіновий час, активований частковий (парціальний) тромбопластиновий час (АЧТЧ, АПТЧ), міжнародне нормалізоване відношення (МНВ), Д-димер);

e. глюкоза в цільній крові або сироватці крові;

f. С-реактивний білок (CРБ, кількісне визначення);

g. дослідження спинномозкової рідини;

h. тестування на сифіліс, гепатити, ВІЛ, SARS-CoV-2;

i. загальний аналіз сечі;

j. бактеріологічні дослідження;

k. гістологічні дослідження;

l. цитологічні дослідження;

m. патоморфологічні дослідження;

n. інші лабораторні дослідження відповідно до галузевих стандартів.

3. Проведення інструментальних обстежень, зокрема:

a. електрокардіографія (ЕКГ);

b. ультразвукові дослідження, в тому числі із проведенням доплерографії та ехокардіографії;

c. ендоскопічні дослідження;

d. рентгенологічні дослідження;

e. комп'ютерна томографія (в тому числі з внутрішньовенним контрастуванням);

f. магнітно-резонансна томографія (в тому числі з внутрішньовенним контрастуванням);

g. інші інструментальні дослідження відповідно до галузевих стандартів.

4. Передопераційний огляд пацієнта/пацієнтки лікарем-анестезіологом або лікарем-анестезіологом дитячим (за умови надання допомоги дітям).

5. Проведення хірургічних операцій.

6. Своєчасне знеболення, анестезіологічне забезпечення, за необхідності – процедурна седація, на всіх етапах діагностики та лікування, цілодобовий доступ до ненаркотичних та наркотичних знеболювальних засобів. Забезпечення анестезії та анестезіологічного моніторингу під час проведення хірургічних операцій та обстежень.

7. Проведення інтенсивної терапії пацієнту/пацієнтці у випадку виникнення у нього/неї загрозливих для життя станів.

8. Забезпечення післяопераційного моніторингу та подальшої медикаментозної терапії.

9. Наявність рішення мультидисциплінарної онкологічної групи спеціалістів (лікаря-радіолога, лікаря-онколога, лікаря-хірурга-онколога)

(консиліуму) щодо планового оперативного втручання через злоякісне новоутворення. У випадку виявлення новоутворення під час ургентного або планового оперативного втручання – проведення забору гістологічного матеріалу та гістологічного дослідження та направлення пацієнта/пацієнтки з підозрою на онкологічне захворювання з висновками гістологічного дослідження на мультидисциплінарний

(онкологічний) консиліум (групу спеціалістів).

10. Забезпечення лікарськими засобами, постачання яких здійснюється шляхом централізованих закупівель МОЗ, за рахунок інших програм центрального та місцевого бюджетів, а також лікарськими засобами, визначеними Національним переліком основних лікарських засобів, необхідними медичними виробами та витратними матеріалами відповідно до галузевих стандартів у сфері охорони здоров'я та медико-

технологічних документів.

11. Забезпечення цілодобового лікарського спостереження та медсестринського догляду за пацієнтом/пацієнткою.

12. Проведення консультацій лікарями інших спеціальностей.

13. Надання пацієнтам послуг з реабілітації в гострому періоді реабілітації (за відсутності протипоказань) в стаціонарних умовах та направлення пацієнта/пацієнтки для отримання реабілітаційної допомоги у післягострому та довготривалому періодах реабілітації.

14. Направлення пацієнта/пацієнтки при наявності показань в інші заклади охорони здоров'я (ЗОЗ)/підрозділи для надання їм спеціалізованої та паліативної медичної допомоги.

15. Проведення заходів із профілактики захворювань.

16. Забезпечення харчуванням в умовах стаціонару.

Додаткові вuмогu до обсягу медuчнuх nосzуг, якuй надавач зобов'язусться надаватu за договором відnовідно до медuчнuх nотреб nаціснта/nаціснткu (сnецuфікація) (дzя надання медuчної доnомогu доросzuм):

1. Проведення необхідних інструментальних обстежень відповідно до галузевих стандартів у сфері охорони здоров'я, зокрема:

a. комп'ютерна томографія та/або магнітно-резонансна томографія (в тому числі з внутрішньовенним контрастуванням);

b. ангіографічні дослідження;

c. СКT ангіографія.

2. Цілодобове проведення інструментальних ендоскопічних досліджень в умовах стаціонару.

3. Цілодобове проведення лабораторних досліджень у ЗОЗ.

Додатковuй обсяг медuчнuх nосzуг, якuй надавач зобов'язусться надаватu за договором відnовідно до медuчнuх nотреб nаціснта/nаціснткu (сnецuфікація) (дzя надання медuчної доnомогu дітям):

1. Проведення необхідних інструментальних обстежень відповідно до галузевих стандартів у сфері охорони здоров'я, зокрема комп'ютерної томографії (в тому числі з внутрішньовенним контрастуванням) із забезпеченням цілодобового доступу.

2. Цілодобове проведення інструментальних ендоскопічних досліджень в умовах стаціонару.

3. Цілодобове проведення лабораторних досліджень у ЗОЗ.

4. Проведення хірургічних втручань новонародженим.

5. Надання медичної допомоги при опіках всіх ступенів тяжкості у дітей у повному обсязі відповідно до галузевих стандартів у сфері охорони здоров'я.

6. Надання медичної допомоги при травмах всіх ступенів тяжкості та локалізації ушкоджень у дітей у повному обсязі відповідно до галузевих стандартів у сфері охорони здоров'я.

7. Надання медичної допомоги дітям у випадку отруєнь та інтоксикацій усіх ступенів тяжкості у повному обсязі відповідно до галузевих стандартів у сфері охорони здоров'я.

8. Надання медичної допомоги дітям у випадках виявлення сторонніх тіл в органах чуття, травної системи, системи органів дихання тощо у повному обсязі відповідно до галузевих стандартів у сфері охорони здоров'я.

9. Проведення хірургічних втручань на очах відповідно до галузевих стандартів у сфері охорони здоров'я.

8.3 - Сторони погодили, що умови договору щодо надання послуг згідно з цим додатком застосовуються до відносин між ними, які виникли з 01.01.2023 відповідно до частини третьої статті 631 Цивільного кодексу України.

8.4 - Відповідно до пункту 31 Порядку реалізації програми державних гарантій медичного обслуговування населення у 2023 році,

затвердженого постановою Кабінету Міністрів України від 27.12.2022 №1464, до глобальної ставки на місяць застосовується коригувальний

коефіцієнт 1,3 за умови відповідності додатковим умовам, визначеним в умовах закупівлі для пакету “Хірургічні операції дорослим та дітям у стаціонарних умовах”.

* Заповнюється у разі потреби.

** Залежно від виду послуг можуть зазначатися, зокрема, такі показники, як територія обслуговування, запланований середній індекс структури випадків, наявне населення.

*** Заповнюється у разі потреби, якщо оплата здійснюється нерівними частинами протягом строку дії договору. Критеріями для встановлення суми оплати можуть бути усі або окремі послуги, або окремі групи послуг із зазначенням інформації про те, чи встановлена сума оплати для надавача загалом або окремого місця надання медичних послуг.

СПЕЦІАЛЬНІ УМОВИ Додаток №4

надання медичних послуг до договору

1.1.Надавач зобов'язується надавати згідно з договором такі медичні послуги

Поряд- ковий номер

Код медичної послуги або групи послуг

Найменування медичної

послуги або групи послуг

Адреса місця надання медичних послуг

Одиниця медичної послуги

Запланована кількість медичних послуг*

Запланована вартість мед. послуг, грн.

Глобальна ставка, грн

Тариф

(ставка), грн

Коригувальні коефіціgнти

Значення коефіціgнтів

Запланована сума оплати за пролікований

випадок/медичну послугу, грн

Запланована вартість медичних послуг, грн**

CTAЦIOНAPНA ДOПOМOГA

ДOPOCЛИМ TA ДITЯМ БEЗ

ПPOВEДEННЯ ХIPУPГIЧНИХ OПEPAЦIЙ

ВIННИЦЬКA обл.,

місто ВIННИЦЯ,

вулиця Cиньоводська

142

Пролікований випадок

15 770 641,11

Коефіцієнт

збалансованості бюджету

4 578 573,21

20 349 214,32

1.2. Підрядники, які надають медичні послуги за договором, згідно з цим додатком

Найменування підрядника

ЄДРПОУ

Адреса місця надання медичних послуг

Найменування медичної послуги/групи послуг

Номер договору з підрядником

Дата укладення договору з

підрядником

Дата початку строку дії договору з

підрядником

Дата закінчення строку дії договору з

підрядником

КOМУНAЛЬНE НEКOМEPЦIЙНE ПIДПPИСМCTВO "ВIННИЦЬКA МICЬКA КЛIНIЧНA ЛIКAPНЯ №3"

01982755

ВIННИЦЬКA обл., місто ВIННИЦЯ,

вулиця Cиньоводська 142

проведення інструментальних досліджень

3/К

07.12.2022

01.01.2023

31.12.2023

КOМУНAЛЬНE ПIДПPИСМCTВO "МICЬКИЙ ЛIКУВAЛЬНO-

ДIAГНOCTИЧНИЙ ЦEНTP"

37898491

ВIННИЦЬКA обл., місто ВIННИЦЯ,

вулиця Киïвська 68

проведення лабораторних досліджень; проведення інструментальних досліджень; проведення рентгенівськоï комп'ютерноï томографіï або магнітно- резонансноï томографіï із

забезпеченням цілодобового доступу

108

07.12.2022

01.01.2023

31.12.2023

2. Запланована вартість медичних послуг на 2023 рік становить 20349214,32 гривень, у тому числі * у вигляді глобальної ставки 15770641,11

гривень.

3. Інші істотні умови**:

4. Звітним періодом згідно з цим додатком до договору є календарний місяць.

Надавач подає звіт про медичні послуги до 10 числа наступного звітного періоду.

Pазом із звітом про медичні послуги надавач подає рахунок, в якому зазначається сума до сплати за звітний період.

Pазом із звітом про медичні послуги надавач подає рахунок, в якому зазначається сума до сплати за звітний період, крім сплаченої попередньої оплати за такі послуги. У разі здійснення авансового платежу у рахунку також зазначається сума авансу на наступний звітний період.

5. Сума оплати за медичні послуги за відповідний місяць становить***:

Критерії, за якими встановлено суму оплати
Період, місяць	Запланована кількість медичних послуг	Глобальна ставка за місяць, грн	Коригувальні коефіціgнти	Значення коефіціgнта	Запланована сума оплати за пролікований випадок/медичну послугу, грн	Cума оплати, грн
Січень 2023	-	1 610 979,47	Коефіцієнт збалансованості бюджету	1	84 788,39	1 695 767,86
			Частка глобальної ставки	95 %
			Частка ставки на пролікований випадок	5 %
Лютий 2023	-	1 610 979,47	Коефіцієнт збалансованості бюджету	1	84 788,39	1 695 767,86
			Частка глобальної ставки	95 %
			Частка ставки на пролікований випадок	5 %

Березень 2023	-	1 610 979,47	Коефіцієнт збалансованості бюджету	1	84 788,39	1 695 767,86
			Частка глобальної ставки	95 %
			Частка ставки на пролікований випадок	5 %
Квітень 2023	-	1 441 402,68	Коефіцієнт збалансованості бюджету	1	254 365,18	1 695 767,86
			Частка глобальної ставки	85 %
			Частка ставки на пролікований випадок	15 %
Травень 2023	-	1 441 402,68	Коефіцієнт збалансованості бюджету	1	254 365,18	1 695 767,86
			Частка глобальної ставки	85 %
			Частка ставки на пролікований випадок	15 %
Червень 2023	-	1 441 402,68	Коефіцієнт збалансованості бюджету	1	254 365,18	1 695 767,86
			Частка глобальної ставки	85 %
			Частка ставки на пролікований випадок	15 %
Липень 2023	-	1 102 249,11	Коефіцієнт збалансованості бюджету	1	593 518,75	1 695 767,86
			Частка глобальної ставки	65 %
			Частка ставки на пролікований випадок	35 %
Серпень 2023	-	1 102 249,11	Коефіцієнт збалансованості бюджету	1	593 518,75	1 695 767,86
			Частка глобальної ставки	65 %
			Частка ставки на пролікований випадок	35 %
Вересень 2023	-	1 102 249,11	Коефіцієнт збалансованості бюджету	1	593 518,75	1 695 767,86
			Частка глобальної ставки	65 %
			Частка ставки на пролікований випадок	35 %

Жовтень 2023	-	1 102 249,11	Коефіцієнт збалансованості бюджету	1	593 518,75	1 695 767,86
			Частка глобальної ставки	65 %
			Частка ставки на пролікований випадок	35 %
Листопад 2023	-	1 102 249,11	Коефіцієнт збалансованості бюджету	1	593 518,75	1 695 767,86
			Частка глобальної ставки	65 %
			Частка ставки на пролікований випадок	35 %
Грудень 2023	-	1 102 249,11	Коефіцієнт збалансованості бюджету	1	593 518,75	1 695 767,86
			Частка глобальної ставки	65 %
			Частка ставки на пролікований випадок	35 %

6. Надавач зобов'язується:

2) надавати медичні послуги в обсязі не меншому, ніж визначено в специфікації;

3) інші обов'язки: своєчасно вносити до системи медичну документацію про медичне обслуговування пацієнтів.

7. Тарифи та коригувальні коефіцієнти визначаються відповідно до законодавства.

8. Інші умови

8.1 – Умови закупівлі медичних послуг, які надаються згідно з цим додатком

Умoвu надання noczyгu: стаціонарно.

Підcтавu надання noczyгu:

- направлення лікаря з надання ПМД, якого обрано за декларацією про вибір лікаря;

- направлення лікуючого лікаря;

- доставлення бригадою екстреної (швидкої) медичної допомоги;

- переведення з іншого ЗOЗ та/або клінічного підрозділу ЗOЗ;

- самозвернення у невідкладному стані.

Buмoгu дo oрганізації надання noczyгu:

1. Наявність приймального відділення з приймально-оглядовим приміщенням або відділення екстреної (невідкладної) медичної допомоги, обладнаного відповідно до табелю матеріально-технічного оснащення для забезпечення первинного огляду пацієнтів з визначенням їх

маршрутизації.

2. Наявність відділення/палати інтенсивної терапії, обладнаних відповідно до табеля матеріально-технічного оснащення.

3. Забезпечення 20% загальної кількості ліжок (без врахування ліжок інтенсивної терапії), кисневими точками для проведення кисневої терапії.

4. Забезпечення проведення лабораторних досліджень, передбачених специфікаціями надання медичних послуг, у ЗOЗ або на умовах оренди, підряду та інших умов користування необхідного обладнання.

5. Забезпечення проведення інструментальних досліджень відповідно до галузевих стандартів у сфері охорони здоров'я та наявного обладнання у ЗOЗ, проведення комп'ютерної томографії та магнітно-резонансна томографія у ЗOЗ оренди, підряду та інших умов

користування необхідного обладнання.

6. Oрганізація забезпечення компонентами та препаратами крові.

7. Надання пацієнтам послуг з реабілітації в гострому періоді реабілітації (за відсутності протипоказань) в стаціонарних умовах, складання індивідуального реабілітаційного плану та направлення пацієнтів в інший заклад/підрозділ для отримання реабілітаційної допомоги у післягострому та довготривалому періодах реабілітації.

8. Взаємодія з іншими надавачами медичних послуг, зокрема засобами телемедицини, для своєчасного та ефективного надання медичної допомоги пацієнтам.

9. Oбов'язкове інформування пацієнтів щодо можливості отримання інших необхідних медичних послуг безоплатно за рахунок коштів програми медичних гарантій.

10. Інформування пацієнтів щодо можливостей профілактики та лікування, залучення до ухвалення рішень щодо їх здоров'я, узгодження плану лікування з пацієнтами відповідно до їх очікувань та можливостей.

11. Забезпечення права пацієнтів, які перебувають на лікуванні у відділенні/палаті інтенсивної терапії, на допуск до нього/неї відвідувачів 24 години на добу в будь-який день тижня згідно з правилами, визначеними чинними нормативно-правовими актами.

12. Наявність затверджених у ЗOЗ локальних протоколів надання медичної допомоги (клінічних маршрутів пацієнтів) для певних нозологічних форм або патологічних станів пацієнтів.

13. Наявність затвердженої програми з інфекційного контролю та дотримання заходів із запобігання інфекціям, пов'язаних з наданням медичної допомоги, відповідно до чинних наказів МOЗ.

14. Наявність локальних документів з інфекційного контролю за особливо небезпечними інфекційними хворобами (OНІХ) та запобігання їх розповсюдженню з обов'язково відпрацьованим сценарієм щодо впровадження протиепідемічного режиму у ЗOЗ та його суворого дотримання в організації роботи та наданні медичної допомоги в умовах виникнення пандемії, а також у випадку виникнення осередку інфікування OНІХ (зокрема, гострої респіраторної хвороби COVID-19, спричиненої коронавірусом SARS-CoV-2).

15. Наявність внутрішньої системи управління і контролю якості та безпеки медичної діяльності з дотриманням вимог до їх організації і проведення відповідно до чинного законодавства із здійсненням безперервного моніторингу індикаторів оцінки та критеріїв доступності,

якості, безпеки надання медичної допомоги за напрямом її надання, ефективного контролю та управління якістю ЗOЗ для забезпечення прав пацієнтів на отримання медичної допомоги необхідного обсягу та належної якості.

16. Здійснення закупівлі лікарських засобів, визначених Національним переліком основних лікарських засобів, медичних виробів та витратних матеріалів, необхідних для надання медичної допомоги відповідно до галузевих стандартів у сфері охорони здоров'я.

17. Oрганізація ефективного управління запасами лікарських засобів, медичних виробів та витратних матеріалів, закуплених ЗOЗ або отриманих шляхом централізованих закупівель МOЗ. Використання та збереження залишків лікарських засобів та медичних виробів, необхідних для лікування пацієнтів, у тому числі після закінчення дії договору з НCЗУ.

18. Дотримання вимог законодавства у сфері протидії насильству, в тому числі виявлення ознак насильства у пацієнтів та повідомлення відповідних служб згідно із затвердженим законодавством.

19. Дотримання прав людини надавачем медичних послуг відповідно до рекомендацій Уповноваженого Верховної Ради України з прав людини

та положень Конвенції про захист прав людини і основоположних свобод, Конвенції про права осіб з інвалідністю, Конвенції про права дитини та інших міжнародних договорів, ратифікованих Україною.

Додаткові вuмогu до організації надання nоczyгu (дzя надання медuчної доnомогu дітям):

2. Забезпечення цілодобового проведення лабораторних та інструментальних досліджень у ЗOЗ.

3. Наявність окремих сімейних палат, обладнаних відповідно до табеля оснащення профільного відділення, для сумісного перебування батьків або членів родини або інших законних представників разом з дитиною упродовж надання їй медичної та/або реабілітаційної допомоги.

Додаткові вuмогu до організації надання nоczyгu (дzя надання медuчної доnомогu дороczuм):

1. Наявність відділення екстреної (невідкладної) медичної допомоги.

2. Наявність відділення анестезіології та інтенсивної терапії та/або відділення інтенсивної терапії (щонайменше 12 ліжок).

3. Забезпечення цілодобового проведення лабораторних та інструментальних досліджень у ЗOЗ.

Buмогu до cnеціаzіcтів та кіzькоcті фаxівців, які nрацюють на nоcадаx:

1. За місцем надання медичних послуг:

a. Лікар-акушер-гінеколог та/або лікар-гінеколог дитячого та підліткового віку, та/або лікар-терапевт, та/або лікар-терапевт підлітковий, та/або лікар-алерголог, та/або лікар-алерголог дитячий, та/або лікар-гастроентеролог, та/або лікар-гастроентеролог дитячий, та/або лікар-гематолог,

та/або лікар-гематолог дитячий, та/або лікар-геріатр, та/або лікар-дерматовенеролог, та/або лікар-дерматовенеролог дитячий, та/або лікар- ендокринолог, та/або лікар-ендокринолог дитячий, та/або лікар-імунолог, та/або лікар-імунолог дитячий, та/або лікар-імунолог клінічний, та/або лікар-інфекціоніст, та/або лікар-інфекціоніст дитячий, та/або лікар-кардіолог, та/або лікар-кардіолог дитячий, та/або лікар-кардіолог інтервенційний, та/або лікар-кардіолог-електрофізіолог, та/або лікар-кардіоревматолог дитячий, та/або лікар-комбустіолог, та/або лікар-

невропатолог, та/або лікар-невролог дитячий, та/або лікар-нейрохірург, та/або лікар-нейрохірург дитячий, та/або лікар-нефролог, та/або лікар- нефролог дитячий, та/або лікар-ортопед-травматолог, та/або лікар-ортопед-травматолог дитячий, та/або лікар-отоларинголог, та/або лікар- отоларинголог дитячий, та/або лікар-офтальмолог, та/або лікар-офтальмолог дитячий, та/або лікар-педіатр, та/або лікар-педіатр-неонатолог,

та/або лікар-пульмонолог, та/або лікар-пульмонолог дитячий, та/або лікар-ревматолог, та/або лікар-ревматолог дитячий, та/або лікар-

токсиколог, та/або лікар-уролог, та/або лікар-уролог дитячий, та/або лікар-хірург, та/або лікар-хірург дитячий, та/або лікар-хірург-проктолог, та/або лікар-хірург судинний, та/або лікар-хірург серцево-судинний, та/або лікар-хірург торакальний – щонайменше 4 особи із зазначеного переліку, які працюють за основним місцем роботи в цьому ЗOЗ (цілодобовий пост).

b. Cестра медична – щонайменше 4 особи, які працюють за основним місцем роботи в цьому ЗOЗ (цілодобовий пост).

2. У ЗOЗ:

a. Лікар-ендоскопіст та/або лікар з ультразвукової діагностики, та/або лікар-рентгенолог, та/або лікар з функціональної діагностики – щонайменше одна особа із зазначеного переліку, яка працює за основним місцем роботи в цьому ЗOЗ або за сумісництвом.

b. Рентгенолаборант – щонайменше одна особа, яка працює за основним місцем роботи у цьому ЗOЗ або за сумісництвом.

c. Лікар-епідеміолог – щонайменше одна особа, яка працює за основним місцем роботи в цьому ЗOЗ або за сумісництвом.

2.1. У відділенні/палаті інтенсивної терапії:

b. Cестра медична – щонайменше 4 особи, які працюють за основним місцем роботи в цьому ЗOЗ (цілодобовий пост).

Додаткові вuмогu до cnеціаzіcтів та кіzькоcті фаxівців, які nрацюють на nоcадаx (дzя надання медuчної доnомогu дітям):

1. За місцем надання медичних послуг:

a. Лікар-гінеколог дитячого та підліткового віку та/або лікар-алерголог дитячий, та/або лікар-гастроентеролог дитячий, та/або лікар-гематолог дитячий, та/або лікар-дерматовенеролог дитячий, та/або лікар-ендокринолог дитячий, та/або лікар-імунолог дитячий, та/або лікар-імунолог

клінічний, та/або лікар-інфекціоніст дитячий, та/або лікар-кардіолог дитячий, та/або лікар-кардіоревматолог дитячий, та/або лікар-

комбустіолог, та/або лікар-невролог дитячий, та/або лікар-нейрохірург дитячий, та/або лікар-нефролог дитячий, та/або лікар-ортопед-

травматолог дитячий, та/або лікар-отоларинголог дитячий, та/або лікар-офтальмолог дитячий, та/або лікар-педіатр, та/або лікар-педіатр- неонатолог, та/або лікар-пульмонолог дитячий, та/або лікар-ревматолог дитячий, та/або лікар-токсиколог, та/або лікар-уролог дитячий, та/або лікар-хірург дитячий – щонайменше 4 особи із зазначеного переліку додатково до основного переліку, які працюють за основним місцем роботи в цьому ЗOЗ.

b. Cестра медична – щонайменше 8 осіб додатково до основного переліку, які працюють за основним місцем роботи в цьому ЗOЗ (цілодобовий пост).

2. У ЗOЗ:

a. Лікар з фізичної та реабілітаційної медицини та/або лікар з лікувальної фізкультури, та/або лікар з лікувальної фізкультури і спортивної

медицини, та/або лікар-фізіотерапевт – щонайменше 1 особа із зазначеного переліку, які працюють за основним місцем роботи в цьому ЗOЗ або за сумісництвом.

b. Фізичний терапевт та/або ерготерапевт – щонайменше 1 особа із зазначеного переліку, які працюють за основним місцем роботи в цьому ЗOЗ або за сумісництвом.

c. Лікар-ендоскопіст – щонайменше 2 особи додатково до основного переліку, які працюють за основним місцем роботи в цьому ЗOЗ або за сумісництвом.

d. Лікар з ультразвукової діагностики, який пройшов підготовку з ультразвукової діагностики в педіатрії (курс тематичного удосконалення) – щонайменше 2 особи додатково до основного переліку, які працюють за основним місцем роботи в цьому ЗOЗ або за сумісництвом.

e. Лікар-рентгенолог – щонайменше 2 особи додатково до основного переліку, які працюють за основним місцем роботи в цьому ЗOЗ або за сумісництвом.

f. Лікар з функціональної діагностики – щонайменше одна особа додатково до основного переліку, яка працює за основним місцем роботи в цьому ЗOЗ або за сумісництвом.

g. Лікар-лаборант та/або бактеріолог, та/або біохімік – щонайменше 2 особи із зазначеного переліку, які працюють за основним місцем роботи у цьому ЗOЗ.

h. Фельдшер-лаборант та/або лаборант клінічної діагностики, та/або лаборант клініко-діагностичної лабораторії, та/або лаборант – щонайменше 4 особи із зазначеного переліку, які працюють за основним місцем роботи в цьому ЗOЗ або за сумісництвом.

i. Рентгенолаборант – щонайменше 3 особи додатково до основного переліку, які працюють за основним місцем роботи у цьому ЗOЗ або за сумісництвом.

2.1. У відділенні анестезіології та інтенсивної терапії та/або відділенні інтенсивної терапії для дітей:

a. Лікар-анестезіолог дитячий – щонайменше 4 особи додатково до основного переліку, які працюють за основним місцем роботи в цьому ЗOЗ або за сумісництвом.

1. За місцем надання медичних послуг:

a. Лікар-акушер-гінеколог та/або лікар-терапевт, та/або лікар-алерголог, та/або лікар-гастроентеролог, та/або лікар-гематолог, та/або лікар- геріатр, та/або лікар-дерматовенеролог, та/або лікар-ендокринолог, та/або лікар-імунолог, та/або лікар-імунолог клінічний, та/або лікар- інфекціоніст, та/або лікар-кардіолог, та/або лікар-кардіолог інтервенційний, та/або лікар-кардіолог-електрофізіолог, та/або лікар-комбустіолог, та/або лікар-невропатолог, та/або лікар-нейрохірург, та/або лікар-нефролог, та/або лікар-ортопед-травматолог, та/або лікар-отоларинголог,

та/або лікар-офтальмолог, та/або лікар-пульмонолог, та/або лікар-ревматолог, та/або лікар-токсиколог, та/або лікар-уролог, та/або лікар-хірург, та/або лікар-хірург-проктолог, та/або лікар-хірург судинний, та/або лікар-хірург серцево-судинний, та/або лікар-хірург торакальний –

щонайменше 6 осіб із зазначеного переліку додатково до основного переліку, які працюють за основним місцем роботи в цьому ЗOЗ (цілодобовий пост).

b. Cестра медична – щонайменше 8 осіб додатково до основного переліку, які працюють за основним місцем роботи в цьому ЗOЗ.

2. У ЗOЗ:

a. Лікар з фізичної та реабілітаційної медицини та/або лікар з лікувальної фізкультури, та/або лікар з лікувальної фізкультури і спортивної медицини, та/або лікар-фізіотерапевт, та/або фізичний терапевт, та/або ерготерапевт – щонайменше 2 особи із зазначеного переліку, які працюють за основним місцем роботи в цьому ЗOЗ або за сумісництвом.

b. Лікар-ендоскопіст – щонайменше 2 особи додатково до основного переліку, які працюють за основним місцем роботи в цьому ЗOЗ або за сумісництвом.

c. Лікар з ультразвукової діагностики – щонайменше 2 особи додатково до основного переліку, які працюють за основним місцем роботи в цьому ЗOЗ або за сумісництвом.

d. Лікар-рентгенолог – щонайменше 2 особи додатково до основного переліку, які працюють за основним місцем роботи в цьому ЗOЗ або за сумісництвом.

e. Лікар з функціональної діагностики – щонайменше одна особа додатково до основного переліку, яка працює за основним місцем роботи в цьому ЗOЗ або за сумісництвом.

f. Лікар-лаборант та/або бактеріолог, та/або біохімік – щонайменше 2 особи із зазначеного переліку, які працюють за основним місцем роботи у цьому ЗOЗ.

g. Фельдшер-лаборант та/або лаборант клінічної діагностики, та/або лаборант клініко-діагностичної лабораторії, та/або лаборант – щонайменше 4 особи із зазначеного переліку, які працюють за основним місцем роботи в цьому ЗOЗ або за сумісництвом.

h. Рентгенолаборант – щонайменше 3 особи додатково до основного переліку, які працюють за основним місцем роботи у цьому ЗOЗ або за сумісництвом.

2.1 У відділенні анестезіології та інтенсивної терапії та/або відділенні інтенсивної терапії для дорослих:

a. Лікар-анестезіолог – щонайменше 4 особи додатково до основного переліку, які працюють за основним місцем роботи в цьому ЗOЗ або за сумісництвом.

2.2. У відділенні екстреної (невідкладної) медичної допомоги:

a. Лікар з медицини невідкладних станів – щонайменше 2 особи, які працюють за основним місцем роботи в цьому ЗOЗ.

b. Cестра медична та/або фельдшер, та/або фельдшер з медицини невідкладних станів – щонайменше 4 особи із зазначеного переліку, які працюють за основним місцем роботи в цьому ЗOЗ.

Buмогu до nереzікy обzаднання:

1. У ЗOЗ:

a. резервне джерело електропостачання;

b. автоматичне перемикальне комутаційне обладнання відповідно до ДСТУ IEC 60947-6-1: 2007;

c. система ультразвукової візуалізації, зокрема на основі ефекту Доплера;

d. електрокардіограф багатоканальний;

e. система рентгенівська діагностична.

1.1. У відділенні/палаті інтенсивної терапії:

b. система забезпечення киснем: із концентрацією кисню на рівні не менше 93±3% та тиском кисню на виході 0,4 МПа, що забезпечується

шляхом системи централізованого постачання кисню та/або кисневих концентраторів на кожне ліжко інтенсивної терапії зі швидкістю потоку кисню щонайменше 20 л/хв, в тому числі для забезпечення необхідного потоку та тиску кисню в системі для роботи апарата/ів ШВЛ;

c. апарат штучної вентиляції легенів;

d. ларингоскоп з набором клинків;

e. система моніторингу фізіологічних показників одного пацієнта (неінвазивний AТ, ЧСС, ЕКГ, SpO2, t), у тому числі з комплектами відповідних манжеток та датчиків для дітей усіх вікових груп у випадку надання допомоги дітям – щонайменше 2;

f. портативний дефібрилятор з функцією синхронізації, у тому числі з електродами для дефібриляції дітей усіх вікових груп у випадку надання допомоги дітям;

g. автоматичний дозатор лікувальних речовин – щонайменше 4;

h. аспіратор (відсмоктувач).

2. За місцем надання медичних послуг:

b. автоматичний дозатор лікувальних речовин – щонайменше 10;

c. мішок ручної вентиляції легенів;

d. глюкометр;

e. пульсоксиметр – щонайменше 4;

f. тонометр та/або тонометр педіатричний з манжетками для дітей різного віку;

g. термометр безконтактний – щонайменше 2;

h. ваги медичні, ростомір медичний, медичні ваги для немовлят (для дитячих відділень) за потребою.

Додаткові вuмогu до nереzікy обzаднання (дzя надання медuчної доnомогu дітям):

1. У ЗOЗ:

a. система рентгенівської комп'ютерної томографії у ЗOЗ або на умовах оренди, підряду та інших умов користування необхідного обладнання із забезпеченням цілодобового доступу;

b. гнучкий відеогастроскоп;

c. гнучкий відеоколоноскоп;

d. гнучкий відеобронхоскоп;

e. система ультразвукової візуалізації з кольоровим доплером і набором датчиків для дітей різного віку у випадку надання допомоги дітям

замість системи ультразвукової візуалізації, зокрема на основі ефекту Доплера.

1.1. У приймальному відділенні:

a. глюкометр;

b. електрокардіограф багатоканальний;

c. портативний дефібрилятор з функцією синхронізації, у тому числі з електродами для дефібриляції дітей усіх вікових груп у випадку надання допомоги дітям;

d. система моніторингу фізіологічних показників одного пацієнта (неінвазивний AT, ЧСС, ЕКГ, SpO2, t);

e. мішок ручної вентиляції легенів.

1.2 У лабораторії:

a. аналізатор газів крові;

b. гематологічний аналізатор;

c. коагуляційний аналізатор;

d. біохімічний аналізатор;

e. аналізатор сечі.

1.3 У відділенні анестезіології та інтенсивної терапії та/або відділенні інтенсивної терапії для дітей:

станція та/або кисневий/і концентратор/и), що здатна підтримувати концентрацію кисню на рівні не менше 93±3%, тиск на рівні не менше 0,4 МПа, потік на рівні не менше 20 л/хв;

c. апарат штучної вентиляції легенів для дітей усіх вікових груп – щонайменше 8;

d. апарат штучної вентиляції легенів портативний транспортний з автономними живленням для дітей усіх вікових груп;

e. система моніторингу фізіологічних показників одного пацієнта (неінвазивний AT, ЧСС, ЕКГ, SpO2, t) для дітей усіх вікових груп з комплектами відповідних манжеток та датчиків – щонайменше 8, щонайменше 1 з яких із можливістю вимірювання рівня CO2;

f. пульсоксиметр для дітей усіх вікових груп – щонайменше 9;

g. автоматичний дозатор лікувальних речовин – щонайменше 14;

h. пристрій для прискореної внутрішньовенної інфузії під тиском;

i. електрокардіограф багатоканальний для дітей усіх вікових груп;

j. аспіратор (відсмоктувач) – щонайменше 8;

k. ларингоскоп з набором клинків або відеоларингоскоп – щонайменше 4;

l. відкрита реанімаційна система для виходжування новонароджених – щонайменше 4;

m. набір (укладка) для реанімації – щонайменше 2;

n. мішок ручної вентиляції легенів – щонайменше 6;

o. ваги електронні – щонайменше 4;

p. система рентгенівська діагностична портативна;

q. стійка пересувна для вертикальних рентгенівських знімків;

r. система ультразвукової візуалізації цифрова з кольоровим доплером і набором датчиків:

i. конвексний (абдомінальний);

ii. лінійний (для дослідження судин);

iii. секторний з фазованою решіткою (кардіальний для EХOКс).

Додаткові вuмогu до nереzікy обzаднання (дzя надання медuчної доnомогu дороczuм):

1. У ЗOЗ:

a. система рентгенівської комп'ютерної томографії або система магнітно-резонансної томографії у ЗOЗ або на умовах оренди, підряду та інших умов користування необхідного обладнання із забезпеченням цілодобового доступу;

b. гнучкий відеогастроскоп;

c. гнучкий відеоколоноскоп;

d. гнучкий відеобронхоскоп.

1.1 У відділенні екстреної (невідкладної) медичної допомоги:

c. неінвазивна система вентиляції легенів (BIPAP/CPAP);

d. система ультразвукової візуалізації портативна;

e. глюкометр;

f. електрокардіограф багатоканальний;

g. портативний дефібрилятор з функцією синхронізації;

h. система моніторингу фізіологічних показників одного пацієнта (неінвазивний AT, ЧСС, EКГ, SpO2, t);

i. мішок ручної вентиляції легенів.

1.2 У лабораторії:

a. аналізатор газів крові;

b. гематологічний аналізатор;

c. коагуляційний аналізатор;

d. біохімічний аналізатор;

e. аналізатор сечі.

1.3. У відділенні анестезіології та інтенсивної терапії та/або відділенні інтенсивної терапії для дорослих:

c. апарат штучної вентиляції легенів – щонайменше 11;

d. апарат штучної вентиляції легенів портативний транспортний з автономним живленням – щонайменше 2;

e. система моніторингу фізіологічних показників одного пацієнта (неінвазивний AT, ЧСС, EКГ, SpO2, t) – щонайменше 11, щонайменше 2 з яких із можливістю вимірювання рівня CO2;

f. пульсоксиметр – щонайменше 6;

g. автоматичний дозатор лікувальних речовин – щонайменше 14;

h. електрокардіограф багатоканальний;

i. електрокардіостимулятор зовнішній;

j. портативний дефібрилятор з функцією синхронізації;

k. аспіратор (відсмоктувач) – щонайменше 11;

l. апарат для гострого гемодіалізу «Штучна нирка» (при відсутності відділення екстракорпоральної детоксикації);

m. мішок ручної вентиляції легенів – щонайменше 4;

n. система рентгенівська діагностична портативна;

o. набір (укладка) для реанімації – щонайменше 2;

p. система ультразвукової візуалізації з кольоровим доплером і набором датчиків:

i. лінійний (для дослідження судин) з середньою частотою 7,5 МГц шириною 40-50 мм;

ii. конвексний (абдомінальний) з частотою 2-6 МГЦ;

iii. секторний з фазованою решіткою (кардіальний для EХOКс) з частотою 2-4 МГц.

Інші вuмoгu:

1. Наявність ліцензії на провадження господарської діяльності, пов'язаної з обігом наркотичних засобів, психотропних речовин і прекурсорів (зберігання, використання).

2. Наявність ліцензії на право провадження діяльності з використання джерел іонізуючого випромінювання (експлуатація) або державна реєстрація джерел іонізуючого випромінювання в Державному регістрі джерел іонізуючого випромінювання (на обладнання, експлуатація якого не потребує ліцензування) на все обладнання, яке визначено в умовах закупівлі та потребує такої ліцензії.

8.2 – Специфікація медичних послуг, які надаються згідно з цим додатком

1. Забезпечення первинного огляду пацієнта/пацієнтки з визначенням його/її маршрутизації.

2. Проведення лабораторних досліджень, зокрема:

a. розгорнутий клінічний аналіз крові;

b. група крові і резус-фактора;

c. біохімічний аналіз крові (загальний білок, альбумін, глобулін, альфа-амілаза, аспартатамінотрансфераза (AсAT), аланінамінотрансфераза

(AлAT), білірубін і його фракції (загальний, прямий, непрямий), креатинін, сечовина, сечова кислота, електроліти: калій, хлор, натрій, магній, кальцій; феритин; сироватковий прокальцитонін, тропонін I або T, високочутливий (hs-cTnI); гамма-глутамінтранспептидаза (ГГTП), лужна фосфатаза, показник антинуклеарних антитіл (AНA));

d. ліпідний профіль: тригліцериди, загальний холестерин, ліпопротеїди низької щільності (ЛПНЩ), ліпопротеїди високої щільності (ЛПВЩ) в сироватці крові;

e. ревматологічні та гострофазові показники (ревматоїдний фактор (кількісне визначення), сіалові кислоти, С-реактивний білок (кількісне визначення), антистрептолізин-O (кількісне визначення));

f. коагуляційний гемостаз (тромбіновий час, активований частковий (парціальний) тромбопластиновий час (AЧTЧ, AПTЧ), фібриноген, міжнародне нормалізоване відношення (МНВ));

g. глюкоза в цільній крові або сироватці крові;

h. глюкозотолерантний тест;

i. глікозильований гемоглобін у цільній крові;

j. дослідження спинномозкової рідини;

k. аналіз сечі загальний;

l. мікроальбумін у сечі;

m. кетони (ацетон) сечі;

n. копрограма;

o. тестування на сифіліс, гепатити, ВІЛ, SARS-CoV-2, грип;

p. бактеріологічні дослідження з визначенням патогенної флори, умовно патогенних та облігатних бактерій, а також мікропреципітації на сифіліс, визначення найпростіших та гельмінтів калу, серотипування та чутливість до антибактеріальної терапії;

q. інші лабораторні дослідження відповідно до галузевих стандартів.

3. Проведення інструментальних обстежень, зокрема:

a. електрокардіографія (EКГ);

b. ультразвукові дослідження, в тому числі із проведенням доплерографії;

c. ендоскопічні дослідження;

d. рентгенологічні дослідження, в тому числі комп'ютерна томографія (в тому числі з внутрішньовенним контрастуванням);

e. магнітно-резонансна томографія (в тому числі з внутрішньовенним контрастуванням);

f. інші інструментальні дослідження відповідно до галузевих стандартів.

4. Своєчасне знеболення на всіх етапах діагностики та лікування: обов'язкове анестезіологічне забезпечення під час виконання всіх боліінвазійних діагностичних та інших лікувальних процедур, цілодобовий доступ до ненаркотичних та наркотичних знеболювальних засобів.

5. Надання медичної допомоги, направленої на полегшення, зняття чи усунення симптомів і проявів захворювання чи іншого порушення життєдіяльності, нормалізація порушених процесів життєдіяльності і одужання, відновлення здоров'я пацієнта/пацієнтки без застосування хірургічних операцій.

6. Проведення інтенсивної терапії пацієнту/пацієнтці у випадку виникнення у них загрозливих для життя станів.

7. Проведення консультацій лікарями інших спеціальностей у ЗOЗ або на умовах договору підряду.

8. Надання пацієнтам послуг з реабілітації в гострому періоді реабілітації (за відсутності протипоказань) в стаціонарних умовах та направлення пацієнта/пацієнтки для отримання реабілітаційної допомоги у післягострому та довготривалому періодах реабілітації.

9. Надання медичної допомоги вагітним з ускладненим перебігом вагітності та/або екстрагенітальною патологією.

10. Забезпечення цілодобового лікарського спостереження та медсестринського догляду.

11. Проведення заходів із профілактики захворювань.

12. Направлення пацієнта/пацієнтки (за потреби) в інші заклади охорони здоров'я (ЗOЗ)/підрозділи для надання їм спеціалізованої та паліативної медичної допомоги.

13. Забезпечення лікарськими засобами, постачання яких здійснюється шляхом централізованих закупівель МOЗ, за рахунок інших програм центрального та місцевого бюджетів, а також лікарськими засобами, визначеними Національним переліком основних лікарських засобів, необхідними медичними виробами та витратними матеріалами відповідно до галузевих стандартів у сфері охорони здоров'я та медико-

технологічних документів.

14. Забезпечення харчуванням в умовах стаціонару.

1. Надання медичної допомоги дітям із гострими та хронічними захворюваннями, в тому числі у відділенні інтенсивної терапії, відповідно до галузевих стандартів у сфері охорони здоров'я.

2. Цілодобове проведення інструментальних досліджень в умовах стаціонару.

3. Цілодобове проведення лабораторних досліджень у ЗOЗ.

1. Цілодобове проведення інструментальних досліджень в умовах стаціонару.

2. Цілодобове проведення лабораторних досліджень у ЗOЗ.

8.4. - Відповідно до пункту 31 Порядку реалізації програми державних гарантій медичного обслуговування населення у 2023 році,

затвердженого постановою Кабінету Міністрів України від 27.12.2022 №1464, до глобальної ставки на місяць застосовується коригувальний коефіцієнт 1,3 за умови відповідності додатковим умовам, визначеним в умовах закупівлі для пакету “Стаціонарна допомога дорослим та дітям без проведення хірургічних операцій”.

* Заповнюється у разі потреби.

СПЕЦІАЛЬНІ УМОВИ Додаток №7

надання медичних послуг до договору

1.1.Надавач зобов'язується надавати згідно з договором такі медичні послуги

Поряд- ковий номер

Код медичної послуги або групи послуг

Найменування медичної

послуги або групи послуг

Адреса місця надання медичних послуг

Одиниця медичної послуги

Запланована кількість медичних послуг*

Запланована вартість мед. послуг, грн.

Глобальна ставка, грн

Тариф

(ставка), грн

Коригувальні коефіціgнти

Значення коефіціgнтів

Запланована сума оплати за пролікований

випадок/медичну послугу, грн

Запланована вартість медичних послуг, грн**

МЕДИЧНА ДОПОМОГА

ПРИ ПОЛОГАХ

ВІННИЦЬКА обл.,

місто ВІННИЦЯ,

вулиця Синьоводська

142

Пролікований випадок

1212

15 137,00

За надання комплексних

медичних послуг матері та дитині

1,3

23 849 736,00

1.2. Підрядники, які надають медичні послуги за договором, згідно з цим додатком

Найменування підрядника

ЄДРПОУ

Адреса місця надання медичних послуг

Найменування медичної послуги/групи послуг

Номер договору з підрядником

Дата укладення договору з

підрядником

Дата початку строку дії договору з

підрядником

Дата закінчення строку дії договору з

підрядником

КОМУНАЛЬНЕ НЕКОМЕРЦІЙНЕ ПІДПРИСМСТВО "ВІННИЦЬКЕ ОБЛАСНЕ

ПАТОЛОГОАНАТОМІЧНЕ БЮРО ВІННИЦЬКОЇ ОБЛАСНОЇ РАДИ"

25508067

ВІННИЦЬКА обл., місто ВІННИЦЯ,

вулиця Пирогова 46

проведення гістологічних досліджень

1/25500212/23-

КП

07.12.2022

01.01.2023

31.12.2023

КОМУНАЛЬНЕ НЕКОМЕРЦІЙНЕ ПІДПРИСМСТВО "ВІННИЦЬКА МІСЬКА КЛІНІЧНА ЛІКАРНЯ №3"

01982755

ВІННИЦЬКА обл., місто ВІННИЦЯ,

вулиця Синьоводська 142

проведення консультацій лікарями інших

спеціальностей

3/К

07.12.2022

01.01.2023

31.12.2023

2. Запланована вартість медичних послуг на 2023 рік становить 23849736,00 гривень, у тому числі * у вигляді глобальної ставки 0,00 гривень.

3. Інші істотні умови**:

4. Звітним періодом згідно з цим додатком до договору є календарний місяць.

Надавач подає звіт про медичні послуги до 10 числа наступного звітного періоду.

5. Сума оплати за медичні послуги за відповідний місяць становить***:

Критерії, за якими встановлено суму оплати

Період, місяць

Запланована кількість медичних послуг

Глобальна ставка за місяць, грн

Коригувальні коефіціgнти

Значення коефіціgнта

Запланована сума оплати за пролікований

випадок/медичну послугу, грн

Cума оплати, грн

6. Надавач зобов'язується:

2) надавати медичні послуги в обсязі не меншому, ніж визначено в специфікації;

3) інші обов'язки: своєчасно вносити до системи медичну документацію про медичне обслуговування пацієнтів.

7. Тарифи та коригувальні коефіцієнти визначаються відповідно до законодавства.

8. Інші умови

8.1 – Умови закупівлі медичних послуг, які надаються згідно з цим додатком

Умoвu надання noczyгu: стаціонарно.

Підcтавu надання noczyгu:

- направлення лікуючого лікаря;

- доставлення бригадою екстреної (швидкої) медичної допомоги;

- самозвернення для розродження;

- переведення з іншого ЗОЗ та/або клінічного підрозділу ЗОЗ пацієнток з діагнозом розродження (О80-О84).

Buмoгu дo oрганізації надання noczyгu:

1. Наявність операційного блоку з виділеною операційною кімнатою для проведення кесаревих розтинів та інших хірургічних втручань.

2. Наявність палати або відділення інтенсивної терапії новонароджених, обладнаних відповідно до табеля матеріально-технічного оснащення.

3. Наявність палати або відділення інтенсивної терапії для вагітної, роділлі, породіллі, обладнаних відповідно до табеля матеріально-технічного оснащення.

4. Наявність індивідуальних пологових залів – щонайменше 2.

5. Наявність післяпологових палат для спільного перебування матері та новонародженого.

6. Забезпечення проведення планового кесаревого розтину у ЗОЗ ІІ та ІІІ рівня перинатальної допомоги.

7. Проведення анестезіологічного забезпечення оперативних втручань та післяпологових акушерських процедур, зокрема з нейроаксиальною анестезією.

8. Забезпечення проведення партнерських пологів.

9. Забезпечення моніторингу стану роділлі і плода (включаючи зовнішній моніторинг та партограму), породіллі та новонародженого.

10. Забезпечення цілодобового проведення лабораторних досліджень, передбачених специфікаціями, надавачами медичних послуг.

11. Забезпечення цілодобового проведення інструментальних досліджень, передбачених специфікаціями, надавачами медичних послуг.

12. Організація проведення дослідження зразка сухої краплі крові (СКК) у дітей, народжених ВІЛ-позитивними жінками.

13. Забезпечення проведення консультацій лікарями інших спеціальностей в ЗОЗ та/або на умовах договору підряду.

14. Забезпечення проведення аудіологічного скринінгу новонародженим.

15. Забезпечення проведення пульсоксиметричного скринінгу критичних вроджених вад серця у новонароджених.

16. Забезпечення проведення щеплень новонародженим згідно з чинним календарем профілактичних щеплень.

17. Забезпечення цілодобового лікарського та сестринського догляду за вагітною, плодом, породіллею.

18. Забезпечення лікарського спостереження та цілодобового сестринського догляду за новонародженим.

19. Забезпечення цілодобового транспортування вагітної, породіллі високого перинатального ризику, а також хворого новонародженого в інші ЗОЗ самостійно направляючим ЗОЗ або бригадою екстреної (швидкої) медичної допомоги або неонатологічною бригадою невідкладної

медичної допомоги та інтенсивної терапії відповідно до стану пацієнтки.

20. Забір та проведення гістологічного дослідження біоматеріалу, в тому числі на умовах договору підряду.

21. Організація цілодобового забезпечення компонентами та препаратами крові.

22. Забір зразків крові у новонароджених для скринінгу фенілкетонурії (ФКУ), вродженого гіпотиреозу (ВГ), муковісцидозу (МВ),

адреногенітального синдрому (АГС) та інших захворювань відповідно до чинного законодавства у період з 48 до 72 годин після народження (крім випадків, прописаних у НПА), та організація відправлення підготовлених зразків крові до лабораторії, яка здійснює дослідження за програмою скринінгу новонароджених згідно з територіальним розподілом, у термін не пізніше 24 годин після забору крові.

23. Надання психологічної підтримки та допомоги жінкам і членам сімей у разі потреби (передчасні пологи, ускладнені пологи та ін.).

24. Інформування пацієнток щодо можливостей профілактики та лікування, залучення пацієнток до ухвалення рішень щодо їх здоров'я, узгодження плану лікування з пацієнтками відповідно до їх очікувань та можливостей.

25. Обов'язкове інформування пацієнток щодо можливості отримання інших необхідних медичних послуг безоплатно за рахунок коштів програми медичних гарантій.

26. Взаємодія з іншими надавачами медичних послуг, центрами соціальних служб для сім'ї, дітей та молоді, службами у справах дітей, територіальними центрами соціального обслуговування населення, іншими надавачами соціальних послуг, в тому числі неурядовими та благодійними організаціями, правоохоронними органами, підприємствами, установами та організаціями, засобами масової інформації,

органами місцевого самоврядування на території обслуговування в інтересах своєчасного та ефективного надання допомоги вагітній, роділлі, породіллі, новонародженим.

27. Наявність затвердженої програми з інфекційного контролю та дотримання заходів із запобігання інфекційним захворюванням, пов'язаних з наданням медичної допомоги, відповідно до чинних наказів МОЗ.

28. Наявність локальних документів з інфекційного контролю за особливо небезпечними інфекційними хворобами (ОНІХ) та запобігання їх розповсюдженню з обов'язково відпрацьованим сценарієм щодо впровадження протиепідемічного режиму у ЗОЗ та його суворого дотримання в організації роботи та наданні медичної допомоги в умовах виникнення пандемії, а також у випадку виникнення осередку інфікування ОНІХ (зокрема, гострої респіраторної хвороби COVID-19, спричиненої коронавірусом SARS-CoV-2).

29. Наявність внутрішньої системи управління і контролю якості та безпеки медичної діяльності з дотриманням вимог до їх організації і проведення відповідно до чинного законодавства із здійсненням безперервного моніторингу індикаторів оцінки та критеріїв доступності,

якості, безпеки надання медичної допомоги за напрямом її надання, ефективного контролю та управління якістю ЗОЗ для забезпечення прав пацієнток на отримання медичної допомоги необхідного обсягу та належної якості.

30. Здійснення закупівлі лікарських засобів, визначених Національним переліком основних лікарських засобів, медичних виробів та витратних матеріалів, необхідних для надання медичної допомоги відповідно до галузевих стандартів у сфері охорони здоров'я.

31. Організація ефективного управління запасами лікарських засобів, медичних виробів та витратних матеріалів, закуплених ЗОЗ або отриманих шляхом централізованих закупівель МОЗ. Використання та збереження залишків лікарських засобів та медичних виробів, необхідних для лікування пацієнток, у тому числі після закінчення дії договору з НСЗУ.

32. Коректне ведення форми 096/о «Історія вагітності та пологів», зокрема вкладишів партограми, «Інформованої згоди на комплекс медичних втручань», медичної карти новонародженого (форма № 097/о) та/або медичної карти стаціонарного хворого (форма № 003/о) з обов'язковим обгрунтуванням клінічного діагнозу та вказанням усіх важливих діагностичних, лікувальних, реабілітаційних і профілактичних процедур, які проводяться пацієнткам.

33. Дотримання вимог законодавства у сфері протидії насильству, в тому числі виявлення ознак насильства у пацієнток та повідомлення відповідних служб згідно із затвердженим законодавством.

34. Забезпечення права пацієнток, які перебувають на лікуванні у відділенні інтенсивної терапії, на допуск відвідувачів 24 години на добу в будь-який день тижня згідно з правилами, визначеними чинними нормативно-правовими актами.

35. Дотримання прав людини надавачем медичних послуг відповідно до рекомендацій Уповноваженого Верховної Ради України з прав людини та положень Конвенції про захист прав людини і основоположних свобод, Конвенції про права осіб з інвалідністю, Конвенції про права дитини та інших міжнародних договорів, ратифікованих Україною.

Додаткові вuмогu до організації надання nоczyгu:

1. Наявність у структурі ЗОЗ відділення патології вагітності та екстрагенітальної патології (з ліжками для невиношування).

2. Наявність відділення інтенсивної терапії для вагітної, роділлі, породіллі.

3. Наявність пологової зали для проведення передчасного розродження та стабілізації немовлят з масою до 1500 грамів, обладнаної відповідно до табеля матеріально-технічного оснащення.

4. Наявність пологової зали для розродження жінок з багатоплідною вагітністю, в якій є щонайменше 2 обладнаних місця, виділених для

реанімації та стабілізації стану новонароджених.

5. Забезпечення транспортування хворих новонароджених у межах ЗОЗ в умовах транспортного кувезу.

6. Забезпечення проведення лабораторних досліджень у ЗОЗ, зокрема:

a. С-реактивний білок (CРБ, кількісне визначення);

b. лактатдегідрогеназа;

c. ліпідний профіль: тригліцериди, загальний холестерин, ліпопротеїди низької щільності (ЛПНЩ), ліпопротеїди високої щільності (ЛПВЩ) в сироватці крові;

d. лактат;

e. магній;

f. імуноферментні дослідження (або на умовах договору підряду);

g. бактеріологічні та бактеріоскопічні дослідження;

h. інші дослідження відповідно до потреб пацієнток.

Buмoгu дo cneціаzіcтів та кіzькocті фаxівців, які nрацюють на nocадаx:

1. За місцем надання медичних послуг:

a. Лікар-акушер-гінеколог – щонайменше 4 особи, які працюють за основним місцем роботи в цьому ЗОЗ (цілодобовий пост).

b. Лікар-педіатр-неонатолог – щонайменше одна особа, яка працює за основним місцем роботи в цьому ЗОЗ.

c. Акушерка – щонайменше 4 особи, які працюють за основним місцем роботи в цьому ЗОЗ (цілодобовий пост).

d. Сестра медична – щонайменше 4 особи, які працюють за основним місцем роботи в цьому ЗОЗ (цілодобовий пост).

2. У ЗОЗ:

a. Лікар-анестезіолог – щонайменше 3 особи, які працюють за основним місцем роботи в цьому ЗОЗ (цілодобовий пост).

b. Лікар-епідеміолог – щонайменше одна особа, яка працює за основним місцем роботи в цьому ЗОЗ або за сумісництвом.

c. Сестра медична-анестезист – щонайменше 4 особи, які працюють за основним місцем роботи в цьому ЗОЗ (цілодобовий пост).

d. Лікар з ультразвукової діагностики – щонайменше одна особа, яка працює за основним місцем роботи в цьому ЗОЗ або за сумісництвом.

e. Лікар-рентгенолог – щонайменше одна особа, яка працює за основним місцем роботи в цьому ЗОЗ або за сумісництвом.

f. Лікар-лаборант та/або бактеріолог, та/або біохімік – щонайменше 2 особи із зазначеного переліку, які працюють за основним місцем роботи у цьому ЗОЗ.

h. Рентгенолаборант – щонайменше одна особа, яка працює за основним місцем роботи у цьому ЗОЗ або за сумісництвом.

Дoдаткoві вuмoгu дo cneціаzіcтів та кіzькocті фаxівців, які nрацюють на nocадаx:

1. За місцем надання медичних послуг:

a. Лікар-акушер-гінеколог – щонайменше 2 особи додатково до основного переліку, які працюють за основним місцем роботи в цьому ЗОЗ.

b. Акушерка – щонайменше 4 особи додатково до основного переліку, які працюють за основним місцем роботи в цьому ЗОЗ.

c. Сестра медична – щонайменше 4 особи додатково до основного переліку, які працюють за основним місцем роботи в цьому ЗОЗ.

2. У ЗОЗ:

a. Лікар-анестезіолог – щонайменше 2 особи додатково до основного переліку, які працюють за основним місцем роботи в цьому ЗОЗ.

b. Лікар-терапевт – щонайменше одна особа, яка працює за основним місцем роботи в цьому ЗОЗ або за сумісництвом.

Buмoгu дo neрezікy oбzаднання:

1. У ЗОЗ:

a. система ультразвукової візуалізації, зокрема на основі ефекту Доплера, з можливістю проведення досліджень жінкам та новонародженим;

b. система рентгенівська діагностична;

c. електрокардіограф багатоканальний;

d. аудіометр;

e. резервне джерело електропостачання;

f. автоматичне перемикальне комутаційне обладнання відповідно до ДСТУ IEC 60947-6-1: 2007.

2. За місцем надання медичних послуг:

2.1. У палаті або відділенні інтенсивної терапії для вагітної, роділлі, породіллі:

b. централізована система киснезабезпечення з джерелом медичного кисню (центральний кисневий пункт та/або киснево-газифікаційна станція та/або кисневий/і концентратор/и), що здатна підтримувати концентрацію кисню на рівні не менше 93±3%, тиск на рівні не менше 0,4 МПа, потік на рівні не менше 20 л/хв;

c. апарат штучної вентиляції легенів;

d. пульсоксиметр;

e. аспіратор (відсмоктувач);

f. автоматичний дозатор лікувальних речовин;

g. портативний дефібрилятор з функцією синхронізації;

h. система моніторингу фізіологічних показників однієї пацієнтки (неінвазивний АТ, ЧСС, ЕКГ, SpO2, t).

2.2. У палаті або відділенні інтенсивної терапії новонароджених:

c. апарат штучної вентиляції легенів для новонароджених;

d. система моніторингу фізіологічних показників однієї пацієнтки (неінвазивний АТ, ЧСС, ЕКГ, SpO2);

e. джерело променистого тепла;

f. аспіратор (відсмоктувач);

g. автоматичний дозатор лікувальних речовин.

2.3. В операційному та пологовому блоці:

c. централізована та/або змішана, та/або децентралізована система киснезабезпечення з наявністю кисневих вихідних точок (розеток) у 30% пологових зал;

d. cистема анестезіологічна, загального призначення (наркозно-дихальний апарат/станція);

e. монітор фетальний для використання під час пологів – щонайменше 2;

f. вакуум-екстрактор плода;

g. система моніторингу фізіологічних показників однієї пацієнтки (неінвазивний АТ, ЧСС, ЕКГ, SpO2, t);

h. пульсоксиметр;

i. пульсоксиметр з неонатальним датчиком;

j. автоматичний дозатор лікувальних речовин – щонайменше 4;

k. аспіратор (відсмоктувач) – щонайменше 2;

l. обладнання для обігріву пацієнтки на операційному столі;

m. установка променевого тепла та/або інші джерела тепла – щонайменше 3;

n. термометр безконтактний;

o. ліжко-трансформер;

p. ларингоскоп з набором клинків для дорослих;

q. ларингоскоп з набором клинків для новонароджених;

r. апарат для штучної вентиляції легенів, ручний, неонатальний (реанімаційний мішок для новонароджених) та/або реанімаційна Т-система для новонароджених;

s. набір (укладка) для реанімації для дорослих – щонайменше 2;

t. ваги електронні для новонароджених – щонайменше 3;

u. набір для проведення первинної реанімації новонароджених – щонайменше 3;

v. апарат для вимірювання артеріального тиску.

2.4. У палатах сумісного перебування матері та дитини:

a. білірубінометр транскутантний;

b. лампа фототерапії – щонайменше 2;

c. автоматичний дозатор лікувальних речовин – щонайменше 2;

d. набір (укладка) для реанімації новонароджених;

e. апарат для вимірювання артеріального тиску – щонайменше 2;

f. термометр безконтактний для новонароджених;

g. ваги електронні для новонароджених;

h. глюкометр;

i. молоковідсмоктувач.

3. У лабораторії:

a. біохімічний аналізатор;

b. гематологічний аналізатор.

Додаткові вuмогu до neрezікy обzаднання:

1. У лабораторії:

a. апарат для визначення кислотно-лужної рівноваги та газового складу крові;

b. коагуляційний аналізатор.

2. За місцем надання медичних послуг:

2.1. У відділенні патології вагітності та екстрагенітальної патології (з ліжками для невиношування):

a. апарат ЕКГ з можливістю Холтерівського моніторування;

b. монітор фетальний, для одноплідної вагітності;

c. монітор фетальний, для двоплідної вагітності;монітор фетальний з можливістю запису ЕКГ плода;

d. монітор фетальний з автоматичним аналізом КТГ;

e. візуалізаційне обладнання з використанням ехографії, ультразвуку чи доплерографії.

2.2. В операційному та пологовому блоці:

a. система анестезіологічна, загального призначення (апарат для інгаляційного наркозу);

b. система моніторингу фізіологічних показників однієї пацієнтки (неінвазивний АТ, ЧСС, ЕКГ, SpO2, EtCO2, t);

c. система моніторингу (неонатальна) фізіологічних показників однієї пацієнтки (неінвазивний АТ, ЧСС, ЕКГ, SpO2, t);

d. пульсоксиметр з неонатальним датчиком;

e. апарат УЗД портативний для досліджень в акушерстві і гінекології;

f. апарат високочастотної електрохірургії або аргоно-плазменного зварювання тканин;

g. блендер для змішування киснево-повітряної суміші – щонайменше 3;

h. ліжко-трансформер – щонайменше 2;

i. система підігріву інфузійних середовищ;

j. відкрита реанімаційна система з сервоконтролем температури тіла – щонайменше 3;

k. обладнання для проведення СРАР-терапії (через маску, назальні канюлі, з використанням Т-конектора) – щонайменше 2;

l. транспортний кувез.

Інші вuмoгu:

1. Наявність ліцензії на провадження господарської діяльності з медичної практики за спеціальністю акушерство і гінекологія, анестезіологія, дитяча анестезіологія та/або неонатологія.

8.2 – Специфікація медичних послуг, які надаються згідно з цим додатком

1. Надання медичної допомоги при пологах черговою акушерською бригадою із забезпеченням умов для проведення партнерських пологів.

2. Ведення неускладнених вагінальних пологів.

3. Ведення ускладнених вагінальних пологів із застосуванням акушерських інтервенцій (вакуум-екстракція, акушерські лещата, допомога при сідничному передлежанні тощо).

4. Проведення ургентного кесаревого розтину.

5. Проведення планового кесаревого розтину.

6. Моніторинг стану роділлі і плода (включаючи зовнішній моніторинг), породіллі та новонародженого.

7. Зниження відчуття болю у жінки під час пологів шляхом застосування медикаментозних методів, зокрема, епідуральної аналгезії та інших методів.

8. Анестезіологічне забезпечення оперативних втручань та післяпологових акушерських процедур, зокрема епідуральною анестезією.

9. Проведення лабораторних досліджень у цілодобовому режимі відповідно до галузевих стандартів, зокрема:

a. розгорнутий клінічний аналіз крові;

b. визначення групи крові і резус-фактора;

c. біохімічний аналіз крові (загальний білок, альфа-амілаза, аспартатамінотрансфераза (АсАТ), аланінамінотрансфераза (АлАТ), білірубін і його фракції (загальний, прямий, непрямий), креатинін, сечовина, хлор, калій, натрій, кальцій);

d. коагуляційний гемостаз (тромбіновий час, активований частковий (парціальний) тромбопластиновий час (АЧТЧ, АПТЧ), міжнародне нормалізоване відношення (МНВ), фібриноген, продукти деградації фібриногену/фібрину), D-димер;

e. глюкоза в цільній крові або сироватці крові;

f. загальний аналіз сечі;

g. тестування на ВІЛ та сифіліс;

h. інші лабораторні дослідження відповідно до галузевих стандартів.

10. Забір матеріалу та забезпечення проведення гістологічного дослідження.

11. Проведення інструментальних обстежень у цілодобовому режимі, зокрема:

a. ультразвукові дослідження;

b. рентгенологічні дослідження;

c. кардіотокографія (КТГ);

d. електрокардіографія (ЕКГ);

e. інші інструментальні дослідження відповідно до галузевих стандартів.

12. Проведення консультацій лікарями інших спеціальностей.

13. Організація проведення дослідження зразка сухої краплі крові (СКК) у дітей, народжених ВІЛ-позитивними жінками.

14. Забір зразка крові для серологічного дослідження на сифіліс у дитини.

15. Проведення інтенсивної терапії жінкам у випадку виникнення у них загрозливих для життя станів.

16. Проведення заходів з первинної реанімації та стабілізації стану новонароджених.

17. Проведення постконтактної антиретровірусної профілактики дітям, народженим від ВІЛ-позитивних матерів.

18. Проведення післяпологової специфічної профілактики резус-сенсибілізації.

19. Проведення щеплень новонародженим згідно з календарем профілактичних щеплень.

20. Забір зразків крові у новонароджених для скринінгу фенілкетонурії (ФКУ), вродженого гіпотиреозу (ВГ), муковісцидозу (МВ),

адреногенітального синдрому (АГС) та інших захворювань відповідно до чинного законодавства у період з 48 до 72 годин після народження (крім випадків прописаних у НПА), та організація відправлення підготовлених зразків крові до лабораторії, яка здійснює дослідження за програмою скринінгу новонароджених згідно з територіальним розподілом, у термін не пізніше 24 годин після забору крові.

21. Проведення пульсоксиметричного скринінгу критичних вроджених вад серця у новонароджених.

22. Проведення оцінювання слуху в новонароджених.

23. Консультування жінок з питань грудного вигодовування та післяпологової контрацепції.

24. Надання психологічної підтримки та допомоги жінкам і членам сімей у разі потреби (передчасні пологи, ускладнені пологи та ін.).

25. Харчування жінок в умовах стаціонару.

26. Організація та забезпечення доступності медичної допомоги для жінок з додатковими потребами, такими як фізичні, сенсорні чи навчальні вади.

Додатковий обсяг медичних nосzyг, який надавач зобов'язyсться надавати за договором відnовідно до медичних nотреб nаціснтки (сnецифікація) за yмови відnовідності додатковим yмовам закynівzі:

1. Надання організаційно-методичної допомоги із застосуванням телемедичних технологій та/або з виїздом у заклади охорони здоров'я (ЗОЗ) нижчого рівня перинатальної допомоги.

2. Проведення лабораторних досліджень, зокрема:

a. С-реактивний білок (CRP, кількісне визначення);

b. магній;

c. лактатдегідрогеназа в сироватці крові;

e. лактат;

f. імуноферментні дослідження;

g. бактеріологічні та бактеріоскопічні дослідження;

h. інші лабораторні дослідження відповідно до галузевих стандартів.

8.3. - Сторони погодили, що умови договору щодо надання послуг згідно з цим додатком застосовуються до відносин між ними, які виникли з 01.01.2023 відповідно до частини третьої статті 631 Цивільного кодексу України.

* Заповнюється у разі потреби.

СПЕЦІАЛЬНІ УМОВИ Додаток №8

надання медичних послуг до договору

1.1.Надавач зобов'язується надавати згідно з договором такі медичні послуги

Поряд- ковий номер

Код медичної послуги або групи послуг

Найменування медичної

послуги або групи послуг

Адреса місця надання медичних послуг

Одиниця медичної послуги

Запланована кількість медичних послуг*

Запланована вартість мед. послуг, грн.

Глобальна ставка, грн

Тариф

(ставка), грн

Коригувальні коефіціgнти

Значення коефіціgнтів

Запланована сума оплати за пролікований

випадок/медичну послугу, грн

Запланована вартість медичних послуг, грн**

МЕДИЧНА ДОПОМОГА

НОВОНАРОДЖ ЕНИМ У СКЛАДНИХ

НЕОНАТАЛЬНИ Х ВИПАДКАХ

ВІННИЦЬКА обл.,

місто ВІННИЦЯ,

вулиця Синьоводська

142

Пролікований випадок

36/252

13 195 332,00

1.2. Підрядники, які надають медичні послуги за договором, згідно з цим додатком

Найменування підрядника

ЄДРПОУ

Адреса місця надання медичних послуг

Найменування медичної послуги/групи послуг

Номер договору з підрядником

Дата укладення договору з

підрядником

Дата початку строку дії договору з

підрядником

Дата закінчення строку дії договору з

підрядником

КОМУНАЛЬНЕ НЕКОМЕРЦІЙНЕ ПІДПРИСМСТВО ВІННИЦЬКОЇ ОБЛАСНОЇ РАДИ "КЛІНІЧНИЙ ЦЕНТР ІНФЕКЦІЙНИХ ХВОРОБ"

26285843

ВІННИЦЬКА обл., ВІННИЦЬКИЙ р-н.,

селище БЕРЕЗИНА, селище Березина 1

проведення дослідження

зразка суxоï краплини крові (СКК) у дітей, народжениx ВІЛ-позитивними жінками, виявлення нуклеïновиx

кислот ВІЛ методом ПЛР

19/2023

07.12.2022

01.01.2023

31.12.2023

КОМУНАЛЬНЕ ПІДПРИСМСТВО "МІСЬКИЙ ЛІКУВАЛЬНО-

ДІАГНОСТИЧНИЙ ЦЕНТР"

37898491

ВІННИЦЬКА обл., місто ВІННИЦЯ,

вулиця Киïвська 68

проведення бактеріологічниx досліджень з визначенням

чутливості висіяниx

збудників до антибіотиків

108

07.12.2022

01.01.2023

31.12.2023

2. Запланована вартість медичних послуг на 2023 рік становить 13195332,00 гривень, у тому числі * у вигляді глобальної ставки 0,00 гривень.

3. Інші істотні умови**:

4. Звітним періодом згідно з цим додатком до договору є календарний місяць.

Надавач подає звіт про медичні послуги до 10 числа наступного звітного періоду.

5. Сума оплати за медичні послуги за відповідний місяць становить***:

Критерії, за якими встановлено суму оплати

Період, місяць

Запланована кількість медичних послуг

Глобальна ставка за місяць, грн

Коригувальні коефіціgнти

Значення коефіціgнта

Запланована сума оплати за пролікований

випадок/медичну послугу, грн

Cума оплати, грн

6. Надавач зобов'язується:

2) надавати медичні послуги в обсязі не меншому, ніж визначено в специфікації;

3) інші обов'язки: своєчасно вносити до системи медичну документацію про медичне обслуговування пацієнтів.

7. Тарифи та коригувальні коефіцієнти визначаються відповідно до законодавства.

8. Інші умови

8.1 – Умови закупівлі медичних послуг, які надаються згідно з цим додатком

Умoвu надання noczyгu: стаціонарно.

Підcтавu надання noczyгu:

- направлення лікуючого лікаря;

- доставлення бригадою екстреноï (швидкоï) медичноï допомоги або виïзною неонатологічною бригадою невідкладноï медичноï допомоги та інтенсивноï терапіï;

- переведення з іншого ЗОЗ та/або клінічного підрозділу ЗОЗ;

- самозвернення.

Buмoгu дo oрганізації надання noczyгu:

1. Наявність відділення інтенсивноï терапіï новонароджених.

2. Наявність відділення постінтенсивного виходжування для новонароджених та/або постнатального догляду.

3. Наявність катамнестичного кабінету.

4. Забезпечення транспортування передчасно народжених дітей з гестаційним віком до 34 тижнів та масою при народженні менш ніж 1500 г в межах ЗОЗ в умовах транспортного інкубатора з можливістю проведення інвазивноï та неінвазивноï респіраторноï підтримки за потребою.

5. Забезпечення цілодобового проведення лабораторних досліджень у ЗОЗ, зокрема:

a. розгорнутий загальний аналіз крові;

b. загальний аналіз сечі;

c. біохімічний аналіз крові (загальний білок, С-реактивний білок, аспартатамінотрансфераза (АсАТ), аланінамінотрансфераза (АлАТ), гамма- глутамілтрансфераза, білірубін і його фракціï (загальний, прямий, непрямий), креатинін, сечовина, лактатдегідрогеназа, лактат, тригліцериди, альбумін, лужна фосфатаза);

d. електроліти (іонізований кальцій, фосфор, магній, кальцій, натрій, калій);

e. кислотно-лужний стан крові та парціальний тиск газів у крові;

f. коагулограма (протромбіновий час, міжнародне нормалізоване відношення (МНВ), активований частковий тромбопластиновий час (АЧТЧ), тромбіновий час, D-димер, фібриноген);

g. глюкоза в цільній крові або сироватці крові;

h. група крові та резус-фактор;

i. загальний аналіз ліквору;

j. проба Кумбса;

k. взяття біосубстрату для бактеріологічного дослідження.

6. Забезпечення проведення лабораторних досліджень у ЗОЗ або на умовах договору підряду, зокрема:

a. феритин, індекс насичення трансферину, вміст заліза у сироватці крові;

b. гормони щитоподібноï залози, надниркових залоз;

c. бактеріологічні дослідження з визначенням чутливості висіяних збудників до антибіотиків;

d. обстеження на вертикальні інфекціï;

e. дослідження зразка сухоï краплі крові (СКК) у дітей, народжених ВІЛ-позитивними жінками;

f. інші лабораторні дослідження відповідно до галузевих стандартів.

7. Забезпечення проведення рентгенологічного, електроенцефалографічного, ультразвукового дослідження в ЗОЗ у цілодобовому режимі.

8. Забезпечення проведення консультацій лікарями інших спеціальностей у ЗОЗ та/або на умовах договору підряду.

9. Забезпечення проведення лікувальноï гіпотерміï.

10. Забезпечення (повного) парентерального харчування.

11. Забезпечення сприятливого сенсорного оточення для дитини та сімейно-орієнтованого догляду, спрямованого на ïï розвиток.

12. Організація виходжування немовлят за методом Кенгуру, у т.ч. у ВІТ.

13. Забезпечення цілодобового лікарського та медсестринського догляду.

14. Організація цілодобового забезпечення компонентами та препаратами крові.

15. Направлення на послуги з катамнестичного спостереження передчасно народжених дітей та дітей з перинатальною патологією з моменту виписки з ЗОЗ до 3-х років.

16. Організація виклику виïзноï неонатологічноï бригади невідкладноï медичноï допомоги та інтенсивноï терапіï та підготовка новонародженоï дитини до транспортування до інших ЗОЗ в межах області та до національних ЗОЗ.

17. Забезпечення взяття зразків крові у новонароджених для скринінгу фенілкетонуріï (ФКУ), вродженого гіпотиреозу (ВГ), муковісцидозу (МВ), адреногенітального синдрому (АГС) та інших захворювань відповідно до чинного законодавства у період з 48 до 72 годин після народження (крім випадків, прописаних у НПА) та організація відправлення підготовлених зразків крові до лабораторіï, яка здійснює дослідження за програмою скринінгу новонароджених згідно з територіальним розподілом, у термін не пізніше 24 годин після забору крові.

18. Взаємодія з іншими надавачами медичних послуг, центрами соціальних служб для сім'ï, дітей та молоді, службами у справах дітей, територіальними центрами соціального обслуговування населення, іншими надавачами соціальних послуг, в тому числі неурядовими та благодійними організаціями, правоохоронними органами, підприємствами, установами та організаціями, засобами масовоï інформаціï, органами місцевого самоврядування на територіï обслуговування в інтересах своєчасного та ефективного надання допомоги пацієнтам.

19. Наявність затвердженоï програми з інфекційного контролю та дотримання заходів із запобігання інфекційним захворюванням, пов'язаних з наданням медичноï допомоги, відповідно до чинних наказів МОЗ.

20. Наявність локальних документів з інфекційного контролю за особливо небезпечними інфекційними хворобами (ОНІХ) та запобігання ïх розповсюдженню з обов'язково відпрацьованим сценарієм щодо впровадження протиепідемічного режиму у ЗОЗ та його суворого дотримання в організаціï роботи та наданні медичноï допомоги в умовах виникнення пандеміï, а також у випадку виникнення осередку інфікування ОНІХ (зокрема, гостроï респіраторноï хвороби COVID-19, спричиненоï коронавірусом SARS-CoV-2).

21. Забезпечення права пацієнтів, які перебувають на лікуванні у відділенні інтенсивноï терапіï, на допуск відвідувачів 24 години на добу в будь-який день тижня згідно з правилами, визначеними чинними нормативно-правовими актами.

22. Наявність внутрішньоï системи управління і контролю якості та безпеки медичноï діяльності з дотриманням вимог до ïх організаціï і проведення відповідно до чинного законодавства із здійсненням безперервного моніторингу індикаторів оцінки та критеріïв доступності,

якості, безпеки надання медичноï допомоги за напрямом ïï надання, ефективного контролю та управління якістю ЗОЗ для забезпечення прав пацієнтів на отримання медичноï допомоги необхідного обсягу та належноï якості.

23. Здійснення закупівлі лікарських засобів, визначених Національним переліком основних лікарських засобів, у тому числі сурфактант- замісних препаратів, медичних виробів та витратних матеріалів, необхідних для надання медичноï допомоги відповідно до галузевих

стандартів у сфері охорони здоров'я.

24. Організація ефективного управління запасами лікарських засобів, медичних виробів та витратних матеріалів, закуплених ЗОЗ або отриманих для виконання програм та здійснення централізованих заходів з охорони здоров'я МОЗ. Використання та збереження залишків лікарських засобів та медичних виробів, необхідних для лікування пацієнток, у тому числі після закінчення діï договору з НСЗУ.

25. Наявність у ЗОЗ на момент підписання та діï договору з НСЗУ лікарських засобів для проведення сурфактант-замісноï терапіï щонайменше 5 новонародженим.

26. Наявність локальних навчальних планів та програм для навчання медичного персоналу з питань підтримки грудного вигодовування.

27. Наявність у закладі кабінету підтримки грудного вигодовування, оснащеного просвітницькими матеріалами, відеоматеріалами та практичними засобами чи муляжами.

28. Проведення щонайменше двічі на рік навчально-симуляційних тренінгів з первинної реанімації новонароджених для медичного персоналу (лікарів, акушерок, медичних сестер) пологових зал, відділень інтенсивної терапії та відділень постінтенсивного виходжування для новонароджених та/або постнатального догляду.

29. Ведення медичної карти стаціонарного хворого (форма № 003/о) та/або медичної карти новонародженого (форма № 097/о) з обов'язковим обгрунтуванням клінічного діагнозу та вказанням усіх важливих діагностичних, лікувальних, реабілітаційних і профілактичних процедур, які проводяться пацієнтам.

30. Дотримання вимог законодавства у сфері протидії насильству, в тому числі виявлення ознак насильства у пацієнтів та повідомлення відповідних служб згідно із затвердженим законодавством.

31. Дотримання прав людини надавачем медичних послуг відповідно до рекомендацій Уповноваженого Верховної Ради України з прав людини та положень Конвенції про захист прав людини і основоположних свобод, Конвенції про права осіб з інвалідністю, Конвенції про права дитини та інших міжнародних договорів, ратифікованих Україною.

Додаткові вuмогu до організації надання nоczyгu:

1. Наявність та робота виїзної неонатологічної бригади невідкладної медичної допомоги та інтенсивної терапії.

2. Забезпечення цілодобового транспортування хворих новонароджених із закладу, який скеровує, до інших закладів, як в межах області, так і поза її межами, згідно із затвердженим департаментом охорони здоров'я маршрутом пацієнта.

Buмогu до cneціаzіcтів та кіzькоcті фаxівців, які nрацюють на nоcадаx:

1. За місцем надання медичних послуг:

a. Лікар-педіатр-неонатолог та/або лікар-анестезіолог дитячий – щонайменше 9 осіб із зазначеного переліку, які працюють за основним місцем роботи в цьому ЗОЗ.

b. Сестра медична для обслуговування новонароджених – щонайменше 12 осіб, які працюють за основним місцем роботи в цьому ЗОЗ.

c. Лікар-рентгенолог – щонайменше одна особа, яка працює за основним місцем роботи в цьому ЗОЗ або за сумісництвом.

d. Рентгенолаборант – щонайменше одна особа, яка працює за основним місцем роботи у цьому ЗОЗ або за сумісництвом.

2. У ЗОЗ:

a. Лікар-психолог та/або лікар-психотерапевт, та/або психолог – щонайменше 2 особи із зазначеного переліку, які працюють за основним місцем роботи в цьому ЗОЗ або за сумісництвом.

b. Лікар-невролог дитячий – щонайменше одна особа, яка працює за основним місцем роботи в цьому ЗОЗ або за сумісництвом.

c. Лікар-офтальмолог дитячий – щонайменше одна особа, яка працює за основним місцем роботи в цьому ЗОЗ або за сумісництвом.

d. Лікар-епідеміолог – щонайменше одна особа, яка працює за основним місцем роботи в цьому ЗОЗ або за сумісництвом.

e. Лікар з ультразвукової діагностики – щонайменше 2 особи, які працюють за основним місцем роботи в цьому ЗОЗ або за сумісництвом.

g. Лікар-педіатр-неонатолог або лікар-педіатр - щонайменше одна особа, яка виконує функції консультанта з питань грудного вигодовування та працює за основним місцем роботи в цьому ЗОЗ.

Додаткові вuмогu до cneціаzіcтів та кіzькоcті фаxівців, які nрацюють на nоcадаx:

1. У ЗОЗ:

a. Лікар-педіатр-неонатолог та/або лікар-анестезіолог дитячий – щонайменше 4 особи із зазначеного переліку додатково до основного переліку, які працюють за основним місцем роботи в цьому ЗОЗ (цілодобовий пост) та входять у склад виїзної неонатологічної бригади невідкладної

медичної допомоги та інтенсивної терапії.

b. Сестра медична – щонайменше 4 особи додатково до основного переліку, які працюють за основним місцем роботи в цьому ЗОЗ (цілодобовий пост) та входять у склад виїзної неонатологічної бригади невідкладної медичної допомоги та інтенсивної терапії.

Buмoгu дo neрezікy oбzаднання:

1. У ЗОЗ (цілодобовий доступ):

a. гематологічний аналізатор;

b. аналізатор газів крові;

c. коагуляційний аналізатор;

d. біохімічний аналізатор;

e. система ультразвукової візуалізації, зокрема на основі ефекту Доплера, з неонатальними датчиками, включаючи лінійний датчик;

f. резервне джерело електропостачання;

g. автоматичне перемикальне комутаційне обладнання відповідно до ДСТУ IEC 60947-6-1: 2007.

2. За місцем надання медичних послуг:

a. автоматичне перемикальне комутаційне обладнання відповідно до ДСТУ IEC 60947-6-1: 2007;

b. резервне джерело електропостачання;

c. система рентгенівська діагностична портативна.

2.1. У відділенні інтенсивної терапії новонароджених:

c. централізована система постачання стисненого повітря;

d. апарат штучної вентиляції легенів для новонароджених – щонайменше 6;

e. апарат для неінвазивної ШВЛ (додатковий апарат, якщо така опція відсутня в апараті ШВЛ) – щонайменше 2;

f. апарат n-CPAP (додатковий апарат, якщо така опція відсутня в апараті ШВЛ) та/або апарат високопоточної назальної оксигенації – щонайменше 2;

g. апарат штучної вентиляції легенів високочастотний (додатковий апарат, якщо така опція відсутня в апараті ШВЛ);

h. апарат штучної вентиляції легенів для транспортування пацієнтів з опцією неінвазивної дихальної підтримки;

i. ларингоскоп з клинками 00, 0, 1;

j. інкубатори закриті – щонайменше 3;

k. інкубатори відкриті – щонайменше 3;

l. система моніторингу фізіологічних показників одного пацієнта (неінвазивний АТ, ЧСС, ЕКГ, SpO2, t) – щонайменше 3;

m. електронний сфігмоманометр або опція в поліфункціональному моніторі – щонайменше 3;

n. пульсоксиметр з неонатальним датчиком – щонайменше 4;

o. аспіратор (відсмоктувач) – щонайменше 6;

p. автоматичний дозатор лікувальних речовин та/або інфузійний насос (помповий інфузомат) – щонайменше 18;

q. ваги електронні для новонароджених;

r. амплітудно-інтегрований електроенцефалограф;

s. аудіометр;

t. електронний ректальний термометр та обладнання для проведення системної (охолодження всього тіла) або селективної (краніоцеребральної) гіпотермії або засоби охолодження (гелеві пакети, мішки з льодом, грілки, вентилятор тощо);

u. лампа фототерапії – щонайменше 3.

2.2. У відділенні постінтенсивного виходжування для новонароджених та/або постнатального догляду:

b. централізована та/або змішана та/або децентралізована система постачання кисню з наявністю кисневих вихідних точок (розеток) у 40% ліжок відділення;

c. ваги електронні для новонароджених;

d. пульсоксиметр з неонатальним датчиком – щонайменше 2;

e. глюкометр;

f. білірубінометр транскутантний;

g. термометр безконтактний;

h. крісло для кенгурування;

i. позиціонери для новонароджених.

Додаткові вuмогu до neрezікy обzаднання:

1. У ЗОЗ для забезпечення роботи виїзної неонатологічної бригади невідкладної медичної допомоги та інтенсивної терапії:

a. наявність автомобіля швидкої медичної допомоги типу С відповідно до стандартів ДСТУ 1789:2015 та/або ДСТУ 1789:2019, оснащеного відповідно до галузевих стандартів у сфері охорони здоров'я;

b. транспортний інкубатор із серво-контролем температури тіла дитини і системою аварійної сигналізації;

c. повітряний або гідроматрац з блоком підігріву;

d. сертифіковані та повірені балон(и) з киснем і редуктором (запас кисню – мінімум на 2 години);

e. сертифіковані та повірені балони з киснем об'ємом 2-10 л для транспортного інкубатора;

f. компресор або балон(и) з повітрям (запас повітря – мінімум на 2 години);

g. апарат для штучної вентиляції легенів, ручний, неонатальний (реанімаційний мішок для новонароджених);

h. ларингоскоп з клинками 00, 0, 1, запасними батарейками і лампочками;

i. апарат штучної вентиляції легенів для новонароджених з живленням від бортової електромережі автомобіля та від акумуляторів;

j. аспіратор (відсмоктувач) портативний електричний;

k. аспіратор (відсмоктувач) портативний з механічним приводом;

l. автоматичний дозатор лікувальних речовин – щонайменше 2;

m. пульсоксиметр;

n. портативний поліфункціональний монітор (частота дихання, SрО2, ЧСС, ЕКГ, АТ) з візуальними і слуховими сигналами тривоги;

o. термометр безконтактний;

p. глюкометр.

Інші вuмогu:

1. Наявність ліцензії на провадження господарської діяльності з медичної практики за спеціальністю неонатологія та/або дитяча анестезіологія.

3. Наявність ліцензії на право провадження діяльності з використання джерел іонізуючого випромінювання (експлуатація) або державна реєстрація джерел іонізуючого випромінювання в Державному регістрі джерел іонізуючого випромінювання (на обладнання, експлуатація якого не потребує ліцензування) на все обладнання, яке визначено в умоваx закупівлі та потребує такої ліцензії.

8.2 – Специфікація медичниx послуг, які надаються згідно з цим додатком

1. Забезпечення первинного та подальшиx оглядів пацієнта/пацієнтки в динаміці.

2. Проведення інтенсивної терапії новонародженим.

3. Забезпечення цілодобового лікарського та медсестринського догляду.

4. Надання медичниx послуг новонародженим на всіx етапаx лікування в закладі оxорони здоров'я (ЗОЗ).

5. Проведення лабораторниx досліджень відповідно до галузевиx стандартів у сфері оxорони здоров'я, в тому числі з використанням мікрометодик, зокрема:

a. розгорнутий загальний аналіз крові;

b. загальний аналіз сечі;

c. біоxімічний аналіз крові (загальний білок, С-реактивний білок, аспартатамінотрансфераза (АсАТ), аланінамінотрансфераза (АлАТ), білірубін і його фракції (загальний, прямий, непрямий), електроліти (іонізований кальцій, фосфор, магній, кальцій, натрій, калій), креатинін, сечовина, гамма-глутамілтрансфераза, лактатдегідрогеназа, лактат, тригліцериди, альбумін, лужна фосфатаза);

d. глюкоза в цільній крові або сироватці крові;

e. кислотно-лужний стан крові та парціальний тиск газів крові;

f. коагуляційний гемостаз (протромбіновий час, міжнародне нормалізоване відношення (МНВ), активований частковий тромбопластиновий час (АЧТЧ), тромбіновий час, D-димер, фібриноген);

g. феритин, індекс насичення трансферину, вміст заліза у сироватці крові;

h. гормони щитоподібної залози, наднирковиx залоз;

i. загальний аналіз ліквору;

j. проба Кумбса;

k. обстеження на вертикальні інфекції;

l. бактеріологічні дослідження з визначенням чутливості висіяниx збудників до антибіотиків;

m. група крові та резус-фактор;

n. інші лабораторні дослідження відповідно до галузевиx стандартів.

6. Забір зразків крові у новонароджениx для скринінгу фенілкетонурії (ФКУ), вродженого гіпотиреозу (ВГ), муковісцидозу (МВ),

адреногенітального синдрому (АГС) та іншиx заxворювань відповідно до чинного законодавства у період з 48 до 72 годин після народження (крім випадків, прописаниx у НПА) та організація відправлення підготовлениx зразків крові до лабораторії, яка здійснює дослідження за програмою скринінгу новонароджениx згідно з територіальним розподілом, у термін не пізніше 24 годин після забору крові.

7. Забір суxої краплі крові (СКК) у дітей, народжениx ВІЛ-позитивними жінками.

8. Надання постконтактної антиретровірусної профілактики дітям, народженим від ВІЛ-позитивниx матерів.

9. Проведення інструментальниx досліджень відповідно до галузевиx стандартів у сфері оxорони здоров'я, зокрема ультразвукового, рентгенологічного, електроенцефалографічного та іншиx досліджень.

10. Оцінювання болю за шкалами оцінки болю у новонароджениx та своєчасне знеболення (за наявності показань) на всіx етапаx діагностики

та лікування: обов'язкове анестезіологічне забезпечення під час виконання всіx інвазивниx діагностичниx процедур, цілодобове забезпечення ненаркотичними та наркотичними знеболювальними засобами.

11. Проведення диxальної підтримки: CPAP та/або високопоточної назальної оксигенації, неінвазивної та інвазивної штучної вентиляції легенів, високочастотної осциляторної вентиляції легенів (ВЧО ВЛ).

12. Проведення лікувальної гіпотермії.

13. Проведення (повного) парентерального xарчування.

14. Проведення консультацій лікарями іншиx спеціальностей, зокрема лікарем-неврологом дитячим та/або лікарем-нейроxірургом дитячим, та/або лікарем-офтальмологом дитячим, та/або лікарем-xірургом дитячим, та/або лікарем-кардіологом дитячим, та/або лікарем-генетиком,

та/або псиxологом, та/або лікарем-ортопедом-травматологом дитячим, та/або лікарем-ендокринологом дитячим, та/або лікарем-імунологом та іншими лікарями.

15. Догляд за передчасно народженими та/або xворими дітьми з залученням батьків, зокрема, у відділенні інтенсивної терапії.

16. Виxоджування за методом "Кенгуру", зокрема, у відділенні інтенсивної терапії.

17. Надання псиxологічної підтримки батькам, забезпечення сприятливого сенсорного оточення для дитини та сімейно-орієнтованого догляду, спрямованого на її розвиток.

18. Проведення вакцинації згідно з календарем профілактичниx щеплень.

19. Проведення офтальмологічного скринінгу передчасно народжениx дітей з гестаційним віком до 32 тижнів (більше 32 тижнів – за показаннями) та/або масою при народженні менш ніж 1500 г.

20. Проведення аудіологічного скринінгу.

21. Підтримка/сприяння грудному вигодовуванню, зокрема із застосуванням комплексниx збагачувачів для збагачення грудного молока при вигодовуванні передчасно народжениx.

22. Забезпечення спеціальними продуктами xарчування пацієнта/пацієнтки з особливими потребами.

23. Забезпечення лікарськими засобами, у тому числі сурфактант-замісними препаратами, визначеними Національним переліком основниx лікарськиx засобів, необxідними медичними виробами та витратними матеріалами відповідно до галузевиx стандартів у сфері оxорони здоров'я та медико-теxнологічниx документів.

Додатковий обсяг медичних nосzyг, який надавач зобов'язyсться надавати за договором відnовідно до медичних nотреб nаціснта/nаціснтки (сnецифікація) за yмови відnовідності додатковим yмовам закynівzі:

1. Перевезення новонароджениx виїзною неонатологічною бригадою невідкладної медичної допомоги та інтенсивної терапії із ЗОЗ до іншиx закладів в межаx області та до національниx ЗОЗ, згідно із затвердженим департаментом оxорони здоров'я маршрутом пацієнта.

8.4. - Тариф на медичні послуги з надання медичної допомоги новонародженим у складниx неонатальниx випадкаx визначається як ставка на пролікований випадок та становить 135 026 гривень за надання медичної допомоги новонародженим з масою тіла до 1500 грамів та 33 073 гривні за надання медичної допомоги новонародженим з масою тіла 1500 грамів і більше

* Заповнюється у разі потреби.

СПЕЦІАЛЬНІ УМОВИ Додаток №9

надання медичних послуг до договору

1.1.Надавач зобов'язується надавати згідно з договором такі медичні послуги

Поряд- ковий номер

Код медичної послуги або групи послуг

Найменування медичної

послуги або групи послуг

Адреса місця надання медичних послуг

Одиниця медичної послуги

Запланована кількість медичних послуг*

Запланована вартість мед. послуг, грн.

Глобальна ставка, грн

Тариф

(ставка), грн

Коригувальні коефіціgнти

Значення коефіціgнтів

Запланована сума оплати за пролікований

випадок/медичну послугу, грн

Запланована вартість медичних послуг, грн**

ПРОФІЛАКТИК А,

ДІАГНОСТИКА, СПОСТЕРЕЖЕН НЯ ТА

ЛІКУВАННЯ В АМБУЛАТОРНИ X УМОВАX

ВІННИЦЬКА обл.,

місто ВІННИЦЯ,

вулиця Синьоводська 142;ВІННИЦЬКА обл.,

місто ВІННИЦЯ,

вулиця Замостянська 49

18 476 314,20

1.2. Підрядники, які надають медичні послуги за договором, згідно з цим додатком

Найменування підрядника

ЄДРПОУ

Адреса місця надання медичних послуг

Найменування медичної послуги/групи послуг

Номер договору з підрядником

Дата укладення договору з

підрядником

Дата початку строку дії договору з

підрядником

Дата закінчення строку дії договору з

підрядником

КОМУНАЛЬНЕ ПІДПРИСМСТВО "МІСЬКИЙ ЛІКУВАЛЬНО-

ДІАГНОСТИЧНИЙ ЦЕНТР"

37898491

ВІННИЦЬКА обл., місто ВІННИЦЯ,

вулиця Киïвська 68

проведення лабораторних досліджень

108

07.12.2022

01.01.2023

31.12.2023

2. Запланована вартість медичних послуг на 2023 рік становить 18476314,20 гривень, у тому числі * у вигляді глобальної ставки 18476314,20

гривень.

3. Інші істотні умови**:

4. Звітним періодом згідно з цим додатком до договору є календарний місяць.

Надавач подає звіт про медичні послуги до 10 числа наступного звітного періоду.

5. Сума оплати за медичні послуги за відповідний місяць становить***:

Критерії, за якими встановлено суму оплати
Період, місяць	Запланована кількість медичних послуг	Глобальна ставка за місяць, грн	Коригувальні коефіціgнти	Значення коефіціgнта	Запланована сума оплати за пролікований випадок/медичну послугу, грн	Cума оплати, грн
Січень 2023	-	1 539 692,85	-		-	1 539 692,85
Лютий 2023	-	1 539 692,85	-		-	1 539 692,85
Березень 2023	-	1 539 692,85	-		-	1 539 692,85
Квітень 2023	-	1 539 692,85	-		-	1 539 692,85
Травень 2023	-	1 539 692,85	-		-	1 539 692,85
Червень 2023	-	1 539 692,85	-		-	1 539 692,85
Липень 2023	-	1 539 692,85	-		-	1 539 692,85

Серпень 2023	-	1 539 692,85	-	-	1 539 692,85
Вересень 2023	-	1 539 692,85	-	-	1 539 692,85
Жовтень 2023	-	1 539 692,85	-	-	1 539 692,85
Листопад 2023	-	1 539 692,85	-	-	1 539 692,85
Грудень 2023	-	1 539 692,85	-	-	1 539 692,85

6. Надавач зобов'язується:

2) надавати медичні послуги в обсязі не меншому, ніж визначено в специфікації;

3) інші обов'язки: своєчасно вносити до системи медичну документацію про медичне обслуговування пацієнтів.

7. Тарифи та коригувальні коефіцієнти визначаються відповідно до законодавства.

8. Інші умови

8.1 – Умови закупівлі медичних послуг, які надаються згідно з цим додатком

Умoвu надання noczyгu: амбулаторно (в тому числі в умовах приймального відділення), за місцем проживання (перебування) пацієнта/пацієнтки при наявності медичних показань (за рішенням лікуючого лікаря) або з використанням засобів телекомунікації. Підcтавu надання noczyгu:

- направлення лікаря з надання ПМД, якого обрано за декларацією про вибір лікаря;

- направлення лікуючого лікаря;

- самозвернення до лікаря-акушера-гінеколога, лікаря-гінеколога дитячого та підліткового віку, лікаря-педіатра, лікаря-психіатра, лікаря- психіатра дитячого, лікаря-психіатра підліткового, лікаря-нарколога, лікаря-фтизіатра, лікаря-фтизіатра дитячого;

- самозвернення до лікаря, у якого пацієнт/пацієнтка із хронічними захворюваннями перебуває під медичним наглядом;

- самозвернення у невідкладному стані.

Buмoгu дo oрганізації надання noczyгu:

1. Взаємодія з іншими надавачами медичних послуг для своєчасного та ефективного надання допомоги пацієнтам.

2. Забезпечення проведення лабораторних досліджень відповідно до напряму надання допомоги у ЗОЗ або на умовах договору підряду.

3. Проведення лабораторних досліджень, визначених специфікаціями, у закладі (за умови наявності необхідного обладнання) та/або організація забору матеріалу безпосередньо на місці надання медичних послуг та транспортування у лабораторний центр або інший ЗОЗ (за умови

відсутності відповідних потужностей в ЗОЗ).

4. Проведення інструментальних методів дослідження відповідно до напряму надання допомоги у ЗОЗ та галузевих стандартів у сфері охорони здоров'я (за умови наявності відповідного обладнання в ЗОЗ).

5. Наявність лікаря спеціаліста відповідно до наявного обладнання та профілю медичних послуг, які надаються у ЗОЗ.

6. Обов'язкове інформування пацієнтів щодо можливості отримання інших необхідних медичних послуг безоплатно за рахунок коштів програми медичних гарантій.

7. Інформування пацієнтів щодо можливостей профілактики та лікування, залучення до ухвалення рішень щодо ïх здоров'я, узгодження плану лікування з пацієнтами відповідно до ïх очікувань та можливостей.

8. Наявність затвердженоï програми з інфекційного контролю та дотримання заходів із запобігання інфекціям, пов'язаних з наданням медичноï допомоги, відповідно до чинних наказів МОЗ.

9. Наявність локальних документів з інфекційного контролю за особливо небезпечними інфекційними хворобами (ОНІX) та запобігання ïх розповсюдженню з обов'язково відпрацьованим сценарієм щодо впровадження протиепідемічного режиму у ЗОЗ та його суворого дотримання в організаціï роботи та наданні медичноï допомоги в умовах виникнення пандеміï, а також у випадку виникнення осередку інфікування ОНІX (зокрема, гостроï респіраторноï хвороби COVID-19, спричиненоï коронавірусом SARS-CoV-2).

10. Наявність внутрішньоï системи управління і контролю якості та безпеки медичноï діяльності з дотриманням вимог до ïх організаціï і проведення відповідно до чинного законодавства із здійсненням безперервного моніторингу індикаторів оцінки та критеріïв доступності,

11. Дотримання вимог законодавства у сфері протидіï насильству, в тому числі виявлення ознак насильства у пацієнтів та повідомлення відповідних служб згідно із затвердженим законодавством.

12. Постконтактна профілактика для інфекцій, що передаються статевим шляхом у разі насильства за ознакою статі.

13. Дотримання прав людини надавачем медичних послуг відповідно до рекомендацій Уповноваженого Верховноï Ради Украïни з прав людини та положень Конвенціï про захист прав людини і основоположних свобод, Конвенціï про права осіб з інвалідністю, Конвенціï про права дитини та інших міжнародних договорів, ратифікованих Украïною.

Buмoгu дo cneціаzіcтів та кіzькocті фаxівців, які nрацюють на nocадаx:

1. У ЗОЗ:

a. Лікар-акушер-гінеколог та/або лікар-алерголог, та/або лікар-алерголог дитячий, та/або лікар-анестезіолог, та/або лікар-анестезіолог дитячий, та/або лікар-гастроентеролог, та/або лікар-гастроентеролог дитячий, та/або лікар-гематолог, та/або лікар-гематолог дитячий, та/або лікар- генетик, та/або лікар-геріатр, та/або лікар-гінеколог дитячого та підліткового віку, та/або лікар-гінеколог-онколог, та/або лікар- дерматовенеролог, та/або лікар-дерматовенеролог дитячий, та/або лікар-ендокринолог, та/або лікар-ендокринолог дитячий, та/або лікар-

ендоскопіст, та/або лікар-імунолог, та/або лікар-імунолог дитячий, та/або лікар-імунолог клінічний, та/або лікар-інфекціоніст, та/або лікар- інфекціоніст дитячий, та/або лікар-кардіолог, та/або лікар-кардіолог дитячий, та/або лікар-кардіолог інтервенційний, та/або лікар-кардіолог- електрофізіолог, та/або лікар-кардіоревматолог дитячий, та/або лікар-комбустіолог, та/або лікар-нарколог, та/або лікар-невропатолог, та/або лікар-невролог дитячий, та/або лікар-нейрохірург, та/або лікар-нейрохірург дитячий, та/або лікар-нефролог, та/або лікар-нефролог дитячий,

та/або лікар-онколог, та/або лікар-онколог дитячий, та/або лікар-ортопед-травматолог, та/або лікар-ортопед-травматолог дитячий, та/або лікар- отоларинголог, та/або лікар-отоларинголог дитячий, та/або лікар-отоларинголог-онколог, та/або лікар-офтальмолог, та/або лікар-офтальмолог дитячий, та/або лікар-педіатр, та/або лікар-педіатр-неонатолог, та/або лікар з променевоï терапіï, та/або лікар-профпатолог, та/або лікар- психіатр, та/або лікар-психіатр дитячий, та/або лікар-психіатр підлітковий, та/або лікар-психолог, та/або лікар-психотерапевт, та/або лікар- пульмонолог, та/або лікар-пульмонолог дитячий, та/або лікар-радіолог, та/або лікар з радіонуклідноï діагностики, та/або лікар-ревматолог,

та/або лікар-ревматолог дитячий, та/або лікар-рентгенолог, та/або лікар-рефлексотерапевт, та/або лікар-сексопатолог, та/або лікар-сурдолог, та/або лікар-терапевт, та/або лікар-терапевт підлітковий, та/або лікар-токсиколог, та/або лікар з ультразвуковоï діагностики, та/або лікар-

уролог, та/або лікар-уролог дитячий, та/або лікар-фізіотерапевт, та/або лікар з функціональноï діагностики, та/або лікар-фтизіатр, та/або лікар- фтизіатр дитячий, та/або лікар-хірург, та/або лікар-хірург дитячий, та/або лікар-хірург-проктолог, та/або лікар-хірург-онколог, та/або лікар-

хірург судинний, та/або лікар-хірург серцево-судинний, та/або лікар-хірург торакальний, лікар-хірург щелепно-лицевий, та/або лікар- трансплантолог – щонайменше 8 осіб із зазначеного переліку, які працюють за основним місцем роботи в цьому ЗОЗ.

b. Сестра медична – щонайменше 8 осіб, які працюють за основним місцем роботи в цьому ЗОЗ.

Buмoгu дo neрezікy oбzаднання:

1. У ЗОЗ:

a. електрокардіограф багатоканальний;

b. ваги медичні з ростоміром (або ваги для новонароджених і дітей раннього віку);

c. портативний дефібрилятор з функцією синхронізації.

2. За місцем надання медичних послуг:

a. аптечка для надання невідкладної допомоги;

b. мішок ручної вентиляції легенів;

c. глюкометр;

d. термометр безконтактний;

e. пульсоксиметр;

f. тонометр та/або тонометр педіатричний з манжетками для дітей різного віку.

Інші вuмoгu:

1. Наявність ліцензії на провадження господарської діяльності з медичної практики.

8.2 – Специфікація медичних послуг, які надаються згідно з цим додатком

1. Надання консультативно-діагностичної та лікувально-профілактичної спеціалізованої амбулаторної медичної допомоги.

2. Забезпечення та/або організація проведення необхідних лабораторних досліджень (відповідно до напряму надання медичної допомоги закладом охорони здоров'я (ЗОЗ) та галузевих стандартів у сфері охорони здоров'я), зокрема:

a. загально-клінічних та біохімічних лабораторних досліджень:

i. розгорнутий клінічний аналіз крові;

ii. морфологічне дослідження клітин крові;

iii. визначення групи крові і резус-фактора;

iv. біохімічний аналіз крові (загальний білок, альбумін, альфа-амілаза, аспартатамінотрансфераза (АсАТ), аланінамінотрансфераза (АлАТ), білірубін і його фракції (загальний, прямий, непрямий), креатинін, сечовина, сечова кислота, електроліти: калій, кальцій, хлор, натрій, магній; залізо, феритин, трансферин, загальна залізозв'язуюча здатність сироватки; лужна фосфатаза, лактатдегідрогеназа, прокальцитонін); аміак

(крові); гама-глутамілтранспептидаза; креатинфосфокіназа загальна (КФК); креатинфосфокиназа-МВ; гомоцистеїн; тимолова проба;

v. ліпідний профіль: тригліцериди, загальний холестерин, ліпопротеїди низької щільності (ЛПНЩ), ліпопротеїди високої щільності (ЛПВЩ) в сироватці крові;

vi. ревматологічні та гострофазові показники (ревматоїдний фактор (RF, кількісне визначення), сіалові кислоти, С-реактивний білок (CРБ, кількісне визначення), антистрептолізин-О (ASLO, кількісне визначення)), антинуклеарні антитіла; АНА-профіль чи спектр, антитіла до

подвійної ДНК, до Sm; визначення концентрації комплементу 3 (С3); HLA B 27; антицитрулінові антитіла; антинейтрофільні цитоплазматичні антитіла;

vii. коагуляційний гемостаз (тромбіновий час, активований частковий (парціальний) тромбопластиновий час (АЧТЧ, АПТЧ), фібриноген,

міжнародне нормалізоване відношення (МНВ), D-димер);

viii. тест на тропонін;

ix. вітамін Д;

x. вітамін А;

xi. вітамін Е;

xii. вітамін В6;

xiii. вітамін В9;

xiv. вітамін В12;

xv. глюкоза в цільній крові або сироватці крові;

xvi. глікозильований гемоглобін;

xvii. загальний аналіз сечі;

xviii. 17-КС сечі;

xix. копрологічне дослідження, кал на приховану кров та кальпротектин;

xx. кал на гельмінти;

xxi. дослідження спинномозкової рідини;

xxii. дослідження на онкологічні маркери;

xxiii. вимірювання триптази крові, як діагностичний критерій анафілактичної реакції у пацієнта/пацієнтки;

xxiv. тест на токсоплазмоз;

xxv. інші дослідження відповідно до галузевих стандартів.

b. бактеріологічних досліджень:

i. бакпосів з урогенітального тракту + антибіотикограма;

ii. бакпосів калу на патогенну та умовно-патогенну флору; на стафілокок (S.aureus, St.epidermidis з гемол. активністю); на патогенні ентеробактерії (Salmonella, Shigella) (+ антибіотикограма);

iii. бактеріологічне дослідження на бета-гемолітичний стрептокок;

iv. бакпосів на стафілокок + антибіотикограма;

v. бакпосів з вуха, носа, зіву, ока, сечі, рани, мокротиння, мокротиння та промивних вод за допомогою тесту GeneXpert, секрету простати (+ антибіотикограма);

vi. бакпосів крові на стерильність (аероби);

vii. бакпосів шкірних покривів (нігті, волосся, лусочки та ін.) на дерматофітії + антимікотики;

viii. бакпосів на збудники дифтерії (мазок із зіву та носа);

ix. бакпосів матеріалу на грибкову флору (рід Candida) + антимікотики;

x. профілактичне дослідження на носійство золотистого стафілококу (мазок із носу);

xi. бактеріоскопія мазка мокротиння на виявлення КСП;

xii. інші дослідження відповідно до потреб пацієнта/пацієнтки.

c. молекулярно-генетичних досліджень для діагностики:

i. вірусного гепатиту В (ДНК), вірусного гепатиту С (РНК);

ii. туберкульозу;

iii. SARS-CoV-2;

iv. новоутворень;

v. целіакії;

vi. орфанних захворювань (нервово-м'язових та інших);

vii. інші захворювань відповідно до галузевих стандартів.

d. імунологічних досліджень для діагностики інфекційних захворювань та контролю за ними:

i. HBsAg;

ii. антитіла до HCV;

iii. сифіліс РМП;

iv. антитіла до ВІЛ;

v. коронавірусної хвороби COVID-19;

vi. інфекцій, що передаються статевим шляхом (гонорея, хламідіоз, трихомоніаз, вірус простого герпесу 2 типу та інших);

vii. туберкульозу;

viii. інші дослідження відповідно до галузевих стандартів.

e. імунологічних досліджень для виявлення та контролю за неінфекційними захворюваннями (імуноглобулін А, імуноглобулін Е, імуноглобулін M, імуноглобулін G, імунограма; алергокомпонентна діагностика та інші);

f. цитологічних досліджень:

i. зішкрібу з шийки матки та цервікального каналу;

ii. секрету простати;

iii. аспірату з порожнини матки;

iv. зішкрібу з уретри;

v. пунктату (матеріал пункційної тонкоголкової біопсії);

vi. транссудату, ексудату, секрету, екскрету (молочна залоза, рана тощо);

vii. інші дослідження відповідно до до галузевих стандартів.

g. гістологічних досліджень матеріалу, отриманого після:

i. біопсії ендометрію (аспіраційна біопсія, вишкрібання, поліпектомія);

ii. вишкрібання цервікального каналу;

iii. біопсії шийки матки (не ексцизійна);

iv. біопсії шкіри;

v. біопсії простати;

vi. біопсії за результатами ендоскопічних досліджень (езофагогастродуоденоскопії, колоноскопії, ректороманоскопії, бронхоскопії, гістероскопії, цистоскопії);

vii. біопсії м'язів;

viii. інших процедур/маніпуляцій відповідно до галузевих стандартів.

h. гормональних досліджень:

i. тироксин (Т4 загальний, Т4 вільний), трийодтиронін (Т3 загальний, Т3 вільний), тиреотропний гормон (ТТГ), тиреоглобулін (ТГ), паратгормон (ПТГ), інсулін, адренокориткотропний гормон (АКТГ, кортикотропін), кортизол (гідрокортизон), соматотропний гормон (соматотропін, СТГ);

ii. пролактин;

iii. фоллікулостимулюючий гормон;

iv. вазопресин (АДГ);

v. норадреналін;

vi. хромогранін;

vii. тестостерон;

viii. естрадіол;

ix. інсуліноподібний фактор росту -1 (ІФР-1);

x. інші дослідження відповідно до галузевих стандартів.

i. визначення концентрації лікарських засобів для імуносупресії в крові;

j. інших лабораторних досліджень відповідно до потреб пацієнта/пацієнтки.

3. Проведення необхідних інструментальних досліджень (за умови наявності відповідного обладнання в ЗОЗ та відповідно до галузевих стандартів у сфері охорони здоров'я), зокрема:

a. рентгенологічні дослідження, в тому числі комп'ютерна томографія (в тому числі з внутрішньовенним контрастуванням);

b. магнітно-резонансна томографія (в тому числі з внутрішньовенним контрастуванням);

c. сцинтиграфія (в тому числі з внутрішньовенним контрастуванням);

d. ультразвукові дослідження, в тому числі із проведенням доплерографії;

e. ендоскопічні дослідження:

i. гастроскопія;

ii. езофагодуоденоскопія;

iii. дуоденоскопія;

iv. ректороманоскопія;

v. колоноскопія;

vi. цистоскопія;

vii. артроскопія;

viii. гістероскопія;

ix. бронхоскопія;

x. кольпоскопія;

f. функціональні дослідження:

i. електрокардіографія (ЕКГ);

ii. електроенцефалографія (ЕЕГ);

iii. спірографія;

iv. холтерівське моніторування;

g. офтальмологічні дослідження:

i. офтальмометрія (кератометрія);

ii. офтальмоскопія;

iii. рефрактометрія;

iv. діоптриметрія;

v. периметр поля зору;

h. дослідження слуху (аудіологічні):

i. аудіометрія;

ii. тимпанометрія (імпедансометрія);

iii. отоакустична емісія;

iv. слухові викликані потенціали.

i. інші інструментальні дослідження відповідно до галузевих стандартів.

4. Встановлення або зняття діагнозу, визначення способів і методів лікування, курсу процедур і рекомендацій, а також подальшого маршруту пацієнта/пацієнтки.

5. Призначення та/або корекція медикаментозного лікування.

6. Динамічне спостереження за пацієнтом/пацієнткою із хронічними захворюваннями.

7. Надання медичної допомоги в умовах денного стаціонару.

8. Надання медичної допомоги пацієнту/пацієнтці при зверненні до травматологічних пунктів.

9. Надання медичної допомоги пацієнту/пацієнтці при зверненні до приймального відділення без подальшої госпіталізації.

10. Проведення хірургічних операцій в амбулаторних умовах.

11. Своєчасне знеболення на всіх етапах діагностики та лікування: обов'язкове анестезіологічне забезпечення під час виконання всіх інвазивних діагностичних та інших лікувальних процедур.

12. Ведення вагітності.

13. Проведення консультативного обстеження вагітних з груп середнього і високого ступеня (за сукупністю факторів) акушерського та перинатального ризиків із наданням рекомендацій до складання індивідуального плану спостереження вагітних для лікаря, який веде

вагітність.

14. Проведення медико-генетичного консультування.

15. Проведення спеціалізованого лабораторного генетичного обстеження пацієнта/пацієнтки з підозрою на наявність спадкової та/або вродженої патології (відповідно до напряму надання медичної допомоги ЗОЗ та галузевих стандартів у сфері охорони здоров'я).

16. Здійснення діагностики і лікування латентної туберкульозної інфекції, а також виявлення та обстеження контактних щодо туберкульозу осіб за умови наявності відповідних умов у ЗОЗ.

17. Надання послуги з катамнестичного спостереження передчасно народжених дітей та дітей з перинатальною патологією за умови наявності відповідних умов у ЗОЗ.

18. Проведення обов'язкових медичних профілактичних оглядів учнів загальноосвітніх навчальних закладів, а також дітей до 6 років відповідно до чинного законодавства.

19. Проведення профілактики захворювань.

20. Оформлення довідок, формування медичних висновків про тимчасову непрацездатність та направлень на медико-соціально-експертну комісію.

21. Надання невідкладної медичної допомоги, а також виклик бригади екстреної (швидкої) медичної допомоги за потреби та надання невідкладної медичної допомоги пацієнту/пацієнтці до її прибуття.

22. Направлення пацієнта/пацієнтки за наявності показань для надання спеціалізованої медичної допомоги та послуг реабілітації.

8.4. - Глобальна ставка визначена з урахуванням кількості послуг, які надавач медичних послуг готовий надати протягом місяця - 10537

8.5. - У разі перевищення розрахункової загальної орієнтовної ціни договорів за кожним пакетом медичних послуг, розрахованої на підставі поданих пропозицій з урахуванням максимальної кількості послуг за відповідними пакетами медичних послуг, визначеними в розділі II

Порядку реалізації програми державних гарантій медичного обслуговування населення у 2023 році, затвердженого постановою Кабінету Міністрів України від 27.12.2022 №1464 (далі – Порядок), над сумою бюджетних асигнувань, передбачених для кожного пакета медичних послуг на відповідний бюджетний рік, до запланованої кількості медичних послуг кожного надавача медичних послуг за відповідним пакетом медичних послуг застосовується коригувальний коефіцієнт, який розраховується як співвідношення суми бюджетних асигнувань до загальної орієнтовної ціни договорів за кожним пакетом медичних послуг, розрахованої на підставі поданих пропозицій із урахуванням максимальної

кількості послуг за відповідними пакетами медичних послуг, визначеними в розділі II цього Порядку, кількість медичних послуг при цьому заокруглюється до цілого числа. Коефіцієнт зменшення за цим додатком становить 0,57.

* Заповнюється у разі потреби.

СПЕЦІАЛЬНІ УМОВИ Додаток №10

надання медичних послуг до договору

1.1.Надавач зобов'язується надавати згідно з договором такі медичні послуги

Поряд- ковий номер	Код медичної послуги або групи послуг	Найменування медичної послуги або групи послуг	Адреса місця надання медичних послуг	Одиниця медичної послуги	Запланована кількість медичних послуг*	Запланована вартість мед. послуг, грн.
						Глобальна ставка, грн	Тариф (ставка), грн	Коригувальні коефіціgнти	Значення коефіціgнтів	Запланована сума оплати за пролікований випадок/медичну послугу, грн	Запланована вартість медичних послуг, грн**
1	10	МАМОГРАФІЯ	ВІННИЦЬКА обл., місто ВІННИЦЯ, вулиця Синьоводська 142	Медична послуга	12		240,00	-		2 880,00	2 880,00

1.2. Підрядники, які надають медичні послуги за договором, згідно з цим додатком

Найменування підрядника

ЄДРПОУ

Адреса місця надання медичних послуг

Найменування медичної послуги/групи послуг

Номер договору з підрядником

Дата укладення договору з

підрядником

Дата початку строку дії договору з

підрядником

Дата закінчення строку дії договору з

підрядником

2. Запланована вартість медичних послуг на 2023 рік становить 2880,00 гривень, у тому числі * у вигляді глобальної ставки 0,00 гривень.

3. Інші істотні умови**:

4. Звітним періодом згідно з цим додатком до договору є календарний місяць.

Надавач подає звіт про медичні послуги до 10 числа наступного звітного періоду.

5. Сума оплати за медичні послуги за відповідний місяць становить***:

Критерії, за якими встановлено суму оплати

Період, місяць

Запланована кількість медичних послуг

Глобальна ставка за місяць, грн

Коригувальні коефіціgнти

Значення коефіціgнта

Запланована сума оплати за пролікований

випадок/медичну послугу, грн

Cума оплати, грн

6. Надавач зобов'язується:

2) надавати медичні послуги в обсязі не меншому, ніж визначено в специфікації;

3) інші обов'язки: своєчасно вносити до системи медичну документацію про медичне обслуговування пацієнтів.

7. Тарифи та коригувальні коефіцієнти визначаються відповідно до законодавства.

8. Інші умови

8.1 – Умови закупівлі медичних послуг, які надаються згідно з цим додатком

Умoвu надання noczyгu: амбулаторно.

Підcтавu надання noczyгu:

- направлення лікаря з надання ПМД, якого обрано за декларацією про вибір лікаря;

- направлення лікуючого лікаря;

- вік пацієнтки – від 40 років і старше.

Buмoгu дo oрганізації надання noczyгu:

1. Забезпечення зберігання цифрових матеріалів протягом 2 років за відсутності патології та 5 років у разі наявності патологічних змін.

2. Забезпечення можливості проведення додаткових проєкцій, прицільного знімка.

3. Взаємодія з іншими надавачами медичних послуг для своєчасного та ефективного надання допомоги пацієнткам.

4. Наявність затвердженої програми з інфекційного контролю та дотримання заходів із запобігання інфекціям, пов'язаних з наданням медичної допомоги, відповідно до чинних наказів МОЗ.

5. Наявність локальних документів з інфекційного контролю за особливо небезпечними інфекційними хворобами (ОНІX) та запобігання їх розповсюдженню з обов'язково відпрацьованим сценарієм щодо впровадження протиепідемічного режиму у ЗОЗ та його суворого дотримання в організації роботи та наданні медичної допомоги в умовах виникнення пандемії, а також у випадку виникнення осередку інфікування ОНІX (зокрема, гострої респіраторної хвороби COVID-19, спричиненої коронавірусом SARS-CoV-2).

6. Наявність внутрішньої системи управління і контролю якості та безпеки медичної діяльності з дотриманням вимог до їх організації і проведення відповідно до чинного законодавства із здійсненням безперервного моніторингу індикаторів оцінки та критеріїв доступності,

якості, безпеки надання медичної допомоги за напрямом її надання, ефективного контролю та управління якістю ЗОЗ для забезпечення прав пацієнтки на отримання медичної допомоги необхідного обсягу та належної якості.

7. Дотримання вимог законодавства у сфері протидії насильству, в тому числі виявлення ознак насильства у пацієнтки та повідомлення відповідних служб згідно із затвердженим законодавством.

8. Дотримання прав людини надавачем медичних послуг відповідно до рекомендацій Уповноваженого Верховної Ради України з прав людини та положень Конвенції про захист прав людини і основоположних свобод, Конвенції про права осіб з інвалідністю, Конвенції про права дитини та інших міжнародних договорів, ратифікованих Україною.

9. Обов'язкове інформування пацієнтки щодо можливості отримання інших необхідних медичних послуг безоплатно за рахунок коштів програми медичних гарантій.

Buмoгu дo cneціаzіcтів та кіzькocті фаxівців, які nрацюють на nocадаx:

1. За місцем надання медичних послуг:

a. Лікар-рентгенолог – щонайменше одна особа, яка працює за основним місцем роботи у цьому ЗОЗ або за сумісництвом.

b. Рентгенолаборант – щонайменше одна особа, яка працює за основним місцем роботи у цьому ЗОЗ або за сумісництвом.

Buмoгu дo neрezікy oбzаднання:

1. За місцем надання медичних послуг:

a. апарат рентгенівський мамографічний цифровий або апарат рентгенівський мамографічний аналоговий з мамографічним оцифровувачем;

b. медичний монітор (не менше ніж 5-ти мегапіксельний);

c. аптечка для надання невідкладної допомоги;

d. мішок ручної вентиляції легенів;

e. термометр безконтактний;

f. тонометр.

Інші вuмoгu:

1. Наявність ліцензії на провадження господарської діяльності з медичної практики за спеціальністю рентгенологія.

8.2 – Специфікація медичних послуг, які надаються згідно з цим додатком

1. Консультація пацієнтки лікарем перед дослідженням з метою виявлення протипоказань або важливих аспектів для проведення дослідження, а також аналіз проведених раніше досліджень (за наявності).

2. Проведення проєкційного рентгенографічного неінвазивного дослідження молочних залоз у двох проєкціях, проведення додаткових проєкцій, прицільного знімка.

3. Аналіз та опис результатів досліджень та, за необхідності, надання рекомендацій щодо наступного дослідження та методів уточнення виявлених змін.

4. Надання невідкладної медичної допомоги пацієнтці, а також виклик бригади екстреної (швидкої) медичної допомоги за потреби та надання невідкладної медичної допомоги до її прибуття.

5. Направлення пацієнтки для отримання спеціалізованої медичної допомоги, інших медичних послуг.

6. Надання результатів обстеження на плівці та/або запис на цифровий носій пацієнтки (за бажанням).

8.3 - Сторони погодили, що умови договору щодо надання послуг згідно з цим додатком застосовуються до відносин між ними, які виникли з

01.01.2023 відповідно до частини третьої статті 631 Цивільного кодексу України.

* Заповнюється у разі потреби.

СПЕЦІАЛЬНІ УМОВИ Додаток №11

надання медичних послуг до договору

1.1.Надавач зобов’язується надавати згідно з договором такі медичні послуги

Поряд- ковий номер

Код медичної послуги або групи послуг

Найменування медичної

послуги або групи послуг

Адреса місця надання медичних послуг

Одиниця медичної послуги

Запланована кількість медичних послуг*

Запланована вартість мед. послуг, грн.

Глобальна ставка, грн

Тариф

(ставка), грн

Коригувальні коефіціgнти

Значення коефіціgнтів

Запланована сума оплати за пролікований

випадок/медичну послугу, грн

Запланована вартість медичних послуг, грн**

ГІСТЕРОСКОПІ Я

ВІННИЦЬКА обл.,

місто ВІННИЦЯ,

вулиця Синьоводська

142

Медична послуга

264/84

2 311,00

Без проведення ендоскопічної

маніпуляції та/або ендоскопічної операції

940 140,00

При проведенні ендоскопічної

маніпуляції та/або ендоскопічної операції

1,7

1.2. Підрядники, які надають медичні послуги за договором, згідно з цим додатком

Найменування підрядника

ЄДРПОУ

Адреса місця надання медичних послуг

Найменування медичної послуги/групи послуг

Номер договору з підрядником

Дата укладення договору з

підрядником

Дата початку строку дії договору з

підрядником

Дата закінчення строку дії договору з

підрядником

КОМУНАЛЬНЕ НЕКОМЕРЦІЙНЕ ПІДПРИСМСТВО "ВІННИЦЬКЕ ОБЛАСНЕ

ПАТОЛОГОАНАТОМІЧНЕ БЮРО ВІННИЦЬКОЇ ОБЛАСНОЇ РАДИ"

25508067

ВІННИЦЬКА обл., місто ВІННИЦЯ,

вулиця Пирогова 46

проведення гістологічних досліджень

1/25500212/23-

КП

07.12.2022

01.01.2023

31.12.2023

2. Запланована вартість медичних послуг на 2023 рік становить 940140,00 гривень, у тому числі * у вигляді глобальної ставки 0,00 гривень.

3. Інші істотні умови**:

4. Звітним періодом згідно з цим додатком до договору є календарний місяць.

Надавач подає звіт про медичні послуги до 10 числа наступного звітного періоду.

4¹. Надавач комунальної форми власності, який згідно з договором надає медичні послуги, пов’язані з наданням медичної допомоги пацієнтам з гострою респіраторною хворобою COVID-19, спричиненою коронавірусом SARS-CoV-2, подає щомісяця до 20 числа замовнику в електронній формі звіт про доходи та витрати надавача за формою, наданою замовником.

5. Сума оплати за медичні послуги за відповідний місяць становить***:

Критерії, за якими встановлено суму оплати

Період, місяць

Запланована кількість медичних послуг

Глобальна ставка за місяць, грн

Коригувальні коефіціgнти

Значення коефіціgнта

Запланована сума оплати за пролікований

випадок/медичну послугу, грн

Cума оплати, грн

6. Надавач зобов'язується:

1) під час надання медичних послуг дотримуватися відповідних порядків надання медичної допомоги та галузевих стандартів у сфері охорони здоров’я, примірних табелів матеріально-технічного оснащення, в тому числі клінічних протоколів;

2) надавати медичні послуги в обсязі не меншому, ніж визначено в специфікації;

3) інші обов’язки: своєчасно вносити до системи медичну документацію про медичне обслуговування пацієнтів.

7. Тарифи та коригувальні коефіцієнти визначаються відповідно до законодавства.

8. Інші умови

8.1 – Умови закупівлі медичних послуг, які надаються згідно з цим додатком

Умoвu надання noczyгu: амбулаторно.

Підcтавu надання noczyгu:

- направлення лікаря з надання ПМД, якого обрано за декларацією про вибір лікаря;

- направлення лікуючого лікаря;

- вік пацієнтки – від 50 років і старше.

Buмoгu дo oрганізації надання дonoмoгu:

1. Забезпечення фотофіксації (щонайменше 2 знімки, що зберігаються в медичній документації) та/або повної відеофіксації всього дослідження зі зберіганням цифрових фото/відеоматеріалів протягом 2 років.

2. Забезпечення проведення гістологічного дослідження у закладі охорони здоров’я (ЗОЗ) або на умовах договору підряду.

3. Наявність кімнати/зони для спостереження за станом пацієнток після ендоскопічного дослідження/втручання.

4. Взаємодія з іншими надавачами медичних послуг для своєчасного та ефективного надання допомоги пацієнткам.

5. Наявність затвердженої програми з інфекційного контролю та дотримання заходів із запобігання інфекціям, пов’язаних з наданням медичної допомоги, відповідно до чинних наказів МОЗ.

6. Наявність локальних документів з інфекційного контролю за особливо небезпечними інфекційними хворобами (ОНІX) та запобігання їх розповсюдженню з обов’язково відпрацьованим сценарієм щодо впровадження протиепідемічного режиму у ЗОЗ та його суворого дотримання в організації роботи та наданні медичної допомоги в умовах виникнення пандемії, а також у випадку виникнення осередку інфікування ОНІX (зокрема, гострої респіраторної хвороби COVID-19, спричиненої коронавірусом SARS-CoV-2).

7. Наявність внутрішньої системи управління і контролю якості та безпеки медичної діяльності з дотриманням вимог до їх організації і проведення відповідно до чинного законодавства із здійсненням безперервного моніторингу індикаторів оцінки та критеріїв доступності,

8. Дотримання вимог законодавства у сфері протидії насильству, в тому числі виявлення ознак насильства у пацієнток та повідомлення відповідних служб згідно із затвердженим законодавством.

9. Дотримання прав людини надавачем медичних послуг відповідно до рекомендацій Уповноваженого Верховної Ради України з прав людини та положень Конвенції про захист прав людини і основоположних свобод, Конвенції про права осіб з інвалідністю, Конвенції про права дитини та інших міжнародних договорів, ратифікованих Україною.

10. Обов’язкове інформування пацієнтки щодо можливості отримання інших необхідних медичних послуг безоплатно за рахунок коштів програми медичних гарантій.

Buмoгu дo cneціаzіcтів та кіzькocті фаxівців, які nрацюють на nocадаx:

1. За місцем надання медичних послуг:

a. Лікар-акушер-гінеколог та/або лікар-гінеколог-онколог – щонайменше одна особа із зазначеного переліку, яка працює за основним місцем роботи у цьому ЗОЗ або за сумісництвом.

b. Сестра медична – щонайменше одна особа, яка працює за основним місцем роботи у цьому ЗОЗ або за сумісництвом

2. У ЗОЗ:

a. Лікар-анестезіолог – щонайменше одна особа, яка працює за основним місцем роботи у цьому ЗОЗ або за сумісництвом.

Buмoгu дo neрezікy oбzаднання:

1. За місцем проведення втручання (кабінет):

a. система централізованого постачання кисню з джерелом медичного кисню (центральний кисневий пункт та/або киснево-газифікаційна станція та/або кисневий/і концентратор/и), або кисневий концентратор, що здатний підтримувати швидкість потоку кисню щонайменше 10

л/хв;

b. відеогістероскоп;

c. ендоскопічні інструменти;

d. відеопроцесор;

e. монітор;

f. крісло гінекологічне та/або операційний стіл-трансформер;

g. освітлювач;

h. аспіратор (відсмоктувач);

i. пульсоксиметр;

j. мішок ручної вентиляції легенів;

k. ларингоскоп з набором клинків;

l. матковий зонд;

m. розширювач Гегара № 3;

n. дзеркало Сімпсона з підіймачем;

o. кульові щипці;

p. кюретка № 1;

q. термометр безконтактний;

r. тонометр;

s. аптечка для надання невідкладної допомоги.

2. У ЗОЗ (за місцем розташування кабінету):

a. портативний дефібрилятор з функцією синхронізації.

b. автоматичний дозатор лікувальних речовин;

c. система моніторингу фізіологічних показників одну пацієнтку (неінвазивний АТ, ЧСС, ЕКГ, SpO2, t).

Інші вuмoгu:

1. Наявність ліцензії на провадження господарської діяльності з медичної практики за спеціальністю акушерство та гінекологія та/або онкогінекологія; анестезіологія.

2. Наявність ліцензії на провадження господарської діяльності, пов’язаної з обігом наркотичних засобів, психотропних речовин і прекурсорів (зберігання, використання).

8.2 – Специфікація медичних послуг, які надаються згідно з цим додатком

1. Консультація пацієнтки лікарем перед дослідженням з метою виявлення протипоказань або важливих аспектів для забезпечення проведення дослідження, а також аналіз проведених раніше досліджень (за наявності).

2. Консультація пацієнтки лікарем-анестезіологом перед проведенням анестезіологічного забезпечення з метою виявлення протипоказань або інших важливих аспектів щодо гарантування безпеки пацієнта/пацієнтки.

3. Діагностична гістероскопія для візуального огляду стінок порожнини матки без проведення ендоскопічних маніпуляцій.

4. Гістероскопія для візуального огляду стінок порожнини матки з ендоскопічною маніпуляцією (зокрема, взяттям матеріалу для гістологічного дослідження тощо) та/або ендоскопічною операцією.

5. Проведення місцевої або загальної анестезії.

6. Забір та направлення біологічного матеріалу, взятого під час проведення процедури, для проведення гістологічного дослідження.

7. Оформлення протоколу заключення та ендоскопічного втручання одразу після його проведення у повному обсязі з використанням стандартної термінології та класифікацій.

8. Надання невідкладної медичної допомоги пацієнтці, а також виклик бригади екстреної (швидкої) медичної допомоги за потреби та надання невідкладної медичної допомоги до її прибуття.

9. Направлення пацієнтки для отримання спеціалізованої медичної допомоги, інших медичних послуг.

10. Запис результатів обстеження (фото/відеофіксація) на цифровий носій пацієнтки (за бажанням).

* Заповнюється у разі потреби.

СПЕЦІАЛЬНІ УМОВИ Додаток №23

надання медичних послуг до договору

1.1.Надавач зобов'язується надавати згідно з договором такі медичні послуги

Поряд- ковий номер

Код медичної послуги або групи послуг

Найменування медичної

послуги або групи послуг

Адреса місця надання медичних послуг

Одиниця медичної послуги

Запланована кількість медичних послуг*

Запланована вартість мед. послуг, грн.

Глобальна ставка, грн

Тариф

(ставка), грн

Коригувальні коефіціgнти

Значення коефіціgнтів

Запланована сума оплати за пролікований

випадок/медичну послугу, грн

Запланована вартість медичних послуг, грн**

CTAЦIOНAPНA ПAЛIATИВНA МЕДИЧНA

ДOПOМOГA ДOPOCЛИМ I ДITЯМ

ВIННИЦЬКA обл.,

місто ВIННИЦЯ,

вулиця Cиньоводська

142

228 492,00

1.2. Підрядники, які надають медичні послуги за договором, згідно з цим додатком

Найменування підрядника

ЄДРПОУ

Адреса місця надання медичних послуг

Найменування медичної послуги/групи послуг

Номер договору з підрядником

Дата укладення договору з

підрядником

Дата початку строку дії договору з

підрядником

Дата закінчення строку дії договору з

підрядником

КOМУНAЛЬНЕ ПIДПPИСМCTВO "МICЬКИЙ ЛIКУВAЛЬНO-

ДIAГНOCTИЧНИЙ ЦЕНTP"

37898491

ВIННИЦЬКA обл., місто ВIННИЦЯ,

вулиця Киïвська 68

проведення лабораторних досліджень

108

07.12.2022

01.01.2023

31.12.2023

2. Запланована вартість медичних послуг на 2023 рік становить 228492,00 гривень, у тому числі * у вигляді глобальної ставки 228492,00

гривень.

3. Інші істотні умови**:

4. Звітним періодом згідно з цим додатком до договору є календарний місяць.

Надавач подає звіт про медичні послуги до 10 числа наступного звітного періоду.

5. Сума оплати за медичні послуги за відповідний місяць становить***:

Критерії, за якими встановлено суму оплати
Період, місяць	Запланована кількість медичних послуг	Глобальна ставка за місяць, грн	Коригувальні коефіціgнти	Значення коефіціgнта	Запланована сума оплати за пролікований випадок/медичну послугу, грн	Cума оплати, грн
Січень 2023	-	19 041,00	-		-	19 041,00
Лютий 2023	-	19 041,00	-		-	19 041,00
Березень 2023	-	19 041,00	-		-	19 041,00
Квітень 2023	-	19 041,00	-		-	19 041,00
Травень 2023	-	19 041,00	-		-	19 041,00
Червень 2023	-	19 041,00	-		-	19 041,00
Липень 2023	-	19 041,00	-		-	19 041,00

Серпень 2023	-	19 041,00	-	-	19 041,00
Вересень 2023	-	19 041,00	-	-	19 041,00
Жовтень 2023	-	19 041,00	-	-	19 041,00
Листопад 2023	-	19 041,00	-	-	19 041,00
Грудень 2023	-	19 041,00	-	-	19 041,00

6. Надавач зобов'язується:

2) надавати медичні послуги в обсязі не меншому, ніж визначено в специфікації;

3) інші обов'язки: своєчасно вносити до системи медичну документацію про медичне обслуговування пацієнтів.

7. Тарифи та коригувальні коефіцієнти визначаються відповідно до законодавства.

8. Інші умови

8.1 – Умови закупівлі медичних послуг, які надаються згідно з цим додатком

Умoвu надання noczyгu: стаціонарно.

Підcтавu надання noczyгu:

- направлення лікаря з надання ПМД, якого обрано за декларацією про вибір лікаря;

- направлення лікуючого лікаря;

- направлення лікаря мобільної паліативної служби;

- переведення з іншого ЗOЗ/клінічного підрозділу ЗOЗ.

Buмoгu дo oрганізації надання noczyгu:

1. Забезпечення проведення оцінки стану пацієнта/пацієнтки щодо відповідності критеріям визначення пацієнта/пацієнтки, що потребує паліативної допомоги відповідно до чинних нормативно-правових актів щодо паліативної допомоги з подальшим складанням плану

спостереження пацієнта/пацієнтки, який/яка потребує паліативної допомоги.

2. Забезпечення координації, доступності, планування, безперервності та наступності відповідно до побажань пацієнтів щодо вибору місця лікування і місця смерті із забезпеченням можливості одночасного отримання куративного лікування та паліативної допомоги.

3. Наявність створеної за наказом керівника ЗOЗ мультидисциплінарної команди для надання послуг паліативної допомоги.

4. Забезпечення проведення лабораторних досліджень, визначених специфікаціями, у ЗOЗ, на умовах договору оренди, підряду та інших умов користування.

5. Забезпечення проведення інструментальних досліджень, визначених специфікаціями, у ЗOЗ, на умовах договору оренди, підряду та інших умов користування, а саме:

a. електрокардіографія (ЕКГ) (за місцем надання медичних послуг);

b. ультразвукові дослідження;

c. рентгенологічні дослідження;

d. інші інструментальні дослідження відповідно до галузевих стандартів.

6. Наявність затвердженого маршруту пацієнтів щодо ïх переведення до іншого відділення ЗOЗ для надання медичноï допомоги за іншими напрямами (за потреби).

7. Oрганізація комплексного спостереження за станом пацієнтів та консультування лікарями-спеціалістами інших профілів медичноï допомоги (за потреби).

8. Проведення консультацій спеціалістами паліативноï служби для лікарів-спеціалістів інших напрямів надання медичноï допомоги, які працюють в інших відділеннях та/або ЗOЗ, де отримують лікування пацієнти, які потребують паліативноï допомоги, в тому числі за допомогою засобів телекомунікаціï, з обов'язковою фіксацією наданих рекомендацій в Плані спостереження.

9. Взаємодія з іншими надавачами медичних послуг, центрами соціальних служб для сім'ï, дітей та молоді, службами у справах дітей,

територіальними центрами соціального обслуговування населення, іншими надавачами соціальних послуг, в тому числі неурядовими та благодійними організаціями, правоохоронними органами, підприємствами, установами та організаціями, засобами масовоï інформаціï, органами місцевого самоврядування на територіï обслуговування в інтересах своєчасного та ефективного надання допомоги пацієнтам.

10. Oбов'язкове інформування пацієнтів щодо можливості отримання інших необхідних медичних послуг безоплатно за рахунок коштів програми медичних гарантій.

11. Інформування пацієнтів щодо можливостей профілактики та лікування, залучення до ухвалення рішень щодо ïх здоров'я, узгодження плану лікування з пацієнтами відповідно до ïх очікувань та можливостей.

12. Наявність окремих сімейних палат, обладнаних відповідно до табеля оснащення профільного відділення, для сумісного перебування членів родини пацієнтів або батьків, або інших законних представників разом з пацієнтами упродовж надання йому медичних послуг та/або реабілітаційних послуг у сфері охорони здоров'я.

13. Забезпечення права пацієнтів, які перебувають у відділенні/ЗOЗ паліативноï допомоги, на допуск до них відвідувачів 24 години на добу в будь-який день тижня за умови дотримання протиепідемічних та карантинних заходів у період епідеміï інфекційних захворювань.

14. Наявність затвердженоï програми з інфекційного контролю та дотримання заходів із запобігання інфекціям, пов'язаних з наданням медичноï допомоги, відповідно до чинних наказів МOЗ.

15. Наявність локальних документів з інфекційного контролю за особливо небезпечними інфекційними хворобами (OНІX) та запобігання ïх розповсюдженню з обов'язково відпрацьованим сценарієм щодо впровадження протиепідемічного режиму у надавача медичних послуг та його суворого дотримання в організаціï роботи та наданні медичноï допомоги в умовах виникнення пандеміï, а також у випадку виникнення осередку інфікування OНІX (зокрема, гостроï респіраторноï хвороби COVID-19, спричиненоï коронавірусом SARS-CoV-2).

16. Наявність затвердженоï внутрішньоï системи управління і контролю якості та безпеки медичноï діяльності з дотриманням вимог до ïх організаціï і проведення відповідно до чинного законодавства із здійсненням безперервного моніторингу індикаторів оцінки та критеріïв доступності, якості, безпеки надання медичноï допомоги за напрямом ïï надання, ефективного контролю та управління якістю надавача

медичних послуг для забезпечення прав пацієнтів на отримання медичноï допомоги необхідного обсягу та належноï якості.

17. Здійснення закупівлі лікарських засобів, визначених Національним переліком основних лікарських засобів, медичних виробів та витратних матеріалів, необхідних для надання медичноï допомоги відповідно до галузевих стандартів у сфері охорони здоров'я.

18. Oрганізація ефективного управління запасами лікарських засобів, медичних виробів та витратних матеріалів, закуплених ЗOЗ або отриманих шляхом централізованих закупівель МOЗ. Використання та збереження залишків лікарських засобів та медичних виробів, необхідних для лікування пацієнтів, у тому числі після закінчення діï договору з НCЗУ.

19. Забезпечення пацієнтів асистивними і технічними засобами для мобільності на весь період перебування в ЗOЗ за місцем надання послуги.

20. Дотримання вимог законодавства у сфері протидії насильству, в тому числі виявлення ознак насильства у пацієнтів та повідомлення відповідних служб згідно із затвердженим законодавством.

21. Дотримання прав людини надавачем медичних послуг відповідно до рекомендацій Уповноваженого Верховної Ради України з прав людини та положень Конвенції про захист прав людини і основоположних свобод, Конвенції про права осіб з інвалідністю, Конвенції про права дитини та інших міжнародних договорів, ратифікованих Україною.

Buмoгu дo cneціаzіcтів та кіzькocті фаxівців, які nрацюють на nocадаx:

1. За місцем надання медичних послуг:

a. Лікар-акушер-гінеколог та/або лікар-гінеколог дитячого та підліткового віку, та/або лікар-анестезіолог, та/або лікар-анестезіолог дитячий, та/або лікар-гастроентеролог, та/або лікар-гастроентеролог дитячий, та/або лікар-гематолог, та/або лікар-гематолог дитячий, та/або лікар- гематолог-онколог дитячий, та/або лікар-кардіолог, та/або лікар-кардіолог дитячий, та/або лікар-кардіоревматолог дитячий, та/або лікар- невропатолог, та/або лікар-невролог дитячий, та/або лікар-нефролог, та/або лікар-нефролог дитячий, та/або лікар-пульмонолог, та/або лікар- пульмонолог дитячий, та/або лікар-терапевт, та/або лікар-педіатр, та/або лікар-фізіотерапевт, та/або лікар-гінеколог-онколог, та/або лікар- уролог, та/або лікар-уролог дитячий, та/або лікар-хірург, та/або лікар-хірург дитячий, та/або лікар-хірург-онколог, та/або лікар-нейрохірург, та/або лікар-нейрохірург дитячий, та/або лікар-онколог, та/або лікар-онколог дитячий, та/або лікар-отоларинголог-онколог, та/або лікар- психіатр, та/або лікар-фтизіатр, та/або лікар-фтизіатр дитячий, та/або лікар-інфекціоніст, та/або лікар-інфекціоніст дитячий, та/або лікар з лікувальної фізкультури і спортивної медицини, та/або лікар з лікувальної фізкультури, та/або лікар фізичної та реабілітаційної медицини,

та/або лікар медицини невідкладних станів, які пройшли відповідну підготовку (цикл тематичного удосконалення, цикл стажування) за напрямом «Паліативна допомога» – щонайменше 4 особи із зазначеного переліку, які працюють за основним місцем роботи в цьому ЗOЗ.

b. Cестра медична – щонайменше 4 особи, які працюють за основним місцем роботи в цьому ЗOЗ (цілодобовий пост).

2. У ЗOЗ:

a. Лікар-психолог та/або психолог, та/або лікар-психотерапевт – щонайменше одна особа із зазначеного переліку, яка працює за основним місцем роботи в цьому ЗOЗг або за сумісництвом.

Buмoгu дo neрezікy oбzаднання:

1. У ЗOЗ:

a. централізована система киснезабезпечення з джерелом медичного кисню (центральний кисневий пункт та/або киснево-газифікаційна станція, та/або кисневий/і концентратор/и), або кисневий концентратор, що здатний підтримувати швидкість потоку кисню від 10 л/хв – щонайменше 4;

b. апарат для CPAP-терапії та/або неінвазивної ШВЛ та/або апарат інвазивної ШВЛ;

c. портативний дефібрилятор з функцією синхронізації;

d. система ультразвукової візуалізації у ЗOЗ, на умовах оренди, підряду та інших умов користування відповідного обладнання;

e. система рентгенівська діагностична у ЗOЗ, на умовах оренди, підряду та інших умов користування відповідного обладнання;

f. резервне джерело електропостачання;

g. автоматичне перемикальне комутаційне обладнання відповідно до ДCТУ IEC 60947-6-1: 2007.

2. За місцем надання медичних послуг (відділення паліативної допомоги):

b. централізована система киснезабезпечення з джерелом медичного кисню (центральний кисневий пункт та/або киснево-газифікаційна станція, та/або кисневий/і концентратор/и), або кисневий концентратор, що здатний підтримувати швидкість потоку кисню від 10 л/хв – щонайменше 4;

c. електрокардіограф багатоканальний або електрокардіограф багатоканальний портативний;

d. пульсоксиметр – щонайменше 4;

e. аспіратор (відсмоктувач) – щонайменше 2;

f. автоматичний дозатор лікувальних речовин – щонайменше 4;

g. ультразвуковий інгалятор;

h. глюкометр – щонайменше 4;

i. термометр безконтактний – щонайменше 4;

j. тонометр та/або тонометр педіатричний з манжетками для дітей різного віку – щонайменше 4;

k. пристосування для ентерального харчування;

l. ларингоскоп (з набором клинків різних розмірів та видів (прямий, зігнутий));

m. комплект масок для CPAP-терапіï (дорослі/дитячі);

n. комплект назальних канюль (дорослі, дитячі);

o. мішок ручноï вентиляціï легенів;

p. функціональне/напівфункціональне ліжко – щонайменше 8;

q. протипролежневі матраци відповідно до кількості ліжок;

r. ноші;

s. ноші на колесах;

t. пристрій для підняття пацієнтів в ліжку;

u. крісло-каталка – щонайменше 2;

v. каталка багатоцільова мобільна з регулюванням висоти;

w. візок для миття пацієнтів;

x. стілець-туалет;

y. набір хірургічних інструментів для обробки ран та пролежнів.

Інші вuмoгu:

1. Наявність ліцензіï на провадження господарськоï діяльності з медичноï практики.

2. Наявність ліцензіï на провадження господарськоï діяльності, пов'язаноï з обігом наркотичних засобів, психотропних речовин і прекурсорів (зберігання, використання).

3. Наявність ліцензіï на право провадження діяльності з використання джерел іонізуючого випромінювання (експлуатація) або державна реєстрація джерел іонізуючого випромінювання в Державному регістрі джерел іонізуючого випромінювання (на обладнання, експлуатація якого не потребує ліцензування) на все обладнання, яке визначено в умовах закупівлі та потребує такоï ліцензіï.

8.2 – Специфікація медичних послуг, які надаються згідно з цим додатком

1. Проведення оцінки стану пацієнта/пацієнтки щодо відповідності його/ïï критеріям надання паліативноï допомоги та складання плану спостереження пацієнта/пацієнтки, який/яка потребує такоï допомоги.

2. Оцінка соматичного стану пацієнта/пацієнтки та моніторинг порушень функцій життєво важливих органів і систем із подальшим переглядом плану спостереження пацієнта/пацієнтки за потреби.

3. Оцінка психоемоційного стану пацієнта/пацієнтки та надання психологічної допомоги, застосування психотерапевтичних інтервенцій.

4. Оцінка, запобігання та лікування хронічного больового синдрому (у тому числі з використанням наркотичних засобів, психотропних речовин та прекурсорів).

5. Своєчасне знеболення на всіх етапах діагностики та лікування: обов'язкове анестезіологічне забезпечення під час виконання всіх інвазивних діагностичних та інших лікувальних процедур, які цього вимагають, цілодобовий доступ до ненаркотичних та наркотичних знеболювальних

засобів.

6. Оцінка, корекція та контроль нутриційного статусу.

7. Проведення необхідних лабораторних досліджень, зокрема:

a. розгорнутий клінічний аналіз крові;

b. визначення групи крові і резус-фактора;

c. біохімічний аналіз крові (загальний білок, альфа-амілаза, аспартатамінотрансфераза (AсAT), аланінамінотрансфераза (AлAT), білірубін і його фракції (загальний, прямий, непрямий), креатинін, сечовина, сечова кислота; електроліти: калій, хлор, натрій, магній);

d. фібриноген, міжнародне нормалізоване відношення (МНВ);

e. глюкоза в цільній крові або сироватці крові;

f. загальний аналіз сечі;

g. бактеріологічні дослідження;

h. інші лабораторні дослідження відповідно до галузевих стандартів.

8. Проведення необхідних інструментальних обстежень, зокрема:

a. електрокардіографія (ЕКГ) (за місцем надання медичних послуг);

b. ультразвукові дослідження (у закладі охорони здоров'я (ЗОЗ), на умовах оренди, підряду та інших умов користування відповідного обладнання);

c. рентгенологічні дослідження (у ЗОЗ, на умовах оренди, підряду та інших умов користування відповідного обладнання);

d. інші інструментальні дослідження відповідно до галузевих стандартів.

9. Лікарське спостереження та цілодобовий медсестринський догляд.

10. Забезпечення лікарськими засобами, в тому числі для забезпечення симптоматичної терапії (фармакотерапевтичних, хірургічних та інших методів лікування за показаннями), постачання яких здійснюється шляхом централізованих закупівель МОЗ, за рахунок інших програм центрального та місцевого бюджетів, а також лікарськими засобами, визначеними Національним переліком основних лікарських засобів, необхідними медичними виробами та витратними матеріалами відповідно до галузевих стандартів у сфері охорони здоров'я та медико-

технологічних документів.

11. Надання кисневої підтримки (за показами).

12. Надання респіраторної підтримки: СPAP терапії та/або неінвазивної вентиляції легенів, та/або інвазивної вентиляції легенів (за показами).

13. Pозміщення пацієнта/пацієнтки в одно- або двомісних палатах, обладнаних згідно із затвердженим МОЗ табелем оснащення.

14. Забезпечення права пацієнта/пацієнтки на спільне перебування з членами його/її родини, незалежно від стану пацієнта/пацієнтки до завершення його/її життя.

15. Забезпечення харчуванням в умовах стаціонару.

16. Забезпечення пацієнта/пацієнтки асистивними і технічними засобами для мобільності на весь період перебування в ЗОЗ.

17. Направлення пацієнта/пацієнтки для отримання стаціонарного лікування та діагностики у відділеннях/ЗОЗ відповідного профілю надання медичної допомоги, зокрема, в умовах інтенсивної терапії (за показами). Виклик спеціалістів у лікувальний заклад, в якому пацієнт/пацієнтка проходить паліативне лікування, у разі неможливості його/її транспортування.

18. Забезпечення проведення (для дітей) трансфузії препаратів та компонентів крові або направлення до інших ЗOЗ для проведення трансфузії за наявності показань.

19. Надання послуг з реабілітації у сфері охорони здоров'я (за показами).

20. Навчання членів родин пацієнта/пацієнтки (законних представників та осіб, які здійснюють догляд) навичкам догляду за важкохворими.

8.4. - Глобальна ставка визначена з урахуванням кількості пацієнтів, яким надавач медичних послуг готовий надати медичні послуги протягом місяця - 1.

* Заповнюється у разі потреби.

СПЕЦІАЛЬНІ УМОВИ Додаток №24

надання медичних послуг до договору

1.1.Надавач зобов'язується надавати згідно з договором такі медичні послуги

Поряд- ковий номер

Код медичної послуги або групи послуг

Найменування медичної

послуги або групи послуг

Адреса місця надання медичних послуг

Одиниця медичної послуги

Запланована кількість медичних послуг*

Запланована вартість мед. послуг, грн.

Глобальна ставка, грн

Тариф

(ставка), грн

Коригувальні коефіціgнти

Значення коефіціgнтів

Запланована сума оплати за пролікований

випадок/медичну послугу, грн

Запланована вартість медичних послуг, грн**

МОБІЛЬНА

ПАЛІАТИВНА МЕДИЧНА

ДОПОМОГА ДОРОСЛИМ І ДІТЯМ

ВІННИЦЬКА обл.,

місто ВІННИЦЯ,

вулиця Синьоводська

142

1.2. Підрядники, які надають медичні послуги за договором, згідно з цим додатком

Найменування підрядника

ЄДРПОУ

Адреса місця надання медичних послуг

Найменування медичної послуги/групи послуг

Номер договору з підрядником

Дата укладення договору з

підрядником

Дата початку строку дії договору з

підрядником

Дата закінчення строку дії договору з

підрядником

2. Запланована вартість медичних послуг на 2023 рік становить 0,00 гривень, у тому числі * у вигляді глобальної ставки 0,00 гривень.

3. Інші істотні умови**:

4. Звітним періодом згідно з цим додатком до договору є календарний місяць.

Надавач подає звіт про медичні послуги до 10 числа наступного звітного періоду.

5. Сума оплати за медичні послуги за відповідний місяць становить***:

Критерії, за якими встановлено суму оплати
Період, місяць	Запланована кількість медичних послуг	Глобальна ставка за місяць, грн	Коригувальні коефіціgнти	Значення коефіціgнта	Запланована сума оплати за пролікований випадок/медичну послугу, грн	Cума оплати, грн
Січень 2023	-	-	-		-	-
Лютий 2023	-	-	-		-	-
Березень 2023	-	-	-		-	-
Квітень 2023	-	-	-		-	-
Травень 2023	-	-	-		-	-
Червень 2023	-	-	-		-	-
Липень 2023	-	-	-		-	-
Серпень 2023	-	-	-		-	-

Вересень 2023	-	-	-	-	-
Жовтень 2023	-	-	-	-	-
Листопад 2023	-	-	-	-	-
Грудень 2023	-	-	-	-	-

6. Надавач зобов'язується:

2) надавати медичні послуги в обсязі не меншому, ніж визначено в специфікації;

3) інші обов'язки: своєчасно вносити до системи медичну документацію про медичне обслуговування пацієнтів.

7. Тарифи та коригувальні коефіцієнти визначаються відповідно до законодавства.

8. Інші умови

8.1 – Умови закупівлі медичних послуг, які надаються згідно з цим додатком

Умoвu надання noczyгu: за місцем перебування пацієнта/пацієнтки та з використанням засобів телекомунікації.

Підcтавu надання noczyгu:

- направлення лікаря з надання ПМД, якого обрано за декларацією про вибір лікаря;

- направлення лікуючого лікаря;

- переведення з іншого ЗОЗ/клінічного підрозділу ЗОЗ під нагляд спеціалістів паліативної служби.

Buмoгu дo oрганізації надання noczyгu:

1. Забезпечення координації, доступності, планування, безперервності та наступності відповідно до побажань пацієнтів щодо вибору місця лікування та місця смерті із забезпеченням за потребою можливості одночасного отримання куративного лікування та паліативної допомоги.

2. Наявність створеної за наказом керівника ЗОЗ мультидисциплінарної команди для надання послуг паліативної допомоги.

3. Забезпечення проведення лабораторних досліджень, визначених специфікаціями, у ЗОЗ, на умовах договору оренди, підряду та інших умов користування.

4. Забезпечення проведення інструментальних обстежень за місцем перебування пацієнта/пацієнтки (за можливості) та/або у ЗОЗ, на умовах оренди, підряду та інших умов користування відповідного обладнання у ЗОЗ.

5. Наявність затвердженого маршруту пацієнтів щодо їх госпіталізації до відповідного відділення або іншого відділення ЗОЗ для надання паліативної та/або медичної допомоги за іншими напрямами (за потреби) .

6. Забезпечення постійного контакту з пацієнтами:

a. мінімальна кількість взаємодій за допомогою засобів телекомунікації – не менше 1 разу на тиждень із внесенням відповідного запису в електронній системі охорони здоров'я (ЕСОЗ);

b. мінімальна кількість відвідувань – не менше ніж 1 раз на місяць;

c. відвідування пацієнтів упродовж 72 годин після виписки зі стаціонарного лікування.

Document Metadata

Table of Contents

Договір № 2209-E123-P000

Document Metadata