Contract
НА ДОПОМОГУ ПРАКТИКАМ
ДОГОВІР
про надання медичної допомоги
м. Л. “ ” 200 р.
сім’ї:
1.
2.
3.
4.
5.
Цю угоду про надання медичної допомоги уклали повнолітні члени
;
;
;
;
,
та малолітні діти (до 14 років), від імені яких діють:
1. від імені ;
2. від імені ;
3. від імені ; та неповнолітні діти (14–18 років), які діють за згодою законних
представників:
1. за згодою ;
2. за згодою ;
3. за згодою , далі за текстом договору разом — XXXXXXXX, а окремо — ПАЦІЄНТ, з однієї сторони, та Амбулаторія сімейної медицини №
(далі — амбулаторія), в особі службової особи закладу охорони здоров’я / лікаря загальної практики-сімейного лікаря
, далі за текстом договору — ЛІКАР, з іншої сторони, далі за текстом договору разом “Сторони”, а окремо — “Сторона”,
діючи вільно, свідомо, добровільно, на власний розсуд і без будь- якого фізичного та/або психічного примусу, не порушуючи прав третіх осіб, забезпечуючи реалізацію права ПАЦІЄНТА, зокрема на кваліфіко- вану медичну допомогу, включаючи вільний вибір лікаря і закладу охо- рони здоров’я, бажаючи реального настання обумовлених нижче право- вих наслідків, перебуваючи в здоровому розумі та ясній пам’яті, усвідомлюючи значення своїх дій та керуючи ними, не помиляючись щодо зазначених нижче обставин, діючи без впливу обману, уклали цей договір (надалі — Договір) про таке:
1. ПРЕДМЕТ ДОГОВОРУ
1. Предметом цього Договору є надання ЛІКАРЕМ медичної допомоги кожному з ПАЦІЄНТІВ у такому обсязі:
1.1. Надання невідкладної (швидкої) медичної допомоги ПАЦІЄНТУ.
1.2. Проведення діагностики захворювань і лікування ПАЦІЄНТА в межах своєї компетенції.
1.3. Цільове направлення ПАЦІЄНТА до інших лікувально-профілак- тичних закладів для одержання медичної допомоги, яка виходить за межі його компетенції.
1.4. Проведення лікування ПАЦІЄНТА в денному стаціонарі при ам- булаторії сімейної медицини та в стаціонарах вдома, активна участь ЛІ- КАРЯ в організації лікування ПАЦІЄНТА в лікарнях.
1.5. Здійснення динамічного спостереження за станом здоров’я ПА- ЦІЄНТА з метою своєчасного виявлення та лікування ранніх і прихова- них форм захворювання, факторів їх ризику, проведення необхідних профілактичних та оздоровчих заходів.
1.6. Проведення необхідних профілактичних щеплень, профілактич- них оглядів і диспансеризації ПАЦІЄНТА.
1.7. Надання ПАЦІЄНТУ реабілітаційно-відновної допомоги.
1.8. Проведення експертизи тимчасової непрацездатності ПАЦІЄНТА.
1.9. Проведення санітарно-освітньої роботи з питань збереження та зміцнення здоров’я ПАЦІЄНТА, формування здорового способу життя.
1.10. Надання консультативної допомоги з питань імунопрофілакти- ки, харчування, вигодовування і виховання дітей, підготовки їх до всту- пу в дошкільні, шкільні та вищі навчальні заклади освіти, профорієнта- ції, планування сім’ї, етики, психології, медико-соціальних аспектів сімейного життя, догляду за хворими членами сім’ї, надання невідклад- ної допомоги іншим громадянам, які перебувають у загрозливому для їх життя і здоров’я стані, оздоровлення, безпечного для життя і здоров’я навколишнього природного середовища.
1.11. Організація надання медико-соціальної допомоги ПАЦІЄНТУ.
2. ПРАВА ТА ОБОВ’ЯЗКИ СТОРІН
2.1. Згідно з умовами цього Договору, ЛІКАР зобов’язаний:
2.1.1. Надавати своєчасну, кваліфіковану та безоплатну медичну до- помогу в обсязі, визначеному в п. 1 цього Договору.
2.1.2. Надавати ПАЦІЄНТОВІ, який досяг повноліття, та законним представникам ПАЦІЄНТА (батькам, усиновлювачам, опікунам, піклу- вальникам), який не досяг 18 років (якщо він не досяг повноліття раніше згідно із законом, застосовуваним до нього), в доступній формі достовір- ну, своєчасну та повну інформацію про стан його здоров’я, мету прове- дення лікувальних заходів, прогноз можливого розвитку захворювання, включаючи наявність ризику для життя і здоров’я, у тому числі ознайо- мити його з відповідними медичними документами, що стосуються його здоров’я.
2.1.3. Отримувати від ПАЦІЄНТА, що досяг 14 років, згоду на медич- не втручання, крім випадків, передбачених законом, до початку надання медичної допомоги. У разі надання медичної допомоги ПАЦІЄНТОВІ до
досягнення ним 14 років, а також ПАЦІЄНТОВІ, визнаному недієздат- ним у встановленому законом порядку, отримувати згоду на медичне втручання від його законних представників (батьків, усиновлювачів, опі- кунів, піклувальників).
2.1.4. Дотримуватись принципів конфіденційності, зберігати лікарсь- ку таємницю, тобто не розголошувати інформацію, отриману у зв’язку з виконанням професійних або службових обов’язків, про: а) стан здоров’я пацієнта; б) хворобу; в) діагноз; г) відомості, одержані при медичному обстеженні; д) факт звернення за медичною допомогою; е) огляд та його результати, є) методи лікування; ж) інтимну і сімейну сторони життя.
2.1.5. Повідомити органи опіки і піклування про відмову від лікуван- ня, яку дає законний представник ПАЦІЄНТА і яка може мати для нього тяжкі наслідки.
2.1.6. Негайно поінформувати ПАЦІЄНТА про виникнення обставин, що перешкоджають належному виконанню ЛІКАРЕМ своїх обов’язків за цим Договором.
2.1.7. Виконувати інші обов’язки медичних працівників, передбачені чинним законодавством України.
2.2. Згідно з умовами цього Договору, ЛІКАР має право:
2.2.1. Залучати необхідний медичний персонал амбулаторії для на- дання кваліфікованої медичної допомоги за цим Договором.
2.2.2. Вимагати дотримання ПАЦІЄНТОМ приписів ЛІКАРЯ та пра- вил внутрішнього розпорядку амбулаторії.
2.2.3. Відмовитися від подальшого ведення ПАЦІЄНТА, якщо той не виконує приписів ЛІКАРЯ або правил внутрішнього розпорядку амбула- торії, за умови, що це не загрожуватиме життю ПАЦІЄНТА та здоров’ю населення.
2.2.4. Надати неповну інформацію про стан здоров’я ПАЦІЄНТА, об- межити можливість ознайомлення з окремими медичними документами, якщо інформація про хворобу ПАЦІЄНТА може погіршити стан його здоров’я або погіршити стан здоров’я його законних представників, за- шкодити процесові лікування.
2.2.5. Отримати від ПАЦІЄНТА, який набув повної цивільної дієздат- ності й усвідомлює значення своїх дій та може керувати ними, письмове підтвердження про відмову від лікування, а в разі неможливості його одержання — засвідчити відмову відповідним актом у присутності свідків.
2.2.6. Надавати медичну допомогу без згоди ПАЦІЄНТА або його за- конних представників у невідкладних випадках, коли реальна загроза життю хворого є наявною.
2.2.7. Захищати свою професійну честь і гідність у судовому порядку.
2.2.8. Користуватися й іншими правами, передбаченими чинним зако- нодавством України.
2.3. Згідно з умовами цього Договору, ПАЦІЄНТ зобов’язаний:
2.3.1. Піклуватись про своє здоров’я, не заподіювати шкоди здоров’ю інших громадян.
2.3.2. Проходити профілактичні медичні огляди та робити профілак- тичні щеплення у випадках, передбачених чинним законодавством.
2.3.3. Виконувати медичні приписи та дотримуватись встановленого для нього режиму після надання згоди на медичне втручання.
2.3.4. Виконувати інші обов’язки як сторона за цим Договором, перед- бачені чинним законодавством України.
2.4. Згідно з умовами цього Договору, ПАЦІЄНТ має право на:
2.4.1. Отримання безоплатної кваліфікованої медичної допомоги в об- сязі, визначеному в п. 1 цього Договору.
2.4.2. Збереження ЛІКАРЕМ принципу конфіденційності щодо інфор- мації, яка становить лікарську таємницю.
2.4.3. Надання ЛІКАРЕМ у доступній формі достовірної, своєчасної і повної медичної інформації.
2.4.4. Надання інформованої, добровільної і компетентної згоди або відмови від будь-якого медичного втручання.
2.4.5. Вибір методів лікування відповідно до рекомендацій ЛІКАРЯ.
2.4.6. Вільний вибір лікаря та лікувального закладу.
2.4.7. Оскарження дій, рішень чи бездіяльності ЛІКАРЯ та/або амбу- латорії у порядку, встановленому чинним законодавством України.
2.4.8. Відшкодування шкоди, заподіяної внаслідок ненадання чи нена- лежного надання медичної допомоги ПАЦІЄНТОВІ за цим Договором з підстав і в порядку, визначених законом.
2.4.9. Здійснення благодійних внесків на розвиток амбулаторії сімей- ної медицини.
2.4.10. Користування й іншими правами, передбаченими чинним зако- нодавством України.
3. ВІДПОВІДАЛЬНІСТЬ СТОРІН
3.1. У випадку порушення своїх зобов’язань за цим Договором Сторо- ни несуть відповідальність, визначену цим Договором та чинним націона- льним законодавством України. Порушенням зобов’язання є його неви- конання або неналежне виконання, тобто виконання з порушенням умов, визначених змістом зобов’язання.
3.2. Сторони не несуть відповідальності за порушення своїх зобов’я- зань за цим Договором, якщо воно сталося не з їх вини. Сторона вважа- ється невинуватою, якщо вона доведе, що вжила всіх залежних від неї заходів для належного виконання зобов’язання.
3.3. Жодна зі Xxxxxx не несе відповідальності за невиконання чи нена- лежне виконання своїх зобов’язань відповідно до цього Договору, якщо це невиконання чи неналежне виконання зумовлені дією обставин неперебо- рної сили (форс-мажорних обставин). Сторона, для якої склались форс- мажорні обставини, зобов’язана не пізніше календарних днів з дати настання таких обставин повідомити у письмовій формі іншу Сторону.
3.4. Шкода, заподіяна життю чи здоров’ю ПАЦІЄНТА внаслідок не- надання чи неналежного надання медичної допомоги за цим Договором, підлягає відшкодуванню у розмірах та в порядку, визначених чинним законодавством України.
3.5. ЛІКАР не несе відповідальності за стан здоров’я ПАЦІЄНТА у разі відмови останнього від виконання медичних приписів або порушення ПАЦІЄНТОМ встановленого для нього режиму.
4. ТЕРМІН ДІЇ ДОГОВОРУ ТА ІНШІ УМОВИ
4.1. Договір вважається укладеним на років, набуває чинності з моменту його підписання Xxxxxxxxx і діє до “ ” р.
4.2. Умови цього Договору можуть бути змінені за взаємною згодою Сторін з обов’язковим укладенням письмового документа.
4.3. Договір може бути розірваний за взаємною згодою Xxxxxx. Одно- стороннє розірвання Договору можливе лише у випадках, передбачених цим Договором і чинним законодавством України.
4.4. Усі спори, пов’язані з цим Договором, вирішуються шляхом пере- говорів чи іншого альтернативного способу розв’язання конфлікту між Сторонами. Якщо спір не може бути вирішений альтернативним спосо- бом, він вирішується у судовому порядку за підвідомчістю та підсудніс- тю такого спору, що визначені чинним законодавством України.
4.5. Цей Договір укладено у двох оригінальних примірниках, по одно- му для кожної із Сторін.
4.6. У випадках, не передбачених цим Договором, Сторони керуються нормами чинного законодавства України.
4.7. Після підписання цього Договору всі попередні переговори за ним, листування, угоди та протоколи про наміри з питань, що так чи інакше стосуються цього Договору, втрачають юридичну силу.
5. ПІДПИСИ ТА РЕКВІЗИТИ СТОРІН
ПАЦІЄНТИ АМБУЛАТОРІЯ №
ЛІКАР