Contract
Тарифний план «TOP SL» ЗАЯВА-ДОГОВІР на відкриття зарплатних рахунків/поточних/накопичувальних,
оформлення платіжних карток
№ договорів __________________________________________
(номери договорів заповнюються працівником АБ «КЛІРИНГОВИЙ ДІМ (надалі – Банк), який відкриває рахунки)
1. ПЕРСОНАЛЬНІ ТА КОНТАКТНІ ДАНІ | |||||||
Я, (ПІБ): | |||||||
ДАТА НАРОДЖЕННЯ: | РЕЗИДЕНТНІСТЬ: | ☐ резидент України | ☐ нерезидент України | ||||
РЕЄСТРАЦІЙНИЙ НОМЕР ОКПП: | ГРОМАДЯНСТВО: | ☐ громадянин України | ☐ інше (вказати країну) | ||||
ІМ’Я ТА ПРІЗВИЩЕ ЛАТИНСЬКИМИ ЛІТЕРАМИ: (як зазначено в паспорті для виїзду за кордон, у разі його наявності, або згідно з правилами транслітерації) | ПАРОЛЬ: (наприклад: дівоче прізвище матері) | ||||||
ПАСПОРТ: (або інший документ, що засвідчує особу) | |||||||
МІСЦЕ РЕЄСТРАЦІЇ: (повна адреса) | МІСЦЕ ФАКТИЧНОГО ПРОЖИВАННЯ: (якщо відрізняється від місця реєстрації) | ||||||
МІСЦЕ РОБОТИ: (назва організації, підрозділ, посада) | КОНТАКТНІ НОМЕРИ ТЕЛЕФОНІВ: (обов’язково зазначити номер моб. телефону, у разі наявності) | ДОМ.ТЕЛ.: РОБ.ТЕЛ.: МОБ.ТЕЛ.: | |||||
АДРЕСА ЕЛЕКТРОННОЇ ПОШТИ, в т.ч. для листування | |||||||
ДОДАТКОВА ІНФОРМАЦІЯ: К лієнт - не є фізичною особою-підприємцем або самозайнятою особою Або якщо Клієнт - є фізичною особою-підприємцем або самозайнятою особою: | Із змістом пунктів 14.1.226, 69.7 Податкового кодексу України ознайомлений, підприємницьку діяльність не здійснюю, незалежною професійною діяльністю не займаюся, не зареєстрований як фізична особа - підприємець, чи особа, яка має право на здійснення незалежної професійної діяльності в державних, єдиних або інших реєстрах про реєстрацію таких осіб. Із змістом пунктів 14.1.226, 69.7 Податкового кодексу України ознайомлений та повідомляю, що я зареєстрований (на) як фізична особа- підприємець та здійснюю підприємницьку діяльність/особа, яка має право на здійснення незалежної професійної діяльності та займаюсь незалежною професійною діяльністю, та зобов’язуюсь не використовувати рахунки для проведення операцій, пов’язаних зі здійсненням підприємницької та незалежної професійної діяльності. | ||||||
2. ПЛАТІЖНІ КАРТКИ | |||||||
Прошу відкрити на моє ім’я поточні рахунки та оформити платіжну картку: Основна картка VISA: ☐ Infinite ☐ Platinum Вид картки: ☐ зарплатна ☐ приватна Тип картки: ☐ мультивалютна ☐ одновалютна Валюта рахунку: ☐ гривня ☐ долар США ☐ євро ☐ швейцарський франк ☐ англійський фунт стерлінгів Випуск додаткових карток: випускається до поточного рахунку на ім’я держателя основної картки або на ім’я іншої особи, згідно тарифів (додатково заповнюється заява на ім’я іншої особи) ☐ Infinite ☐ Platinum ☐ Gold ☐ Classic / Валюта: ☐ гривня ☐ долар США ☐ євро ☐ швейцарський франк ☐ англійський фунт стерлінгів (необхідне вибрати) Загальний ліміт витрат по додатковій(-их) картці(-ках) складає , гривень в місяць та може змінюватись згідно заяви клієнта. Прошу відкрити рахунки та надати перераховані нижче банківські послуги. | |||||||
3. БАНКІВСЬКІ ПОСЛУГИ (заповнюється спільно з працівником Банку) | |||||||
☐ Банк відкриває накопичувальні рахунки ☐ гривня ☐ долар США ☐ євро ☐ Банк відкриває Клієнту зарплатний рахунок в гривні (Додаткова інформація: зарплатний рахунок відкривається виключно для зарахування заробітної плати) Клієнт надає Банку доручення на виконання постійно діючого розпорядження на переказ коштів між власними рахунками: | |||||||
Валюта рахунку¹ | З рахунку | На рахунок | Сума (один з варіантів) | Період формування (один з варіантів) | |||
один раз в період² | один раз на день | ||||||
UAH USD EUR CHF GBP |
|
| 30 | з 1 по 15 | з 16 по | щоденно | |
сума, що перевищує залишок на рахунку в сумі | 30 | з 1 по 15 | з 16 по | щоденно | |||
% від залишку на рахунку, з якого здійснюється переказ | 30 | з 1 по 15 | з 16 по | щоденно | |||
% від суми надходжень | - | щоденно | |||||
Перекази коштів здійснюються за умови наявності необхідної суми для переказу в повному обсязі. Сторони домовились, що параметри постійно діючого розпорядження Клієнт може змінювати самостійно (реквізити рахунків, кількість переказів, період і суми), звернувшись до Контакт-центру Банку, за умови здійснення ідентифікації та автентифікації Клієнта в Контакт-центрі Банку. Сторони домовились, що така зміна не вимагає внесення змін в цю Заяву-договір. Кошти будуть списані з першої суми, що зайшла на рахунок в цей період, або по досягненню в цей період залишку на рахунку, що дозволить списати визначену суму. 1 – валюти рахунків мають співпадати; | |||||||
2 - переказ виконується один раз в період, але не пізніше наступного банківського дня після зарахування коштів на рахунок. |
4. ДОДАТКОВІ ПОСЛУГИ |
Прошу Вас здійснити підключення платіжної картки до сервісу СМС-інформування на номер мобільного телефону № 38 . платіжної картки до сервісу СМС-інформування на номер мобільного телефону № 38 . Мова повідомлення: українська англійська російська Прошу Вас здійснити підключення додаткової(их) платіжної(их) картки(ок) до сервісу СМС-інформування. Про операції по додатковій(их) платіжній(их) картці(ках): ☐ Додаткові картки до приватних карток на номер мобільного телефону ; Мова повідомлення: українська англійська російська ☐ я відмовляюсь від сервісу СМС-інформування на мобільний телефон |
Я розумію, ознайомився, приєднуюсь та згоден з перерахованими нижче умовами і своїм підписом зобов'язуюсь неухильно дотримуватись:
Умов надання банківських послуг в АБ «КЛІРИНГОВИЙ ДІМ» (для фізичних осіб) та Правил користування платіжною картою АБ «КЛІРИНГОВИЙ ДІМ», Тарифів Банку, які було надано мені для ознайомлення в письмовому вигляді, діючі редакції яких розміщені на офіційній інтернет-сторінці Банку xxxxx://xxx.xxxx.xxx.xx;
Тарифів і умов користування послугою Lounge Key;
Інструкції про порядок відкриття, використання і закриття рахунків у національній та іноземних валютах, вимоги якої для мене є обов'язковими;
не використання рахунку(-ків) для проведення операцій, пов'язаних із здійсненням підприємницької та незалежної професійної діяльності;
самостійної сплати вартості послуг, які надаються компаніями-партнерами;
письмового повідомлення Банку про зміну адреси та всіх інших моїх даних не пізніше 10 календарних днів з моменту виникнення;
надання достовірної інформації та розумію, що виявлення Банком прихованої або недостовірної інформації, такий факт є достатньою умовою для закриття або припинення дій за рахунками, відкритими в межах цієї Заяви-договору (надалі – рахунки).
Я погоджуюсь та підтверджую, що:
мною отримано повну інформацію про умови накопичувального рахунку в АБ «КЛІРИНГОВИЙ ДІМ», а також Я згоден, що процентна ставка за рахунками (в т.ч. накопичувальним) встановлюється в розмірі, що діє в Банку для цього типу продукту на момент підписання документів, та разом з Тарифами може змінюватися рішенням Банку в односторонньому порядку;
ця Заява-договір разом з Умовами надання банківських послуг, Правилами користування платіжною карткою АБ «КЛІРИНГОВИЙ ДІМ», Додатковими послугами АБ «КЛІРИНГОВИЙ ДІМ» за платіжними картками VISA, а також з Тарифами Банку являє собою договір приєднання;
вся інформація в цій Заяві-договорі є повною та правдивою;
уповноважую Банк перевіряти інформацію, що міститься в цій Заяві-договорі та іншу інформацію, яка може бути необхідною для прийняття рішення про відкриття мені поточного (-их) рахунку(-ів), у тому числі оформлення платіжної картки(-ок), встановлення ліміту кредитної лінії/овердрафту чи іншої послуги, за місцем мого проживання, роботи (навчання) або у представників держави (в т.ч. інформації з державних реєстрів) та місцевого самоврядування;
Банк може звертатися до Кредитного реєстру Національного Банку України та/або до одного або декількох бюро кредитних історій для перевірки відомостей, зазначених в цій Заяві-договорі і одержання інформації з моєї кредитної історії та з метою формування моєї кредитної історії, Банк може надавати до Кредитного реєстру Національного банку України та/або до одного або кількох бюро кредитних історій (про назву та місцезнаходження яких я проінформований) всіх необхідних відомостей про мене, про мої зобов'язання за цією Заявою-договором та іншу інформацію, передбачену чинним законодавством України, в тому числі нормативно-правовими актами Національного банку України;
Банк має право відмовитись від встановлення ділових стосунків та відмовити у оформленні платіжної картки без пояснення причин;
Банк попередньо письмово ознайомив мене з інформацією, надання якої передбачено ч.2 та ч.3 ст. 9 Закону України "Про споживче кредитування";
отримав повну інформацію про дистанційне обслуговування, що здійснюється Банком, погоджуюсь на надання Банком послуг в межах дистанційного обслуговування (в тому числі, на отримання виписок на електронну адресу, вказану в цій Заяві-договорі), а також на оплату комісій, за надання послуг в межах дистанційного обслуговування, передбачених Тарифами Банку у порядку, визначеному Умовами надання банківських послуг в АБ «КЛІРИНГОВИЙ ДІМ» (для фізичних осіб), які було надано мені для ознайомлення в письмовому вигляді, діючі редакції яких розміщені на офіційній інтернет-сторінці Банку: xxxxx://xxx.xxxx.xxx.xx;;
повідомлений про способи відмови від надання послуг, що надаються згідно з цією Заявою-договором та надаю свою згоду на надання Банком інформації на запит операторів мобільного зв’язку/провайдерів та ін. щодо моєї згоди на отримання СМС;
повідомлений про вичерпні дані щодо установи Банку (ідентифікаційний номер юридичної особи в ЄДРПОУ, адреса місцезнаходження, графік його роботи, номери телефонів, адресу сайту Банку у мережі інтернет тощо), а також обізнаний про загальнодоступні джерела інформації, у яких відображаються/перевіряються/здійснюється пошук змін щодо даних установи Банку;
мені відомо, що на мою вимогу Банк зобов’язується надати витяг з Умов надання банківських послуг в АБ «КЛІРИНГОВИЙ ДІМ» (для фізичних осіб), засвідчений уповноваженим представником Банку;
письмові розпорядження підписуватимуться мною або уповноваженою мною особою за довіреністю, а у разі зміни повноважень особи на право розпоряджатися рахунком зобов'язуюсь негайно повідомити про це в письмовій формі;
Банк ознайомив мене з умовами гарантування Фондом гарантування вкладів фізичних осіб (надалі – Фонд) відшкодування коштів, передбаченими Законом України «Про систему гарантування вкладів фізичних осіб», мені відомо, що вказані умови гарантування зазначені Банком в Умовах надання банківських послуг в АБ «КЛІРИНГОВИЙ ДІМ» (для фізичних осіб), що розміщені на офіційній інтернет-сторінці Банку: xxxxx://xxx.xxxx.xxx.xx;;
у випадку неналежного виконання мною зобов’язань за цією Заявою-договором, Умовами надання банківських послуг в АБ «КЛІРИНГОВИЙ ДІМ» (для фізичних осіб), Правилами користування платіжною карткою АБ «КЛІРИНГОВИЙ ДІМ», додатковими послугами АБ «КЛІРИНГОВИЙ ДІМ» за платіжними картками VISA, я надаю згоду на розкриття Банком третім особам інформації щодо стану моєї заборгованості, діяльності та мого фінансового стану, яка стала відомою Банку у процесі мого обслуговування та є банківською таємницею, в обсязі, необхідному для захисту інтересів Банку та/або в обсязі, необхідному для стягнення заборгованості, та/або в обсязі, необхідному для відступлення майнових прав за цією Заявою-договором та договорами забезпечення на користь інших осіб. Розкриття Банком інформації, що становить банківську таємницю, відповідно до цього пункту Заяви-договору може бути здійснено на користь будь-яких осіб, в тому числі, але не виключно, правоохоронних органів, податкових (фіскальних) органів (в тому числі, але не виключно, Державної фіскальної служби України та її територіальних підрозділів), а також юридичних осіб, що надаватимуть послуги Банку, пов’язані з поверненням простроченої заборгованості за цією Заявою-договором;
підписанням цього документу, я надаю згоду АБ «КЛІРИНГОВИЙ ДІМ» на обробку та використання моїх персональних даних, які належать до банківської таємниці, згідно затвердженої Банком мети такого використання і такої обробки, підтверджую, що письмово повідомлений про передбачені Законом України «Про захист персональних даних» та іншими нормами чинного законодавства України права суб’єкта персональних даних тощо;
листування щодо рахунків буде надсилатися Банком за адресою: місця реєстрації місця фактичного проживання;
отримав один примірник Заяви-договору.
Своїм підписом підтверджую, що:
до укладання цієї Заяви-договору був ознайомлений з Довідкою про систему гарантування вкладів фізичних осіб та отримав її від Банку;
повідомлений про гарантії Фонду на вклад на дату підписання цього Договору в межах гарантованої суми відшкодування, передбаченої Законом України
«Про систему гарантування вкладів фізичних осіб» та можливі чинники обмеження гарантій Фонду;
укладанням цієї Заяви-договору зобов’язуюсь не рідше ніж один раз на рік звертатися до Банку для одержання та ознайомлення з Довідкою про систему гарантування вкладів фізичних осіб (далі – Довідка ФГВФО), якщо станом на 01 січня кожного наступного року після укладання Заяви-договору вона буде чинна. У випадку мого незвернення в Банк до 01 лютого, вважати що я самостійно ознайомився з Довідкою ФГВФО, яка розміщена на сайті Банку xxxxx://xxx.xxxx.xxx.xx; , і отримання мною Довідки ФГВФО підтверджую...
з тим, що проставлений власноручно підпис нижче буде використовуватись Банком як зразок мого підпису.
________________________________________
(підпис Клієнта)
Укладаючи цей Договір я, відповідно до встановленого законодавством України порядку, надаю Банку доручення самостійно, без додаткового узгодження зі мною, протягом строку дії цієї Заяви-договору здійснювати договірне списання грошових коштів з моїх рахунків, які відкриті в Банку чи в інших фінансових установах, в межах сум, які підлягають сплаті Банку за цією Заявою-договором, кредитними договорами, укладеними мною чи особою, за яку я виступив поручителем, та у випадках передбачених умовами даної Заяви-договору, оформлювати заяви на здійснення банківських операцій купівлі валюти згідно вимог валютного законодавства.
Із змістом Інструкції про порядок відкриття і закриття рахунків клієнтів банків та кореспондентських рахунків банків - резидентів і нерезидентів ознайомлений Вимоги цієї Інструкції для мене обов'язкові. Мені відомо про те, що цей рахунок забороняється використовувати для проведення операцій, пов'язаних із здійсненням підприємницької діяльності.
Клієнт _________________________ /_________________/ Дата
ВІДМІТКИ БАНКУ: | ||
Документи на оформлення відкриття рахунку перевірив, правильність та достовірність даних мною перевірені, ідентифікація і верифікація клієнта проведена згідно існуючих нормативних документів Банку, засвідчую справжність підпису (підписів), який (які) зроблено в моїй присутності: Посада працівника банку, який прийняв заяву: ПІБ: Підпис | ||
Відкрити рахунок(ки) та випустити платіжну(і) картку(и) згідно вищенаведених даних дозволяю: | ||
Підпис особи, яка контролює відкриття рахунків: Посада: ПІБ: | Підпис | |
Поточні рахунки відкрито: | ||
Номер рахунку в гривні , | Дата . | .20 |
Номер рахунку в доларах США , | Дата . | .20 |
Номер рахунку в євро , | Дата . | .20 |
Номер рахунку в швейцарських франках , | Дата . | .20 |
Номер рахунку в англійських фунтах стерлінгів , | Дата . | .20 |
Накопичувальні рахунки відкрито: | ||
Номер рахунку в гривні | Дата . | .20 |
Номер рахунку в доларах США | Дата . | .20 |
Номер рахунку в євро | Дата . | .20 |
Зарплатний рахунок відкрито: | ||
Номер рахунку в гривні | Дата . | .20 |
БАНК
Публічне акціонерне товариство «Банк «КЛІРИНГОВИЙ ДІМ»
Особа, якій надано право підписувати договори:
Посада:
ПІБ: . . Підпис
м.п.