Підписанням цієї Заяви-Договору я повністю та безумовно в цілому підтверджую факт прийняття мною (акцепту) пропозиції Банку укласти Договір комплексного банківського обслуговування фізичних осіб ПУБЛІЧНИМ АКЦІОНЕРНИМ ТОВАРИСТВОМ АКЦІОНЕРНИМ БАНКОМ...

Діє з 25.10.2018 р.

ЗАЯВА-ДОГОВІР БАНКІВСЬКОГО РАХУНКУ З ВИКОРИСТАННЯМ ЕЛЕКТРОННОГО ПЛАТІЖНОГО ЗАСОБУ (ПК)* №

Місто Одеса		Дата заповнення (укладення):
Найменування банку (Банк):		ПУБЛІЧНЕ АКЦІОНЕРНЕ ТОВАРИСТВО АКЦІОНЕРНИЙ БАНК «ПІВДЕННИЙ»
Особа, яка відкриває рахунок: (прізвище, ім'я, по батькові, № довіреності (за необхідністю)
Документ, що посвідчує особу (серія, номер, ким та коли виданий):
Реєстраційний номер облікової картки платника податків або серія (за наявності) та номер паспорта (для фізичних осіб, які через свої релігійні переконання відмовляються від прийняття реєстраційного номера облікової картки платника податків та офіційно повідомили про це відповідний контролюючий орган і мають відмітку в паспорті/запис в електронному безконтактному носії або в паспорті проставлено слово "відмова")
Прошу відкрити:
поточний рахунок з використанням електронного платіжного засобу (ПК) у валюті
в рамках пакету ʺ     ʺ
на моє ім'я	(Xxxxxx)		(прізвище, ім'я, по батькові):
Місце проживання: Телефон:
на ім'я іншої особи	(Xxxxxx)		(прізвище, ім'я, по батькові):
Реєстраційний номер облікової картки платника податків або серія (за наявності) та номер паспорта (для фізичних осіб, які через свої релігійні переконання відмовляються від прийняття реєстраційного номера облікової картки платника податків та офіційно повідомили про це відповідний контролюючий орган і мають відмітку в паспорті/запис в електронному безконтактному носії або в паспорті проставлено слово "відмова")
Документ, що посвідчує особу (серія, номер, ким та коли виданий):
Місце проживання: Телефон:
Усе листування щодо цього рахунку прошу надсилати за адресою:
Про зміну адреси повідомлятиму банк письмово.
Додаткова інформація: Реєстрація власника рахунку як підприємця: Так Xx Xxxxxxxxxx власника рахунку як особи, яка провадить незалежну професійну діяльність: : Так Ні
Прошу надати послугу:
MOBI-CARD Номер мого мобільного телефону:
Отримання виписки на Е-mail Адреса електронної пошти:
Активний режим роботи в системі дистанційного обслуговування клієнтів-фізичних осіб «MyBank». Логін та пароль для першого входу буде направлений Вам за допомогою SMS-повідомлення одразу після активації Вашого облікового запису
Прошу встановити витратний ліміт по картці у розмірі        грн на добу на місяць на       днів
Банком на підставі Заяви-договору банківського рахунку відкрито рахунок №					в валюті
в рамках пакету

Із змістом Інструкції про порядок відкриття, використання і закриття рахунків у національній та іноземних валютах ознайомлений. Вимоги цієї Інструкції для мене обов'язкові. Мені відомо про те, що цей рахунок забороняється використовувати для проведення операцій, пов'язаних із здійсненням підприємницької діяльності. Письмові розпорядження підписуватимуться мною або уповноваженою мною особою за довіреністю. У разі зміни повноважень особи на право розпоряджатися рахунком зобов'язуюсь негайно повідомити про це в письмовій формі.

* Ця Заява-Договір банківського рахунку (далі - Заява-Договір) є заявою про відкриття поточного рахунку, договором банківського рахунку.

Підписанням цієї Заяви-Договору я повністю та безумовно в цілому підтверджую факт прийняття мною (акцепту) пропозиції Банку укласти Договір комплексного банківського обслуговування фізичних осіб ПУБЛІЧНИМ АКЦІОНЕРНИМ ТОВАРИСТВОМ АКЦІОНЕРНИМ БАНКОМ «ПІВДЕННИЙ», розміщений на офіційному сайті Банку xxx.xxxx.xxx.xx, (далі - ДКБОФО) в порядку, в строки та на умовах, визначених Банком в ДКБОФО. Я підтверджую, що перед підписанням цієї Заяви-Договору я ознайомився/лась з Xxxxxxxx Xxxxx та всіма умовами ДКБОФО, повністю з ними погоджуюсь і зобов'язуюсь їх виконувати.

Код за ЄДРПОУ 20953647, Україна, 65059, м. Одеса, xxx. Xxxxxxxx, 6/1, xxx.xxxx.xxx.xx. Телефон 0 000 00 00 00

Підписанням цієї Заяви-Договору я підтверджую, що я ознайомлений/а та згодний з тим, що за обслуговування моїх рахунків та за інші послуги, що надаються Банком за ДКБОФО, Банк нараховує комісії та інші плати в порядку і розмірах, передбачених Тарифами Банку, діючими на дату здійснення операції. Я погоджуюсь з тим, що Банк має право вносити зміни до Тарифів Банку в порядку зазначеному в ДКБОФО. Цю Заяву-Договір укладено в двох примірниках, один примірник цієї Заяви-Договору, правила користування ПК та тарифи мною отримано, що підтверджую підписом на Заяві-Договорі. Підписання Xxxxxxxx і Xxxxxx цієї Заяви-Договору є підтвердженням укладення Сторонами у письмовій формі договору банківського рахунку, який разом з Xxxxxxxx Xxxxx, поданими Клієнтами заявами в рамках ДКБОФО є невід’ємною частиною ДКБОФО. Клієнт підтверджує досягнення згоди щодо всіх істотних умов ДКБОФО та достовірність усіх поданих даних, в т.ч. персональних, вказаних у Заяві-Договорі.

Підписання цієї Заяви-Договору є підтвердженням того, що у випадку виникнення будь-якої заборгованості при використанні електронного платіжного засобу (в тому числі, але не виключно заборгованості за несанкціоновану перевитрату, овердрафт, тощо), ця Заява – договір буде вважатись кредитним договором в розумінні п. 2 Постанови Кабінету Міністрів України від 29.06.1999 року № 1172 «Про затвердження переліку документів, за якими стягнення заборгованості провадиться у безспірному порядку на підставі виконавчих написів нотаріусів».

Підписанням цієї Заяви-Договору підтверджую, що до підписання цим письмово ознайомлений/а про умови гарантування Фондом гарантування вкладів фізичних осіб,передбачених ДКБОФО. Цим я підтверджую, що до моменту укладення (підписання) Заяви-Договору Банк ознайомив мене з наступним: Фонд гарантування вкладів фізичних осіб України (далі – Фонд) гарантує кожному Вкладнику відшкодування коштів за його вкладом, що регулюється Законом України «Про систему гарантування вкладів фізичних осіб», зокрема положеннями Розділу V «Гарантії Фонду та відшкодування коштів за вкладами» (далі-Закон), і нормативно-правовими актами Фонду, та/або відповідна інформація розміщується на офіційній сторінці Фонду в мережі Інтернет xxx.xx.xxx.xx/xxxx-xxxxxxxxxx/xxxxx-xxxxxxxxxxxxx та/або xxx.xx.xxx.xx/ та/або на Офіційному сайті Банку xxx.xxxx.xxx.xx, зокрема, якщо інше не встановлено Законом, сума граничного розміру відшкодування коштів за вкладами не може бути меншою 200 000 гривень; перелік умов, за яких Фонд не відшкодовує кошти зазначено в Законі; відшкодування коштів за вкладом в іноземній валюті відбувається в національній валюті України після перерахування суми вкладу за офіційним курсом гривні до іноземних валют, встановленим НБУ на день початку процедури виведення Фондом банку з ринку та здійснення тимчасової адміністрації відповідно до статті 36 Закону; відшкодування коштів за вкладом в іноземній валюті здійснюється в національній валюті України після перерахування суми вкладу за офіційним курсом гривні до іноземної валюти, встановленим НБУ на день початку ліквідації банку з підстав, визначених частиною другою статті 77 Закону України «Про банки і банківську діяльність»; нарахування процентів за договором припиняється у день початку процедури виведення Фондом банку з ринку (у разі прийняття Національним банком України рішення про відкликання банківської ліцензії та ліквідацію банку з підстав, визначених частиною другою статті 77 Закону України "Про банки і банківську діяльність", - у день прийняття рішення про відкликання банківської ліцензії та ліквідацію банку).

З довідкою про систему гарантування вкладів фізичних осіб ознайомлений               (підпис).

Банк

ПУБЛІЧНЕ АКЦІОНЕРНЕ ТОВАРИСТВО АКЦІОНЕРНИЙ БАНК "ПІВДЕННИЙ"

Клієнт

реєстраційний номер облікової картки платника податків

X.X. (підпис)

(підпис, ПІБ)

Відкрити поточний рахунок № у (вид валюти) дозволяю Керівник     підпис (уповноважена керівником особа)	Рахунок № номер рахунку) Документи на оформлення відкриття рахунку перевірив, ідентифікацію Клієнта провів: (посада, прізвище і підпис уповноваженої особи, на яку покладено обов'язок відкривати рахунки клієнтів/яка відкриває рахунок) (підпис)
Інші відмітки	Головний бухгалтер (або інша уповноважена на це особа банку/ інша відповідальна особа, яка контролює правильність присвоєння номера рахунку) (підпис) дата