Contract

Додаток № 2 до Наказу № 20-З від 01.06.2017

Договір добровільного страхування позичальника (договір приєднання)

ОФЕРТА

№ 05/48/02/01 від 01.06.2017 року

м. Київ 01.06.2017 р.

Оферта дійсна виключно для страхування клієнтів АТ «УкрСиббанк» по споживчому кредитуванню

1. СТРАХОВИК: Приватне акціонерне товариство «Страхова компанія «КАРДІФ» (ПрАТ «СК «КАРДІФ»):
в особі Генерального директора Xxxxxxxxx Xxxxx Xxxxxxxxxxxx, який діє на підставі Статуту, від імені якого, на підставі укладеного Договору доручення № 1 від 20 лютого 2007 року, діє страховий агент, а саме Публічне акціонерне товариство «УкрСиббанк» (АТ «УкрСиббанк»), в особі Xxxxxx Xxxxxxxxxx Xxxxxxxxxxxx та Xxxxxxx Xxxxxx Xxxxxxxxxxx, які діють на підставі Довіреності № 9 від 30.11.2015 р. (по тексту - Страховий агент). Адреса: 04070, м. Київ, вул. Xxxxxxxxx, 0, тел. 0-000-000-000, (000) 000-00-00, факс (000) 000-00-00, сайт: xxx.xxxxxx.xxx.xx. Банківські реквізити: п/р 26503013656301 в АТ «УкрСиббанк», МФО 351005, Ідентифікаційний код 34538696.
2. СТРАХУВАЛЬНИК:
Фізична особа, яка прийняла (акцептувала) в цілому всі умови Договору добровільного страхування позичальника (договору приєднання) [оферти № 05/48/02/01 від 01.06.2017 р.] (надалі – Договір), та відповідно до умов статей 634, 638 Цивільного кодексу України приєдналася до Договору шляхом підписання Заяви-приєднання (Акцепту), форма якої наведена у Додатку № 1 до Договору (по тексту Договору – Заява-приєднання),
які надалі разом іменуються Xxxxxxx, а кожна окремо – Xxxxxxx, уклали Xxxxxxx, який згідно з ч. 1 ст. 207 Цивільного кодексу України складається з тексту Договору [оферти № 05/48/02/01 від 01.06.2017 р.] та Заяви-приєднання, про наступне:
3. ЗАСТРАХОВАНА ОСОБА. Застрахованою особою за Договором є Страхувальник виключно у віці від 18 (вісімнадцяти) років та до досягнення ним віку 65 (шістдесят п’ять) років включно від дати його народження (по тексту Договору – Страхувальник).
4. ВИГОДОНАБУВАЧЕМ для отримання страхової виплати за Договором Xxxxxxxxxxxxxxx призначається:
ВИГОДОНАБУВАЧ № 1: АТ «УкрСиббанк» на підставі Договору про надання споживчого кредиту, що укладений із Страхувальником та номер і дата укладання якого зазначені в Заяві-приєднанні (далі – Кредитний договір), у випадку наявності заборгованості Страхувальника за Кредитним договором; Адреса: 04070, м. Київ, вул. Андріївська, 2/12. Страхувальник підтверджує, що суму заборгованості за Кредитним договором Страховику може повідомити АТ «УкрСиббанк».
ВИГОДОНАБУВАЧ № 2: Страхувальник на умовах та в порядку, передбачених п. 18 Договору.
5. ПРЕДМЕТ ДОГОВОРУ: Xxxxxxx інтереси, що не суперечать закону і пов'язані із життям, здоров'ям та працездатністю Страхувальника.
6. ПОРЯДОК УКЛАДАННЯ ДОГОВОРУ:
6.1. Даний текст Договору підписується Xxxxxxxxx агентом, який діє від імені Xxxxxxxxxx та скріплюється печаткою Страхового агента. Цей текст Договору є офертою в розумінні частини 1 статті 634, статей 638, 641 Цивільного кодексу України. Договір є стандартною формою в розумінні статті 634 Цивільного кодексу України, яку може акцептувати інша особа шляхом приєднання до Договору в цілому. 6.2. Даний текст Договору підписується в одному оригінальному екземплярі, який зберігається у Страховика. Даний текст Договору розміщується у вільному доступі на веб-сайті Страховика: xxxx://xxx.xxxxxx.xxx.xx/xxxxxx/xxxxxx00000000 . 6.3. Страхувальник може приєднатися до Договору, в розумінні статті 634 Цивільного кодексу України, шляхом прийняття (акцепту) умов Договору в цілому шляхом підписання Заяви-приєднання, зразок якої міститься в Додатку № 1 до Договору. 6.4. Заява-приєднання оформлюється за встановленою Додатком № 1 до Договору формою у двох примірниках. 6.5. Договір складається з даного тексту Договору [оферти № 05/48/02/01 від 01.06.2017 р.] та Заяви-приєднання і вважається укладеним із моменту підписання Страхувальником Заяви-приєднання у спрощений спосіб у розумінні частини 1 статті 181 Господарського кодексу України, але за умови сплати страхового платежу у встановлені терміни. 6.6. Договір розроблений на підставі Правил добровільного страхування від нещасних випадків (нова редакція), що зареєстровані 25.10.2010 р. (зі змінами), та Правил добровільного страхування здоров’я на випадок хвороби (нова редакція), що зареєстровані 25.10.2010 р. (зі змінами) (надалі разом – Правила). З питань, які не врегульовані Договором, Сторони керуються положеннями законодавства України та Правилами.
7. СТРАХОВІ ВИПАДКИ. Страховими випадками є наведені нижче події, які сталися під час дії Договору та які документально підтверджені згідно умов Договору, а саме:
7.1. Інвалідність (1 або 2 групи) внаслідок нещасного випадку або хвороби – постійна непрацездатність Страхувальника (первинне встановлення I або ІІ групи інвалідності) внаслідок нещасного випадку або хвороби з урахуванням умов п. 19 Договору (далі по тексту – Інвалідність); 7.2. Госпіталізація – безперервне перебування Xxxxxxxxxxxxxx в стаціонарі (крім денного стаціонару) лікарні (на стаціонарному лікуванні під цілодобовим лікарським наглядом) не менше 8 (восьми) календарних днів поспіль, що підтверджено документально, внаслідок нещасного випадку або хвороби з урахуванням умов п. 19 Договору. При цьому страховий захист по страховому випадку Госпіталізація не розповсюджується на перебування Страхувальника у денному стаціонарі чи на амбулаторному лікуванні, а також на перебування Xxxxxxxxxxxxxx в стаціонарі лікарні (на стаціонарному лікуванні під цілодобовим лікарським наглядом) внаслідок гострої респіраторно вірусної хвороби (ГРВІ) (далі по тексту – Госпіталізація); 7.3. Переломи та інші травми – тимчасова непрацездатність Страхувальника внаслідок нещасного випадку при травматичних ушкодженнях, зазначених нижче, з урахуванням умов п. 19 Договору (далі по тексту – Переломи та інші травми): а) перелом або травматична ампутація кісток плеча, рук та ніг, а саме: - кісток плеча: ключиця, лопатка; - кісток руки: плечова кістка, передпліччя (лікоть, променева кістка), кістки ліктьового суглобу; - кісток кисті: зап’ястя, п’ястя, фаланги пальців руки; - кісток ноги: стегнова кістка, колінна чашка, гомілка (велика та мала гомілкові кістки), кістки гомілковостопного суглобу; - кістки стопи: передплесно, плесно, фаланги пальців ноги; б) ушкодження головного мозку (за умови отримання листка непрацездатності (для працюючих) або довідки закладу охорони здоров’я (для непрацюючих)); в) хімічний або термічний опік (крім обмороження) поверхні тіла другого, третього або четвертого ступеню (за умови отримання листка непрацездатності (для працюючих) або довідки закладу охорони здоров’я (для непрацюючих)); г) вивих суглобу внаслідок травми (за умови накладання ортопедичної фіксуючої пов’язки або гіпсу, що має бути документально підтверджено); ґ) розтягнення зв’язок другого або третього ступеню тяжкості (за умови отримання листка непрацездатності (для працюючих) або довідки закладу охорони здоров’я (для непрацюючих), визначення ступенів розтягнення встановлюється згідно умов пп. 22.1.1 п. 22 Договору); 7.4. Критичне захворювання – встановлення Страхувальнику не раніше 61 (шістдесят першого) календарного дня від дати вступу в дію Договору первинного діагнозу одного з критичних захворювань, зазначених у нижченаведеному переліку, за умови, що Страхувальник після 30 (тридцяти) календарних днів від дати встановлення первинного діагнозу такого захворювання продовжує лікування цього захворювання або якщо протягом 30 (тридцяти) календарних днів з дати встановлення первинного діагнозу такого захворювання не констатовано смерть Страхувальника, з урахуванням умов п. 19 Договору (далі по тексту – Критичне захворювання). Перелік Критичних захворювань: а) Злоякісне новоутворення (рак); б) Інсульт; в) Інфаркт міокарду; г) Хірургія коронарних артерій зворотним методом (аортно-коронарне шунтування); ґ) Ниркова недостатність; д) Пересадка життєво важливих органів; е) Параліч. 7.4.1. Визначення кожного із вищевказаних Критичних захворювань наведено у пп. 22.1.2 п. 22 Договору. 7.5. Тимчасова непрацездатність при нещасному випадку – безперервне перебування Xxxxxxxxxxxxxx на лікуванні внаслідок нещасного випадку не менше 11 (одинадцяти)календарних днів поспіль, що підтверджено документально (листком непрацездатності (для працюючих) або довідкою закладу охорони здоров’я (для непрацюючих)), з урахуванням умов п. 19 Договору та за умови, якщо таке безперервне перебування Xxxxxxxxxxxxxx на лікуванні, внаслідок нещасного випадку, сталось, починаючи з 6 (шостого) календарного дня від дати вступу в дію Договору (далі по тексту – Xxxxxxxxx непрацездатність при нещасному випадку); 7.6. Тимчасова непрацездатність при хворобі – безперервне перебування Xxxxxxxxxxxxxx на лікуванні внаслідок хвороби не менше 15 (п’ятнадцяти) календарних днів поспіль, що підтверджено документально (листком непрацездатності (для працюючих) або довідкою закладу охорони здоров’я (для непрацюючих)), з урахуванням умов п. 19 Договору та за умови, якщо таке безперервне перебування Xxxxxxxxxxxxxx на лікуванні, внаслідок хвороби, сталось, починаючи з 6 (шостого) календарного дня від дати вступу в дію Договору (далі по тексту – Тимчасова непрацездатність при хворобі).
8. СТРАХОВА СУМА по Договору, грн.	9. Розмір одного щомісячному платежу, грн.	10. МІСЯЧНИЙ СТРАХОВИЙ ТАРИФ, %	11. МІСЯЧНИЙ СТРАХОВИЙ ПЛАТІЖ, грн.
Визначається у подвійному розмірі наданого Страхувальнику кредиту за Кредитним договором на дату укладання Кредитного договору та зазначається в Заяві-приєднанні (з урахуванням умов п. 22.9 Договору)	Для страхових випадків Госпіталізація, Переломи та інші травми, Xxxxxxxxx непрацездатність при нещасному випадку, Тимчасова непрацездатність при хворобі: визначається у розмірі 110% ануїтетного платежу за Кредитним договором на дату укладання Кредитного договору та зазначається в Заяві-приєднанні	0,5%	Визначається як добуток страхової суми за Договором та місячним страховим тарифом та зазначається в Заяві-приєднанні

12. СТРАХОВИЙ ПЛАТІЖ ЗА ДОГОВОРОМ. СТРОК ТА УМОВИ СПЛАТИ СТРАХОВОГО ПЛАТЕЖУ ЗА ДОГОВОРОМ:
12.1. Страховий платіж за Договором розраховується шляхом добутку кількості місяців дії Договору та місячного страхового платежу, розмір якого зазначено у п. 11 Договору, та зазначається в Заяві-приєднанні. 12.2. Страховий платіж за Договором, вказаний в п. 12.1 Договору, є одноразовим і сплачується в повному обсязі за весь строк дії Договору до дати, вказаної у Заяві-приєднанні.
13. СТРОК ДІЇ ДОГОВОРУ:	Строк дії Договору встановлюється в межах строку дії Кредитного договору. Дата початку дії Договору та дата закінчення дії Договору визначені у Заяві-приєднанні.
14. ПОРЯДОК НАБРАННЯ ЧИННОСТІ ДОГОВОРОМ. СТРАХОВИЙ ЗАХИСТ. МІСЦЕ ДІЇ ДОГОВОРУ. МІСЦЕ УКЛАДЕННЯ ДОГОВОРУ. ДАТА УКЛАДЕННЯ ДОГОВОРУ:
14.1. Договір набирає чинності з дати, визначеної згідно умов п. 13 Договору як дата початку дії Договору, за умови, якщо страховий платіж за Договором, зазначений у п. 12.1 Договору, сплачено Xxxxxxxxxxxxxxx одноразово та в повному обсязі Страховику в строк, вказаний в п. 12.2 Договору. Днем сплати страхового платежу вважається день зарахування коштів на рахунок Страховика. 14.2. У випадку несплати (або сплати не в повному обсязі) Страхувальником страхового платежу за Договором, що вказаний у п. 12.1 Договору, до дати, визначеної згідно умов п. 12.2 Договору, Xxxxxxx є таким, що не вступив в дію (не набрав чинності). 14.3. Початок дії страхового захисту по страховим випадкам. Сторони погодили, що: а) страховий захист по страховим випадкам, вказаним у п. 7.1-7.3 Договору, – надається з дати вступу в дію Договору (з урахуванням умов п. 14.4 Договору); б) страховий захист по страховому випадку, вказаному у п. 7.4 Договору, – надається з 61 (шістдесят першого) календарного дня від дати вступу в дію Договору (з урахуванням умов п. 14.4 Договору); в) страховий захист по страховим випадкам, вказаним у п. 7.5 та п. 7.6 Договору, – надається з 6 (шостого) календарного дня від дати вступу в дію Договору (з урахуванням умов п. 14.4 Договору). 14.4. Страховик не визнає страховим випадком і не здійснює страхову виплату, якщо подія, яка заявлена Страховику, мала місце до початку дії Договору, або в період між укладанням Договору та початком його дії, а також у період, коли страховий платіж не був сплачений (або був сплачений не в повному обсязі) Страхувальником, або в період, коли страховий захист не діяв згідно умов Договору. Жоден з випадків, що стався у такі періоди, не розглядається Страховиком як страховий і страхова виплата за ними не здійснюється. 14.5. Місце дії Договору: а) По страховим випадкам: Інвалідність, Переломи та інші травми – будь-яка країна світу; б) По страховим випадкам: Госпіталізація, Критичне захворювання, Тимчасова непрацездатність при нещасному випадку, Тимчасова непрацездатність при хворобі – Україна. 14.6. Місцем укладення Договору є місцезнаходження ПрАТ «СК «Кардіф», що зазначене в п. 1 Договору. 14.7. Датою укладення Договору є дата прийняття (акцепту) пропозиції укласти Договір в порядку, передбаченому п. 6 Договору, яка зазначається у Заяві-приєднанні разом з її номером.
15. ДЕКЛАРАЦІЯ СТРАХУВАЛЬНИКА ПРО ДОБРИЙ СТАН ЗДОРОВ’Я (далі - Декларація):
Я, Страхувальник за Договором, повідомляю, що на момент укладання Договору та підписання Заяви-приєднання, я є повністю працездатним (не є інвалідом І, ІІ, ІІІ групи); в мене не діагностовано та я не хворію на будь-які онкологічні (ракові) захворювання або захворювання, пов’язані із синдромом набутого імунодефіциту (СНІД) або вірусом імунодефіциту людини (ВІЛ); я не перебував протягом останніх дванадцяти місяців на лікарняному (через хворобу або нещасний випадок) на період, більший ніж 30 послідовних днів, та, за виключенням профілактичного лікування, мій стан здоров’я не потребує регулярного контролю або лікування. Я, укладаючи Xxxxxxx та підписуючи Заяву-приєднання, підтверджую і не заперечую, що всі відомості, вказані у Декларації, є достовірними та є невід’ємною частиною Договору і, у разі неправдивості вищезазначеної інформації, ПрАТ «СК «Кардіф» має право відмовити у здійсненні страхової виплати. Я, укладаючи Xxxxxxx та підписуючи Заяву-приєднання, у разі настання страхового випадку надаю згоду на розкриття лікарської таємниці та дозволяю будь-якому лікарю (закладу охорони здоров’я), який володіє будь-якою медичною інформацією щодо стану мого здоров’я, надати її ПрАТ «СК «Кардіф» для проведення процедур, передбачених Законом України «Про страхування» та Договором.
16. ПРАВА ТА ОБОВ’ЯЗКИ СТОРІН:
16.1. Страховик зобов'язаний: 1) ознайомити Страхувальника з умовами страхування та Правилами; 2) протягом 2 (двох) робочих днів, як тільки стане відомо про настання страхового випадку, вжити заходів щодо оформлення всіх необхідних документів для своєчасного здійснення страхової виплати відповідно до умов Договору; 3) при настанні страхового випадку здійснити страхову виплату в передбачений Договором строк та згідно з умовами Договору; 4) за письмовою заявою Xxxxxxxxxxxxxx у разі здійснення ним заходів, що зменшили страховий ризик, переукласти з ним Договір; 5) не розголошувати відомостей про Xxxxxxxxxxxxxx та його майнове становище, крім випадків, встановлених законом. 16.2. Страховик має право: 1) вимагати від Страхувальника (Вигодонабувача) інформацію та документи, необхідні для встановлення факту страхового випадку, обставин та причин його виникнення, а також перевіряти подану Страхувальником (Вигодонабувачем) інформацію, контролювати виконання Страхувальником вимог та умов Договору; 2) робити запити до правоохоронних органів, банків, медичних закладів та інших підприємств, установ і організацій незалежно від форм власності, що володіють необхідною інформацією про виконання умов Договору та обставини страхового випадку, а також самостійно з’ясовувати такі відомості, проводити власне розслідування; 3) відстрочити прийняття рішення про здійснення страхової виплати або про відмову у здійсненні страхової виплати, якщо за фактом страхового випадку або безпосередньо по факту смерті Xxxxxxxxxxxxxx відкрито кримінальне провадження, – до закінчення його розгляду (винесення вироку або закриття провадження), а також, якщо у Страховика є підстави для сумнівів в правомірності одержання Страхувальником (Вигодонабувачем) страхової виплати або права Страхувальника (Вигодонабувача) на страхову виплату, – до закінчення власного розслідування страхового випадку Xxxxxxxxxxx та отримання відповідей на запити від компетентних органів, але на строк не більше, ніж 6 (шість) місяців від дати прийняття Страховиком відповідного рішення щодо такого відстрочення; 4) відмовити у страховій виплаті з підстав, передбачених законодавством України та Договором, або зменшити його розмір у випадках, передбачених Договором; 5) ініціювати внесення змін до Договору або достроково припинити Договір на умовах, визначених чинним законодавством України та Договором; 6) інші права згідно Договору, Правил та законодавства України. 16.3. Страхувальник зобов’язаний: 1) дотримуватися умов Договору; 2) своєчасно вносити страхові платежі в розмірі та строки, визначені Договором; 3) при укладанні Договору надати інформацію Страховикові про всі відомі йому обставини, що мають істотне значення для оцінки страхового ризику (в т.ч. передбачені п. 15 Договору), і надалі письмово інформувати його про будь-яку зміну страхового ризику не пізніше 2 (двох) робочих днів від дати настання таких змін (укладання інших договорів страхування щодо предмету Договору, виконання діяльності із підвищеною небезпекою відповідно до переліку, визначеного чинним законодавством України, або професійне зайняття спортом на постійній основі, зміна умов щодо стану здоров’я, передбачені п. 15 Договору, тощо); 4) при укладанні Договору повідомити Xxxxxxxxxx про інші чинні договори страхування щодо предмета Договору; 5) вживати заходів щодо запобігання та зменшення збитків, завданих внаслідок настання страхового випадку; 6) повідомити Страховика про настання страхового випадку в строк та на умовах, передбачених Договором, а також при настанні страхового випадку виконати дії та надати документи, передбачені п. 17 Договору; 7) на вимогу Страховика надати Страховику достовірні відомості про стан свого здоров’я, а також, при необхідності, пройти медичне обстеження у закладах охорони здоров’я, визначених Страховиком та за його рахунок; 8) інформувати Страховика про зміну місця свого фактичного проживання та/або місця реєстрації протягом 2 (двох) робочих днів з моменту настання таких змін; 9) надавати документи, що підтверджують факт настання страхового випадку, в обсязі і строки, передбачені Договором; 10) на запит Страховика надавати відомості та документи (їх завірені копії) з метою виконання Закону України «Про запобігання та протидію легалізації (відмиванню) доходів, одержаних злочинним шляхом, фінансуванню тероризму та фінансуванню розповсюдження зброї масового знищення»; 11) повідомити Страховика у письмовій формі про дострокове виконання зобов’язань за Кредитним договором, припинення Кредитного договору, а також про визнання Кредитного договору недійсним; 12) виконувати інші обов’язки згідно умов Договору. 16.4. Страхувальник має право: 1) на страхову виплату відповідно до умов Договору в розмірі та порядку, передбаченому Договором; 2) ініціювати внесення змін до Договору або достроково припинити дію Договору відповідно до умов Договору; 3) оскаржити в судовому порядку рішення Страховика про відмову у здійсненні страхової виплати; 4) інші права згідно Договору, Правил та законодавства України.
17. ДІЇ ПРИ НАСТАННІ СТРАХОВОГО ВИПАДКУ. ПЕРЕЛІК ДОКУМЕНТІВ, ЩО ПІДТВЕРДЖУЮТЬ НАСТАННЯ СТРАХОВОГО ВИПАДКУ ТА РОЗМІР ЗБИТКІВ:
17.1. При настанні події, що має ознаки страхового випадку за Договором, Xxxxxxxxxxxxx зобов’язаний : 17.1.1. Повідомити Страховика про настання страхового випадку (у будь-якій формі) протягом 5 (п’яти) робочих днів з дня, коли Страхувальник дізнався або повинен був дізнатися про настання страхового випадку, та протягом того ж строку подати Страховику письмову Заяву-повідомлення про страховий випадок за формою, встановленою Страховиком (надалі – Заява). Письмова Заява направляється за адресою Страховика, зазначеною у п. 1 Договору. Форма письмової Заяви отримується у Xxxxxxxxxx. Повідомити Страховика про настання страхового випадку може Страхувальник чи інша особа, яка має інформацію про страховий випадок (наприк лад, представник Страхувальника, його родич, спадкоємець, Вигодонабувач № 1 та/або Вигодонабувач № 2); 17.1.2. При хворобі або нещасному випадку звернутися до закладів охорони здоров’я та, якщо цього вимагатимуть обставини настання нещасного випадку, повідомити відповідні компетентні органи чи служби, які повинні реагувати та/або розслідувати подію, що призвела до настання страхового випадку (в залежності від обставин настання події: відповідні підрозділи МВС України (Національної поліції), Державної служби України з надзвичайних ситуацій, комунальні служби тощо) – в день настання події, але в будь-якому разі не пізніше 5 (п’яти) робочих днів від дати настання такої події; 17.1.3. Надати Страховику документи, які підтверджують настання страхового випадку та необхідні для прийняття рішення про страхову виплату, передбачені Договором. 17.2. Для підтвердження страхового випадку та для здійснення страхової виплати, в залежності від характеру страхового випадку, Страховику, крім Заяви (п. 17.1 Договору), надаються такі документи: 17.2.1. копія Заяви-приєднання; заява на страхову виплату за встановленою Страховиком формою від Вигодонабувача № 1 та/або Вигодонабувача № 2; 17.2.2. копія паспорта Страхувальника (усіх заповнених сторінок) та копія його реєстраційного номера облікової картки платника податків (довідки про присвоєння ідентифікаційного номера) (при відсутності у випадках, передбачених законодавством, – копія сторінки паспорта з відповідною відміткою, або копія документа, що замінює паспорт згідно законодавства – паспортна картка (ID- картка)), або відповідні документи іншої особи, що має право на отримання страхової виплати; 17.2.3. при настанні нещасних випадків додатково надаються:

а) оригінал документа, який підтверджує факт та обставини настання нещасного випадку із Страхувальником (акт про нещасний випадок відповідно до законодавства, та/або довідка МВС України (Національної поліції) (при ДТП – розширена довідка відповідного підрозділу МВС України), рішення суду або довідки інших компетентних органів та закладів охорони здоров’я);

б) довідка або інший офіційний документ, що містить інформацію про наявність/відсутність у Страхувальника стану сп’яніння будь-якого виду або його перебування під дією алкоголю, наркотичних чи токсичних речовин під час керування транспортним засобом та інших дій, залежно від характеру страхового випадку (наприклад: дорожньо-транспортної пригоди, протиправних дій тощо) (по страховому випадку Інвалідність надається обов’язково, по іншим страховим випадкам, пов’язаним з нещасними випадками, за вимогою Страховика);

17.2.4. при настанні страхового випадку Інвалідність додатково надаються:

а) оригінал довідки Медико-соціальної експертної комісії (МСЕК) про встановлення Страхувальнику І або ІІ групи інвалідності або її нотаріально засвідчена копія;

б) медична довідка та/або витяг з історії хвороби Страхувальника, а також за вимогою Страховика – копія амбулаторної або медичної картки Страхувальника, витяг з такої картки;

17.2.5. при настанні страхових випадків Госпіталізація, Тимчасова непрацездатність при нещасному випадку або Тимчасова непрацездатність при хворобі додатково надаються:

а) медична довідка та/або витяг з історії хвороби Страхувальника, а також за вимогою Страховика – копія амбулаторної або медичної картки Страхувальника, витяг з такої картки;

б) копія листка непрацездатності (для працюючих) або довідки закладу охорони здоров’я (для непрацюючих), підписаної відповідальною особою та завіреної печаткою закладу охорони здоров’я;

17.2.6. при настанні страхового випадку Переломи та інші травми додатково надаються:

а) медична довідка, що підтверджує перелом або травму, та рентген-знімок перелому або вивиху суглоба та, за вимогою Страховика, опис знімка, підписаний лікарем та завірений печаткою медичної установи у випадку перелому (в т.ч. при ампутаціях) або вивиху суглоба. Крім цього, при настанні травми вивиху суглоба, обов’язково надається документальне підтвердження факту проведення медичної маніпуляції при вивиху суглоба – накладання ортопедичної фіксуючої пов’язки або гіпсу (наприклад: у призначеннях лікаря має бути вказано про необхідність накладання ортопедичної фіксуючої пов’язки або гіпсу в зв’язку з вивихом суглоба; медичний документ, наданий Страховику, має підтверджувати факт накладання ортопедичної фіксуючої пов’язки або гіпсу);

б) копія листка непрацездатності (для працюючих) або довідка закладу охорони здоров’я (для непрацюючих), підписана відповідальною особою та завірена печаткою закладу охорони здоров’я у випадку отримання травм: ушкодження головного мозку; хімічний або термічний опік поверхні тіла другого, третього або четвертого ступеня; розтягненні зв’язок другого або третього ступеня тяжкості;

17.2.7. при настанні страхового випадку Критичного захворювання додатково надаються:

а) офіційний медичний висновок про вперше діагностоване відповідне Критичне захворювання (вперше встановлений та вперше підтверджений діагноз такого захворювання) у Страхувальника відповідним профільним медичним спеціалістом (лікарем відповідної медичної спеціалізації профільного закладу охорони здоров’я) з України, який має містити дати, діагноз, причини захворювання, результати досліджень чи діагностики, на підставі яких поставлено такий діагноз, а також має бути підписаний відповідальною особою і завірений печаткою закладу охорони здоров’я у відповідності до вимог законодавства України. При цьому, в залежності від виду Критичного захворювання, такий медичний висновок має обов’язково містити:

- при Злоякісному новоутворенні (раку): результати патогістологічного обстеження;

- при Інсульті: неврологічний статус і осередок ураження, результати комп'ютерної, магнітно-резонансної томографії або аналогічних відповідних методів, які підтверджують Інсульт;

- при Інфаркті міокарду: плівку ЕКГ з чітким графіком свіжого Інфаркту міокарду та результати дослідження крові на наявність кардіальних ферментів у крові;

- при Хірургії коронарних артерій зворотним методом (аортно-коронарному шунтуванні): результати коронографії до і після операції (додання знімків обов’язкове);

- при Нирковій недостатності: результати дослідження крові на рівень мочевини та креатину; місця і дат проведення регулярного гемодіалізу та загального строку виконання таких процедур;

- при Пересадці життєво важливих органів: аргументовані показники до трансплантації (із зазначенням причин, які викликали необхідність проведення трансплантації, етіології та патогенезу таких причин);

- при Паралічі: способи встановлення, діагностики Паралічу, етіологію та патогенез такого захворювання;

б) належним чином оформлений витяг з амбулаторної або медичної картки Страхувальника із закладу охорони здоров’я, де вперше діагностоване відповідне Критичне захворювання (вперше встановлений та вперше підтверджений діагноз такого захворювання);

в) виписка з амбулаторної (медичної) картки Страхувальника за місцем проживання або за місцем його обслуговування (відомчі поліклініки, профільні лікувально-профілактичні заклади тощо) за останні 5 (п’ять) років з дати звернення до Страховика із зазначенням:

- загального фізичного стану Страхувальника у такий період;

- поставлених за такий час діагнозів (в т.ч. щодо наявності заявленого Критичного захворювання, включаючи дані про наявність виданих направлень на обстеження з приводу його діагностування) і дат їх постановки, запропонованого й проведеного лікування, дат госпіталізації і їх причин;

- встановлених груп інвалідності у такий період у Страхувальника;

- фактів та причин направлення у такий період Страхувальника на МСЕК чи до спеціалізованих закладів охорони здоров’я або спеціалізованих медичних спеціалістів (лікаря відповідної медичної спеціалізації);

г) первинні медичні документи (результати лабораторних досліджень, гістологічних досліджень, результати функціональної, інструментальної чи інших видів діагностики, висновки за результатами консультації лікарів, рентгенологічні чи інші знімки, результати УЗІ, томографії, ЕКГ тощо), на підставі яких вперше діагностоване відповідне Критичне захворювання (вперше встановлений та вперше підтверджений діагноз такого захворювання) – за вимогою Страховика;

ґ) офіційний медичний висновок за результатами пройденого за вимогою Страховика Страхувальником медичного обстеження у закладах охорони здоров’я або у відповідного медичного спеціаліста (лікаря), визначених Страховиком;

17.2.8. інші документи, пов’язані із страховим випадком або необхідні для здійснення страхової виплати, за письмовою вимогою Страховика.

17.3. Якщо Страхувальник не може у зв’язку зі станом здоров’я здійснити заходи, що передбачені п. 17.1, 17.2 Договору, то їх повинна виконати особа, що є законним представником Страхувальника або інша його довірена особа.

17.4. При настанні страхового випадку за межами України, усі документи, складені іноземною мовою, надаються з офіційним перекладом на державну мову України, а також мають бути нотаріально посвідчені та/або легалізовані (апостильовані) відповідно до законодавства України. Документи, необхідні для здійснення страхової виплати, надаються Страховику у формі оригінальних примірників або нотаріально засвідчених копій, або простих копій, за умови надання Страховику можливості звірки цих копій з оригінальними примірниками. У випадках, прямо передбачених Договором, документи подаються виключно в оригінальних примірниках. Будь-які витрати на отримання документів, перелік яких наведено у п. 17.2, 17.4 Договору, несе Страхувальник (Вигодонабувач № 1 та/або Вигодонабувач № 2) чи інша особа, що має право на отримання страхової виплати.

17.5. Документи, зазначені в п. 17.2 Договору, подаються Страховику не пізніше 90 (дев’яноста) календарних днів з дати настання страхового випадку. Якщо ці документи видаються компетентними органами та не можуть бути надані в зазначений вище строк, то такі документи надаються Страховику окремо, не пізніше 2 (двох) робочих днів з дня їх отримання.

17.5.1. Документи, які подаються на підтвердження страхового випадку Критичного захворювання, мають містити обов’язкову інформацію щодо даних Страхувальника (ПІБ, дата народження) та дату складання таких документів – як невід’ємну частину таких документів (міститься у тексті таких документів), зокрема:

- результати інструментальних чи інших досліджень (ЕКГ, рентгенівські знімки, томографічні знімки чи інші подібні документи або зображення, зроблені за допомогою медичних приладів чи обладнання) мають дати можливість встановити їх приналежність до Страхувальника (наприклад: містити інформацію щодо даних Страхувальника (ПІБ, дата народження) та дати їх створення у спосіб, що не дозволяє їх змінити);

- інші медичні документи, в т.ч. висновки лікарів або результати лабораторних досліджень, мають містити дані Страхувальника (ПІБ, дата народження) та дати їх створення у спосіб, що не дозволяє змінити такі дані (наприклад: не написані xxxxxxx).

17.6. У відношенні до кожного страхового випадку за згодою Страховика може бути передбачена заміна переліку всіх або частини документів, що підтверджують настання страхового випадку в залежності від конкретних обставин страхового випадку. Страховик має право звільнити Страхувальника чи Вигодонабувача № 1 та/або Вигодонабувача № 2 від обов’язку надавати частину документів із відповідного переліку документів, вказаного в п. 17.2 Договору, чи вимагати надати інші документи, що не передбачені таким переліком, але які містять інформацію про причини та/або обставини страхового випадку та необхідні для прийняття рішення щодо здійснення страхової виплати.

17.7. Обов’язок надання документів, що підтверджують настання страхового випадку та розмір збитку, покладається на Страхувальника, Вигодонабувача № 1 та/або Вигодонабувача № 2 або іншу особу, що матиме право на отримання страхової виплати.

18. ПОРЯДОК І УМОВИ ЗДІЙСНЕННЯ СТРАХОВИХ ВИПЛАТ:

18.1. На умовах Договору страхова виплата здійснюється з урахуванням наступних умов:

18.1.1. При настанні страхового випадку Інвалідність страхова виплата здійснюється:

18.1.1.1. У випадку встановлення Страхувальнику І групи інвалідності страхова виплата здійснюється в розмірі 100 % від розміру страхової суми, визначеної згідно умов п. 8 Договору;

18.1.1.2. У випадку встановлення Страхувальнику ІІ групи інвалідності страхова виплата здійснюється в розмірі 50% від розміру страхової суми, визначеної згідно умов п. 8 Договору. При цьому при здійсненні страхової виплати по даному страховому випадку враховуються наступні умови:

а) обов’язковою умовою для здійснення страхової виплати по даному страховому випадку є документальне підтвердження даного страхового випадку згідно умов Договору.

18.1.2. При настанні страхового випадку Госпіталізація страхова виплата здійснюється:

18.1.2.1. У розмірі одного щомісячного платежу, що вказаний в п. 9 Договору, – у випадку безперервного перебування Xxxxxxxxxxxxxx на стаціонарному лікуванні 8 (вісім) – 30 (тридцять) календарних днів поспіль; або

18.1.2.2. У розмірі двох щомісячних платежів, що вказані в п. 9 Договору, – у випадку безперервного перебування Xxxxxxxxxxxxxx на стаціонарному лікуванні 31 (тридцять один) календарний день поспіль та більше. При цьому при здійсненні страхової виплати по даному страховому випадку враховуються наступні умови:

а) страхова виплата не здійснюється за перші 7 (сім) календарних днів перебування на лікуванні в стаціонарі лікарні (на стаціонарному лікуванні під цілодобовим лікарським наглядом) внаслідок нещасного випадку або хвороби, а також у випадках перебування Страхувальника в денному стаціонарі чи на амбулаторному лікуванні;

б) здійснення за даним страховим випадком Страховиком протягом одного року (кожних 12 місяців) дії Договору виплати по одному заявленому Страховику та визнаному Страховиком страховому випадку; в) обов’язковою умовою для здійснення виплати по даному страховому випадку є документальне підтвердження згідно умов Договору безперервного перебування Xxxxxxxxxxxxxx в стаціонарі лікарні (на стаціонарному лікуванні під цілодобовим лікарським наглядом) внаслідок нещасного випадку або хвороби.

18.1.3. При настанні страхового випадку Переломи та інші травми страхова виплата здійснюється у розмірі одного щомісячного платежу, що вказаний в п. 9 Договору. При цьому при здійсненні страхової виплати по даному страховому випадку враховуються наступні умови:

а) здійснення за даним страховим випадком Страховиком протягом одного року (кожних 12 місяців) дії Договору виплати по одному заявленому Страховику та визнаному Страховиком страховому випадку; б) тимчасова непрацездатність внаслідок нещасного випадку, що призвів до одночасного перелому (травматичної ампутації) кількох кісток, передбачених умовами п. 7.3 Договору, та/або одночасно до кількох інших травматичних ушкоджень, передбачених умовами п. 7.3 Договору, вважається одним страховим випадком;

в) обов’язковою умовою для здійснення страхової виплати по даному страховому випадку є документальне підтвердження даного страхового випадку згідно умов Договору.

18.1.4. При настанні страхового випадку Критичне захворювання страхова виплата здійснюється в розмірі 100% від розміру страхової суми по Договору, визначеної згідно умов п. 8 Договору. При цьому при здійсненні страхової виплати по даному страховому випадку враховуються наступні умови:

а) страхова виплата не здійснюється, якщо первинний діагноз Критичного захворювання встановлено упродовж перших 60 (шістдесяти) календарних днів від дати вступу в дію Договору;

б) страхова виплата не здійснюється, якщо упродовж 30 (тридцяти) календарних днів від дати встановлення первинного діагнозу Критичного захворювання Страхувальник одужав, припинив чи не продовжує лікування цього захворювання або якщо протягом 30 (тридцяти) календарних днів з дати встановлення первинного діагнозу такого Критичного захворювання констатовано смерть

Страхувальника;

18.1.5. При настанні страхового випадку Xxxxxxxxx непрацездатність при нещасному випадку страхова виплата здійснюється:

18.1.5.1. У розмірі одного щомісячного платежу, що вказаний в п. 9 Договору, – у випадку безперервного перебування Страхувальника на лікуванні 11 (одинадцять) – 30 (тридцять) календарних днів поспіль внаслідок нещасного випадку; або

18.1.5.2. У розмірі двох щомісячних платежів, що вказані в п. 9 Договору, – у випадку безперервного перебування Xxxxxxxxxxxxxx на лікуванні 31 (тридцять один) календарний день поспіль та більше внаслідок нещасного випадку. При цьому при здійсненні страхової виплати по даному страховому випадку враховуються наступні умови:

а) здійснення за даним страховим випадком Страховиком протягом одного року (кожних 12 місяців) дії Договору виплати по одному заявленому Страховику та визнаному Страховиком страховому випадку; б) страхова виплата не здійснюється за перші 10 (десять) календарних днів перебування на лікуванні внаслідок нещасного випадку;

в) страхова виплата не здійснюється якщо безперервне перебування Xxxxxxxxxxxxxx на лікуванні внаслідок нещасного випадку сталось упродовж перших 5 (п’яти) календарних днів від дати вступу в дію Договору;

г) обов’язковою умовою для здійснення страхової виплати по даному страховому випадку є документальне підтвердження перебування Страхувальника на лікуванні внаслідок нещасного випадку.

18.1.6. При настанні страхового випадку Xxxxxxxxx непрацездатність при хворобі страхова виплата здійснюється:

18.1.6.1. У розмірі одного щомісячного платежу, що вказаний в п. 9 Договору, – у випадку безперервного перебування Страхувальника на лікуванні 15 (п’ятнадцять) – 30 (тридцять) календарних днів поспіль внаслідок хвороби; або

18.1.6.2. У розмірі двох щомісячних платежів, що вказані в п. 9 Договору, – у випадку безперервного перебування Xxxxxxxxxxxxxx на лікуванні 31 (тридцять один) календарний день поспіль та більше внаслідок хвороби. При цьому при здійсненні страхової виплати по даному страховому випадку враховуються наступні умови:

а) здійснення за даним страховим випадком Страховиком протягом одного року (кожних 12 місяців) дії Договору виплати по одному заявленому Страховику та визнаному Страховиком страховому випадку; б) страхова виплата не здійснюється за перші 14 (чотирнадцять) календарних днів перебування на лікуванні внаслідок хвороби;

в) страхова виплата не здійснюється якщо безперервне перебування Страхувальника на лікуванні внаслідок хвороби сталось упродовж перших 5 (п’яти) календарних днів від дати вступу в дію Договору;

в) обов’язковою умовою для здійснення страхової виплати по даному страховому випадку є документальне підтвердження перебування Страхувальника на лікуванні внаслідок хвороби.

18.2. Загальна сума страхових виплат, здійснених за Договором, не може перевищувати розмір страхової суми, зазначеної в п. 8 Договору. У разі здійснення будь-якої страхової виплати по будь- яким страховим випадкам Страховик продовжує нести відповідальність по Договору до кінця строку його дії в межах різниці між страховою сумою, обумовленою п. 8 Договору, і сумою страхової виплати, що була виплачена. При здійсненні страхової виплати за Договором по будь-якому страховому випадку або разом (одночасно або послідовно) по кількох страхових випадках в розмірі, що дорівнює розміру страхової суми за Договором, обумовленою п. 8 Договору, страхові виплати в подальшому по Договору не здійснюються, а Xxxxxxx припиняє свою дію згідно умов, визначених у п. 20 Договору.

18.3. По кожному зі страхових випадків, вказаних у п. 7.1-7.6 Договору, страхова виплата здійснюється в наступному порядку:

18.3.1. У випадку наявності заборгованості Страхувальника за Кредитним договором на дату настання страхового випадку – Вигодонабувачу № 1 в розмірі фактичної заборгованості Страхувальника за Кредитним договором (на дату складання заяви на страхову виплату), а різниця між сумою, виплаченою Вигодонабувачу № 1, та сумою, що належить до виплати згідно з п. 18.1-18.2 Договору, здійснюється Вигодонабувачу № 2; або

18.3.2. У випадку відсутності заборгованості Страхувальника за Кредитним договором на дату настання страхового випадку – Вигодонабувачу № 2 (його спадкоємцю) в розмірі суми, що належить до виплати згідно з п. 18.1-18.2 Договору.

18.3.3. У випадку здійснення страхової виплати згідно з пп. 18.3.1 п. 18.3 Договору страхова виплата згідно з умовами пп. 18.3.2 п. 18.3 Договору не здійснюється, і навпаки.

18.4. Страховик приймає рішення про здійснення страхової виплати протягом 45 (сорока п’яти) календарних днів з дня отримання всіх необхідних документів, передбачених п. 17 Договору (з урахуванням умов п. 16.2 Договору). Рішення Страховика оформлюється страховим актом.

18.5. Страховик здійснює страхову виплату протягом 10 (десяти) календарних днів з дня прийняття Страховиком рішення про здійснення страхової виплати (складання страхового акту) Вигодонабувачу № 1 та/або Вигодонабувачу № 2.

18.6. Виплата страхового відшкодування здійснюється виключно у безготівковій формі. Виплата страхового відшкодування здійснюється виключно в національній валюті України.

19. ПРИЧИНИ ВІДМОВИ У СТРАХОВІЙ ВИПЛАТІ:

19.1. Підставою для відмови Страховика у здійсненні страхових виплат є:

19.1.1. навмисні дії Страхувальника або особи, на користь якої укладено Договір, спрямовані на настання страхового випадку. Зазначена норма не поширюється на дії, пов’язані з виконанням ними громадянського чи службового обов’язку, в стані необхідної оборони (без перевищення її меж) або захисту майна, життя, здоров’ я, честі, гідності та ділової репутації;

19.1.2. вчинення Страхувальником або особою, на користь якої укладено Договір, умисного злочину, що призвів до страхового випадку;

19.1.3. подання Страхувальником або особою, на користь якої укладено Договір, їх представником свідомо неправдивих відомостей про предмет Договору або факт настання страхового випадку, а також неповної або неправдивої інформації про обставини, що мають значення для оцінки страхового ризику (в т.ч. передбачених п. 15 Договору), або ненадання відомостей про зміну страхового ризику;

19.1.4. несвоєчасне повідомлення Страхувальником або особою, на користь якої укладено Договір, їх представником про настання страхового випадку без поважних на це причин або створення Страховику перешкод у визначенні обставин, характеру страхового випадку та розміру виплат;

19.1.5. встановлення факту, що вимога про здійснення страхової виплати ґрунтується на події, прямою або опосередкованою причиною настання якої було будь-що з наступного, або встановлені наступні факти:

1) будь-які громадські чи інші масові заворушення, революція, повстання, страйк, тероризм, війна або будь-яка подія, викликана війною (оголошеною або неоголошеною), будь-які військові дії або заходи, в т.ч. проведення будь-яких миротворчих, антитерористичних заходів або операцій, надзвичайний стан, оголошений органами влади, їх наслідки;

2) радіоактивні, токсичні, вибухові або інші небезпечні якості будь-якої вибухової ядерної установки або ядерного компоненту, іонізуюча радіація, радіоактивне забруднення тощо, їх наслідки;

3) будь-які онкологічні хвороби чи злоякісні новоутворення (рак), що діагностовані до початку дії Договору, або будь-які стани, що пов’язані із такими захворюваннями, їх наслідки (рецидиви);

4) будь-які нещасні випадки, у тому числі дорожньо-транспортні пригоди (ДТП), що мали місце до початку дії Договору, або будь-які стани, що пов’язані із такими нещасними випадками, їх наслідки (рецидиви);

5) будь-який стан, хвороба (захворювання), що прямо або опосередковано пов’язані із синдромом набутого імунодефіциту (СНІД) або вірусом імунодефіциту людини (ВІЛ), що діагностовані до початку дії Договору;

6) хвороби (захворювання), які пов'язані з епідеміями та потребують введення карантину чи проведення карантинних заходів;

7) скоєння Страхувальником протиправних дій або участь Страхувальника у протиправних діях;

8) психічний або нервовий розлад або будь-який стан психічно-невропатичного походження, їх наслідки;

9) хірургічні операції чи будь-які медичні маніпуляції (процедури), проведені без ліцензії на здійснення медичної практики;

10) заняття небезпечними видами діяльності, у тому числі робота в якості аквалангіста, шахтаря, верхолаза, виконавця трюків або з використанням вибухових речовин, вогнепальної зброї при виконанні службових обов’язків, служба в армії або участь у військових операціях чи діях;

11) заняття небезпечними видами спорту, будь-яка робота або тренування в якості професійного спортсмена;

12) споживання алкоголю, токсичних, наркотичних чи психотропних речовин або їх аналогів, у тому числі керування будь-яким транспортним засобом під їх впливом, а також керування транспортним засобом без дійсного посвідчення водія відповідної категорії;

19.1.6. по страховому випадку Інвалідність додатково до умов пп. 19.1.5 Договору страхова виплата не здійснюється, якщо вимога про здійснення страхової виплати ґрунтується на події, прямою або опосередкованою причиною настання якої було будь-що з наступного, або встановлені наступні факти:

1) самогубство Xxxxxxxxxxxxxx чи спроба самогубства Страхувальником, що сталися протягом перших двох місяців з дати початку дії Договору;

2) грубе порушення Страхувальником правил техніки безпеки, пожежної безпеки, правил дорожнього руху;

3) хвороби (захворювання) на інфекційні, паразитарні та вірусні хвороби, якщо вони зареєстровані медичним закладом протягом першого місяця з дати початку дії Договору;

4) новоутворення, хвороби (захворювання) ендокринної системи, якщо відповідний діагноз встановлено медичним закладом протягом перших трьох місяців з дати початку дії Договору;

5) хвороби (захворювання), що діагностовані до дати набрання чинності Договором, якщо подія, пов’язана з такими хворобами (захворюваннями), в тому числі їх загостреннями, заявлена Страховику протягом першого місяця дії Договору (дана умова не застосовується для хвороб (захворювань), по яким встановлено окремі виключення);

6) вагітність, пологи, викидень, ускладнення, які виникли внаслідок аборту, вагітності та пологів, крім позаматкової вагітності, якщо факт такої вагітності встановлено не раніше ніж через 3 (три) місяці з дати початку дії Договору;

7) будь-які косметичні процедури чи операції, пластичні операції (в т.ч. викликані ними захворювання), крім таких, що необхідні для подолання наслідків нещасного випадку;

8) спадкові та генетичні хвороби (захворювання);

19.1.7. по страховому випадку Госпіталізація та по страховим випадкам Тимчасова непрацездатність при нещасному випадку чи Тимчасова не працездатність при хворобі додатково до умов пп. 19.1.5 Договору страхова виплата не здійснюється, якщо вимога про здійснення страхової виплати ґрунтується на події, прямою або опосередкованою причиною настання якої було будь- що з наступного, або встановлені наступні факти:

1) спроба самогубства або наслідки спроби самогубства Страхувальника;

2) навмисне спричинення Страхувальником собі тілесних ушкоджень, в т.ч. внаслідок необережного поводження зі зброєю, незалежно від психічного стану;

3) планові хірургічні втручання або будь-яка косметична хірургія (в т.ч. будь-які косметичні процедури чи операції, пластичні операції);

4) вагітність, пологи (в тому числі передчасні, викидень), народження дитини, декретний період, догляд за дитиною чи іншою особою, санаторно-курортне лікування;

5) стерилізація, штучне запліднення, обстеження, діагностування та лікування безпліддя;

6) природні небезпеки (стихійні лиха, дія стихійних або інших природних явищ);

7) вроджені вади, переломи внаслідок патологічних станів чи процесів;

19.1.8. по страховому випадку Госпіталізація додатково до умов пп. 19.1.5 та пп. 19.1.7 Договору страхова виплата не здійснюється, якщо вимога про здійснення страхової виплати ґрунтується на події, прямою або опосередкованою причиною настання якої було будь-що з наступного, або встановлені наступні факти:

1) хвороби (захворювання), що діагностовані до дати набрання чинності Договором, якщо подія, пов’язана з такими хворобами (захворюваннями), в тому числі їх загостреннями, заявлена Страховику протягом першого місяця дії Договору (дана умова не застосовується для хвороб (захворювань), по яким встановлено окремі виключення);

2) безперервне перебування Xxxxxxxxxxxxxx в стаціонарі лікарні (на стаціонарному лікуванні під цілодобовим лікарським наглядом) 7 (сім) або менше календарних днів;

3) перебування Страхувальника в денному стаціонарі; домашній стаціонар (лікування на дому), та/або амбулаторне лікування, та/або лікування без госпіталізації;

4) відсутність документального підтвердження згідно умов Договору безперервного перебування Xxxxxxxxxxxxxx в стаціонарі лікарні (на стаціонарному лікуванні під цілодобовим лікарським наглядом) внаслідок нещасного випадку або хвороби;

5) здійснення за даним страховим випадком Страховиком протягом одного року (кожних 12 місяців) дії Договору виплати по одному заявленому Страховику та визнаному Страховиком страховому випадку;

19.1.9. по страховому випадку Xxxxxxxxx непрацездатність при нещасному випадку додатково до умов пп. 19.1.5 та пп. 19.1.7 Договору страхова виплата не здійснюється, якщо вимога про здійснення страхової виплати ґрунтується на події, прямою або опосередкованою причиною настання якої було будь-що з наступного, або встановлені наступні факти:

1) безперервне перебування на лікуванні внаслідок хвороби (захворювання);

2) безперервне перебування на лікуванні внаслідок нещасного випадку 10 (десять) або менше календарних днів поспіль, або якщо таке перебування на лікуванні не буде підтверджено документально згідно вимог Договору, або якщо таке перебування на лікуванні сталось упродовж перших 5 (п’яти) календарних днів від дати вступу в дію Договору;

3) здійснення за даним страховим випадком Страховиком протягом одного року (кожних 12 місяців) дії Договору виплати по одному заявленому Страховику та визнаному Страховиком страховому випадку;

19.1.10. по страховому випадку Тимчасова непрацездатність при хворобі додатково до умов пп. 19.1.5 та пп. 19.1.7 Договору страхова виплата не здійснюється, якщо вимога про здійснення страхової виплати ґрунтується на події, прямою або опосередкованою причиною настання якої було будь-що з наступного, або встановлені наступні факти:

1) хвороби (захворювання), що діагностовані до дати набрання чинності Договором, якщо подія, пов’язана з такими хворобами (захворюваннями), у тому числі їх загостреннями, заявлена Страховику протягом першого місяця дії Договору (дана умова не застосовується для хвороб (захворювань), по яким встановлено окремі виключення);

2) безперервне перебування на лікуванні внаслідок хвороби 14 (чотирнадцять) або менше календарних днів поспіль, або якщо таке перебування на лікуванні не буде підтверджено документально згідно вимог Договору, або якщо таке перебування на лікуванні сталось упродовж перших 5 (п’яти) календарних днів від дати вступу в дію Договору;

19.1.11. по страховому випадку Переломи та інші травми додатково до умов пп. 19.1.5 Договору страхова виплата не здійснюється, якщо вимога про здійснення страхової виплати ґрунтується на події, прямою або опосередкованою причиною настання якої було будь-що з наступного, або встановлені наступні факти:

1) спроба самогубства або наслідки спроби самогубства Страхувальника;

2) навмисне спричинення Страхувальником собі тілесних ушкоджень, у т.ч. внаслідок необережного поводження зі зброєю, незалежно від психічного стану;

3) грубе порушення Страхувальником правил техніки безпеки, пожежної безпеки, правил дорожнього руху;

4) вроджені вади, спадкові вади, переломи внаслідок патологічних станів чи процесів; остеопенія, остеопороз, переломи внаслідок таких захворювань, остеопоротичні переломи;

5) вивих або перелом хребта (вивих або перелом хребця), хімічний або термічний опік поверхні тіла першого ступеню, розтягнення зв’язок першого ступеню тяжкості (будь-які розтягнення зв’язок, які не кваліфікуються згідно умов пп. 22.1.1 п. 22.1 Договору як розтягнення зв’язок другого або третього ступеню тяжкості), а також будь-які травми – вивихи суглобів, які не потребують проведення медичної маніпуляції при вивиху суглобів – накладання ортопедичної фіксуючої пов’язки або гіпсу, або будь-які травми (розтягнення, частковий розрив, повний розрив тощо) тканин інших, ніж зв’язки (наприклад: м’язів, сухожилля, хрящів тощо);

6) настання травматичних ушкоджень, які не передбачені умовами п. 7.3 Договору;

7) здійснення за даним страховим випадком Страховиком протягом одного року (кожних 12 місяців) дії Договору виплати по одному заявленому Страховику та визнаному Страховиком страховому випадку;

19.1.12. по страховому випадку Критичне захворювання додатково до умов пп. 19.1.5 Договору страхова виплата не здійснюється, якщо вимога про здійснення страхової виплати ґрунтується на події, прямою або опосередкованою причиною настання якої було будь-що з наступного, або встановлені наступні факти:

1) будь-які стани (у т.ч. медичні), нещасні випадки, хвороби чи захворювання, що були діагностовані (встановлені діагнози) та/або мали місце до початку дії Договору (включаючи їх наслідки, рецидиви або ускладнення);

2) будь-який стан, хвороба (захворювання), що прямо або опосередковано пов’язані із синдромом набутого імунодефіциту (СНІД) або вірусом імунодефіциту людини (ВІЛ);

3) всі винятки або обмеження, вказані або передбачені у визначеннях Критичного захворювання згідно умов пп. 22.1.2 п. 22.1 Договору;

4) планові хірургічні втручання або будь-яка косметична хірургія (у т.ч. будь-які косметичні процедури чи операції, пластичні операції);

5) вроджені чи спадкові вади (хвороби, стани, патологічні процеси й т.п.); природні небезпеки (стихійні лиха, дія стихійних або інших природних явищ);

6) спроба самогубства або наслідки спроби самогубства Страхувальника; навмисне спричинення Страхувальником собі тілесних ушкоджень, у т.ч. внаслідок необережного поводження зі зброєю, незалежно від психічного стану;

7) необґрунтована відмова Страхувальника від призначень лікаря або невиконання призначень лікаря;

8) будь-які медичні обстеження чи процедури (маніпуляції);

9) діагностування (встановлення) у Страхувальника Критичного захворювання не профільним медичним спеціалістом (не лікарем відповідної медичної спеціалізації профільного закладу охорони здоров’я);

10) смерть Xxxxxxxxxxxxxx упродовж 30 (тридцяти) календарних днів від дати першого діагностування у Страхувальника заявленого Критичного захворювання (встановлення та підтвердження діагнозу такого захворювання) профільним медичним спеціалістом (лікарем відповідної медичної спеціалізації профільного закладу охорони здоров’я);

11) наявність у Страхувальника хвороби або станів, що були діагностовані у Страхувальника до набрання чинності Договором та які стали причиною відповідного Критичного захворювання, а саме: а) хронічні та вроджені хвороби (захворювання) або стани, що передували Злоякісному новоутворенню (раку), зокрема: будь-які злоякісні або передракові утворення;

б) хронічні та вроджені хвороби (захворювання) або стани, що передували Інсульту, Інфаркту міокарду, Хірургії коронарних артерій зворотним методом (аортно-коронарне шунтування), зокрема: гіпертонія третього ступеню або четвертого ступеню, гемофілія, легенева емболія, емболія будь-яких крупних судин, атеросклероз, вроджені пороки серця, цукровий діабет, ожиріння;

в) хронічні та вроджені хвороби (захворювання) або стани, що передували Пересадці життєво важливих органів:

- хронічні хвороби (захворювання) серцево-судинної системи, зокрема: гіпертонія третього або четвертого ступеню, атеросклероз, гемофілія, легенева емболія, емболія будь-яких крупних судин, будь-які вроджені та генетичні хвороби серцево-судинної системи;

- хронічні хвороби (захворювання) дихальної системи, зокрема: туберкульоз, хронічне обструктивне захворювання легенів, емфізематозні порушення легенів та будь-які вроджені та генетичні хвороби дихальної системи;

- хронічні хвороби (захворювання) печінки (гепатит В або С, цироз печінки), хронічна ниркова недостатність, уремія, цукровий діабет, будь-які злоякісні новоутворення, будь-які вроджені та генетичні хвороби печінки, нирок;

12) діагностування (встановлення) у Страхувальника хвороби або стану, які не підпадають під визначення Критичних захворювань згідно з Договором;

19.1.13.встановлення факту, що Страхувальник на дату укладання Договору перебував на стаціонарному чи амбулаторному лікуванні або був визнаний недієздатним у порядку, визначеному законодавством України, або на дату укладання Договору Страхувальник був інвалідом І, ІІ або ІІІ групи (або мав стійке порушення функцій організму, обумовлене хворобами чи наслідками травм, що мали місце до початку дії Договору) або стан його здоров’я не відповідав іншим умовам, визначеним у x. 15 Договору, або встановлення факту алкогольного, токсичного або наркотичного сп’яніння Страхувальника на дату настання страхового випадку (події, що має ознаки страхового випадку);

19.1.14. настання подій, які не передбачені п. 7.1-7.6 Договору, або не підтверджуються доказами, документами, наданими Xxxxxxxxxx, приховування Страхувальником (Вигодонабувачем) або іншою особою, що заявляє своє право на отримання страхової виплати за Договором, дійсних причин, обставин та наслідків страхового випадку;

19.1.15. настання події із Страхувальником, якщо його вік на момент укладання Договору складає менше 18 (вісімнадцяти) років або якщо на дату настання страхового випадку Страхувальнику виповнилось 66 (шістдесят шість) років або більше;

19.1.16. відсутності факту оплати Договору (сплати страхового платежу по Договору в строки і розміри, встановлені згідно умов Договору);

19.1.17. невиконання Страхувальником при настанні страхового випадку дій, передбачених в п. 17 Договору, або несвоєчасне подання документів або не подання документів, що передбачені п. 17 Договору, або подання таких документів у неналежній формі (якщо вони оформлені із порушенням існуючих норм (відсутні номер, дата, штамп, підпис уповноваженої особи, печатка, є виправлення тексту тощо)), або відмови у наданні медичної документації, посилаючись на лікарську таємницю, або невиконання Страхувальником умов пп. 7 п. 16.3 Договору, а також інші підстави, передбачені Договором.

19.2. Відповідальність Страховика за Договором не поширюється на території чи зони військового конфлікту, території проведення антитерористичних операцій, а також на території/держави, щодо яких застосовані заходи миротворчого характеру, у тому числі за мандатом Організації Об’єднаних Націй (ООН), або на тимчасово окупованій території. Події, які сталися під час перебування Xxxxxxxxxxxxxx на зазначених територіях (включаючи інвалідність, тимчасову непрацездатність, нещасний випадок, звернення до закладу охорони здоров’я, госпіталізацію, переломи чи інші травми, критичне захворювання тощо), не визнаються страховими випадками за Договором та страхові виплати за ними не здійснюються.

19.3. Страховик приймає рішення про відмову у здійсненні страхової виплати протягом 45 (сорока п’яти) календарних днів після отримання всіх необхідних документів, передбачених п. 17 Договору (з урахуванням умов п. 16.2 Договору), та повідомляє про прийняте рішення Вигодонабувача № 1 та/або Вигодонабувача № 2 у письмовій формі з обґрунтуванням причин відмови протягом 10 (десяти) календарних днів з моменту прийняття такого рішення Страховиком.

20. ПОРЯДОК ЗМІНИ ТА ПРИПИНЕННЯ ДІЇ ДОГОВОРУ:

20.1. Зміни умов Договору здійснюються виключно за взаємною згодою Страхувальника та Страховика шляхом укладання письмової додаткової угоди до Договору.

20.2. Дія Договору припиняється та втрачає чинність за згодою Сторін, а також у разі:

а) закінчення строку дії Договору;

б) виконання Страховиком зобов'язань перед Страхувальником у повному обсязі;

в) несплати Страхувальником страхових платежів у встановлені Договором строки та розміри;

г) смерті Страхувальника-фізичної особи чи втрати ним дієздатності, за винятком випадків, передбачених Законом України «Про страхування»; ґ) ліквідації Страховика у порядку, встановленому законодавством України;

д) прийняття судового рішення про визнання Договору недійсним;

е) в інших випадках, передбачених Договором та законодавством України.

20.3. Дія Договору припиняється після здійснення Страховиком страхової виплати відповідно до умов Договору при настанні страхового випадку Інвалідність або при настанні страхового випадку Критичне захворювання, – з дати такої виплати.

20.4. Дія Договору може бути достроково припинена за письмовою вимогою Страхувальника або Страховика з будь-яких підстав.

20.4.1. Про намір достроково припинити дію Договору Xxxxxxxxxxxxx зобов’язаний повідомити Страховика в письмовій формі (рекомендованим листом з повідомленням про вручення) не пізніше ніж за 10 (десять) календарних днів до дати припинення дії Договору. У такому випадку дія Договору вважається припиненою з дати отримання Страховиком письмового повідомлення від Xxxxxxxxxxxxxx, яке відправлене поштою, рекомендованим листом з повідомленням про вручення.

20.4.1.1. У разі дострокового припинення дії Договору за вимогою Страхувальника Xxxxxxxxx повертає йому частину страхового пл атежу за період з дати отримання Страховиком письмового повідомлення від Xxxxxxxxxxxxxx до дати закінчення строку дії Договору, за вирахуванням нормативних витрат на ведення справи в розмірі 40% від страхового платежу та фактичних страхових виплат, що були здійсненні за Договором. Якщо вимога Страхувальника зумовлена порушенням Страховиком умов Договору, то Страхувальнику повертається сплачений ним страховий платіж повністю.

20.4.2. Про намір достроково припинити дію Договору Xxxxxxxxx зобов’язаний повідомити Страхувальника в письмовій формі (рекомендованим листом з повідомленням про вручення) не пізніше ніж за 10 (десять) календарних днів до дати припинення дії Договору. При цьому дія Договору вважається припиненою через 10 (десять) календарних днів з дати відправлення Страховиком письмового повідомлення про дострокове припинення Договору Страхувальнику. При достроковому припиненні дії Договору за вимогою Xxxxxxxxxx Xxxxxxxxxxxxxx повертається сплачений ним страховий платіж повністю.

20.4.2.1. Якщо вимога Страховика зумовлена невиконанням Страхувальником умов Договору, то Xxxxxxxxx повертає Страхувальнику частину страхового платежу за період, що залишився до закінчення дії Договору, за вирахуванням нормативних витрат на ведення справи у розмірі 40% від страхового платежу та фактичн их страхових виплат, що були здійсненні за Договором.

20.5. У разі відкликання Страхувальником згоди на укладання Кредитного договору протягом 14 календарних днів з дати його укладання, Xxxxxxx вважається припиненим з дати укладання Договору, а Xxxxxxxxx повертає Страхувальнику сплачений страховий платіж повністю. При цьому Сторони домовились, що у випадку дострокового припинення дії Договору з таких підстав Страховик у такий період (14 календарних днів з дати укладання Договору) в будь-якому разі не несе відповідальність за Договором по будь-яким подіям, що мають ознаки страхових випадків за

цим Договором.

21. ВІДПОВІДАЛЬНІСТЬ СТОРІН:

21.1. За невиконання або неналежне виконання умов Договору Xxxxxxx несуть відповідальність згідно з чинним законодавством України.

21.2. Страховик несе майнову відповідальність за прострочення страхової виплати шляхом сплати Страхувальнику (Вигодонабувачу № 1 або Вигодонабувачу № 2) пені в розмірі 0,01% від несвоєчасно сплаченої суми за кожен день прострочення, але в будь-якому випадку не більше подвійної облікової ставки НБУ, що діяла у період, за який сплачується пеня.

22.ВИЗНАЧЕННЯ. ОСОБЛИВІ УМОВИ:

22.1. На умовах Договору:

а) Під нещасним випадком розуміється – раптова, випадкова, короткочасна, незалежна від волі Xxxxxxxxxxxxxx подія, що фактично відбулась і яка призвела до отримання Страхувальником травматичних ушкоджень та функціональних розладів здоров’я, настання непрацездатності або смерті (з урахуванням умов п. 19 Договору);

б) Під хворобою (захворюванням) розуміється – порушення нормальної життєдіяльності організму людини, що відповідає класифікації згідно з Міжнародною статистичною класифікацією хвороб та проблем, пов’язаних зі здоров’ям (МКХ), яка є чинною на момент настання страхового випадку (з урахуванням умов п. 19 Договору);

в) Страховий захист – обов'язок Страховика здійснювати страхові виплати при настанні страхового випадку відповідно до умов Договору.

22.1.1. Для умов Договору Xxxxxxx погодили, що:

а) Під розтягненням зв’язок другого ступеню тяжкості Сторонами розуміється розтягнення, яке призвело до часткового розриву зв’язок, обмеження руху і втрати працездатності, про що має бути зазначено в медичних документах, які надаються Страховику;

б) Під розтягненням зв’язок третього ступеню тяжкості Сторонами розуміється розтягнення, яке призвело до повного розриву зв’язки, обмеження руху і втрати працездатності, про що має бути зазначено в медичних документах, які надаються Страховику.

22.1.2. Визначення по відповідних Критичних захворюваннях:

1) Злоякісне новоутворення (рак) – це злоякісна пухлина, що характеризується поступовим, неконтрольованим зростанням і розповсюдженням злоякісних клітин, наявністю інвазії та ураження нормальних і навколишніх тканин. На умовах Договору:

а) Позитивне діагностування злоякісного новоутворення (раку) здійснюється за допомогою гістопатологічного підтвердження. Діагностування (встановлення) у Страхувальника такого Критичного захворювання здійснюється наступним профільним медичним спеціалістом (лікарем відповідної медичної спеціалізації профільного закладу охорони здоров’я): онкологом.

б) Не визнаються Злоякісними новоутвореннями (раком):

- хвороба Ходжкіну та неходжкінські лімфоми 1-ї стадії (за класифікацією Ann Arbor);

- лейкоз, окрім хронічного лімфолейкозу, за відсутності широкого проникнення ракових клітин у кровотворні тканини кісткового мозку;

- пухлини, що відображають патологічні зміни в розвитку ракової пухлини на місці (включаючи дисплазію шийки матки CIN-1, CIN-2 та CIN-3), або які гістологічно описані як передракові;

- усі форми раку шкіри, якщо відсутній доказ того, що метастази або пухлина є злоякісною меланомою, товщиною понад 1,5 мм, як визначено під час гістопатологічного дослідження за допомогою методу Xxxxxxx;

- форми раку, що не загрожують життю, а саме форми раку простати, які гістологічно описані за системою TNM, класифікація T1(a) або T1(b), чи які класифікуються за іншою еквівалентною або нижчою категорією класифікації;

- мікрокарцинома щитовидної залози;

- м'язево-неінвазивний рак сечового міхура, який гістологічно описаний як рак стадії TaN0M0 або за нижчою категорією класифікації;

- хронічний лімфолейкоз зі стадією нижче І за Rai та A-I за Binet.

2) Інсульт – означає настання захворювання внаслідок цереброваскулярних подій, яке має клінічні ознаки фокальних порушень мозкових функцій, що швидко розвиваються, які тривають більше 24 годин або призводять до смерті і які не є наслідком іншої видимої причини, окрім причини судинного походження. На умовах Договору:

а) Діагностування (встановлення) у Страхувальника такого Критичного захворювання здійснюється наступним профільним медичним спеціалістом (лікарем відповідної медичної спеціалізації профільного закладу охорони здоров’я): неврологом.

б) Інсульт визнається страховим випадком за умови, що він призводить до неврологічних розладів, які спричиняють:

- постійну або необоротну нездатність Страхувальника пройти 200 метрів по рівній поверхні без допоміжних пристроїв або

- постійну або необоротну нездатність Страхувальника самостійно їсти або

- постійну або необоротну нездатність Страхувальника усно спілкуватися з оточенням або

- постійну або необоротну відмову функції щонайменше однієї кінцівки, де кінцівка визначається як рука, включаючи кисть, або нога, включаючи ступню.

в) Обов’язковою умовою для визнання Інсульту страховим випадком є наявність одного чи декількох із перерахованих вище станів після сплину 3 (трьох) місяців з дати настання Інсульту. г) Дані комп'ютерної, магнітно-резонансної томографії або аналогічних відповідних методів мають відображати:

- настання Інсульту та/або інфаркт головного мозку або внутрішньочерепний або субарахноїдальний крововилив.

ґ) Не визнається як Інсульт: церебральні розлади, викликані мігренню, церебральні розлади внаслідок травми або гіпоксії, судинні захворювання, що вражають око або очний нерв, минущі порушення головного мозкового кровообігу, що тривають менше 24 годин, напади вертебро-базилярної ішемії, лакунарні інсульти без неврологічної симптоматики.

3) Інфаркт міокарду – це гострий некроз ділянки серцевого м'яза, що виникає внаслідок абсолютної або відносної недостатності коронарного кровообігу. На умовах Договору:

б) Інфаркт міокарду вважається страховим випадком лише за умови відповідності всім наведеним нижче критеріям:

- діагностовано збільшення кількості специфічних кардіологічних маркерів, типових для Інфаркту міокарду;

- зміни на новій ЕКГ, що вказують на Інфаркт міокарду;

- підтверджене погіршення функції лівого шлуночка, включаючи зниження фракції викиду лівого шлуночка, значну гіпокінезію, акінезію або аномальну рухливість стінок внаслідок Інфаркту міокарду тощо;

в) Не визнається як Інфаркт міокарду: інфаркти міокарда із збільшенням показників тропонінів I або T в крові без зміни сегмента ST, інші гострі коронарні синдроми (такі як стабільна / нестабільна стенокардія), безбольовий інфаркт міокарда.

4) Хірургія коронарних артерій зворотним методом (аортно-коронарне шунтування) – це означає фактично проведену хірургічну операцію із трансплантації коронарної артерії зворотним методом шляхом торакотомії для корекції або лікування захворювання коронарних артерій. На умовах Договору:

б) Не визнається Хірургією коронарних артерій зворотним методом (аортно-коронарним шунтуванням):

- ангіопластія або інші нехірургічні методи, включаючи в тому числі лікування лазером;

- балонна ангіопластика (дилатація) коронарних артерій, застосування лазера, інші нехірургічні процедури.

5) Ниркова недостатність – це означає фактичний початок регулярного діалізу нирок або фактично проведену трансплантацію нирки, що є результатом ниркової недостатності кінцевої (термінальної) стадії або результатом відмови функції обох нирок. На умовах Договору:

б) Не визнається Нирковою недостатністю: ниркова недостатність на стадіях, що передують кінцевій (термінальній), ниркова недостатність без регулярного діалізу або трансплантації.

6) Пересадка життєво важливих органів – це означає фактично проведену операцію із трансплантації людських органів від донора до Страхувальника, що включає один або більше з наступних органів: нирка, печінка, серце, легені, підшлункова залоза, або пересадку кісткового мозку. На умовах Договору:

б) Не визнається Пересадкою життєво важливих органів: фактично проведені операції із трансплантації будь-яких інших органів, частин органів, тканин або клітин, ніж вищевказані.

7) Параліч – це означає постійну та повну відмову функції двох або більше кінцівок у результаті травми або захворювання спинного мозку. Під кінцівкою розуміється рука або нога повністю. На умовах Договору:

22.1.2.1. Відповідне Критичне захворювання має бути вперше діагностоване (вперше встановлено та вперше підтверджено діагноз такого захворювання) у Страхувальника під час дії Договору (з урахуванням початку дії страхового захисту по даному страховому випадку) виключно профільним медичним спеціалістом (лікарем відповідної медичної спеціалізації профільного закладу охорони здоров’я).

22.1.2.2. Визнання Страховиком Критичним захворюванням заявленого йому захворювання Страхувальника здійснюється з урахуванням відповідних умов п. 19 Договору.

22.1.3. Інші терміни та визначення, передбачені Договором, встановлюються згідно Правил.

22.2. Договором не передбачається відшкодування витрат, понесених Страхувальником при настанні страхового випадку щодо запобігання або зменшення збитків.

22.3. З питань, які не врегульовані Договором, Сторони керуються положеннями Правил та чинного законодавства України. У випадку розбіжностей між положеннями Договору та Правил перевага надається положенням Договору.

22.4. Страхувальник прийняттям (акцептом) пропозиції Страховика укласти Договір надає свою згоду в тому, що його персональні дані можуть бути передані/поширені/розкриті (у тому числі для їх подальшої обробки та використання) у зв’язку із реалізацією правовідносин у сфері страхування відповідно до Закону України «Про страхування» третім особам (зокрема розпорядникам Бази персональних даних (у разі їх наявності), страховим агентам тощо). Страхувальник погоджується, що до його персональних даних може бути наданий доступ третім особам за їх запитом, за умови взяття зазначеними особами зобов’язання щодо забезпечення виконання вимог Закону України «Про захист персональних даних», в порядку, передбаченому ст. 16 Закону України «Про захист персональних даних».

22.5. У випадках, передбачених Податковим Кодексом України, Страховик утримує з суми страхової виплати податок на доходи фізичних осіб, використовуючи ставку податку, визначену Податковим Кодексом України.

22.6. Недійсність окремої частини Договору не тягне за собою недійсність інших частин Договору, а також Договору в цілому, оскільки Xxxxxxx допускають, що Xxxxxxx міг бути укладений і без включення в нього такої частини.

22.7. При припиненні дії цього Договору чи внесенні до нього змін у випадках та на умовах, передбачених п. 20 Договору, дія і нших договорів страхування, укладених з іншими страхувальниками на підставі оферти № 05/48/02/01 від 01.06.2017 року, не припиняється та їхні умови не змінюються. Надання Страхувальнику інструкцій у зв'язку з будь-якими подіями з боку Страховика не є підставою для визнання цієї події страховим випадком за Договором.

22.8. Страхувальник підтверджує, що:

- Договір укладено з власного волевиявлення Страхувальника та підписаний ним у спосіб, який зрозумілий Страхувальнику та з яким він погоджується, укладаючи Договір;

- з умовами страхування, у т.ч. які розміщені на сайті ПрАТ «СК «Кардіф» за адресою: xxxx://xxx.xxxxxx.xxx.xx/xxxxxx/xxxxxx00000000, та Правилами добровільного страхування від нещасних випадків (нова редакція), що зареєстровані 25.10.2010 р. (зі змінами), Правилами добровільного страхування здоров’я на випадок хвороби (нова редакція), що зареєстровані 25.10.2010 р. (зі змінами), на підставі яких укладено цей Договір, ознайомлений, їх розуміє та згоден з ними;

- надав згоду на безстрокову обробку, використання та зберігання його персональних даних. Страхувальник надає дозвіл на обмін та передачу між АТ «УкрСиббанк» та ПрАТ «СК «Кардіф» своїх персональних даних з метою укладання цього Договору;

- про свої права згідно Закону України «Про захист персональних даних» повідомлений;

- інформація згідно статті 12 Закону України «Про фінансові послуги та державне регулювання ринків фінансових послуг», у т.ч. яка розміщена на сайті ПрАТ «СК «Кардіф» за адресою xxx.xxxxxx.xxx.xx та доступна у відділеннях АТ «УкрСиббанк», йому надана та він з нею ознайомлений.

22.9. Страхова сума за Договором (яка вказується у Заяві-приєднанні) у будь-якому разі не може перевищувати подвійної суми кредиту за Кредитним договором та в будь-якому разі не може перевищувати 100 000,00 (ста тисяч) грн.

22.10. Відповідно до вимог статті 31 Закону України «Про страхування» Страховик розподіляє сплачений Страхувальником страховий платіж за Договором з метою формування технічних резервів незароблених премій за видами страхування, а саме: добровільне страхування від нещасних випадків – 20,7%; добровільне страхування здоров’я на випадок хвороби – 79,3%.

22.11. У Додатку № 2 до Договору наведена додаткова інформація для Страхувальника згідно вимог законодавства України.

ПІДПИС СТРАХОВИКА:

ПРИВАТНЕ АКЦІОНЕРНЕ ТОВАРИСТВО «СТРАХОВА КОМПАНІЯ «КАРДІФ»,

від імені якого, на підставі укладеного Договору доручення № 1 від 20 лютого 2007 року, діє Страховий агент, а саме: АТ «УкрСиббанк», в особі Xxxxxx Xxxxxxxxxx Xxxxxxxxxxxx та Xxxxxxx Xxxxxx Xxxxxxxxxxx, які діють на підставі Довіреності № 9 від 30.11.2015 р.

Xxxxxx Xxxxxxxxxx агента: 04070, м. Київ, вул. Аxxxxxxxxxx, 0/00; код банку (МФО): 351005; Ідентифікаційний код: 09807750.

Xxxxxx Xxxxxxxxxx: 04070, Україна, м. Київ, вул. Іллінська, 8; Ідентифікаційний код: 34538696.

м. Київ / Xxxxx X.X. / Xxxxxx X.X. МП (підпис) (підпис)

Додаток № 1 до Договору добровільного страхування позичальника (договір приєднання) [оферта № 05/48/02/01 від 01.06.2017 р.]

Форма Заяви-приєднання (Акцепту)

до договору добровільного страхування позичальника (договір приєднання) [ОФЕРТА № 05/48/02/01 від 01.06.2017 р.]

> р.

> від <

ЗАЯВА-ПРИЄДНАННЯ (АКЦЕПТ) № 05/48/02/01/<

Підписанням цієї Заяви-приєднання Страхувальник, вказаний у п. 2 цієї Заяви-приєднання, приймає в цілому всі умови Договору добровільного страхування позичальника (договору приєднання) [оферта № 05/48/02/01 від 01.06.2017 р.] (надалі - Договір), та відповідно до умов статей 634, 638, 641 Цивільного кодексу України приєднується до Договору шляхом підписання цієї Заяви- приєднання. Підписанням цієї Заяви-приєднання Страхувальник підтверджує прийняття (акцепт) повністю та безумовно в розумінні статті 642 Цивільного кодексу України пропозиції Страховика укласти Договір на умовах, вказаних у цій Заяві-приєднання та Договорі, а також виражає своє волевиявлення укласти Договір. Ця Заява-приєднання є невід’ємною частиною Договору.

Повний текст Договору [оферта № 05/48/02/01 від 01.06.2017 р.] розміщено на сайті ПрАТ «СК «Кардіф» за адресою xxx.xxxxxx.xxx.xx.

1. СТРАХОВИК: Приватне акціонерне товариство «Страхова компанія «КАРДІФ» (ПрАТ «СК «КАРДІФ»)
в особі Генерального директора Xxxxxxxxx Xxxxx Xxxxxxxxxxxx, який діє на підставі Статуту, від імені якого діє, на підставі укладеного Договору доручення № 1 від 20 лютого 2007 року, страховий агент, а саме Публічне акціонерне товариство «УкрСиббанк» (АТ «УкрСиббанк»), в особі , які діють на підставі . Адреса: 04070, м. Київ, вул. Іxxxxxxxx, 0, тел. 0-000-000-000, (000) 000-00-00, факс (000) 000-00-00, сайт: xxx.xxxxxx.xxx.xx. Банківські реквізити: п/р 26503013656301 в АТ «УкрСиббанк», МФО 351005, Ідентифікаційний код 34538696.
2. СТРАХУВАЛЬНИК:
ПІБ:	< >	Дата народження:	< >
Адреса:	< >	Телефон:	< >
3. ЗАСТРАХОВАНА ОСОБА - за Договором є Страхувальник виключно у віці від 18 (вісімнадцяти) років та до досягнення ним віку 65 (шістдесят п’ять) років включно від дати його народження (по тексту Заяви-приєднання – Страхувальник).
4. ВИГОДОНАБУВАЧЕМ для отримання страхової виплати за Договором Xxxxxxxxxxxxxxx призначається:
ВИГОДОНАБУВАЧ № 1: АТ «УкрСиббанк» на підставі Договору про надання споживчого кредиту № < > від < > р., що укладений із Страхувальником (далі – Кредитний договір), у випадку наявності заборгованості Страхувальника за Кредитним договором; Адреса: 04070, м. Київ, вул. Андріївська, 2/12. Страхувальник підтверджує, що суму заборгованості за Кредитним договором Страховику може повідомити АТ «УкрСиббанк».
ВИГОДОНАБУВАЧ № 2: Страхувальник на умовах та в порядку, передбачених п. 18 Договору.
5. ПРЕДМЕТ ДОГОВОРУ: Xxxxxxx інтереси, що не суперечать закону і пов'язані із життям, здоров'ям та працездатністю Страхувальника.
6. СТРАХОВІ ВИПАДКИ. Страховими випадками є наведені нижче події, які сталися під час дії Договору та які документально підтверджені згідно умов Договору, а саме:
6.1. Інвалідність (1 або 2 групи) внаслідок нещасного випадку або хвороби – постійна непрацездатність Страхувальника (первинне встановлення I або ІІ групи інвалідності) внаслідок нещасного випадку або хвороби з урахуванням умов п. 19 Договору (далі по тексту – Інвалідність); 6.2. Госпіталізація – безперервне перебування Xxxxxxxxxxxxxx в стаціонарі (крім денного стаціонару) лікарні (на стаціонарному лікуванні під цілодобовим лікарським наглядом) не менше 8 (восьми) календарних днів поспіль, що підтверджено документально, внаслідок нещасного випадку або хвороби з урахуванням умов п. 19 Договору. При цьому страховий захист по страховому випадку Госпіталізація не розповсюджується на перебування Страхувальника у денному стаціонарі чи на амбулаторному лікуванні, а також на перебування Xxxxxxxxxxxxxx в стаціонарі лікарні (на стаціонарному лікуванні під цілодобовим лікарським наглядом) внаслідок гострої респіраторно вірусної хвороби (ГРВІ) (далі по тексту – Госпіталізація); 6.3. Переломи та інші травми – тимчасова непрацездатність Страхувальника внаслідок нещасного випадку при травматичних ушкодженнях, зазначених нижче, з урахуванням умов п. 19 Договору (далі по тексту – Переломи та інші травми): а) перелом або травматична ампутація кісток плеча, рук та ніг, а саме: - кісток плеча: ключиця, лопатка; - кісток руки: плечова кістка, передпліччя (лікоть, променева кістка), кістки ліктьового суглобу; - кісток кисті: зап’ястя, п’ястя, фаланги пальців руки; - кісток ноги: стегнова кістка, колінна чашка, гомілка (велика та мала гомілкові кістки), кістки гомілковостопного суглобу; - кістки стопи: передплесно, плесно, фаланги пальців ноги; б) ушкодження головного мозку (за умови отримання листка непрацездатності (для працюючих) або довідки закладу охорони здоров’я (для непрацюючих)); в) хімічний або термічний опік (крім обмороження) поверхні тіла другого, третього або четвертого ступеня (за умови отримання листка непрацездатності (для працюючих) або довідки закладу охорони здоров’я (для непрацюючих)); г) вивих суглобу внаслідок травми (за умови накладання ортопедичної фіксуючої пов’язки або гіпсу, що має бути документально підтверджено); ґ) розтягнення зв’язок другого або третього ступеню тяжкості (за умови отримання листка непрацездатності (для працюючих) або довідки закладу охорони здоров’я (для непрацюючих), визначення ступенів розтягнення встановлюється згідно умов пп. 22.1.1 п. 22 Договору); 6.4. Критичне захворювання – встановлення Страхувальнику не раніше 61 (шістдесят першого) календарного дня від дати вступу в дію Договору первинного діагнозу одного з критичних захворювань, зазначених у нижченаведеному переліку, за умови, що Страхувальник після 30 (тридцяти) календарних днів від дати встановлення первинного діагнозу такого захворювання продовжує лікування цього захворювання або якщо протягом 30 (тридцяти) календарних днів з дати встановлення первинного діагнозу такого захворювання не констатовано смерть Страхувальника, з урахуванням умов п. 19 Договору (далі по тексту – Критичне захворювання). Перелік Критичних захворювань: а) Злоякісне новоутворення (рак); б) Інсульт; в) Інфаркт міокарду; г) Хірургія коронарних артерій зворотним методом (аортно-коронарне шунтування); ґ) Ниркова недостатність; д) Пересадка життєво важливих органів; е) Параліч. 6.4.1. Визначення кожного із вищевказаних Критичних захворювань наведено у пп. 22.1.2 п. 22 Договору. 6.5. Тимчасова непрацездатність при нещасному випадку – безперервне перебування Xxxxxxxxxxxxxx на лікуванні внаслідок нещасного випадку не менше 11 (одинадцяти) календарних днів поспіль, що підтверджено документально (листком непрацездатності (для працюючих) або довідкою закладу охорони здоров’я ( для непрацюючих)), з урахуванням умов п. 19 Договору та за умови, якщо таке безперервне перебування Xxxxxxxxxxxxxx на лікуванні внаслідок нещасного випадку сталось починаючи з 6 (шостого) календарного дня від дати вступу в дію Договору (далі по тексту – Xxxxxxxxx непрацездатність при нещасному випадку). 6.6. Тимчасова непрацездатність при хворобі – безперервне перебування Xxxxxxxxxxxxxx на лікуванні внаслідок хвороби не менше 15 (п’ятнадцяти) календарних днів поспіль, що підтверджено документально (листком непрацездатності (для працюючих) або довідкою закладу охорони здоров’я (для непрацюючих)), з урахуванням умов п. 19 Договору та за умови, якщо таке безперервне перебування Xxxxxxxxxxxxxx на лікуванні внаслідок хвороби сталось починаючи з 6 (шостого) календарного дня в ід дати вступу в дію Договору (далі по тексту – Xxxxxxxxx непрацездатність при хворобі)
7. Страхова сума по Договору, грн.		8. Розмір одного щомісячного платежу, грн.	9. Місячний страховий тариф, %	10. Місячний страховий платіж, грн.
< >		< >	0,5%	< >
11. СТРОК ТА УМОВИ СПЛАТИ СТРАХОВОГО ПЛАТЕЖУ:
11.1. Страховий платіж за Договором складає: < > грн. Страховий платіж за Договором розраховується шляхом добутку кількості місяців дії Договору та місячного страхового платежу, розмір якого зазначено у п. 10 Заяви-приєднання. 11.2. Страховий платіж за Договором, вказаний в п. 11.1 Заяви-приєднання, є одноразовим і сплачується в повному обсязі за весь строк дії Договору протягом 10 календарних днів (включно) з дати укладання Договору (підписання цієї Заяви-приєднання). Якщо останній день сплати припадає на не робочий день, то така дата переноситься на наступний робочий день.
12. СТРОК ДІЇ ДОГОВОРУ:		з < > по < > (включно)
13. ПОРЯДОК НАБРАННЯ ЧИННОСТІ ДОГОВОРОМ. СТРАХОВИЙ ЗАХИСТ. МІСЦЕ ДІЇ ДОГОВОРУ. МІСЦЕ УКЛАДЕННЯ ДОГОВОРУ. ДАТА УКЛАДЕННЯ ДОГОВОРУ:
13.1. Договір набирає чинності з дати, визначеної згідно умов п. 12 Заяви-приєднання як дата початку дії Договору, за умови, якщо страховий платіж за Договором, зазначений у п. 11.1 Заяви- приєднання, сплачено Страхувальником одноразово та в повному обсязі Страховику в строк, вказаний в п. 11.2 Заяви-приєднання. Днем сплати страхового платежу вважається день зарахування коштів на рахунок Страховика. 13.2. У випадку несплати (або сплати не в повному обсязі) Страхувальником страхового платежу за Договором, що вказаний у п. 11.1 Заяви-приєднання, до дати, визначеної згідно умов п. 11.2 Заяви- приєднання, Договір є таким, що не вступив в дію (не набрав чинності). 13.3. Початок дії страхового захисту по страховим випадкам. Сторони погодили, що: а) страховий захист по страховим випадкам, вказаними у п. 6.1-6.3 Договору, – надається з дати вступу в дію Договору (з урахуванням умов п. 13.4 Договору); б) страховий захист по страховому випадку, вказаному у п. 6.4 Договору, – надається з 61 (шістдесят першого) календарного дня від дати вступу в дію Договору (з урахуванням п. 13.4 Договору); в) страховий захист по страховому випадку, вказаному у п. 6.5 та п. 6.6 Договору, – надається з 6 (шостого) календарного дня від дати вступу в дію Договору (з урахуванням умов п. 13.4 Договору). 13.4. Страховик не визнає страховим випадком і не здійснює страхову виплату, якщо подія, яка заявлена Страховику, мала місце до початку дії Договору або в період між укладанням Договору та початком його дії, а також у період, коли страховий платіж не був сплачений (або був сплачений не в повному обсязі) Страхувальником, або в період, коли страховий захист не діяв згідно умов Договору. Жоден з випадків, що стався у такі періоди, не розглядається Страховиком як страховий і страхова виплата по ним не здійснюється. 13.5. Місце дії Договору: а) По страховим випадкам: Інвалідність, Переломи та інші травми – будь-яка країна світу; б) По страховим випадкам: Госпіталізація, Критичне захворювання, Тимчасова непрацездатність при нещасному випадку, Тимчасова непрацездатність при хворобі – Україна. 13.6. Місцем укладення Договору є місцезнаходження ПрАТ «СК «Кардіф», що зазначене в п. 1 Заяви-приєднання. 13.7. Датою укладення Договору є дата прийняття (акцепту) пропозиції укласти Договір в порядку, передбаченому п. 6 Договору, яка зазначена у цій Заяві-приєднанні разом з її номером. 13.8. Страховий захист (відповідальність Страховика) – обов'язок Страховика здійснювати страхову виплату при настанні страхового випадку відповідно до умов Договору

14. ІНШІ УМОВИ:
Договір розроблений на підставі Правил добровільного страхування від нещасних випадків (нова редакція), що зареєстровані 25.10.2010 р. (зі змінами), Правил добровільного страхування здоров’я на випадок хвороби (нова редакція), що зареєстровані 25.10.2010 р. (зі змінами). Порядок зміни і припинення дії Договору, умови здійснення страхової виплати, причини відмови у страховій виплаті, права та обов’язки сторін, відповідальність сторін встановлені умовами Договору [оферта № 05/48/02/01 від 01.06.2017 р.] З питань, які не врегульовані Договором, Сторони керуються положеннями законодавства України та Правилами.
15. Декларація Страхувальника про добрий стан здоров’я (далі - Декларація):
Я, Страхувальник за Договором, повідомляю, що на момент укладання Договору та підписання Заяви-приєднання, я є повністю працездатним (не є інвалідом І, ІІ, ІІІ групи); в мене не діагностовано та я не хворію на будь-які онкологічні (ракові) захворювання або захворювання, пов’язані із синдромом набутого імунодефіциту (СНІД) або вірусом імунодефіциту людини (ВІЛ); я не перебував протягом останніх дванадцяти місяців на лікарняному (через хворобу або нещасний випадок) на період, більший ніж 30 послідовних днів, та, за виключенням профілактичного лікування, мій стан здоров’я не потребує регулярного контролю або лікування. Я, укладаючи Xxxxxxx та підписуючи Заяву-приєднання, підтверджую і не заперечую, що всі відомості, вказані у Декларації, є достовірними та є невід’ємною частиною Договору і, у разі неправдивості вищезазначеної інформації, ПрАТ «СК «Кардіф» має право відмовити у здійсненні страхової виплати. Я, укладаючи Xxxxxxx та підписуючи, Заяву-приєднання, у разі настання страхового випадку надаю згоду на розкриття лікарської таємниці та дозволяю будь-якому лікарю (закладу охорони здоров’я), який володіє будь-якою медичною інформацією щодо стану мого здоров’я, надати її ПрАТ «СК «Кардіф» для проведення процедур, передбачених Законом України «Про страхування» та Договором.
ПРЕДСТАВНИК СТРАХОВИКА: Страховий агент - АТ «УкрСиббанк»	СТРАХУВАЛЬНИК
	! Договір укладено з мого власного волевиявлення. З умовами страхування, Правилами ознайомлений та згоден. З повним текстом умов страхування за Договором [оферта № 05/48/02/01 від 01.06.2017 р.], що розміщені на сайті Страховика: xxxx://xxx.xxxxxx.xxx.xx/xxxxxx/xxxxxx00000000, в повному обсязі ознайомлений та згоден, зобов’язуюсь їх виконувати. ! Надаю згоду на безстрокову обробку, використання та зберігання персональних даних. Про свої права згідно Закону України «Про захист персональних даних» повідомлений. ! Підтверджую, що інформація згідно статті 12 Закону України «Про фінансові послуги та державне регулювання ринків фінансових послуг», в т.ч. яка розміщена за адресою xxx.xxxxxx.xxx.xx, мені надана та я з нею ознайомлений. ПІБ: , Паспорт № , виданий , Ідентифікаційний номер: (підпис)

Додаток № 2 до Договору добровільного страхування позичальника (договір приєднання) [оферта № 05/48/02/01 від 01.06.2017 р.]

Додаткова інформація для Страхувальника згідно вимог законодавства України

І. ІНФОРМАЦІЯ ВІДПОВІДНО ДО ВИМОГ ЗАКОНУ УКРАЇНИ «ПРО ЗАХИСТ ПЕРСОНАЛЬНИХ ДАНИХ»:

Права суб'єкта персональних даних. Приватне акціонерне товариство «Страхова компанія «Кардіф» повідомляє про права суб'єкта персональних даних згідно Закону України «Про захист персональних даних»:

1. Особисті немайнові права на персональні дані, які має кожна фізична особа, є невід'ємними і непорушними.

2. Суб'єкт персональних даних має право:

1) знати про джерела збирання, місцезнаходження своїх персональних даних, мету їх обробки, місцезнаходження або місце проживання (перебування) власника чи розпорядника персональних даних або дати відповідне доручення щодо отримання цієї інформації уповноваженим ним особам, крім випадків, встановлених законом;

2) отримувати інформацію про умови надання доступу до персональних даних, зокрема інформацію про третіх осіб, яким передаються його персональні дані;

3) на доступ до своїх персональних даних;

4) отримувати не пізніше як за тридцять календарних днів з дня надходження запиту, крім випадків, передбачених законом, відповідь про те, чи обробляються його персональні дані, а також отримувати зміст таких персональних даних;

5) пред'являти вмотивовану вимогу власника персональних даних із запереченням проти обробки своїх персональних даних;

6) пред'являти вмотивовану вимогу щодо зміни або знищення своїх персональних даних будь-яким власником та розпорядником персональних даних, якщо ці дані обробляються незаконно чи є недостовірними;

7) на захист своїх персональних даних від незаконної обробки та випадкової втрати, знищення, пошкодження у зв'язку з умисним приховуванням, ненаданням чи несвоєчасним їх наданням, а також на захист від надання відомостей, що є недостовірними чи ганьблять честь, гідність та ділову репутацію фізичної особи;

8) звертатися із скаргами на обробку своїх персональних даних до Уповноважених органів або до суду;

9) застосовувати засоби правового захисту в разі порушення законодавства про захист персональних даних;

10) вносити застереження стосовно обмеження права на обробку своїх персональних даних під час надання згоди;

11) відкликати згоду на обробку персональних даних;

12) знати механізм автоматичної обробки персональних даних;

13) на захист від автоматизованого рішення, яке має для нього правові наслідки.

ІІ. ІНФОРМАЦІЯ ВІДПОВІДНО ДО ВИМОГ СТАТТІ 12 ЗАКОНУ УКРАЇНИ «ПРО ФІНАНСОВІ ПОСЛУГИ ТА ДЕРЖАВНЕ РЕГУЛЮВАННЯ РИНКІВ ФІНАНСОВИХ ПОСЛУГ»:

Право клієнта на інформацію. Приватне акціонерне товариство «Страхова компанія «Кардіф» згідно статті 12 Закону України «Про фінансові послуги та державне регулювання ринків фінансових послуг» до укладання договорів страхування надає Вам наступну інформацію:

1) Про фінансову послугу, що пропонується надати клієнту, із зазначенням вартості цієї послуги для клієнта, якщо інше не передбачено законами з питань регулювання окремих ринків фінансових послуг:

Фінансова послуга, яка пропонується Вам, є послугою зі страхування.

Представник Приватного акціонерного товариства «Страхова компанія «Кардіф» до укладання договору страхування інформує Вас про умови страхування, у тому числі ціну послуги зі страхування. Дана послуга, при Вашій згоді, може бути надана Вам Приватним акціонерним товариством «Страхова компанія «Кардіф» шляхом укладання відповідного договору страхування.

Ціна послуги зі страхування залежить від умов страхування, зазначених у Вашому договорі страхування, який надається Вам для вивчення перед підписанням (наприклад: від предмету договору страхування, страхових випадків, розміру страхової суми, строку страхування тощо).

Ціна послуги зі страхування, яку пропонує Вам представник Приватного акціонерного товариства «Страхова компанія «Кардіф», визначена у відповідності з нормативними актами у сфері страхування та відповідними правилами страхування Приватного акціонерного товариства «Страхова компанія «Кардіф».

2) Про умови надання додаткових фінансових послуг та їх вартість:

Приватне акціонерне товариство «Страхова компанія «Кардіф» при здійсненні своєї страхової діяльності не надає додаткових фінансових послуг.

3) Про порядок сплати податків і зборів за рахунок фізичної особи в результаті отримання фінансової послуги:

Відповідно до пп. 165.1.27 п. 165.1 ст. 165 р. IV Податкового кодексу України (далі - Кодекс) до загального місячного (річного) оподатковуваного доходу платника податку не включаються сума страхової виплати, страхового відшкодування або викупна сума, отримана платником податку за договором страхування від страховика-резидента, іншого, ніж довгострокове страхування життя (у тому числі страхування довічних пенсій) та недержавне пенсійне забезпечення, у разі виконання таких умов:

а) під час страхування життя або здоров'я платника податку у разі:

- дожиття застрахованої особи до дати чи події, передбаченої договором страхування життя чи досягнення віку, передбаченого таким договором;

- викупна сума в частині, що не перевищує суму внесених страхових платежів за договором страхування життя, іншого, ніж довгострокове страхування життя;

- у разі страхового випадку - факт заподіяння шкоди застрахованій особі повинен бути належним чином підтверджений. Якщо застрахована особа помирає, сума страхової виплати, яка належить вигодонабувачам або спадкоємцям, оподатковується за правилами та ставками, встановленими для оподаткування спадщини (вигодонабувач прирівнюється до спадкоємця);

б) під час страхування майна сума страхового відшкодування не може перевищувати вартість застрахованого майна, визначену за звичайними цінами на дату укладання страхового договору, збільшену на суму сплачених страхових платежів (страхових внесків, страхових премій);

в) під час страхування цивільної відповідальності сума страхового відшкодування не може перевищувати розмір шкоди, фактично заподіяної вигодонабувачу (бенефіціару), яка визначається за звичайними цінами на дату такої страхової виплати.

Порядок застосування підпункту 165.1.27 Кодексу визначається Національною комісією, що здійснює державне регулювання у сфері ринків фінансових послуг.

4) Про правові наслідки та порядок здійснення розрахунків з фізичною особою внаслідок дострокового припинення надання фінансової послуги:

Припинення дії договору страхування здійснюється у випадках та на умовах, передбачених договором страхування, з урахуванням відповідних умов статті 28 Закону України «Про страхування», відповідно до умов якої дія договору страхування припиняється та втрачає чинність за згодою сторін, а також у разі: а) закінчення строку дії; б) виконання страховиком зобов’язань перед страхувальником у повному обсязі; в) несплати страхувальником страхових платежів у встановлені договором строки. При цьому договір вважається достроково припиненим у випадку, якщо перший (або черговий) страховий платіж не був сплачений за письмовою вимогою страховика протягом десяти робочих днів з дня пред'явлення такої вимоги страхувальнику, якщо інше не передбачено умовами договору; г) ліквідації страхувальника - юридичної особи або смерті страхувальника-фізичної особи чи втрати ним дієздатності, за винятком випадків, передбачених статтями 22, 23 і 24 Закону України «Про страхування»; ґ) ліквідації страховика у порядку, встановленому законодавством України; д) прийняття судового рішення про визнання договору страхування недійсним; е) в інших випадках, передбачених законодавством України.

Дію договору страхування може бути достроково припинено за вимогою страхувальника або страховика, якщо це передбачено умовами договору страхування. Дія договору особистого страхування не може бути припинена страховиком достроково, якщо на це немає згоди страхувальника, який виконує всі умови договору страхування, та якщо інше не передбачено умовами договору та законодавством України.

Про намір достроково припинити дію договору страхування будь-яка сторона зобов'язана повідомити іншу не пізніше як за 30 календарних днів до дати припинення дії договору страхування, якщо інше ним не передбачено.

У разі дострокового припинення дії договору страхування, крім договору страхування життя, за вимогою страхувальника страховик повертає йому страхові платежі за період, що залишився до закінчення дії договору, з відрахуванням нормативних витрат на ведення справи, визначених при розрахунку страхового тарифу, фактичних виплат страхових сум та страхового відшкодування, що були здійснені за цим договором страхування. Якщо вимога страхувальника обумовлена порушенням страховиком умов договору страхування, то останній повертає страхувальнику сплачені ним страхові платежі повністю. У разі дострокового припинення договору страхування, крім страхування життя, за вимогою страховика страхувальнику повертаються повністю сплачені ним страхові платежі. Якщо вимога страховика обумовлена невиконанням страхувальником умов договору страхування, то страховик повертає йому страхові платежі за період, що залишився до закінчення дії договору, з вирахуванням нормативних витрат на ведення справи, визначених при розрахунку страхового тарифу, фактичних виплат страхових сум та страхового відшкодування, що були здійснені за цим договором страхування.

Конкретний розмір нормативних витрат на ведення справи визначається у договорі страхування та/або правилах страхування в залежності від виду страхування. Не допускається повернення коштів готівкою, якщо платежі було здійснено в безготівковій формі, за умови дострокового припинення договору страхування.

5) Про механізм захисту фінансовою установою прав споживачів та порядок урегулювання спірних питань, що виникають у процесі надання фінансової послуги:

Механізм захисту фінансовою установою прав споживачів.

Захист прав споживачів Приватним акціонерним товариством «Страхова компанія «Кардіф» здійснюється шляхом дотримання вимог законодавства України, що регулює страхову діяльність, та законодавства про захист прав споживачів.

Порядок урегулювання спірних питань, що виникають у процесі надання фінансової послуги.

Урегулювання спірних питань та спори між страхувальниками і страховою компанією по договорах страхування вирішуються шляхом переговорів. Якщо сторони не досягнуть згоди в спірних питаннях, то вирішення спорів здійснюється у порядку, встановленому договором страхування та чинним законодавством України.

Крім цього, Приватне акціонерне товариство «Страхова компанія «Кардіф», як член Української федерації убезпечення, надає можливість захисту прав споживачів в Українській федерації убезпечення, де запроваджено систему розгляду скарг на дії страхових компаній – членів Української федерації убезпечення. З детальною інформацією щодо дії системи розгляду скарг на дії страхових компаній можна ознайомитись на сайті Української федерації убезпечення за наступною адресою: xxxx://xxx.xxx.xxx.xx /.

6) Про реквізити органу, який здійснює державне регулювання ринків фінансових послуг (адреса, номер телефону тощо), а також реквізити органів з питань захисту прав споживачів: Органом, який здійснює державне регулювання ринків фінансових послуг, є:

Національна комісія, що здійснює державне регулювання у сфері ринків фінансових послуг:

Адреса: 01001, м. Київ-1, вул. Б. Гxxxxxxxx, 0. Офіційний сайт: xxxx://xxx.xxx.xxx.xx .

Контактні телефони:

Телефон довідкової телефонної служби: (000) 000-00-00, (000) 000-00-00.

Інші контакті телефони наведені на офіційному сайті: xxxx://xxx.xxx.xxx.xx .

Органами, що здійснюють захист прав споживачів, є:

Державна служба України з питань безпечності харчових продуктів та захисту споживачів:

Адреса: 01001, м. Київ, вул. Б. Гxxxxxxxx, 0. Офіційний сайт: xxxx://xxx.xxxxxxxx.xxx.xx .

Контактні телефони: (000) 000-00-00, (000) 000-00-00, (000) 000-00-00. Департамент захисту споживачів: (000) 000-00-00, (000) 000-00-00, (000) 000-00-00.

Інші контакті телефони наведені на офіційному сайті: xxxx://xxx.xxxxxxxx.xxx.xx .

Національна комісія, що здійснює державне регулювання у сфері ринків фінансових послуг:

Адреса: 01001, м. Київ-1, вул. Б. Гxxxxxxxx, 0. Офіційний сайт: xxxx://xxx.xxx.xxx.xx .

Контактні телефони:

Телефон довідкової телефонної служби: (000) 000-00-00, (000) 000-00-00.

Інші контакті телефони наведені на офіційному сайті: xxxx://xxx.xxx.xxx.xx .

7) Про розмір винагороди фінансової установи у разі, коли вона пропонує фінансові послуги, що надаються іншими фінансовими установами:

Приватне акціонерне товариство «Страхова компанія «Кардіф» не пропонує фінансові послуги, що надаються іншими фінансовими установами, а надає лише власні послуги зі страхування на підставі відповідних ліцензій на здійснення добровільних видів страхування:

Серія, номер	Дата видачі	Види діяльності
АВ № 520997	11.02.2010 р.	Ліцензія на право здійснення страхової діяльності у формі добровільного страхування здоров’я на випадок хвороби
АВ № 520998	11.02.2010 р.	Ліцензія на право здійснення страхової діяльності у формі добровільного страхування майна [крім залізничного, наземного, повітряного, водного транспорту (морського внутрішнього та інших видів водного транспорту), вантажів та багажу (вантажобагажу)]
АВ № 520999	11.02.2010 р.	Ліцензія на право здійснення страхової діяльності у формі добровільного страхування від нещасних випадків
АВ № 521000	11.02.2010 р.	Ліцензія на право здійснення страхової діяльності у формі добровільного страхування фінансових ризиків
АД № 039975	02.11.2012 р.	Ліцензія на право здійснення страхової діяльності у формі добровільного страхування від вогневих ризиків та ризиків стихійних явищ

ІІІ. ІНФОРМАЦІЯ ПРО УМОВИ СТРАХУВАННЯ ТА ПРАВИЛА СТРАХУВАННЯ:

Ознайомлення страхувальника з умовами та правилами страхування згідно вимог Закону України «Про страхування».

Страхувальник може ознайомитися з відповідними умовами: а) в місцях продажу страхових послуг;

б) на сайті ПрАТ «СК «Кардіф» за адресом: xxxx://xxx.xxxxxx.xxx.xx ;

в) на сайтах партнерів (страхових агентів) ПрАТ «СК «Кардіф».

Document Metadata

Table of Contents

Contract

Document Metadata