Договір № 3924-E421-P000 про медичне обслуговування населення за програмою медичних гарантій

Київ Датою укладення договору є дата його

підписання обома сторонами

НСЗУ в особі Т.в.о.Голови Xxxxxxxxxxx Xxxxxx Xxxxxxxxxx, що діє на підставі Положення про Національну службу здоров'я України, затвердженого постановою Кабінету Міністрів України від 27 грудня 2017 року № 1101 (далі - замовник), з однієї сторони, і КОМУНАЛЬНЕ

Н ЕКОМЕРЦІЙНЕ ПІДПРИЄМСТВО "ЖИТОМИРСЬКИЙ ОБЛАСНИЙ ОНКОЛОГІЧНИЙ

Д ИСПАНСЕР" ЖИТОМИРСЬКОЇ ОБЛАСНОЇ РАДИ, в особі Директор Xxxxxxx Xxxx Xxxxxxxx, який діє на підставі Статуту, (далі - надавач), з іншої сторони (далі - сторони), уклали договір про нижченаведене.

Визначення термінів

1. Підрядник - заклад охорони здоров'я або фізична особа-підприємець, які мають ліцензію на провадження господарської діяльності з медичної практики та залучені надавачем на підставі договору для надання окремих медичних послуг пацієнтам згідно з цим договором.

2. Звітний період - період, визначений у додатках до цього договору.

3. Місце надання медичних послуг - місце провадження надавачем або його підрядниками господарської діяльності з медичної практики, в якому особам, на яких поширюються державні гарантії медичного обслуговування населення згідно із Законом України "Про державні фінансові гарантії медичного обслуговування населення" (далі - пацієнти), надаються медичні послуги.

4. Медичні послуги - послуги з медичного обслуговування населення (послуги з охорони здоров'я), що включені до програми державних гарантій медичного обслуговування населення (далі - програма медичних гарантій), які надавач зобов'язується надавати згідно з цим договором, перелік та обсяг яких визначений у додатках до цього договору.

5. Медична документація - медичні записи, записи про рецепти, записи про направлення, зведені відомості про надані послуги пацієнтам, первинна облікова документація, декларації про вибір лікаря, який надає первинну медичну допомогу (далі - декларації).

6. Моніторинг - спостереження, аналіз та систематизація замовником інформації стосовно виконання надавачем умов цього договору з метою забезпечення належної оплати медичних послуг, що надаються згідно з цим договором, та медичного обслуговування пацієнтів згідно із законодавством.

7. Працівник надавача - медичний працівник, який відповідно до законодавства має право надавати медичну допомогу та перебуває з надавачем або підрядником у трудових відносинах.

Інші терміни вживаються у значенні, наведеному в Основах законодавства України про охорону здоров'я, Законі України "Про державні фінансові гарантії медичного обслуговування населення", Порядку функціонування електронної системи охорони здоров'я, затвердженому постановою Кабінету Міністрів України від 25 квітня 2018 р. № 411 (Офіційний вісник України, 2018 р., № 46, ст. 1604), та інших законодавчих актах.

Предмет договору

8. Відповідно до умов цього договору надавач зобов'язується надавати медичні послуги за програмою медичних гарантій пацієнтам, а замовник зобов'язується оплачувати такі послуги відповідно до встановленого тарифу та коригувальних коефіцієнтів.

9. Медичні послуги та спеціальні умови їх надання визначаються у додатках до цього договору. Умови закупівлі та специфікації, визначенні в оголошенні про укладення договору, є невід'ємною частиною договору.

10. Медичні послуги надаються відповідно до порядків надання медичної допомоги, затверджених МОЗ, з обов'язковим дотриманням галузевих стандартів у сфері охорони здоров'я та в місцях надання медичних послуг, що зазначені у додатках до цього договору.

11. Протягом строку дії цього договору кожне місце надання медичних послуг надавача, місце надання медичних послуг підрядників повинне відповідати державним санітарним нормам і правилам, ліцензійним умовам провадження господарської діяльності з медичної практики, галузевим стандартам у сфері охорони здоров'я, вимогам примірних табелів матеріально- технічного оснащення.

12. Надавач несе встановлену законом відповідальність за своєчасність, повноту та якість надання медичних послуг працівниками надавача та підрядниками. Факт порушення встановлених вимог медичного обслуговування населення підтверджується в установленому законодавством порядку.

13. Цей договір є договором на користь третіх осіб - пацієнтів у частині надання їм медичних послуг надавачем.

14. Пацієнт набуває прав на отримання медичних послуг, пов'язаних з первинною медичною допомогою, згідно з договором з моменту подання надавачеві в установленому законодавством порядку декларації.

15. Пацієнт набуває прав на отримання медичних послуг, пов'язаних з іншими видами медичної допомоги, крім первинної медичної допомоги, згідно з договором з моменту звернення до надавача за направленням лікаря, який надає первинну медичну допомогу, або лікуючого лікаря в порядку, встановленому МОЗ, або без такого направлення, якщо згідно із законодавством направлення лікаря не вимагається.

Права та обов'язки сторін

16. Замовник має право:

1) вимагати від надавача належного, своєчасного та у повному обсязі виконання своїх зобов'язань згідно з цим договором;

2) перевіряти відповідність надавача вимогам до надавача послуг з медичного обслуговування населення, з яким головними розпорядниками бюджетних коштів укладаються договори про медичне обслуговування населення, умовам закупівлі, у тому числі щодо доступності медичних послуг для осіб з інвалідністю та інших маломобільних груп населення відповідно до законодавства;

3) проводити моніторинг виконання умов договору, зокрема шляхом звірки повноти та достовірності інформації, що внесена у звіт про медичні послуги за договором, з інформацією, що міститься в системі, медичною документацією та іншими даними, що свідчать про надання послуг згідно з цим договором, та у разі виявлення невідповідностей чи порушень умов цього договору здійснювати перерахунок сплачених коштів за звітом про медичні послуги;

4) за результатами моніторингу складати висновок, до якого в разі виявлення порушень додається довідка із зазначенням відповідних пунктів договору;

5) зупиняти оплату за договором у випадках, встановлених законодавством та цим договором;

6) відмовитись від цього договору в односторонньому порядку у випадках, передбачених цим договором.

17. Замовник зобов'язується:

1) належним чином, своєчасно та у повному обсязі виконувати свої зобов'язання згідно з цим договором;

2) проводити на вимогу надавача звірки згідно з цим договором;

3) під час здійснення заходів з проведення моніторингу дотримання надавачем умов договору враховувати всі надані надавачем підтвердження щодо надання ним медичних послуг, у тому числі із залученням підрядників.

18. Надавач має право:

1) вимагати від замовника належного, своєчасного та у повному обсязі виконання ним своїх зобов'язань згідно з цим договором;

2) вимагати проведення звірки за договором;

3) вживати всіх заходів до реалізації свого права на оплату наданих ним послуг за договором у повному обсязі, у тому числі шляхом включення до договорів, що укладаються з підрядниками, умови щодо забезпечення доступу представників замовника до місць надання медичних послуг таких підрядників.

19. Надавач зобов'язується:

1) належним чином, своєчасно та у повному обсязі виконувати свої зобов'язання згідно з цим договором;

2) відповідати вимогам до надавача послуг з медичного обслуговування населення, з яким головними розпорядниками бюджетних коштів укладаються договори про медичне обслуговування населення, умовам закупівлі, у тому числі щодо доступності медичних послуг для осіб з інвалідністю та інших маломобільних груп населення відповідно до законодавства;

3) дотримуватися та забезпечити дотримання підрядниками вимог законодавства, зокрема порядків надання медичної допомоги, табелів матеріально-технічного оснащення (в тому числі примірних), галузевих стандартів у сфері охорони здоров'я;

4) надавати якісні медичні послуги відповідно до специфікацій та встановлених законодавством вимог;

5) забезпечити захист персональних даних та медичної інформації пацієнтів відповідно до законодавства, в тому числі Закону України "Про захист персональних даних";

6) використовувати для надання медичних послуг лікарські засоби та медичні вироби, що дозволені до застосування в Україні;

7) забезпечити реалізацію пацієнтами їх прав на отримання медичних послуг та відшкодувати збитки, завдані пацієнтам у зв'язку з порушенням вимог цього договору;

8) перед наданням медичних послуг з'ясувати та повідомити пацієнту (його законному представнику) про те, чи має такий пацієнт право на отримання медичних послуг за програмою медичних гарантій відповідно до поданих документів, перевірити наявність направлення лікаря (у разі потреби);

9) негайно звернутися до замовника у разі виникнення питань щодо прав пацієнта на отримання медичних послуг згідно з цим договором або інших питань, пов'язаних з виконанням договору;

10) забезпечити надання медичних послуг насамперед усім пацієнтам, які були записані на прийом до лікаря (або в чергу) на отримання медичних послуг згідно з цим договором у визначений день;

11) забезпечити належні умови праці працівникам надавача;

12) подавати на запит замовника копії скарг пацієнтів (за умови знеособлення даних пацієнтів) та документи, які пов'язані з наданням медичних послуг або підтверджують відповідність надавача вимогам до надавача послуг з медичного обслуговування населення, з яким головними розпорядниками бюджетних коштів укладаються договори про медичне обслуговування населення, умовам закупівлі;

13) своєчасно вносити до системи повну та достовірну інформацію, в тому числі медичну документацію та звіти про медичні послуги, медичні записи, записи про направлення і рецепти у порядку, встановленому законодавством, з урахуванням положень специфікації;

14) розміщувати в системі, в кожному місці надання медичних послуг та на своєму веб- сайті (у разі наявності) інформацію для пацієнтів про медичні послуги, які пацієнт може отримати у надавача за програмою медичних гарантій, графік роботи надавача, графік роботи місць надання медичних послуг і медичних працівників та актуальну інформацію про працівників і обладнання надавача;

15) залучати до надання послуг згідно з договором тільки тих підрядників, інформація про яких внесена до системи та тільки стосовно тих послуг, для яких в оголошенні прямо передбачена можливість їх надання підрядниками;

16) повідомляти пацієнту (його законному представнику) не пізніше ніж через п'ять робочих днів з дня надходження заяви лікуючого лікаря про відмову такого лікаря від подальшого ведення пацієнта у зв'язку з тим, що пацієнт не виконує медичних приписів або правил внутрішнього розпорядку надавача, за умови, що це не загрожуватиме життю пацієнта і здоров'ю населення;

17) забезпечити внесення до системи достовірної інформації про надавача, його керівника, медичних працівників, підрядників та уповноважених осіб (у тому числі про припинення трудових відносин з працівником надавача або договірних відносин з підрядником) не пізніше наступного робочого дня з дня її зміни;

18) вносити до системи інформацію про придбання або продаж обладнання, передбаченого умовами закупівлі, припинення або відновлення його роботи не пізніше наступного робочого дня з дня настання таких обставин;

19) вносити до системи інформацію про зміну адреси місця надання медичних послуг, графіка надання медичних послуг надавачем, графіка роботи працівників надавача, які надають медичну допомогу згідно з цим договором, контактних даних для запису на прийом до лікаря не пізніше ніж за тиждень до настання таких змін;

20) повідомляти замовнику та пацієнтам про припинення медичної практики або подання заяви про припинення дії цього договору за ініціативою надавача не пізніше ніж за шість тижнів до настання таких обставин та вносити до системи відповідну інформацію;

21) інформувати замовника про заплановані реорганізацію, ліквідацію надавача або про початок процедури банкрутства;

22) не здійснювати без попереднього письмового повідомлення замовнику перепрофілювання та закриття відділень, місць надання медичних послуг, розширення переліку медичних послуг за програмою медичних гарантій;

23) не передавати всі або частину прав та обов'язків за договором третім особам без попередньої письмової згоди замовника;

24) не перешкоджати проведенню моніторингу згідно з цим договором, зокрема надавати документи, що стосуються надання медичних послуг за договором, на підставі яких вносилась інформація до системи та формувався звіт про медичні послуги;

25) повертати замовнику надміру сплачені кошти згідно з цим договором, зокрема у випадках, передбачених пунктами 23, 35 і 38 цього договору;

26) розміщувати у місцях надання медичних послуг, в яких здійснюється медичне обслуговування за договором, інформаційні матеріали про надання медичних послуг за програмою медичних гарантій відповідно до правил, опублікованих на офіційному веб- сайті НСЗУ;

27) здійснювати внутрішній контроль за виконанням зобов'язань надавача за договором його працівниками та підрядниками відповідно до додатка 3, вживати заходів до усунення порушень у разі їх виявлення, розробляти та виконувати план заходів з

2

удосконалення медичного обслуговування за договором відповідно до пункту 20 договору;

28) забезпечити можливість отримання пацієнтами медичних послуг згідно з графіком, зазначеним у системі;

29) забезпечити технічну можливість запису пацієнтів на прийом або в електронну чергу для отримання медичних послуг за телефоном або в електронній формі.

20. Надавач зобов'язується включити до договорів, що укладаються з підрядниками, умови щодо надання медичних послуг, що забезпечують дотримання підрядниками вимог, передбачених договором.

201. Сторони зобов'язуються постійно співпрацювати з метою забезпечення належного виконання умов договору, підвищення якості та доступності медичного обслуговування пацієнтів, зокрема шляхом:

1) проведення кожною із сторін систематичного спостереження за своєчасністю внесення до системи точної та достовірної інформації, вжиття заходів для усунення неточностей;

2) навчання працівників надавача з питань, що стосуються надання послуг за договором, зокрема, стосовно своєчасного внесення точної та достовірної інформації до системи;

3) здійснення надавачем внутрішнього контролю за виконанням договору;

4) проведення спільних консультацій, робочих візитів та нарад, анкетування, аналізу ефективності виконання умов договору.

З метою спостереження за організацією надання медичних послуг за договором або підготовки з надавачем спільного плану заходів з удосконалення медичного обслуговування за договором замовник має право проводити моніторинг дотримання надавачем умов договору в разі:

отримання інформації про несвоєчасне внесення або внесення неповної чи недостовірної інформації за договором до системи;

отримання інформації про можливі порушення надавачем або його підрядниками умов договору;

отримання від пацієнтів скарг (на надавача або його підрядників);

неподання або подання не в повному обсязі надавачем документів та пояснень, що стосуються надання медичних послуг за договором.

202. У разі виявлення сторонами можливості для підвищення якості та доступності медичного обслуговування та удосконалення надання послуг за договором сторони готують та узгоджують план заходів з удосконалення медичного обслуговування, який після підписання сторонами стає невід'ємною частиною договору. Надавач після підписання ним плану заходів зобов'язаний його виконувати у встановлені в ньому строки та інформувати замовника про хід виконання плану заходів. Невиконання плану заходів чи виконання надавачем плану заходів не в повному обсязі є підставою для притягнення його до відповідальності, передбаченої пунктом 381 договору.

Звітність надавача

21. Надавач зобов'язаний скласти звіт про медичні послуги за формою, наданою замовником, в якому зазначаються назва звіту, дата його складення, найменування надавача, посади відповідальних осіб надавача та замовника із зазначенням їх прізвища, імені та по батькові, а також перелік та обсяг надання медичних послуг, які підлягають оплаті за звітний період. Звіт про медичні послуги є первинним документом. Звіт про медичні послуги формується на підставі інформації, що міститься в системі, медичної документації та інших документів, що підтверджують факт надання пацієнтам медичної допомоги відповідно до законодавства.

211. Включенню до звіту та оплаті за договором підлягають медичні послуги з урахуванням таких умов:

1) медичні послуги надані пацієнту за направленням, запис про яке є в системі, крім випадків, коли згідно із законодавством направлення не вимагається;

2) медичні послуги надані в обсязі не меншому, ніж передбачено в специфікації;

3) до системи включено необхідну медичну документацію в порядку, передбаченому законодавством та специфікацією.

22. Надавач зобов'язаний подати замовнику звіт про медичні послуги у строки, встановлені у додатках до цього договору.

Якщо останній день строку подання звіту про медичні послуги припадає на вихідний або святковий день, останнім днем строку подання вважається робочий день, що настає за вихідним або святковим днем.

23. У разі виявлення невідповідностей між даними звіту про медичні послуги та інформацією, що міститься в системі, даними фінансової чи статистичної звітності, медичної документації замовник має право подати надавачеві заперечення до звіту про медичні послуги протягом десяти календарних днів з дати його надходження. Надавач зобов'язаний розглянути заперечення та подати уточнений звіт про медичні послуги з усунутими невідповідностями протягом трьох календарних днів з дати їх надіслання замовником.

231. У разі коли надавач в установлений строк не подав звіту за звітний період або уточненого звіту із урахуванням заперечень замовника відповідно до пункту 23 договору, надавач має право подати такий звіт разом із звітом за наступний звітний період. У разі неподання звіту або уточненого звіту за грудень поточного року в установлений строк дані такого звіту не враховуються у наступних звітних періодах та не підлягають оплаті.

24. У разі виявлення обставин, що призводять до збільшення або зменшення суми оплати за звітом про медичні послуги за попередні звітні періоди, за умови документального підтвердження таких обставин та узгодження їх сторонами сума оплати у поточному звіті про медичні послуги коригується на відповідну суму зменшення або збільшення суми оплати, що відображається у розділі "розрахунок- коригування".

241. Надавач державної або комунальної форми власності зобов'язаний надавати щокварталу до останнього дня наступного місяця замовнику в електронній формі звіт про доходи та витрати надавача за формою, наданою замовником, а саме:

1) доходи - оплата за договорами про медичне обслуговування населення, укладеними з НСЗУ, інші надходження з державного та місцевих бюджетів, дохід від надання медичних послуг за кошти фізичних і юридичних осіб, дохід від надання майна в оренду, благодійна допомога, вартість лікарських засобів, імунобіологічних препаратів, медичних виробів, лікувального харчування, отриманих за рахунок централізованих закупівель МОЗ, інші надходження;

2) поточні видатки - оплата праці і нарахування на заробітну плату, придбання товарів, робіт і послуг із зазначенням їх видів, оплата комунальних послуг та енергоносіїв, інші видатки;

3) капітальні видатки - придбання обладнання і предметів довгострокового користування, капітальний ремонт, реконструкція і реставрація.

Умови, порядок та строки оплати медичних послуг. Ціна договору

25. Замовник зобов'язується оплачувати медичні послуги, включені до звіту про медичні послуги, щодо якого замовник не подав заперечення відповідно до пункту 23 договору, згідно з тарифом із застосуванням відповідних коригувальних коефіцієнтів, затверджених у порядку, визначеному законодавством, інформацію про надання яких надавач належним чином вніс до системи, в межах загальної орієнтовної ціни договору з урахуванням граничної суми оплати у відповідному звітному періоді, якщо така гранична сума зазначена у додатках до договору.

26. Оплата медичних послуг згідно з договором здійснюється на підставі звіту про медичні послуги надавача протягом десяти робочих днів з дати підписання обома сторонами звіту про медичні послуги з урахуванням вимог пункту 23 договору. У раз здійснення попередньої оплати медичних послуг за договором відповідно до законодавства підставою для оплати є рахунок надавача. Обов'язок з оплати за договором є виконаним у належний строк з моменту подання замовником відповідного платіжного доручення органам Казначейства.

27. Попередня оплата медичних послуг згідно з цим договором у випадках, установлених Кабінетом Міністрів України, здійснюється протягом десяти календарних днів на підставі рахунку, поданого надавачем.

28. Якщо останній день оплати медичних послуг припадає на вихідний або святковий день, останнім днем строку такої оплати вважається робочий день, що настає за вихідним або святковим днем.

29. У разі коли протягом звітного періоду надавач або його підрядник втрачає право провадити господарську діяльність з медичної практики або із зберігання, перевезення, придбання, реалізації (відпуску), ввезення на територію України, вивезення з території України, використання, знищення наркотичних засобів, психотропних речовин і прекурсорів (якщо ліцензія потрібна для надання відповідних медичних послуг за договором) чи не може надавати медичні послуги з інших підстав, оплата медичних послуг здійснюється тільки за той період, протягом якого надавач або його підрядник мали законне право або можливість їх надавати.

До закінчення останнього звітного періоду за договором сторони зобов'язуються підписати договір про внесення змін до нього та зазначити в додатках таку заплановану вартість медичних послуг, що відповідає обсягу оплати за договором.

30. Замовник має право зупинити оплату медичних послуг, якщо надавач не надсилає замовнику своєчасно звіти про медичні послуги та іншу інформацію, передбачену договором, або не вносить медичну документацію до системи, або у разі невиконання обов'язків, передбачених підпунктами 2, 6, 7, 14, 18, 19, 23, 24-27 пункту 19 та пункту 202 договору, до дати усунення відповідних порушень.

31. Надавач не має права вимагати від пацієнтів незаконну винагороду в будь-якій формі, яка є попередньою чи наступною умовою для отримання пацієнтами медичних послуг, що надаються згідно з цим договором, і повинен здійснювати контроль за тим, щоб працівники надавача та підрядники не вимагали від пацієнтів таку винагороду. Порушення таких вимог є підставою для притягнення до відповідальності надавача у порядку, передбаченому пунктом 37 цього договору.

32. Розрахунки здійснюються в безготівковій формі згідно з цим договором.

33. Загальна орієнтовна ціна договору складається із запланованої вартості медичних послуг згідно з додатком (додатками) до договору. Загальна орієнтовна ціна договору може бути переглянута сторонами шляхом внесення відповідних змін до нього. Порядок розрахунку запланованої вартості медичних послуг визначається Порядком реалізації програми державних гарантій медичного обслуговування населення в кожному році, затвердженим Кабінетом Міністрів України.

Відповідальність сторін

34. У разі невиконання або неналежного виконання сторонами своїх зобов'язань згідно з цим договором вони несуть відповідальність, передбачену законом та цим договором.

35. У разі встановлення за результатами моніторингу розбіжностей між відомостями, поданими надавачем у звітах про медичні послуги, та інформацією або документами, що містяться в системі, статистичній звітності надавача, документах, які підтверджують надання медичних послуг, медичній документації, іншими фактичними даними про надання медичних послуг, а також виявлення декларацій, що подані з порушенням встановленого МОЗ порядку їх

подання, або у разі самостійного виявлення фактів надміру сплачених коштів за договором надавач зобов'язаний зменшити суму оплати за звітом про медичні послуги за поточний період на суму надміру сплачених коштів. У разі неможливості подання уточненого звіту про медичні послуги або здійснення перерахунку оплати за звітом про медичні послуги поточного періоду надавач повинен здійснити повернення надміру сплачених коштів протягом п'яти календарних днів з дати отримання відповідної вимоги замовника або самостійного виявлення факту надміру сплачених коштів.

36. У разі надання надавачем медичних послуг, що не відповідають переліку, обсягу або якості медичних послуг, передбачених цим договором, надавач зобов'язаний повернути замовнику кошти, сплачені замовником за надання таких медичних послуг. Повернення замовнику коштів, сплачених за надання медичних послуг, що не відповідають переліку, обсягу або якості медичних послуг, передбачених цим договором, не звільняє надавача від відшкодування шкоди, заподіяної пацієнту.

37. У разі подання пацієнтом (його законним представником) або іншою заінтересованою особою замовнику скарги про те, що надавач, працівники надавача або підрядник вимагали від пацієнта винагороду в будь-якій формі за медичні послуги, що повинні бути надані пацієнтам згідно з цим договором, замовник має право надіслати відповідну інформацію до правоохоронних органів. У разі набрання законної сили вироком суду про притягнення працівника надавача або підрядника до кримінальної відповідальності за порушення права на безоплатну медичну допомогу або у разі наявності інших достатніх підстав вважати, що така вимога мала місце, замовник має право в односторонньому порядку відмовитись від цього договору.

38. У разі коли після оплати за звітом про медичні послуги буде встановлено невідповідність даних звіту про медичні послуги інформації, що міститься в системі, статистичній звітності надавача, документам, які підтверджують надання медичних послуг, деклараціям, іншим фактичним даним про надання медичних послуг, надавач зобов'язаний повернути замовнику надміру сплачені кошти протягом трьох календарних днів з дати надіслання повідомлення замовником. У разі неповернення надміру сплачених коштів замовник має право відповідно зменшити суму оплати у наступних звітних періодах.

381. Якщо надавач не виконує заходи, зазначені у плані, щодо виправлення порушень підпунктів 2, 13, 15, 17-19, 27 пункту 19 цього договору у строки, встановлені у плані, замовник має право зменшити суму оплати на 10 відсотків за звітний період, протягом якого повинні бути усунуті такі порушення.

Розв'язання спорів

39. Спори між сторонами розв'язуються шляхом ведення переговорів або в судовому порядку.

Форс-мажорні обставини (обставини непереборної сили)

40. Сторони звільняються від відповідальності за повне або часткове невиконання своїх зобов'язань згідно з цим договором, якщо таке невиконання стало наслідком обставин непереборної сили, що виникли після укладення цього договору, які не могли бути передбачені чи попереджені сторонами.

401. У разі коли внаслідок обставин непереборної сили обсяг медичних послуг, наданих пацієнтам, значно перевищує обсяг або граничну суму оплати за договором, такі послуги не підлягають оплаті замовником, якщо інше додатково не буде погоджено сторонами шляхом внесення змін до договору.

41. Форс-мажорними обставинами (обставинами непереборної сили) є надзвичайні та невідворотні обставини, що об'єктивно унеможливлюють виконання зобов'язань, передбачених умовами договору (контракту, угоди тощо), обов'язків згідно із законодавчими та іншими нормативно-правовими актами, а саме: загроза війни, збройний конфлікт або серйозна загроза

такого конфлікту, включаючи але не обмежуючись ворожими атаками, блокадами, військовим ембарго, дії іноземного ворога, загальна військова мобілізація, військові дії, оголошена та неоголошена війна, дії суспільного ворога, збурення, акти тероризму, диверсії, піратства, безлади, вторгнення, блокада, революція, заколот, повстання, масові заворушення, введення комендантської години, експропріація, примусове вилучення, захоплення підприємств, реквізиція, громадська демонстрація, страйк, аварія, протиправні дії третіх осіб, пожежа, вибух, тривалі перерви в роботі транспорту, регламентовані умовами відповідних рішень та актами державних органів, закриття морських проток, заборона (обмеження) експорту/імпорту тощо, а також викликані винятковими погодними умовами і стихійним лихом, а саме: епідемія, сильний шторм, циклон, ураган, торнадо, буревій, повінь, нагромадження снігу, ожеледь, град, заморозки, замерзання моря, проток, портів, перевалів, землетрус, блискавка, пожежа, посуха, просідання і зсув ґрунту, інші стихійні лиха тощо.

42. У разі виникнення обставин, визначених у пункті 41 цього договору, сторона, яка зазнала їх впливу, повинна негайно за допомогою будь-яких доступних засобів повідомити про такі обставини іншій стороні у максимально стислий строк шляхом надіслання письмового повідомлення про настання таких обставин. Повідомлення про обставини непереборної сили повинне містити вичерпну інформацію про природу обставин непереборної сили, час їх настання та оцінку їх впливу на можливість сторони виконувати свої зобов'язання згідно з цим договором та на порядок виконання зобов'язань згідно з цим договором у разі, коли це можливо.

43. У разі коли дія обставин, визначених у пункті 41 цього договору, припиняється, сторона, яка зазнала їх впливу, зобов'язана негайно, але в будь-якому випадку в строк не пізніше

24 годин з моменту, коли сторона дізналась або повинна була дізнатися про припинення зазначених обставин, письмово повідомити іншій стороні про їх припинення. У такому повідомленні повинні міститись інформація про час припинення дії таких обставин та строк, протягом якого сторона виконає свої зобов'язання за договором.

44. Наявність та строк дії обставин непереборної сили підтверджуються Торгово- промисловою палатою України та уповноваженими нею регіональними торгово- промисловими палатами.

45. У разі коли сторона, яка зазнала дії обставин непереборної сили, не надіслала або несвоєчасно надіслала повідомлення про обставини непереборної сили, як це визначено у пункті 42 цього договору, така сторона втрачає право посилатися на обставини непереборної сили як на підставу для звільнення від відповідальності за повне або часткове невиконання своїх зобов'язань згідно з цим договором.

46. У разі коли дія обставин, зазначених у пункті 41 цього договору, триває більше ніж 30 календарних днів, кожна із сторін має право розірвати договір та не несе відповідальність за таке розірвання за умови, що вона повідомить про це іншій стороні не пізніше ніж за десять календарних днів до розірвання договору.

Строк дії договору

47. Договір вважається укладеним та набирає чинності з дати його підписання обома сторонами, якщо інше не передбачено в додатку до договору, але не раніше дати встановлення в кошторисі відповідного бюджетного призначення для замовника на відповідний рік.

48. Цей договір діє з дати його підписання обома сторонами до 31.12.2021 року. Строк дії договору може бути продовжений за згодою сторін не більше ніж на три місяці.

49. Надавач зобов'язаний надавати пацієнтам медичні послуги протягом строку дії цього договору. Фінансові зобов'язання за договором залишаються чинними до моменту їх виконання сторонами.

Дострокове припинення дії договору

50. Дія цього договору може бути достроково припинена на підставах, передбачених законом та цим договором.

51. Одностороння відмова надавача від договору не допускається, крім випадків, передбачених цим договором та законом.

52. Замовник має право відмовитися від договору в односторонньому порядку в

разі:

1) анулювання або закінчення строку дії ліцензії надавача чи строку використання

правонаступником ліцензії на провадження господарської діяльності з медичної практики або інших ліцензій чи дозволів, що необхідні для надання медичних послуг згідно з цим договором;

2) невідповідності надавача вимогам до надавача послуг з медичного обслуговування населення, з яким головними розпорядниками бюджетних коштів укладаються договори про медичне обслуговування населення, умовам закупівлі;

3) отримання висновків, складених в установленому законодавством порядку, якими підтверджується вчинення більше трьох порушень надавачем галузевих стандартів у сфері охорони здоров'я протягом строку дії цього договору;

4) допущення надавачем до надання медичних послуг згідно з цим договором підрядників, які не мають ліцензії на провадження відповідного виду господарської діяльності, залучення до надання медичної допомоги осіб, які не мають права надавати таку допомогу, а також тих, відомості про яких не внесені до системи;

5) систематичного (більше трьох разів протягом строку дії цього договору) порушення надавачем своїх обов'язків щодо внесення до системи медичної документації та інформації, зокрема про зміну режиму роботи надавача, адресу місця надання медичних послуг, графіка надання медичних послуг надавачем, графіка роботи працівників надавача, які надають медичну допомогу, обладнання;

6) подання замовнику або внесення до системи завідомо недостовірних відомостей про наявне у надавача матеріально-технічне оснащення (в тому числі обладнання) для надання медичних послуг згідно з договором, перелік працівників та підрядників надавача, графік їх роботи, подані надавачеві декларації, інших даних з моменту подання пропозиції та під час дії цього договору;

7) у випадку, передбаченому пунктом 37 цього договору.

53. За наявності підстав, визначених у пункті 52 цього договору, дія договору припиняється через 14 календарних днів з дати надіслання надавачеві відповідного письмового повідомлення замовником про односторонню відмову від цього договору.

54. Сторони мають право вимагати дострокового розірвання цього договору у випадках, передбачених законом.

55. Розірвання або відмова від цього договору не потребує отримання попередньої (до розірвання) чи подальшої згоди пацієнтів (їх законних представників).

Прикінцеві положення

56. Будь-які зміни та доповнення до цього договору вважаються чинними та обов'язковими для сторін за умови, що вони внесені до системи та скріплені електронними підписами обох сторін з дотриманням вимог законодавства про електронні документи та електронний документообіг.

Будь-які зміни та доповнення до інформації, внесеної до системи, вчиняються з використанням електронних підписів уповноважених осіб сторін.

57. Внесення будь-яких змін та доповнень до цього договору не потребує попередньої (до внесення змін або доповнень) чи подальшої згоди пацієнтів (їх законних представників).

58. Сторони визнають та підтверджують, що інформація та документи, внесені до системи уповноваженими особами сторін, становлять невід'ємну частину цього договору, є повними та достовірними на дату їх внесення до системи, правомірно отримані, використані

або поширені сторонами, не порушують прав та законних інтересів пацієнтів, інших фізичних та юридичних осіб.

59. Сторони несуть повну відповідальність за повноту та достовірність інформації, зазначеної у договорі та системі, та ризик настання несприятливих наслідків у разі неповідомлення іншій стороні про зміну такої інформації.

60. Усі додатки до цього договору є його невід'ємною частиною.

Реквізити сторін

Надавач Замовник

КОМУНАЛЬНЕ НЕКОМЕРЦІЙНЕ НАЦІОНАЛЬНА СЛУЖБА ПІДПРИЄМСТВО "ЖИТОМИРСЬКИЙ ЗДОРОВ'Я УКРАЇНИ ОБЛАСНИЙ ОНКОЛОГІЧНИЙ ДИСПАНСЕР" ЖИТОМИРСЬКОЇ ОБЛАСНОЇ РАДИ

Місцезнаходження:10002, ЖИТОМИРСЬКА обл., місто ЖИТОМИР, вулиця Фещенка-

Чопівського 24/4

Код згідно з ЄДРПОУ або реєстраційний номер облікової картки платника податків (чи серія та/або номер паспорта для осіб, які через свої релігійні переконання відмовилися від прийняття реєстраційного номера облікової картки платника податків і повідомили про це відповідному контролюючому органу) фізичної особи - підприємця: 01991470 Місцезнаходження: 04073, м.Київ, ПРОСПЕКТ XXXXXXX XXXXXXX, будинок 19

Код згідно з ЄДРПОУ: 42032422

МФО:

Розрахунковий рахунок: Реквізити рахунку: иА413117440000026003055831348 иА448201720343180002000063754

Директор Xxxxxxx 1.1. Тв.о.Голови Xxxxxxxxxx X. X.

(найменування посади, прізвище, ім'я та по батькові) (найменування посади, прізвище, ім'я та по

батькові)

(підпис) (підпис)

ПЕРЕЛІК

Додаток №1

зобов'язань надавача медичних послуг щодо забезпечення належного рівндяо договору

надання таких послуг за договором

1. Надавач медичних послуг зобов'язаний протягом строку дії договору відповідно до законодавства:

1) створити та забезпечити в місцях надання медичних послуг функціонування системи запобігання виникненню та поширенню інфекційних хвороб відповідно до стандартів та інших нормативно-правових актів та вживати оперативних заходів стосовно них;

2) стимулювати застосування та призначення лікарями лікарських засобів з доведеною клінічною ефективністю, розробити програму та вживати заходів до запобігання антибіотикорезистентності;

3) забезпечити функціонування системи розгляду та оперативного реагування на звернення пацієнтів, у тому числі створити реєстр скарг пацієнтів та оприлюднювати в місцях надання послуг (за умови знеособлення персональних даних) інформацію про причини звернення та вжиті заходи;

4) створити та забезпечити функціонування системи внутрішнього контролю якості медичного обслуговування;

5) реєструвати та подавати щокварталу замовнику звіт про випадки, зазначені у пункті 4 цього додатка (далі - випадки), які відбулися під час надання послуг.

2. Надавач зобов'язаний протягом строку дії договору співпрацювати із замовником з метою вироблення програми контролю за якістю медичного обслуговування, у тому числі:

1) затверджувати та контролювати виконання правил внутрішнього розпорядку медичними працівниками;

2) затверджувати та контролювати виконання плану підвищення якості медичного обслуговування працівниками та підрядниками надавача;

3) призначити уповноважених осіб, які будуть відповідальними за реєстрацію випадків, проводити внутрішні перевірки якості медичного обслуговування та вживати заходів до усунення причин та запобігання випадкам відхилення від встановлених договором та законодавством умов надання медичних послуг.

3. Надавач зобов'язаний реєструвати та подавати щокварталу замовнику таку інформацію про випадки:

- короткий опис випадку;

- медичних працівників, які мають відношення до випадку;

- наслідки випадку;

- заходи, що вжиті у зв'язку із настанням випадку;

- заходи, що вжиті для запобігання подібним випадкам.

4. До звіту включається інформація, зокрема про такі випадки:

- видалення чужорідного тіла після попереднього хірургічного втручання;

- переливання крові, несумісної до групи крові чи резусу-фактора пацієнта;

- проведення медичних втручань чи надання лікарських засобів не тому пацієнту, якому вони призначені,

або не на тій частині тіла пацієнта;

- нещасний випадок з пацієнтом, що стався в місці надання медичних послуг;

- помилка під час призначення лікарського засобу;

- зараження інфекційною хворобою у місці надання медичних послуг;

- внесення до медичних записів пацієнта недостовірної інформації про надані послуги.

5. У разі отримання замовником від уповноважених органів інформації про те, що надавач порушує вимоги законодавства, якого він зобов'язаний дотримуватися під час медичного обслуговування, сторони зобов'язані включити до плану заходів з удосконалення медичного обслуговування, передбаченого пунктом 20-2 Типової форми договору про медичне обслуговування населення за програмою медичних гарантій, заходи із усунення таких порушень.

СПЕЦІАЛЬНІ УМОВИ Додаток №3

до договору

І.І.Надавач зобов'язується надавати згідно з договором такі медичні послуги

Поряд- ковий номер	Код медичної послуги або групи послуг	Найменування медичної послуги або групи послуг	Адреса місця надання медичних послуг	Одиниця медичної послуги	Запланована кількість медичних послуг*			Запланована вартість мед. послуг,		гри.
						Глобальна ставка, грн	Тариф (ставка), грн	Коригувальні коефіцієнти	Значення коефіцієнтів	Запланована сума оплати за пролікований випадок/медичн у послугу, грн	Запланована вартість медичних послуг, гри**
1	3	ХІРУРГІЧНІ ОПЕРАЦІЇ ДОРОСЛИМ ТА ДІТЯМ У СТАЦЮНАРНИ X УМОВАХ	ЖИТОМИРСЬКА обл., місто ЖИТОМИР, вулиця Фещенка- Чопівського 24/4	олікований випадок	-	10 285 314,51	4 896,79	-		833 944,41	11 119 258,92

Найменування підрядника Є

ДРПОУ Адр

еса місця надання медичних послуг На

йменування медичної Номе

р договору з Дата

укладення Дата

початку Дата

закінчення

ослуги/групи послуг п

ідрядником догов

ору 3 строк

у дії договору с

троку дії

підря

ником 3 підр

ядником д

оговору 3 ідрядником

1.2. Підрядники, які надають медичні послуги за договором, згідно з цим додатком

	ДЕРЖАВНА УСТАНОВА "ЖИТОМИРСЬКИМ ОБЛАСНИИ ЛАБОРАТОРНИЙ ЦЕНТР МІНІСТЕРСТВА ОХОРОНИ ЗДОРОВ'Я УКРАЇНИ"	38499986	ЖИТОМИРСЬКА обл., місто ЖИТОМИР, вулиця Велика Бердичівська 64	Бактеріологічні дослідження	Д00-0276 д	05.03.2021	05.03.2021	31.12.2021
КОМУНАЛЬНЕ НЕКОМЕРЦІЙНЕ ПІДПРИЄМСТВО "ОБЛАСНЕ ПАТОЛОГОАНАТОМІЧНЕ БЮРО" ЖИТОМИРСЬКОЇ ОБЛАСНОЇ РАДИ		03881644	ЖИТОМИРСЬКА обл., місто ЖИТОМИР, вулиця Xxxxxx Xxxxxxxx 2-А	Гістологічні дослідження	02/02/40/1	02.02.2021	02.02.2021	31.12.2021
ТОВАРИСТВО 3 ОБМЕЖЕНОЮ ВІДПОВІДАЛЬНІСТЮ "МЕДИЧНИЙ ЦЕНТР АСКЛЕПІЙ ПЛЮС"		36004607	ЖИТОМИРСЬКА обл., місто ЖИТОМИР, вулиця Xxxxxx Xxxxxxxx 2а	Гістологічні дослідження та імуногістохімічні дослідження	02/02/40	02.02.2021	02.02.2021	31.12.2021
КОМУНАЛЬНЕ ПІДПРИЄМСТВО "ЛІКАРНЯ №1" ЖИТОМИРСЬКОЇ МІСЬКОЇ РАДИ		42788614	ЖИТОМИРСЬКА обл., місто ЖИТОМИР, вулиця Велика Бердичівська 70	Діагностичні дослідження на аеробну та факультативно- аеробну мікрофлору	22/40	22.02.2021	22.02.2021	31.12.2021

2. Запланованавартістьмедичнихпослугна 2021 рікстановить 11119258,92 гривень,утомучислі * увигляді глобальноїставки 10285314,51 гривень.

Сторони можуть протягом строку дії договору переглядати заплановану вартість медичних послуг з внесенням відповідних змін до нього.

3. Інші істотні умови**: Із урахуванням пункту 2 постанови Кабінету Міністрів України від 25 квітня 2018 р. №410, надавач у строк до 01.07.2021 зобов'язується надати замовнику скановану копію документа, що підтверджує доступність будівлі та приміщення, в яких суб'єкт господарювання провадитиме свою діяльність, для осіб з інвалідністю та інших маломобільних груп населення відповідно до будівельних норм і правил, виданого фахівцем з питань технічного

обстеження будівель та споруд, який має відповідний кваліфікаційний сертифікат.

4. Звітним періодом згідно з цим додатком до договору є календарний місяць. Надавач подає звіт про медичні послуги доІО числа наступного звітного періоду.

У звіті про медичні послуги зазначаються усі послуги за договором, про надання яких станом на 23 годину 59 хвилин останнього дня звітного періоду внесено інформацію до електронної системи охорони здоров'я (далі - система).

Медичні послуги, надані протягом грудня після дати формування звіту за грудень, включаються до звіту про медичні послуги, надані протягом наступного бюджетного періоду відповідно до умов договору.

Разом із звітом про медичні послуги надавач подає рахунок, в якому зазначається сума до сплати за звітний період.

У разі здійснення авансового платежу надавач подає звіт про медичні послуги у строки, встановлені цим пунктом, але не пізніше ніж за два робочих дні до граничного строку для подання замовником підтвердних документів органам Казначейства відповідно до законодавства.

Разом із звітом про медичні послуги надавач подає рахунок, в якому зазначається сума до сплати за звітний період, крім сплаченої попередньої оплати за такі послуги. У разі здійснення авансового платежу у рахунку також зазначається сума авансу на наступний звітний період.

4і. Надавач комунальної форми власності, який згідно з договором надає медичні послуги, пов'язані з наданням медичної допомоги пацієнтам з гострою респіраторною хворобою СОУГО-19, спричиненою коронавірусом 8ЛК8-СоУ-2, подає щомісяця до 20 числа замовнику в електронній формі

звіт про доходи та витрати надавача за формою, наданою замовником.

5. Гранична сума оплати за медичні послуги за відповідний місяць становить***:

Критерії, за якими встановлено граничну суму оплати
Період, місяць	Запланована кількість медичних послуг	Глобальна ставка за місяць, грн	Коригувальні коефіцієнти	Значення коефіцієнта	Запланована сума оплати за пролікований випадок/медичну послугу, грн	Гранична сума оплати, грн
Квітень 2021	-	1 760 549,33	Частка глобальної ставки	95 %	92 660,49	1 853 209,82
			Частка ставки на пролікований випадок	5 %

Травень 2021	-	1 760 549,33	Частка глобальної ставки	95 %	92 660,49	1 853 209,82
			Частка ставки на пролікований випадок	5 %
Червень 2021	-	1 760 549,33	Частка глобальної ставки	95 %	92 660,49	1 853 209,82
			Частка ставки на пролікований випадок	5 %
Липень 2021	-	1 667 888,84	Частка глобальної ставки	90 %	185 320,98	1 853 209,82
			Частка ставки на пролікований випадок	10 %
Серпень 2021	-	1 667 888,84	Частка глобальної ставки	90 %	185 320,98	1 853 209,82
			Частка ставки на пролікований випадок	10 %
Вересень 2021	-	1 667 888,84	Частка глобальної ставки	90 %	185 320,98	1 853 209,82
			Частка ставки на пролікований випадок	10 %
Жовтень 2021	-	-	Частка глобальної ставки	85 %	-	-
			Частка ставки на пролікований випадок	15 %
Листопад 2021	-	-	Частка глобальної ставки	85 %	-	-
			Частка ставки на пролікований випадок	15 %
Грудень 2021	-	-	Частка глобальної ставки	85 %	-	-
			Частка ставки на пролікований випадок	15 %

У разі коли протягом трьох місяців підряд ціна наданих медичних послуг вища або нижча, ніж запланована вартість медичних послуг за відповідний квартал, на вимогу замовника сторони повинні підписати договір про внесення змін до договору, в якому визначити скориговані заплановану вартість послуг та у разі потреби граничні суми оплати на наступні місяці. У разі ухилення надавача від підписання договору про внесення змін до договору стосовно коригування ціни договору замовник має право призупинити оплату послуг за договором.

6. Надавач зобов'язується:

1) під час надання медичних послуг дотримуватися відповідних порядків надання медичної допомоги та галузевих стандартів у сфері охорони здоров'я, примірних табелів матеріально-технічного оснащення, в тому числі клінічних протоколів;

2) надавати медичні послуги в обсязі не меншому, ніж визначено в специфікації;

3) інші обов'язки: своєчасно вносити до системи медичну документацію про медичне обслуговування пацієнтів.

7. Тарифи та коригувальні коефіцієнти визначаються відповідно до законодавства.

8. Інші умови

8.1- Умови закупівлі медичних послуг, які надаються згідно з цим додатком Умови надання послуги: стаціонарно. Підстави надання послуги:

- направлення лікаря з надання ПМД, якого обрано за декларацією про вибір лікаря;

- направлення лікуючого лікаря;

- доставлення бригадою екстреної (швидкої) медичної допомоги;

- переведення з іншого закладу/клінічного підрозділу закладу;

- самозвернення у невідкладному стані. Вимоги до організації надання послуги:

1. Наявність приймального відділення з приймально-оглядовим боксом або відділення невідкладної (екстреної) медичної допомоги для проведення первинного огляду пацієнта/пацієнтки та визначення подальшої його/її маршрутизації.

2. Наявність відділення / палати інтенсивної терапії для проведення цілодобової інтенсивної терапії та моніторингу, обладнаних відповідно до табелю матеріально- технічного оснащення.

3. Наявність операційного блоку, обладнаного відповідно до табелю матеріально-технічного оснащення.

4. Забезпечення можливості проведення лабораторних досліджень у закладі або на умовах договору підряду.

5. Забезпечення можливості проведення інструментальних досліджень у закладі або на умовах договору підряду.

6. Організація забезпечення компонентами та препаратами крові.

7. Наявність рішення мультидисциплінарної (онкологічної) групи спеціалістів (консиліуму) для проведення планових оперативних втручань з приводу злоякісного новоутворення.

8. Організація забору гістологічного матеріалу та проведення гістологічного дослідження за умови виявлення новоутворення.

9. Взаємодія з іншими надавачами медичних послуг для своєчасного та ефективного надання допомоги пацієнтам.

10. Наявність затвердженої програми з інфекційного контролю та дотримання заходів із запобігання інфекціям, пов'язаним з наданням медичної допомоги, відповідно до чинних наказів МОЗ України.

11. Наявність локальних документів з інфекційного контролю за особливо небезпечними інфекційними хворобами (ОНІХ) та запобігання їх розповсюдженню з обов'язково відпрацьованим сценарієм щодо впровадження протиепідемічного режиму у 303 та його суворого дотримання в організації роботи та наданні медичної допомоги в умовах виникнення пандемії, а також у випадку виникнення осередку інфікування ОНІХ (зокрема, гострої респіраторної хвороби COVID-19, спричиненої коронавірусом SARS- CoV-2).

12. Забезпечення права пацієнта/пацієнтки, який/яка перебуває на лікуванні у відділенні інтенсивної терапії, на допуск до нього/неї відвідувачів 24 години на добу в будь- який день тижня згідно з правилами, визначеними у наказі МОЗ України від 15.06.2016 № 592 «Порядок допуску відвідувачів до пацієнтів, які перебувають на стаціонарному лікуванні у відділенні інтенсивної терапії».

13. Наявність внутрішньої системи управління і контролю якості та безпеки медичної діяльності з дотриманням вимог до їх організації і проведення відповідно до чинного законодавства із здійсненням безперервного моніторингу індикаторів оцінки та критеріїв доступності, якості, безпеки надання медичної допомоги за напрямом її надання, ефективного контролю та управління якістю 303 для забезпечення прав пацієнта/пацієнтки на отримання медичної допомоги необхідного обсягу та належної якості.

14. Здійснення закупівлі лікарських засобів та медичних виробів, необхідних для надання медичної допомоги відповідно до галузевих стандартів у сфері охорони здоров'я. Організація ефективного управління запасами лікарських засобів, медичних виробів та витратних матеріалів, закуплених закладом або отриманих для виконання програм та здійснення централізованих заходів з охорони здоров'я МОЗ

України. Використання та збереження залишків лікарських засобів та медичних виробів, необхідних для лікування пацієнтів, в тому числі після закінчення дії договору.

15. Забезпечення оцінки стану здоров'я пацієнта/пацієнтки, в тому числі виявлення ознак насильства та дотримання вимог законодавства в сфері протидії насильству. Дотримання прав людини у закладі охорони здоров'я, у відповідності до рекомендацій Уповноваженого із прав людини Верховної Ради України, та положень Конвенції про захист прав людини і основоположних свобод, Конвенції про права осіб із інвалідністю.

Вимоги до спеціалізаціїта кількості фахівців:

1. За місцем надання медичних послуг:

- Лікар-акушер-гінеколог та/або лікар-гінеколог дитячого та підліткового віку, та/або лікар-гінеколог-онколог, та/або лікар-кардіолог інтервенційний, та/або лікар- комбустіолог, та/або лікар-нейрохірург, та/або лікар-нейрохірург дитячий, та/або лікар-онколог, та/або лікар- онколог дитячий, та/або лікар-ортопед-травматолог, лікар- ортопед-травматолог дитячий, та/або лікар-отоларинголог, та/або лікар- отоларинголог дитячий, та/або лікар-отоларинголог-онколог, та/або лікар-офтальмолог, та/або лікар-офтальмолог дитячий, та/або лікар-уролог, та/або лікар-уролог дитячий, та/або лікар-хірург, та/або лікар-хірург дитячий, та/або лікар-хірург-проктолог, та/або лікар- хірург-онколог, та/або лікар-хірург судинний, та/або лікар-хірург серцево-судинний, та/або лікар-хірург торакальний, лікар-стоматолог-хірург - щонайменше 3 особи з даного переліку, які працюють за основним місцем роботи в цьому закладі.

- Сестра медична стаціонару - щонайменше 4 особи, які працюють за основним місцем роботи в цьому закладі.

- Сестра медична операційна - щонайменше 2 особи, які працюють за основним місцем роботи в цьому закладі.

2. У закладі:

- Лікар-анестезіолог та/або лікар-анестезіолог дитячий - щонайменше 2 особи з даного переліку, які працюють за основним місцем роботи в цьому закладі.

- Лікар-ендоскопіст, та/або лікар з ультразвукової діагностики, та/або лікар-рентгенолог, та/або лікар з променевої терапії, та/або лікар- радіолог, та/або лікар з радіонуклідної діагностики - щонайменше одна особа з даного переліку, яка працює за основним місцем роботи або за сумісництвом в цьому закладі.

- Лікар-епідеміолог - щонайменше 1 особа, яка працює за основним місцем роботи або за сумісництвом в цьому закладі.

- Сестра медична-анестезист - щонайменше 2 особи, які працюють за основним місцем роботи в цьому закладі.

Вимоги до переліку обладнання:

1. У закладі:

- УЗД-апарат з можливістю проведення доплерографії;

- електрокардіограф багатоканальний;

- рентгенівський апарат;

- портативний дефібрилятор з функцією синхронізації;

2. За місцем надання медичних послуг:

- апарат ШВЛ - щонайменше 2;

- система централізованого постачання кисню, здатна забезпечувати необхідний потік та тиск кисню в системі для роботи апарата/ів ШВЛ;

- наркозний апарат/станція;

- ларингоскоп;

- монітор пацієнта (ЧСС, ЕКГ, АТ, Бр02) - щонайменше 2;

- пульсоксиметр - щонайменше 2;

- автоматичний дозатор лікувальних речовин - щонайменше 4;

- аспіратор (відсмоктувач);

- глюкометр;

- тонометр та/або тонометр педіатричний з манжетками для дітей різного віку;

- коагулятор (моно-, біполярний);

- термометр безконтактний;

- автоматичне перемикальне комутаційне обладнання (АПКО) та щонайменше одне джерело мережі аварійного електроживлення. Інші вимоги:

1. Наявність ліцензії на провадження діяльності, пов'язаної з обігом наркотичних засобів, психотропних речовин і прекурсорів.

2. У разі зміни обсягу наданих медичних послуг, що виявлено за результатами аналізу інформації ЕСОЗ про обсяг фактично наданих медичних послуг, порівняно із запланованим у договорі обсягом медичних послуг, НСЗУ має право ініціювати внесення до нього змін, але не рідше, ніж раз на 3 місяці від початку дії першого договору за цим пакетом медичних послуг.

8.2- Специфікація медичних послуг, які надаються згідно з цим додатком

1. Первинний огляд пацієнта/пацієнтки з визначенням його/її маршрутизації.

2. Проведення необхідних лабораторних обстежень, зокрема:

- розгорнутий клінічний аналіз крові;

- визначення групи крові і резус фактору;

- біохімічний аналіз крові (загальний білок, альфа-амілаза, аспартатамінотрансфераза (АсАТ), аланінамінотрансфераза (АлАТ), білірубін і його фракції (загальний, прямий, непрямий), креатинін, сечовина, сечова кислота, електроліти (натрій, калій, магній, кальцій, хлор));

- коагуляційний гемостаз (тромбіновий час, активований частковий (парціальний) тромбопластиновий час (АЧТЧ, АПТЧ), міжнародне нормалізоване відношення (МНВ));

- глюкоза в цільній крові або сироватці крові;

- С-реактивний білок (CRP, кількісне визначення);

- дослідження спинномозкової рідини;

- тестування на сифіліс, гепатити, ВІЛ, SARS-CoV-2;

- загальний аналіз сечі;

- бактеріологічні дослідження;

- гістологічні дослідження;

- цитологічні дослідження;

- патоморфологічні дослідження;

- інші лабораторні дослідження відповідно до потреб пацієнтів.

3. Проведення необхідних інструментальних обстежень відповідно до галузевих стандартів у сфері охорони здоров'я, зокрема:

- електрокардіографія (ЕКГ);

- ультразвукові дослідження, в тому числі із проведенням доплерографії;

- ендоскопічні дослідження (езофагогастродуоденоскопія, колоноскопія тощо);

- рентгенологічні дослідження, в тому числі комп'ютерна томографія (в тому числі з внутрішньовенним контрастуванням) за умови наявності відповідного обладнання в закладі;

- магнітно-резонансна томографія (в тому числі з внутрішньовенним контрастуванням) за умови наявності відповідного обладнання в закладі;

- інші інструментальні дослідження відповідно до потреб пацієнтів.

4. Проведення хірургічних операцій.

5. Забезпечення анестезії та анестезіологічного моніторингу під час проведення хірургічних операцій та обстежень.

6. Проведення інтенсивної терапії пацієнтам у випадку виникнення у них загрозливих для життя станів.

7. У випадку виявлення новоутворення під час ургентного або планового оперативного втручання - проведення забору гістологічного матеріалу та гістологічного дослідження та направлення пацієнта/пацієнтки з підозрою на онкологічне захворювання з висновками гістологічного дослідження на мультидисциплінарний (онкологічний) консиліум (групу спеціалістів).

8. Наявність рішення мультидисциплінарної онкологічної комісії щодо планового оперативного втручання з приводу злоякісного новоутворення.

9. Забезпечення післяопераційного моніторингу та подальшої медикаментозної терапії.

10. Своєчасне знеболення (при необхідності, анестезіологічне забезпечення) на всіх етапах діагностики та лікування, цілодобовий доступ до ненаркотичних та наркотичних знеболювальних засобів.

11. Забезпечення лікарськими засобами відповідно до Національного переліку основних лікарських засобів, медичними виробами та розхідними матеріалами.

12. Забезпечення цілодобового лікарського та медсестринського догляду за пацієнтами.

13. Проведення консультацій лікарями інших спеціальностей.

14. Направлення пацієнтів при наявності показань в інші заклади/підрозділи для надання їм вторинної (спеціалізованої), третинної (високоспеціалізованої) медичної допомоги.

15. Надання реабілітаційних послуг при відсутності протипоказань в гострому періоді та направлення пацієнтів для отримання реабілітаційних послуг у підгострому та відновному періодах або послуг з паліативної медичної допомоги.

16. Проведення заходів з профілактики захворювань.

17. Харчування пацієнтів в умовах стаціонару.

8.3- Сторони погодили, що умови договору щодо надання послуг згідно з цим додатком застосовуються до відносин між ними, які виникли з 01.04.2021 відповідно до частини третьої статті 631 Цивільного кодексу України.

8.4- Сторони домовились, що при здійсненні перших перерахунків запланованого обсягу та вартості медичних послуг як базові використовуються у тому числі останні дані щодо кількості пролікованих випадків та індекс структури випадків, які були у надавача до 01.04.2021 року.

Додаток №9

до договору

Поряд- ковий номер	Код медичної послуги або групи послуг	Найменування медичної послуги або групи послуг	Адреса місця надання медичних послуг	Одиниця медичної послуги	Запланована кількість медичних послуг1	Запланована вартість мед. послуг, грн.
Поряд- ковий номер	Код медичної послуги або групи послуг	Найменування медичної послуги або групи послуг	Адреса місця надання медичних послуг	Одиниця медичної послуги	Запланована кількість медичних послуг1	Глобальна ставка, грн	Тариф (ставка), гри	Коригувальні коефіцієнти	Значення коефіцієнтів	Запланована сума оплати за пролікований випадок/медичн у послугу, грн	Запланована вартість медичних послуг, гри2
1	9	МЕДИЧНА	ЖИТОМИРСЬКА обл.,			841 789,26		-			841 789,26
		ДОПОМОГА	місто ЖИТОМИР, вулиця					-
		ДОПОМОГА	місто ЖИТОМИР, вулиця
		ДОРОСЛИМ ТА	Фещенка- Чопівського
		ДІТЯМ В АМБУЛАТОРИИ	24/4
		X УМОВАХ
		(ПРОФІЛАКТИК
		А,
		СПОСТЕРЕЖЕН
		НЯ,
		ДІАГНОСТИКА,
		ЛІКУВАННЯ ТА
		МЕДИЧНА
		РЕАБІЛІТАЦІЯ)

І.І.Надавач зобов'язується надавати згідСноПзЕдЦогІАовЛорЬоНмІтУакМі мОеВдиИчні послуги

1.2. Підрядники, які надають медичні послуги за договором, згідно з цим додатком

Найменування підрядника

ЄДРПОУ

Адреса місця надання медичних послуг

Найменування медичної послуги/групи послуг

Номер договору з підрядником

Дата укладення договору 3

підрядником

Дата початку строку дії договору 3 підрядником

Дата закінчення строку дії договору 3 підрядником

КОМУНАЛЬНЕ НЕКОМЕРЦІЙНЕ ПІДПРИЄМСТВО "ОБЛАСНЕ

ПАТОЛОГОАНАТОМІЧНЕ БЮРО" ЖИТОМИРСЬКОЇ ОБЛАСНОЇ РАДИ

03881644

ЖИТОМИРСЬКА обл., місто ЖИТОМИР,

вулиця Xxxxxx Xxxxxxxx 2-А

Гістологічні дослідження

02/02/40/1

02.02.2021

31.12.2021

юється у разі потреби.

2 Залежно від виду послуг можуть зазначатися, зокрема, такі показники, як територія обслуговування, запланований середній індекс структури випадків, наявне населення.

ТОВАРИСТВО 3 ОБМЕЖЕНОЮ ВІДПОВІДАЛЬНІСТЮ "МЕДИЧНИЙ ЦЕНТР АСКЛЕПІЙ ПЛЮС"	36004607	ЖИТОМИРСЬКА обл., місто ЖИТОМИР, вулиця Xxxxxx Xxxxxxxx 2а	Гістологічні дослідження та імуногістохімічні дослідження	02/02/40	02.02.2021	02.02.2021	31.12.2021
КОМУНАЛЬНЕ ПІДПРИЄМСТВО "ЛІКАРНЯ №1" ЖИТОМИРСЬКОЇ МІСЬКОЇ РАДИ	42788614	ЖИТОМИРСЬКА обл., місто ЖИТОМИР, вулиця Велика Бердичівська 70	Діагностичні дослідження на аеробну та факультативно- аеробну мікрофлору	22/40	22.02.2021	22.02.2021	31.12.2021
КОМУНАЛЬНЕ НЕКОМЕРЦІЙНЕ ПІДПРИЄМСТВО "ОБЛАСНА КЛІНІЧНА ЛІКАРНЯ ІМ.X.X.XXXXXXXXXXXXXX" ЖИТОМИРСЬКОЇ ОБЛАСНОЇ РАДИ	01991406	ЖИТОМИРСЬКА обл., місто ЖИТОМИР, вулиця Червоного Хреста 3	Надання послуг про користування KT та MPT	09/40	09.03.2021	09.03.2021	31.12.2021
ДЕРЖАВНА УСТАНОВА "ЖИТОМИРСЬКИЙ ОБЛАСНИЙ ЛАБОРАТОРНИЙ ЦЕНТР МІНІСТЕРСТВА ОХОРОНИ ЗДОРОВ'Я УКРАЇНИ"	38499986	ЖИТОМИРСЬКА обл., місто ЖИТОМИР, вулиця Велика Бердичівська 64	Бактеріологічні дослідження	Д00-0276	05.03.2021	05.03.2021	31.12.2021
КОМУНАЛЬНЕ НЕКОМЕРЦІЙНЕ ПІДПРИЄМСТВО "ПОДІЛЬСЬКИЙ РЕГІОНАЛЬНИЙ ЦЕНТР ОНКОЛОГІЇ ВІННИЦЬКОЇ ОБЛАСНОЇ РАДИ"	05484161	ВІННИЦЬКА обл., місто ВІННИЦЯ, вулиця Хмельницьке шосе 84	Надання послуг з остеосцинтиграфії	09/40/1	09.03.2021	09.03.2021	31.12.2021

2. Запланована вартість медичних послуг на 2021 рік становить 841789,26 гривень, у тому числі * у вигляді глобальної ставки 841789,26 гривень.

обстеження будівель та споруд, який має відповідний кваліфікаційний сертифікат.

звіт про доходи та витрати надавача за формою, наданою замовником.

5. Гранична сума оплати за медичні послуги за відповідний місяць становить***:

Критерії, за якими встановлено граничну суму оплати
Період, місяць	Запланована кількість медичних послуг	Глобальна ставка за місяць, грн	Коригувальні коефіцієнти	Значення коефіцієнта	Запланована сума оплати за пролікований випадок/медичну послугу, грн	Гранична сума оплати, грн
Квітень 2021	-	93 532,14	-		-	93 532,14
Травень 2021	-	93 532,14	-		-	93 532,14
Червень 2021	-	93 532,14	-		-	93 532,14
Липень 2021	-	93 532,14	-		-	93 532,14
Серпень 2021	-	93 532,14	-		-	93 532,14
Вересень 2021	-	93 532,14	-		-	93 532,14
	Жовтень 2021	-	93 532,14	-		-	93 532,14
	Листопад 2021	-	93 532,14	-		-	93 532,14
	Грудень 2021	-	93 532,14	-		-	93 532,14

6. Надавач зобов'язується:

2) надавати медичні послуги в обсязі не меншому, ніж визначено в специфікації;

3) інші обов'язки: своєчасно вносити до системи медичну документацію про медичне обслуговування пацієнтів.

7. Тарифи та коригувальні коефіцієнти визначаються відповідно до законодавства.

8. Інші умови

8.1- Умови закупівлі медичних послуг, які надаються згідно з цим додатком

Умови надання послуги: амбулаторно (в тому числі в умовах приймального відділення), за місцем проживання (перебування) пацієнта/пацієнтки при наявності медичних показань (за рішенням лікуючого лікаря) або з використанням засобів телекомунікації.

Підстави надання послуги:

- направлення лікаря з надання ПМД, якого обрано за декларацією про вибір лікаря;

- направлення лікуючого лікаря;

- самозвернення до лікаря-акушера-гінеколога, лікаря-гінеколога дитячого та підліткового віку, лікаря-педіатра, лікаря-психіатра, лікаря- психіатра дитячого, лікаря-психіатра підліткового, лікаря-нарколога, лікаря-фтизіатра, лікаря-фтизіатра дитячого;

- самозвернення до лікаря, у якого пацієнт/пацієнтка із хронічними захворюваннями перебуває під медичним наглядом;

- самозвернення у невідкладному стані.

Вимоги до організації надання послуги:

1. Взаємодія з іншими надавачами медичних послуг для своєчасного та ефективного надання допомоги пацієнтам.

2. Забезпечення проведення лабораторних досліджень відповідно до напряму надання допомоги у закладі або на умовах договору підряду.

3. При проведенні лабораторної діагностики, що входить до обсягу медичних послуг за цим пакетом медичних послуг відповідно до напряму надання медичної допомоги закладом та галузевих стандартів у сфері охорони здоров'я, організація забору матеріалу безпосередньо на місці надання медичних послуг, а також транспортування у лабораторний центр (за умови відсутності відповідних потужностей в закладі).

4. Проведення інструментальних методів дослідження відповідно до напряму надання допомоги у закладі (за умови наявності відповідного обладнання в закладі).

5. Наявність затвердженої програми з інфекційного контролю та дотримання заходів із запобігання інфекціям, пов'язаним з наданням медичної допомоги, відповідно до чинних наказів МОЗ України.

в організації роботи та наданні медичної допомоги в умовах виникнення пандемії, а також у випадку виникнення осередку інфікування ОНІХ (зокрема, гострої респіраторної хвороби СОУГО-19, спричиненої коронавірусом 8ЛК8-СоУ-2).

7. Наявність внутрішньої системи управління і контролю якості та безпеки медичної діяльності з дотриманням вимог до їх організації і проведення відповідно до чинного законодавства із здійсненням безперервного моніторингу індикаторів оцінки та критеріїв доступності, якості, безпеки надання медичної допомоги за напрямом її надання, ефективного контролю та управління якістю 303 для забезпечення прав пацієнта/пацієнтки на отримання медичної допомоги необхідного обсягу та належної якості.

8. Забезпечення оцінки стану здоров'я пацієнта/пацієнтки, в тому числі виявлення ознак насильства та дотримання вимог законодавства в сфері протидії насильству. Дотримання прав людини у закладі охорони здоров'я, у відповідності до рекомендацій Уповноваженого із прав людини Верховної Ради України, та положень Конвенції про захист прав людини і основоположних свобод, Конвенції про права осіб із інвалідністю. Вимоги до спеціалізаціїта кількості фахівців:

1. За місцем надання медичних послуг:

- Лікар-акушер-гінеколог та/або лікар-алерголог, та/або лікар-алерголог дитячий, та/або лікар-анестезіолог, та/або лікар-анестезіолог дитячий, та/або лікар-гастроентеролог, та/або лікар-гастроентеролог дитячий, та/або лікар-гематолог, та/або лікар-гематолог дитячий, та/або лікар- генетик, та/або лікар-геріатр, та/або лікар-гінеколог дитячого та підліткового віку, та/або лікар-гінеколог-онколог, та/або лікар- дерматовенеролог, та/або лікар-дерматовенеролог дитячий, та/або лікар-ендокринолог, та/або лікар- ендокринолог дитячий, та/або лікар- ендоскопіст, та/або лікар-імунолог, та/або лікар-імунолог дитячий, та/або лікар-імунолог клінічний, та/або лікар-інфекціоніст, та/або лікар- інфекціоніст дитячий, та/або лікар-кардіолог, та/або лікар-кардіолог дитячий, та/або лікар-кардіолог інтервенційний, та/або лікар-кардіолог- електрофізіолог, та/або лікар-кардіоревматолог дитячий, та/або лікар-комбустіолог, та/або лікар-нарколог, та/або лікар-невропатолог, та/або лікар-невролог дитячий, та/або лікар-нейрохірург, та/або лікар-нейрохірург дитячий, та/або лікар-нефролог, та/або лікар-нефролог дитячий, та/або лікар-онколог, та/або лікар-онколог дитячий, та/або лікар-ортопед- травматолог, лікар-ортопед-травматолог дитячий, та/або лікар- отоларинголог, та/або лікар-отоларинголог дитячий, та/або лікар-отоларинголог-онколог, та/або лікар- офтальмолог, та/або лікар-офтальмолог дитячий, та/або лікар-педіатр, та/або лікар-педіатр-неонатолог, та/або лікар з променевої терапії, та/або лікар-профпатолог, та/або лікар- психіатр, та/або лікар-психіатр дитячий, та/або лікар-психіатр підлітковий, та/або лікар-психолог, та/або лікар-психотерапевт, та/або лікар- пульмонолог, та/або лікар- пульмонолог дитячий, та/або лікар-радіолог, та/або лікар з радіонуклідної діагностики, та/або лікар-ревматолог, та/або лікар-ревматолог дитячий, та/або лікар-рентгенолог, та/або лікар-рефлексотерапевт, та/або лікар-сексопатолог, та/або лікар-сурдолог, та/або лікар-терапевт, та/або лікар-терапевт підлітковий, та/або лікар-токсиколог, та/або та/або лікар з ультразвукової діагностики, та/або лікар- уролог, та/або лікар-уролог дитячий, та/або лікар-фізіотерапевт, та/або лікар з функціональної діагностики, та/або

лікар-фтизіатр, та/або лікар- фтизіатр дитячий, та/або лікар-хірург, та/або лікар-хірург дитячий, та/або лікар-хірург-проктолог, та/або лікар-хірург-онколог, та/або лікар- хірург судинний, та/або лікар-хірург серцево-судинний, та/або лікар-хірург торакальний, та/або лікар з лікувальної фізкультури і спортивної медицини, та/або лікар з лікувальної фізкультури, та/або лікар фізичної та реабілітаційної медицини - щонайменше 2 особи з даного переліку, які працюють за основним місцем роботи в цьому закладі.

- Сестра медична - щонайменше 2 особи, які працюють за основним місцем роботи в цьому закладі.

Вимоги до переліку обладнання: 1. У закладі:

- електрокардіограф багатоканальний;

- ваги медичні з ростоміром (або ваги для новонароджених і дітей раннього віку);

- аптечка для надання невідкладної допомоги;

- портативний дефібрилятор з функцією синхронізації;

- дихальний мішок;

- глюкометр;

- термометр безконтактний;

- пульсоксиметр;

- тонометр та/або тонометр педіатричний з манжетками для дітей різного віку. Інші вимоги:

1. У разі зміни обсягу наданих медичних послуг, що виявлено за результатами аналізу інформації ЕСОЗ про обсяг фактично наданих медичних послуг, порівняно із запланованим у договорі обсягом медичних послуг, НСЗУ має право ініціювати внесення до нього змін, але не раніше, ніж через 3 місяці після закінчення карантину, встановленого Кабінетом Міністрів України з метою запобігання поширенню на території України гострої респіраторної хвороби COVID-19, спричиненої коронавірусом SARS-CoV-2, чи за 3 місяці до закінчення строку дії договору, зважаючи на те, що наступить раніше. Перерахунок в межах суми бюджетних асигнувань, передбачених для відповідного пакета медичних послуг, здійснюється для всіх надавачів, у яких обсяг наданих медичних послуг за договором відрізняється від запланованого більше, ніж на 20%. У разі перевищення сум перерахунку над сумою бюджетних асигнувань за відповідним пакетом медичних послуг, перерахунок здійснюється для всіх надавачів медичних послуг із застосуванням до скоригованої запланованої кількості медичних послуг кожного надавача медичних послуг за відповідним пакетом медичних послуг коригувального коефіцієнту, який розраховується як співвідношення суми бюджетних асигнувань до сум перерахунку за кожним пакетом медичних послуг. Значення кількості при цьому заокруглюється до цілого числа.

8.2- Специфікація медичних послуг, які надаються згідно з цим додатком

1. Надання консультативно-діагностичної та лікувально-профілактичної вторинної (спеціалізованої) та третинної (високоспеціалізованої) амбулаторної медичної допомоги.

2. Проведення необхідних лабораторних досліджень (відповідно до напряму надання медичної допомоги закладом та галузевих стандартів у сфері охорони здоров'я), зокрема:

а. загально-клінічних та біохімічних лабораторних досліджень:

- розгорнутий клінічний аналіз крові;

- морфологічне дослідження клітин крові;

- визначення групи крові і резус фактору;

- біохімічний аналіз крові (загальний білок, альбумін, альфа-амілаза, аспартатамінотрансфераза (АсАТ), аланінамінотрансфераза (АлАТ), білірубін і його фракції (загальний, прямий, непрямий), креатинін, сечовина, сечова кислота, електроліти: калій, кальцій, хлор, натрій, магній; залізо, феритин, трансферин, загальна залізозв'язуюча здатність сироватки; лужна фосфатаза, лактатдегідрогеназа, прокальцитонін);

- ліпідний профіль: тригліцериди, загальний холестерин, ліпопротеїди низької щільності (ЛПНЩ), ліпопротеїди високої щільністю (ЛПВЩ) в сироватці крові;

- ревматологічні та гострофазові показники (ревматоїдний фактор (RF, кількісне визначення), сіалові кислоти, С-реактивний білок (CRP, кількісне визначення), антистрептолізин-0 (ASLO, кількісне визначення));

- коагуляційний гемостаз (тромбіновий час, активований частковий (парціальний) тромбопластиновий час (АЧТЧ, АПТЧ), фібриноген, міжнародне нормалізоване відношення (МНВ));

- тести на тропонін;

- вітамін Д;

- глюкоза в цільній крові або сироватці крові;

- глікозильований гемоглобін;

- загальний аналіз сечі;

- копрологічне дослідження, кал на приховану кров та кальпротектин;

- кал на гельмінтів;

- дослідження спинномозкової рідини;

- дослідження на онкологічні маркери;

- інші дослідження відповідно до потреб пацієнтів.

b. бактеріологічних досліджень:

- бакпосів з урогенітального тракту + антибіотикограма;

- бакпосів калу на патогенну та умовно-патогенну флору; на стафілокок (S.aureus, St.epidermidis з гемол. активністю); на патогенні ентеробактерії (Salmonella, Shigella) (+ антибіотикограма);

- бактеріологічне дослідження на бета-гемолітичний стрептокок;

- бакпосів на стафілокок + антибіотикограма;

- бакпосів з вуха, носа, зіву, ока, сечі, рани, мокротиння, секрету простати (+ антибіотикограма);

- бакпосів крові на стерильність (аероби);

- бакпосів шкірних покривів (нігті, волосся, лусочки та ін.) на дерматофітії + антимікотики;

- бакпосів на збудники дифтерії (мазок із зіву та носа);

- бакпосів матеріалу на грибкову флору (рід Candida) + антимікотики;

- профілактичне дослідження на носійство золотистого стафілококу (мазок із носу);

- інші дослідження відповідно до потреб пацієнтів.

c. молекулярно-генетичних досліджень:

- ДНК вірусного гепатиту В, РНК вірусного гепатиту С;

- молекулярно-генетичні дослідження на туберкульоз;

- антигену SARS-CoV-2;

- для діагностики новоутворень;

- інші дослідження відповідно до потреб пацієнтів.

d. імунологічних досліджень для виявлення та контролю за інфекційними захворюваннями:

- HBsAg;

- антитіла до HCV;

- сифіліс РМП;

- антитіла до ВІЛ;

- коронавірусної хвороби COVID-19;

- інфекцій, що передаються статевим шляхом (гонорея, хламідіоз, трихомоніаз, вірус простого герпесу 2 типу та інших);

- туберкульозу;

- інші дослідження відповідно до потреб пацієнтів.

e. імунологічних досліджень для виявлення та контролю за неінфекційними захворюваннями (імуноглобулін А, імуноглобулін Е, імуноглобулін M, імуноглобулін G, імунограма та інші);

f. цитологічнихдосліджень:

- зішкрібу з шийки матки та цервікального каналу;

- секрету простати;

- аспірату з порожнини матки;

- зішкрібу з уретри;

- пунктату (матеріал пункційної тонкоголкової біопсії);

- транссудату, ексудату, секрету, екскрету (молочна залоза, рана тощо);

- інші дослідження відповідно до потреб пацієнтів. гістологічних досліджень матеріалу, отриманого після:

- біопсії ендометрію (аспіраційна біопсія, вишкрібання, поліпектомія);

- вишкрібання цервікального каналу;

- біопсії шийки матки (не ексцизійна);

- біопсії шкіри;

- біопсії простати;

- біопсії за результатами ендоскопічних досліджень (езофагогастродуоденоскопії, колоноскопії, ректороманоскопії, бронхоскопії, гістероскопії, цистоскопії);

- інші дослідження відповідно до потреб пацієнтів. Ь. гормональних досліджень:

- тироксин (Т4 загальний, Т4 вільний), трийодтиронін (ТЗ загальний, ТЗ вільний), тиреотропний гормон (ТТГ), тиреоглобулін (ТГ), паратгормон (ПТГ), інсулін, адренокориткотропний гормон (АКТГ, кортикотропін), кортизол (гідрокортизон), соматотропний гормон (соматотропін, СТГ);

- інші дослідження відповідно до потреб пацієнтів.

1. визначення концентрації лікарських засобів для імуносупресії в крові. ]. інших лабораторних досліджень відповідно до потреб пацієнтів.

2. Проведення необхідних інструментальних досліджень (за умови наявності відповідного обладнання в закладі та відповідно до галузевих стандартів у сфері охорони здоров'я), зокрема:

a. рентгенологічні дослідження, в тому числі комп'ютернатомографія (в тому числі з внутрішньовенним контрастуванням);

b. магнітно-резонанснатомографія (в тому числі з внутрішньовенним контрастуванням);

c. сцинтиграфія (в тому числі з внутрішньовенним контрастуванням);

і ультразвукові дослідження, в тому числі із проведенням доплерографії; е. ендоскопічні дослідження:

- гастроскопія;

- езофагодуоденоскопія;

- дуоденоскопія;

- ректороманоскопія;

- колоноскопія;

- цистоскопія;

- артроскопія;

- гістероскопія;

- бронхоскопія;

- кольпоскопія;

- інші дослідження відповідно до потреб пацієнтів. £ функціональні дослідження:

- електрокардіографія (ЕКГ);

- електроенцефалографія (ЕЕГ);

- спірографія;

- холтерівське моніторування;

- інші дослідження відповідно до потреб пацієнтів. §. офтальмологічні дослідження:

- офтальмометрія (кератометрія);

- офтальмоскопія;

- рефрактометрія;

- діоптриметрія;

- периметр поля зору;

- інші дослідження відповідно до потреб пацієнтів.

Ь. інші інструментальні дослідження відповідно до потреб пацієнтів.

3. Встановлення або зняття діагнозу, визначення способів і методів лікування, курсу процедур і рекомендацій, а також подальшого маршруту пацієнта/пацієнтки.

4. Призначення та/або корекція медикаментозного лікування.

5. Динамічне спостереження за пацієнтами із хронічними захворюваннями.

6. Надання медичної допомоги в умовах денного стаціонару.

7. Надання медичної допомоги пацієнтам при зверненні до травматологічних пунктів.

8. Надання медичної допомоги пацієнтам при зверненні до приймального відділення без подальшої госпіталізації пацієнта/пацієнтки.

9. Проведення хірургічних операцій в амбулаторних умовах.

10. Ведення вагітності.

11. Проведення консультативного обстеження вагітних з груп середнього і високого ступеня (за сукупністю факторів) акушерського та перинатального ризиків із наданням рекомендацій до складання індивідуального плану спостереження вагітних для лікаря, який веде вагітність.

12. Проведення медико-генетичного консультування.

13. Проведення спеціалізованого лабораторного генетичного обстеження пацієнтів з підозрою на наявність спадкової та/або вродженої патології (відповідно до напряму надання медичної допомоги закладом та галузевих стандартів у сфері охорони здоров'я).

14. Здійснення діагностики і лікування латентної туберкульозної інфекції, а також виявлення та обстеження контактних щодо туберкульозу осіб за умови наявності відповідних умов у закладі.

15. Надання послуги з катамнестичного спостереження передчасно народжених дітей та дітей з перинатальною патологією за умови наявності відповідних умов у закладі.

16. Проведення обов'язкових медичних профілактичних оглядів учнів загальноосвітніх навчальних закладів, а також дітей до 6 років відповідно до чинного законодавства.

17. Проведення профілактики захворювань.

18. Надання послуг з медичної реабілітації в амбулаторних умовах у підгострому і відновному періоді.

19. Оформлення довідок, листків непрацездатності та направлень для проходження медико-соціальної експертизи.

20. Надання невідкладної медичної допомоги, а також виклик бригади екстреної (швидкої) медичної допомоги за потреби та надання невідкладної медичної допомоги пацієнтам до її прибуття.

21. Направлення пацієнта/пацієнтки при наявності показань для надання вторинної (спеціалізованої), третинної (високоспеціалізованої) медичної допомоги.

8.4- Глобальна ставка визначена з урахуванням кількості послуг, які надавач готовий надати протягом дії договору -5841

* Заповнюється у разі потреби.

** Залежно від виду послуг можуть зазначатися, зокрема, такі показники, як територія обслуговування, запланований середній індекс структури випадків, наявне населення.

*** Заповнюється у разі потреби, якщо оплата здійснюється нерівними частинами протягом строку дії договору. Критеріями для встановлення граничної суми оплати можуть бути усі або окремі послуги, або окремі групи послуг із зазначенням інформації про те, чи встановлена гранична сума оплати для надавача загалом або окремого місця надання медичних послуг.

СПЕЦІ

АЛЬНІ УМ

ОВИ Додаток №10

до договору

І.І.Надавач зобов'язується надавати згідно з договором такі медичні послуги

Поряд- ковий номер	Код медичної послуги або групи послуг	Найменування медичної послуги або групи послуг	Адреса місця надання медичних послуг	Одиниця медичної послуги	Запланована кількість медичних послуг*	Запланована вартість мед. послуг, гри.
						Глобальна ставка, грн	Тариф (ставка), гри	Коригувальні коефіцієнти	Значення коефіцієнтів	Запланована сума оплати за пролікований випадок/медичну послугу, грн	Запланована вартість медичних послуг, гри**
1	10	МАМОГРАФІЯ	ЖИТОМИРСЬКА обл., місто ЖИТОМИР, вулиця Фещенка- Чопівського 24/4	Медична послуга	405		219,00	-		88 695,00	88 695,00

1.2. Підрядники, які надають медичні послуги за договором, згідно з цим додатком

Найменування підрядника

ЄДРПОУ

Адреса місця надання медичних послуг

Найменування медичної послуги/групи послуг

Номер договору з підрядником

Дата укладення договору 3

підрядником

Дата початку строку дії договору 3 підрядником

Дата закінчення строку дії договору 3 підрядником

2. Запланована вартість медичних послуг на 2021 рік становить 88695,00 гривень, у тому числі * у вигляді глобальної ставки 0,00 гривень.

обстеження будівель та споруд, який має відповідний кваліфікаційний сертифікат.

5. Гранична сума оплати за медичні послуги за відповідний місяць становить***:

Критерії, за якими встановлено граничну суму оплати
Період, місяць	Запланована кількість медичних послуг	Глобальна ставка за місяць, грн	Коригувальні коефіцієнти	Значення коефіцієнта	Запланована сума оплати за пролікований випадок/медичну послугу, грн	Гранична сума оплати, грн
Квітень 2021	81	-	-		17 739,00	17 739,00
Травень 2021	81	-	-		17 739,00	17 739,00
Червень 2021	81	-	-		17 739,00	17 739,00
Липень 2021	29	-	-		6 351,00	6 351,00
Серпень 2021	29	-	-		6 351,00	6 351,00
Вересень 2021	29	-	-		6 351,00	6 351,00

Жовтень 2021	29	-	-	6 351,00	6 351,00
Листопад 2021	29	-	-	6 351,00	6 351,00
Грудень 2021	17	-	-	3 723,00	3 723,00

6. Надавач зобов'язується:

2) надавати медичні послуги в обсязі не меншому, ніж визначено в специфікації;

3) інші обов'язки: своєчасно вносити до системи медичну документацію про медичне обслуговування пацієнтів.

7. Тарифи та коригувальні коефіцієнти визначаються відповідно до законодавства.

8. Інші умови

8.1- Умови закупівлі медичних послуг, які надаються згідно з цим додатком Умови надання послуги: амбулаторно. Підстави надання послуги:

- направлення лікаря з надання ПМД, якого обрано за декларацією про вибір лікаря;

- направлення лікуючого лікаря;

вік пацієнтки - від 40 років і старше.

Вимоги до організаціїнадання послуги:

1. Забезпечення зберігання цифрових матеріалів протягом 2 років при відсутності патології та 5 років у разі наявності патологічних змін.

2. Забезпечення можливості проведення додаткових проекцій, прицільного знімку.

3. Взаємодія з іншими надавачами медичних послуг для своєчасного та ефективного надання допомоги пацієнтам.

4. Наявність затвердженої програми з інфекційного контролю та дотримання заходів із запобігання інфекціям, пов'язаним з наданням медичної допомоги, відповідно до чинних наказів МОЗ України.

5. Наявність локальних документів з інфекційного контролю за особливо небезпечними інфекційними хворобами (ОНІХ) та запобігання їх розповсюдженню з обов'язково відпрацьованим сценарієм щодо впровадження протиепідемічного режиму у 303 та його суворого дотримання в організації роботи та наданні медичної допомоги в умовах виникнення пандемії, а також у випадку виникнення осередку інфікування ОНІХ (зокрема, гострої респіраторної хвороби

СОУГО-19, спричиненої коронавірусом 8ЛК8-СоУ-2).

6. Наявність внутрішньої системи управління і контролю якості та безпеки медичної діяльності з дотриманням вимог до їх організації і проведення відповідно до чинного законодавства із здійсненням безперервного моніторингу індикаторів оцінки та критеріїв доступності, якості, безпеки надання медичної допомоги за напрямом її надання, ефективного контролю та управління якістю 303 для забезпечення прав пацієнтки на отримання медичної допомоги необхідного обсягу та належної якості.

7. Забезпечення оцінки стану здоров'я пацієнтки, в тому числі виявлення ознак насильства та дотримання вимог законодавства в сфері протидії насильству. Дотримання прав людини у закладі охорони здоров'я, у відповідності до рекомендацій Уповноваженого із прав людини Верховної

Ради України, та положень Конвенції про захист прав людини і основоположних свобод, Конвенції про права осіб із інвалідністю.

Вимоги до спеціалізаціїта кількості фахівців: 1. За місцем надання медичних послуг:

- Лікар-рентгенолог - щонайменше одна особа, яка працює за основним місцем роботи або за сумісництвом у цьому закладі.

- Рентгенолаборант - щонайменше одна особа, яка працює за основним місцем роботи або за сумісництвом у цьому закладі. Вимоги до переліку обладнання:

1. За місцем надання медичних послуг:

- апарат рентгенівський мамографічний цифровий або апарат рентгенівський мамографічний аналоговий з оцифровувачем;

- 5-ти мегапіксельний медичний монітор;

- аптечка для надання невідкладної допомоги;

- дихальний мішок;

- термометр безконтактний. Інші вимоги:

1. Наявність ліцензії на провадження господарської діяльності з медичної практики за спеціальністю рентгенологія.

8.2- Специфікація медичних послуг, які надаються згідно з цим додатком

1. Консультація лікаря перед дослідженням з метою виявлення протипоказань або важливих аспектів для проведення дослідження, а також аналіз проведених раніше досліджень (за наявності).

2. Проведення проекційного рентгенографічного неінвазивного дослідження молочних залоз у двох проекціях, проведення додаткових проекцій, прицільного знімку.

3. Аналіз та опис результатів досліджень та, за необхідності, надання рекомендацій щодо наступного дослідження та методів уточнення виявлених змін.

4. Надання своєчасної невідкладної медичної допомоги при виникненні станів, що загрожують життю, під час перебування пацієнтки у медичному закладі, а також виклик бригади екстреної (швидкої) медичної допомоги та надання невідкладної медичної допомоги пацієнтці до її прибуття.

5. Направлення пацієнтів для отримання вторинної (спеціалізованої), третинної (високоспеціалізованої) медичної допомоги, інших медичних послуг.

6. Запис результатів обстеження на цифровий носій, який видають пацієнтці.

* Заповнюється у разі потреби.

Додаток №11

до договору

Поряд- ковий номер	Код медичної послуги або групи послуг	Найменування медичної послуги або групи послуг	Адреса місця надання медичних послуг	Одиниця медичної послуги	Запланован а кількість медичних послуг*	Запланована вартість мед. послуг, грн.
						Глобальна ставка, грн	Тариф (ставка), гри	Коригувальні коефіцієнти	Значення коефіцієнтів	Запланована сума оплати за пролікований випадок/медичн у послугу, грн	Запланована вартість медичних послуг, гри**
1	11	ГІСТЕРОСКОПІ Я	ЖИТОМИРСЬКА обл., місто ЖИТОМИР, вулиця Фещенка- Чопівського 24/4	Медична послуга	81/18		2 109,00	Без проведення ендоскопічної маніпуляції та/або ендоскопічної операції	1	235 359,00	235 359,00
								При проведенні ендоскопічної маніпуляції та/або ендоскопічної операції	1,7

І.І.Надавач зобов'язується надавати згіСднПоЕзЦдІоАгоЛвоЬрНомІ УтаМкіОмВедИичні послуги

1.2. Підрядники, які надають медичні послуги за договором, згідно з цим додатком

Найменування підрядника

ЄДРПОУ

Адреса місця надання медичних послуг

Найменування медичної послуги/групи послуг

Номер договору з підрядником

Дата укладення договору 3 підрядником

Дата початку строку дії договору 3 підрядником

Дата закінчення строку дії договору 3 підрядником

ТОВАРИСТВО 3 ОБМЕЖЕНОЮ ВІДПОВІДАЛЬНІСТЮ "МЕДИЧНИЙ ЦЕНТР АСКЛЕПІЙ ПЛЮС"

36004607

ЖИТОМИРСЬКА обл., місто ЖИТОМИР,

вулиця Xxxxxx Xxxxxxxx 2а

Гістологічні та імуногістохімічні дослідження

02/02/40

02.02.2021

31.12.2021

КОМУНАЛЬНЕ НЕКОМЕРЦІЙНЕ ПІДПРИЄМСТВО "ОБЛАСНЕ

ПАТОЛОГОАНАТОМІЧНЕ БЮРО" ЖИТОМИРСЬКОЇ ОБЛАСНОЇ РАДИ

03881644

ЖИТОМИРСЬКА обл., місто ЖИТОМИР,

вулиця Xxxxxx Xxxxxxxx 2-А

Гістологічні дослідження

02/02/40/1

02.02.2021

31.12.2021

2. Запланована вартість медичних послуг на 2021 рік становить 235359,00 гривень, у тому числі * у вигляді глобальної ставки 0,00 гривень.

3. Інші істотні умови**: Із урахуванням пункту 2 постанови Кабінету Міністрів України від 25 квітня 2018 р. № 410, надавач у строк до 01.07.2021 зобов 'язується надати замовнику скановану копію документа, що підтверджує доступність будівлі та приміщення, в яких суб'єкт господарювання провадитиме свою діяльність, для осіб з інвалідністю та інших маломобільних груп населення відповідно до будівельних норм і правил, виданого фахівцем з питань технічного обстеження будівель та споруд, який має відповідний кваліфікаційний сертифікат.

4. Звітним періодом згідно з цим додатком до договору є календарний місяць. Надавач подає звіт про медичні послуги доЮ числа наступного звітного періоду.

5. Гранична сума оплати за медичні послуги за відповідний місяць становить***:

Критерії, за якими встановлено граничну суму оплати
Період, місяць	Запланована кількість медичних послуг	Глобальна ставка за місяць, грн	Коригувальні коефіцієнти	Значення коефіцієнта	Запланована сума оплати за пролікований випадок/медичну послугу, грн	Гранична сума оплати, грн
Квітень 2021	21	-	Без проведення ендоскопічної маніпуляції та/або ендоскопічної операції	1	50 193,00	50 193,00
			При проведенні ендоскопічної маніпуляції та/або ендоскопічної операції	1,7
Травень 2021	21	-	Без проведення ендоскопічної маніпуляції та/або ендоскопічної операції	1	50 193,00	50 193,00
			При проведенні ендоскопічної маніпуляції та/або ендоскопічної операції	1,7

Червень 2021	21	-	Без проведення ендоскопічної маніпуляції та/або ендоскопічної операції	1	50 193,00	50 193,00
			При проведенні ендоскопічної маніпуляції та/або ендоскопічної операції	1,7
Липень 2021	8	-	Без проведення ендоскопічної маніпуляції та/або ендоскопічної операції	1	19 824,00	19 824,00
			При проведенні ендоскопічної маніпуляції та/або ендоскопічної операції	1,7
Серпень 2021	8	-	Без проведення ендоскопічної маніпуляції та/або ендоскопічної операції	1	19 824,00	19 824,00
			При проведенні ендоскопічної маніпуляції та/або ендоскопічної операції	1,7
Вересень 2021	8	-	Без проведення ендоскопічної маніпуляції та/або ендоскопічної операції	1	19 824,00	19 824,00
			При проведенні ендоскопічної маніпуляції та/або ендоскопічної операції	1,7
Жовтень 2021	6	-	Без проведення ендоскопічної маніпуляції та/або ендоскопічної операції	1	12 654,00	12 654,00
			При проведенні ендоскопічної маніпуляції та/або ендоскопічної операції	1,7
Листопад 2021	6	-	Без проведення ендоскопічної маніпуляції та/або ендоскопічної операції	1	12 654,00	12 654,00
			При проведенні ендоскопічної маніпуляції та/або ендоскопічної операції	1,7
Грудень 2021	-	-	Без проведення ендоскопічної маніпуляції та/або ендоскопічної операції	1	-	-
			При проведенні ендоскопічної маніпуляції та/або ендоскопічної операції	1,7

внесення змін до договору стосовно коригування ціни договору замовник має право призупинити оплату послуг за договором.

6. Надавач зобов'язується:

2) надавати медичні послуги в обсязі не меншому, ніж визначено в специфікації;

3) інші обов'язки: своєчасно вносити до системи медичну документацію про медичне обслуговування пацієнтів.

7. Тарифи та коригувальні коефіцієнти визначаються відповідно до законодавства.

8. Інші умови

- направлення лікаря з надання ПМД, якого обрано за декларацією про вибір лікаря;

- направлення лікуючого лікаря;

- вік пацієнтки - від 50 років і старше.

Вимоги до організації надання послуги:

1. Забезпечення фотофіксації (щонайменше 2 знімки, що зберігаються в медичній документації) та/або повної відеофіксації всього дослідження зі зберіганням цифрових фото/відеоматеріалів протягом 2 років.

2. Забезпечення проведення гістологічного дослідження у закладі або наумовах договору підряду.

3. Наявність кімнати для відпочинку пацієнток після ендоскопічного дослідження.

4. Взаємодія з іншими надавачами медичних послуг для своєчасного та ефективного надання допомоги пацієнткам.

6. Наявність локальних документів з інфекційного контролю за особливо небезпечними інфекційними хворобами (ОНІХ) та запобігання їх розповсюдженню з обов'язково відпрацьованим сценарієм щодо впровадження протиепідемічного режиму у 303 та його суворого дотримання в організації роботи та наданні медичної допомоги в умовах виникнення пандемії, а також у випадку виникнення осередку інфікування ОНІХ (зокрема, гострої респіраторної хвороби СОУГО-19, спричиненої коронавірусом 8ЛК8-СоУ-2).

7. Наявність внутрішньої системи управління і контролю якості та безпеки медичної діяльності з дотриманням вимог до їх організації і проведення відповідно до чинного законодавства із здійсненням безперервного моніторингу індикаторів оцінки та критеріїв доступності, якості, безпеки надання медичної допомоги за напрямом її надання, ефективного контролю та управління якістю 303 для забезпечення прав пацієнтки на отримання медичної допомоги необхідного обсягу та належної якості.

8. Забезпечення оцінки стану здоров'я пацієнтки, в тому числі виявлення ознак насильства та дотримання вимог законодавства в сфері протидії насильству. Дотримання прав людини у закладі охорони здоров'я, у відповідності до рекомендацій Уповноваженого із прав людини Верховної Ради України, та положень Конвенції про захист прав людини і основоположних свобод, Конвенції про права осіб із інвалідністю.

Вимоги до спеціалізаціїта кількості фахівців:

1. За місцем надання медичних послуг:

- Лікар-акушер-гінеколог та/або лікар-гінеколог-онколог - щонайменше одна особа з даного переліку, яка працює за основним місцем роботи або за сумісництвом у цьому закладі.

- Сестра медична - щонайменше одна особа, яка працює за основним місцем роботи або за сумісництвом у цьому закладі.

2. У закладі:

- Лікар-анестезіолог - щонайменше одна особа, яка працює за основним місцем роботи або за сумісництвом у цьому закладі. Вимоги до переліку обладнання:

1. За місцем надання медичних послуг:

- відеогістероскоп;

- ендоскопічні інструменти;

- відеопроцесор;

- монітор;

- освітлювач;

- автоматичний дозатор лікувальних речовин;

- аспіратор (відсмоктувач);

- монітор пацієнта (ЧСС, ЕКГ, АТ, Бр02);

- дихальний мішок;

- ларингоскоп;

- матковий зонд;

- розширювач Гегара № 3;

- дзеркало Сімпсона з підіймачем;

- кульові щипці;

- кюретка № 1;

- джерело кисню;

- термометр безконтактний;

- тонометр;

- пульсоксиметр;

- аптечка для надання невідкладної допомоги.

2. У закладі:

- портативний дефібрилятор з функцією синхронізації. Інші вимоги:

1. Наявність ліцензії на провадження господарської діяльності з медичної практики за спеціальністю акушерство та гінекологія та/або онкогінекологія; анестезіологія.

8.2- Специфікація медичних послуг, які надаються згідно з цим додатком

1. Консультація лікаря перед дослідженням з метою виявлення протипоказань або важливих аспектів для забезпечення проведення дослідження, а також аналіз проведених раніше досліджень (за наявності).

2. Консультація лікаря-анестезіолога перед анестезіологічним забезпеченням з метою виявлення протипоказань або інших важливих аспектів щодо забезпечення безпеки пацієнтки.

3. Діагностична гістероскопія для візуального огляду стінок порожнини матки без проведення ендоскопічних маніпуляцій.

4. Гістероскопія для візуального огляду стінок порожнини матки з ендоскопічною маніпуляцією (зокрема, із взяттям матеріалу для гістологічного дослідження тощо) та/або ендоскопічною операцією.

5. Знеболення та/або анестезіологічне забезпечення

6. Проведення гістологічного дослідження матеріалу, взятого під час гістероскопії.

7. Аналіз та опис результатів обстеження із зазначенням результатів гістологічного дослідження (у випадку його проведення).

8. Надання своєчасної невідкладної медичної допомоги при виникненні станів, що загрожують життю, під час перебування пацієнтки у медичному закладі, а також виклик бригади екстреної (швидкої) медичної допомоги та надання невідкладної медичної допомоги пацієнтці до її прибуття.

9. Направлення пацієнтів для отримання вторинної (спеціалізованої), третинної (високоспеціалізованої) медичної допомоги, інших медичних послуг.

10. Запис результатів обстеження на цифровий носій, який видають пацієнтці.

* Заповнюється у разі потреби.

*** Заповнюється у разі потреби, якщо оплата здійснюється нерівними частинами протягом строку дії договору. Критеріями для встановлення граничної суми оплати можуть бути усі або окремі послуги, або окремі групи послуг із зазначенням інформації про те, чи встановлена гранична сума оплати для надавача за галом або окремого місця надання медичних послуг.

Додаток №12

до договору

Поряд- ковий номер	Код медичної послуги або групи послуг	Найменування медичної послуги або групи послуг	Адреса місця надання медичних послуг	Одиниця медичної послуги	Запланован а кількість медичних послуг*	Запланована вартість мед. послуг, грн.
						Глобальна ставка, грн	Тариф (ставка), гри	Коригувальні коефіцієнти	Значення коефіцієнтів	Запланована сума оплати за пролікований випадок/медичн у послугу, грн	Запланована вартість медичних послуг, гри**
1	12	ЕЗОФАГОГАСТ РОДУОДЕНОСК ОПІЯ	ЖИТОМИРСЬКА обл., місто ЖИТОМИР, вулиця Фещенка- Чопівського 24/4	Медична послуга	180/36		804,00	Без проведення ендоскопічної маніпуляції та/або ендоскопічної операції	1	193 932,00	193 932,00
								При проведенні ендоскопічної маніпуляції та/або ендоскопічної операції	1,7

І.І.Надавач зобов'язується надавати згСідПноЕзЦдІоАгоЛвЬорНоІмУтаМкіОмВедИичні послуги

1.2. Підрядники, які надають медичні послуги за договором, згідно з цим додатком

Найменування підрядника

ЄДРПОУ

Адреса місця надання медичних послуг

Найменування медичної послуги/групи послуг

Номер договору з підрядником

Дата укладення договору 3 підрядником

Дата початку строку дії договору 3 підрядником

Дата закінчення строку дії договору 3 підрядником

КОМУНАЛЬНЕ НЕКОМЕРЦІЙНЕ ПІДПРИЄМСТВО "ОБЛАСНЕ ПАТОЛОГОАНАТОМІЧНЕ БЮРО" ЖИТОМИРСЬКОЇ ОБЛАСНОЇ РАДИ

03881644

ЖИТОМИРСЬКА обл., місто ЖИТОМИР,

вулиця Xxxxxx Xxxxxxxx 2-А

Гістологічні дослідження

02/02/40/1

02.02.2021

31.12.2021

ТОВАРИСТВО 3 ОБМЕЖЕНОЮ ВІДПОВІДАЛЬНІСТЮ "МЕДИЧНИЙ ЦЕНТР АСКЛЕПІЙ ПЛЮС"

36004607

ЖИТОМИРСЬКА обл., місто ЖИТОМИР,

вулиця Xxxxxx Xxxxxxxx 2а

Гістологічні дослідження та імуногістохімічні дослідження

02/02/40

02.02.2021

31.12.2021

2. Запланована вартість медичних послуг на 2021 рік становить 193932,00 гривень, у тому числі * у вигляді глобальної ставки 0,00 гривень.

обстеження будівель та споруд, який має відповідний кваліфікаційний сертифікат.

5. Гранична сума оплати за медичні послуги за відповідний місяць становить***:

Критерії, за якими встановлено граничну суму оплати
Період, місяць	Запланована кількість медичних послуг	Глобальна ставка за місяць, грн	Коригувальні коефіцієнти	Значення коефіцієнта	Запланована сума оплати за пролікований випадок/медичну послугу, грн	Гранична сума оплати, грн
Квітень 2021	44	-	Без проведення ендоскопічної маніпуляції та/або ендоскопічної операції	1	39 880,00	39 880,00
			При проведенні ендоскопічної маніпуляції та/або ендоскопічної операції	1,7
Травень 2021	44	-	Без проведення ендоскопічної маніпуляції та/або ендоскопічної операції	1	39 880,00	39 880,00
			При проведенні ендоскопічної маніпуляції та/або ендоскопічної операції	1,7

Червень 2021	44	-	Без проведення ендоскопічної маніпуляції та/або ендоскопічної операції	1	39 880,00	39 880,00
			При проведенні ендоскопічної маніпуляції та/або ендоскопічної операції	1,7
Липень 2021	16	-	Без проведення ендоскопічної маніпуляції та/або ендоскопічної операції	1	14 553,00	14 553,00
			При проведенні ендоскопічної маніпуляції та/або ендоскопічної операції	1,7
Серпень 2021	16	-	Без проведення ендоскопічної маніпуляції та/або ендоскопічної операції	1	14 553,00	14 553,00
			При проведенні ендоскопічної маніпуляції та/або ендоскопічної операції	1,7
Вересень 2021	16	-	Без проведення ендоскопічної маніпуляції та/або ендоскопічної операції	1	14 553,00	14 553,00
			При проведенні ендоскопічної маніпуляції та/або ендоскопічної операції	1,7
Жовтень 2021	16	-	Без проведення ендоскопічної маніпуляції та/або ендоскопічної операції	1	14 553,00	14 553,00
			При проведенні ендоскопічної маніпуляції та/або ендоскопічної операції	1,7
Листопад 2021	13	-	Без проведення ендоскопічної маніпуляції та/або ендоскопічної операції	1	10 452,00	10 452,00
			При проведенні ендоскопічної маніпуляції та/або ендоскопічної операції	1,7
Грудень 2021	7	-	Без проведення ендоскопічної маніпуляції та/або ендоскопічної операції	1	5 628,00	5 628,00
			При проведенні ендоскопічної маніпуляції та/або ендоскопічної операції	1,7

6. Надавач зобов'язується:

2) надавати медичні послуги в обсязі не меншому, ніж визначено в специфікації;

3) інші обов'язки: своєчасно вносити до системи медичну документацію про медичне обслуговування пацієнтів.

7. Тарифи та коригувальні коефіцієнти визначаються відповідно до законодавства.

8. Інші умови

- направлення лікаря з надання ПМД, якого обрано за декларацією про вибір лікаря;

- направлення лікуючого лікаря;

- вік пацієнта/пацієнтки - від 50 років і старше.

Вимоги до організації надання послуги:

1. Забезпечення фотофіксації обстеження: фото 8 зображень головних орієнтирів (на рівні 20 см від різців для загальної візуалізації стравоходу; на 2 cм вище Z лінії; кардія в інверсії; верхня частина малої кривизни; кут шлунку з невеликою інверсією; антрум; цибулина дванадцятипалої кишки; другої частини дванадцятипалої кишки (низхідний відділ); локальних змін слизової оболонки та всіх утворень (поліпів, виразок, пухлин тощо) або відеозапис втручання зі зберіганням цифрових фото/відеоматеріалів протягом 2 років.

2. Забезпечення проведення гістологічного дослідження у закладі або наумовах договору підряду.

3. Наявність кімнати для відпочинку пацієнтів після ендоскопічного дослідження.

4. Взаємодія з іншими надавачами медичних послуг для своєчасного та ефективного надання допомоги пацієнтам.

6. Наявність локальних документів з інфекційного контролю за особливо небезпечними інфекційними хворобами (ОНІХ) та запобігання їх розповсюдженню з обов'язково відпрацьованим сценарієм щодо впровадження протиепідемічного режиму у 303 та його суворого дотримання в організації роботи та наданні медичної допомоги в умовах виникнення пандемії, а також у випадку виникнення осередку інфікування ОНІХ (зокрема, гострої респіраторної хвороби COVID-19, спричиненої коронавірусом SARS-CoV-2).

1. За місцем надання медичних послуг:

- Лікар-ендоскопіст - щонайменше одна особа, яка працює за основним місцем роботи або за сумісництвом у цьому закладі.

2. У закладі:

1. За місцем надання медичних послуг:

- відеогастроскоп;

- ендоскопічні інструменти;

- відеопроцесор;

- монітор;

- освітлювач;

- автоматичний дозатор лікувальних речовин;

- аспіратор (відсмоктувач);

- монітор пацієнта (ЧСС, ЕКГ, AT, SpO2);

- дихальний мішок;

- ларингоскоп;

- аптечка для надання невідкладної допомоги;

- джерело кисню;

- термометр безконтактний;

- тонометр;

- пульсоксиметр.

2. У закладі:

- портативний дефібрилятор з функцією синхронізації. Інші вимоги:

1. Наявність ліцензії на провадження господарської діяльності з медичної практики за спеціальністю ендоскопія, анестезіологія.

8.2- Специфікація медичних послуг, які надаються згідно з цим додатком

3. Діагностична езофагогастродуоденоскопія для візуального огляду стравоходу, шлунку, в т.ч. огляд шлунку в інверсії, та дванадцятипалої кишки крізь ротову порожнину без проведення ендоскопічних маніпуляцій.

4. Езофагогастродуоденоскопія для візуального огляду стравоходу, шлунку, в т.ч. огляд шлунку в інверсії, та дванадцятипалої кишки крізь ротову порожнину з ендоскопічною маніпуляцією (зокрема, взяттям матеріалу для гістологічного дослідження) та/або ендоскопічною операцією.

5. Виконання поліпозиційної біопсії за системою «XXXX» (Оперативна система оцінки гастрита) (в антральному відділі по малій і великій кривизні, куті шлунку, у тілі шлунку по великій і малій кривизні) для діагностики передракових змін слизової оболонки шлунку.

6. Вимірювання вистеленого циліндричним епітелієм стравоходу (CLE) згідно з Празькою класифікацією «С&М».

7. Знеболення та/або обов'язкове анестезіологічне забезпечення.

8. Проведення гістологічного дослідження матеріалу, взятого під час езофагогастродуоденоскопії.

9. Аналіз та опис результатів обстеження із зазначенням результатів гістологічного дослідження (у випадку його проведення).

10. Надання невідкладної медичної допомоги пацієнтам, а також виклик бригади екстреної (швидкої) медичної допомоги за потреби та надання невідкладної медичної допомоги до її прибуття.

11. Направлення пацієнтів для отримання вторинної (спеціалізованої), третинної (високоспеціалізованої) медичної допомоги, інших медичних послуг.

12. Запис результатів обстеження на цифровий носій, який видають пацієнту/пацієнтці.

* Заповнюється у разі потреби.

*** Заповнюється у разі потреби, якщо оплата здійснюється нерівними частинами протягом строку дії договору. Критеріями для встановлення граничної суми оплати можуть бути усі або окремі послуги, або окремі групи послуг із зазначенням інформації про те, чи встановлена гранична сума оплати для надавача за галом або окремого місця надання медичних послуг.

Додаток №13

до договору

Поряд- ковий номер	Код медичної послуги або групи послуг	Найменування медичної послуги або групи послуг	Адреса місця надання медичних послуг	Одиниця медичної послуги	Запланован а кількість медичних послуг*	Запланована вартість мед. послуг, грн.
						Глобальна ставка, грн	Тариф (ставка), гри	Коригувальні коефіцієнти	Значення коефіцієнтів	Запланована сума оплати за пролікований випадок/медичн у послугу, грн	Запланована вартість медичних послуг, гри**
1	13	колоноскопі я	ЖИТОМИРСЬКА обл., місто ЖИТОМИР, вулиця Фещенка- Чопівського 24/4	Медична послуга	90/72		1 013,00	Без проведення ендоскопічної маніпуляції та/або ендоскопічної операції	1	215 154,00	215 154,00
								При проведенні ендоскопічної маніпуляції та/або ендоскопічної операції	1,7

І.І.Надавач зобов'язується надавати згСідПноЕзЦдІоАгоЛвЬорНоІмУтаМкіОмВедИичні послуги

1.2. Підрядники, які надають медичні послуги за договором, згідно з цим додатком

Найменування підрядника

ЄДРПОУ

Адреса місця надання медичних послуг

Найменування медичної послуги/групи послуг

Номер договору з підрядником

Дата укладення договору 3 підрядником

Дата початку строку дії договору 3 підрядником

Дата закінчення строку дії договору 3 підрядником

КОМУНАЛЬНЕ НЕКОМЕРЦІЙНЕ ПІДПРИЄМСТВО "ОБЛАСНЕ ПАТОЛОГОАНАТОМІЧНЕ БЮРО" ЖИТОМИРСЬКОЇ ОБЛАСНОЇ РАДИ

03881644

ЖИТОМИРСЬКА обл., місто ЖИТОМИР,

вулиця Xxxxxx Xxxxxxxx 2-А

Гістологічні дослідження

02/02/40/1

02.02.2021

31.12.2021

ТОВАРИСТВО 3 ОБМЕЖЕНОЮ ВІДПОВІДАЛЬНІСТЮ "МЕДИЧНИЙ ЦЕНТР АСКЛЕПІЙ ПЛЮС"

36004607

ЖИТОМИРСЬКА обл., місто ЖИТОМИР,

вулиця Xxxxxx Xxxxxxxx 2а

Гістологічні дослідження та імуногістохімічні дослідження

02/02/40

02.02.2021

31.12.2021

2. Запланована вартість медичних послуг на 2021 рік становить 215154,00 гривень, у тому числі * у вигляді глобальної ставки 0,00 гривень.

обстеження будівель та споруд, який має відповідний кваліфікаційний сертифікат.

5. Гранична сума оплати за медичні послуги за відповідний місяць становить***:

Критерії, за якими встановлено граничну суму оплати
Період, місяць	Запланована кількість медичних послуг	Глобальна ставка за місяць, грн	Коригувальні коефіцієнти	Значення коефіцієнта	Запланована сума оплати за пролікований випадок/медичну послугу, грн	Гранична сума оплати, грн
Квітень 2021	33	-	Без проведення ендоскопічної маніпуляції та/або ендоскопічної операції	1	44 064,00	44 064,00
			При проведенні ендоскопічної маніпуляції та/або ендоскопічної операції	1,7
Травень 2021	33	-	Без проведення ендоскопічної маніпуляції та/або ендоскопічної операції	1	44 064,00	44 064,00
			При проведенні ендоскопічної маніпуляції та/або ендоскопічної операції	1,7

Червень 2021	33	-	Без проведення ендоскопічної маніпуляції та/або ендоскопічної операції	1	44 064,00	44 064,00
			При проведенні ендоскопічної маніпуляції та/або ендоскопічної операції	1,7
Липень 2021	13	-	Без проведення ендоскопічної маніпуляції та/або ендоскопічної операції	1	17 423,00	17 423,00
			При проведенні ендоскопічної маніпуляції та/або ендоскопічної операції	1,7
Серпень 2021	13	-	Без проведення ендоскопічної маніпуляції та/або ендоскопічної операції	1	17 423,00	17 423,00
			При проведенні ендоскопічної маніпуляції та/або ендоскопічної операції	1,7
Вересень 2021	13	-	Без проведення ендоскопічної маніпуляції та/або ендоскопічної операції	1	17 423,00	17 423,00
			При проведенні ендоскопічної маніпуляції та/або ендоскопічної операції	1,7
Жовтень 2021	13	-	Без проведення ендоскопічної маніпуляції та/або ендоскопічної операції	1	17 423,00	17 423,00
			При проведенні ендоскопічної маніпуляції та/або ендоскопічної операції	1,7
Листопад 2021	10	-	Без проведення ендоскопічної маніпуляції та/або ендоскопічної операції	1	12 257,00	12 257,00
			При проведенні ендоскопічної маніпуляції та/або ендоскопічної операції	1,7
Грудень 2021	1	-	Без проведення ендоскопічної маніпуляції та/або ендоскопічної операції	1	1 013,00	1 013,00
			При проведенні ендоскопічної маніпуляції та/або ендоскопічної операції	1,7

6. Надавач зобов'язується:

2) надавати медичні послуги в обсязі не меншому, ніж визначено в специфікації;

3) інші обов'язки: своєчасно вносити до системи медичну документацію про медичне обслуговування пацієнтів.

7. Тарифи та коригувальні коефіцієнти визначаються відповідно до законодавства.

8. Інші умови

- направлення лікаря з надання ПМД, якого обрано за декларацією про вибір лікаря;

- направлення лікуючого лікаря;

- вік пацієнта/пацієнтки - від 40 років і старше.

Вимоги до організації надання послуги:

1. Забезпечення фотофіксації обстеження або відеозапис втручання зі зберіганням цифрових фото/відеоматеріалів протягом 2 років з фіксуванням:

- нижньої частини rectum на 2 ем вище від анального сфінктера;

- середньої частини сигмоподібної кишки;

- низхідної ободової кишки нижче селезінкового вигину;

- поперечно-ободової кишки після селезінкової вигину;

- поперечно-ободової кишки перед печінковим вигином;

- висхідної ободової кишки нижче печінкового вигину;

- термінального відділу тонкої кишки (при технічній можливості);

- ілеоцекального клапану;

- сліпої кишки, з візуалізацією отвору червоподібного відростка;

- огляду ректосигмоїдного вигину в інверсії (при технічній можливості);

- огляду нижньоампулярного відділу прямої кишки в інверсії (при технічній можливості);

- локальних змін слизової оболонки та всіх утворень (поліпів, виразок, пухлин тощо).

2. Забезпечення проведення гістологічного дослідження у закладі або наумовах договору підряду.

3. Наявність кімнати для відпочинку пацієнтів після ендоскопічного дослідження.

4. Взаємодія з іншими надавачами медичних послуг для своєчасного та ефективного надання допомоги пацієнтам.

6. Наявність локальних документів з інфекційного контролю за особливо небезпечними інфекційними хворобами (ОНІХ) та запобігання їх розповсюдженню з обов'язково відпрацьованим сценарієм щодо впровадження протиепідемічного режиму у 303 та його суворого дотримання в організації роботи та наданні медичної допомоги в умовах виникнення пандемії, а також у випадку виникнення осередку інфікування ОНІХ (зокрема, гострої респіраторної хвороби COVID-19, спричиненої коронавірусом SARS-CoV-2).

7. Наявність внутрішньої системи управління і контролю якості та безпеки медичної діяльності з дотриманням вимог до їх організації і

проведення відповідно до чинного законодавства із здійсненням безперервного моніторингу індикаторів оцінки та критеріїв доступності, якості, безпеки надання медичної допомоги за напрямом її надання, ефективного контролю та управління якістю 303 для забезпечення прав пацієнта/пацієнтки на отримання медичної допомоги необхідного обсягу та належної якості.

1. За місцем надання медичних послуг:

2. У закладі:

1. За місцем надання медичних послуг:

- відеоколоноскоп;

- ендоскопічні інструменти;

- відеопроцесор;

- монітор;

- освітлювач;

- автоматичний дозатор лікувальних речовин;

- аспіратор (відсмоктувач);

- монітор пацієнта (ЧСС, ЕКГ, АТ, Бр02);

- дихальний мішок;

- ларингоскоп;

- джерело кисню;

- термометр безконтактний;

- тонометр;

- пульсоксиметр;

- аптечка для надання невідкладної допомоги.

2. У закладі:

- портативний дефібрилятор з функцією синхронізації. Інші вимоги:

8.2- Специфікація медичних послуг, які надаються згідно з цим додатком

3. Діагностична колоноскопія для візуального огляду прямої кишки, товстої кишки і термінального відділу тонкої кишки без проведення ендоскопічних маніпуляцій.

4. Колоноскопія для візуального огляду прямої кишки, товстої кишки і термінального відділу тонкої кишки з ендоскопічною маніпуляцією (зокрема, взяттям матеріалу для гістологічного дослідження) та/або ендоскопічною операцією.

5. Виконання хромоколоноскопії (розчином індигокарміну, оцтової кислоти тощо) для діагностики неопластичних колоректальних утворень.

6. Знеболення та/або обов'язкове анестезіологічне забезпечення.

7. Проведення гістологічного дослідження матеріалу, взятого під час колоноскопії.

8. Аналіз та опис результатів обстеження із зазначенням результатів гістологічного дослідження (у випадку його проведення).

9. Надання невідкладної медичної допомоги пацієнтам, а також виклик бригади екстреної (швидкої) медичної допомоги за потреби та надання невідкладної медичної допомоги до її прибуття.

10. Направлення пацієнтів для отримання вторинної (спеціалізованої), третинної (високоспеціалізованої) медичної допомоги, інших медичних послуг.

11. Запис результатів обстеження на цифровий носій, який видають пацієнту/пацієнтці.

Додаток №14

до договору

Поряд- ковий номер	Код медичної послуги або групи послуг	Найменування медичної послуги або групи послуг	Адреса місця надання медичних послуг	Одиниця медичної послуги	Запланован а кількість медичних послуг3	Запланована вартість мед. послуг, грн.
						Глобальна ставка, грн	Тариф (ставка), гри	Коригувальні коефіцієнти	Значення коефіцієнтів	Запланована сума оплати за пролікований випадок/медичн у послугу, грн	Запланована вартість медичних послуг, гри4
1	14	цистоскопія	ЖИТОМИРСЬКА обл., місто ЖИТОМИР, вулиця Фещенка- Чопівського 24/4	Медична послуга	81/0		861,00	Без проведення ендоскопічної маніпуляції та/або ендоскопічної операції	1	69 741,00	69 741,00
								При проведенні ендоскопічної маніпуляції та/або ендоскопічної операції	1,7

І.І.Надавач зобов'язується надавати згідСнПоЕз ЦдоІгАоЛвоЬрНомІ тУаМкі ОмеВдИичні послуги

1.2. Підрядники, які надають медичні послуги за договором, згідно з цим додатком

Найменування підрядника

ЄДРПОУ

Адреса місця надання медичних послуг

Найменування медичної послуги/групи послуг

Номер договору з підрядником

Дата укладення договору 3 підрядником

Дата початку строку дії договору 3 підрядником

Дата закінчення строку дії договору 3 підрядником

КОМУНАЛЬНЕ НЕКОМЕРЦІЙНЕ ПІДПРИЄМСТВО "ОБЛАСНЕ ПАТОЛОГОАНАТОМІЧНЕ БЮРО" ЖИТОМИРСЬКОЇ ОБЛАСНОЇ РАДИ

03881644

ЖИТОМИРСЬКА обл., місто ЖИТОМИР,

вулиця Xxxxxx Xxxxxxxx 2-А

Гістологічні дослідження

02/02/40/1

02.02.2021

31.12.2021

ТОВАРИСТВО 3 ОБМЕЖЕНОЮ ВІДПОВІДАЛЬНІСТЮ "МЕДИЧНИЙ ЦЕНТР АСКЛЕПІЙ ПЛЮС"

36004607

ЖИТОМИРСЬКА обл., місто ЖИТОМИР,

вулиця Xxxxxx Xxxxxxxx 2а

Гістологічні дослідження та імуногістохімічні дослідження

02/02/40

02.02.2021

31.12.2021

юється у разі потреби.

4 Залежно від виду послуг можуть зазначатися, зокрема, такі показники, як територія обслуговування, запланований середній індекс структури випадків, наявне населення.

2. Запланована вартість медичних послуг на 2021 рік становить 69741,00 гривень, у тому числі * у вигляді глобальної ставки 0,00 гривень.

обстеження будівель та споруд, який має відповідний кваліфікаційний сертифікат.

5. Гранична сума оплати за медичні послуги за відповідний місяць становить***:

Критерії, за якими встановлено граничну суму оплати
Період, місяць	Запланована кількість медичних послуг	Глобальна ставка за місяць, грн	Коригувальні коефіцієнти	Значення коефіцієнта	Запланована сума оплати за пролікований випадок/медичну послугу, грн	Гранична сума оплати, грн
Квітень 2021	17	-	-		14 637,00	14 637,00
Травень 2021	17	-	-		14 637,00	14 637,00
Червень 2021	17	-	-		14 637,00	14 637,00
Липень 2021	6	-	-		5 166,00	5 166,00
Серпень 2021	6	-	-		5 166,00	5 166,00
Вересень 2021	6	-	-		5 166,00	5 166,00

Жовтень 2021	6	-	-	5 166,00	5 166,00
Листопад 2021	6	-	-	5 166,00	5 166,00
Грудень 2021	-	-	-	-	-

6. Надавач зобов'язується:

2) надавати медичні послуги в обсязі не меншому, ніж визначено в специфікації;

3) інші обов'язки: своєчасно вносити до системи медичну документацію про медичне обслуговування пацієнтів.

7. Тарифи та коригувальні коефіцієнти визначаються відповідно до законодавства.

8. Інші умови

- направлення лікаря з надання ПМД, якого обрано за декларацією про вибір лікаря;

- направлення лікуючого лікаря;

- вік пацієнта/пацієнтки - від 50 років і старше.

Вимоги до організації надання послуги:

1. Забезпечення фотофіксації усього дослідження (щонайменше 5 знімків, що зберігаються в медичній документації) та/або повної відеофіксації зі зберіганням цифрових фото/відеоматеріалів протягом 2 років.

2. Забезпечення проведення гістологічного дослідження у закладі або наумовах договору підряду.

3. Наявність кімнати для відпочинку пацієнтів після ендоскопічного дослідження.

4. Взаємодія з іншими надавачами медичних послуг для своєчасного та ефективного надання допомоги пацієнтам.

6. Наявність локальних документів з інфекційного контролю за особливо небезпечними інфекційними хворобами (ОНІХ) та запобігання їх

розповсюдженню з обов'язково відпрацьованим сценарієм щодо впровадження протиепідемічного режиму у 303 та його суворого дотримання в організації роботи та наданні медичної допомоги в умовах виникнення пандемії, а також у випадку виникнення осередку інфікування ОНІХ (зокрема, гострої респіраторної хвороби СОУГО-19, спричиненої коронавірусом 8ЛК8-СоУ-2).

1. За місцем надання медичних послуг:

- Лікар-уролог - щонайменше одна особа, яка працює за основним місцем роботи або за сумісництвом у цьому закладі.

2. У закладі:

1. За місцем надання медичних послуг:

- відеоцистоскоп;

- ендоскопічні інструменти;

- відеопроцесор;

- монітор;

- освітлювач;

- автоматичний дозатор лікувальних речовин;

- аспіратор (відсмоктувач);

- монітор пацієнта (ЧСС, ЕКГ, АТ, Бр02);

- дихальний мішок;

- ларингоскоп;

- аптечка для надання невідкладної допомоги;

- джерело кисню;

- термометр безконтактний;

- тонометр;

- пульсоксиметр.

2. У закладі:

- портативний дефібрилятор з функцією синхронізації. Інші вимоги:

1. Наявність ліцензії на провадження господарської діяльності з медичної практики за спеціальністю урологія, анестезіологія.

8.2- Специфікація медичних послуг, які надаються згідно з цим додатком

3. Діагностична цистоскопія (уретроцистоскопія) для візуального огляду стінок уретри, сечового міхура і вічок сечоводів без проведення ендоскопічних маніпуляцій.

4. Цистоскопія (уретроцистоскопія) для візуального огляду стінок уретри, сечового міхура і вічок сечоводів з ендоскопічною маніпуляцією (зокрема, взяттям матеріалу для гістологічного дослідження) та/або ендоскопічною операцією.

5. Знеболення та/або обов'язкове анестезіологічне забезпечення.

6. Проведення гістологічного дослідження матеріалу, взятого під час цистоскопії.

8. Надання невідкладної медичної допомоги пацієнтам, а також виклик бригади екстреної (швидкої) медичної допомоги за потреби та надання невідкладної медичної допомоги до її прибуття.

10. Запис результатів обстеження на цифровий носій, який видають пацієнту/пацієнтці.

* Заповнюється у разі потреби.

*** Заповнюється у разі потреби, якщо оплата здійснюється нерівними частинами протягом строку дії договору. Критеріями для встановлення граничної суми оплати можуть бути усі або окремі послуги, або окремі групи послуг із зазначенням інформації про те, чи встановлена гранична сума оплати для надавача за галом або окремого місця надання медичних послуг.

Додаток №15

до договору

Поряд- ковий номер	Код медичної послуги або групи послуг	Найменування медичної послуги або групи послуг	Адреса місця надання медичних послуг	Одиниця медичної послуги	Запланован а кількість медичних послуг*	Запланована вартість мед. послуг, грн.
						Глобальна ставка, грн	Тариф (ставка), гри	Коригувальні коефіцієнти	Значення коефіцієнтів	Запланована сума оплати за пролікований випадок/медичн у послугу, грн	Запланована вартість медичних послуг, гри**
1	15	БРОНХОСКОПІ Я	ЖИТОМИРСЬКА обл., місто ЖИТОМИР, вулиця Фещенка- Чопівського 24/4	Медична послуга	36/54		1 039,00	Без проведення ендоскопічної маніпуляції та/або ендоскопічної операції	1	132 768,00	132 768,00
								При проведенні ендоскопічної маніпуляції та/або ендоскопічної операції	1,7

І.І.Надавач зобов'язується надавати згСідПноЕзЦдІоАгоЛвЬорНоІмУтаМкіОмВедИичні послуги

1.2. Підрядники, які надають медичні послуги за договором, згідно з цим додатком

Найменування підрядника

ЄДРПОУ

Адреса місця надання медичних послуг

Найменування медичної послуги/групи послуг

Номер договору з підрядником

Дата укладення договору 3 підрядником

Дата початку строку дії договору 3 підрядником

Дата закінчення строку дії договору 3 підрядником

КОМУНАЛЬНЕ НЕКОМЕРЦІЙНЕ ПІДПРИЄМСТВО "ОБЛАСНЕ ПАТОЛОГОАНАТОМІЧНЕ БЮРО" ЖИТОМИРСЬКОЇ ОБЛАСНОЇ РАДИ

03881644

ЖИТОМИРСЬКА обл., місто ЖИТОМИР,

вулиця Xxxxxx Xxxxxxxx 2-А

Гістологічні дослідження

02/02/40/1

02.02.2021

31.12.2021

ТОВАРИСТВО 3 ОБМЕЖЕНОЮ ВІДПОВІДАЛЬНІСТЮ "МЕДИЧНИЙ ЦЕНТР АСКЛЕПІЙ ПЛЮС"

36004607

ЖИТОМИРСЬКА обл., місто ЖИТОМИР,

вулиця Xxxxxx Xxxxxxxx 2а

Гістологічні дослідження та імуногістохімічні дослідження

02/02/40

02.02.2021

31.12.2021

2. Запланована вартість медичних послуг на 2021 рік становить 132768,00 гривень, у тому числі * у вигляді глобальної ставки 0,00 гривень.

обстеження будівель та споруд, який має відповідний кваліфікаційний сертифікат.

4і. Надавач комунальної форми власності, який згідно з договором надає медичні послуги, пов'язані з наданням медичної допомоги пацієнтам з гострою респіраторною хворобою COVID-19, спричиненою коронавірусом SARS-CoV-2, подає щомісяця до 20 числа замовнику в електронній формі звіт про доходи та витрати надавача за формою, наданою замовником.

5. Гранична сума оплати за медичні послуги за відповідний місяць становить***:

Критерії, за якими встановлено граничну суму оплати
Період, місяць	Запланована кількість медичних послуг	Глобальна ставка за місяць, грн	Коригувальні коефіцієнти	Значення коефіцієнта	Запланована сума оплати за пролікований випадок/медичну послугу, грн	Гранична сума оплати, грн
Квітень 2021	19	-	Без проведення ендоскопічної маніпуляції та/або ендоскопічної операції	1	27 738,00	27 738,00
			При проведенні ендоскопічної маніпуляції та/або ендоскопічної операції	1,7
Травень 2021	19	-	Без проведення ендоскопічної маніпуляції та/або ендоскопічної операції	1	27 738,00	27 738,00
			При проведенні ендоскопічної маніпуляції та/або ендоскопічної операції	1,7

Червень 2021	19	-	Без проведення ендоскопічної маніпуляції та/або ендоскопічної операції	1	27 738,00	27 738,00
			При проведенні ендоскопічної маніпуляції та/або ендоскопічної операції	1,7
Липень 2021	7	-	Без проведення ендоскопічної маніпуляції та/або ендоскопічної операції	1	10 181,00	10 181,00
			При проведенні ендоскопічної маніпуляції та/або ендоскопічної операції	1,7
Серпень 2021	7	-	Без проведення ендоскопічної маніпуляції та/або ендоскопічної операції	1	10 181,00	10 181,00
			При проведенні ендоскопічної маніпуляції та/або ендоскопічної операції	1,7
Вересень 2021	7	-	Без проведення ендоскопічної маніпуляції та/або ендоскопічної операції	1	10 181,00	10 181,00
			При проведенні ендоскопічної маніпуляції та/або ендоскопічної операції	1,7
Жовтень 2021	7	-	Без проведення ендоскопічної маніпуляції та/або ендоскопічної операції	1	10 181,00	10 181,00
			При проведенні ендоскопічної маніпуляції та/або ендоскопічної операції	1,7
Листопад 2021	4	-	Без проведення ендоскопічної маніпуляції та/або ендоскопічної операції	1	7 064,00	7 064,00
			При проведенні ендоскопічної маніпуляції та/або ендоскопічної операції	1,7
Грудень 2021	1	-	Без проведення ендоскопічної маніпуляції та/або ендоскопічної операції	1	1 766,00	1 766,00
			При проведенні ендоскопічної маніпуляції та/або ендоскопічної операції	1,7

6. Надавач зобов'язується:

2) надавати медичні послуги в обсязі не меншому, ніж визначено в специфікації;

3) інші обов'язки: своєчасно вносити до системи медичну документацію про медичне обслуговування пацієнтів.

7. Тарифи та коригувальні коефіцієнти визначаються відповідно до законодавства.

8. Інші умови

- направлення лікаря з надання ПМД, якого обрано за декларацією про вибір лікаря;

- направлення лікуючого лікаря;

- вік пацієнта/пацієнтки - від 50 років і старше.

Вимоги до організації надання послуги:

1. Проведення бронхоскопії після проведення рентгенологічного дослідження органів грудної порожнини для планування об'єму маніпуляції, а також запобігання ускладнень при її виконанні.

2. Забезпечення фотофіксації всього дослідження (щонайменше 8 знімків, що зберігаються в медичній документації) та/або повної відеофіксації зі збереженням цифрових фото/відеоматеріалів протягом 2 років.

3. Забезпечення проведення гістологічного дослідження у закладі або на умовах договору підряду.

4. Наявність кімнати для відпочинку пацієнтів після ендоскопічного дослідження.

5. Взаємодія з іншими надавачами медичних послуг для своєчасного та ефективного надання допомоги пацієнтам.

6. Наявність затвердженої програми з інфекційного контролю та дотримання заходів із запобігання інфекціям, пов'язаним з наданням медичної допомоги, відповідно до чинних наказів МОЗ України.

7. Наявність локальних документів з інфекційного контролю за особливо небезпечними інфекційними хворобами (ОНІХ) та запобігання їх розповсюдженню з обов'язково відпрацьованим сценарієм щодо впровадження протиепідемічного режиму у 303 та його суворого дотримання в організації роботи та наданні медичної допомоги в умовах виникнення пандемії, а також у випадку виникнення осередку інфікування ОНІХ (зокрема, гострої респіраторної хвороби СОУГО-19, спричиненої коронавірусом 8ЛК8-СоУ-2).

8. Наявність внутрішньої системи управління і контролю якості та безпеки медичної діяльності з дотриманням вимог до їх організації і проведення відповідно до чинного законодавства із здійсненням безперервного моніторингу індикаторів оцінки та критеріїв доступності, якості, безпеки надання медичної допомоги за напрямом її надання, ефективного контролю та управління якістю 303 для забезпечення прав пацієнта/пацієнтки на отримання медичної допомоги необхідного обсягу та належної якості.

9. Забезпечення оцінки стану здоров'я пацієнта/пацієнтки, в тому числі виявлення ознак насильства та дотримання вимог законодавства в сфері протидії насильству. Дотримання прав людини у закладі охорони здоров'я, у відповідності до рекомендацій Уповноваженого із прав людини Верховної Ради України, та положень Конвенції про захист прав людини і основоположних свобод, Конвенції про права осіб із інвалідністю. Вимоги до спеціалізаціїта кількості фахівців:

1. За місцем надання медичних послуг:

- Лікар-пульмонолог та/або лікар-ендоскопіст - щонайменше одна особа з даного переліку, яка працює за основним місцем роботи або за сумісництвом у цьому закладі.

- Сестра медична - щонайменше одна особа, яка працює за основним місцем роботи або за сумісництвом у цьому закладі. 2. У закладі:

1. За місцем надання медичних послуг:

- гнучкий відеобронхоскоп;

- ендоскопічні інструменти;

- відеопроцесор;

- монітор;

- освітлювач;

- автоматичний дозатор лікувальних речовин;

- аспіратор (відсмоктувач);

- монітор пацієнта (ЧСС, ЕКГ, АТ, Бр02);

- дихальний мішок;

- ларингоскоп;

- джерело кисню;

- термометр безконтактний;

- тонометр;

- пульсоксиметр;

- аптечка для надання невідкладної допомоги.

2. У закладі:

- портативний дефібрилятор з функцією синхронізації. Інші вимоги:

1. Наявність ліцензії на провадження господарської діяльності з медичної практики за спеціальністю ендоскопія та/або пульмонологія, анестезіологія.

8.2- Специфікація медичних послуг, які надаються згідно з цим додатком

2. За умови відсутності обстеження видача направлення для проведення рентгенологічного дослідження органів грудної порожнини для планування об'єму маніпуляції, а також запобігання ускладнень при її виконанні.

3. Консультація лікаря-анестезіолога перед анестезіологічним забезпеченням з метою виявлення протипоказань або інших важливих аспектів щодо забезпечення безпеки пацієнта/пацієнтки.

4. Діагностична бронхоскопія для візуального огляду дихальних шляхів без проведення ендоскопічних маніпуляцій.

5. Бронхоскопія для візуального огляду дихальних шляхів із ендоскопічною маніпуляцією (зокрема, взяттям матеріалу для гістологічного дослідження) та/або ендоскопічною операцією.

6. Оцінювання структури гортані, трахеї та бронхів, вигляду слизової; виду й якості секрету; каркасності стінок трахеї і бронхів; характеру судинного малюнку, кровоточивості слизової при інструментальній пальпації, а також виявлення ендобронхіальних утворень, інфільтраційних змін слизової, порушення структури та пошкоджень трахеобронхіального дерева, сторонніх тіл із взяттям матеріалу на цитологічне та гістологічне дослідження.

7. Знеболення та/або обов'язкове анестезіологічне забезпечення.

8. Проведення гістологічного дослідження матеріалу, взятого під час бронхоскопії.

12. Запис результатів дослідження на цифровий носій, який видають пацієнту/пацієнтці.

* Заповнюється у разі потреби.

*** Заповнюється у разі потреби, якщо оплата здійснюється нерівними частинами протягом строку дії договору. Критеріями для встановлення граничної суми оплати можуть бути усі або окремі послуги, або окремі групи послуг із зазначенням інформації про те, чи встановлена гранична сума оплати для надавача за галом або окремого місця надання медичних послуг.

Додаток №17

до договору

Поряд- ковий номер	Код медичної послуги або групи послуг	Найменування медичної послуги або групи послуг	Адреса місця надання медичних послуг	Одиниця медичної послуги	Запланована кількість медичних послуг*			Запланована вартість мед. послуг,		гри.
						Глобальна ставка, грн	Тариф (ставка), грн	Коригувальні коефіцієнти	Значення коефіцієнтів	Запланована сума оплати за пролікований випадок/медичн у послугу, грн	Запланована вартість медичних послуг, гри**
1	17	ХІМІОТЕРАПЕВ ТИЧНЕ ЛІКУВАННЯ ТА СУПРОВІД ПАЦІЄНТІВ 3 онкологічни ми ЗАХВОРЮВАН НЯМИУ ДОРОСЛИХ ТА ДІТЕЙ У СТАЦІОНАРНИ X ТА АМБУЛАТОРИИ X УМОВАХ	ЖИТОМИРСЬКА обл., місто ЖИТОМИР, вулиця Фещенка- Чопівського 24/4	-	-	25 796 990,70	25 529,00	-		-	25 796 990,70

І.І.Надавач зобов'язується надавати згідСноПзЕдЦоІгАовЛорЬоНмІтУакМі мОеВдиИчні послуги

1.2. Підрядники, які надають медичні послуги за договором, згідно з цим додатком

Найменування підрядника

ЄДРПОУ

Адреса місця надання медичних послуг

Найменування медичної послуги/групи послуг

Номер договору з підрядником

Дата укладення договору 3

підрядником

Дата початку строку дії договору 3 підрядником

Дата закінчення строку дії договору 3 підрядником

КОМУНАЛЬНЕ НЕКОМЕРЦІЙНЕ ПІДПРИЄМСТВО "ПОДІЛЬСЬКИЙ

РЕГІОНАЛЬНИЙ ЦЕНТР онкології

ВІННИЦЬКОЇ ОБЛАСНОЇ РАДИ"

05484161

ВІННИЦЬКА обл., місто ВІННИЦЯ, вулиця Хмельницьке шосе 84

Послуги остеосцинтиграфії

09/40/1

09.03.2021

31.12.2021

ДЕРЖАВНА УСТАНОВА "ЖИТОМИРСЬКИЙ ОБЛАСНИЙ ЛАБОРАТОРНИЙ ЦЕНТР МІНІСТЕРСТВА ОХОРОНИ ЗДОРОВ'Я УКРАЇНИ"	38499986	ЖИТОМИРСЬКА обл., місто ЖИТОМИР, вулиця Велика Бердичівська 64	Бактеріологічні дослідження	Д00-0276	05.03.2021	05.03.2021	31.12.2021
КОМУНАЛЬНЕ НЕКОМЕРЦІЙНЕ ПІДПРИЄМСТВО "ОБЛАСНА КЛІНІЧНА ЛІКАРНЯ ІМ.X.X.XXXXXXXXXXXXXX" ЖИТОМИРСЬКОЇ ОБЛАСНОЇ РАДИ	01991406	ЖИТОМИРСЬКА обл., місто ЖИТОМИР, вулиця Червоного Хреста 3	Послуги про користування KT та МРТ	09/40	09.03.2021	09.03.2021	31.12.2021
ТОВАРИСТВО 3 ОБМЕЖЕНОЮ ВІДПОВІДАЛЬНІСТЮ "СІ ЕС ДІ ЛАБ"	42519264	М.КИЇВ, місто КИЇВ, вулиця Васильківська 45	Молекулярні,генетичні дослідження	01/452-2020	01.04.2020	01.04.2020	31.12.2021
ТОВАРИСТВО 3 ОБМЕЖЕНОЮ ВІДПОВІДАЛЬНІСТЮ "МЕДИЧНИЙ ЦЕНТР АСКЛЕПІЙ ПЛЮС"	36004607	ЖИТОМИРСЬКА обл., місто ЖИТОМИР, вулиця Xxxxxx Xxxxxxxx 2а	Гістологічні та імуногістохімічні дослідження	02/02/40	02.02.2021	02.02.2021	31.12.2021
КОМУНАЛЬНЕ ПІДПРИЄМСТВО "ЛІКАРНЯ №1" ЖИТОМИРСЬКОЇ МІСЬКОЇ РАДИ	42788614	ЖИТОМИРСЬКА обл., місто ЖИТОМИР, вулиця Велика Бердичівська 70	Діагностичні дослідження на аеробну та факультативно- аеробну мікрофлору	22/40	22.02.2021	22.02.2021	31.12.2021
КОМУНАЛЬНЕ НЕКОМЕРЦІЙНЕ ПІДПРИЄМСТВО "ОБЛАСНЕ ПАТОЛОГОАНАТОМІЧНЕ БЮРО" ЖИТОМИРСЬКОЇ ОБЛАСНОЇ РАДИ	03881644	ЖИТОМИРСЬКА обл., місто ЖИТОМИР, вулиця Xxxxxx Xxxxxxxx 2-А	Гістологічні дослідження	02/02/40/1	02.02.2021	02.02.2021	31.12.2021

2. Запланована вартість медичних послуг на 2021 рік становить 25796990,70 гривень, у тому числі * у вигляді глобальної ставки 25796990,70 гривень.

3. Інші істотні умови**: Із урахуванням пункту 2 постанови Кабінету Міністрів України від 25 квітня 2018 р. № 410, надавач у строк до 01.07.2021 зобов'язується надати замовнику скановану копію документа, що підтверджує доступність будівлі та приміщення, в яких суб'єкт господарювання провадитиме свою діяльність, для осіб з інвалідністю та інших маломобільних груп населення відповідно до будівельних норм і правил, виданого фахівцем з питань технічного

обстеження будівель та споруд, який має відповідний кваліфікаційний сертифікат.

звіт про доходи та витрати надавача за формою, наданою замовником.

5. Гранична сума оплати за медичні послуги за відповідний місяць становить***:

Критерії, за якими встановлено граничну суму оплати
Період, місяць	Запланована кількість медичних послуг	Глобальна ставка за місяць, грн	Коригувальні коефіцієнти	Значення коефіцієнта	Запланована сума оплати за пролікований випадок/медичну послугу, грн	Гранична сума оплати, грн
Квітень 2021	-	2 866 332,30	-		-	2 866 332,30
Травень 2021	-	2 866 332,30	-		-	2 866 332,30
Червень 2021	-	2 866 332,30	-		-	2 866 332,30
Липень 2021	-	2 866 332,30	-		-	2 866 332,30
Серпень 2021	-	2 866 332,30	-		-	2 866 332,30
	Вересень 2021	-	2 866 332,30	-		-	2 866 332,30
	Жовтень 2021	-	2 866 332,30	-		-	2 866 332,30
	Листопад 2021	-	2 866 332,30	-		-	2 866 332,30
	Грудень 2021	-	2 866 332,30	-		-	2 866 332,30

6. Надавач зобов'язується:

2) надавати медичні послуги в обсязі не меншому, ніж визначено в специфікації;

3) інші обов'язки: своєчасно вносити до системи медичну документацію про медичне обслуговування пацієнтів.

7. Тарифи та коригувальні коефіцієнти визначаються відповідно до законодавства.

8. Інші умови

8 . 1 - Умови закупівлі медичних послуг, які надаються згідно з цим додатком Умови надання послуги: амбулаторно та/або стаціонарно.

Підстави надання послуги: направлення лікуючого лікаря, видане пацієнтам з клінічно та морфологічно встановленим діагнозом злоякісного новоутворення.

Вимоги до організації надання послуги:

1. Забезпечення проведення клінічних, біохімічних лабораторних досліджень в закладі.

2. Забезпечення патоморфологічних досліджень (гістологічних, імуногістохімічних), молекулярно-генетичних, бактеріологічнихдосліджень, досліджень на онкологічні маркери в закладі та/або на умовах договору підряду. За умови проведення дослідження на умовах договору підряду, організація забору та транспортування біологічного матеріалу до відповідного закладу.

3. Забезпечення проведення інструментальної діагностики (магнітно-резонансна томографія, комп'ютерна томографія, ендоскопічні дослідження, сцинтиграфія, інші обстеження відповідно до галузевих стандартів у сфері охорони здоров'я) у закладі або на умовах договору підряду.

4. Забезпечення можливості проведення УЗД цілодобово за місцем надання медичних послуг.

5. Забезпечення цілодобового лікарського та медсестринського догляду за пацієнтами.

6. Забезпечення цілодобового моніторингу вітальних функцій (ЧСС, АТ, Бр02, ЕКГ-моніторинг).

7. Наявність за місцем надання медичних послуг відділення/палат інтенсивної терапії з можливістю проведення цілодобової інтенсивної терапії та моніторингу, можливість забезпечення кисневої підтримки у щонайменше 20% від загальної кількості місць у відділенні (в т.ч. за допомогою мобільного кисневого концентратора), обладнаних відповідно до табелю матеріально-технічного оснащення.

8. Наявність затвердженого персонального складу постійно діючої мультидисциплінарної групи спеціалістів (консиліуму) та можливість консультування пацієнтів спеціалістами інших лікарських спеціальностей. До складу групи спеціалістів (консиліуму) мають входити:

щонайменше 2 лікаря-онколога, лікар-хірург-онколог та/або лікар-нейрохірург, лікар з променевої терапії та лікар-радіолог, лікар- патологоанатом. Залучення інших спеціалістів в залежності від потреб пацієнта/пацієнтки. У випадку лікування дітей до складу групи спеціалістів (консиліуму) залучаються відповідні спеціалісти дитячого профілю.

9. Організація забезпечення компонентами та препаратами крові.

10. Забезпечення лікарськими засобами для проведення спеціального лікування та супровідної терапії відповідно до Національного переліку основних лікарських засобів, медичними виробами та витратними матеріалами.

11. Організація забезпечення пацієнтів зі встановленим діагнозом новоутворення в амбулаторних та стаціонарних умовах лікарськими засобами та медичними виробами для проведення спеціального лікування та супровідної терапії відповідно до Номенклатур (переліків) лікарських засобів та медичних виробів за напрямами

«Хіміотерапевтичні препарати, радіофармпрепарати та препарати супроводу для лікування онкологічних хворих» та «Лікарські засоби та медичні вироби для лікування дітей, хворих на онкологічні та онкогематологічні захворювання», що закуповуються за бюджетною програмою КПКВК 2301400 «Забезпечення медичних заходів окремих державних програм та комплексних заходів програмного характеру».

12. Організація забезпечення лікарськими засобами та медичними виробами, постачання яких здійснюється для виконання програм та здійснення централізованих заходів з охорони здоров'я МОЗ України.

13. Забезпечення можливості надання кисневої підтримки пацієнтам.

14. Взаємодія з іншими надавачами медичних послуг, центрами соціальних служб для сім'ї, дітей та молоді, службами у справах дітей, територіальними центрами соціального обслуговування населення, іншими надавачами соціальних послуг, в тому числі неурядовими та благодійними організаціями, правоохоронними органами, підприємствами, установами та організаціями, засобами масової інформації, органами місцевого самоврядування на території обслуговування в інтересах своєчасного та ефективного надання допомоги пацієнтам/пацієнткам.

15. Наявність затвердженої програми з інфекційного контролю та дотримання заходів із запобігання інфекціям, пов'язаним з наданням медичної допомоги, відповідно до чинних наказів МОЗ України.

16. Наявність локальних документів з інфекційного контролю за особливо небезпечними інфекційними хворобами (ОНІХ) та запобігання їх розповсюдженню з обов'язково відпрацьованим сценарієм щодо впровадження протиепідемічного режиму у 303 та його суворого дотримання в організації роботи та наданні медичної допомоги в умовах виникнення пандемії, а також у випадку виникнення осередку інфікування ОНІХ (зокрема, гострої респіраторної хвороби COVID-19, спричиненої коронавірусом SARS- CoV-2).

17. Забезпечення права пацієнта/пацієнтки, який/яка перебуває на лікуванні у відділенні інтенсивної терапії, на допуск до нього/неї відвідувачів 24 години на добу в будь- який день тижня згідно з правилами, визначеними у наказі МОЗ України від 15.06.2016 № 592 «Порядок допуску відвідувачів до пацієнтів, які перебувають на стаціонарному лікуванні у відділенні інтенсивної терапії».

18. Наявність внутрішньої системи управління і контролю якості та безпеки медичної діяльності з дотриманням вимог до їх організації і проведення відповідно до чинного законодавства із здійсненням безперервного моніторингу індикаторів оцінки та критеріїв доступності, якості, безпеки надання медичної допомоги за напрямом її надання, ефективного контролю та управління якістю 303 для забезпечення прав пацієнта/пацієнтки на отримання медичної допомоги необхідного обсягу та належної якості.

19. Здійснення закупівлі лікарських засобів та медичних виробів, необхідних для надання медичної допомоги відповідно до галузевих стандартів у сфері охорони здоров'я. Організація ефективного управління запасами лікарських засобів, медичних виробів та витратних матеріалів, закуплених закладом або отриманих для виконання програм та здійснення централізованих заходів з охорони здоров'я МОЗ України. Використання та збереження залишків лікарських засобів та медичних виробів, необхідних для лікування пацієнтів, в тому числі після закінчення дії договору.

20. Наявність обладнаного місця приготування розчинів хіміо- та таргетних препаратів згідно зі стандартами щодо розмірів приміщення та наявності ламінарної камери з каналом вентиляції.

21. Наявність протоколу утилізації надлишків лікарських засобів.

22. Обов'язкове інформування регіонального канцер-реєстру (за місцем реєстрації хворого) про проведений етап спеціального лікування, розповсюдженість процесу за міжнародною класифікацією TNM 7 перегляду, гістологічне підтвердження первинного вогнища та регіональних лімфатичних вузлів, вогнищ можливого метастазування, наявність ускладнень перенесеного лікування.

23. Забезпечення оцінки стану здоров'я пацієнта/пацієнтки, в тому числі виявлення ознак насильства та дотримання вимог законодавства в сфері протидії насильству. Дотримання прав людини у закладі охорони здоров'я, у відповідності до рекомендацій Уповноваженого із прав людини Верховної Ради України, та положень Конвенції про захист прав людини і основоположних свобод, Конвенції про права осіб із інвалідністю.

Вимоги до спеціалізаціїта кількості фахівців:

1. За місцем надання медичних послуг:

a. Лікар-онколог та/або лікар-гінеколог-онколог, та/або лікар-отоларинголог-онколог, та/або лікар-хірург-онколог - щонайменше 4 особи з даного переліку, які працюють за основним місцем роботи в цьому закладі. У випадку лікування дітей: лікар-онколог дитячий та/або лікар- гематолог дитячий - щонайменше 4 особи з даного переліку, які працюють за основним місцем роботи в цьому закладі. З них щонайменше 1 особа - лікар-онколог дитячий.

b. Сестра медична - щонайменше 8 осіб, які працюють за основним місцем роботи в цьому закладі (цілодобовий пост).

2. У закладі:

a. Лікар-анестезіолог - щонайменше 4 особи, з них щонайменше 2 особи, які працюють за основним місцем роботи в цьому закладі (цілодобовий пост). У випадку лікування дітей: лікар-анестезіолог дитячий - щонайменше 2 особи.

b. Лікар-психолог та/або психолог, та/або лікар-психотерапевт - щонайменше 2 особи з даного переліку, які працюють за основним місцем роботи в цьому закладі або за сумісництвом.

Вимоги до переліку обладнання: 1. У закладі:

a. апарат ШВЛ;

b. система централізованого постачання кисню, здатна забезпечувати необхідний потік та тиск кисню в системі для роботи апарата/ів ШВЛ; с портативний дефібрилятор з функцією синхронізації;

d. ларингоскоп;

Є. монітор пацієнта (ЧСС, ЕКГ, АТ, SpO2); £ УЗД-апарат з можливістю проведення доплерографії; g. рентгенівський апарат; к електрокардіограф багатоканальний;

1.автоматичний гематологічний аналізатор;

]. автоматичне перемикальне комутаційне обладнання (АПКО) та/або блок безперебійного живлення та щонайменше одне джерело мережі аварійного електроживлення.

2. За місцем надання медичних послуг:

a. дихальний мішок;

b. пульсоксиметр; с глюкометр;

d. насос інфузійний роликовий - щонайменше 5;

e. дозатор лікарських засобів - щонайменше 2;

f. аспіратор (відсмоктувач);

g. тонометр та/або тонометр педіатричний з манжетками для дітей різного віку;

h. термометр безконтактний;

i. витяжна шафа для розведення цитостатичних препаратів; j. ламінарна камера з каналом вентиляції.

Інші вимоги:

1. Наявність ліцензії на провадження господарської діяльності з медичної практики за спеціальністю анестезіологія та/або дитяча анестезіологія, онкологія та/або дитяча онкологія, та/або онкогінекологія, та/або онкоотоларингологія, та/або онкохірургія.

2. Наявність ліцензії на провадження діяльності, пов'язаної з обігом наркотичних засобів, психотропних речовин і прекурсорів.

3. Забезпечення дотримання вимог державної системи реєстрації випадків раку відповідно до наказу МОЗ України від 01.10.2013 № 845 «Про систему онкологічної допомоги населенню України».

4. У разі зміни обсягу наданих медичних послуг, що виявлено за результатами аналізу інформації ЕСОЗ про обсяг фактично наданих медичних послуг, порівняно із запланованим у договорі обсягом медичних послуг, НСЗУ має право ініціювати внесення до нього змін, але не раніше, ніж через 3 місяці після закінчення карантину, встановленого Кабінетом Міністрів України з метою запобігання поширенню на території України гострої респіраторної хвороби COVID-19, спричиненої коронавірусом SARS-CoV-2, чи за 3 місяці до закінчення строку дії договору, зважаючи на те, що наступить раніше. Перерахунок в межах суми бюджетних асигнувань, передбачених для відповідного пакета медичних послуг, здійснюється для всіх надавачів, у яких обсяг наданих медичних послуг за договором відрізняється від запланованого більше, ніж на 20%. У разі перевищення сум перерахунку над сумою бюджетних асигнувань за відповідним пакетом медичних послуг, перерахунок здійснюється для всіх надавачів медичних послуг із застосуванням до скоригованої запланованої кількості медичних послуг кожного надавача медичних послуг за відповідним пакетом медичних послуг коригувального коефіцієнту, який розраховується як співвідношення суми бюджетних асигнувань до сум перерахунку за кожним пакетом медичних послуг. Значення кількості при цьому заокруглюється до цілого числа.

8 . 2 - Специфікація медичних послуг, які надаються згідно з цим додатком

1. Консультування, амбулаторна та стаціонарна медична допомога пацієнтам з клінічно та морфологічно підтвердженим онкологічним діагнозом.

2. Проведення необхідних лабораторних досліджень пацієнтам з клінічно та морфологічно підтвердженим онкологічним діагнозом в амбулаторних та стаціонарних умовах, зокрема:

розгорнутий клінічний аналіз крові, включаючи диференційований підрахунок лейкоцитів (лейкоцитарна формула); цитоморфологічне дослідження клітин крові;

визначення групи крові і резус фактору;

біохімічний аналіз крові (загальний білок, альфа-амілаза, аспартатамінотрансфераза (АсАТ), аланінамінотрансфераза (АлАТ), лактатдегідрогеназа, білірубін і його фракції (загальний, прямий, непрямий), креатинін, сечовина, сечова кислота, хлор, калій, натрій, кальцій, лужна фосфатаза, С-реактивний білок (CRP, кількісне визначення), прокальцитонін, альбумін в сироватці крові);

коагуляційний гемостаз (тромбіновий час, активований частковий (парціальний) тромбопластиновий час (АЧТЧ, АПТЧ), міжнародне нормалізоване відношення (МНВ), фібриноген);

глюкоза в цільній крові або сироватці крові; тести на тропонін;

Ь. дослідження спинномозкової рідини; і. загальний аналіз сечі; ]. дослідження на онкологічні маркери;

к. патоморфологічні дослідження (гістологічне, імуногістохімічне дослідження біоптатів пухлини та трепанбіоптатів КІСТКОВОГО мозку);

I. молекулярно-генетичні дослідження; т. бактеріологічні дослідження; п. інші лабораторні дослідження відповідно до потреб пацієнтів.

3. Проведення цитологічного дослідження матеріалу, отриманого під час опортуністичного скринінгу та у пацієнтів з підозрою на рецидив новоутворення.

4. Проведення необхідних інструментальних досліджень в амбулаторних та стаціонарних умовах пацієнтам з підтвердженим онкологічним діагнозом, зокрема:

a. магнітно-резонансна томографія (в тому числі з внутрішньовенним контрастуванням);

b. рентгенологічні дослідження, в тому числі комп'ютерна томографія (в тому числі з внутрішньовенним контрастуванням);

c. ендоскопічні дослідження;

і ультразвукові дослідження, в тому числі із проведенням доплерографії; е. сцинтиграфія (в тому числі з внутрішньовенним контрастуванням); £ інші інструментальні дослідження відповідно до потреб пацієнтів.

5. Цілодобове лікарське спостереження та медсестринський догляд за пацієнтами в стаціонарних умовах з можливістю проведення цілодобового моніторингу вітальних функцій (ЧСС, АТ, Бр02, ЕКГ-моніторинг).

6. Забезпечення медикаментозної терапії.

7. Забезпечення лікарськими засобами відповідно до Національного переліку основних лікарських засобів, медичними виробами та розхідними матеріалами.

8. Надання кисневої підтримки пацієнтам.

9. Надання медичної допомоги в умовах інтенсивної терапії.

10. Своєчасне місцеве або загальне знеболення на всіх етапах діагностики та лікування при наданні амбулаторної або стаціонарної медичної допомоги: обов'язкове анестезіологічне забезпечення під час виконання всіх болісних інвазивних діагностичних процедур, цілодобовий доступ до ненаркотичних та наркотичних знеболювальних засобів.

II. Проведення консультацій лікарями інших спеціальностей пацієнтів з підтвердженим онкологічним діагнозом в амбулаторних та стаціонарних умовах.

12. Оцінка психоемоційного стану пацієнта/пацієнтки та надання психологічної допомоги в амбулаторних та стаціонарних умовах.

13. Направлення пацієнтів для отримання вторинної (спеціалізованої), третинної (високоспеціалізованої)медичної допомоги за іншими напрямами медичної допомоги в інші заклади/підрозділи. Виклик спеціалістів у лікувальний заклад, в якому пацієнт/пацієнтка проходить лікування, у разі неможливості його транспортування.

14. Надання послуг з медичної реабілітації під час отримання спеціального лікування та направлення пацієнтів для отримання послуг з медичної реабілітації або послуг з паліативної медичної допомоги після закінчення лікування.

15. Інформування пацієнта/пацієнтки перед початком хіміотерапевтичного лікування про можливе порушення репродуктивної функції та направлення за бажанням пацієнта/пацієнтки на консультацію репродуктолога у відповідний медичний заклад.

16. Забезпечення харчування в умовах стаціонару.

8 . 3 - Сторони погодили, що умови договору щодо надання послуг згідно з цим додатком застосовуються до відносин між ними, які виникли з 01.04.2021 відповідно до частини третьої статті 631 Цивільного кодексу України.

8 . 4 - Глобальна ставка визначена з урахуванням кількості пацієнтів, яким надавач готовий надати медичні послуги: віком до18 років - 0, віком від 18 років -1389

* Заповнюється у разі потреби.

*** Заповнюється у разі потреби, якщо оплата здійснюється нерівними частинами протягом строку дії договору. Критеріями для встановлення граничної суми оплати можуть бути усі або окремі послуги, або окремі групи послуг із зазначенням інформації про те, чи встановлена гранична сума оплати для надавача за галом або окремого місця надання медичних послуг.

Додаток №18

до договору

Поряд- ковий номер	Код медичної послуги або групи послуг	Найменування медичної послуги або групи послуг	Адреса місця надання медичних послуг	Одиниця медичної послуги	Запланована кількість медичних послуг*			Запланована вартість мед. послуг,		гри.
Поряд- ковий номер	Код медичної послуги або групи послуг	Найменування медичної послуги або групи послуг	Адреса місця надання медичних послуг	Одиниця медичної послуги	Запланована кількість медичних послуг*	Глобальна ставка, грн	Тариф (ставка), гри	Коригувальні коефіцієнти	Значення коефіцієнтів	Запланована сума оплати за пролікований випадок/медичн у послугу, грн	Запланована вартість медичних послуг, гри**
1	18	РАДІОЛОГІЧНЕ	ЖИТОМИРСЬКА обл.,			50 593 638,42	36 533,00	За наявність у	1,5		50 593 638,42
		ЛІКУВАННЯ ТА	місто ЖИТОМИР, вулиця					надавача медичних
		СУПРОВІД	Фещенка- Чопівського					послуг одного або
		ПАЦІЄНТІВ 3	24/4					більше елементів
		онкологічни ми						обладнання,
		ЗАХВОРЮВАН						визначених у
		НЯМИУ						додаткових умовах договору
		ДОРОСЛИХ ТА
		ДІТЕЙ У
		СТАЦІОНАРНИ
		X ТА
		АМБУЛАТОРИИ
		X УМОВАХ

І.І.Надавач зобов'язується надавати згідСноПзЕдЦоІгАовЛорЬоНмІтУакМі мОеВдиИчні послуги

1.2. Підрядники, які надають медичні послуги за договором, згідно з цим додатком

Найменування підрядника

ЄДРПОУ

Адреса місця надання медичних послуг

Найменування медичної послуги/групи послуг

Номер договору з

підрядником

Дата укладення договору 3

підрядником

Дата початку строку дії договору 3 підрядником

Дата закінчення строку дії договору 3 підрядником

КОМУНАЛЬНЕ НЕКОМЕРЦІЙНЕ ПІДПРИЄМСТВО "ОБЛАСНА

КЛІНІЧНА ЛІКАРНЯ ІМ.X.X.XXXXXXXXXXXXXX"

ЖИТОМИРСЬКОЇ ОБЛАСНОЇ РАДИ

01991406

ЖИТОМИРСЬКА обл., місто ЖИТОМИР,

вулиця Червоного Хреста 3

Надання послуг про користування KT і MPT

09/40

09.03.2021

31.12.2021

ДЕРЖАВНА УСТАНОВА "ЖИТОМИРСЬКИЙ ОБЛАСНИЙ ЛАБОРАТОРНИЙ ЦЕНТР МІНІСТЕРСТВА ОХОРОНИ ЗДОРОВ'Я УКРАЇНИ"	38499986	ЖИТОМИРСЬКА обл., місто ЖИТОМИР, вулиця Велика Бердичівська 64	Бактеріологічні дослідження	Д00-0276	05.03.2021	05.03.2021	31.12.2021
КОМУНАЛЬНЕ НЕКОМЕРЦІЙНЕ ПІДПРИЄМСТВО "ПОДІЛЬСЬКИЙ РЕГІОНАЛЬНИЙ ЦЕНТР онкології вінницької ОБЛАСНОЇ РАДИ"	05484161	ВІННИЦЬКА обл., місто ВІННИЦЯ, вулиця Хмельницьке шосе 84	послуги остеосцинтиграфії	09/40/1	09.03.2021	09.03.2021	31.12.2021
ТОВАРИСТВО 3 ОБМЕЖЕНОЮ ВІДПОВІДАЛЬНІСТЮ "СІ ЕС ДІ ЛАБ"	42519264	М.КИЇВ, місто КИЇВ, вулиця Васильківська 45	Молекулярно-генетичні дослідження	01/452-2020	01.04.2020	01.04.2020	31.12.2021
ТОВАРИСТВО 3 ОБМЕЖЕНОЮ ВІДПОВІДАЛЬНІСТЮ "МЕДИЧНИЙ ЦЕНТР АСКЛЕПІЙ ПЛЮС"	36004607	ЖИТОМИРСЬКА обл., місто ЖИТОМИР, вулиця Xxxxxx Xxxxxxxx 2а	Гістологічні та імуногістологічні дослідження	02/02/40	02.02.2021	02.02.2021	31.12.2021
КОМУНАЛЬНЕ ПІДПРИЄМСТВО "ЛІКАРНЯ №1" ЖИТОМИРСЬКОЇ МІСЬКОЇ РАДИ	42788614	ЖИТОМИРСЬКА обл., місто ЖИТОМИР, вулиця Велика Бердичівська 70	Діагностичні дослідження на аеробну та факультативно- аеробну мікрофлору	22/40	22.02.2021	22.02.2021	31.12.2021
КОМУНАЛЬНЕ НЕКОМЕРЦІЙНЕ ПІДПРИЄМСТВО "ОБЛАСНЕ ПАТОЛОГОАНАТОМІЧНЕ БЮРО" ЖИТОМИРСЬКОЇ ОБЛАСНОЇ РАДИ	03881644	ЖИТОМИРСЬКА обл., місто ЖИТОМИР, вулиця Xxxxxx Xxxxxxxx 2-А	Гістологічні дослідження	02/02/40/1	02.02.2021	02.02.2021	31.12.2021

2. Запланована вартість медичних послуг на 2021 рік становить 50593638,42 гривень, у тому числі * у вигляді глобальної ставки 50593638,42 гривень.

3. Інші істотні умови**: Із урахуванням пункту 2 постанови Кабінету Міністрів України від 25 квітня 2018 р. № 410 , надавач у строк до 01.07.2021 зобов'язується надати замовнику скановану копію документа, що підтверджує доступність будівлі та приміщення, в яких суб'єкт господарювання провадитиме свою діяльність, для осіб з інвалідністю та інших маломобільних груп населення відповідно до будівельних норм і правил, виданого фахівцем з питань технічного

обстеження будівель та споруд, який має відповідний кваліфікаційний сертифікат.

звіт про доходи та витрати надавача за формою, наданою замовником.

5. Гранична сума оплати за медичні послуги за відповідний місяць становить***:

Критерії, за якими встановлено граничну суму оплати
Період, місяць	Запланована кількість медичних послуг	Глобальна ставка за місяць, грн	Коригувальні коефіцієнти	Значення коефіцієнта	Запланована сума оплати за пролікований випадок/медичну послугу, грн	Гранична сума оплати, грн
Квітень 2021	-	5 621 515,38	За наявність у надавача медичних послуг одного або більше елементів обладнання, визначених у додаткових умовах договору	1,5	-	5 621 515,38
Травень 2021	-	5 621 515,38	За наявність у надавача медичних послуг одного або більше елементів обладнання, визначених у додаткових умовах договору	1,5	-	5 621 515,38
Червень 2021	-	5 621 515,38	За наявність у надавача медичних послуг одного або більше елементів обладнання, визначених у додаткових умовах договору	1,5	-	5 621 515,38
	Липень 2021	-	5 621 515,38	За наявність у надавача медичних послуг одного або більше елементів обладнання, визначених у додаткових умовах договору	1,5	-	5 621 515,38
	Серпень 2021	-	5 621 515,38	За наявність у надавача медичних послуг одного або більше елементів обладнання, визначених у додаткових умовах договору	1,5	-	5 621 515,38
	Вересень 2021	-	5 621 515,38	За наявність у надавача медичних послуг одного або більше елементів обладнання, визначених у додаткових умовах договору	1,5	-	5 621 515,38
	Жовтень 2021	-	5 621 515,38	За наявність у надавача медичних послуг одного або більше елементів обладнання, визначених у додаткових умовах договору	1,5	-	5 621 515,38
	Листопад 2021	-	5 621 515,38	За наявність у надавача медичних послуг одного або більше елементів обладнання, визначених у додаткових умовах договору	1,5	-	5 621 515,38
	Грудень 2021	-	5 621 515,38	За наявність у надавача медичних послуг одного або більше елементів обладнання, визначених у додаткових умовах договору	1,5	-	5 621 515,38

6. Надавач зобов'язується:

2) надавати медичні послуги в обсязі не меншому, ніж визначено в специфікації;

3) інші обов'язки: своєчасно вносити до системи медичну документацію про медичне обслуговування пацієнтів.

7. Тарифи та коригувальні коефіцієнти визначаються відповідно до законодавства.

8. Інші умови

Підстави надання послуги: направлення лікуючого лікаря, видане пацієнтам з клінічно та морфологічно встановленим діагнозом новоутворення.

Вимоги до організації надання послуги:

1. Забезпечення проведення клінічних, біохімічних лабораторних досліджень в закладі.

підряду, організація забору та транспортування біологічного матеріалу до відповідного закладу.

4. Забезпечення можливості проведення УЗД цілодобово за місцем надання медичних послуг.

5. Забезпечення планування променевої терапії за допомогою рентгенівських симуляторів та/або комп'ютерних симуляторів та програмного забезпечення, ведення обліку доз іонізуючого опромінення, отриманих пацієнтом/пацієнткою.

6. Забезпечення дистанційної та/або контактної променевої терапії та/або ядерної медицини.

7. Наявність за місцем надання медичних послуг відділення/палат інтенсивної терапії з можливістю проведення цілодобової інтенсивної терапії та моніторингу, забезпечення кисневої підтримки у щонайменше 20% від загальної кількості місць у відділенні (в т.ч. за допомогою мобільного кисневого концентратора), обладнаних відповідно до табелю матеріально-технічного оснащення.

8. Забезпечення цілодобового лікарського та медсестринського догляду за пацієнтами.

9. Забезпечення цілодобового моніторингу вітальних функцій (ЧСС, АТ, Бр02, ЕКГ-моніторинг).

10. Наявність затвердженого персонального складу постійно діючої мультидисциплінарної групи спеціалістів (консиліуму) та можливість консультування пацієнтів спеціалістами інших лікарських спеціальностей. До складу групи спеціалістів (консиліуму) мають входити: щонайменше 2 лікаря-онколога, лікар-хірург-онколог та/або лікар-нейрохірург, лікар з променевої терапії та лікар-радіолог, лікар- патологоанатом. Залучення інших спеціалістів в залежності від потреб пацієнта/пацієнтки. У випадку лікування дітей до складу групи спеціалістів (консиліуму) залучаються відповідні спеціалісти дитячого профілю.

11. Організація забезпечення компонентами та препаратами крові.

12. Забезпечення лікарськими засобами для проведення спеціального лікування та супровідної терапії відповідно до Національного переліку основних лікарських засобів, медичними виробами та витратними матеріалами.

13. Організація забезпечення пацієнтів зі встановленим діагнозом новоутворення в амбулаторних та стаціонарних умовах лікарськими засобами та медичними виробами для проведення спеціального лікування та супровідної терапії відповідно до Національного переліку основних лікарських засобів та Номенклатур (переліків) лікарських засобів

та медичних виробів за напрямами «Хіміотерапевтичні препарати, радіофармпрепарати та препарати супроводу для лікування онкологічних хворих» та «Лікарські засоби та медичні вироби для лікування дітей, хворих на онкологічні та онкогематологічні захворювання», що закуповуються за бюджетною програмою КПКВК 2301400

«Забезпечення медичних заходів окремих державних програм та комплексних заходів програмного характеру».

14. Організація забезпечення лікарськими засобами та медичними виробами, постачання яких здійснюється для виконання програм та здійснення централізованих заходів з охорони здоров'я МОЗ України.

15. Забезпечення можливості надання кисневої підтримки пацієнтам.

16. Взаємодія з іншими надавачами медичних послуг, центрами соціальних служб для сім'ї, дітей та молоді, службами у справах дітей, територіальними центрами соціального обслуговування населення, іншими надавачами соціальних послуг, в тому числі неурядовими та благодійними організаціями, правоохоронними органами, підприємствами, установами та організаціями, засобами масової інформації, органами місцевого самоврядування на території обслуговування в інтересах своєчасного та ефективного надання допомоги пацієнтам/пацієнткам.

17. Наявність в штаті відділення рентгенолаборанта. Наявність в штаті відділення інженера з клінічної дозиметрії та/або інженера-радіолога, та/або медичного фізика, та/або фізика (інженера-радіофізика).

18. Наявність затвердженої програми з інфекційного контролю та дотримання заходів із запобігання інфекціям, пов'язаним з наданням медичної допомоги, відповідно до чинних наказів МОЗ України.

19. Наявність локальних документів з інфекційного контролю за особливо небезпечними інфекційними хворобами (ОНІХ) та запобігання їх розповсюдженню з обов'язково відпрацьованим сценарієм щодо впровадження протиепідемічного режиму у 303 та його суворого дотримання в організації роботи та наданні медичної допомоги в умовах виникнення пандемії, а також у випадку виникнення осередку інфікування ОНІХ (зокрема, гострої респіраторної хвороби С0УГО-19, спричиненої коронавірусом 8ЛК8-

СоУ-2).

20. Забезпечення права пацієнта/пацієнтки, який/яка перебуває на лікуванні у відділенні інтенсивної терапії, на допуск до нього/неї відвідувачів 24 години на добу в будь- який день тижня згідно з правилами, визначеними у наказі МОЗ України від 15.06.2016 № 592 «Порядок допуску відвідувачів до пацієнтів, які перебувають на стаціонарному лікуванні у відділенні інтенсивної терапії».

21. Наявність внутрішньої системи управління і контролю якості та безпеки медичної діяльності з дотриманням вимог до їх організації і проведення відповідно до чинного законодавства із здійсненням безперервного моніторингу індикаторів оцінки та критеріїв доступності, якості, безпеки надання медичної допомоги за напрямом її надання, ефективного контролю та управління якістю 303 для забезпечення прав пацієнта/пацієнтки на отримання медичної допомоги необхідного обсягу та належної якості.

22. Здійснення закупівлі лікарських засобів та медичних виробів, необхідних для надання медичної допомоги відповідно до галузевих стандартів у сфері охорони здоров'я. Організація ефективного управління запасами лікарських засобів, медичних виробів та витратних матеріалів, закуплених закладом або отриманих для виконання програм та здійснення централізованих заходів з охорони здоров'я МОЗ України. Використання та збереження залишків лікарських засобів та медичних виробів, необхідних для лікування пацієнтів, в тому числі після закінчення дії договору.

23. Наявність протоколу утилізації надлишків лікарських засобів.

24. Забезпечення використання можливостей інтервенційної радіології з УЗ- та/або (С-дуга), та/або КТ-, та/або МРТ-навігацією при плануванні брахітерапії.

25. Проведення постійної поточної дозиметрії радіологічного обладнання, атакож ведення обліку доз іонізуючого опромінення, отриманих персоналом радіологічного відділення.

26. Обов'язкове інформування регіонального канцер-реєстру (за місцем реєстрації хворого) про проведений етап спеціального лікування, розповсюдженість процесу за міжнародною класифікацією TNM 7 перегляду, гістологічне підтвердження первинного вогнища та регіональних лімфатичних вузлів, вогнищ можливого метастазування, наявність ускладнень перенесеного лікування.

27. Забезпечення оцінки стану здоров'я пацієнта/пацієнтки, в тому числі виявлення ознак насильства та дотримання вимог законодавства в сфері протидії насильству. Дотримання прав людини у закладі охорони здоров'я, у відповідності до рекомендацій Уповноваженого із прав людини Верховної Ради України, та положень Конвенції про захист прав людини і основоположних свобод, Конвенції про права осіб із інвалідністю.

Вимоги до спеціалізаціїта кількості фахівців:

1. За місцем надання медичних послуг:

a. Лікар з променевої терапії та/або лікар-радіолог - щонайменше 2 особи з даного переліку, які працюють за основним місцем роботи в цьому закладі.

2. У закладі:

a. Лікар-радіолог та/або лікар-рентгенолог, та/або лікар з радіонуклідної діагностики - щонайменше 2 особи з даного переліку, які працюють за основним місцем роботи в цьому закладі.

b. Лікар-онколог та/або лікар-онколог дитячий, та/або лікар-гінеколог-онколог, та/або лікар-отоларинголог-онколог, та/або лікар-хірург- онколог, та/або лікар-гематолог, та/або лікар-гематолог дитячий (за умови надання допомоги дітям) - щонайменше 4 особи з даного переліку, які працюють за основним місцем роботи в цьому закладі.

с Лікар-анестезіолог - щонайменше 4 особи, з них щонайменше 2 особи, які працюють за основним місцем роботи в цьому закладі (цілодобовий пост). У випадку лікування дітей: лікар-анестезіолог дитячий - щонайменше 2 особи, які працюють за основним місцем роботи або за сумісництвом в цьому закладі.

d. Лікар-психолог та/або психолог, та/або лікар-психотерапевт - щонайменше 2 особи з даного переліку, які працюють за основним місцем роботи або за сумісництвом у цьому закладі.

Вимоги до переліку обладнання: 1. У закладі:

a. обладнання, що забезпечує дистанційну та/або контактну променеву терапію (гамма-терапевтичний апарат, рентгенотерапевтичний апарат та/або обладнання для проведення брахітерапії, та/або інше обладнання для проведення контактної терапії) та/або обладнання і препарати, що забезпечують ядерну медицину, в тому числі діагностику (радіофармпрепарати та/або гамма-камера, та/або ОФЕКТ);

b. витратні матеріали для забезпечення дистанційної та/або контактної терапії (термопластичні маски та/або інші фіксуючі засоби);

с обладнання для планування дистанційної та/або контактної терапії (КТ-симулятор та/або рентгенівський симулятор, або інше обладнання - щонайменше 1 апарат та відповідне програмне забезпечення); d. обладнання для абсолютної та відносної дозиметрії; Є. апарат ШВЛ;

£ система централізованого постачання кисню, здатна забезпечувати необхідний потік та тиск кисню в системі для роботи апарата/ів ШВЛ; g. електрокардіограф багатоканальний; ^ портативний дефібрилятор з функцією синхронізації; І. ларингоскоп;

]. монітор пацієнта (ЧСС, ЕКГ, АТ, SpO2); к УЗД-апарат з можливістю проведення доплерографії; 1.рентгенівський апарат;

2. За місцем надання медичних послуг:

a. дихальний мішок;

b. пульсоксиметр; с глюкометр;

d. насос інфузійний роликовий - щонайменше 5; Є. автоматичний дозатор лікувальних речовин- щонайменше 2; £ аспіратор (відсмоктувач);

g. тонометр та/або тонометр педіатричний з манжетками для дітей різного віку;

^ автоматичне перемикальне комутаційне обладнання (АПКО) та щонайменше одне джерело мережі аварійного електроживлення.

Додаткові вимоги до переліку обладнання: 1. У закладі:

a. лінійний прискорювач та/або гамма-ніж, та/або кібер-ніж, та/або обладнання для проведення брахітерапії;

b. витратні матеріали для забезпечення дистанційної та/або контактної терапії (термопластичні маски та/або інші фіксуючі засоби). Інші вимоги:

1. Наявність ліцензії на провадження господарської діяльності з медичної практики за спеціальністю анестезіологія та/або дитяча анестезіологія, променева терапія, онкологія та/або дитяча онкологія, та/або онкогінекологія, та/або онкоотоларингологія, та/або онкохірургія, та/або радіологія, та/або рентгенологія, та/або радіонуклідна діагностики.

2. Наявність ліцензії на провадження діяльності у сфері використання ядерної енергії Державної інспекції ядерного регулювання.

3. Наявність ліцензії на провадження діяльності, пов'язаної з обігом наркотичних засобів, психотропних речовин і прекурсорів.

4. Забезпечення дотримання вимог державної системи реєстрації випадків раку відповідно до наказу МОЗ України від 01.10.2013 № 845 «Про систему онкологічної допомоги населенню України».

5. У разі зміни обсягу наданих медичних послуг, що виявлено за результатами аналізу інформації ЕСОЗ про обсяг фактично наданих медичних послуг, порівняно із запланованим у договорі обсягом медичних послуг, НСЗУ має право ініціювати внесення до нього змін, але не раніше, ніж через 3 місяці після закінчення карантину,

встановленого Кабінетом Міністрів України з метою запобігання поширенню на території України гострої респіраторної хвороби COVID-19, спричиненої коронавірусом SARS-CoV-2, чи за 3 місяці до закінчення строку дії договору, зважаючи на те, що наступить раніше. Перерахунок в межах суми бюджетних асигнувань, передбачених для відповідного пакета медичних послуг, здійснюється для всіх надавачів, у яких обсяг наданих медичних послуг за договором відрізняється від запланованого більше, ніж на 20%. У разі перевищення сум перерахунку над сумою бюджетних асигнувань за відповідним пакетом медичних послуг, перерахунок здійснюється для всіх надавачів медичних послуг із застосуванням до скоригованої запланованої кількості медичних послуг кожного надавача медичних послуг за відповідним пакетом медичних послуг коригувального коефіцієнту, який розраховується як співвідношення суми бюджетних асигнувань до сум перерахунку за кожним пакетом медичних послуг. Значення кількості при цьому заокруглюється до цілого числа.

8 . 2 - Специфікація медичних послуг, які надаються згідно з цим додатком

1. Консультування, амбулаторна та стаціонарна допомога пацієнтам з клінічно та морфологічно підтвердженим онкологічним діагнозом.

визначення групи крові і резус фактору;

біохімічний аналіз крові (загальний білок, альфа-амілаза, аспартатамінотрансфераза (АсАТ), аланінамінотрансфераза (АлАТ), лактатдегідрогеназа, білірубін і його фракції (загальний, прямий, непрямий), креатинін, сечовина, сечова кислота, хлор, калій, кальцій, натрій, лужна фосфатаза, С-реактивний білок (CRP, кількісне визначення), прокальцитонін, кількісне визначення альбуміну в сироватці крові);

глюкоза в цільній крові або сироватці крові; тести на тропонін;

дослідження спинномозкової рідини; загальний аналіз сечі;

j. дослідження на онкологічні маркери;

k. патоморфологічні дослідження (гістологічне, імуногістохімічне дослідження біоптатів пухлини та трепанбіоптатів кісткового мозку); 1. молекулярно-генетичні дослідження; m. бактеріологічні дослідження;

n. інші лабораторні дослідження відповідно до потреб пацієнтів.

4. Проведення необхідних інструментальних досліджень в амбулаторних та стаціонарних умовах пацієнтам з клінічно та морфологічно підтвердженим онкологічним діагнозом, зокрема:

магнітно-резонансна томографія (в тому числі з внутрішньовенним контрастуванням);

рентгенологічні дослідження, в тому числі комп'ютерна томографія (в тому числі з внутрішньовенним контрастуванням); с ендоскопічні дослідження;

d. ультразвукові дослідження, в тому числі із проведенням доплерографії; Є. сцинтиграфія (в тому числі з внутрішньовенним контрастуванням); £ інші інструментальні дослідження відповідно до потреб пацієнтів.

6. Забезпечення лікарськими засобами відповідно до Національного переліку основних лікарських засобів, медичними виробами та розхідними матеріалами.

7. Забезпечення супровідної медикаментозної терапії.

8. Планування променевої терапії за допомогою рентгенівських симуляторів та/або комп'ютерних симуляторів та програмного забезпечення, ведення обліку доз іонізуючого опромінення, отриманих пацієнтом/пацієнткою.

9. Проведення променевої терапії (дистанційна, контактна) та/або лікування методами ядерної медицини в амбулаторних та стаціонарних умовах (заумови наявності відповідного обладнання в закладі).

10. Забезпечення медичними виробами для проведення радіотерапії, витратними матеріалами та засобами для фіксації пацієнта/пацієнтки згідно з вимогами до обладнання для проведення променевої терапії в амбулаторних та стаціонарних умовах.

11. Надання кисневої підтримки.

12. Надання медичної допомоги в умовах інтенсивної терапії.

13. Забезпечення права пацієнта/пацієнтки, який/яка перебуває на лікуванні у відділенні інтенсивної терапії, на допуск до нього/неї відвідувачів 24 години на добу в будь- який день тижня згідно з правилами, визначеними у наказі МОЗ України від 15.06.2016 № 592 «Порядок допуску відвідувачів до пацієнтів, які перебувають на стаціонарному лікуванні у відділенні інтенсивної терапії».

14. Своєчасне місцеве та загальне знеболення на всіх етапах діагностики та лікування при наданні амбулаторної або стаціонарної медичної допомоги: обов'язкове анестезіологічне забезпечення під час виконання всіх болісних інвазивних діагностичних процедур, цілодобовий доступ до ненаркотичних та наркотичних знеболювальних засобів.

15. Проведення консультацій лікарями інших спеціальностей пацієнтів з підтвердженим онкологічним діагнозом в амбулаторних та стаціонарних умовах.

16. Оцінка психоемоційного стану пацієнта/пацієнтки та надання психологічної допомоги в амбулаторних та стаціонарних умовах.

17. Направлення пацієнтів для отримання вторинної (спеціалізованої), третинної (високоспеціалізованої) медичної допомоги за іншими напрямами медичної допомоги в інші заклади/підрозділи. Виклик спеціалістів у лікувальний заклад, в якому пацієнт/пацієнтка проходить лікування, у разі неможливості його транспортування.

18. Надання послуг з медичної реабілітації під час отримання спеціального лікування та направлення пацієнтів для отримання послуг з медичної реабілітації або послуг з паліативної медичної допомоги.

19. Інформування пацієнта/пацієнтки перед початком лікування про можливе порушення репродуктивної функції та направлення за бажанням пацієнта/пацієнтки на консультацію репродуктолога у відповідний медичний заклад.

20. Забезпечення харчування в умовах стаціонару.

Додатковий обсяг медичних послуг, який надавач зобов 'язується надавати за договором відповідно до медичних потреб пацієнта/пацієнтки (специфікація) заумови відповідності додатковимумовам закупівлі:

1. Проведення променевої терапії із застосуванням лінійного прискорювача та/або гамма-ножа, та/або кібер-ножа, та/або обладнання для проведення брахітерапії.

2. Витратні матеріали для забезпечення дистанційної та/або контактної терапії (термопластичні маски та/або інші фіксуючі засоби).

8.4- Глобальна ставка визначена з урахуванням кількості пацієнтів, яким надавач готовий надати медичні послуги -1231

* Заповнюється у разі потреби.

*** Заповнюється у разі потреби, якщо оплата здійснюється нерівними частинами протягом строку дії договору. Критеріями для встановлення граничної суми оплати можуть бути усі або окремі послуги, або окремі групи послуг із зазначенням інформації про те, чи встановлена гранична сума оплати для надавача за галом або окремого місця надання медичних послуг.

Document Metadata

Table of Contents

Договір № 3924-E421-P000 про медичне обслуговування населення за програмою медичних гарантій

Document Metadata