Contract
Додаток № 1
до Договору на надання послуг з централізованого питного водопостачання та водовідведення від «__»______201 _ р. № ______
АКТ № __
визначення точки розподілу надання ПОСЛУГ та розмежування балансової приналежності водопровідних та каналізаційних мереж
По об’єкту, який розташований за адресою: _____________________________________________________
Границя водопровідних мереж визначається:
по вводу № 1 _______________________________________________________________________________
по вводу № 2 _______________________________________________________________________________
Границя каналізаційних мереж визначається:
по вводу № 1 _______________________________________________________________________________
по вводу № 2 _______________________________________________________________________________
(в тому числі контрольні колодязі для відбору проб стічних вод)
СХЕМА
водопровідних та каналізаційних мереж
Додаток № 2
до Договору на надання послуг з централізованого питного водопостачання та водовідведення від «__»______20__ р. № _____
Перелік об’єктів
№ | Найменування об’єкту | Адреса | Об’єм, м.куб./міс. | |||
Вода | Стоки | |||||
зима | літо | зима | літо | |||
Додаток 3
до Договору на надання послуг з централізованого питного водопостачання та водовідведення від 201 _ р. №
Перелік приладів та засобів обліку
№ п/п | код вводу | Адреса вводу | Заводський номер | Тип | Начальні показники | Дата опломбування (дд.мм.рр.) | № пломби | Дата держ. повірки (мм.рр.) | Дата встановлення (дд.мм.рр.).) | примітки |
1 | 2 | 3 | 4 | 5 | 6 | 7 | 8 | 9 | 10 | 11 |
1 | ||||||||||
2 | ||||||||||
3 | ||||||||||
4 | ||||||||||
5 | ||||||||||
6 | ||||||||||
7 | ||||||||||
8 | ||||||||||
9 | ||||||||||
10 | ||||||||||
11 | ||||||||||
12 | ||||||||||
13 | ||||||||||
14 | ||||||||||
15 | ||||||||||
16 |
ВОДОКАНАЛ АБОНЕНТ
_______________/ _________________ / ______________ /_____________________/
м.п. X.X.X. x.x. X.X.X.
Додаток № 4
до Договору на надання послуг з централізованого питного водопостачання та водовідведення від «__»______20__ р. № _____
Допустимі концентрації шкідливих речовин у Стічних водах
Інгредієнти | Од. вим. | ЦСА | ЛСА | ЮСА |
1.рН | - | 6,5-9,0 | 6,5-9,0 | 6,5-9,0 |
2. Розчинений кисень | мг/дм3 | > 4,0 | > 4,0 | > 4,0 |
3. Біологічне споживання кисню за 5 діб | - | 155,0 | 200,0 | 120,0 |
4. Біологічне споживання кисню за 20 діб | - | 210,0 | 270,0 | 160,0 |
5. Хімічне споживання кисню ХСК | - | 387,5 | 500,0 | 300,0 |
6. Завислі речовини | - | 150,0 | 275,0 | 155,0 |
7. Сухий залишок | - | < 1000,0 | < 1000,0 | < 1000,0 |
8. Хлориди | - | 300,0 | 300,0 | 300,0 |
19. Сульфати | - | 100,0 | 100,0 | 100,0 |
10. Сульфіди | - | 1,0 | 1,0 | 1,0 |
11. Аміак (по азоту) | - | 10,0 | 8,82 | 8,26 |
12. Нітріти | - | 3,3 | 3,3 | 3,3 |
13. Нітрати | - | 45,0 | 45,0 | 45,0 |
14. Фосфати | - | 3,6 | 4,65 | 2,07 |
15. Нафтопродукти | - | 0,77 | 0,83 | 0,77 |
16. Мідь | - | 0,38 | 0,42 | 0,38 |
17. Залізо | - | 0,93 | 0,52 | 0,99 |
18. Синтетичні поверхневоактивні речовини (СПАР) аніонні | - | 5,6 | 6,2 | 5,7 |
19. Цинк | - | 0,033 | 0,033 | 0,033 |
20. Кадмій | - | 0,0043 | 0,006 | 0,0056 |
21. Нікель | - | 0,39 | 0,38 | 0,39 |
22. Сг+6 | - | 0,1 | 0,1 | 0,1 |
23. Сг+3 | - | 2,3 | 2,5 | 2,3 |
24. Свинець | - | 0,1 | 0,1 | 0,1 |
25. Кобальт | - | 0,023 | 0,025 | 0,023 |
26. Алюміній | - | 0,92 | 0,98 | 0,92 |
27. Миш'як | - | 0,1 | 0,1 | 0,1 |
28. Фенол | - | 0,046 | 0,05 | 0,045 |
29. Ртуть | - | 0,0006 | 0,0006 | 0,0006 |
30. Жири | - | 50,0 | 50,0 | 50,0 |
Примітка: температура Стічних вод не повинна перевищувати 40°С.
Максимальний розмір коефіцієнту кратності по одному забрудненню не може перевищувати Кк = 5;
Додаток № 5
до Договору на надання послуг з централізованого питного водопостачання та водовідведення від «__»______20__ р. № _____
Звіт
про результати вимірювань
Найменування підприємства, яке проводило вимірювання
Адреса, телефон ___________________________________________________________________
Лабораторія
атестована на проведення вимірювань у сфері поширення державного метрологічного нагляду, (свідоцтво про атестацію № ________, видане дата)
Результати вимірювань показників складу та властивостей стічних вод
Відповідно до акта відбору проб від __________________________________________________________
Назва об'єкту
Адреса __________________________________________________________________________________
Місце відбору проб випуск № 1
випуск № 2
1. Відбір проб проведено відповідно до чинних нормативних документів (НД)
2. Вимірювання проведені відповідно до:
– методик виконання вимірювань (МВВ), допущенних до використання та наведених у «Переліку методик виконання вимірювань (визначень) складу та властивостей проб об'єктів довкілля, викидів, відходів і скидів, тимчасово допущенних до використання Мінекоресурсів України», затвердженого наказом Мінекоресурсів України від 03.11.2003 №98
3. Допустима концентрація (ДК) шкідливих речовин у стічних водах підприємств наведена в
«Правилах приймання та скиду (водовідведення) стічних вод підприємств у систему каналізації м. Дніпропетровськ», затверджених рішенням виконавчого комітету Дніпропетровської міської ради від 17 липня 2003 року № 1939.
4. Результати вимірювань.
№ п/п | Назва показника | Одиниці вимірювання | ГДК | Результати вимірювання | Відомості про МВВ | |
Завідувач лабораторії Виконавці:
Інформацію підписують керівник підприємства та особа, відповідальна за водовідведення. Керівник підприємства несе відповідальність за достовірність інформації.
Додаток № 6
до Договору на надання послуг з централізованого питного водопостачання та водовідведення від «__»______20__ р. № _____
Звіт
про об’єми наданих послуг відповідно до показників приладів та засобів обліку
(для водолічильників) за період з по
Найменування і адреса об’єкту ________________________________________________________
__________________________________________________________________________________
№ приладу | КП | Дата | Об’єм | ||||
водопостачання | Дата | теперішні | Дата | Попередні | |||
водовідведення |
Додаток № 8
до Договору на надання послуг з централізованого питного водопостачання та водовідведення від «__»______20__ р. № _____
Р О З Р А Х У Н О К О Б’Є М І В П О С Л У Г
Найменування Абонента / вид діяльності Адреса (фактична)
Водопостачання здійснюється від Водовідведення здійснюється в Опалення від
Гаряча вода від
1. Кількість робітників чоловік. год./добу.
2. Робочих днів на місяць
3. Розрахунок витрат на власні потреби м3/міс.
4. Площа прибирання підлог, сходів
5. Легкових машин
6. Вантажних машин
7. Площа земельної ділянки (з визначенням особливості ґрунтів: газони, квітники тощо)
8. Автомати газводи
9. Xxxxxx, xxxxx
10. Унітаз загального користування
11. Умивальник загального користування
12. Пісуар, біде
13. Їдальня: ◄ Площа їдальні
◄ Кількість блюд на добу
◄ Портомийка
◄ Холодильні агрегати
14. Перелік технологічного обладнання:
Розрахункова норма водовикористання / водовідведення
V= м3/добу х = м3/міс.
Норма водовикористання / водовідведення згідно ТУ № від :
V= м3/добу х = м3/міс.
15.Наявність лічильника | тип | ||
Обсяги води на | 20...р. | м3/міс. | |
20...р. | м3/міс. | ||
Обсяги стоків на | 20...р. | м3/міс. | |
20...р. | м3/міс. |
Додаток 7
до Договору на надання послуг з централізованого питного водопостачання та водовідведення від 201 _ р. №
Звіт
про об’єми наданих послуг відповідно до показників приладів та засобів обліку
(для електронних засобів обліку) за період з по
Найменування підприємства Найменування (адреса) вводу
Тип, зав. № приладу обліку № вимірювального каналу
Дата | Час | Об'єм, м. куб. Тн, хв | Сумарний час * | Робота * | Час відсічки (Q<1%)** | Час роботи в діапаз. 1%<Q<2% | Q>Q max. | Час реверсивного потоку | Відсутність вимірів | Відсутність електроживлення | |||||||
Тот, хв | Xxx, хв | Тпр, хв | Трв, хв | Тп, хв | Тс, хв | Тс, мин | |||||||||||
Накопл. | Доб. | Накопл. | Доб. | Накопл. | Доб. | Накопл. | Доб. | Накопл. | Доб. | Накопл. | Доб. | Накопл. | Доб. | Накопл. | Доб. | ||
Всього |
* - час роботи приладу в діапазоні з нормованою похибкою
** - в % від верхньої межі діапазону вимірювання
Q- витрата, м. куб/рік
ВОДОКАНАЛ АБОНЕНТ
_______________/ _________________ / ______________ /_____________________/
м.п. X.X.X. x.x. X.X.X.