なんぎん法人 WEB サービス利用申込書
なんぎん法人 WEB サービス利用申込書
（兼給与振込契約書兼預金口座振替依頼書兼変更等依頼書）
お客様は「なんぎん法人ＷＥＢサービス利用規約」の各条項を承諾の上、本取引に係る契約を申し込みます。なお、本申込書提出後、当行が承諾することにより、本取引に係る契約が成立するものとします。
株式会社南日本銀行 御中
申込区分 （ □法人 □個人事業主 ）
日
月
年
申込日
郵便番号 | － | 電話番号 | - - | |
フリガナ | ||||
住所 | ||||
フリガナ | 代表口座届出印兼、 セキュリティー対策確認印 | |||
名前 （口座名義） | ※代表者名までご記入ください。 | |||
セキュリティー対策に関する確認 | 法人WEBの利用するパソコンは、お客様がセキュリティー対策ソフトを導入し、セキュリティー対策を実施済みである。 | |||
代表口座 （申込区分に関わらず必ずご記入ください）
科目 | 口座 | 口座名義 | 代表者 | 使用責任者(WEB操作責任者) | |
□普通 □当座 | 店名 | □代表者 | 同左 | ||
店番 | □その他 | 役職 | |||
口座番号 | お名前 | ||||
① 新規お申込み
コース | 月額手数料 (税込) | お申込み | データファイル伝送サービス | ||||||||||
基本コース | 1,650円 | □ | 給与振込 | □ (契約締結日: 年 月 日) | 預金口座振替 (収納サービス) | □ | K-NET (地域型) | □ | K-NET (全国型) | □ | |||
総合 コース | 5,500円 | □ | 総合振込 | ■ | 給与振込 | □ (契約締結日: 年 月 日) | 預金口座振替 (収納サービス) | □ | K-NET (地域型) | □ | K-NET (全国型) | □ | |
口座振替 | (契約締結日: 年 月 日) | ||||||||||||
変更内容 | お申込み | 変更内容 | お申込み |
代表口座の変更※ 1 | □ | 給振サービスの追加 | □ |
利用口座の追加※ 2 | □ | (契約締結日: 年 月 日) | |
利用口座の解除 | □ | パスワード初期化 | □ |
各種暗証番号の変更 | □ | 変更内容: | |
利用コースの変更 | □ | 解約のお申込み | □ |
② 変更のお申込み ③ ハードウェアトークン(1個あたりの料金）
利用口座登録
代表口座以外で照会・振込・振替サービスを利用する口座をご記入ください。追加可能口座は、代表口座と同一店・同一名義の口座のみです。なお、同一名義の僚店口座や別名義の関係会社(子会社・関連会社)の口座を法人ＷＥＢ サービスにて利用する場合は、別途ご契約が必要です。
利用口座
区分 | 科目 | 口座 | 口座名義 | 代表者 | お届(同意)印 | 使用責任者(WEB操作責任者) | |
□登録 □解除 | □普通 □当座 | 店名 | □代表者 | 同左 | |||
店番 | □その他 | 役職 | |||||
口座番号 | お名前 | ||||||
区分 | 科目 | 口座 | 口座名義 | 代表者 | お届(同意)印 | 使用責任者(WEB操作責任者) | |
□登録 □解除 | □普通 □当座 | 店名 | □代表者 | 同左 | |||
店番 | □その他 | 役職 | |||||
口座番号 | お名前 | ||||||
区分 | 科目 | 口座 | 口座名義 | 代表者 | お届(同意)印 | 使用責任者(WEB操作責任者) | |
□登録 □解除 | □普通 □当座 | 店名 | □代表者 | 同左 | |||
店番 | □その他 | 役職 | |||||
口座番号 | お名前 | ||||||
区分 | 科目 | 口座 | 口座名義 | 代表者 | お届(同意)印 | 使用責任者(WEB操作責任者) | |
□登録 □解除 | □普通 □当座 | 店名 | □代表者 | 同左 | |||
店番 | □その他 | 役職 | |||||
口座番号 | お名前 | ||||||
緊急連絡先
1.ＷＥＢ操作担当者（複数の場合は主たる担当者） | |||
お名前 | 役職名 | ご連絡先電話番号 | |
固定電話 | |||
携帯電話 | |||
パソコン設置場所（○○市○○町までで可） | |||
※携帯電話には緊急の場合以外、連絡することはありません。
2.資金繰り責任者（経理部長等） | ||
お名前 | 役職名 | ご連絡先電話番号 |
3.統括責任者（代表者等） | ||
お名前 | 役職名 | ご連絡先電話番号 |
チェックシート 確認済、押印。 該当無、斜線。 | 本部確認 | ||||||||||
営業店チェック | 確認資料 | 担当者 | 検印 | 担当者 | 検印 | ||||||
(必須) 店番、CIF、口座番号等記入事項の確認 | 顧客元帳照会票「RQ01706」 【全店CIF：_ _ _ _ _ _ _ _ _ 】 | ||||||||||
(必須) 口座の印鑑照合 | 各種印鑑登録システム | ||||||||||
スクリーニング実施 (新規・変更契約時、代表口座のみ) | 勘定系補完業務メニュー 【スクリーニング番号： 】 | 確認者 | 取扱者 | ||||||||
法人WEB解約の場合、でんさい契約の有無を確認 (有の場合、解約必要) | 顧客契約状況照会「RQ01700」照会コード(02) | ||||||||||
ハードウェアトークン追加発行手数料の確認 | 手数料入金「RQ62120」手数料コード(9046)にてオペ | ||||||||||
備考欄 （補足説明） | |||||||||||
本部確認 | |||||||||||
法人ＷＥＢ解約時チェックシート（該当を○で囲むこと、また、未収期間はセンタカット不能明細を確認し記入のこと） | 担当者 | 検印 | 担当者 | 検印 | |||||||
手数料徴求状況 | 未収手数料 | あり・なし | 未収期間 | ヶ月 | ※未収期間が１２ケ月未満は請求対象 | ||||||
未収手数料がある場合 | 徴求 | 可・不可 | ※利用規約第１１条第３項のいずれか 1つでも該当する場合、強制解約可能 | 強制解約 | 本人申出 | ||||||
当月手数料徴求 | 要・不要 | ・当月１１日以前の解約受付は手数料徴求不要 ・当月１２日以降の解約受付は手数料徴求必要 | 徴求状況確認 （要の場合） | 徴求済 | 徴求未済 | ||||||
―銀行使用欄―
①
②
※ 1 代表口座変更の場合は、上記に新しく設定する代表口座、右記の利用口座欄に現在の代表口座をご記入ください。
※ 2 利用口座の追加をお申込みされる場合も、下記3種類の暗証番号をご記入下さい。
➃ 暗証番号
照会用 暗証番号 | |||
振込振替 暗証番号
③
発行 | 発行料金 (税込) | お申込み | 個数 |
追加発行 | 1,650円 | □ | 個 |
再発行 | 1,650円 | □ | 個 |
切替発行※ 3 | 無料 | □ | 個 |
※ 3 故障機材の返却がない場合は、再発行となります。
仮ログインパスワード ※新規申込時のみ、数字4桁をご記入ください。 | |||||
□m | □h | □ | □ | □ | □ |
④
⑤
確認暗証番号
振込可能限度額 | ||||
万円 | ||||
①
②
※1口座あたりの1日の振込振替 ③
※ “0000” “9999”以外の数字4桁をご記入ください。 ※ 別番号をご記入ください。
累計限度額は、3,000万円。
文書統合管理システムへ登録：【帳票種別】デジタルチャネルＧ 【帳票名】なんぎん法人ＷＥＢサービス利用申込書（兼預金口座振替依頼書）04588Ｙ（2021.3 改訂）保存期間 解約後 1 年