Contract

記入例

〔裏面参照の上建設工事紛争審査会の仲裁に付することに合意する場合に使用する。〕

仲 裁 合 意 書

工 事 名 令和〇〇年度 〇〇〇〇〇〇〇〇〇〇工事

工 事 場 所 大分xxx市○○○○

空欄

令和 年 月 日に締結した上記建設工事の請負契約に関する紛争については、契約担当者及び請負者は、建設業法に規定する下記の建設工事紛争審査会の仲裁に付し、その仲裁判断に服する。

管轄審査会名 大分県建設工事紛争審査会

空欄

管轄審査会名が記入されていない場合は建設業法第２５条の９第１項又は第２項に定める建設工事紛争審査会を管轄審査会とする。

令和 年 月 日

契約担当者 xx市長 〇〇 〇〇

代表者印

請 負 者 大分xxx市〇〇〇〇〇

〇〇〇〇 株式会社 社印

代表取締役 〇〇 〇〇