１ 表紙を除き、「鏡」、「約款」（P1～P25）及び「仲裁合意書」までを両面複写する。

xx町建設工事請負仮契約書作成要領

１ 表紙を除き、「鏡」、「約款」（P1～P25）及び「仲裁合意書」までを両面複写する。

２ 「分別解体等の方法」を両面複写する。

３ 最後に白紙を付けてxxし“袋とじ”をする。

別 紙(建築物に係る解体･･･

《綴り方》

1 分別解体等･･･

白 紙

(公共工事履行保証証券･･･

第 51 条 第 5 条第 1 項の規定･･･

を受けた日から 7 日以内に･･･

4 第１項の規定は、･･･

xx町建設工事請負仮契約書

１ 工事名 ○○○工事

２ 工事箇所

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xx町建設工事請負仮契約書

鏡及び約款を両面複写してくだ

さい。（裏面が約款の１枚目(ページ番号１)となります。）

(表紙)

※ 本契約書中の記載事項(工事名、請負者名等)は、直接入力しても差し支えありません。

(鏡)

1-(約款)

-20-

仲裁合意書

工事名

袋とじをし、表裏に割印をする。

《契約書鏡記入上の注意点》

１ 請負代金額には、“金”を入れる。 （例）金１，０００，０００円

捨

印

壬生町建設工事請負仮契約書

収入印紙

１．工 事 名

２．工事箇所

○○○○○○○○工事

壬生町大字○○○地内

３．工 期

４．請負代金 金○○，○○○，○○○円

５．契約保証金 円

この部分について、次の契約保障方法により記入する。

・現金のとき ：

・有価証券のとき ：

・銀行、保証会社の保証書のとき ：

金○○，○○○，○○○円

担保（有価証券の提供）担保（銀行等の保証）

６．特約事項

この契約書は、・・・・・・・・

略

２ 非課税事業者の場合は（うち取引に係る消費税及び地方消費税の額 円）の欄は未記入とする。

３ 約 款

条文削除のため、各々上部余白部分に記載して訂正印のこと Ｐ．１３ 第３５条削除 ※ 前金払・中間前金払を請求しない場合

Ｐ．１４ 第３５条第３項及び第４項削除 ※ 中間前金払を請求しない場合又は

部分払を選択した場合

Ｐ．１５ 第３８条削除 ※ 部分払を請求しない場合又は中間前金払を選択した場合（単年度工事）

Ｐ．１６ 第４０条及び第４１条削除 ※ 債務負担行為及び継続費対象工事で第４２条削除 ない場合

Ｐ．２６ 管轄審査会名 栃木県 建設工事紛争審査会

※ 大臣許可業者は 中央 建設工事紛争審査会

４ 仲裁合意書以降に添付するリサイクル法関係様式（別紙）は該当する様式のみを添付してください。

５ 低入札調査価格を下回って受注した工事については、下記の条項についても訂正してください。

Ｐ.２ 第５条

訂正印

５字削除５字加入

を受けた日から７日以内に提出しなければならない。

４ 略

５ 略 「10 分の 3」と訂正してください

(工事の着手)

第４条 乙は、・・・・・ (契約の保証)

第５条 乙は、この契約の締結と同時に、次の各号のいずれかに・・・・・・ (1)から(5) 略

２ 前項の保証に係る契約保証金の額、保証金額又は保険金額(第４項において

「保証の額｣という。」は、請負代金額の 10 分の 1 以上としなければならない。

10 分の 3

《その他注意点》

１ 印紙税額は、消費税を含まない額（落札額）に対しての税額となりますので注意してください。