Contract

（ 宛先） xx市農業委員会会長

通知者 （ 貸人） 住所

氏名

（ 借人） 住所

氏名

昭和・平成・令和 年 月 日付けで契約をした下記土地について、使用貸借の合意解約をしたので通知します。

令和 年 月 日

１ ． 使用貸借の当事者の氏名（ 名称） 等

	氏名（ 名称）	住 所
貸 人
借 人

２ ． 土地の所在等xx市

所在・地番			地			目	x	x	㎡	備	考
			登	記	現	況
x x	筆 筆	㎡ ㎡						計			㎡

３ ． 解約事由

□ xx目的 （ 農地中間管理機構への貸付／ その他（ 内容： □ 転用目的 （ 内容： □ その他 （ 内容：		）） ） ）
４ ． 使用貸借契約の合意による解約をした日 令和 年 月 ５ ． 土地の引渡しの時期 令和 年 月	日 日

（ あて先） xx市農業委員会会長

通知者 （ 貸人）	住所 氏名	印
（ 借人）	住所氏名	印(実印)

昭和・平成・令和 年 月 日付けで契約をした下記土地について、使用貸借の合意解約をしたので通知します。

令和 年 月 日

１ ． 使用貸借の当事者の氏名（ 名称） 等

	氏名（ 名称）	住 所
貸 人
借 人

２ ． 土地の所在等xx市

所在・地番			地			目	x	x	㎡	備	考
			登	記	現	況
x x	筆 筆	㎡ ㎡						計			㎡

３ ． 解約事由

□ xx目的 （ 農地中間管理機構への貸付／ その他（ 内容： □ 転用目的 （ 内容： □ その他 （ 内容：		）） ） ）
４ ． 使用貸借契約の合意による解約をした日 令和 年 月	日
５ ． 土地の引渡しの時期 令和 年 月	日
６ ． その他参考となるべき事項

添 付 書 類 使用借人の印鑑証明